实训意义和目总结范文精选

摘要：目的探讨阶段性目标管理在新护士规范化培训中的应用效果。方法选取2019年招聘到医院的65名护士，按随机数字表法将研究对象分为两组，干预组33例，对照组32例。采用理论考试、技能考核和自评“注册护士核心能力量表”比较两组护士理论、技能和岗位胜任能力得分。结果对照组护士规范化培训后理论（84.34±6.90）分、技能（80.50±7.89）分和岗位胜任能力（136.80±21.61）分，均高于规范化培训前理论（64.66±6.42）分、技能（72.34±6.43）分和岗位胜任能力（105.78±8.05）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组护士规范化培训后理论（84.33±7.27）分、技能（86.67±6.79）分和岗位胜任能力（171.80±35.10）分，均高于规范化培训前理论（65.52±6.98）分、技能（72.64±6.91）分和岗位胜任能力（106.61±8.45）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；应用阶段性目标管理进行培训的干预组护士技能和岗位胜任能力得分显著高于接受常规培训的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阶段性目标管理的规范化培训有助于改善新入职护士的操作技能和岗位胜任能力，并促进其职业认同感的形成。

关键词：护士；目标管理；规范化培训

新入职护士由于临床工作经验缺乏、沟通技巧生疏以及对危机事件的应变能力较弱，极易导致护理风险增高、护患矛盾激化[1-2]。规范化培训是新护士由学校理论知识过渡到医院临床实践的重要阶段，是提升职业素质、改善护理质量、促进职业道德形成的关键途径[3-4]。研究表明，从事护理工作的第一年是职业认同危机形成的关键时期，每年约有6%的新护士选择离职，随着人民生活水平的显著改善和医疗技术的不断进步，患者对护理服务的需求也在不断提高，传统的规范化培训模式已经不能适应复杂的临床环境[2]。目标管理法是以成果为导向，以行为科学理论为依据，由单位管理者和员工共同协商制定目标，且在目标实施过程中进行自我控制，并对成果严格考核的一种管理制度，是一种经济、有效的培训模式[3]。本研究旨在探究目标管理在新护士规范化培训中的应用效果，以期为护理管理者提供参考依据。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年招聘的哈尔滨医科大学附属第一医院65名护士。其中女性61人，男性4人；平均年龄为（23.28±1.02）岁；本科学历62人，硕士研究生学历3人。采用随机数字表法对研究对象进行分组，干预组33名护士，对照组32名护士。两组研究对象在年龄、学历、工作年限和经验等基本资料间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1培养方案对照组给予常规培训。（1）理论知识：岗前培训第1～4周，采取线下理论讲授和线上专题讲座的形式，培训的内容主要涉及基础护理知识和专科护理知识，除此之外还包括医院规章制度、岗位层级晋升制度、工资和休假制度等。（2）操作技能：岗前培训第5~8周，采取线上视频讲解、技能操作示范和分组练习反馈的形式，主要根据新护士规范化培训教材内容进行培训。岗前培训结束后根据轮转计划进行轮转，其中内科、外科、急诊科和重症医学科为必轮科室，五官科、感染科和护理部等为选轮科室，轮转周期为4个月。（3）临床思维：轮科期间每月参加1次业务学习和护理查房，同时参加科室疑难病例讨论，按时完成护士轮转手册，并在轮科结束前提交1份病例汇报书。（4）科研和教学：采取理论授课和专题讲座的形式，培训结束后准备20分钟小讲课并完成1份教案书写，小讲课内容以轮转所在科室的专科护理内容为主，同时提出1～2个在临床工作中遇到的实际问题，并查阅相关文献和指南提出解决方案。干预组在此基础上实施以阶段性目标管理为导向的规范化培训。第一阶段：岗前培训期间召集医院护理管理小组，开展团体活动，建立使命感和团队意识，同时对新护士的能力和特长进行评估，与其共同进行职业生涯规划，建立未来职业发展方向。第二阶段：掌握基础护理知识专科护理知识和技能，熟悉护理相关文件书写规范，了解临床实际工作流程，与科室护士长共同建立轮转目标，由知识扎实、技术娴熟和经验丰富的老师进行系统化带教，及时发现问题并定期反馈，以便及时对轮转目标和带教方案进行调整，并采用新老互评的方法对培训结果做出评价。同时加强护患沟通技巧指导，改善护患关系，以达到身心同护的目的。第三阶段：由医院培训团队或科室培训师对危机事件处理方法进行培训，提高新护士突发事件应对能力，同时对其进行临终关怀教育，使其能够以平常心态面对死亡，并为丧亲家属提供指导和帮助。1.2.2考核评价理论考试：采取闭卷考试，共150道题，其中基础护理学30道，内科护理学和外科护理学各40道，儿科和妇产科护理学各20道，满分100分；技能考核：采取四站式考核，一站考核项目为入院流程和生命体征的测量，二站考核项目为心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation,CPR），三站考核项目为为静脉输液，四站考核项目为病例分析和出院流程，每站25分，满分100分；护士胜任能力：采用注册护士核心能力量表[4-5]，该量表包含7个维度共55个条目，总分为220分，分数越高代表能力越强。该量表总体Cronbach’sα系数为0.908，166分～220分代表核心能力高，110分～165分代表核心能力中等，＜110分代表核心能力低。

