输血自我总结范文精选

[摘要] 目的：腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值。方法：对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析。结果：26例休克型异位妊娠总出血量约46 800 ml，总回收血量为24 700 ml，无一例出现输血反应等，均痊愈出院。结论：休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的。

[关键词] 休克型异位妊娠；腹腔镜；自体血回输

[中图分类号] R714.22 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211（2009）02（a）-165-02

异位妊娠失血性休克是危及人体生命健康的常见急腹症，若不及时抢救可危及患者生命，及时手术止血和快速大量输血是抢救患者生命的关键。目前，随着腹腔镜手术技术的日益成熟，休克型异位妊娠腹腔镜手术已成为此类患者的首选术式，同时术中配合自体血回输，快速有效地纠正休克，又可节约血源，避免或降低输血风险，提高了输血的安全性。我院于2007年6月～2008年6月采用腹腔镜手术配合自体血回输治疗休克型异位妊娠26例均取得满意效果。现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年6月～2008年6月因休克型异位妊娠腹腔镜手术治疗的患者26例，年龄18～42岁，平均28.3岁，停经35～82 d，腹痛至手术时间1～70 h，所有患者有停经史、下腹痛、阴道出血及休克症状。尿HCG阳性或血β-HCG异常，B超示盆腔积液及盆腔包块。腹腔镜穿刺阳性（避免血液污染，禁用后穹隆穿刺术），完善血常规及凝血功能等检查，明确诊断。

1.2 治疗方法

【摘 要】 目的：对我院针对性改进前后1000例临床输血病历的督查结果进行探讨分析。方法：针对每月临床输血病历随机抽查的结果反馈，对各科室采取不同培训和改进措施前后两年的输血前检查、新版输血治疗同意书的书写、输血记录的书写、输血申请单、输血指征的把握、与输血相关的护理记录和输血后评估进行对比分析，分析差异性。结果：合理率改善超过50%。结论：通过各种措施改进后，明显缓解了临床用血紧张情况，提高了临床输血病历的规范性和完整性，杜绝了临床输血风险的发生。

【关键词】 输血病历;培训

针对性改进是在原有的法律法规、全院医务人员的培训基础上，增加了临床住院总医师和责任护士的培训、全院护理人员全过程的安全输血培训、利用临床早交班的短训等措施，从而改进临床输血病历的规范性、合理性[1]。

1 材料与方法

1.1 材 料 我院2012年9月～2013年8月临床输血病历542份和2013年9月～2014年8月临床输血病历458份。

1.2 方 法 ①全院医务人员的法律法规培训;②全院护理人员的全过程安全输血护理培训;③临床住院总医师和责任护士分级培训;④按照档案学建立临床用血档案资料;⑤通过临床用血管理委员会配合医务处、运营部建立临床输血不合格病历的处罚细则;⑥利用临床科室早交班早会深入临床，对临床输血病历不合理反馈进行短培训，并和临床医护人员讨论，相互改进提高临床输血病历规范性和完整性;⑦对临床输血病历检查出现3次以上不合格现象的医师及护理人员，集中到输血科进行出现问题的针对性培训，并考核。

2 结 果

本调查具体结果见表1。

【摘要】目的：总结自体血回收技术在心脏外科手术中应用的经验及其节约用血，减少输血并发症的分析。方法：回顾分析2014年3月-2015年3月期间本院99例心脏外科患者应用血液回收装置，将人工心肺机内的血液及患者胸腔积血和手术过程中吸血纱布经0.9%复方氯化钠浸泡洗涤后，经负压吸引器吸入储血器中，进行过滤、分离、清洗、浓缩等处理后得到纯净的浓缩洗涤红细胞悬液回输给患者。结果：观察99例患者中，总洗涤血量84300毫升，平均851毫升/例。总回输血量71000毫升，平均利用率在84%.结论：将自体血液回收技术用于心脏外科手术，能明显减少手术患者的异体输血量，缓解血液紧张，几乎杜绝因异体输血产生的并发症。

