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1、优化教学内容
教育教学实践证明,教学内容是教学的核心,直接影响着学生的知识素质结构。药事管理学属交叉学科,是基于药学、社会学、法学、管理学、经济学、统计学与行为科学等多学科知识、原理与方法,研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系[1]。多学科交叉融合的性质决定了其教学内容涵盖面广、更新变化快、综合性强、知识点多等特点,教师不仅要认真组织好基本概念、基础知识和基本法规教学,而且要不断汲取实践中的“活水”,认真优化授课内容,在有限的课时内向学生传递最有价值的信息。一方面,要及时更新教材内容。随着我国药品监管体制改革的不断推进和药事管理法律法规体系的不断修订完善,使得药事管理学教材建设相对滞后,内容更新迟缓。比如,最新《药事管理学》(第五版)教材是人民卫生出版社2011年7月出版的,其中有关“医疗机构药事管理”的内容都是2011年以前的标准。但是,为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,卫生部于2011年、2012年先后在全国范围内开展抗菌药物临床1063中国药事2014年第28卷第10期应用专项整治活动,加强了抗菌药物的购用管理,加大了抗菌药物临床应用相关指标控制力度。对综合医院、口腔医院、肿瘤医院、儿童医院、精神病医院、妇产医院(含妇幼保健院)等不同类型医疗机构住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度等做出了新的限制性规定。因此,教师要及时关注和引入药事管理领域的新问题、新动态、新案例与新成果,及时更新教材内容,始终保持传授知识的时效性、新颖性和有效性。另一方面,要紧扣《执业药师考试大纲》。高等教育都是具有职业针对性的,其学科专业设置、教育教学内容设定、人才培养规格设计都是按照社会不同职业应用所确定的。药事管理学是国家执业药师考试的必考科目,《执业药师考试大纲》是执业药师考试命题的依据,其中的药事管理部分内容是“药事”从业人员应知应会必知必会的,理应成为药事管理学教学的指挥棒。教师要以《执业药师考试大纲》为指导,推进“课程内容与职业标准相衔接”[2],帮助学生对相关知识点进行重点掌握,为学生通过国家执业药师资格考试奠定基础,努力实现专业与行业、企业岗位的无缝对接;专业课程内容与职业标准无缝对接;教学过程与生产过程无缝对接;学历证书与职业资格证书无缝对接[3]。
2、创新教学方法
曾告诫我们:“不解决桥和船的问题,过河就是一句空话。”[4]“不讲究报道的方式、方法和技巧,不研究读者的心理和接受能力,人们就不愿听、不愿看。”[5]教学方法改革是实现教育目的的有效保证,但当前的高校课堂上,填鸭式、满堂灌,“我说你听,我打你通”的做法仍然大行其道[6],要注重学思结合,“倡导启发式、探究式、讨论式、参与式教学,帮助学生学会学习”[7]。近年来,“百家讲坛”架起了一座通向大众的桥梁,使一些中华优秀传统文化和古代历史得以家喻户晓,较好地发挥了以文化人、以文育人的作用,这其中固然有演讲者的知识积淀和人格魅力因素,但新鲜活泼、通俗易懂的表达方式也功不可没。药事管理学文字叙述多、法律条文繁琐、政策性强、语言抽象,很容易使学生产生枯燥乏味的感觉,教育者需要研究教学内容和教育对象,采取理论讲授、案例剖析、情景演练、讨论点评、跨专业实践、课外阅读等有针对性的教学方式方法。例如,讲授药品说明书和标签管理时,采用实物展示教学法,收集市售药品的包装盒、说明书等实物,进行教学展示,使教学更加直观、形象、生动,使教学内容更真切、更贴近生活实际,提高教学效果。讲授《药品生产质量管理规范》(GMP)时,采用案例教学法,以现实问题为牵引,将典型案例引入课堂。可以选取“齐二药事件”和“欣弗事件”等有代表性的案例,运用文字和视频,介绍“毒”药的严重危害,让学生通过鲜活的实例与惨痛的教训,深刻领会加强药品生产质量监管的重要意义,明晰自己将来的社会角色和工作责任与使命。讲授药品广告管理时,可以采用小组讨论、汇报交流的方式,让学生分组收集药品广告,对照药品广告审查办法,分析其真实合法性、宣传指导性、思想性和艺术性,形成小组意见,然后各小组代表在课堂上汇报发言,教师进行点评。实践证明,多样化教学方法的灵活运用,不仅有利于调动学生主动学习的积极性,加深对药事法律法规的理解和认识,而且能够引导学生掌握理论的运用场合、条件和方法,提高学生运用所学知识分析、解决现实问题的能力。
