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新冠医生事迹材料范文精选

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花4.5万元种牙出问题消费者担心影响健康

浙江省宁波市的曾女士近日投诉称,她在当地一家口腔医院种植牙齿后,牙龈一直不舒服,牙冠还脱落了好几次,说是韩国进口,但保修卡电话又是国内牙厂。现在她一方面怀疑牙的质量,另一方面想知道,这种情况下会不会对健康有损害?哪里有相应的检测或鉴定机构呢?

曾女士在投诉中说,自2016年6月22日开始,她在当地唯一的一家现代化口腔专科医院――宁海桃源口腔医院,陆续种植了4颗韩国DIO种植牙,11800元1颗,当时医务人员告诉她这种牙产品都是韩国进口。

负责给她种牙的盛莹臻院长,承诺三个月治疗完毕,种牙、看牙一共消费45000左右,付费后,医院以刚开业为由,没有给她正规发票和病例,说以后再补给她;另外,医院也没有提供给她韩国DIO种植体条码和保修卡,只给了她牙冠的保修卡。曾女士说,当时还是很信任医院的,毕竟是政府扶持的,回家也没有查询过,认为一切都会好起来。

直到2016年11月下旬牙冠脱落了,曾女士才发现牙冠颜色不一致,第二天她就去医院和盛莹臻院长再次确认到底是不是韩国进口的?盛莹臻院长肯定地告诉她是韩国进口的,然后就重新把牙给她粘好。

回家以后,曾女士打了牙冠保修卡上的话,牙厂肯定地告诉她产品是国产“爱尔创”。第二天她就去宁海卫生局说明了情况,工作人员告诉她材料不一致,怀疑造假就去找工商局。到了宁海桃源工商所,工作人员对她说,医疗方面的事归卫生局管,就这样推来推去。

曾女士再次去宁海卫生局,要求他们让医院提供种植牙材料的证明,但工作人员只告诉她,材料都是韩国进口的,没有问题,但却不直接给她看。

在这期间,曾女士的牙龈一直不舒服,牙冠脱落了几次,她还发现牙冠和基台接触摩擦的地方,有明显掉色的痕迹,舌头接触基台表面,有异物感。她咨询医院等相关工作人员,答复都是“材料没有任何问题”。

之后不久,曾女士发现宁海桃源口腔医院在公共场所的医疗广告,没有医疗广告审批编码,她就到宁海桃源工商所实名举报。直到2017年4月19日,在她的再三要求下,桃源工商所夏所长才同意给她看相关企业的资料,其中内容包括:宁海桃源口腔医院提供的种植体的供应厂家的信息,进口商是北京迪耀科贸有限公司。

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五一劳模医生事迹材料

下面是我们文秘站的小编给大家推荐的五一劳模医生事迹材料供大家参阅!

在心内科,每一分钟都是一场博弈。“珍惜生命,一息尚存,永不放弃”。xxxx市中心医院心内科主任____总是这么对科室里年轻的同事说,入住心内科的病人大都病情危笃,变化瞬间,只要病人还有一丝希望,都要全力以赴,千方百计,一丝不苟,精心救治,不仅是为医院赢得声誉,更是为病人赢得生命。

30年前,满怀对医学事业的无比热爱和痴迷,____选择了医师作为终身职业。30年来,他始终在临床一线,默默无闻地从事着医疗、教学、科研工作。作为一名心内科医师,既艰苦又快乐。____面对的,不仅是争分夺秒,挑战死神,更是创造奇迹,为无数心脏病患者带来新生的使命。如果把他的职业生涯编纂成一本书,每一页书写着的都是救死扶伤的故事。

____7年12月的一天傍晚,80岁的孤寡老人黄某突然心跳呼吸停止,____带领医务人员经过几个小时紧张抢救,黄某最终脱离了危险。除了倾心治疗,____还第一时间为这位老人垫付了1000元保姆费。

对心肌梗死患者来说,赢得了时间就是赢得了生命。为此,____在医院率先开展急性心肌梗死急诊介入治疗,经常半夜去医院急诊手术,一干便是一个通宵。大量的医疗任务背后,他承受着常人难以想象的疲劳。