【关健词】自体血；节约用血；心脏外科

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0225-01

心脏外科手术时间长，重大手术或者创伤急救病例的出血量大，用血量日益增多，血源也越来越紧张，稀有血型的供血则格外困难，异体输血的费用较高，还会使患者出现血源性疾病。输血最明显进步是完成自体血液回输，这种应用自体血回收技术，可有效减少围手术期的用血量，已广泛应用于外科领域中。现将我院2014后3月-2015年3月99例患者应用情况做一总结汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2014年3月-2015年3月期间本院99例心脏外科患者作为研究对象，其中男性49例，女性50例；患者年龄30-76岁，平均年龄（48.2±5.9）岁；其中冠状动脉搭桥术37例，瓣膜置换术/修补术49例，左房占位术6例，升主动脉瘤1例，主动脉夹层2例，房缺、肺静脉引流1例，腹主动脉瘤1例，肺静脉畸形引流2例；37例冠状动脉搭桥术中行非体外下冠状动脉搭桥术3例。

1.2方法：

摘要：目的 通过对滨海新区临床用血情况进行回顾性数据调查，分析探讨滨海新区的临床用血特点和发展趋势，从而更好地提高临床用血质量。方法 对滨海新区2009～2014年各医疗机构临床用血总量、全血和成分用血情况进行数据统计分析。结果近年来滨海新区各医疗机构临床用血总量逐年增加，全血用血量逐年减少，成分输血比例逐年升高，而成分输血中又以血小板和冷沉淀的增加更为显著。结论 成分输血是输血技术现代化的标志，成分输血成为了滨海新区临床用血的主要特点和未来的发展趋势，同时滨海新区的成分输血又以血小板和冷沉淀增长的最为明显，这是滨海新区卫生局大力支持以及全区各医疗机构共同配合的结果，因此滨海新区未来临床用血的工作重点不仅要放在成分输血上，更要以血小板和冷沉淀为主，进一步加强机采血小板献血队伍的扩大建设和冷沉淀制备技术的提高上，充分满足滨海新区对于这两种成分血的需求。

关键词：临床用血；成分输血；调查报告

Abstract：Objective Through to retrospectively analysis survey data of blood for clinical use in Binhai New Area， analysis to explore the characteristics and development trend of blood for clinical use in Binhai New Area，to better improve the quality of blood for clinical use. Methods To statistical analysis the total clinical use of medical institutions， whole blood and component blood data by 2009～2014 in Binhai New Area. Results The medical institution of clinical blood use volume increased in recent years in Binhai New Area， whole blood use volume reduced， component blood transfusion proportion rises， and component blood transfusion and with the increase of platelet and cryoprecipitate is more significant. Conclusion Blood transfusion is the symbol of modernization of the blood transfusion technique. Component blood transfusion become the main characteristics of clinical use and the development trend of the future blood for clinical use in Binhai New Area. At the same time， component blood transfusion and platelet and cryoprecipitate growth is most obvious in Binhai New Area. This is the results of the Binhai New Area bureau of health support and the district medical institutions cooperate together. So blood for clinical in Binhai New Area focus not only on the composition blood transfusion but also on platelet and cryoprecipitate. Further to strengthen the construction of machine adopt platelet blood donation team to expand and cryoprecipitate on the improvement of preparation technology. Fully meet the demand for the two components of blood in Binhai New Area.

Key words：Blood for clinical use；Component blood transfusion；Report

近年来随着现代医学科学技术的不断进步，医学输血领域也呈现出迅猛发展的趋势，而在临床输血观念上也出现了本质性的转变。如何更加科学、合理和有效的输血，尽可能减少输血不良反应的发生，避免宝贵血液资源不必要的浪费就成为临床用血进一步发展的方向。

1 资料与方法

1.1一般资料 应用滨海新区2009年7月～2014年6月各医疗机构实际用血的数据。分别汇总全血及各种血液成分各年度临床总用量，主要包括全血和红细胞类、冰冻血浆、机采血小板及冷沉淀凝血因子等血液成分。依照中华人民共和国卫生部标准[1]，全血及血液成分以单位（u）计，如全血200ml为1单位（u），机采血小板1个治疗量为1单位（u），血浆100ml为1单位（u）。