进入21世纪，对人类健康与疾病的研究已由单纯的生物学模式向生物－心理－社会等多因素、多层次、全方位转化。2008年底，国家发展与改革委员会就深化医疗体制改革向群众公开征求意见，其中一项改革重要内容是转变现有医疗就诊模式，大力发展社区等基层医疗机构，解决老百姓“看病难，看病贵”的问题。2009年伊始，为制定《国家中长期教育改革和发展规划纲要》，教育部就“如何推进高校学校科学定位、分类办学特色”等20个热点问题向公众征求意见。作为高等中医院校，如何在医疗、教育双重改革下，寻找一种既能适应社会发展需求，保证毕业生就业率，又能彰显自身办学特色的教育模式，成为各高等中医药院校共同讨论的问题。作为我国未来医师摇篮的高等中医院校很少开设正规和系统性的全科医学教育课程，大多数医学生至毕业都未接受过全科医学教育，对全科医学了解甚微。高等中医药院校中医专业在保证原有中医药教学特色的同时，适当增设全科医学教育课程，开展中医类别全科教育，培养中医类全科医师既能满足社会发展需求，又能彰显中医药院校自身办学特色，开展本课题的研究对中医学教育具有重要意义。

1研究方法

1.1制定培训方案

查阅文献，针对在校中医学本科生的实际情况，以卫生部中医类别全科医师培训教材为蓝本，进行修改、筛选和补充，制定在校中医学本科生中医类别全科医学培训方案。

1.2培训对象

在广西中医药大学2009级中医学本科生中医专业、对外中医专业、针灸推拿专业和传统中医专业中随机抽取60名学生作为研究对象，按制定的中医全科医学培训方案进行培训。另随机抽取60名未接受中医全科医学培训的学生，作为对照组。

1.3培训方法、目标及内容

(1)方法。采用理论授课、临床实践与社区实践相结合的方式。

(一)绍兴市农村人力资源培训取得的成绩

在调查中发现，绍兴市农村人力资源培训进展顺利，在以下方面有所突破。

1.绍兴市政府对农村人力资源培训工作较为重视。主要表现在:政府舍得出资办培训机构，对农民进行免费培训，并且加强政策宣传，使农民及时了解培训信息、经济发展信息以及培训与农民增收的密切关系。在回收的针对培训机构的105份调查表中，反映培训机构属于国有事业单位且经费由财政拨款的有49个，占47.62%，属于国有事业单位、经费自收自支有45个，占42.86%，纯粹民办机构只有11个，占10.48%。绍兴市培训机构的单位性质和拨款方式决定着大部分培训机构的经营方式具有服务性质，而只有小部分具有一定程度的盈利性质。这说明绍兴市把农村人力资源培训看作政府公共产品的一部分，一定程度的农村人力资源培训具有非排他性质。这一点在农民培训补助到位情况和培训补助标准合理情况中进一步加以反映，有74.29%的培训机构认为政府对农民培训补助能足额及时地拨付，只有2.86%的培训机构认为存在拖欠情况，且这些培训机构认为政府对农民培训的补助标准较为合理，其中69.52%的培训机构认为培训标准切合实际甚至偏高(见表1)。为了尽可能让农民了解培训信息、培训对农民增收的重要性，政府积极进行信息、政策宣传、政策释义等工作。在对农民个人的调查中，65.99%的农民反映培训信息、就业信息能很方便获得，因为经常有人进村宣传;19.3%的农民反映去问村干部也能了解培训信息和就业信息。在对培训机构的调查中，94.28%的培训机构反映，它们的培训信息是经常有人进村宣传或通过镇、村干部进行的，只有5.71%的培训机构通过在本单位张贴通告的形式信息(见表2)。

