输血护士论文范文精选

[摘要] 目的:探讨低年资护士安全合理输血知识和技能培训的效果。方法:采用编印相关资料和请输血科和护理部专家集中授课,现场观模,集中训练操作,老师提问,护理查房和跟班带教等综合培训措施。后从输血理论知识和操作技能方面综合测评。结果:低年资护士培训前后各项安全合理输血知识和能力明显增高(P

[关键词] 低年资护士;临床输血;培训

[中图分类号] R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(c)-083-02

输血是现代医疗的重要手段,在临床治疗中占重要地位,尤其在对外伤、大出血、血液病等出血、贫血患者的救治中,输血是其它药物所不能代替的[1]。但输血实际上是一次组织移植的过程,输血可引起不良反应,甚至非常严重的不良反应,还可能引起输血相关疾病。所以输血安全成为社会和病人关注的热点问题。护士是输血治疗过程中的具体执行者,对安全输血起着重要的把关作用[2]。良好的输血理论基础和能力是做好临床输血工作,保障临床合理安全用血的重要前提。然而低年资护士输血相关法律、法规、输血知识掌握不够,实际操作少,输血文书书写欠规范,存在重大安全隐患。有必要对低年资护士合理安全输血知识和能力进行系统培训。

1 资料与方法

1.1一般资料

2007年8月～2009年5月医院招聘新毕业护士31名,其中,本科2名,专科18名,中专11名,年龄20～24周岁,在临床护理工作岗位上都未满2年。

1.2 方法

随着社会的不断进步，越来越强大的科学文化推动着医学专业不断的更新，各医疗机构对高素质护理人才的迫切需求，“专科护士”（1）这一护理专业中的新秀已开始在某些医院的临床科室兴起，这些专科护士在很多关键时刻为抢救病人的生命起到了非常重要的作用。但对于输血科（血站）的专科护士很多人在很多方面却还缺乏一定的认识。特别是在我院集血站与输血科为一体的科室中，护理专业人员占科室成员一半以上。护士的职责除了采血之外还涉及了一些其他学科（比如检验专业等）的内容。这意味着必须对需要学习的知识、理论或掌握的技术、方法精选；同时知识更新速度飞快，迫使输血科工作者在职业生涯中必须接受输血技术的继续教育。另一方面，我科的护理工作者也日益感受到知识、理论、技术和方法更新的需要，必然造成输血知识继续教育的必要性。因此，作为输血科的一名护士，我想以自己在输血科（血站）工作的经验谈谈对输血科（血站）的护士培训的感想。

1专科护士的定义专科护士是指在护理专业人员中培养起来的一部分具有丰富经验的和专门理论基础和技能的护士。在国外专科护士是经过专业的培训及考核，有权威部门颁发的证书，拥有硕士学位的护理高级人才。在我国，专科护士队伍也具有较高水平的相应专业技能及扎实的理论基础。

2我院输血科（血站）护士的工作范围及对护士的工作要求。我院的输血科不但承担为临床输血开展血型鉴定、交叉配血、抗体筛选及与输血相关的实验诊断，同时也是一个采供血机构。输血工作也包括了验血（血型、抗体筛查等）、储血、配血、发血、输血、不良反应、疗效评价等系列工作（2）。因此，我科的护士不但要有在采血时过硬的穿刺技术、高度责任心，也应具备指导临床合理用血，推广成分输血、自身输血和宣传输血新技术，宣传现代输血专业知识以及进行临床输血技术指导等相关的理论知识。

3护士在输血科（血站）工作的优点。由于我科护士大都有过三到十年不等的临床工作经验，对于临床大部分需要进行输血治疗的病人的病程发展有一定的认识。因此，在需要的时候能够运用自己的临床经验并结合输血科的专科知识指导部分病人的合理用血。

4输血科（血站）护士应培训的方面。护理专业所学习过的内容能用在输血科工作中的毕竟有限，所以如果需要护士从事不同专业的输血科工作时就应结合护理专业的优点并结合输血科工作的实际从多个渠道组织学习新技术、新知识，从而指导临床科学、合理、安全用血，提高我院的输血诊治水平。有计划地进行全面质量教育和岗位培训，定期考评，并建立个人技术档案。培训的方面应包括：