1.2统计分析 对所有年份的临床用血数据进行统计学分析，并且分别绘制全血及各种血液成分的临床用量曲线图。

【摘要】 目的：掌握本院范围内艾滋病、梅毒、丙肝和乙肝的感染情况，为本院输血治疗提供更为科学有效的资料，并根据本院的感染情况通过新疆南北疆地区分布和民族两个影响因素的校准，估算新疆地区艾滋病、梅毒、丙肝和乙肝的感染情况。方法：对1560例输血患者输血前用化学发光法进行乙肝病毒、丙肝病毒抗体、梅毒特异性抗体的检测；用酶联免疫吸附试验进行艾滋病抗体检测；然后通过性别、地区、族别的分组分别计算各检查的感染率，使用相关的流行病学分析估计新疆地区的感染情况。结果：本次研究中选取样本资料的梅毒、艾滋病、丙肝和乙肝的感染率分别为1.41%、0.13%、2.82%和8.78%，通过南北疆地区和民族因素的校正，新疆地区输血前4项检查梅毒、艾滋病、丙肝和乙肝的患病率分别为1.47%、0.199%、2.87%、9.96%。结论：输血前检查能够很直观地掌握患者感染性病原体的感染情况，通过新疆地区相关因素的校正后方便快捷地估算出本地区的各疾病感染率。

【关键词】 输血前检验； 乙肝； 丙肝； 梅毒； 艾滋病

【Abstract】 Objective：To master the infection of HIV/AIDS，syphilis，hepatitis C and hepatitis B within the scope of our hospital，for providing a more scientific and effective information for blood transfusion in our hospital，and to estimate the Xinjiang region of HIV/AIDS，syphilis，hepatitis C and hepatitis B infection by our hospital infections through the calibration of two influence factors on distribution of north Xinjiang and south Xinjiang and the national.Method：Hepatitis B virus，hepatitis C virus antibody，syphilis specific antibody of 1560 patients were detected by chemiluminescence method before blood transfusion，HIV antibody was detected by enzyme linked immune test for before blood transfusion.Then，the infection rate of each examination were calculated respectively through sex，region and ethnic group，the infection situation of Xinjiang region were estimated using related epidemiology.Result：Syphilis，HIV/AIDS，hepatitis C and hepatitis B infection rates in selected sample data of this study were 1.41%，0.13%，2.82% and 8.78%，four inspection before blood transfusion of syphilis，HIV/AIDS，hepatitis C and hepatitis B infection rates in Xinjiang were 1.47%，0.199%，2.87% and 9.96% through correction of the regional and ethnic factors.Conclusion：Check before blood transfusion can intuitively grasp the infection situation of patients with infectious pathogens，through the related factors in Xinjiang region adjusted conveniently estimate the disease prevalence in the region.

【Key words】 Inspection before blood transfusion； Viral hepatitis type B； Viral hepatitis type C； Syphilis； Acquired immunodeficiency syndrome

First-author’s address：The Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi 830002，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.02.029

近年来，经血传播性疾病明显增多，加强血液及制品经血液传播疾病的检测已越来越受到医疗行政部门的重视。为保证临床输血的安全和科学性，卫生部制定了《临床输血技术规范》，提高了血液来源的质量，而输血者输血前的检测，对于临床的安全用血也起到了重要作用。在输血前、术前对患者进行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（抗-HCV）、梅毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）初筛的检测，对保障患者及医务人员健康、避免输血传播疾病的发生导致医疗纠纷有着十分重要的意义。本院以实例研究的方式对2014年全年1560例输血患者输血前检验结果进行分析和比较，研究取得一定的收获，现将研究过程报告如下。

1 资料与方法

文章编号：1009-5519（2007）19-2996-01 中图分类号：R19 文献标识码：B

输血医学是近几十年逐渐发展起来的新学科，它涉及免疫学、遗传学、生理学、生物物理、血液检验、血液管理、单克隆技术和基因工程等多个科学领域，随着相关医学学科的发展，输血医学也迅猛发展，在发展的同时也给教学工作提出了新的要求，我院从1992年开始一直承担检验医学本科生和专科生的带教工作，经过10余年的实践，总结出一些经验和方法，现介绍如下。