2.立足广义农民视角进行农村人力资源培训，形式较为多样。农民有广义和狭义两层含义。广义农民是指农村的所有劳动者，狭义农民单纯指从事农林牧渔业生产的农业劳动者。从农民分工、分业趋势和农村经济社会发展的要求出发，农村人力资源培训的主体应是广义农民。绍兴市农民培训设置的项目、农民选择培训项目的情况反映了上述要求。［5］［6］在调查中了解到，绍兴市农民培训的项目主要有:农业专业知识和技能培训、转移就业技能培训、在岗技能培训、农村预备劳动力培训等4项，参加这些培训项目的农民占农民总数的比例分别为24.73%、32.30%、21.60%、8.75%(见表3)，另有12.62%的受调查农民没有参加过培训。在参加培训的农民中，转移就业技能培训、在岗技能培训两项合计占农民总数的53.90%，超过了农民总数的一半，这符合绍兴市集聚经济发达的实际，农民为创办家庭工业、进行非农就业，积极、主动地要求培训，提高自己的技能、素质，以适应发达地区农民分工、分业的发展趋势。绍兴市能从农民需求、经济发展实际出发，进行农村人力资源培训，有利于推动农民分工、分业，促进农业发展、农民增收，因此受到了农民的极大欢迎。表4分别从培训对农民就业和增加收入、培训对发展农业生产、农民对培训和转移服务的满意度、农民对培训项目设置的满意度等视角，来反映农民对培训的看法和要求。从调查结果来看，农民总体上认为绍兴市农民培训工作卓有成效，满意度较高。

3.绍兴市农村人力资源培训追求形式载体和实际效果双重目标。农民培训是农民获取知识，提高技能、素质的渠道。［7］参加培训有一定的形式载体，农民以此来证明培训效果，取得培训形式载体是农民参加培训的直接目的。因此，对农民培训既要讲究过程，也要注重最后的形式载体———证书在农民心中的重要性。绍兴市农村人力资源培训相关组织部门能了解农民对培训形式载体的需求，在培训结束后，注重考核，对考核通过的农民颁发相关证书。绍兴市农村人力资源培训相关组织部门正是了解到了农民对培训证书的需求，因此，在培训过程中，抓培训合格率，以此作为评价培训效果的一个重要依据。在对培训机构的调查中了解到，绍兴市农民培训的合格率较高，合格率在80%以上的培训机构占总培训机构的71.43%，合格率在60%－80%之间的培训机构占比为26.67%，仅有1.90%的培训机构合格率在60%以下，这说明通过培训机构和农民的共同努力，参加培训的农民基本上都能顺利通过考核，取得培训证书，这也是绍兴市农村人力资源培训相关组织部门对农民培训加强管理、监督取得较好效果的写照。农民培训的实际效果在于培训对农民就业、农民增收、农业发展、农民转移就业等方面的影响。［8］表4显示，87.74%的农民认为培训对就业和增加收入有作用，88.27%的农民认为培训对农业生产有促进作用;在对培训机构的调查中发现，绍兴市72.38%的培训机构使经过培训后的农民转移就业率达到80%以上，25.71%的培训机构使经过培训后的农民转移就业率达到60%－80%，仅有1.90%的培训机构转移就业率在60%以下。转移就业率是参加培训的农村劳动力中改变工作岗位的人数占总培训劳动力的比值。转移就业率高，说明培训对农民岗位变换影响较大，说明培训对农民就业和增收影响较大。［9］