3、强化实践教学环节
读书是学习,实践也是学习,实践教学是育人的重要环节,是学生获取知识、积累能力、提高素质的重要途径。高校要注重知行合一,坚持教育教学与生产劳动、社会实践相结合,整合利用校内外实践育人资源,目前,实践育人特别是实践教学依然是高校人才培养中的薄弱环节”[8]。为此,2012年1月,教育部等七部门联合下发了《关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见》,对实践育人作出新的要求和部署。2014年3月,《教育部关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》又强调:“高校要把实践教学纳入学校教学计划,摆在人才培养的重要位置。”[9]药事管理学教学要注重体验,讲求感悟,立足平时,重点利用寒暑假期,设计开展实践教学,突显学生在实践过程中的主体地位和“当事人”身份,让学生置身情境之中,锻炼和培养“学以致用”的能力,“在改革开放和社会主义现代化建设的大熔炉中,掌握真才实学,努力成为可堪大用、能担重任的栋梁之材。”[10]例如,在讲授《中药材生产质量管理规范(试行)》(GAP)时,可以带领学生到田间地头进行现场教学,通过在规模化、标准化中药材种植养殖基地现场参观考察,亲身感受药品种植养殖氛围,听取专业技术人员的现场讲解,让学生较直观地理解中药材种植养殖在中药产品质量中的“源头”和“龙头”作用。在讲授医疗机构药事管理时,可以组织学生分组到医院参观学习,访问患者,随临床药师参与临床查房、会诊、抢救和病历讨论,开展处方分析和用药情况调查,提高对临床药物治疗监管意义和途径的认识,增强学生的职业使命感。建立模拟药房,让学生模拟经营,给学生提供“荷枪实弹”的锻炼机会,帮助学生准确理解《药品经营质量管理规范》(GSP)对于保障药品安全、规范药品流通秩序的重要意义,全面掌握GSP。假期,鼓励学生紧密围绕一个主题、集中一个时段,深入药品生产企业、药品流通企业和销售终端见习实习实训,广泛开展调研、宣讲和服务,了解各类企业的组织结构以及各部门的工作任务、工作流程和工作标准,有利于学生了解未来的工作环境和工作职责,提高运用药事法规解决实际问题的意识和能力。
4、切实加强教师队伍建设
人的因素是最基础的因素,“世间一切事物中,人是第一个可宝贵的”[11]。教师是教学内容的选择者、优化者,教学活动的组织者、管理者,教学方法的设计者、实施者,教师素质直接关系着教育教学效果和人才培养质量。药事管理学内容是“药事”,形式是法律法规,要求教师具有广博的复合知识结构和综合能力,增强药事管理学教学实效必须更加富有成效地推进教师队伍建设。一方面,积极完善药事管理学授课教师培养培训体系。同志曾指出:“我们的国家要上进,我们的民族要上进,就必须大兴学习之风,坚持学习、学习、再学习,坚持实践、实践、再实践。”[12]我国药事管理学科起步较晚,发展时间短,优秀师资队伍短缺问题尤为突出,高校要以深入贯彻落实《国务院关于加强教师队伍建设的意见》(国发[2012]41号)精神为契机,坚持“育人者先育己”的理念,完善教师职前职后培养培训体系,通过攻读学位、顶岗挂职、专项训练、联合攻关、项目资助、示范引领等途径,引导和鼓励药事管理学授课教师加强自身专业水平与教学能力建设,提升教师解决实际问题和服务行业、产业发展的能力,努力成为师德高尚、业务精湛、善教乐教的优秀教师。另一方面,大力拓宽师资来源。《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》(教高[2012]4号)明确提出:“鼓励高校聘用具有实践经验的专业技术人员担任兼职教师。”[13]药事管理学教学要从药品生产、经营、使用、监管、科研、社团等实际工作一线选聘具有行业影响力的“学者型企业家”或“企业家型学者”,组建药事管理学兼职教师队伍,承担部分教学任务,他们第一手的信息资料、扎实的专业积淀、亲身的实践感悟以及与社会各界广泛的联系等,无疑是大学教育教学非常宝贵的资源,他们在理论联系实际,培养“能解决问题”的大学生方面,具有高校教师无法比拟的优势。近年来,河南大学药学院开展的“教学骨干进企业、企业骨干进课堂”活动,促进了学院药事管理学科建设和教学工作,深受学生欢迎。