从医30年来,____诊治7万多病人,完成心脏介入手术3000多例。在病房,他坚持每天两次查房,不安顿好每个病人不回家,每天几乎都是最后一个下班;在手术室,他在注意力高度集中的状态一个姿势需要保持几个小时……病人和家属都常常感叹:“王医生不仅医术高明,而且特别敬业!”而对____来说,加班加点,没有节假日,已经是家常便饭,“作为一名医生,我无法拒绝病人,那是我的责任。”

多年的历练之下,____已从一名普通的内科医师成长为一名技术娴熟、业务精通的心内科主任医师,但他始终不忘职责,平时注重医学基础理论的学习和知识的不断更新,积极了解心血管疾病国内外新进展、新技术、新知识,并能熟练地进行心血管疾病各项操作技术。

近年来,他还开展冠心病介入诊疗、急性心肌梗死急诊介入治疗、心脏起搏器安置、高血压诊治等技术,使心血管疾病抢救成功率达到领先水平。

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医院护理记录单隐患与措施

1材料与方法

1.1材料本院护理部随机抽取2007年1月至2007年12月出院病历952份护理记录单,根据山东省卫生厅制定的新的《山东省医疗护理文书书写规范》,对952份护理记录单进行质量评价,对存在的缺陷进行分类。

1.2方法检查护理记录单内容:包括患者姓名、床号、病案号、时间、生命体征、用药情况、出入液量、病情变化、护理措施、护士签名、字迹等。

2结果

护理记录单中存在缺陷总计189处(见表1)。

3原因分析

3.1字迹潦草、随意涂改,法律观念淡漠,缺乏自我保护意识由于护理工作的琐碎和忙碌,在书写护理记录单时出现错字、字迹潦草是不可避免的,但必须符合法律要求,注意保护护理记录单的原始性、真实性。本次抽查中字迹潦草、涂改刮痕共40次,甚至有4份全篇重抄的现象。一旦发生医疗纠纷,这些均成为不利于护士的证据。

3.2记录简单、陈述不清,法律责任模糊护理记录单具有一定的科学性,要求所记录的数据正确,陈述清楚,并能准确如实的反映患者的客观状况及护士为患者提供护理服务的真实过程。目前医院普遍存在护士编制紧缺,有时值班护士处于只能应付配药换瓶的状况,造成书写护理记录时力求少写,所以存在着记录简单、陈述不清,法律责任模糊等问题,如血压偏低,按医嘱给予升压药物治疗,而未描述血压具体是多少,护理记录单描述的简单,陈述不清,成为一些医疗纠纷的隐患。

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牙周病伴糖尿病患者牙列缺损的双套冠修复疗效观察

【摘要】目的:观察牙周病伴糖尿病患者牙列缺损应用双套冠修复的临床疗效,提高临床治疗水平。方法:回顾性分析我院自2006年3月~2009年12月收治的18例牙周病伴糖尿病患者牙列缺损治疗的临床资料,在控制血糖基础上给予双套冠修复治疗,随访12~18个月,观察治疗效果。结果:本组18例患者均成功进行双套冠修复治疗,随访12~18个月,结果15例患者大部分基牙松动度均得到不同程度改善,咀嚼功能得到很大提高。3例患者因血糖控制不良,牙周炎症状较为严重,基牙松动现象未能得到有效控制。结论:牙周病伴糖尿病患者牙列缺损应用双套冠修复治疗效果较为理想,血糖控制水平对患者预后十分重要。

