血透室实习生工作总结范文精选

摘要：目的 防止血液透析中心新上岗护士发生技术差错。方法 制定新护士培训计划与考核计划。结果 降低血透室新护士的技术差错的发生率。结论 血透室新护士经积极带教培训、严格考核、循序渐进过度到具有一定专业理论知识，一定实践经验，能够胜任血透室工作的专科护士。

关键词：血液透析；新护士；技术差错；策略

随着我国社会医学事业的快速发展，血液净化技术有了长足的进步，血液净化技术的临床应用越加广泛，使许多患者摆脱疾病的折磨，特别是使慢性肾衰患者看到了生存的希望。从事血液净化的广大医务工作者给患者提供了生命的保障。慢性肾衰患者承受着各种压力，如：社会压力、经济压力、疾病痛苦。我们临床一线的血透室护士应给予其温馨、细致态度及精湛的技术提供优质服务，使患者得到抚慰。新护士是血透室的生力军，必需具备良好的心理素质和专业素质才能更好的服务于广大血透患者。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自本市血液透析室50名护士，分为两组，传统跟班对照组25名，实验改进组经严格培训带教及考核的25名，分别选取2007年以前和2007年以后入血透室。其中均为女性，两组年龄23～35岁，对照组：护师18名，主管护师7名。实验组：护师18名，主管护师7名。均在大专以上学历。

1.2 方法 两组共50名，对照组，以往转入血透室先跟班2～4w未经严格培训考核直接进行单独倒班工作。改进组，在三级甲等医院进修学习3个月或3个月以上，经严格按培训计划学习及考核，成绩合格后单独倒班工作。在2007年之前带教血透室新护士的未经系统学习培训。新同志上岗前无制定学习计划、学习任务、未制定操作规程、考核标准。势必造成操作不规范有时甚至碰到特殊操作，而出现茫然失措，而致技术差错发生率增高。

自2007年之后，制定了严格的培训计划、严格的操作规程、考核计划。带教老师经系统学习过，取得了血液净化专科护士合格证者。新同志单独上岗前必须经过各项操作考试合格。带教培训具体步骤如下：①首先指导其先熟悉环境，熟悉血透中心的设置及布局，如：清洁区、污染区；隔离透析区、重症透析区等，了解各区功能，并掌握血透室各标准预防等各项院感防治工作。②在入血透室的第1～2w以理论学习为主，使新护士对血液净化知识及血液净化技术的应用及发展，掌握各项操作规程并知其所以然。③并与患者建立信任关系，并熟悉透析患者病例资料，掌握健康宣教内容。与同事融洽关系，虚心学习，使其树立自信心。④然后再进一步掌握各种机型的操作步骤，掌握各种透析并发症及其处理措施。⑤4w考核1次，包括理论和操作。3个月后考核合格可单独上岗。施测者填写调查表，表内主要内容为，入血透室6个月之内所发生的护理缺陷，及技术差错。

2 结果

关键词　血液透析　护理风险　管理对策

近年来，随着我国各项法律制度的不断完善，人们法律意识的不断增强，医患纠纷逐渐突显。血透作为对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行的肾脏替代治疗，其护理过程具有很强的特殊性和专科性，极易产生护理风险［1］。医院应分析血液透析护理工作中存在的安全隐患，加强管理，提高护理水平，降低护理风险，杜绝血透室医疗事故的发生。

结合血透室的1年来的工作情况，本文就血液透析存在的护理风险的原因分析，提出相应的管理对策，以降低护理风险，提高血透室的护理水平，杜绝血透事故的产生。

血液透析护理存在的风险

规章制度落实不到位：由于最近1年来医护人员工作量增大等原因，医护人员在实际工作中，并没有能严格按照血透室的规章制度进行，给护理工作埋下了隐患。

医护人员风险意识淡薄：由于血透室的医护人员在接受教育或培训时，往往侧重于护理操作技能的学习，忽视了对护理过程中可能存在的风险的认识，护理风险意识薄弱，不能有效解决护理过程中产生的问题，易造成医患纠纷［2］。