4.1专业理论的培训。每月开展有针对性的科内业务讲课，包括献血知识的培训，临床用血及血源管理，保证临床科学合理用血、安全用血知识讲座；学习并掌握血液质量标准、血液储存管理规定；定期派人参加专业人员举办的临床输血专业知识讲座，并派出人员到上级医院或输血机构进修学习，以及参加国家级、省级的继续教育或专业培训。经常更新输血专业新知识，并让最新理论知识结合实际运用到临床，使输血科的专科护士能在一定程度上指导临床病人的科学合理用血，尽可能保证临床病人的用血安全。

4.2操作技能的培训。找出有效的途径全面提高每一位护士采血的穿刺成功率。通过讨论、练习以及互相之间的学习等手段尽量减少献血员献血穿刺时的疼痛感，并学习怎样在最大程度上降低献血员的献血反应率。

4.3有关法律法规的学习。有关法律法规的学习可以增加每个工作人员的风险意识，对于输血科的护理人员及其他工作人员是很重要的一个方面。

摘要：目的 评价“护生安全输血相关知识和法律法规培训”的效果，以便有针对性地临床教学。方法 自设问卷，在安全输血知识培训前后，调查166名护生对输血相关知识和法律法规的掌握情况。结果 护生中仅48人（占28.9%）进行过输血操作、121人（占72.9%）惧怕输血。对“病人输血不安全” （P

关键词：护生；输血质量；输血安全；培训效果

中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-00-03

护士在输血治疗环节中起着极其重要的作用，护生作为一名未来的护士，其输血相关知识和技能的掌握程度将直接影响其护理工作质量和医疗安全。为改进临床教学、提高教学质量和培养合格人才提供理论依据，作者对2011届 “护生安全输血知识和法律法规培训”的效果进行了调查，现报告如下：

1 材料和方法

1.1 人员

1.2 资料设计

参阅曾庆娥[1]和徐晖[2]的调查表格、输血相关知识和法律法规、并结合临床实际后自设问卷，在经我院输血科专家审议评价后进行调查。培训前的A卷内容包括四个项目：①护生的一般资料；②护生对输血的一般认识；③输血相关知识及法律法规培训前后的认知人数比较。其中单选题17题；多选题18题，每题答案全对为掌握、答对部分或未答对为未掌握。④护生对输血相关知识教学方式的需求。培训后的B卷仅有A卷的第三个项目，采用回答内容少于2/3的答卷为排除标准。

【摘要】 目的 结合临床实践，探析临床输血护理存在的问题，并在此基础上，提出切实可行的安全措施，确保输血过程的安全。方法 对某医院的血液流程进行调查分析，重点抽查输血病历，对其进行汇总、分类及分析。结果 临床安全输血的问题有护理服务意识低、输血流程不规范、输血记录不规范、输血管理不到位等。本院针对这些问题，严格落实国家相关的规定，提高操作者的输血技巧，规范输血操作程序，采取全程监控措施，经过以上要求践行，保证临床的输血安全。结论 安全输血管理可以保证抽血、输血的安全，降低不良事件的发生率，这在安全输血中有着重要意义。

【关键词】 临床护理；安全输血；服务意识；输血技巧

文章编号：1004-7484（2013）-10-5690-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年11月至2012年11月间在某医院工作的100名护士，护士的年龄主要集中在18-38岁，平均年龄为（28.9±3.2）岁。以上护士均愿意接受本次的问卷调查。

1.2 方法 问卷内容由本院自行设计，内容包括：输血技巧、服务意识、输血管理等。在将这些问卷收集起来，对其整理，并实施有效的统计分析。[1]

2 结 果

临床安全输血的问题有护理服务意识低、输血流程不规范、输血记录不规范、输血管理不到位等。该院针对这些问题，严格落实国家相关的规定，提高操作者的输血技巧，规范输血操作程序，应用信息化，采取全程监控措施，经过以上要求践行，保证临床的输血安全。