摘要:目的:探讨在临床药学服务过程中医院药事管理在其中的作用和价值。方法:选取未进行药事管理前本院所接收的患者40例设为参照组,并选取进行药事管理后本院所接收的患者40例设为研究组,对两组患者用药后的反应进行研究统计。结果:数据结果表明,进行药事管理后的研究组其患者用药满意度、不良反应发生率等指标显著优于参照组患者,两组数具有统计学意义(P<0.05)。结论:将医院药事管理应用于临床药学服务中,具有显著的临床价值,能够提升并改善药物管理机制,降低药物服务不满意的发生率,对于临床研究具有重要意义。
关键词:医院药事管理;临床药学服务;价值分析
当前,随着我国医疗体制的不断发展和创新,临床药事管理体制逐渐完善,且临床药事管理在整个临床医学中占据十分重要的地位[1],所以应及时对药品保障制度进行优化改革,以此强化药学技术。在本文研究中,将对医学药事管理体制进行分析,从而为临床合理用药提供更为完善的参考价值。
1资料与方法
1.1基本资料
从2012年3月~2013年3月期间选取我院接收患者40例,在此期间我院未进行药事管理;从2014年3月期间~2015年3月期间选取我院接收患者40例,在此期间我院开展药事管理。将其分别设为参照组和研究组,在参照组患者中,有25例为男性,15例为女性,中位年龄(45.2±2.1)岁;在研究组患者中,有30例为男性,10例为女性,中位年龄(40.2±1.9)岁。对两组患者的中位年龄以及性别等比较,不具有显著差异性。
1.2方法
在进行药事管理期间,主要对以下几点进行完善和创新:(1)首先,可以对每个科室的药物应用情况以及药物种类进行统计收集,从而对每一个科室的用药情况进行详细了解,对临床合理用药进行细化的讨论,以此强化临床用药问题的合理性[2],在药事管理过程中,最主要的就是对每一个患者提出的疑问细心解答,并定期不定时开展关于药事管理的相关讲座,从而以健康科学的理念强化各个科室人员的专业知识;(2)对药物的配制管理部门来说,首先需要专门的护理人员,并且需要专业技能强且技能丰富的药物配制人员一同工作。以静脉药物配制部门为例,工作人员要对点滴注射药物的配制工作合理完成,对于急重症患者,或者需要进行化疗的患者来说,必须做好静脉注射的配制工作。根据配制准则进行用药处理,以此提高用药安全率[3];(3)临床药学服务网络化,随着科学技术的发展深化,可以将计算机网络应用于药学服务的管理中,如应用电子处方执行,医生可以通过医院网络和药房直接连线,从而节省中间多个繁琐的步骤,和谐医患关系。
【摘要】目的建立完善的县级医院突发公共卫生事件的药学应对体系。方法从建立药学应急指挥体系,信息联络和快速出击体系,药品的储备、调配、应急配制体系,应急药学技术预案体系四方面论证建立县级医院药学应对体系的可行性。结论建立县级医院突发公共卫生事件的药学应对体系能够提高整个药剂科乃至整个医院的对突发事件的应对能力,并有着深远的现实意义。
【关键词】突发事件;药学应对
为了有效预防、及时控制和消除突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,作为在各种突发公共卫生事件中责任重大的县级医院药品使用、管理部门,加快建立和完善突发公共卫生事件药品应急体系已经是当务之急。
1建立突发公共卫生事件的药学应急指挥体系
《突发公共事件应急条例》[1]明确指出:突发共公共卫生事件应急工作的原则是统一领导,分级负责。为了确保应急药学体系能够快速、高效应对突各种发公共卫生事件,我们成立了药学应急领导小组,由主管院长担任突发公共卫生事件药学应对小组组长,药剂科主任任业务组长,具体负责突发公共卫生事件药学应急预案制定、论证;根据不同性质、不同类别、不同级别的突发公共卫生事件启动不同级别的药学应急预案;部署突发事件药品储备、调配及配制;掌控药学应急人员的合理调配;和医、护紧密配合及时沟通的工作,以确保大规模人群用药的安全、有效、经济、适当。
2完善突发公共卫生事件期间的信息联络和快速级体系
完善突发公共卫生事件药学应对人员(特别是有技术特长人员)联络方式(手机、住宅电话及家庭详细住址)。突发事件应急领导小组应随时处于待命状态,根据不同应急的技术要求,随时启动不同级别的应急预案,,一旦有公共卫生事件突发,快速接受应急召集。
3建立突发公共卫生事件应急药品的储备、调配、应急配制体系
本文作者:吴会清单位:四川省广元市第四人民医院
