外科实验范文精选

摘要：科学课外实验对于培养学生的观察能力、知识迁移应用能力、动手操作能力、合作能力及创新能力具有其他教学手段不可替代的作用。因此，在小学科学教学中，适时适当开展课外实验，无疑也是提高小学科学教学效果的重要途径之一。

关键词：课外实验;学生的多种能力

中图分类号：G427文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2014）09-035-2

一、把握实验内容，遵循选择原则

1．方便性原则

器材在一般家庭中都能找到或经过努力能找到的。为此，我们在假期没有开始前，就精心选出了新学期的课外实验器材菜单，要求学生利用假期时间提前收集实验器材，并配备一个储物柜来充当“课外科学实验箱”。为最大限度地满足学生使用专业科学器材的愿望，我们学校建立了“开放小学科学实验室”制度，学生可方便地从实验室借走所需要的器材进行课外实验。

2．同步性原则

课外小实验安排的内容最好能与平时的教学同步。如在进行“声音的产生与传播”教学时，安排学生制作一个“土电话”；在学习完“电路”一节后，要求学生制作一个简易“手电筒”等。这样的安排，能起到很好的巩固和应用课本知识的作用。

提高胆道外科基础研究的水平 邹声泉，裘法祖

硬膜外腔胶原酶化学溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床研究 张功礼，邓长康，黄河

肾脏体外震波碎石后不同时期手术效果的临床研究 肖常文，向洪斋，黄光海

梗阻性黄疸患者免疫状态及西咪替丁免疫调节的研究 刘宏忠，周文学，杨维良

β-转化生长因子在骨愈合中作用的研究进展 王立平，党耕町

人工关节无菌性松动机制的研究进展 金群华，马忠泰

神经生长因子对脊髓损伤后c-fos基因表达的影响 曹晓建，罗永湘

胚胎脊髓组织移植促进成年宿主损伤脊髓功能恢复的研究 赵刚，蔡锦芳，张亚彬

目前医患关系紧张，医患矛盾频发，患者法律意识及维权意识不断增强，稍有不慎便易被病人投诉或吃官司。可见，外科学是操作性较强的学科，对操作技能的要求很高。随着高等医学教育的改革，对外科实验教学提出了新的要求。只有与时俱进，进行外科实验教学改革才能提高外科教学质量，让学生与社会同发展。而提高外科实验教学质量是提高外科临床操作技能的主要途径。如何改革外科实验教学模式，提高教学质量是探讨的重要课题。

1以培养高素质医学人才为理念，重视外科实验教学

众所周知，目前我国国内五年制临床医学生毕业后留在三级医院就业的形势严峻，很多学生由于自身条件限制只能留在基层医院工作，而基层医院开展外科手术的条件并不理想。再者，有些医学院校缺乏实验考核制度，或虽对操作技能进行考核，但技能考核成绩并不纳入考核总成绩或占总成绩比例较低。这在一定程度上打击了学生的学习主动性及积极性，使得学生忽视实验教学。根据广东医学院五年制外科学专业课程安排中发现，仅有外科学总论一个学期的实验教学，且学校不断扩招，实验教学面临着学生班级多，人数多，课时少，学生动手机会少，学生难于熟练掌握到各项专业操作技术的严峻考验。但学校以培养高素质医学人才为实验教学理念，从人、财、物等方面加强对实验教学工作的支持，使理论教学与实验教学协调发展。

2根据实际情况自行编制一份适合的外科实验指导

广东医学院东莞校区建校初期外科学只有理论教材，缺乏相适应的实验教材或实验指导。实验教材和实验指导是操作技能的理论依据。缺乏实验教材势必影响了临床教学质量的提高。因此，有必要、有能力参考其它的优秀实验教材并根据学校的实际情况，编制一份适合于本校的外科实验指导。外科实验教材在实验内容的选择及编排上既要考虑将理论和实际相结合，又要能激发学生的学习兴趣。这样才有利于提高学生的实际操作能力，才能体现出它的系统性、先进性和实践性。实验内容遵循由浅到深、由简单到复杂的规律，先安排基本操作，后安排综合动物实验。除了验证性实验外，还应增加设计性实验。每项实验都必须注明实验目的、实验要求、实验步骤、注意事项及实验用物。

