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血透室年终总结范文精选

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终末期肾病患者心电图分析

【摘要】 目的:探讨终末期肾病患者心电图变化。方法:选择近年因终末期肾病在本院行血液透析或腹膜透析治疗的患者76例;应用德国西门子公司生产的LF-408Q对患者进行心电12导联同步分析监测,对于变化比较明显的患者在透析完过程中重复做12导联心电图进行对比分析。结果:76例患者终末期肾病患者中只有13.2%的患者心电图正常;其中心电图异常者主要表现在II、III、avF,V4~V6导联T波低平或倒置者,占32.9%;24例患者因心电图变化较明显加做一次心电图进行对比,占31.6%,其中伴有房性早搏或室性早搏患较多,占54.1%。结论:终末期肾病患者在血液透析或腹膜透析时心电图的变化,可以反应患者电解质的紊乱或心肌收缩力的下降,为及时对症处理提供依据。

【关键词】 终末期肾病; 心电图

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.063

近年来,终末期肾脏病发病率逐年升高,甚至高达十万分之一,以此估计,我国终末期肾脏病患者总数约为22万,数量较大。而高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等人群是肾脏疾病的高危人群[1]。研究显示,在终末期肾病患者中存在冠心病的患者占40%,存在左室肥厚的患者占75%,存在慢性心力衰竭的患者占40%。终末期肾病患者的死亡率约15%~30%,比心脏病患者和正常人高30多倍[2]。血液透析和腹膜透析是目前终末期肾病患者最普遍的替代治疗方法[3]。而进行血液透析和腹膜透析的终末期肾病患者最容易发生心律失常,而其他异常的的心电图变化如ST段和QT减轻延长同样在血液透析和腹膜透析时至关重要[4]。本研究主要探讨终末期肾病患者心电图变化。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2003年1月-2011年1月因终末期肾病在本院行血液透析或腹膜透析治疗的患者76例,其中男45例,女31例,年龄18~80岁,平均(47.5±2.4)岁,透析时间3个月~8年,平均透析时间(3.4±1.5)年,引起终末期肾病的原因主要有原发性肾小球疾病37例,梗阻性肾病5例,间质性肾炎4例,多囊肾3例,高血压肾病9例,糖尿病肾病14例,不明原因的肾衰竭4例。所有患者均采用德国进口费森尤斯聚腹膜透析器进行透析,1周透析2次,每次透析时间为4 h。

1.2 方法 所有患者在透析时应用德国西门子公司生产的LF-408Q对患者进行心电12导联同步分析监测,必要时可加做V7~V9导联及右心导联V3R~V5R,对于变化比较明显的患者在透析完过程中重复做12导联心电图进行对比分析。

1.3 统计学处理 用SPSS 12.0统计软件对所得数据进行统计分析。计数资料用 字2检验。以P

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血液净化室的质量控制对血液透析安全性的影响

【摘要】 目的探讨血液净化室的质量控制管理模式。方法 把血液净化室的质量控制工作与实际工作相结合,把质量控制与持续改进贯穿整个日常医疗过程中。结果 通过科学规范的质量控制管理,提升血液净化室的整体医疗水平,提高血液透析患者在透析治疗过程中的安全性。结论 严格做好质量控制管理,是保证血液净化技术质量和安全的保障。

【关键词】 质量控制;血液透析;安全性

作者单位:516001广东省惠州市中心人民医院血液净化室

近年来血液净化技术呈迅猛发展,且血液净化技术有着其本身的专业特性,在整个治疗过程中,辅助设备繁多,操作复杂,技术性强。为了保证血液净化技术质量和安全,质量控制和安全防范显得尤其重要,而血液净化室质量控制的重点是感染控制、反渗水处理系统、复用系统[1]。我院血液净化室于2006年1月起针对血液净化室的专科特点把质量控制不断改进并持续贯穿整个日常医疗过程中,对提高血液透析患者在血液透析过程中的安全性取得了良好的效果,现报告如下。