药事管理制度不完善、管理水平不高大部分的医院在成立药事管理部门时,也制定了相应的管理制度,但是这些制度并没有得到完善,在药品供应以及管理上还存在很多的漏洞和问题。并且由于药事管理得不到重视,药师在进行药品的进货检验以及保管等各项工作时,也并没有完全按照《药品管理法》来落实,导致管理出现药剂混乱等情况,给药品安全带来较多的隐患问题。
合理调整药品结构,加强采购管理“新医改”中对医院药事管理提出了更高的要求,要适应这些需要,首先应当对医院基本用药范围进行明确规定,加强对采购的管理,在选择购进药物时,应当选择有效、安全且价格低廉的高品质药物,严禁出现过分追求高利润的行为。并且根据市场的变化做好库存调整工作[2]。结合以往用药情况对药品使用情况进行及时的分析掌握,加大对特需、控制类药物的采购管理,尽可能地节约卫生资源。
从注重“药”的管理转向“人”的合理用药管理通过改变药剂人员在思想上的观念,从以往“对药品质量负责”的观念中走出来,逐渐发展为“对患者负责”的行动。在各项工作中融入“以患者为中心”的服务思想,同时积极参与到临床诊治的过程中,通过临床接触改善与患者之间的距离,加大与医师、护士之间的沟通力度,构建起医、护、药的“铁三角”,不断发挥岗位效用,及时对患者用药情况进行跟踪了解,同时主动与患者进行沟通交流,按照患者的实际经济情况改善拟定符合患者需求的用药成本。
开展药物经济学研究在临床治疗过程中,药师结合在经济信息网络中获取的相关数据,按照患者的经济及治疗情况为其拟定特有的用药防范、计划等工作,这就称之为药物经济学。药学经济学能够较好地共同进行成分和效果的分析,来提高对药品费用和管理的控制,药学经济的基本思想是以最小的成本发挥最大的效果,亦或者根据患者的情况花费最合理的费用达到最理想的效果。因此,医院应当将药物经济学贯穿到药事管理中,并逐渐将药事管理的范围扩大化,同时建立其药学情报网络,加大医、药、护、患四者之间的沟通了解,使治疗过程能够更加理想化,治疗费用更加科学合理化。
实施处方点评和超常预警,促进合理用药通过在全院范围内构建起不同的体制,并加大对药品的调节力度,针对药物治疗成立专门的委员会,并根据医院实际需要编制相应的处方集以及合理用药制度[3]。同时不断提高在用药上的宣传教育力度,并严格按照专用和强制的相关制度,创新加强“新医改”背景下医院药事管理,将药品供应模式逐渐转变为药学技术服务模式,使医院药事管理能够快速发挥其功效,带动医院药学技术及服务的不断进步。同时加大专业人才的培养力度,并将临床药学作为基础,将患者作为服务的中心,全面促进药事管理在技术和相关管理工作上的再次提升,使患者以更加实惠的价格得到更好的治疗,为医院赢得更好的形象,进而推进医院快速发展。
1药剂科承担的任务和自身特点
医院药事管理的内容主要包括药品管理和药学工作管理两部分,其中核心部分是药品管理,分为药品供应及监督管理两个方面,只有做到各个部分的相互协调合作,以供应督促管理,用管理控制供应,药事管理的真正职能效果才能发挥出来。医院药品供应管理主要从药库药品的采购及保管,药品的调剂与配发和医院制剂的配置3个方面进行运营管理,我国医院药学部门通过法律、行政和宣传教育等常用方法普遍建立了严格的药品质量管理监督制度[2],以药品检验室为中心,做到每一个细节都有详细的规章制度,防止伪劣药品流入医院,药品流通的每个渠道都透明化的呈现在群众面前才能增强医院的公信力。
1.1医院药剂科的任务
药剂科作为医院的前沿阵地直面所有患者,它责任重大,技术领先,服务科学,用理论结合实际来生产高质量高疗效的药品,将患者的生命安全永远放在第1位,在国家的政策要求和人民的实际需求中药剂科具有以下几个任务:①结合历年各类药品需求量的实际数据以及对未来需求量的预估的情况下进行药品原材料的采购;②秉承科学原则,走一切正规化程序,实事求是的制药,切勿弄虚作假;③为保证临床用药安全有效,必须建立和健全监督和检查制度,加强药品质量监管;④联系实际临床用药效果和不良反应积极做好售后咨询,通过对临床服药后的药效表现的观察和检测来评定药品是否达到了预想的疗效以及找出改进药效的方法;⑤运用新技术创新剂型积极研究中西药的新制剂以满足临床需求;⑥承担医学院校学生实习,药学人员进修[3]。药剂科既是一个医技科室,又是一个职能科室,医院的精神风貌以及形象的树立都与之息息相关。药剂科人员从医院接受患者开始就频繁的与患者进行接触和交流,他们的言行举止和服务态度都息息相关于患者和家属对医院整体印象的评价,他们的责任心和细心耐心的指导则是患者用药安全的保障,还有许许多多药学价值的研讨和发掘,药学理论的发表都是医院整体水平上升的标志,所以,医院的发展离不开药剂科的壮大,而药剂科的壮大也离不开医院的支持和规划,两者相辅相成,相互制约,共同发展。