1 方法与经验

1.1 明确教学任务和要求：根据教学大纲的要求，制定完善的教学计划，并对来科室实习的学生做出明确的规定，确定实习后学生应达到的目标：（1）掌握输血科常规技术操作，输血医学是一门十分严谨的学科，在日常工作中最重要的是反复实践，掌握理论知识的同时对技术操作做出严格的要求，务必做到三个坚持。一是坚持三查七对，在鉴定血型及交叉配血中坚持做到三查七对是保证临床安全输血的第一步，坚决杜绝粗心，麻痹大意，不仅要强调老师的责任心，也要求学生严守操作规程，带教老师做到放手不放眼。二是坚持做到严守实验室规范，血液是各种传染性疾病的载体之一，尤其是肝炎及全球性疾病――艾滋病经输血感染的日益增多，必须要求学生在老师的指导下认真地进行四项检查，使血液更具安全性[1]。在进行血液采集和血液血清学检查时，务必严守实验室规范，这里强调一个自我保护的意识，在日常工作中养成戴手套和勤洗手的好习惯。三是坚持工作中的重复性，在进行血型鉴定时，一定要做到重复鉴定，对患者负责，也是对自己负责。（2）掌握成分输血的临床应用，成分输血具有制品浓度和纯度高、疗效好、不良反应小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。在临床上，根据患者病情的实际需要，输注相应的血液成份。要求学生掌握成分输血在临床应用中的作用和适应证，及血液成分保存的相关知识。（3）掌握血液的采集、保存和运输，白细胞过滤和辐照血的应用，以及血液血清学检查。了解白细胞过滤在临床应用中的重要性，去除血液及其制剂中的白细胞可以有效地减低免疫抑制效应以及传播病毒的危险。要求学生在日常工作中注重无菌观念，掌握无菌操作技术，做到安全输血。（4）了解输血医学发展的新方向，了解干细胞的应用前景、自体输血、亲属献血、器官移植术中的输血，由于输血易造成某些疾病的传播，因此，在临床中提倡自体血回输，或是预约手术的术前储血，这些都是今后临床输血的新方向。

1.2 理论和操作的互动：在带教过程中坚持理论联系实际，带教老师在进行技术操作的同时，应该首先要求学生复习相关的理论知识，鼓励学生多提问，形成以问题为中心的教学模式，在阶段性的实习任务结束时，应用现代化的教学工具，开展多媒体课堂，形象系统的讲解理论知识，这样才能够进一步吸收和消化课堂上枯燥和单调的理论知识。

1.3 教学过程的评价：在带教过程中进行阶段性的教学评价是对教学工作中存在问题的总结，这一点非常重要，尤其是教学医院，对教学过程的评价就是对日常工作的总结和鉴定。这一部分由学生和老师共同完成，通过对学生在实习期间的观察和听取学生对教学过程的意见，带教老师可以不断改进教学方法，总结教学经验。对每一位学生做出总结性评价，即学生在实习期间是否达到预定目标，能否掌握各项常规操作，了解输血的新方向，是学生是否顺利完成实习任务的标尺。

2 体会

2.1 进修与实习学生特点：实习进修学生对输血医学有一定兴趣，相当多的进修生积累了许多输血实践经验，迫切需要提高理论水平，增加新的认识。部分实习学生动手能力强，掌握基本技能快，但他们也承认对输血医学了解有限，对输血的认识过于简单，没有认识到输血医学的重要性。

关键词 输血前检测 规范管理 避免纠纷

医疗工作中，输血是抢救生命与治疗疾病的有效手段之一，但其本身又可成为致病物体的载体，成为传播传染性疾病的高危因素。加强输血管理，提高血液质量，保障医疗用血安全，增强自我保护意识，规范医疗行为，做好输血前的各项检查和相关工作，才能有效遏制血源性感染疾病，同时避免医疗纠纷的发生。