吉林省镇赉县镇赉镇医院，吉林镇赉137300

【摘要】目的：探讨门诊输液室血源性传染病的危险因素。方法：本次实验回顾分析了2010年1月至2011年1月之间，我院80名门诊输液室护士的职业接触情况和相关的影响因素。结果：经过调查分析发现，门诊输液室护士发生血源性传染病的主要危险因素包括针刺伤、安瓿割伤和接触患者血液等，其中影响最大的是安瓿割伤和接触患者血液，影响率分别为78.75%和93.75%。80名护士实验期间血源性传染病的发病率为65%。结论：本次实验结果表明，合理有效地配置门诊输液室护理人员，提高护理人员自身的安全防护意识，加强护士的职业防护措施和知识培训，能够显著降低门诊输液室护理人员血源性传染病的发生几率，提高护士职业防护的有效性。

【关键词】门诊输液室；血源性传染病；危险因素

【中图分类号】R183【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0859-02门诊输液室是患者进行门诊输液的首要场所，门诊输液室具有人员流动性大和患者数量多的特点。门诊输液室护理人员在频繁地整理医疗垃圾、拔针、打针和加药的过程中，难免会接触到带有传染病菌的医疗器械和患者，所造成的安瓿割伤接触患者血液带来的血源性传染更具有严重性和普遍性。为了进一步改善门诊输液室护士的职业防护，掌握门诊输液室护理人员发生血源性传染病的主要危险因素，我院对门诊输液室护士进行了为期一年的观察和实验。1.资料和方法

1.1临床资料：本次实验以我院门诊输液室的80名护士为实验对象，回顾分析了2010年1月至2011年1月之间，门诊输液室护士的血源性传染病的发生率和相关的影响因素。护士年龄范围在20岁至50岁不等，平均年龄为（34.5±0.5）岁；护士工龄在5个月至30年不等，平均工龄为（14.5±0.5）年。其中，实习护士40名，占50%；护士6名，占7.5%；护师10名，占12.5%；主管护师22名，占27.5%；副主任护师2名，占2.5%。护士文化程度为中专39名，占48.75%；大学专科24名，占30%；本科学历17名，占21.25%。

1.2方法：使用问卷调查的方法对门诊输液室护士的职业防护进行回顾性分析，调查表经临床医学护理专家反复多次讨论和修改设计而成，问卷的主要内容包括：第一部分为护士的基本自然情况，如工作年限、职称、学历、年龄和性别等；第二部分为门诊输液室护士职业接触发生的处理情况、类型、原因和是否进行报告等内容；第三部分为对护士自身职业防护意识水平的调查。调查问卷由调查小组负责在门诊输液室进行发放，同时向被调查护士讲解问卷每个条目的实际意义和具体的填写方法等，由护士进行自行填写，其中，实习和进修护士在离科前填写，本科护士则在年底时进行填写。本次调查共发出问卷80份，回收80份，回收的有效率为100%。另一方面，对2010年1月至2011年1月之间所整理和收集的护士自行填写的职业接触记录文件进行调查和分析，经过分类整理，从中筛查出相关内容。2.结果

2.1门诊输液室血源性传染病危险因素分析。门诊输液室护士发生血源性传染病的主要危险因素包括针刺伤、安瓿割伤和接触患者血液等，其中，针刺伤18例，占22.5%，安瓿割伤63例，占78.75%，接触患者血液75例，占93.75%。80名护士实验期间血源性传染病的平均发病率为65%，具体数据，（见表1）。

表1门诊输液室血源性传染病危险因素分析［n/%］

随着输血技术的不断发展，全球越来越多的国家关注血液的正确应用和输血安全。过去，输血管理计划主要集中在血液生产和实验室检查方面，现在人们意识到了床边输血在输血安全中的重要性。输血能挽救生命，但是输错血也会危及生命。输血是医师、护士和输血科（血库）工作人员共同完成的一项治疗任务，而护士是采集标本和临床输血的具体执行者，所以护士在安全输血护理操作中起着至关重要的作用。