3结合现代的临床手术室布局，完善外科实验室建设

目前，有些医学院校的外科实验室没有根据污染区－半污染区－无菌区的流程设计，仅由简单的训练室、洗手室、准备室构成，尚未健全标准的模拟手术室。外科实验室仪器设备不足，缺乏较为直观的多媒体教学实验室；实验教学以口授为主，动手机会匮乏；实验用物缺乏，学生人数过多。有些医学院校为了节省实验教学开支，实验用物经常重复使用；实验训练模型比较陈旧，模型数量不足；这些情况严重限制了实验教学质量的提高。作者所在院校外科学实验室结合外科实验教学的要求，参考现代的临床手术室的布局，是按照污染区－半污染区－无菌区的无菌观念设计的。另外，外科学实验室建有3间多媒体教学实验室，可以为学生提供直观视频。设备处对实验教学比较支持，无论是购买实验耗材还是需要申购训练模型等固定资产的经费都给予大力支持，减少了实验用物重复使用及训练模型陈旧，影响实验教学质量的情况发生。且外科学实验室还充分运用了广东医学院第一临床医学院直属附属医院手术室实时视频监控系统资源，进行现场直播教学。

4优化实验教学内容及改善教学方法

摘要：科学是一门实验学科，因此在教学中要对科学实验引起足够的重视，但实际教学中，我们往往拘泥于教材中的实验，而忽略了对课外实验的挖掘和探讨，本文将从课外实验的背景分析、课外实验的案例分析、课外实验的实施要点和可行性分析以及小结四个部分进行分析讨论。

关键词：课外实验；特点；实施

一、课外实验的背景分析

1.课外实验的现状

科学是一门实践性很强的学科，除了向学生传授系统的学科知识外，更强调知识的应用和培养解决实际问题的能力。最近几年的中考实验考试和中考试卷中对实验内容考核的倾斜都体现出对实验的重视。根据我的观察，教师和学生都已经渐渐认识到实验的重要性，但形式上还拘泥于课内实验，几乎所有的实验都是在实验室和教室内完成的，而且内容形式很统一，按照学生实验手册的要求开展。要想体现科学的学科特点就应该把实验解放，让实验多元化，走出课堂。

2.课外实验的特点

课外实验是指在课外（一般在家庭）中完成，所用的仪器和材料来源于生活，由学生独立完成或其家长辅助完成，因此具有以下特点。

①实验取材广泛。生活中有很多材料都可以被科学实验所用，例如：厨房中的醋和小苏打，各种家用小电器、扫帚、沙发中的弹簧、在超市或五金店能买到的材料等等。

【摘 要】外科学是一门实践性很强的学科，需要通过理论结合实践，互为验证才能加深对理论知识的理解与记忆，才能提高实践技能与技巧。因此外科实验是培养学生技能和综合能力的有效有段之一，但是新时期外科实验教学面临着一些问题，我院从激发学生情趣、强化动手能力及实验教学改革等方面进行了一系列的探索，取得了一定的成效。

【关键词】外科；实验教学；改革

高等职业医学教育中的外科学是一门重要的必修课程[1]，而外科学实验课是外科教学中不可或缺的重要组成部分。学生对于实践基础理论和实践技能掌握的程度，直接决定着临床实习和教学工作的质量，甚至影响学生临床综合能力的培养，因此，实验课在外科教学活动所占比例和位置十分重要[2]，教学大纲明确指出学生在校期间必须掌握一定的实践技能。但是基于多种因素的影响，近年来学生进入临床后，发现其实际动手能力，适应临床过程缓慢。为此，如何提高外科实验教学质量，提高学生实践技能能力，增强学生临床应用能力，是临床实验教学工作者面临的重要课题，我院临床教研室在多年外科学教学经验的基础上，结合我院实际对外科学实验教学进行了一系列的探索性改革，取得了一定的成效，在这里与大家分享。

1 外科实验教学存在的问题

1.1 实验设备落后和不足

由于经费短缺或其他因素的制约，导致实验室数量少、资源配置不合理、设备更新与维护不及时等现象的出现，使得短时间内无法完成相关实验，实验教学的开展不能稳步推进，无法充分发挥其效能。

1.2 师资队伍力量薄弱、分散、不稳定

外科实验就是采用了理论教室与实验教师分头、分组带教，而且实验教师的配置多为年轻教师，在操作技能上处于相对薄弱状态，教学过程中很难讲理论及实验有机的结合奇兰，造成学生学习兴趣的下降，在不同程度上制约了实验教学的开展；而且实验教师的流动性很大，在适应实验教学以后又部分希望转入一线教学队伍，导致实验人员严重匮乏。