分析判断病情变化发展能力不高：由于近年来医院血透医护人员队伍的年轻化，血透室的医护人员大多经验不足、知识缺乏，不能及时准确地分析判断患者病情的变化发展，并展开进行及时施救，血透室护理风险系数提升不少［3］。

内院感染隐患大：由于血液透析过程的特殊性，血透室的环境、消毒隔离、透析用品用水等都有着严格的规范要求，医院一旦忽视其中任何一个环节，都有可能导致院内院感染，引发医患纠纷［4］。

摘要：目的：通过结合我院血透室的实际情况来总结在血透室进行护理的风险隐患，并针对风险隐患来提出相应的应对措施，减少在血透室护理风险的发生率。方法：通过建立健全的安全管理制度与相应的操作规范，在实际操作中严格执行各种操作流程，定期进行有关内容、知识、制度的培训，通过总结以往发生在血透室的风险因素进行总结，在实际的基础上进行预见，减少安全隐患，提高血透室护理的质量。结果：通过以上方法对血透室的分析与预见，能够减少血透室的护理差错与一些不良事件的发生。结论：加强完善血透室相关的安全管理制度，总结以往经验，加强专业技术等方面的培训能够降低血透室的护理风险发生率，值得在血透室中进行推广使用。

关键词：血透室；护理风险；分析与应对

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0153-01

护理风险是整个医院的护理管理的一方面，是存在于整个医院系统之中的；血液净化基本都是由护士完成的，由于人们对于医疗各方面的要求越来越高，所以血液净化的标准也越来越高，护理工作的高责任性与高负荷都加大了血透室护理的难度与护理风险，现笔者根据我院世家情况来对血透室的护理风险因素与应对措施进行介绍。

1一般资料与方法

1.1一般资料：我科室一共有护理人员6名，男性护理人员1名，女性护理人员5名，年龄为22岁到35岁之间，平均年龄为28岁（31.56±4.38岁）；本科学历4名，大专学历2名；主管护师2名，护师3名，护士1名。血透机5台，血滤机1台，日常透析病人为100～120人，月透析台数为600～800多台，我科开展的血液净化项目有：血液透析、血液过滤、血液灌流、血液净化、血浆置换等。

1.2方法[1、2]：将我科从2011年6月到2012年5月每月的质量、安全问题分析进行归类与总结，进而统计出血液透析中常见的危险因素及排名情况，然后通过实际情况来针对性的制定解决对策，并召集全科护理人员进行学习与操作实践，详细情况见表1。

2结果与讨论

【摘要】现阶段，随着医学技术的发展，血液透析在我院的临床治疗中应用有较长的一段时间，取得了令人满意的效果；同时伴随着透析室规模的逐渐扩大，直接导致护理人员的需求量上升，然而绝大部分的护理人员都血液透析并不熟悉，缺乏对这方面知识的了解。因此，血液透析室的临床带教护理十分重要，从而提高护士对血液透析方面知识的了解，增强临床经验。

【关键词】血液透析室；临床带教；护理

如今的护理模式已经由以前的以疾病为中心转变为以患者为中心的系统护理，患者对护理的要求不断提高，因此，对护士临床知识的培养已经成为了带教临床医师的重点，尤其是血液透析室这样具有专业知识技术的科室。随着血液透析技术含量的提高，临床护理的难度也随之增加，给实习护士以及带教老师都增添了难度，故采取有效的带教方法十分关键。