【关键词】糖尿病;牙周病;牙列缺损;双套冠修复;疗效

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0350-01

牙列完整是人类身体健康和生活质量提高的重要体现。牙列缺损或缺失是临床的一种常见病和多发病。牙列缺损或缺失会直接影响食物的咀嚼效率,影响消化系统的功能,进而影响到全身健康,同时还与吞咽、呼吸、发音、表情、美观和心理状态有密切关系[1]。牙周病伴有糖尿病患者发生压裂缺损较为难治,因为在修复过程中不但要保证牙齿的稳固,还要考虑到血糖问题。本文就我院近年来收治的18例牙周病伴糖尿病患者牙列缺损的双套冠修复进行相关分析,以期对临床工作有所帮助,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 :回顾性分析我院自2006年3月~2009年12月收治的18例牙周病伴糖尿病患者牙列缺损治疗的临床资料,排除严重心肝肾功能不全、严重感染、血液疾病患者。其中男13例,女5例;年龄41~78岁,平均51.8岁;血糖控制水平为7.6~10.2mmol/L;下颌单侧游离缺失9例,下颌双侧游离缺失5例,下颌前牙缺失3例,下颌双侧间隔缺失1例。共制作双套冠义齿25件,基牙共计113颗,I~III度松动,X线检查显示牙槽骨吸收达到根长的1/3~2/3。

1.2 修复方法

1.2.1 修复基础 首先给予患者健康知识教育,让患者认识到糖尿病对牙周及牙齿健康的影响,在采用口服药物控制血糖的同时,注重患者的口腔卫生。要求患者在每次进餐前后均采用生理盐水漱口,发生口腔溃疡时及时治疗,避免溃疡发展影响牙周及牙齿健康。在进行双套冠修复前针对患者不同的牙周情况进行牙周治疗,可采取拔除、根管治疗、抗感染治疗等措施,目的在于控制感染病灶、利于修复[2]。

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学习雷锋精神―卫生系统优秀人才事迹材料

学习雷锋精神――卫生系统优秀人才事迹材料

__,__市第一医院心血管内科的主任医师,先后获得“__市首批知名医生”、“__市优秀职业医师”、“山东省优秀医务工作者”、“山东省心脏病学专业杰出介入专家”、“全国医药卫生系统先进个人”等荣誉称号。

__1982年从医学院毕业分配到__市第一医院内科,从医三十多年来,始终把做一名让病人满意的好医生作为自己的奋斗目标,以“毫不利己,专门利人”的白求恩为楷模,以对人民群众健康负责的高度责任感和使命感,刻苦钻研,勤勤恳恳,任劳任怨。凭借对医术和服务人民的执着追求,使他从一名普通医生成长为一名心血管内科专家。担任内科主任以来,带领全科医护人员共同学习、共同提高,严把医疗质量关,使全科的服务态度、医疗水平、医护质量均达到全市领先水平,吸引了许多外地病人慕名来院就医。

__根据患者需求和医疗发展现状,积极发展新技术,在全市率先开展快速性心律失常射频消融术、先天性心脏病导管封堵术、风湿性心脏病二尖瓣球囊扩张术、冠心病支架植入术、缓慢心律失常永久起搏器植入术等新技术,形成一整套的抢救方案,成功抢救了千余例病人,为广大患者解除了痛苦,受到群众一致好评。

为提高科室的综合实力,__注重把创新管理和人才培养作为科室发展目标,积极创新管理模式,实现了科室服务态度、医疗水平、医护质量的全面提升,创造了科内连续17年无医疗纠纷、无医疗事故的纪录,所在科室被评为“__市重点科室”。为加强人才培养力度,每年都选派医务人员轮流外出到北京安贞医院和山东省立医院进修学习,亲自精选专题,定期为科室医生讲解专业知识,传授经验,提高了科室人员的综合素质。

在担任医院职务的同时,__还担负着潍坊医学院临床教学工作。在教学工作中,他认真负责,精心备课,努力做好临床带教工作,赢得了广大学员的一致好评,连续[,!]12年被潍坊医学院评为“优秀教师”、“临床硕士生导师”。