笔者对我院2005年1月~2006年8月受血者2262人，输血前HbsAg、抗-HCV、抗HIV、TP-Ab四项血清学检测结果总结分析如下。

资料与方法

标本：本院2005年1月~2006年8月，临床各科受血者2262人，均于输血前抽取4ml静脉血。

方法：用ELISA法检测HbsAg、抗-HCV、抗HIV、TP-Ab检测试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供。

结 果

HbsAg阳性194例，占8.6%；抗-HCV阳性32例，占1.43%；抗-HIV阳性未检出；TP-Ab阳性15例(0.66%)，总阳性率10.7%.本组检测结果回访和临床相附。其中在HbsAg阳性的194例中，有110例在本次输血前从未作过检测，且多数是因创伤来院后输血前检测首次发现。

摘要：目的 研究分析对ICU患者进行输血治疗后的临床效果。方法 对我院2013年5月年～2014年5月收治入院的ICU输血治疗患者进行抽样调查，抽取50例ICU输血治疗患者进行统计学分析。结果 对患者进行输血治疗提高了患者的存活率。结论 对ICU患者进行输血治疗不仅可以增加患者的血容量，防止休克；而且还可以提高患者的凝血功能，防止出现凝血功能障碍。

关键词：ICU；输血；临床效果；凝血功能

输血治疗已经成为了临床上救治危急病重患者生命的一种常见而重要的举措。它可以补充患者的血量，提高血液的供氧率，对提高患者生命体征起着重要的作用[1]。本文对患者的输血治疗效果进行研究分析。

1资料与方法

1.1一般资料 对我院2013年5月年～2014年5月收治入院的ICU输血治疗患者进行抽样调查，抽取50例ICU输血治疗患者进行统计学分析；患者伴有低血容量性休克，呼吸衰竭，贫血等症状。

1.2方法 按照比例输入成分血，根据患者的自身情况分别输入一定量的红细胞、血浆、血小板，然后观察患者的治疗效果。

1.3观察治疗效果 输血前1h及输血后4h，检测患者的血常规及凝血常规，并着重观察患者的血红蛋白、红细胞比容、血小板、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标的变化[2]。

2结果

摘要：目的 探讨我院临床用血存在的不合理因素，为我院临床合理用血管理及持续改进提供可行性建议，使血液资源得到合理利用，同时也为我院输血科能达到三级综合医院临床用血评审标准做准备。方法 根据三级综合医院临床用血评审标准，抽查2014年8月～2016年7月共900份归档输血病历，制定抽查输血病历模表。根据抽查结果分析临床不合理用血原因，并将抽查结果下发临床各用血科室，共同制定临床用血管理改进方案使其逐渐完善。结果 通过抽查两年共900份归档输血病历发现，基层医院的临床用血管理现状离三级综合医院临床用血标准仍有一定差距，亟待改进。结论 基层医院对于输血安全的重要性不够重视，输血全程存在诸多不安全因素，同时医院职能部门没有做到监督作用。要做到科学合理用血不能完全依靠输血科，需要院领导给予足够重视及各临床用血科室的积极配合。

关键词：基层医院；输血；改善

随着我国科学合理用血的健康发展，用血安全也逐渐引起社会的广泛关注，从而输血科得以独立出来并承担着整个医院的用血管理工作。和其他临床医学学科不一样，输血工作中常规处理的血液和血液制品的数量非常大，质量要求高，血型系统抗原抗体复杂多样[1]，不允S有任何差错，因此，输血工作中必须强调质量管理。而用血管理涉及到医院的各个部门，譬如医院的临床输血管理委员会人员组成就包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等专业人员，用血管理制度的制定、实施、监督及改进措施都要由临床输血管理委员会所有成员共同讨论完成。临床输血过程也是复杂多样，包括大过程和小过程，小过程又包含若干子过程，其中大过程包括：管理者执行输血的过程、医师执行输血的过程、输血科技术人员执行输血的过程、护士执行输血的过程[2]，由此可见，完全依靠输血科是无法保证各个环节准确无误的，也无法根据各科室的实际情况制定相应的管理制度。同时医院各相关部门共同管理可提高输血相关知识及制度的知晓率。笔者通过抽查我院2014年8月～2016年7月输血申请单300份、档案室抽查输血病历的住院病案目录及输血治疗知情同意书300份、电脑书写病历系统抽查输血电子病历300份共900例患者输血治疗相关资料进行回顾性分析，说明用血管理必须科学合理并需要医院各部门共同参与。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽查我院2014年8月～2016年7月输血申请单300份、档案室抽查输血病历的住院病案目录及输血治疗知情同意书300份、电脑书写病历系统抽查输血电子病历300份，共900例患者输血相关资料，覆盖各个临床用血科室。