本文就血液透析室的临床带教护理体会做以下汇报。

1言传身教，规范护理操作规则

带教老师的护理操作具有示范性，其言行表现的专业水平和素质会对护士的发展造成直接影响，影响着教学的结果[1]。临床护理中，老师应该抓住培养护士的契机，有的放矢，传授护士整体的知识技能。传教中要注重对护士用脑思考能力的培养，激发护士自己思考问题的能力。引导护士将所学的知识应用与实际，让护士在老师的引导下培养护理意识与能力，争取做一个合格的护理人才。带教老师要熟练掌握护理技术和操作，遵守规章制度，严格规范带教行为，为护士树立一个正确的榜样。

2血液透析室带教体会

2.1带教方式血液透析室带教是实行一带一的方式，即一名老师只能带一名实习护士。

摘要：目的 分析血透室护理中存在的不安全因素及其预防对策。方法 资料随机本院收治的血液透析患者75例，护理风险事件14例，对存在不安全因素进行分析总结，同时提出相应预防对策，且实施后选自2013年8月～2014年8月血透患者72例，并对比预防对策实施前后1年内血透室护理风险事件的发生率。结果 血透室护理中不安全因素主要包括血透室设备、管理因素及护理人员素质等。预防对策实施后1年内的护理风险事件的发生率明显低于实施前（P

关键词：血透室；护理；不安全因素；预防

血透室是肾功能衰竭患者集中进行血液透析治疗的场所，其专科性强、工作繁重、应急情况多且技术含量较高，属于护理中的高风险部门[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料随机选自2012年7月～2013年7月本院收治的血液透析患者75例，其中男39例，女36例；年龄为21～75岁，平均（41.75±10.08）岁；肾病病程为1～12年，平均（4.61±1.85）年；文化程度：大专及以上27例，中学42例，小学6例。75例共发生的护理风险事件14例，包括7例自行拔针，4例摔倒，3例院内感染。针对上述护理风险事件进行不安全因素分析，并实施相应预防策略。

选自2013年8月～2014年8月预防对策实施后共收治的血透患者72例，其中男37例，女35例；年龄为22～73岁，平均（41.85±10.53）岁；肾病病程为1～12年，平均（4.76±1.92）年；文化程度：大专及以上23例，中学45例，小学7例。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2不安全因素

1.2.1血透室设备因素 血透室属于医院的特殊治疗场所，其集中较多尖精设备与仪器，专业化程度较高，技术难度大且操作复杂，此外血透室的电路、水路较多，因而其护理工作中易存在安全隐患[2]。

【摘 要】目的：探索血透室临床带教工作的专业特点和方法，并将总结和积累的经验应用到实习带教中。方法：在我院血透室实习生的临床带教中，带教老师通过培训和现场演示等方式，使护理专业实习生了解血透的基本原理和方法，并结合本科室护理工作的实际需要，为实习生制定有针对性的带教计划，采取集中讲解和随机教学相结合的方法。通过入科培训，使实习生尽快适应实习角色。结果：在我院血透室临床带教工作中，所有实习生在实习期内都基本掌握了血透室临床护理的基本知识，并且实现了理论知识与实践的有机结合，有助于保证护理效率、质量、安全的全面提升。结论：血透室临床护理是实习生向专业护士过渡的关键时期，带教老师要注意及时发现实习生存在的问题，并及时制定解决方案和对策，帮助实习护士尽快进入角色，适应工作的实际需要。

【关键词】血透室；临床护理；带教；问题；对策

目前，全国各类医学院校都开设了专科护理专业，学生通过在校期间两到三年文化课学习，已经基本掌握和了解了专科临床护理的理论知识，但是普遍缺乏实际操作能力。因此，在学生正式参加工作之前，都必须由学校统一安排进入到各医疗机构中进行临床护理实习，在具有丰富临床经验带教老师引导下，逐步实现理论知识与实际操作能力相结合，以达到临床护理工作的基本专业素质要求。