1.2医院药剂科自身特征
药剂科由于其自身工作性质的影响决定了它的特性:其一是专业技术型强;二是管理经济性;三是咨询指导性。伴随着现代科技的发展,新药领域新理论新技术的不断涌现,药剂科不在仅仅局限于药品的制造加工,根据临床需求创新研究新药的任务也随之而来[4]。药剂科同时掌控着医用药品的经济脉络,高效合理的管理才能保障医院经济的发展;同时药剂科为医疗工作提供药品保证,通过医疗第一线为患者服务,提供准确科学的指导,其中的药事管理承接了专业技术与咨询指导的纽带连接关系,用医疗技术服务患者来保障医院的经济效益,有盈利的经济效益促进医师对患者咨询工作的积极性和责任心,三者紧密联系在一起。
2医院药剂科药事管理的远足发展
一个医院的发展大部分取决于药剂科的业绩和管理水平的高低程度,药事管理的作用尤为显著,一个能够服务于人民且有经济效益的医院要想屹立不倒,决不能满足于现状的效益而不思进取,保持与时俱进改革创新的理念才是一个医院远足发展的灵魂。医院的运营管理制度不能始终一成不变,要因时制宜,因为现代科技的发展表明:前一刻绝优的管理制度在下一刻已经弊病百出,所以时刻关注管理体系和外界因素的变动,时刻做好创新的准备才是医院高等人才必备的素质[5]。医院领导者通过职权和条例加强管理力度,建立健全各种监督检查制度,有效推行临床药师制度以加强对临床药师工作的考核与评估,对药师职责提出新的要求和奖赏制度以调动医师的工作积极性,最终制定出最新最适合的工作规范及符合发展需求服务项目标准。医院药剂科管理工作目前处于一个转型期,各个方面都需要重新变动以寻求质的飞越,承接以科学用药为核心的临床药学工作原则,围绕服务至上安全至上的服务理念,采用公开公平的原则和投票制度,防止药品管理上的暗箱操作,从而提高药剂科的整体业务水平。随着医疗体制的变革,药剂科的传统经营模式已经远远不能满足于社会进步的要求,新的有内涵有创新性的经营模式呼之欲出。伴随质量管理制度的进一步完善,人们自我保健意识进一步的加强,医院制剂规模生产必将被压缩;医院存在的许多弊病也会显露出来,在这一个新旧改革的交替时期,医院应该把握好这百年一遇的契机,重新规划医院的经营方略重点,合理分配管理力度,给予药剂科以及药事管理一个全新的定位,从而塑造一个有未来的医院,给患者看到新的希望。
1资料与方法
1.1一般资料
将选取开平市水口医院2011年2月~2013年12月收治的1219例经过检查均为不合理使用药物管理的患者作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组610例,其中,男300例,女310例,年龄20~74岁,平均年龄(43.1±1.4)岁;对照组609例,其中,男300例,女309例,年龄19~75岁,平均年龄(45.2±1.6)岁;2组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组采用一般管理针对患者进行药物管理,实验组采用药事管理针对患者进行药物管理。当临床提出新增药物时,要提出临床使用依据,经药事会讨论通过,并观察使用量和效果,新药进入后,及时做好药品宣传工作,发放药品使用说明书到各临床科室,让临床科室及时掌握药物合理使用、注意事项和不良反应应对措施,发现使用不合理或不良现象时及时指出纠正或组织学习,每季全面清点药物一次,对于库存过多和即将到期的药物,通知各科室,进行目标性用药,防止药物大量库存和过期现象,减少浪费现象,节约资源。
1.3观察指标
根据《处方管理办法(试行)》内容,判定处方药的合格率,处方药的合格率的计算方法为:处方合格率=(处方药合格产品数量/这批产品总量)×100%。观察2组患者经过不同的药物管理后,2组使用处方药的合格率。
1.4统计学方法
1.医院药剂科的药事管理概述
1.1医院药剂科开展药事管理的工作内容