医者仁心。__在日常工作中,始终把全心全意为病人服务放在第一位,坚持用“爱心、细心、耐心”对待每一位患者。在当今“看病难、看病贵”的形势下,__深知父老乡亲的不易,坚持让病人花最少的钱获得最好的疗效,不让病人多花一分冤枉钱。__面对患者家属的感激,从不吃请,对病人送来的“红包”坚决不收,实在推不掉的,由护士长在病人出院时退回,赢得了广大患者和家属的信赖、同行的尊敬和社会的赞誉。

面对一串串闪光的足迹,__谦虚地说:“成绩只能说明过去,我将把所有的成绩和荣誉作为永恒的动力,更加勤奋工作,不辜负党和人民的重托,不辜负山城人民的殷切希望,保护好人民健康,做一个人民放心的健康卫士。”

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取自“大地的奥秘”

什么是薯蓣

1864年,美国南北战争中,北方军队的谢尔曼将军率领士兵攻下南方的亚特兰大,当地气候炎热,许多士兵水土不服,腹部绞痛不止、频频腹泻,随行的军医采用多种治疗方法仍无法奏效,整个北方军队陷入混乱中,谢尔曼将军悬赏寻找能治好此病的医生,有一位被俘虏的南方军医站了出来,他带人到山上挖了一种植物的根茎,捣碎后放在大锅里煮成汤剂,给患病士兵连服三天后,竟使他们奇迹般地康复了!谢尔曼将军高兴地当即释放了这位被俘的医生。

以上故事中的植物据说就是薯蓣。薯蓣科植物分布在我国以及俄罗斯、日本、美国等国家,全球共有六百多种,广为人知的山药就属于薯蓣科植物。许多薯蓣科植物都是珍贵的药材。不同类别的薯蓣常具有不同的功效。早在19世纪,Timothy在《 纯粹药物学百科全书 (1874-1879) 》中最早记载了高加索薯蓣的根茎能够治疗腹痛、腹泻、心悸和心绞痛。穿龙薯蓣是我国特有的蕴藏量最大的一类薯蓣。1959年,穿龙薯蓣首次被载入《东北药用植物志》,20世纪60年代,前苏联科学家研究得出,穿龙薯蓣能降低血液中的胆固醇含量,并被用作抗动脉粥样硬化药物。《中华本草》则记载了穿龙薯蓣具有活血通络、主治胸痹心痛的作用。

国内研究,得之不易

以李伯刚为首的中科院课题组发现:穿龙薯蓣的活性成分有多种甾体皂苷,对于治疗冠心病、心绞痛有很好的效果,如能够进入临床,将有希望造福于成千上万的冠心病患者。然而,一个世界性的难题摆在了课题组面前――甾体皂苷只能在实验室以克为单位小剂量提取,提取代价非常昂贵,应用到临床很不现实。直到1987年,李伯刚等人终于攻克了技术壁垒,发明了能日产百公斤高纯度甾体皂苷的技术!这意味着:科研成果可以投入生产了!

但由于当时国内对植物药的认知度很低,几乎没有企业敢“第一个吃螃蟹”接手这个新药,即使是最“大方”的企业也只肯出20万元技术转让费――遭受如此冷遇让李伯刚研究员及其同事无比难受。这药得来不易,已耗费了他们整整七年的心血,而且药品在临床试验中备受医生和病人称赞,竟然“无人识货”。

凭着对科学的执着和对该药疗效的信心,李伯刚果断借款50万元,自己建立了世界上第一个大规模、高纯度、低成本生产甾体皂苷的生产线。药品上市前需要有个好记且有意义的商品名,他们想到薯蓣的神奇功效源于“大地之奥秘”,且对心肌及血管具有保护作用――第一批“地奥心血康”于1988年8月历尽艰辛,终于诞生了!

