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摘 要 吸烟有害健康已是不争的事实,如何通过行政手段督导和促进戒烟工作的开展。文章从加强领导、循序渐进、拓展服务、加强督查等四个方面加强对控烟工作的行政督导。积极推进控烟工作,促进全社会减少烟害,提高公众健康水平。
关键词 创建 控烟 医疗机构 行政督导
在现代社会,吸烟有害健康已是不争的事实,并开始逐步为人们认知和接受。创建无烟医疗机构是我国履行《烟草控制框架公约》的重要组成部分。创建无烟医疗机构是手段,我们要充分发挥医疗机构的先导作用,积极推进控烟工作,促进全社会减少烟害,提高公众健康水平。
加强领导,完善措施,保障控烟顺利进行
领导重视控烟工作是成功控烟的关键,领导班子带头戒烟,制定完善的规章制度,保安、保洁坚持巡查,医生能主动询问患者吸烟情况并提供帮助。
做好组织领导和宣传发动。各医院成立医院、科室控二级烟领导小组,控烟工作由专人或兼职管理,在单位内部开展一定形式的控烟宣传活动,营造良好舆论氛围。通过培训考核、印发宣传材料、对控烟监督员和巡查员进行相关知识培训等,使职工知晓戒烟目的、意义,知晓率达到100%。控烟项目干预工作要在围产期门诊、孕妇学校、病房等重点区域。加大宣传力度,及时引导重点干预对象利用宣传信息做好动态控烟和家庭控烟。要树立双赢意识,加大病员及家属的宣传教育力度,使患者在院接受治疗的同时,培养起健康的生活理念,建立起文明的生活习惯。积极参与到控烟、戒烟行列中来。
建立健全工作制度,细化实施方案。制度建设是强化控烟措施,加大控烟力度的重要手段。要在建立控烟监督、巡查督导、考评奖惩等制度措施的基础上,把控烟工作与精神文明建设以及综合目标管理相结合,将工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟,宣传烟草危害知识、劝阻吸烟、提供戒烟服务等指标纳入各项管理规定之中,从制度层面落实控烟措施,使戒烟干预、控烟能力养成和禁烟措施真正落到实处。同时,要制定详细的工作时间表,进一步明确各部门职责,完善工作方案,健全工作机制,有序有效积极推进。项目工作干预计划要同步跟进,同步实施。确保全面控烟项目逐步有效推进。
循序渐进,自觉履约,科学实施控烟工作
吸烟有害健康,已经是不争的事实,如吸烟可导致癌症、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病等;吸烟不但对吸烟者有害,而且危害他人。世界上许多国家都在向这一陋习宣战,我国于XX年元月正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》。卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部于2011年5月联合发文创建“无烟医院”。
世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约,于XX年元月在我国正式生效。《公约》第8条要求缔约方采取有效措施,防止公众接触烟草烟雾。XX年7月,《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》(以下简称《准则》)。按照《准则》要求,我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
中华医学会、中华预防医学会等医学团体和北京大学医学部、北京协和医学院、中南大学湘雅医学院等医学院校于2011年3月发起了卫生工作者控烟“双十”行动,创建“无烟校园”、“无烟医院”。
控烟履约,人人有责,卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟履约工作,根据《公约》和《准则》精神及卫生部等部委(卫妇社发[2011]48号)文件精神,结合我院实际情况,创建“无烟医院”,特制订我院创建“无烟医院”实施方案。
一、指导思想
以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委(卫妇社发[2011]48号)文件精神为指导,以“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”为主题,创建“无烟医院”。
二、工作目标
通过创建“无烟医院”的组织实施,在2011年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》的基本达标,实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标,到2011年底通过评审,建成“无烟医院”。
编者按:世界上许多国家都在向这一陋习宣战,我国于2006年元月正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》。卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部于2009年5月联合发文创建“无烟医院”。吸烟有害健康,已经是不争的事实,如吸烟可导致癌症、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病等;吸烟不但对吸烟者有害,而且危害他人。