以往,医院药事管理工作指的是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂以及管理等多项内容[1]。在经过一系列的发展及用药管理制度的改革,我国目前各大医院药剂科担负的药事管理职责主要为下面三个方面:(1)医院的院长必须严格按照我国制定的相关药品法律法规,制定完善的监督管理体系,尽量从根本上放置滥用、乱用药品现象的发生。与此同时,院长还应从医院的实际情况出发,制定一套符合医院需求的用药目录,从而为药品的置办与使用提供有力保障。(2)对临床治疗的实际需求展开深入探究,加强各种药品的制剂工作,充分保证准确用药。同时医院还应加大药品的智联监管力度,充分保证临床用药的安全性。(3)建立用药咨询窗口,加强患者对药品药理及用法等知识的认识。药剂师在指导患者进行正确用药的同时,还应将患者用药后发生的不良反应具体记录在专门的记录簿上,并将药品的成分、功能、用法等技术分析报告按照相应的流程及标准认真完成。
1.2医院药剂科的药事管理工作特点
医院药剂科的药事管理工作主要具备以下三个特点:其一,技术性。医院的药事管理重视临床用药的正确性与合理性,合理用药是保证人们健康的基础。因此,药剂师应具备较高的技术,其不但需要具备扎实的药学理论知识,而且还需充分掌握药学管理技术。其二,指导性。药剂科的工作人员会将具体且准确的用药情况告知医生及护理人员,并针对存在的用药问题作出具体的解答,从而发挥出了指导临床用药的作用。其三,经济性。医院各项工作的开展均离不开资金的支持,作为特殊商品的药品同样具有经济性。基于此,医院管理人员在进行药事管理工作时,首先便要对此项工作具有的经济效应进行考虑,其次再开展合理的有针对性的药品采购、管理及使用等工作[2]。
2.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析
2.1药事管理可确保合理用药
合理用药为医院药剂科药事管理工作的重心,因此,药剂科应强化临床药学的管理,确保临床用药的正确性与合理性。此外,药剂科的工作人员可以将详细的药品信息提供给临床医生,指导其合理用药,从而降低临床治疗的风险,在一定程度上促进了医护人员业务素质的提升。对于需长期服用药物的慢性病患者,药剂科人员可加强患者临床用药管理,通过采取有效措施提高患者用药依从性,从而实现临床疗效的提高,促进患者康复,充分提高其生活质量。
1单病种药事质量管理的意义
①有利于医院管理者制定正确的药事决策,医院及时掌握药学部门运行情况,有效发挥医院的监督管理职能。②有利于促进医院提高医疗水平,并促使药学部门密切参与临床合理用药团队。③分病种进行药事指标设定和分析,能够切实反应药事服务的实施效果和问题,形成反馈机制及时对出现的问题进行判断并处理,最大限度地降低发生药品不良事件的风险,促进合理用药。④不断提高药事管理水平,能促进药品费用合理控制。⑤通过制定和落实规范化的单病种药物治疗方案,能有效地监控药事服务质量。⑥可促使医院药学人员全程参与临床药物治疗过程,有利于提高药师的专业技术水平。
2单病种药事质量管理的内容
2.1健全单病种药事质量管理制度
单病种药事质量管理水平提高离不开全面的制度建设,应该按照单病种质量管理的相关要求建立健全单病种药事质量管理制度,需涵盖药物采购供应、药品合理使用、临床用药评价、药品不良反应监测等环节和内容,从制度层面规范单病种药物治疗全过程。
2.2保障药品供应
药品供应保障是医院药学工作的基础,是临床合理用药的前提,同时也是单病种药事质量管理中的重要内容。药学部门本着为临床服务,为患者服务的宗旨,严格落实药品采购、新药引进、药品供应等规章制度,使药品供应环节更加规范,及时为临床供应安全、有效、经济的药品,保障医疗活动的顺利实施。
2.3定期筛选药品目录并完善处方集
摘 要 药事管理学课程具有很强的社会性和应用性,其教学目的是通过药事管理理论、药事相关法规制度的掌握,培养学生具备药品研制、生产、经营、使用等环节管理和监督的能力,适应药事管理领域职业岗位的需求。药事管理能力的培养成为学科教育者的共识,而实践教学则是实现该教育目标的基本手段。同时,由于药事管理学实践教学工作在我国起步较晚,目前尚未形成统一的实践教学模式,本文根据研究和实践,探索完善的药事管理学实践教学体系构建问题。
关键词 药事管理学 实践教学 职业能力
中图分类号:G424 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.11.051
Pharmaceutical Affairs Management Practice
Teaching System Construction Strategy
YUE Hui
Changchun University of Chinese Medicine, Changchun, Jilin 130175)