1 输血前

1.1护士应用通俗易懂的语言向患者讲解输血的利与弊，告知输血操作过程，以便出现输血不良反应时能及时通知医护人员。

1.2依据输血申请单核对患者身份，保证所采集血标本的正确性。

1.3由两名医护人员对输血申请单、交叉配血报告单和血袋标签内容仔细核对，并检查血袋有无破损及渗漏，血液有无溶血及凝块等。

1.4要求2名具有执业资格的护士到患者床边核对受血者床号、住院号、呼唤患者姓名以确认受血者。如患者处于昏迷则要以患者手腕的标签来确认。夜间1名护士值班时请值班医师协助核对。

1.5认真核对输血医嘱，复核患者的输血申请单和血液品种，将正确的血液在正确的时间内输注给正确的患者，保证输血安全。

2 输血中

摘要：

目的：运用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）评估临床成分输血管理流程潜在风险因素，提出改善血液病患者输血安全的可行性方案，降低输血差错率。方法：根据HFMEA方法，成立输血安全管理小组，绘制输血流程，进行失效模式与潜在风险原因分析，找出相关原因，对于需优先解决问题进行措施改进。结果：我科患者输血差错发生率由2011年0.46%下降到2013年0.07%。患者的满意度。2011年92%提高到2013年97.5%。结论：将HFMEA应用血液病患者成分份输血安全管理，防范于未然，保障临床输血安全，提高护理质量。

关键词：恶性血液病；成份输血管理流程；医疗失效模式与效应分析

Key words：Malignant blood disease； Blood transfusion management process ； Healthcare failure mode and effect analysis

【中图分类号】

R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0240-01

医疗失效模式与效应分析（HFMEA）为前瞻性评估系统流程防范，通过根本原因分析及流程改进，达到杜绝减少缺陷发生率[1]。我科2011 -2013年收治血液病1467人，白血病603例，恶性淋巴瘤225例，多发性骨髓瘤261例，骨髓增生异常综合征78例，再生障碍性贫血300例。输血安全是社会关注的焦点之一[2]。输血差错以此引发的医疗纠纷后果更为严重。对血液病患者用HFMEA输血差错原因分析并制定改进措施，取得满意效果。

1 资料与方法

摘要：目的：探讨护理干预对输血工作流程中输血不良反应发生率的影响。

方法：选取2009年5月―2011年5月在我科住院输血患者1471人次作为对照组，其中输红细胞悬液843人次，输新鲜冰冻（普通）血浆628人次；选取2011年6月-2013年6月在我科住院输血患者1755人次作为实验组，其中输红细胞悬液901人次，输血浆（同上）854人次。对照组护士采用常规的输血护理工作流程，试验组护士在输血护理工作流程中采取一系列护理干预措施。

结果：实验组红细胞悬液输血不良反应发生率为1.11%，对照组输血不良反应发生率为3.33%，两组红细胞悬液输血不良反应发生率比较（X2=8.570，P

结论：护士在输血工作流程中，应用所学的输血相关知识，采取相应的护理干预措施，可减少临床输血环节输血不良反应发生率。

关键词：护理干预 输血工作流程 输血不良反应

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0250-01

血液作一种特殊的药品，已成为临床上治疗和抢救患者的常用医疗措施，由于血液成分的复杂性和多样性，使得临床输血发生各种不良反应。特别是急性期的输血反应，频繁发生，对人体的健康有一定的危害性[1]，应引起医护人员高度重视。而护士是输血环节的执行者。有文献报道，护士输血失误51%在于样管的收集和管理[2]。我院骨科于2011年6月―2013年6月改进了护理输血流程，减少了临床输血不良反应发生率，现报道如下。

