药房组长考核工作总结范文精选

【摘要】

目的探讨优质护理服务绩效考核方案在耐药结核病房的应用效果。方法我院2014年1月—12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，观察考评方案实施前后耐药结核病房的整体工作质量和患者的满意度。结果在耐药结核病房实施优质护理服务绩效考核方案后，护理人员的工作积极性增强，护理事件极少发生，护患关系逐渐趋于和谐，护理工作质量明显提高，患者的满意度由实施前的79.16%上升到92.49%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务绩效考核方案能够有效提升耐药结核病房的工作质量，工作人员的工作积极性和护理满意度明显提高，值得应用和推广。

【关键词】

耐药结核病房；优质护理服务；绩效考核方案；应用效果

优质护理服务绩效考核是目前卫生部广泛开展的“优质护理服务示范工程”活动的一项重要组成部分，护理人员在护理工作中要能够严格按照护理工作流程进行护理工作[1]。护理工作多以年轻护士为主，内容繁杂，急诊危重患者较多，夜班的工作量比较大，对护理人员的要求比较高，这对护理人员是一项巨大的挑战。我院2014年1月—12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，在实施过程中，经过不断的修改完善，取得了良好效果，能够充分调动护理人员的工作积极性和主动性，实现了护理工作安全、优质、高效的目标，提高了患者及医生的满意率。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院2014年1月—12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，随机选取住院患者120例，和2013年1月—12月随机选取耐药结合病住院患者120例作为研究对象，在患者治疗康复出院时进行护理满意度调查。我院耐药结核病房，配备护理人员26名，其中主管护师2名，护师6名，护士18名，均为女性，年龄20岁~36岁，平均年龄（28.6±3.6）岁；护理人员学历均在大专以上，其中本科10名。设床位46张，将护理人员分为2组，每组13名（由1名主管护师，3名护师和9名护士组成），每组负责23张床位，护士负责打水和协助本组护师进行晚间护理工作。

1.2方法

[摘要] 目的 探讨考察绩效考核制度在医院药事管理的应用效果。方法 明确、量化药学部门各岗位职责，并细化各岗位的考核标准，由医院及科室质量考核小组定期对各岗位工作效果进行考核，考核结果与个人绩效工资及评先评优挂钩。结果 通过绩效考核制度的落实，科室的整体环境及岗位工作人员的责任心及沟通能力得到了大的改观，来院患者及医院各科室对药学部门的满意度、处方合格率等较2010年实施前有明显提高，药品收入占医疗收入的比例、抗菌药占药品收入的比例及处方差错率较2010年实施前有显著降低。结论 采用绩效考核的方法有助于院药事管理整体水平的提高。

[关键词] 绩效考核；医院药事管理

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（a）-0129-02

绩效考核最早起源于1854―1870年的英国，考核制度的实行，改变了文官晋级主要凭资历，工作不分优劣，所有的人一起晋级加薪，造成了冗员充斥、效率低下的局面，充分地调动了英国文官的积极性，从而提高了政府行政管理的科学性，增强了政府的廉洁与效能[1]。目前，因该项制度通过制定有效、客观的考核标准对员工进行评定，从而提高员工的工作积极性和创造性，已成为现代组织不可或缺的管理工具，被广泛应用于各个领域。该院自2010年12月全面实施绩效考核制度以来，药学部门管理水平、服务水平有了明显提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 明确、量化药学部门各岗位职责

将该院药学部门人员按岗位性质划分，分为药房、药库、临床药学3个岗位，参考各种法律法规及文献[2]，明确并尽可能量化各岗位工作人员的职责，为部门绩效考核方案的制定打下坚实基础。

1.2 绩效考核评价标准的制定

摘 要 探索、创新护理质量[1]控制模式,从护理部主任行政查房、仪容仪表、环境卫生、基础护理、危重病人护理措施是否落实到位、药品管理、急救物品管理、无菌物品要求、消毒隔离、“九知道”及健康教育、质控科室各种记录是否规范、护理服务质量调查问卷、护理部夜查房等方面,护士长组成护理质量控制考核组分50项来控制护理质量。控制模式将护士长管理质量总分设为200分,然后按考核标准用“负值法”实行每月量化考核,在护理质量控制措施方面较好地改变了传统的重形式、凭印象,轻落实和应付检查现象。从而推动护理管理质量的提高,进一步推动护理质量的提高,各护理单元总分在不断上升,扣分逐渐下降。形成了一套现代医院护理管理行之有效的创新型管理机制模式。