1 血透室临床护理带教中存在的问题

1.1 带教老师业务素质参差不齐 在护理实习生反映的带教问题中，带教老师业务参差不齐的现象十分突出。由于血透室日常工作较为繁忙，部分职业素质高、专业基础扎实的护理人员无法参与到带教工作中，进而导致实习带教多由资历较浅，或学历职称相对较低的护士来承担。实习生对于带教老师的业务素质不满也是在所难免的。

1.2 缺少专业的带教老师进行带教 在本院血透室组织的带教中，由于实习生的实习时间普遍仅有4～6周，而且血透室护士工作的机动性较大，导致实习生难以接触到专业的带教老师，同时，血透室的急诊突发事件相对较多，工作任务重，带教老师要忙于临床护理，用于带教的时间自然缩短了。

1.3 实习生的动手操作机会较少 在本科实习的大多数实习生反映动手操作机会少，日常接触到的工作多为测量生命体征，协助患者饮食，机器及床单元的清洁消毒等，由于血透工作的特殊性，大多数患者病程长，身心备受折磨，要求护士具有较高的责任心和爱心、耐心。所以带教老师一般采用现场观摩或讲解方式，学生在短时间内很难获得动手操作的机会。

2 带教对策

血透室护士是为尿毒症患者提供器官支持，维持其生命的护理人员，血液透析技术含量高，和临床相差较远，是一个专业性技术强的科室。血透室专科护理人员缺乏，因此，对临床护士进行血透室专业能力的培养已成为摆在临床带教老师面前的迫切问题。

【关键词】血透室新护士；带教；体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0519-01

1 存在的问题

1.1护士自身方面

①现在的护士大多是90后独生子女，从小娇生惯养，思想上已养成惰性，工作上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳的精神，且自我意识较强，团队协作能力较差，加之工作的繁忙与严苛也使其原有的热情冷却。②有些护士的法律意识薄弱，认为出了差错事故有带教老师及上级护师顶着，与自己无关，对自己所处的角色及应负的法律责任不明确。③新护士来自于临床，她们对血透专科知识知之甚少，来到血透室看到一排排的机器、难懂的英文操作界面、复杂的血路管和体外循环的血液，感到迷茫、生怯、无所适从，不能很好地适应角色的转变，心理承受能力较差，对血透的学习产生畏惧与逃避。④新护士自主学习能力不足，缺乏独立思考解决问题的能力和评判性思维，遇到问题时总对带教老师存在一定依赖，并不能及时有效地找到解决问题的方法。

1.2带教老师方面

一方面带教老师素质参差不齐，其业务水平、语言表达、人际交往、护理理念、知识面、带教方式意识等因素会潜移默化地影响新护士学习的效果。另一方面由于透析室工作环境，服务对象的特殊性，有些带教老师为了避免矛盾，宁愿凡事亲自动手，久而久之就会打击新护士学习的兴趣及热情，降低护士学习的主动性。

护士个人工作年终总结范文(一)

对我有着特殊意义的20xx年即将过去，回看这特殊的一年，仿佛历历在目。在今年的工作中，不迟到、不早退，能遵守各项院纪院规，尊敬领导，团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了血液透析的进修学业外，还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室，并良好的开展和维持血液透析工作。

人说万事开头难，自血透室开科以来，我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定，做到超前思维，保证在工作中遇到问题时，能有据可查和及时解决，保证血透室工作顺利开展。

在工作中，我本着以人为本的服务理念，强化服务意识，用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情，细心的讲解透析知识，给予饮食指导，消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感，增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见，不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中，我能担起家属的责任，送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等，从不埋怨脏和累。

对于我的本职工作，我负有高度责任心，胆大心细。血液透析工作具有较高风险，作为护理操作者，我既有风险意识，又能发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量。除此之外，我还有具有高度的营销意识，为医院的经济效益有着高度的敏锐性，做到服务好每位固定病人，留住每位咨询病人，推广医院的软件与硬件，吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习，不断丰富自己，主动参与科内两新技术的开展，自血透室开科以来，共完成血液透析410台，其中：血液透析滤过(两新技术)20台，血液灌流2台，无肝素透析11台。全年工作中，无护理安全事故、差错的发生。