摘要 外科实验教学具有很强的操作性和实践性，对培养医学生的动手能力有重要作用。通过对外科实验教学方法、手段、教具的改进和完善，提高实验教学质量，培养高素质的医学人才。

关键词 外科；实验教学；提高

外科实验教学是外科学的一个重要组成部分，是医学生学习外科无菌技术、手术基本知识与操作技能的重要环节。对教学方法、手段、教具的改进和完善，可以增强学生的理解和动手能力，为学生临床实习及工作打下良好基础。高等医学院校外科专业越来越重视实验课教学以及学生动手能力的提高，在实验课教学中怎样才能有效地激励学生的学习积极性显得尤为重要。因此，笔者结合多年来的外科实验教学经验，针对教学中出现的一些问题，谈几点看法。

一、提高对外科实验教学重要性认识，强化学生动手能力训练

在外科实验教学中，大多数学生重理论、轻实践。在实验准备阶段，均能认真复习理论知识、注意事项等要点，但动手操作时常常出现不规范现象，甚至违反基本的无菌操作。如洗手后无意识触摸口罩、眼镜、帽子等有菌区，器械掉地后即下意识捡起，甚至未穿手术衣两手撑在无菌器械台上观摩手术操作等。在这些看似简单的行为中，不仅包含有无菌观念和无菌技术，而且还涉及外科学知识，思想观念认识，实验基本功的训练，以及良好实验习惯的培养。因此，在教学过程中，既要强调外科实验教学的重要性，又要突 出动手能力训练，在反复操作训练过程中，不断发现问题并及时纠正，使学生养成良好的职业行为习惯，为以后临床工作打下良好的基础。

二、根据专业特点，确定教学实训重点

由于专业的不 同，在外科实验教学过程 中重点各有突 出和侧重，如在临床医学专业学生的外科动物实验教学中，重点加强对手术切开 、止血、暴露、缝合、打结等手术基本技能 的训练。同时可安排护理专业的学生配合。重在对动物手术前 的准备，如外科基本器械，各种规格型号 的手术刀片、缝合针等的识别。让不同专业同时进行实验，既提高了上课效率，节省实验资源，又模拟了外科手术的真实场景，让学生亲身体验手术主刀、第一助手、第二助手、麻醉师及器械护士 、巡回护士等角色的工作，锻炼协助及配合能力，培养团队协作精神，为今后的临床实习和工作奠定基础。

三、更新教具、教学方法与手段

1层次化

“层次化”是指在“阶段性”的基础上，进一步改建、更新试验项目，并根据教学内容和教学要求，把试验项目分为“基础性实验”、“综合性实验”和“拓展性实验”3个层次类型。“基础性实验”以验证为主，教学中强调技能培训的系统化、规范化和标准化。以无菌术为例，通过教师集中示教和学生分组练习，要求学生在规定时间内完成从洗手到患者手术区域消毒、再到铺巾、最后到穿手术衣和戴无菌手套等一整套完整的操作流程，教师在每个环节进行同步指导，强化学生的无菌观念培养。“综合性实验”主要是第2阶段的动物实验，采取模拟手术的形式开展教学。具体实施是由4～5名学生组成手术团队，在教师的指导下共同讨论、制订手术方案，然后分别承担主刀、一助、麻醉医师和器械护士等角色，共同完成一台模拟手术。“拓展性实验”相对于前2个层次实验，教学内容更突出了设计性和创新性，重在学生创新意识的培养。目前，已完成试验项目改造6个、新开试验项目3个，“综合性实验”和“拓展性实验”的比例超过70%，形成了教学内容由验证到提高、再到创新的3个层次项目群，为“阶段性”实验教学提供了有力支撑，较好地实现了外科临床技能教学的有序衔接、逐步提高。