4.农民培训机构已初具规模，具有一定的稳定性，有利于不断完善培训工作。农村人力资源培训在发达国家是农村劳动力就业的必经环节。很多国家已经将农村劳动力接受教育和培训作为一项基本国策来贯彻实施。目前，我国农村人力资源培训刚刚展开，“尝试———积累经验———不断完善”，是我国农村人力资源培训需经历的过程。在这个过程中，稳定培训机构相当重要。培训机构稳定，有利于培训工作进行经验积累，有利于培训机构扩大规模，降低培训成本，达到规模经济效益。在调查中发现，绍兴市一些培训机构已初具规模，达到500人次以上规模的培训机构占总培训机构的85.71%。

(二)存在的不足

我国的农民培训是伴随着新农村建设、全面建设小康社会战略的实施而逐步展开的，经历的时间较短，基本处在尝试阶段。在对绍兴市农村人力资源培训情况的调查中，我们发现现阶段绍兴市农村人力资源培训存在一些不足。

摘 要：《本草纲目》中使用了566条声训推求本草名物命名之源，相较东汉刘熙的《释名》，其遵循更严格的音韵标准，注重训释词和被释词的字形关系，大量使用说解式声训，广泛使用新型的义化声训，最具特色。

关键词：本草；释名；声训；推源

中图分类号：H13 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2012）29-0206-02

《本草纲目》（下文省作《本草》）是明代著名药物学家李时珍编著的一部医学巨作，其价值涉及医学、文献学、训诂学、音韵学等领域，对后世影响颇大。从训诂学角度看，《本草》设“释名”一章目显然是受刘熙《释名》影响，把研究语言学的方法转用在本草学上，“标正名为刚，附释名为目”以“正始”的释名部分集中体现了其语言学观点。“李时珍在探索药物得名时，几乎采用了训诂学史上所有的语源学方法”①，而声训正是数量最多的推求词义的方法，亦是其最具特色之处。

“声训是以音同或音近的字作为训诂，这是古人寻求语源的一种方法。”②这种方法在东汉后迅速衰落，其精髓逐渐不为人知。且医书中的声训语料本来就很少，《本草》之前仅杨上善和王冰等人的医学著作中有少量条目。而据本文蒐集所得，《本草》中以词为单位出现的声训有566条（包含47条双音节词，9条一词两训、1条一词三训和1条重复条目各记作1条）之多。这不仅是医药文献训诂之最，也是声训衰微时期使用声训作为主要训诂方法的代表性著作，其特点值得深入研究，其成就值得借鉴。

一、声韵标准更加严格

关于声训的被释词和训释词之间的声韵标准学者们历来有不同说法，而本文在收集声训的过程中根据声训的形式和音同音近双重标准，遵循“从严不从宽”的态度。

《本草》书问世于明万历二十四年（公元1596年），此时上古音的研究尚未兴起，可以确定的说李时珍衡量音同音近的标准定不是根据上古音系统。从《本草》中的反切、直音和读若等注音所反映的音韵情况看，选取中古音，以《广韵》的声韵系统作为标准，来衡量所收集到的566条③声训的被释词和训释词之间的声韵关系，最切合李时珍声训音韵标准的实际。据本文统计，《本草》中具有双声关系的声训有409条，约占声训总数的77%，具有叠韵关系的声训有444条，约占声训总数的83.4%，而刘熙《释名》的相应同比分别为59.6%和67.8%④；同时具有双声叠韵关系的声训有354条，约占声训总数的66.5%，刘熙《释名》的同比为41.9%，如果不考虑《本草》引《释名》42条⑤声训的情况，《本草》中同时具有双声叠韵关系的声训327条，占声训总数的三分之二，其比例更高。由此可见《本草》坚持了更为严格的声韵标准。

【摘要】人力资源培养是企业发展战略的重要组成部分，如何对员工的人力资源培训效果进行评估，计算出企业的投资成本与收益，对企业意义重大。本文从培训效果评估的相关方面出发，分析影响人力资源培训效果的具体因素，并运用实际案例和具体数据对企业人力资源培训的效果进行分析，以具体方法来说明培训效果评估对整个企业的参考价值和重要意义。