满载荣誉,走向明天

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美人救英雄……

美女如何救英雄

突发性耳鸣、耳聋

其主要表现是,突然发生耳鸣,听力下降,耳内胀满、阻塞感。这是一种急症,需要紧急治疗。

危情级别:

最坏结果:听力永久下降会导致听力残疾,影响终生。

美人救英雄:如果发现有上述表现,而且对你的话反应明显迟钝,或者看电视总把电视的声音调得震天响,那就得考虑是不是突发性耳聋的缘故。这时候要让他立即放松、休息、充分睡眠、清淡饮食,立即就医查清原因,耳鼻喉科医生可以助你一臂之力。

突发性身体过敏

压力过大也可以导致身体过敏,再加上焦虑、抑郁、紧张、烦躁等不良情绪,如果得不到有效的宣泄,就会引起神经系统、内分泌系统及免疫系统变化。再加上病毒感染,使人的皮肤受到损害,引起皮肤瘙痒、神经性皮炎等疾病,诱发产生风团、斑疹、湿疹等皮损症状。

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优秀教师的先进事迹材料范文

优秀教师先进事迹材料范文

该同志自参加工作以来,热爱祖国,忠诚党的教育事业,全面贯彻党的教育方针,坚持科学的教育理念,高质量地完成教育教学任务,培养了一批批人格健康,成绩优良,德智体美劳全面发展的人才。他模范遵守教师职业道德,在工作中认真履行岗位职责,严谨求实,师德高尚,开拓创新,无私奉献,甘为人梯。

一、以校为家,堪称楷模。该同志常年住于学校,爱护学校的一草一木,哪儿树倒了,哪儿花蔫了,差不多都是他最先知道。那儿的路灯忘记关了,肯定是他去关的。校园里的废塑料袋、废纸片、饮料瓶、水果核等垃圾他捡了一多半。他还经常为学校领导提一些建设性的建议,诸如学校建设规划,教学管理等。他完全把学校当成了自己的家一样参与建设管理。他在中心校工作已经五年了,仅仅请过一天事假,一天病假,就连自己的老婆生孩子也没请假。优秀教师事迹材料|教师先进事迹

二、关心学生,视同己出。农村的孩子经常缺衣少食,他经常捐衣捐钱,还带动家庭条件好的学生捐献帮助。冬天怕住宿生冻着了,他总是提前烧好开水让学生用热水烫烫脚,即是停水也没中断过。夏天喝生水容易生病,他总是凉好了白开水等着学生喝。学生生病了他及时带到医院去给学生看病,掏钱垫钱是常有的事。记得有一次,他放着自己两岁的女儿不管,领着班级生病的学生急匆匆地向医院走去。别人问:“你女儿那么重的病现在怎样了”他却说快好了,结果他安本文转载自查字典范文顿好了学生才抱自己的女儿去输液。遇到恶劣天气他更是心急如焚,安排好了这路安排那路,总是把最危险的路段留给自己去送学生,学生有时开玩笑说“我想把你叫爸爸”。

三、治班有方,施行班级小组量化、民主管理。二00三年担任四年级班主任以后,他一直在探索班级管理的方法,总结出了一套操作性、适用性、实效性较强的班级管理办法。他把班级按人数多少分为三组或四组,然后制定小组量化考核细则。学习上从作业完成质量,作业完成快慢,背诵课文多少,读书笔记的多少,学习特长的全面性等方面给予量分。纪律上从迟到早退,说脏话,打人骂架,拉帮结派,乱窜门子等方面给予量分。卫生上从擦黑板,桌凳整理,随地吐痰,乱丢垃圾,留长发,衣冠整洁等方面给予量分。鼓励学生多做好事,无论在班级还是在学校只要受表扬都要给予加分,受批评就要扣小组量化分,主要以鼓励为主。他在班级民主管理方面下了很大的功夫。首先班委会成员采用民主竟选法。他改变了过去那种教师对班干部的推荐制,教师先对学生进行鼓动演讲,以增强了学生信心,再鼓励每一位学生参加班干部竞选,学生通过自己的演讲赢得选票。这样通过民主竞选的班干部他会尽心尽力去管理,因为是学生心甘情愿选的,他也自然就服从管理了。然后对班干部进行民主评议。每两周就让同学们对班干部进行无记名投票评议,评议分为优,良,差。对于评议为“良”的班干部进行及时帮助和纠正,对于评议为“差”的班干部,给他一周的改正期,一周后仍然评议为“差”,即刻罢免。让学生从小养成为人民服务态度,并能正确接受大家监督。最后是他善于做学生的思想工作。他对班级每一个学生的家庭住址,家庭人员组合,家庭经济状况,家庭教育情况了如指掌,为做学生思想工作打下了基础。他阅历深厚,他下过煤窑,烧过白炭,伐过木,当过泥水匠,对社会生活体验较多,给做学生思想工作提供了素材。他关心国家大事,经常向学生进行法制法规教育。主席提出社会主义“八荣八耻”荣辱观之后,他更是结合生活实际给学生逐条讲解,学生深受教育,建立了较强的荣辱观。