关键词 护理质量 控制模式 护理管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.189

新的护理质量控制模式

护理部主任行政查房:护理部主任、副主任每月不定期检查全院各护理单元护理工作落实情况。参考病房护理质量检查标准[2]。

仪容仪表:检查护士、实习生仪容仪表是否规范。良好的仪容仪表是职业素养的基本要求,它既体现护士尊重患者、自尊自重的品德,又体现护士良好的敬业精神,还反映一个组织良好的组织形象。

环境卫生:病区过道地面是否清洁,卫生间是否无味、无杂物、拖把是否按要求放置。

基础护理。病房是否清洁,保持空气新鲜,温湿度适宜。患者清洁,保持良好的功能位,无护理并发症。

【摘要】 目的 通过品管圈活动缩短中药房高峰期的侯药时间，提高患者对中药房的满意度。方法 引入品质管理概念, 采用头脑风暴法分析存在的问题,采用相应方法解决。结果 患者在高峰期的候药时间由2538 min缩短到1204 min，患者对中药房的满意度由795﹪上升至905﹪，员工工作积极性及责任心明显增强。结论 开展品管圈活动是可以提高患者对门诊中药房满意度的有效方法。

【关键词】 品管圈；中药房；侯药时间；满意度

目前，广东省“三级甲等”医院的服务满意度较低，根据一项调查广东省全部三甲医院2010年的总体平均满意度为7358分,与2009年总体平均满意度7333分［1］,相比仅仅高025分,这项调查反映出患者对医院的满意度仍需要不断改善。药房作为医院的服务窗口，药师们应进一步发挥主观能动性，不断提升药学服务质量，从而提高患者对药房的满意度因此，我院中药房于2010年3~9月，以“缩短中药房高峰期患者候药时间”为主题，将品管圈运用到提高门诊中药房的服务质量和缩短患者候药时间中，使患者对医院的满意度有了一定的提高。

1 品管圈活动具体实施方法

11 组圈和现状把握 111 组圈 品管圈(Quality Control Circle，QCC)活动是由相同、相近工作场所的人们自动自发组成的小圈团体，按照一定的活动程序,运用品管圈的十大手法,来解决工作现场、管理等方面所发生的问题。2010年8月，我院中药房自发组成“本草圈”，以通过发放满意度调查问卷的形式，分析影响患者对门诊中药房满意度的相关因素,经过反复讨论最后选出“缩短中药房高峰期患者候药时间”为本次品管圈的活动主题。

112 现状把握 以往的提高医疗服务质量和满意度方面的研究主要是由管理者对存在的问题进行分析，然后自上而下提出一系列的改进措施，本部门是依据“品管圈”的十大步骤，由圈员自行设计查检表来把握影响患者取药时间长的重要原因（见表1），以此分析出目前中药房在提供药学服务方面所存在的问题，并根据现状值设定改善目标值。

依据“八二定律”，从影响患者取药时间原因查检结果可得出本期改善重点为如何减少“散装饮片”、“处方问题”和“内差”。通过统计100份满意度有效回收问卷得出平均满意度为795%。通过电脑数据收集得出改善前中药房高峰期患者的平均候药时间是2538 min，结合实际圈能力改善重点，设定出本次活动的改善目标值为1466 min。

12 要因分析 明确本期改善重点后, 圈员们根据主题主要相关流程图，充分运用头脑风暴法对改善重点进行分析，并绘制出相应鱼骨图选出医生忘记或不清楚小包装中药饮片规格、医生工作站电子套餐的中药规格与药房已备的饮片规格不相符、小包装中药饮片调配和核对操作规程不够规范、激励机制不够完善、电脑系统无配伍禁忌、有毒中药超常用量的警示以及电子双签名和注明理由功能、中药斗谱不合理等六大原因。

我局自2010年5月份成立以来，紧紧抓住药品监管的重点和难点，把农村用药安全作为工作突破口，深入实施农村药品“两网一规范”建设。几年来，在省局、市局和县政府的领导和重视下，在卫生等部门的大力支持配合下，全面建立了县、镇（乡）街道、村三级药品监管网络，初步构建了以专业队伍为主，以协管队伍为辅的农村药品监督体系和畅通充足的药品供应网络，并全面完成农村医疗机构药品规范化管理考核，农村药品“两网一规范”建设取得初步成效。现将有关情况总结如下：