2推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革

坚持“以学生为中心”的教学理念，在3个阶段实验教学中均采取“小班制、小组式”教学，并积极推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革。首先，在学生“学”的方面。依据“分工合作、自由组合”的原则，要求每个小班内每4～5名学生组成1个学习小组，在教师指导下按照课前自学、课中讨论、课后总结的模式开展自主学习，并完成实验报告或学习手册的填写。此外，学习小组的组合形式还可以拓展到大学生科技创新项目研究、医学生临床技能大赛及医学生基层社会实践等各种活动中。根据近几年的教学体会，认为“小班制、小组式”这种以团队为基础的教学[5]，能够较好地营造出注重沟通、协作互助的学习导向，有利于学生终身学习能力和批判性思维的培养。其次，在教师“教”的方面，坚持贯彻教师在“做中教”的教学原则[6]。例如，在模拟手术示教中，教师与1个学习小组共同组成手术团队，教师担任主刀或一助，与小组其他成员合作完成整台手术。在这过程中，教师同步讲解手术的基本步骤、手术技巧和注意事项，引导、鼓励学生完成各自角色任务，对手术中出现的操作问题或配合问题进行启发式指出，其他学习小组现场讨论并纠正，由此形成团队分工合作、台上台下互动的良好学习氛围。“做中教”的教学形式，融合了引导式、问题式、交互式等多种教学方法，极大地刺激了学生的学习兴趣和参与性，不仅有助于学生外科临床技能的培养与提高，而且对临床思维、协作意识的养成及职业素质塑造起到了潜移默化的作用。

3完善客观结构化临床考试培训（OSCE）

OSCE提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架，是目前公认的、先进的临床技能考核和评价方法之一[7]。在总结本校前几年OSCE实施经验的基础上[8]，结合《标准》要求，通过加大考核平台投入与建设，增设站点、扩充考核内容，优化评分标准并增加临床思维能力及医学人文技能的考核权重，加强考官和“标准化患者”培训等多种手段和形式，进一步完善外科学临床技能考核体系。考核结果作为独立实验课程成绩，列入学生的学分，并成为全国医学生临床技能大赛选拔的主要参考依据之一。

4加强实验教学平台建设

2006年，通过整合本校和吉首大学第一附属医院的资源，组建了吉首大学临床技能实践教学中心。中心建筑面积5000m2，仪器设备总价值1200余万元，专职教师10人。中心下设外科、内科、儿科等10余个实验室，外科实验室分为外科基本技能、外科专科技能、外科综合技能3个实验分室。在建设布局上，模仿医院和手术室配置，尽可能与真实的临床环境一致。中心于2012年成为“湖南省实践教学示范中心”，2013年成为国家级首批“临床技能综合培训中心”，是面向武陵山片区医疗卫生机构的多学科融合、多专业共享的集医学生实践教学、全科医生培训、住院医师培训和执业医师实践技能考试“四位一体”的开放式公共教学平台，为外科学实验教学体系改革奠定了基础。近几年中心在建设中，进一步加强了实验室“开放式”教学的力度。根据“课外开放、学生预约、因材施教、讲求实效”的原则，中心采取“第二课堂”、外科科技创新项目、网络教学、临床技能竞赛等多种形式，增加实验室的开放时间和开放内容，提高实验室资源的利用率，为学生技能训练和自主学习提供平台。其中，“第二课堂”除承担第3阶段实验教学外，还定期举办外科学进展和医学人文素质方面的讲座。外科科技创新项目鼓励学生自拟外科实验课题，开展动物创伤模型构建[9]、局部解剖学与外科基本技能整合等实验[10]，中心为自拟课题配备指导教师，并为实验提供全方位支持。通过在实验内容、实验时间和形式上的全方位开放，进一步拓展了实验教学的空间和时间。

【摘要】 实验室是提高学生动手能力、知识综合运用能力和创新能力为主要目的，特别在外科学中尤为重要。实验教学效果的优劣，实验教师起着主导作用。实验室的建设由管理为核心，加强实验室的硬件建设，完善实验室各项管理方法，不断提高实验室工作人员的自身素质，是实验室的建设的重点。文章对如何管理好基础实验室做了初步探讨。

【关键词】 实验室管理

【中图分类号】G424.1 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0181-02

〖HJ1.6mm〗实验室是实践性非常强的一门学科，加强实验教学具有非常重要的意义。近年来，随着我国医疗卫生体制的改革和《医疗事故处理条例》的实施，以及病人自我保护意识的增强，这就要求学生在进入临床实习之前，在学校内得到更高质量的临床思维能力和动手能力的培养。

1 资料和方法

实验室是培养应用型护理人才的重要场所，而实验室开放则是培养创新人才人才、实施素质教育的客观要求，对学生技能训练、创新精神和实践能力的培养和提高具有十分重要的作用。近年来，我护理学院实验中心利用现有教学资源，对护理学基础实验室进行了业余开放练习，实行护理实验开放式管理，为护生提供了更多的实践机会，充分发挥护生的主动性，激发其学习热情，增强创新意识，收到良好的教学效果。