世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约,于2006年元月在我国正式生效。《公约》第8条要求缔约方采取有效措施,防止公众接触烟草烟雾。2007年7月,《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》(以下简称《准则》)。按照《准则》要求,我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
中华医学会、中华预防医学会等医学团体和北京大学医学部、北京协和医学院、中南大学湘雅医学院等医学院校于2009年3月发起了卫生工作者控烟“双十”行动,创建“无烟校园”、“无烟医院”。
控烟履约,人人有责,卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟履约工作,根据《公约》和《准则》精神及卫生部等部委(卫妇社发[2009]48号)文件精神,结合我院实际情况,创建“无烟医院”,特制订我院创建“无烟医院”实施方案。
一、指导思想
以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委(卫妇社发[2009]48号)文件精神为指导,以“拒绝烟草从我做起引领健康人人有责”为主题,创建“无烟医院”。
二、工作目标
通过创建“无烟医院”的组织实施,在2009年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》的基本达标,实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标,到2010年底通过评审,建成“无烟医院”。
首先,我代表全院干部职工对在百忙之中前来我院检查指导工作的表示热烈的欢迎!下面,我就卫生院的基本情况、规范化乡镇卫生院创建工作、“9项”公共卫生服务开展情况、创建无烟医院的工作开展情况向作简要汇报:
一、基本情况
(一)全乡的人口状况。乡共有国土面积平方公里,全乡共辖个村民委员会个村民小组户人,是典型的集山区、贫困为一体少数民族乡镇。
(二)卫生院的基本情况。年,被命名为级等卫生院,现占地面积亩,建筑面积平方米,其中医疗用房面积为平方米;设置有、、等职能科室;拥有床位张,主要设备有心电图机、B超、自动血球计数仪、自动生化分析仪、、等;现有职工人,卫生专业技术人员人,其中主治医师人,本科学历人,专科人、中专人。卫生院下设个服务点,现有乡村医生名,其中执业助理医师名。基本能满足全乡群众基本医疗的需要。
二、规范化乡镇卫生院创建工作
根据《规范化乡镇卫生院建设标准》,我院于年开始开展规范化乡镇卫生院创建工作,共投入万元,购置了、等新设备,对、进行的修理更新。同时,按照标准,我们对全院干部职工进行了全方位的动员培训,并结合当前开展创先争活动,开展岗位练兵活动。截至目前,各项创建工作正有序推进,预计月可实现验收。
三、“9项”公共卫生服务开展情况
年以来,我院在党委政府的关心下,全面实施“9项”公共卫生服务,院里成立了工作领导小组,由专门抓此项工作,抽出工作人员专门开展此项工作,同时对各村(社区)的相关工作人员进行培训。
随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大,医院已经成为开展健康促进的重要场所。根据《上海市建设健康城市三年行动计划(2003~2005)》和《上海市预防和控制慢性非传染性疾病中长期规划》,无烟医疗机构建设和医院开展控烟工作是其中的重要内容。
我国医务人员的吸烟率仍处在极高的水平。1996年,全国吸烟行为流行病学调查显示,我国医务工作者的吸烟率达60%.[1]。上海市卫生局“卫Ⅶ项目”办公室提供的数据显示,上海的吸烟率也同样处于较高水平。成年男性吸烟率达65%,已经成为比较严重威胁人群健康和生命的社会问题。在世界上几乎所有国家中,医务工作者吸烟率的下降将会带动普通人群吸烟率的下降。可见在医院推行控烟策略是很有必要的。
我们对徐汇区2所社区医院的前期调查结果显示,只有41.8%的医务人员能经常劝说吸烟的病人戒烟,仅有21.4%的医务人员接受过帮助病人戒烟的培训,78.6%的医务人员没有接受过帮助病人戒烟的培训.[2],从中可以看出在医疗机构中控烟的健康促进干预力度亟待提高。
1研究目的
通过健康促进综合干预策略,把医院开发为以健康为主导的干预规划和组织实施的场所;营造有利于无烟医院建设的软硬环境;提高医务人员控烟知识和技能;树立医务人员新形象,带头在全社会营造良好的控烟氛围;探索医院控烟工作可持续开展的管理体制和机制;有效降低医务人员和就医者吸烟率,提高医务人员和就医者的戒烟率。
2对象和方法
研究对象为长桥社区卫生服务中心和长桥社区卫生服务中心华东社区卫生服务站就诊者。研究方法为首先对医院职工进行控烟教育,然后通过预检台护士健康宣教、门诊医生戒烟劝导以及控烟门诊的设立,对就诊的病人及家属、朋友实施健康促进综合干预措施,最后通过调查问卷的形式评价干预效果。干预时间为2004年5月~2005年8月,共干预471人,收回干预表1 028份。所得资料经逻辑校错和手工校对后,通过Excel建立数据库、录入、整理,用SPSS 12.0进行统计分析。