四、教学成绩显著。他狠抓双基教育,教学方法灵活,创新意识强。他代四年级语文时成绩居全县第五名和第六名。代五年级数学两学期成绩一直居全县第五名,六年级数学成绩两学期依然居全县第五名。他爱辅导差生,班级的好几个双本文转载自查字典范文差生在他的精心辅导下,都有了明显的进步。正如他所说:“在我的眼里没有学生的贫富之别,没有学习好坏之差,没有纪律优劣之分,所有的学生都是非常可爱的。”也正因为如此,同学们都非常尊敬他,但又很愿意和他打交道,说知心话。

五、勇挑重担,工作不含糊。他除承担很重的教学任务外,还承担电教室管理和学校的远程教育档案管理,下载资源,整理资源,建远教档案,校本培训等工作做得有条不紊。还经常利用远教资源上示范课,在我校开创了使用远教设备上课之先河,起到了很好的带头作用。

六、勤奋好学,取得了一定的教研成果。他曾多次参加信息技术培训,远程教育培训,学习成绩优秀,从一个对电脑一窍不通的教师,变成了一个能熟练下载资源,整理资源,运用资源的教师,成为能为我校教师起带头作用的教师,能培训我校教师的教师。教研上他不断钻研探索。

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医生个人先进事迹材料

李志枚同志从事临床一线心血管疾病救治工作二十五年以来,全身心地投入到各类心血管疾病患者的救治工作中,在平凡的岗位上取得了不平凡的成绩。他扎根边疆、乐于奉献、虚心好学、刻苦钻研,临床思维活跃,具有很强的敬业精神和创新能力。他医德高尚,视病人如亲人,以患者挽救患者的生命为最高人生目标,多年来已使近百位濒临死亡的心血管患者重获新生,受到患者的广泛好评及同行的充分认可。

在多年的临床一线工作中,李志枚同志已不记得多少次于半夜被叫至科室或导管室处理危重患者、行急诊手术。杨雨生就是其中的一位患者,当时已77岁的高龄的杨大爷20__年因脑梗塞在神经内科住院,期间发生急性心肌梗死,时任心内科主任的李志枚同志刚刚出差到家,晚间12点接到值班医生报告后不顾劳累迅速赶至导管室进行急诊手术,术中患者因年龄大、病情复杂多次出现呼吸、心跳停止,李志枚主任冷静沉着、镇定指挥抢救,最终成功完成手术,当走出导管室时,已经是凌晨3点多钟了。次日他又最早赶至病房观察患者病情,向主管医生交代注意事项。这样的事例数不胜数,也因此受到了无数患者的好评及肯定。

20__年夏天,一位名叫李兰英的老人被120送至我院急诊科,经诊断是“急性心梗合并心源性休克”,正在家吃午饭的李志枚同志立即于急诊科参加抢救,患者病情危重,出现呕吐、大小便失禁,他不怕脏乱认真查体、积极抢救,最终使患者转危为安,经长达1月的精心治疗,患者病情稳定出院了,此后长达6年的时间里,老人每年都会来到军区总医院看望李志枚主任,只要感到身体不适就一定会到军区总院治疗,她说“军区总院就是我第二个家”,她还把周围的许多老朋友介绍到军区总院看病,在她心目中,人民军医才是最可信的人。