身为血透室院感负责人，除日常透析工作，我还要完成对水机、透析机的定期保养工作，和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作，最终，我以优秀院感质控员我管理的血透室，以优秀院感科室的荣誉称号，圆满画上了今年的句号。

回顾这一切的一切，这只是一个小开端，我会全心全意工作，协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色，更加壮大。

护士个人工作年终总结范文(二)

来到医院后，为期一周的岗前培训结束了，这一周，我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高，也具备了进入临床实习的能力，我实习的第一个科室是血液透析室。

报到的第一天，护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境，给我们讲了血液透析室的几个规定：一、进入血液透析室要还白鞋，因为这里的环境比较特殊，不能绝对无菌，但是我们要尽力做到尽量；二、与病人接触时要带手套，既是对病人负责，也是在保护我们自己，这里的病人自身抵抗力比较差，所以我们要减少传染，切断传播途径。

在科室老师对我们很好，总鼓励我们，要敢做，不能什么都只是看，要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课，从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程：每次透析前都要为病人测T、P、BP（体温、脉搏、血压），还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值，这些数值看似简单，其中的学问大的很，因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路，很容易引起高血压和低血压等并发症，插管感染或透析器被污染都会引起感染，伴随的症状就是发热。所以，每次透析我们都要检测这些数值，以防病人发生问题。

除了这些，我们还要为病人做宣教，这一项也是很重要的。做A/V瘘的患者，做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物，刚刚做瘘的病人应自行锻炼，锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管，要常常测量体温，为防止感染，要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。

在血液透析室的一个月，忘不了第一次为病人患要时的紧张，也忘不了熟练了之后的轻车熟路；忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导，更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说，不是我们培养出一批批优秀的护士，是病人把他们培养出来的，如果不是病人给他们机会去实践，谁能练出手？我认为护士长的话很有道理，也一直记得。

一个月的实习就要结束了，虽然说血液透析室的专业性很强，但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用，在此感谢护士长和老师们的教导，我会继续努力，运用所学到的知识，在以后的科室中好好表现。

来到xxx医院后，为期一周的岗前培训结束了，这一周，我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高，也具备了进入临床实习的能力，我实习的第一个科室是血液透析室。

报到的第一天，护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境，给我们讲了血液透析室的几个规定：一、进入血液透析室要还白鞋，因为这里的环境比较特殊，不能绝对无菌，但是我们要尽力做到尽量；二、与病人接触时要带手套，既是对病人负责，也是在保护我们自己，这里的病人自身抵抗力比较差，所以我们要减少传染，切断传播途径。

在科室老师对我们很好，总鼓励我们，要敢做，不能什么都只是看，要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课，从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程：每次透析前都要为病人测t、p、bp（体温、脉搏、血压），还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、tmp值、电导、电流量等值，这些数值看似简单，其中的学问大的很，因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路，很容易引起高血压和低血压等并发症，插管感染或透析器被污染都会引起感染，伴随的症状就是发热。所以，每次透析我们都要检测这些数值，以防病人发生问题。

除了这些，我们还要为病人做宣教，这一项也是很重要的。做a/v瘘的患者，做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物，刚刚做瘘的病人应自行锻炼，锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管，要常常测量体温，为防止感染，要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。

在血液透析室的一个月，忘不了第一次为病人患要时的紧张，也忘不了熟练了之后的轻车熟路；忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导，更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说，不是我们培养出一批批优秀的护士，是病人把他们培养出来的，如果不是病人给他们机会去实践，谁能练出手？我认为护士长的话很有道理，也一直记得。

一个月的实习就要结束了，虽然说血液透析室的专业性很强，但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用，在此感谢护士长和老师们的教导，我会继续努力，运用所学到的知识，在以后的科室中好好表现。