【关键词】培训；人力资源；效果评估

科学合理且有针对性的培训不但能够提高员工相应的工作技能，还能大大提高员工工作效率，甚至还可以在潜移默化中改变员工的行为模式和工作态度，对企业的工作质量和长期发展尤为重要。员工人力资源培训是企业人力资源管理的一个重要组成，对提高企业整体人力水平有重要意义，而人力资源组织培训结束后对培训效果进行科学合理的评估，可以更好的实现组织目标，促进企业长期稳定快速发展。

一、对现有评估方法的总结

1.柯氏四级评估模型。柯克帕特里克在1959年提出的培训效果评估模型被广泛应用于国内外各种培训评估活动，该模型从培训评估的深度和难度层次将培训效果分为了四个层次，从反应层，到学习层，再到行为层和结果层，即从分析培训的目的，设置相关培训课程，到培训的实际实施过程，以及最后的培训结果评估。通过对这些相关指标的分析，能够使企业明确了解组织培训带来的收益，取得效果等，从而确定培训对整个企业的意义和作用。

2.考夫曼模型。它是对柯氏四级评估模型的修正和改进。增加了五级评估，也就是对社会效益的评估。此模型使得评估的范围更广，不只局限于组织内部，而是增加了社会及相关客户的反应评估，能更明确的分析出培训项目为社会及周边环境带来的价值和效益。

3.菲力普斯模型。菲力普斯的五级投资回报率模型是目前普遍应用于各培训评估工作中的一种评估模型。该模型也是在柯氏模型基础上作出的增添和完善，增加了第五级的投资回报率评估，对培训成本带来的收益进行评估，计算出相关投资回报率。

通过对各评估模型的总结可知，培训效果评估大多是考察员工在培训后的学习和反应，以及其最终能为企业带来的实际效益，考察点基本覆盖了各个方面的内容，能够较为全面的评估企业的培训效果，为企业的相关培训效果作出科学分析，及时将培训过程中出现的各种问题反馈到企业的相关部门，使企业能够适时的对培训方案，方式等进行合理调整，从而更好的指导各企业进行各方面的相关培训。

摘要：本文立足于CNKI（即“中国知网”）和“维普中文电子期刊数据库”，对2010―2011年数据库中所收录的有关“国培计划”的学术文献进行统计分析。从数量的年代分布、论文选题的主题分布两个方面，探讨了这两年我国有关“国培计划”的研究状况。文章指出，我国在有关这一领域的若干基础问题与热门问题的研究上还相对薄弱，研究的领域范围尤其是对培训内容、培训团队、培训方式、培训管理以及培训机构方面还需要进一步拓展。

关键词：“国培计划”；教师培训；培训模式与途径

教育大业，教师为本。教师培训对于教育事业的发展作用重大。“国培计划”作为落实教育规划纲要出台的第一个重大项目，从一开始实施便备受社会各界的关注。梳理这一领域的研究成果，对我们了解有关“国培计划”的研究状况，促进我国在职教师素质都具有重大意义。

一、有关本研究的若干说明

（1）关于搜索范围。为了弄清“国培计划”的研究现状，在“中国知网”和“维普中文电子期刊数据库”上，以“国培计划”为关键词进行搜索，总共获得期刊文献78篇，其中“中国知网”66篇，并从维普数据库上补充了“中国知网”不包含的12篇，以此作为研究的样本。

（2）关于搜索方法。本研究仅统计在标题上出现“国培计划”字样的期刊文献。在内容上与“国培计划”有关，但在标题中未出现“国培计划”字样的论文不在本研究的范围内。

（3）关于研究方法。研究主要采用定量分析的方法，通过定量分析本领域研究的主题分布，寻找出“国培计划”当前的研究热点，展示了“国培计划”从2010年发展至今的历程与现状，为进一步了解和研究“国培计划”提供一个新的视角。

二、研究现状分析

[摘要]创业训练的实施有利于培养学生的创新思维，对构建学生的职业关键能力具有重要意义。文章对作者已经完成辅导的国家级大学生创业训练项目的背景、运营目标、工作基础以及成果管理进行了叙述。对项目的创新点、运营特点和注意事项进行了阐述。就项目对大学生能力培养所发挥的作用和遇到的问题做出了总结。