1.2方法 根据《三级综合医院评审标准实施细则》的要求及《临床输血技术规范》、《医疗机构病历书写规范》的有关规定，在输血科资料室抽查输血申请单300份，档案室抽查输血病历的住院病案目录及输血治疗知情同意书300份，电脑书写病历系统抽查输血电子病历300份，分别制定三种表格并统计各项不合格项份数占该项总不合格份数的百分比。三种抽查方式所抽取的病历可以为不同病历。

2 结果

抽查300份输血申请单，有178份不合格，共12项不合格项，各项不合格项份数占不合格申请单总份数的比例见表1；抽查300份输血病历的住院病案目录及输血治疗知情同意书，有104份不合格，共16项不合格项，各项不合格项份数占不合格输血病历总份数的比例见表2；抽查300份输血电子病历，有82份不合格，共10项不合格项，各项不合格项份数占不合格电子病历总份数的比例。

【关键词】 ,成分输血

【摘要】 目的 探讨医院推行使用成分输血工作情况。 方法 采用医院10年血库统计资料进行计算分析。 结果 1994～2003年10年用血总量，前5年增加，但增幅不大，后5年逐年减少且全血用量逐年减少，成分输血比例从1994年的59.05%逐年增至2003年的82.40%。 结论 成分输血是科学的现代输血，合理使用血液成分的经验值得向其他医院推广。

关键词 成分输血 成分血使用率 输血工作 输血分析

输血是临床治疗、抢救患者的重要手段之一，它在临床医疗中占着重要地位。安全输血、合理用血是输血工作的主题，传统的输血方法是输注全血，但在很多时候，输注全血很难达到预期的目标，而且大量使用全血还会增加血容量、增加心脏负担，甚至引起心力衰竭、肺水肿。输血不当将给受血者带来危害。

随着现代科学技术的发展，各种高新技术不断向输血领域渗透，使临床输血工作发生了深刻变化。现代输血提倡成分输血，成分输血是用物理的或化学的方法把全血分离制备成各种较浓和较纯的制品以供临床输用 ［1］ 。根据患者病情需要分别输入有关的血液成分，一血多用，节约用血，从而减少了输血带来的不良反应及并发症。成分输血能开源节流、提高疗效、减少免疫造成的副作用等，已越来越被广大医务工作者及医院管理者所重视。目前国内外已把成分输血的临床实际用量视为衡量一个国家、地区、医院乃至一名临床医生掌握与运用现代医学技术水平高低的标准之一 ［1］ 。《中华人民共和国献血法》的颁布与实施对各级医院临床合理、科学用血提出了更高的要求。我院推广成分输血至今已有10余年，回顾我院成分输血工作，突出点是不断进步，虽然多年的进步是不均衡的，也不是一往直前的，但是现在我们的输血工作已取得了可喜的成绩。笔者对我院10年来推行成分输血的情况进行初步的统计分析，以便掌握各种成分制剂的需求和发展方向，更好地为临床服务。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 南昌市第一医院1994～2003年10年血库统计资料。

1.2 血液成分制备与供应 所有全血及各种成分血均由南昌市血站采集、制备和提供，质量符合卫生部血液成分质量标准。所有用血量均以单位（IU）计算，全血以200ml为1个单位（IU）。各种红细胞制品、冰冻血浆、浓缩白细胞和手工分离血小板全部为200ml全血制备1个单位（IU）。冷沉淀为200ml新鲜冰冻血浆制备1个单位（IU）。机采血小板一个治疗量统计10个单位（IU），所含血小板计数≥2.5×10 11 /袋，总输血量按单位计算。