Abstract Pharmaceutical affairs management course has a strong social and applicability, the teaching purpose is through the pharmaceutical affairs management theory, pharmaceutical affairs laws and regulations related to grasp, to cultivate students with drugs development, production, management, use the ability of management and supervision, to adapt to the professional requirements of the pharmaceutical affairs management field. The cultivation of pharmaceutical affairs management ability become the consensus of science educators, the practice teaching is the basic means to realize the goal of the education. At the same time, because of the practice teaching of pharmaceutical affairs management work started late in our country, has yet to form a unified mode of practice teaching, according to the research and practice, to explore perfect management practice teaching system of pharmaceutical affairs build problems.
【摘 要】《药事管理学》是药学类专业的必修课程,本文对地方高校制药工程专业的《药事管理学》课程的教学方法进行了探讨,指出在教学中应善于结合案例分析进行教学探讨,培养学生的分析能力,注重师生教学互动,切实提升教学质量,取得良好教学效果。
【关键词】《药事管理学》 现状 教学方式 案例分析
《药事管理学》是药学类专业的一门重要课程,我国自四川大学(原华西医科大学)开设《药事管理学》课程已31年。药学类的本专科学历教育、执业药师和临床药师等各种资格的考试培训,均将《药事管理学》设为基础核心学科或者考试课程。由于《药事管理学》具有明显的社会属性,涉及药学事业的各个层面,与药学活动有紧密的联系,缺乏药事管理的约束,药学活动就不能有秩序、有规律、公平合法的进行。因此,任何药学工作者都离不开这门学科的指导。
贵州师范学院是一所新成立的本科院校,之前从未开设《药事管理学》课程。《药事管理学》是一门运用现代管理学、法学、社会学、政策学、经济学等社会科学的原理和方法,研究药学实践各领域中与药品安全性、有效性、经济性及合理性等问题有直接关系的管理事项或活动及其基本规律的学科[1]。因此,《药事管理学》具有涉及知识面较广、涵盖内容较多、文字叙述较多、语言抽象等明显特征,给教学增加了难度。笔者在教学中根据自己的教学经验进行了初步探索研究,有一些心得体会,现总结如下:
一、现状的不足
《药事管理学》学科特点决定了该学科文字叙述较多,法律法规较烦琐,课堂内容枯燥单调,难以调动学生的积极性,教学互动效果不理想。因此,在现代教学中要利用多媒体教学的优势,调动学生的主观能动性,丰富教学手段,改进教学方式,利用案例分析研究,理论联系实际,提高教学效果。
针对学生普遍反映的理论学习过于单调,笔者利用案例教学,提前公布案例,提高学生的学习兴趣,特别是针对当今社会较为关心的热点问题更能吸引学生注意力。例如:毒胶囊案例、明星代言药品广告(虚假夸大疗效)、假疫苗等事件,这些事件都是热点问题,社会舆论都比较关注,学生都比较感兴趣。笔者运用《药事管理学》的理论知识分析这些热点社会事件,既可以调动学生的主观能动性,又可以实现理论联系实际,学以致用,提升教学效果。
二、探索新的教学方式