郭金乐老人家住军区总院对面的地矿局家属院,今年已有80高龄了,从1998年开始他就和我院心内科结下了不解之缘,从iii度房室传导阻滞安置起搏器、植入冠脉内支架到反复心衰的治疗,老人一次次在心内科住院,每次都能转危为安,在10余年的看病过程中,他也和李志枚主任成为了忘年之交,不是简单的医患关系,更有着诚挚的信任和深厚的友谊,老人说“我的孩子都在国外,李主任就是我的亲人”。李志枚主任就是这样,把每一个病人都当作自己的亲人,热情、认真、负责的对待着,不仅看好了身体的疾病,也让他们的精神有了更大的安慰。这么多年来,李志枚主任以他卓越的人格魅力和高超医术,使无数患者成为了心内科最忠实的宣传者。

在担任心内科主任期间,李志枚同志注重落实各项规章制度及人才培养,将科室人员分批送至国内各大知名医院进行学习,不断引进先进治疗方法,短短几年内使心内科的冠脉介入、电生理及先心病的介入技术均领先于国内及全军水平。心内科的临床工作中又许多疾病需要接触放射线进行治疗,而放射线对人体是有一定损伤,李志枚同志在工作中对年轻医生手把手传帮带的同时,不忘关心他们的身体、生活,在繁忙的工作之余将科室各级医生的工作与休息妥善安排,而自己长时间接触放射线却不顾休息。就是这样的无私奉本文来源:文秘站 献,造就了一个团结和谐、积极向上、专业实力强大的心内科,为医院创造了良好的经济效益与社会效益,科室先后多次被医院和联勤部表彰为先进科室和基层建设标兵单位。而李志枚主任也成为了科里各级医生学习与敬佩的榜样。

李志枚主任注重医德修养,从医多年,从未收过患者一分钱红包,多次用真诚化解医患矛盾,为科室年轻医生作出了表率。

25年以来,李志枚同志从一名大学毕业生迅速成长为科主任、主任医师,学科带头人,在心血管领域取得了令人瞩目的成绩,并于20__年被医院任命为医院副院长。曾任新疆医学会心血管专业副主任委员,电生理专业副主任委员,全军心血管专业委员会委员,心血管专业委员会主任委员,科学技术专业委员会委员,高职评委,《西北国防医学杂志》编委;《临床军医杂志》编委;中国冠心病介入沙龙主席团成员;06-09届中国介入心脏病大会学术组成员,心血管专业委员会主任委员,“十五”重点人才,医院危重病救治专家组组长、副院长等。曾获军队科技进步二等奖1项,军队科技进步三等奖3项,四等奖3项,军队医疗成果三等奖1项,三等功3次,其中战功1次,由于工作成绩突出,多次受到军队和自治区的表彰。

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病历档案在医疗保险中的作用

1 病历档案在医疗保险中的作用

1.1 据统计,到2012年底,我国基本医保参保人数超过13.4亿,基本已实现医疗保险制度全覆盖,使得民众就医看病更方便且具有保障性,从而缓解了“因病返贫,因病致贫”的问题。

作为接诊医保患者的医疗机构,则承担着职工、居民和农民看病报销费用和保险理赔的重要任务。医务人员通过对患者疾病客观、完整、连续诊断并记录下来的病历档案,不仅是临床治疗的重要参考资料,更是患者接受医疗服务保障权利和医疗保险受益的直接而重要的凭证和依据。