3结果
【摘 要】人类对烟草的依赖已被世界卫生组织作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10), 属精神神经疾病,是目前人类健康的最大威胁。本文根据国家相关部门印发的控烟决定,对我院在构建无烟医院方面所采取的方式、方法作了系统描述以供同行探究。
【关键词】构建;无烟医院
中国作为世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,拥有3.5亿烟民,每年死于烟草相关疾病的人数超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。为保护人民群众健康,我院全面贯彻落实中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发的关于医疗卫生机构全面禁烟的决定,积极开展无烟医院创建工作,注重科学引导,营造良好的无烟环境。
1 加强控烟工作组织领导,完善工作制度
1.1?高度重视无烟医院创建工作
把无烟医院创建工作摆上医院重要议事日程,精心组织实施。为进一步加强领导,医院成立了以院长为组长的创建无烟医院工作领导小组,下设控烟监督组、科室控烟管理小组和控烟巡查组。各小组对控烟工作进行常规管理和定期督查,发现问题及时整改,以保证无烟医院工作的长效管理。
1.2?医院制定并下发了控烟工作相关规章制度
包括医院控烟管理规定、控烟相关奖惩制度及标准、创建无烟医院实施方案、控烟劝阻工作制度等,并把控烟工作纳入医院年度工作计划和年度院科两级综合目标管理考核指标,使控烟成为科室的一项日常工作。医院控烟管理实行院、科两级分开管理模式,对相关区域进行分片包干、分科管理,落实到人,控烟领导小组成员负责全院和本科室的无烟监督管理,其它公共区域由与医院签订合同的服务公司负责,总务科加强行政监管并督促日常控烟工作。各级领导起表率作用,各科室积极参与控烟活动,每一位员工从自己做起,做到不抽烟或积极戒烟。
将我院逐步建设成为无烟医院,为加强医院精神文明建设。营造良好的医疗工作环境,按照市卫生局和市爱卫办联合印发《关于对医疗卫生单位开展全面控烟工作考核检查的通知》精神,结合我院实际情况,特制定本实施方案。
一、控烟的目的
为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境。提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康。完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作。
2、早日达到《“无烟医院”评估标准》,争创“无烟医院”。
三、目标人群
(一)干预对象:全院职工。
为加强医院精神文明建设,将我院逐步建设成为无烟医院,营造良好的医疗工作环境,按照市卫生局和市爱卫办联合印发《关于对医疗卫生单位开展全面控烟工作考核检查的通知》精神,结合我院实际情况,特制定本实施方案。
一、控烟的目的
为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境。提高医务人员戒烟意识,掌握戒烟方法和技巧,降低医务人员的吸烟率,保护医务人员的身体健康。完善医院控烟制度,建立科学的医院控烟模式,推动医院控烟工作持续开展。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟,创造医院无烟环境,并积极参与社会控烟工作。
2、早日达到《“无烟医院”评估标准》,争创“无烟医院”。
三、目标人群
(一)干预对象:全院职工。
健康教育是我国素质教育的重要环节。年是我市建设省级卫生城市关键的一年,我们要在年的基础上不断努力,做好学校、医院、社区、新闻媒体、等各范围健康教育工作,推进健康教育与健康促动的社会化、大众化和规范化,确保实现建设省级卫生城市目标。
一、进一步完善健康教育与健康促进工作体系
(一)加强组织领导,健全健教网络
由政府牵头,召开全市健康教育领导小组会议,加强部门之间的协调与沟通,各责任单位要确定领导分管,把健康教育工作纳入目标管理和工作计划,组织实施和监督考核,建立长效机制。进一步完善健康教育网络,以市健康教育所为中心,逐步健全覆盖全市的市、乡、村三级健教网络,市健教所通过健教网络指导全市健康教育工作和健康促进活动的开展。
(二)加强业务培训,提高人员素质
强化健康教育工作人员的业务培训,提高健教队伍的整体素质。做好本级人员培训,分次分批开展社区健教人员、医院健教人员、学校健教人员、行业健教人员培训。针对行业健康教育这一薄弱环境,把行业健康教育工作人员的培训作为今年的重点,抓好抓实。
(三)加大经费投入,完善设施设备
要加大财政投入,完善健康教育活动所需的设施设备,满足适应工作需要的办公用房、交通、办公和宣教设备以及人员工作经费。有针对性地制作多种宣传资料,自行编制4种以上的健康教育宣传读本,向全市人民发放。印制各类培训教材、制作课件以及创卫工作细则等资料。