具体做法总结如下：

1 建立健全实验室规章制度实验室规章制度是开放实验教学质量的根本保证。在建立健全、补充完善各项管理制度的同时，对实验教学的各个环节进行严格质控。护理学院根据卫生厅下发的《护理学基础技术操作评分标准》一书来要求，使学生在进行实验操作中有一个统一的标准。在实验教学管理上注重现代护理工作模式的导向，在为学生提供良好实验环境的同时，注重行为规范、人际沟通的指导，随时收集师生“教”与“学”的反馈信息，严把实验教学质量关，使学生在实验课学习过程中得到全面锻炼。开放实验室同时让学生参与实验室管理工作的重要举措。护理学实验室对学生实行课外开放，是高等教育培养创新具体做法如下：

【中图分类号】R24【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0511-01

【摘要】：外科护理学是一门实践性很强的学科，实验教学是外科护理教学的重要组成部分。因此，探讨和研究外科护理学实验教学，努力改进并提高外科护理实验教学质量，是实现高等护理教育目标、培养实践创新型护理人才的重要手段。

【关键词】：外科护理、实验教学、临床

随着我国经济的飞速发展，人们对医疗、护理的要求越来越高，护理教育面临着新的挑战。《外科护理学》是一门实践性很强的学科，而实验教学是外科护理学教学的重要组成部分，通过实验教学可以培养学生独立分析问题、解决问题的能力，而这种能力的培养也是目前国内外高等教育中的重点之重。如何有效结合临床实际，培养护理学生的创新能力和职业素养是亟待解决的问题。笔者就目前外科护理实验教学存在的问题，结合临床实际情况，对如何进行外科护理实验教学探讨如下。

1外科护理学实验教学现状

1.1教学内容与临床严重脱节

外科护理实验教材内容的编撰普遍落后于临床知识的更新，加上护理教师临床经验不足，因此存在许多实验教学与临床脱节的现象，比如外科洗手，目前我们的教学大部分还是采用乙醇浸泡法，而这种方法临床基本淘汰了。另外，一些教学用的录像带、光盘上所录制的内容明显落后，有的甚至是十几年前的方法，这些被临床所淘汰的操作规程仍在讲授。

1.2教学方法单一

【摘要】 外科护理学是一门实践性很强的应用学科。通过在外科护理实验操作课上探索应用设计性实验教学法，旨在提高学生学习的积极性、提高学习效率、增强科研能力、培养良好的临床思维习惯和协作精神，适应现代护理人才培养要求。

【关键词】 设计性实验；外科护理；实验教学；应用

外科护理实验教学肩负着传授外科护理基本知识和技能，培养学生解决分析问题能力，养成良好专业行为、职业态度，提高角色应变能力等综合素质培养的重任[1]。我院自2010年开始，结合现有的教学条件，在外科护理实验操作课中探索应用设计性实验教学法，取得了良好效果。

1 设计性实验的实施

1.1 实验方案的设计 外科护理实验操作课内容包括外科无菌技术、备皮法、更换引流袋、造口护理、伤口换药等五个内容。在上课前两周，由老师围绕课时目标，对临床真实病例重新进行编辑，使病例资料更为生动和贴近教学目标，为了加强学生对临床工作的了解，还可以提供相关的临床视频。要求学生针对病例资料提出相应的护理诊断，围绕课时目标设计操作流程，其实施形式、内容、步骤不限，同时至少针对其中的一条护理诊断提出护理措施并深入研究，书写论文。学生根据老师的要求，每6-8人一组，在结合所学知识并查阅参考文献的基础上对病例资料进行讨论分析，自主设计实验方案，制定操作实施流程，确定小组研究方向。

1.2 实验操作 实验操作在模拟实验室进行，由两名老师参与指导。为了保证课时目标的完成，每组限时十分钟。实验组要用操作展示的方式展现其操作流程，展示过程中要求设定临床情景，进行角色扮演，增加角色互动。操作结束后小组派出一名成员对病例进行分析，以幻灯片的形式对小组研究课题进行阐述，其他组可对该组成员提问，进行辩论。老师在实验课结束前对每组表现进行评价、演示规范的操作流程，并就当前临床新进展与学生进行交流，引导学生进一步探索新知识[2]。

1.3 撰写实验报告 各小组实验完成后需对各自的实验结果进行自评，结合老师的评价，书写实验报告，报告中要指出实验中存在的问题及正确的方法，同时书写实验心得。

2 设计性实验实施的效果和体会