1 一般资料

我院血液净化室现有固定血液透析机16台,床边血滤机3台,目前固定的维持性血液透析患者106人,每月血液净化治疗达800余例次。血透护士14名,血透医生2名,选择统计2003年1月至2008年12月所有环境采样细菌培养结果报告,包括本院质控中心每季度的抽样检查,并统计6年中血透患者的热原反应发生率、血管通路感染发生率。

2 质量控制实施方法

2.1 建立健全的规章制度 提高医疗护理质量确保患者治疗安全,是血液净化工作的重点和根本,为使血液净化各项工作良性运行,使工作规范化、操作常规化、管理制度化,血液净化必须有完善的规章制度和管理机制。按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗机构血液净化管理办法》规定、结合实际工作制定切实可行的规章制度,内容包括:血液净化工作制度、血液净化医院感染管理制度、消毒隔离工作制度、消毒隔离工作检查制度、血液透析技术操作程序、业务学习制度、记录和保管资料制度、乙肝病毒和丙肝病毒阳性患者登记制度、工作人员培训制度、设备保养维修与清洗制度、透析用水定期消毒和消毒效果检测记录等。每月对各项制度和质量控制的落实情况进行督查,对存在的问题给予分析,提出整改措施并不断完善。

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护士个人工作年终总结范文

护士个人工作年终总结范文(一)

对我有着特殊意义的20xx年即将过去,回看这特殊的一年,仿佛历历在目。在今年的工作中,不迟到、不早退,能遵守各项院纪院规,尊敬领导,团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了血液透析的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。

人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。

在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。

对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内两新技术的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。

身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以优秀院感质控员我管理的血透室,以优秀院感科室的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。

回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。

护士个人工作年终总结范文(二)

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血液透析患者血管通路并发症的护理

摘 要:分析与总结对血液透析患者血管通路并发症的预防与护理。方法:将136例血液透析患者的临床护理进行总结、梳理与分析。结果:血液透析患者血管通路并发症的护理主要包括皮下血肿的护理、感染的护理、内瘘的护理等。结论:只有加强血管通路并发症的预防及护理才能保证血液透析的充分性,提高患者的生活质量,进而延长患者的生存时间。

关键词:血液透析;血管通路;并发症;护理

血液透析主要用于肾功能衰竭患者,是终末期肾功能衰竭患者的终身替代疗法。据流行病调查学显示我国每年终末期肾功能衰竭发病约为1万人,进行血液透析治疗的患者占到9.2%。而良好的血管通路则是维持此类患者血液透析的关键,对患者的生活质量以及其生存时间的长短起到了不可估量的意义。所以加强对血管通路并发症护理的研究至关重要,对136例血液透析患者的临床护理进行回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择符合慢性肾功能衰竭(尿毒症期)诊断标准[1]、且有血液透析指征的进行血液透析的136例患者,同时排除具有血液系统疾病和言语障碍、智能障碍等不能配合患者;原发病:慢性肾小球肾炎者52例、糖尿病者20例、高血压者42例、其他原因引起的肾病22例;并且136例患者均签署治疗知情同意书。

1.2 研究方法:136例患者中行临时性血管通路者46例,其中24例采用Seldinger置管术,给予颈静脉或股静脉插管,采用直接穿刺建立通路22例;永久性血管通路90例,其中自体内瘘87例均为腕部和腕上部内瘘,长期导管3例。均给予136例患者加强血管通路的护理。