一、基本情况

县共有14个镇乡，4个街道，398个行政村，全县总面积1843平方公里，总人口为59万。目前我县药品批发企业1家，药品零售企业87家，共有医疗机构413家，其中县级医疗机构3家，乡镇卫生院17家，村级卫生室271家，个体诊所门诊部75家，其他医疗机构47家。

二、“两网一规范”建设情况

（一）组织领导

县政府高度重视“两网一规范”工作。2003年年底，县政府办公会议专题研究，确定由一名副县长负责主抓这项工作，并明确这项工作由镇乡政府负责，各镇乡政府分管文卫副镇长具体负责主抓这项工作。今年县委、县人民政府下发《县镇乡（街道）机构改革方案》的文件，将基层的食品药品及“两网一规范”工作划归镇乡工贸经济办公室负责，分管工贸经济办公室副镇长负责主抓这块工作，并统一成立了食品药品安全工作领导小组。同时县政府下发了“关于进一步加强药品安全工作的实施意见”文件，对药品监管网、药品配送网、规范化药房建设等工作提出一系列要求。药监、卫生部门负责督促指导。2012年初，我局专门召开“两网一规范”动员大会，对“两网一规范”工作进行全面动员和布置。为保障这项工作的顺利开展，县政府和县财政预算每年安排15万元专项经费用作“两网一规范”建设活动经费。我局每年都把“两网一规范”建设工作列入局年度计划和工作总结。

（二）药品监管网

1、立足基层，构建网络。在每个乡镇、街道聘请一名药品协管员，全县共17人。这些人员都由乡镇卫生院的防保科科长或分管院长组成，具有一定的专业知识和工作能力，非常熟悉基层医疗机构的情况，并且由我局对药品协管员进行培训、考试，考试合格后聘用为药品协管员。这批药品协管员有固定的办公场所，每年有完整的工作记录和总结。通过近5年的运作，这支药品协管员队伍已成为我县药监系统一股不可缺少的力量，在农村基层日常监管中发挥了极大作用。同时我们从实际出发，在各村卫生室中聘请了271名信息员，充分发挥他们“耳目”作用。每年都会收到信息员提供的各种信息和举报。

2011年8月18日，上海。窗外的细雨蒙蒙给原本炎热的夏季带来了一丝凉爽，但却丝毫未影响会议室内热烈的讨论。国药控股国大药房有限公司（以下简称国大药房）迎来了一批不一般的客人，他们是来自于各行业企业的CIO，他们此行的目的只有一个――学习国大药房新上线的ERP系统。

基于云计算理念，部署成“小前台、大后台”的国大药房医药零售一体化平台让客人们，尤其是医药行业的CIO们产生了浓厚兴趣。

国大药房为IT“找药”

国大药房隶属于中国医药集团总公司下属国药控股股份有限公司，其前身是上海国大药房，2001年成立之初仅仅拥有3家门店。经过10年的长足发展，到今年4月为止，国大药房的门店网络横跨15个省、市、自治区，员工数量近万人，门店数量亦达到1500余家。

虽然发展迅猛，但是国大药房的“野心”却不仅仅局限于此。国大药房的目标是成为中国药品零售行业的第一品牌，以及成为中国医药健康产品零售业的领航者。此时的国大药房关注两个问题：自身存在哪些欠缺，以及通过什么途径达到规划的发展目标？

国大药房高级副总经理章戈告诉记者，彼时的中国药品零售市场集中程度很低，即使到2010年，这种情况也没有很好改观，药品零售行业前三强的销售额只占整个市场份额的5.76%。另外，整个医药零售市场的39万余家药店中，单体药店就达到15万余家。行业极度分散，同时也意味着大型连锁零售药店发展潜力巨大。

与此同时，近5年来，国大药房通过整合国药集团旗下的医药零售连锁公司，自己也开设新店，以及以并购连锁药店的方式，不仅实现了终端门店的快速递增，扩大了各区域市场的覆盖，同时也取得了企业的快速发展和销售额的翻番。但是，在这样优秀的成绩下，企业的管理逐渐显现力不从心的迹象，现有的信息化支撑也难以为继。

章戈表示：“这些系统中有的已经经过多次开发，加入了很多个性化的需求；有些系统的服务商已经没有了，运维存在问题。虽然系统总体来讲还算比较稳定，但是很多后续的开发已经不能满足现在业务的需要。另外，这种不同区域分公司采用不同信息系统的情况，形成了多个信息孤岛，总部要完成跨区域的数据整合，以及形成总部管控几乎是‘不可能完成的任务’。”