1.2 病历档案促进医保工作和医院工作的规范化。医院作为基本医疗保险定点医疗机构,就诊的医保对象包括市医保、区直医保、异地医保、新农合等。近几年来,医院医保收入占全院业务总收入比重逐年递增,医保患者已成为医院提供医疗服务的重要对象来源。医保患者到医院就诊,其在门诊、住院所发生的检查、治疗、用药都纳入到医保管理系统,并严格按照医保管理规定执行,这既保障了参保人员享受的医疗保障权利,也规范了医生医疗服务行为,促进医院提高服务质量和管理水平。医院针对医保工作引入信息化概念,优化管理模式,强化管理手段。通过建立完整有序的就诊、住院、诊查、治疗、信息传输等管理系统,以计算机为载体把医保政策中的许多管理要求程序设计在网络媒体中,建立多方位查询、统计功能,通过HIS信息系统将甲类、乙类、乙类增比药品或诊疗项目及医用材料名称、类别、病历档案在医疗保险中的现状和作用价格编入局域网,既增强了医保工作的准确性,简化工作程序,提高工作效率,又提高了诊疗项目和药品使用的透明度。同时,医院的医保工作接受社保局和医保管理中心的指导、监督和检查,对病历档案中出现的不规范行为,如纸张化验单未标记时间及名称、自费项目未签知情同意书、检查结果在病历记录中未见记录及分析、使用医保限适应证的药品在病历中没有相关记录等违规行为,将对医院进行超定额药品数倍的扣款和拒绝拨付医保款项等的处罚,以期促进医保工作和医院工作的规范化。 1.3 病历档案是商业医疗保险理赔的重要证据。人们保险意识的提高,社会商业保险的发展,使商业医疗保险成为社会医疗保障体系重要的补充部分。在保险人发生意外伤害、健康保险和综合寿险引发的理赔案中,病历档案作为真实记录被保险人治疗、抢救等就医过程的原始材料,则成为保险公司理赔给付的重要和直接依据。曾有一位刘姓老人投保了“综合意外险”1份,保险费100元。保险期间因突然站立而扭伤了腰部,影响了正常的生活。到医院看病时经医生检查,在病历中诊断记录为:急性腰肌损伤。根据该保险条款规定:因意外伤害事故发生的医疗费用,可按规定报销给付医疗费用超过100元的部分医疗保险金。如果被保险人检查诊断是慢性腰肌损伤,非意外事故造成的按规定则不给予赔付。保险公司依据病历检查记录属意外伤害,给予其报销赔付了近千元的医疗费用,使被保险人的权益得到保障,减轻了负担。

2 针对病历档案存在的不及时、不准确、不全面、不完整、不合理等问题,我们要做好以下几个方面。

2.1 要按规定时限及时完成病历书写。医生每天面对要诊治的许多患者,应遵守每次诊治后就及时记录,如果事后再去补写,其真实性和可信度必将受到怀疑。《病历书写基本规范》明确规定,“住院志、入院记录应当于患者入院后24h内完成;24小时内出、入院记录应当于患者出院后24h内完成;24h内入院死亡记录应当在患者死亡后24h内完成;首次病程记录应当在患者入院8h内完成;死亡记录应在患者死亡后24h内完成”等。曾有一患者因胸闷加重入院,诊断为冠心病和高血压病3级并做了首次造影明确冠脉病变,医生拟等待患者病情稳定后择期进行二次造影并放入支架,但患者于夜间病情突变,次日早间加重而抢救无效死亡。患者家属认为是支架置入术不及时导致患者死亡而要求封存病历。在事实认定入院期间医院方不存在治疗不及时情况下,医院通过书面复函与患者家属沟通解释,患方最后表示理解,但当时主管医师因为患者较多未能及时完成该病历死亡记录,而事后 “补救”措施差点使医院陷于被动。

2.2 要真实、客观记录患者的病情。病例书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹;上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原记录清楚、可辨,医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名等。这些规定,解决了病历书写中长期存在的对于如何进行涂改的不统一、不规范的做法,明确了什么是病历的合法涂改,为判断病历涂改的合法与否提供了标准。

(作者单位:驻马店市中心医院 来稿日期:2015-06-16)

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