2 护理分析

除给予患者一般护理外,还给予整体护理与预防性护理,包括:①皮下血肿的护理,直接穿刺患者容易出现皮下血肿现象;若血肿形成,需在充分止血后的1 d穿刺不理想而引起局部血肿时,那么远心端则不应做为静脉回路,内瘘患者的近心端则不能行动脉引流;②积极预防及控制血管通路感染的护理。感染作为血液透析患者常见的并发症,仅次于心血管并发症,而血液透析患者感染的主要原因则是血管通路的感染,约占全部感染的24%[2]。由于血管通路的感染常表现为局部感染、全身菌血症以及败血症,常危及患者生命。究其原因不外是内瘘的感染和静脉插管的感染,例如前者穿刺口的污染,后者导管出口皮肤的污染、导管接头部的污染、输液液体的污染等。因此针对以上原因,在护理时常常鼓励患者加强营养,饮食以优质蛋白为主,例如牛奶和鸡蛋等;同时嘱咐患者适当锻炼,增强患者体质及提高免疫力。另外,应严格执行血液透析室相关管理章程,例如入室时需更衣、换鞋,严禁外来人员出入;对于血透室和水处理室需用紫外线消毒2次/d,同时用消毒液对桌面和地面进行擦洗;每月则要对室内空气培养1次,并根据结果进行消毒;对于透析室内的垃圾应及时清倒;同时严格执行对血透的进水、出水和反渗水、透析液等进行每月1次的细菌培养监测。做到上述工作外,还需注意无菌操作,例如医护人员应戴口罩、圆帽以及对于穿刺口应保持清洁、干燥状态,并及时更换敷料;若患者出现感染情况时,应按照医嘱给予敏感抗生素,同时根据感染不同,可配合相关对症处理,例如导管口的感染给予局部消毒;若深静脉置管等感染严重时则应马上拔管,并配合医生给予相关对症处理,情况严重者可考虑重建血管通路;③内瘘的护理。内瘘是患者自体动静脉在皮下吻合建立的血管通路,是患者血液透析的生命通路,因此对内瘘的护理至关重要。而内瘘并发症主要包括出血、血栓形成、血肿、血管狭窄等,因此在护理上,针对内瘘的不同时期采取不同的护理方式,如在内瘘术后的1周之内,嘱患者患肢避免屈曲,并抬高患肢使患肢高于心脏10 cm;同时让患者保暖以及活动内瘘侧手指从而改善患者血液循环。1周之后,视患者恢复情况嘱患者开始适当功能锻炼,以促进“内瘘成熟”[3],例如可以让患者前臂与上臂呈60°上下摆动,并做握拳活动200次,每4小时重复1次。同时护理上应注意观察内瘘是否有红肿热痛现象、触摸内瘘血管的搏动是否有力和震颤以及听诊血管是否有吹风样杂音,若发现异常立即告知医生处理。另外,做好平时的宣教工作,例如讲解患者日常生活中的注意事项,如内瘘侧肢体不能受压、不能输液、不能测血压以及抽血和用力过度,同时嘱患者如何避免血压过低以及出现脱水情况,因为这样可以造成内瘘的堵塞。

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慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗分析

【摘要】 目的 研究慢性肾功能衰竭(肾衰)患者血液透析并发心律失常的临床治疗效果。方法 60例通过血液透析方法治疗的慢性肾衰患者, 根据其临床特点制定相应治疗措施。结果 60例患者共实施血液透析624次, 心律失常126次, 其中, 29次为心房颤动, 2次为窦性心动过缓, 37次为室上性早搏, 1次为室上性心动过速, 29次为室性早搏, 28次为室性早搏二联律。年龄>50岁患者心率失常率显著高于年龄

【关键词】 慢性肾功能衰竭;血液透析;心律失常;临床治疗效果

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.078

基于多种因素影响, 慢性肾衰竭发病率逐渐上升, 给患者健康和生命带来严重威胁。慢性肾衰终末期需通过维持性血液透析方法治疗, 在一定程度上延长患者生命, 提高患者生活质量。但在采用血液透析方法对患者进行治疗时, 基于患者活动减少、血脂异常、透析不充分和毒性代谢产物在体内储留等因素, 导致患者并发心律失常发生率提高, 威胁患者生命[1]。为进一步了解慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗效果进行研究分析, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取60例通过血液透析方法治疗的慢性肾衰患者, 其中, 男38例, 女22例;年龄30~77岁, 平均年龄(53.62±7.02)岁;1例多囊肾, 5例药物性肾损害, 18例慢性肾小球肾炎, 18例糖尿病肾病, 18例高血压肾病。