【摘要】 目的：我院即将进行三甲评审，为保证医院中药部门的建设与管理规范化，顺利通过评审，本文总结了一套适合我院的中药药事管理规范，并提出了一系列持续执行与改进建议。 方法：根据中药各部门的现状，结合目前执行的多个药事规范，比对总结存在的遗漏和所需整改之处，同时通过查阅文献、检索期刊，做一些数据统计，对改进提出自己的见解。 结果：我院中药部门离三甲的标准尚有较大差距。结论：确立中药部门规范化建设和管理的标准，提高中医药服务水平，更好服务临床。

【关键词】 三甲；中药部门；药事管理规范；探讨

我院现为深圳东部最大型的综合医疗机构，因当地经济快速发展和外来人口极具膨胀，正积极创建三级甲等医院满足当地医疗服务的迫切需求。

2006年来，为进一步加强中药管理，深圳市卫生局制定了《深圳市医疗机构“放心中药房”Ⅱ期建设评估标准》，我院已于2009年第一批顺利通过了该项评审。在医院创三甲的过程中，对已通过深圳放心中药房Ⅱ期建设评估的中药部门同样提出了更高标准和要求，药剂部门根据实际需要，对中药部门建设标准管理内容进行规范化、具体化、细致化，在此基础上进行持续的改进，对我院中药药事发展有了较大的促进。

本文对我院中药药事管理规范的确立和执行改进进行了探讨，希望文中提出的部分建议能为医疗机构中药部门的管理和建设提供些有益的借鉴。

1药事管理规范来源《医院中药房基本标准》（以下简称为基本标准）、《广东省医院等级标准与评价细则（三级综合医院）》（以下简称为分级标准）、《深圳市医疗机构“放心中药房”Ⅱ期建设评估标准》（以下简称为放心中药房标准）、《深圳市医疗机构设置规范》、《医疗机构药事管理暂行规定》，同时参考正在修订并即将颁布《广东省医疗机构药事管理组织工作规范（征求意见稿）》、《广东省综合医院药学部门规范化建设指导意见》、《广东省医疗机构临床药师工作规范》、《广东省医疗机构药房建设规范》、《广东省医疗机构药库建设规范》等多个规范。

在前三项规范标准对三级综合医院中药药事的基本要求基础上，我科参照其余规范内容补充整理，最终制定出一套符合我院实际的中药药事管理规范，主要项目和内容分为：（1）中药行政和分级管理；（2）场地设施管理；（3）药品质量管理；（4）处方管理；（5）中药临床药学与科教工作。

2中药药事管理规范项目内容与持续改进措施

[摘要] 目的 探讨PDCA（计划、实行、检查、行动）循环法在药房管理中的应用价值。 方法 选择2012年5月～2013年4月医院药房发放药品资料，根据不同药房管理方法分为对照组和观察组，对照组采用传统方法管理，观察组采用PDCA循环法管理。比较两组药品有效使用率、不合格报损率、去向明确率和复核差错率的差异。 结果 观察组药品有效使用率和去向明确率分别为99.21%和99.96%，均显著高于对照组的96.36%和92.92%（P

[关键词] PDCA循环法；药房；管理；应用价值

[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（b）-0142-02

医院药房是集管理、服务和经营等为一体的综合性科室，药品的管理工作涉及药学、医疗及护理3个方面，医院药房管理的好坏，直接影响到医院预防、医疗和保健等领域。PDCA循环圈由美国著名管理大师戴明博士提出，由计划、实行、检查和行动4个阶段组成，是全面质量管理应遵循的科学程序[1]。研究表明，PDCA循环法具有大环带小环、阶梯式上升及综合应用科学管理方法等特点[2]，能促进医院药房的管理工作由传统的经验管理向科学管理发展。本研究将PDCA循环法运用于医院药房管理，旨在探讨PDCA循环法在药房管理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院是一所二级甲等综合性医院，开放病床300张，日门诊人次数约630人次。承担医院药事管理、临床药学及药品调剂工作的药剂科设中、西药库房，住院部药房，门诊中、西药房，临床药学室。共有药学专业技术人员32名，其中副主任药师1名，主管药师13名，药师10名，药士8名。2012年5月～2013年4月本院药房共发放药品653 383件，将2012年5月～2012年10月发放药品325 920件设为对照组，2012年11月～2013年4月发放药品327 463件设为观察组。