[关键词]创业训练；能力培养；项目运营

[DOI]1013939/jcnkizgsc201720181

实践性教学是将理论与实践进行有机结合，为培养学生分析问题和解决问题的能力，强化专业技能训练而设置。作为实践性教学方式之一，国家级大学生创新创业训练计划实施的目的在于促进高等学校转变教育思想观念，改革现有人才培养模式，强化大学生创新创业能力训练，增强高校学生在创新能力和在创新基础上的创业能力，培养满足创新型国家建设需要的高水平创新人才。

1项目背景和内容介绍

11项目背景简介

学习是人与生俱来的一种本性和潜能。关于“人是如何学习”的看法，历来存在着不同的争论，这也引发了重视外部环境的刺激与强化的行为主义学习理论与重视心理内部加工过程的认知主义学习理论的争论。[1]这场争论孕育出了“建构主义学习”理论。在国外各种建构主义教学模式中，比较典型的有欧共体“远距离教育与训练项目”有关文件定义的支架式教学模式；[2]温特比尔认知与技术小组于1990年开发的抛锚式教学模式；[3]斯皮罗等人于1991 年开发的随机进入教学模式等。[4]

作为典型的建构主义理论指导下的情境学习模式，国家级大学生创新和创业训练项目由中央财政、地方财政共同支持，分为创新训练项目、创业训练项目和创业实践项目三类。其中创业训练项目是指组建一支本科生团队，模拟一个运营项目，在辅导教师指导下，团队中每个学生在项目实施过程中扮演一个或多个具体的角色，通过编制商业计划书、开展可行性研究、模拟企业运行、参加企业实践、撰写创业报告等工作达到此项训练的设定目标。笔者所辅导的天津农友农民专业合作社的创立、运营（以下简称农友农民专业合作社）属于此类项目。

摘要：随着我国人民生活水平的不断提

高，国民素质的不断攀升，对于教育的重视程度也在不断增强，作为工具性较强的数学，是其他学科学习的基础，因此对于它的教学成果的有效性不容忽视。文章结合变式训练的意义、原则以及方法，研究其在初中数学教学过程的实际运用。

关键词：初中数学 教学 变式训练

DOI：

10.16657/ki.issn1673-9132.2016.01.044

初中学习作为小学学习的升华，高中学习的基础具有重要意义，在新课程标准的要求下，对于学生的能力有了较高要求，教学的目的不再单纯是让学生学会知识，而是让学会学习，具有学习能力，因此作为教学活动的实施者，教师应该积极探究提高学生学习能力的方法。

一、变式训练概述

（一）变式训练概念

1对象与方法

1．1对象

以护理单元为最小抽样单位，采用分层随机抽样的方法选取新疆地区77家医院的952名外科护士。纳入标准：取得护士执业资格证的在岗外科护理人员。排除标准：抽样医院非本院的护理人员；未取得护士执业证书及病假、事假、产假者；外出进修学习的护理人员及实习生。

1．2方法

采用自制调查问卷进行调查分析。以30名符合条件的护理人员作为调查对象，进行预调查，问卷有效率为100％，重测信度系数为r为0．824，表明信度较好。问卷内容包括：（1）护士的基本情况：包括医院等级、护士的族别、性别、担任职务、已获最高学历、工作年限等；（2）护士培训需求，对医院培训的满意度、外科护士期望参加的培训项目（有护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写等共10个项目）（3）期望采取的培训形式（1项或多项选择）。采用现场发放问卷调查法，由课题组统一培训的各病区护士长发放问卷，问卷使用统一的指导语，说明调查的目的和意义，调查对象以无记名方式独立自愿填写，均在半小时内填写完，由护士长当场收回交课题组，课题组对问卷的完整性进行初步检查，剔除不合格问卷。

1．3统计学处理

使用EPidata3．1建立数据库，应用SPSS17．0统计分析软件进行统计学分析，对样本资料的统计描述分别采用率、构成比、t检验、方差分析等统计学方法，以P≤0．05为差异有统计学意义。

2结果

关键词：心理教育训练；心理健康；预选卫生士官

卫生士官的心理健康状况直接影响其对伤病员救护效率和质量，影响基层官兵心理健康，最终影响部队的安全稳定和战斗力［3］。军人心理教育训练是利用心理学原理，结合部队的实际情况，有意识、有目的地培养军人优良心理素质的一系列活动，让军人选择更适当的应对挫折的方式。de等［4－6］的研究显示：心理训练能够削弱抑郁患者的自杀意念，改善军人的消极情绪和负性思维，提高机体对心理应激的适应能力。本研究探索军人心理教育训练对预选卫生士官心理健康的影响效果，以期为军队的心理教育训练提供参考。