1. 2 方法 本次研究选取患者均通过碳酸氢盐透析液和聚飒膜透析器维持血液透析, 透析4~4.5 h/次, 透析3~5次/周, 根据患者透析过程中的尿量决定透析时间和次数。对于24 h尿量15 h;对于24 h尿量>800 ml的患者透析2次/周, 每次透析>9 h。根据患者具体状况在血液透析中维持心电, 定期听诊心脏, 观察患者临床症状, 择时测量血压。记录心律失常患者胸闷、大汗、恶心、心悸、头晕和头痛等症状, 并查找原因, 制定相应治疗措施。治疗措施包含降低血流量、吸氧和静脉注射150 mg胺碘酮[华裕(无锡)制药有限公司, 国药准字H19983077]+500 ml葡萄糖注射液等。

1. 3 观察指标 观察患者出现心律失常状况和临床治疗效果。

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ESRD血液透析21例临床分析

终末期肾衰竭(ESRD)是慢性肾脏病(CKD)的终末阶段。当肾衰竭达到一定程度时,需要进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗方式当前主要有血液透析(HD)、腹膜透析(PD)和肾移植(RT)[1]。而使用最普遍和最广泛的治疗手段,目前是血液透析,正由于血液透析治疗的普遍应用,使ESRD患者赖以生存,并提高了生活质量,笔者就近2年来我院血透室长期血液透析患者21例做简要临床分析。

资料与方法

一般资料:21例ESRD均符合CKD血液透析的指标:慢性肾衰竭患者,尿素氮>28.6mmol/L,肌酐>707.2umol/L[2]。男12例,女9例,年龄24~70岁,平均41.8岁,其中藏族9例,汉族12例。

病因:21例中有明显阳性多囊肾家族病史者3例,男1例,女2例,病史中有糖尿病者3例,均为男性。慢性肾脏病史(CKD)12例,不明原因3例。

临床表现:21例均有不同程度高血压、贫血以及消化道的症状。

辅助和实验室检查:除多囊肾外,其余患者B超双肾示缩小;肾功能指标:尿素氮>28.6mmol/L,肌酐>707.2μmol/L。

治疗方法:均采用动静脉内瘘做血管通路,行血液透析治疗,每周1~3次不等,贫血者采用重组人促红细胞生成素(EPO)3000-1000U,每周1~2次,加多糖铁复合物胶囊0.15g,1次/日,以及叶酸10mg,3次/日,贫血重的患者给予输血或静脉补铁;高血压者均采用二联以上的抗高血压药物;结合补钙及阿尔法骨化醇胶囊调节钙磷代谢等治疗。

结 果

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血液透析的治疗临床分析之我见

1资料与方法

1.1诊断标准

(1)123例患者均符合尿毒症的诊断标准:具备尿毒症的临床表现,内生肌酐清除率<10mL/min,并接受透析治疗。

(2)49例患者符合心衰的诊断标准:具备典型的心衰临床表现,并排除原发性心脏病。1.2一般资料心衰组49例,男21例,女28例,年龄(49.7±9.7)岁。其中慢性肾小球肾炎28例、慢性肾衰12例、糖尿病肾病5例、高血压肾病5例、乙型肝炎性肾病1例。非心衰组74例,其中男42例,女32例,年龄(48.8±11.5)岁。其中慢性肾小球肾炎32例、慢性肾衰6例、糖尿病肾病11例、高血压肾病19例、痛风性肾病6例。病程:最长8年,最短2个月。透析:每周1~3次,时间4.5小时。