1.2方法

1重视培养沟通能力

缩短学生和患者的心灵距离中药房是医院的窗口，它需要工作人员和患者进行良好的互动，缺乏和患者进行交流沟通的能力，显然不能解决患者的各种要求。在毕业生能力、经验相当的情况下，面试中的沟通能力成为毕业生就业的决定因素之一。不少毕业生在求职面试过程中比较拘谨，与用人单位交流时说话声音小、语速过快、表情僵硬、举止不得体，因缺乏良好的沟通能力而丧失就业机会。哈佛大学就业指导小组从对500名被解雇的员工中统计出，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82％［3］。因此我们提出沟通能力是学生在中药房实习期间最需要培养的工作技能，要放在第一位。进而我们总结出实习生和患者沟通的三个原则：①实习生和患者沟通中要有自信的态度，自信的人往往是最会沟通的人。②实习生要善于表达自己的想法，表达的方式要恰当、幽默和风趣，能使对方感到轻松愉快。③实习生要能妥善处理好矛盾。在人与人的交往过程中，难免会产生各种各样的矛盾和摩擦。

2形式多样提升学生的专业技能

我们针对学生的专业层次量身定制具体的实习计划，比如专科药学专业的学生主要的就业方向是生产一线和医院药房、零售药店，因此我们就重点培养学生的实际操作能力，而对本科专业的学生就相应地增加一些中药研究新进展、管理等方面的内容。同时放手不放眼，在带教老师指导的情况下，尽量让学生参加一线实践工作，让他们独立审查、核对处方、调配药品，使他们在短时间内掌握各种工作技能，具体包括充分记忆和理解《处方管理办法（试行）》、《品、第一类管理办法》等国家相关法规，熟悉药房的各项规章制度和标准操作规程，如调配处方时一定要执行“四查十对”制度，即查处方，对科别、姓名和年龄；查药品，对药名、剂型、规格和数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。掌握中药材的位置和中药房的摆药模式，能独立审核处方并独立完成处方的调配工作，能回答病人提出的简单用药咨询等［4－8］。为了对学生进行系统化教育，我们还要求各位带教老师分别给实习生上一次专题讲座，内容紧扣中药房的实际工作，如“岭南特色中药品种及其临床运用”、“中药鉴定的常用方法和小绝招”、“新上市中成药品种的临床应用和特点”、“中药的毒性与解毒方法”，可让学生对专业知识更为深化。

3强调出科考核严把实习质量关

为了保证实习的效果，学生实习结束前，由中药房统一对学生进行测评，评价成绩由平时成绩（60％）和考试成绩（40％）两部分组成，平时成绩遵循以事实为依据，评价本着客观公正、实事求是的原则，由具体带教老师对实习生的职业精神和平时的实习表现进行综合评定。考试成绩则采取实践考核与理论考核相结合的方式，重点考察实习生是否具备实际工作能力，完成带教老师提出的实习要求的情况，是否掌握了各类药品的贮存、使用、注意事项等相关知识［9］。对实习生进行考核，考核结果送交“实习带教领导小组”备案存档。实习生经考核合格者，方可结束实习；若考核不合格，则由中药房负责人安排延长实习时间，直至考核合格。

作者：陈文良 肖兰华 朱伟 单位：广东省中医院药学部 广东省中医院中药制剂实验室

摘要：

目的： 分析与探讨医院药学部门的处方点评模式与方法，以提高处方质量，确保医疗安全。方法： 根据《医院处方点评管理规范》与《处方管理办法》，医院药房药师审核处方，参与处方点评；医院临床药师注重点评处方，再评价药房药师点评；由处方点评小组对点评结果进行复查，并向医院提出相应改进建议。结果： 药房药师、临床药师、处方点评小组三级处方点评模式与方法，可以提高药师处方审查能力，确保处方点评合理、公平，为有效实施处方点评制度提供保障。结论： 研究表明，三级处方点评模式对持续改进处方质量极为有利，同时也有助于提高临床合理用药水平

关键词：处方点评模式；药房药师；临床药师；处方点评小组；改进建议

【中图分类号】

R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0268-01

《处方管理办法》明文规定，各大医疗结构必须构建处方点评制度，动态监测医院处方，及时干预不合理处方用药[1]。根据《医院处方点评管理规范》所提出的要求，我院药学部门处方点评小组成立，定期将处方点评结果上报给质控办，并提出相应的改进建议，以此不断提高处方质量和我院临床药物治疗水平。

1 医院药学部门的处方点评模式和方法

1.1 医院药房药师处方审核和点评：