1 资料与方法

摘要：目的 提高医护人员的安全责任意识和输血效果。方法 对2230例输血患者在输血前、输血中以及输血后这三个阶段进行全面性评估，并根据患者的输血目的以及需求给予最适当的护理，严格遵守输血原则和操作规范。结果 在2230 例输血患者中，没有发生输血差错与纠纷，只有1例患者出现轻微输血反应，经过及时处理后症状已经缓解。 结论 对输血进行评估以及加强输血护理这两项措施可以有效增加临床输血的安全性。

关键词：内科；输血；护理；评估；安全

输血是治疗贫血的主要手段，也是护理工作的重要组成部分。输血护理的质量不仅会直接影响到临床治疗效果，与患者的生命安全也有着很大关系。输血过程中存在着不少的危险因素，比如可能引发不良反应、感染上通过血液传播的疾病以及输血差错引起医疗纠纷等[1]。通过对2230例患者的输血全过程进行评估，可以让护理工作得到加强，减少发生输血反应的概率并有效避免输血差错与纠纷。

1、临床资料

2010年2月～2011年2月期间，我院内科共收治了2230例接受输血的患者，其中男性患者1224例，女性患者1006例；患者最大年龄为87岁，最小年龄为19岁；急性贫血患者为154例，慢性贫血为2076例。在急性贫血患者中，急性失血的患者有106例，急性溶血的患者有41例，剩下的7例为急性骨髓造血功能障碍。而在慢性贫血患者中，营养不良性的贫血患者有612例，再生性贫血患者536例，缺铁性贫血患者有395例，地中海贫血患者有197例，白血病患者42例，剩下的294例患者为其他疾病导致的慢性贫血。

2、评估与护理干预

2.1 评估要点

2.1.1 输血前的评估要点 主要包括患者的病史、临床症状、心肺功能、输

【摘 要】目的：通过加强重症患者静脉输血的安全管理，确保NICU患者用血安全，提高NICU患者护理质量。方法：加强NICU护士输血安全培训和细节管理，在原有经制度基础上完善细节管理。结果：通过对输血流程的细节管理和护士培训，从2008年至现在未出现一例输血差错事故。结论：通过NICU患者静脉输血细节管理和护士严格培训，输血流程再规范，使患者安全输血取得满意效果。

【关键词】N-ICU患者；输血管理；患者安全

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0401―01

输血是N-ICU患者经常采用的重要的的治疗手段之一。它可以补充血容量改善循环功能，增加携氧能力，提高血浆蛋白，增强免疫力和凝血功能[1]。在静脉输血过程中，护士是输血治疗的具体执行者，也是输血反应及效果的观察者，所以护士必须明确输血的目的，并且有丰富的输血知识，最重要的是护士一定要具备良好的责任心。严格执行安全输血护理常规，避免输血过程中的任何环节的疏忽而造成输血意外的发生。NICU特点是：患者危重、病情复杂变化快；患者各种诊疗护理项目多，护士工作量大；而静脉输血治疗多于普通患者。因此NICU静脉输血安全管理尤为重要，现将我科NICU患者静脉输血中的护理管理经验汇报如下：

1 加强护士培训

1.1加强护士安全输血的法律法规及相关理论知识培训 护士是输血治疗的最终操作者，在整个输血过程中起着至关重要的作用，要达到安全输血的目的，加强护士安全用血的培训教育尤为重要。我科定期对护士进行输血安全教育，学习《医疗机构临床用血管理办法（试行）》《静脉输血流程》《输血反应应急预案》等规章制度，要求护士熟练掌握《临床输血申请单》《输血不良反应回报单》《输血记录单》等各种记录单的填写方法。

1.2加强护士输血技术操作培训 对新入职护士要定期培训输血操作技术，有计划有考核，确保人人过关，护士必须经过严格考核合格后，方可进行输血操作。

2 规范输血流程 为了减少输血过程各个环节出现差错，我科自制了输血流程进度表，在原有输血记录单的基础上进一步完善，表格除体现了患者各项信息外，表格还按时间顺序记录，护士只需要严格按照输血流程进度表进行每一步操作，每个步骤做什么都有文字提示，每完成一步都由双人签字确认，从而规范输血操作，避免差错事故发生。