1.3方法

对上述123例患者的血压、营养状况、合并症、实验室指标及透析治疗情况等指标进行回顾性分析。

1.4统计学处理

应用JMTJEX简明统计分析14软件进行统计学处理。计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验。

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山西血液透析两难困境

山西血液透析感染丙肝事件中,感染的风险或高昂的透析收费非此即彼,是患者在现实条件下“不得不承受之重”

《财经》记者 刘京京

一场血液透析患者感染丙肝的风波,在山西至今余波未息。

事发的两家医院,分别是山西煤炭中心医院(下称煤炭医院)和太原公交公司职工医院(下称公交医院)。今年2月27日,六名曾先后在两家医院进行过透析的患者,因感染丙肝向山西省卫生厅投诉。山西省卫生厅立即责成太原市卫生局进行调查。随后,卫生部医政司组织的专家组也来到了太原。

经对公交医院和煤炭医院进行检查,当地卫生主管部门认为两所医院管理不规范,存在血液透析患者感染丙肝的隐患。2009年3月3日,山西省卫生厅、太原市卫生局责令公交医院血液透析室停业整顿,并对煤炭医院下达了整改意见。

两家医院的有关医务人员受到了严厉的处分。公交医院主持工作的常务副院长和副院长被撤职,并给予行政记过处分;煤炭医院主管副院长也被撤职,并给予警告处分。两所医院的血液透析室主任、护士长等相关责任人被免职。

就此事,卫生部还要求各级卫生行政部门,对辖区内的医疗机构开展血液透析全面检查,同时还火速在全国范围内实施不定期“飞行检查”。

在山西,《财经》记者得知,3月至4月初,主管部门对太原市各医院进行了检查。随后,除煤炭医院与公交医院,还有太航医院、铁道医院、市商业职工医院、化工厂医院等四家医院的血液透析室,或被停业,或被取消医保资格。

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维持性血液透析患者左心室结构和功能的单中心横断面研究

【摘要】 目的:描述性分析笔者所在血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者的左心室结构和功能情况,并分析其相关危险因素。方法:采用非随机横断面研究,对2013年8-10月在笔者所在血液透析中心进行规律维持性血液透析3个月以上病情稳定的108例患者进行调查,收集患者的一般资料和超声心动图检查中左心室舒张末期内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)指标并进行分组,收集各组患者的临床各项指标,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、铁蛋白(Ferritin)、C反应蛋白(CRP),然后用统计学方法分析左心室结构和功能改变的相关危险因素。结果:108例MHD患者中男61例,女47例,平均年龄(58±14)岁,平均透析龄(40.98±38.36)个月。其中,心功能下降组患者(LVEF

【关键词】 血液透析; 心脏结构; 心脏功能

中图分类号 R446.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)12-0027-03

慢性肾功能衰竭是一种常见的内科疾病,发病率高,预后差,晚期常常发展成为尿毒症,病死率极高[1]。近40余年来,血液透析(HD)成为慢性肾衰竭患者维持生命的主要治疗方法,改善患者的生命质量,促进患者的社会回归,特别是近年来血液净化技术不断完善,越来越多的患者进入到MHD[2-3]。但是多项研究表明,心血管疾病(CVD)仍是MHD患者死亡的第一位病因,也是决定其生存质量的主要因素[2,4-6]。长期以来,探讨HD患者心血管并发症的发生机制及防治对策,从而提高患者存活率及生活质量,是人们始终关注的话题。本文采用横断面的研究方法,旨在探讨影响MHD患者心脏结构与功能的因素,为临床MHD患者的管理提供参考依据,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年8-10月在笔者所在血液净化中心因慢性肾功能衰竭长期维持性血液透析患者108例,其中男61例,女47例,平均年龄(58±14)岁,平均透析龄(40.98±38.36)个月。原发病为慢性肾小球肾炎62例,糖尿病肾病19例,高血压肾病10例,多囊肾4例,狼疮性肾炎3例,多发性骨髓瘤肾病3例,痛风性肾病2例,移植肾失功2例,梗阻性肾病1例,遗传性肾病1例,血管炎性肾病1例。透析所用血管通路为自体动静脉内瘘66例,长期血透导管41例,移植血管内瘘1例。所有患者均采用碳酸氢盐透析液,德国费森尤斯、瑞典金宝AK96/AK95和日本东丽TR-8000型血液透析机,透析器使用F7HPS、PolyfluX14L、Fx60,透析膜面积1.4~1.6 m2,每周透析2~3次,4 h/次,血流量200~250 ml/min,透析液流量500 ml/min。患者均透析充分,尿素清除指数(KT/V)>1.3,病情稳定,无呼吸困难,临床判断达到干体重,心功能为Ⅰ~Ⅱ级(NYHA分级)。排除标准为患有肿瘤、严重感染、血液系统恶性疾病、严重肝病、心脏基础疾病(包括原发性梗阻性心脏病、瓣膜性心脏病、房颤持续状态、近3个月中心肌梗死病史)的患者。