1对象与方法

1．1对象整群抽取426名预选卫生士官进行心理教育训练，并发放问卷，收回有效问卷412份，有效率96．71％。卫生士官年龄17～24（19．33±1．59）岁；其中男性349名，年龄17～24（19．23±1．60）岁；女性63名，年龄17～23（19．92±1．39）岁。1．2方法1．2．1心理教育训练专题设定本次心理教育训练借鉴了杨国愉和张俐等提出的训练专题［7－8］。①“军人适应”的心理教育训练模块：个体能否适应不断变化的环境，并能维持心态平和，标志着这个人心理健康的水平；②“战友兄弟”的心理教育训练模块；③“众志成城”心理教育训练模块：战斗力是杀敌致胜的关键，战友之间的共同合作、互补互助和彼此配合是形成战斗力的源泉，见表1.1．2．2问卷调查采用团体调查，集体填写调查表，要求预选卫生士官根据自己的实际情况作答。测量工具是症状自评量表（SymptomChecklist90，SCL－90）［9］：由90个条目构成，按1～5级评分（从无、轻度、中度、偏重、严重）；总分是各条目分的总和，总症状指数是总分÷90，因子分是每个因子条目分总和÷条目数。1．3统计学处理采用SPSS19．0统计软件包进行分析处理，计量资料以均数±标准差（珚x±s）表示，采用配对样本t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

通过15项专题的心理教育训练能有效降低各个症状分和总症状指数，在降低躯体化（头痛、胸痛、喉咙哽塞感等）、人际关系敏感（不自在、自卑感与心神不宁等）、焦虑（烦躁、紧张和担心等）和强迫（无法摆脱的无意义的想法、冲动与行为等）症状方面尤为明显，心理教育训练前后九个症状和总症状指数差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

3讨论

预选卫生士官为一年兵，其心理适应力、调节力和自控力相对较弱，在部队这个特殊的军事环境中，难免会产生各种心理冲突，出现失眠、焦虑、抑郁和适应不良等［10－12］，心理健康水平已经成为部队战斗力的重要组成部分，为此，提升预选卫生士官的心理健康水平不容忽视。本研究显示，心理教育训练能有效改善预选卫生士官的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖和精神病性症状。团体心理训练和心理行为训练也能缓解紧张，减轻抑郁，部分改善心理健康状况，但在改善敌对、偏执和精神病性等症状方面效果不佳［13－14］。这可能是团体心理训练和心理行为训练侧重于训练活动，忽略了领悟环节，而心理教育训练是将心理训练与心理教育相结合，从行为引导和心理疏导着手，重视训练活动后的反思内化，让预选卫生士官在活动中感悟心理调适的方法和理念，在反思中内化自己的心理调适系统，不断调整自己的思维和行动。2013年在对217个基础部队的727名官兵调查中，开展心理训练的只有38．30％［15］，2016年在对1053名高海拔驻军调研中，只有43．49％的军人参加过心理教育训练［16］，可见，军队的心理教育训练虽然逐年增加，但仍然力度偏弱，亟待加强。2012年起预选卫生士官培训将纳入院校教育［17］。在预选卫生士官的培训中，不仅要注重专业知识技能和军政素质的培养，而且不能忽略心理能力的培育。没有过硬的心理素质，难以应对今后基层部队艰苦的工作和生活，更跟不上紧张的训练节奏。本研究对某校所有预选卫生士官实施了心理教育训练，故只进行了组内设计，缺乏组间设计。但研究被试量大，故也有推广意义。为了使实验结果更有说服力，在今后的研究中要进一步设立对照组。另外，心理教育训练能提升心理健康水平，还能改善负性自动思维［6］，促进个体选择更为有效的应对方式应对困难和挫折［4］，是否能对自尊、信任和幸福感等心理特征有影响是本研究今后的关注点；如何在军队院校常态化、制度化和规范化实施心理教育训练，也有待进一步研究。