1.2 研究方法

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对血液净化室护理人员的素质管理探讨

摘要:目的探讨对血液净化室护理人员进行素质管理的效果。方法对血液净化室护理人员进行 "以人为本"、 "以患者为中心"、严控医院感染发生等素质教育,以提高血液净化室的护理质量。结果素质管理后,院内感染率、不良事件发生率(0.02%、0.00%)明显下降;感染监测合格率(98.36%)、全年护理质量评分、患者疼痛管理满意度评分及患者总体满意度评分(97.0±8.65、95.01±2.26、97.35±2.11)明显提升(P

关键词:血液净化;素质教育;护理质量

血液透析(hemodialysis,HD)是利用渗透压差,通过透析将患者体内毒素等代谢废物排出体外,主要用于肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗[1]。血液净化室要求严格,风险系数大,极易发生医院感染和不良事件,因此,应加强血液净化室护理人员素质教育管理,提高护理质量水平[2]。为适应新时期护理事业发展的需要,本院血液净化室加强护理人员培训、提高安全管理、改进护理服务,经过近2年的努力实践,取得了较好的效果,现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院血液净化室共有护理人员15名,均有护士执业许可证及血液净化室准入资格。其中年龄21~43岁,平均年龄(30.4±1.89)岁;文化程度大专学历3人,本科学历12人;入选者均为女性护士。

1.2素质管理方法

1.2.1"以患者为中心",实施安全管理 ①血液透析风险大,通过素质教育提高护理人员风险防范意识。定期对护理人员进行岗位培训,严格遵守操作规程,透析过程中加强巡视,重点观察留置导管与管路连接处有无脱落,及时发现患者血液透析并发症;加强护患沟通,建立良好的护患关系。②加强患者管理,改进患者身份识别系统,防止无关人员进入。③及时评估患者风险,降低安全隐患,预防患者跌倒、坠床等不良事件。透析期间防止患者坠床,透析结束后,让患者在床上休息5~10 min,随后护送患者回病房,防止患者因性低血压引发跌倒。④加强设备维修与管理,专人负责,定期检查、维护与保养,保证设备正常运转。

1.2"一切为了患者",控制医源性感染 ①严格洗手程序:由医院感染管理科牵头,血液科主任和护士长负责,定期对护理人员专题培训手卫生,宣传职业暴露处理流程、控制院内感染。建立标准洗手池,水池上方张贴WHO标准的七步洗手法,配备洗手液、纸巾、快速手消液,供医护人员洗手、消毒使用。定期对血液净化室护理人员进行手卫生监测,发现问题,及时整改。②复用透析器是导致血液净化室交叉感染的重要途径[3]。为降低院内感染,本血液净化室对所有维持性血液透析患者均使用一次性透析器,避免了因使用复用透析器导致血液净化室的交叉感染。

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