实习带教工作报告范文精选

本文作者：王卓蔡和平黄瑾杨黎孙华君高申工作单位：第二军医大学长海医院药学部

本届学员的见课时为1周（共5个半天时间），学员人数有88名。作者设计了在本院临床科室见习4个半天，共8个临床科室（呼吸内科、消化内科、心血管内科、血液内科、内分泌科、肿瘤科、神经内科、风湿免疫科），提前布置标准格式的药学病例分析作业，见习完成后举行分组和集中病例分析、讨论和报告的方案。学员分组及教学分工88名学员均分为8个小组，每组选定1名组长，配合本组学员的教学组织和协调管理。教学由临床医师和临床药师分工协作进行，临床医师负责病例的床边问诊、病史回顾及诊治分析，临床药师负责启发学员药学诊断（pharma－ceuticaldiagnosis）分析和药学服务计划，负责组织和辅导分组讨论及集中病例分析汇报。时间分配及教学内容安排为保证教学效果，每个病区同一次教学仅安排1组学员，故4天内每组学员分别仅在4个病区轮转见习。每个病区每次准备2例典型病人，由带教医师进行床边问诊和病史归纳总结训练，并每组安排1～2名学员在老师的辅导下对1例病人进行问诊练习，其他学员在旁边观摩、记录并补充。临床药师在病区的带教内容主要为启发学员对病人的用药史、药品不良反应（ADRs）史进行询问和归纳，并结合病人的个体特点进行药学诊断分析，归纳药学服务的要点。病例分析作业项目考虑到药学专业学生缺乏诊断学理论知识和体格检查等操作的技能学习和培训，故在临床见习时对病人的体格检查，仅由带教医师进行示范教学，不要求学员进行训练。故学员需要重点掌握的是如何与病人、医护人员的沟通，直接或间接地获得与病人的病史和用药史有关的资料。如何通过这些资料，总结病人药物治疗特点，提出基本治疗原则，并利用前期课程的知识对目前药物治疗方案进行重点分析和评价，进行药学诊断思维训练，继而针对其提出药学服务的主要要点。具体地说，要求每位学员在每一临床科室必须认真听讲并实际训练，获取具体的病例材料。每人至少在每个科室完成病例分析作业1份，即共需完成4份作业。病例分析作业的项目主要包括五部分：病人基本情况和主要病史分析，病人用药史和ADRs分析，病人现用药方案及其评价，病人药学服务要点分析，病例学习后对药师职业的反思。病例分析分组讨论及报告会先进行各小组内部的病例分析讨论会，每组从轮转的4个临床科室内学习的8例病例中选出4例，分别派学员进行病史摘要报告和以药学诊断与药学服务计划为主要内容的病例分析，继而由其他同学进行补充和纠正。每组由1名临床药师旁听，并进行必要的辅导，就病例补充性地提出一些问题，启发学员进一步思考和分析总结，以领会教学及技能培养的重点。集中的病例报告会是由各组选定1例病例，制作成PPT并派1人代表小组成员进行现场病例报告，继而由医院的临床医师、临床药师及药学院的药理学带教老师联合组成的评委组，就其报告的病例进行提问，分别就药物相关问题提出疑问，由报告人现场解答，必要时现场其他同学可以适当补充。最后由评委根据实际表现给出最后得分。

学生的自我评价分组见习作业的完成很大程度上依赖于小组内部成员的协作与配合精神，在对各自学习效果和取得成绩的评价上，充分发挥学员自我管理、自我评价的作用很重要。为此，在小组作业完成后，首先由组长组织小组成员讨论，为每个成员给予评分（score1），重点依据每个成员在临床见习中的整体表现和对集体成果的贡献情况来打分。带教老师的评价药学带教老师是整个见习计划的设计者和辅导者。在分组讨论中，带教老师认真聆听每个学员的口头报告，及时指出其中存在的问题，必要时给予启发和辅导，以进一步规范其病史的总结陈述以及用药评价的规范性和完整性。同时，带教老师还认真阅读每个学员完成的书面病例报告作业，并根据其完成质量给予评分（score2）。评委组对病例分析报告的评价在见习期最后阶段，每组制作1例典型病例分析报告的PPT文件，并派出代表进行现场口头陈述和分析，由临床医师、临床药师及药理学老师组成的评委组对其进行现场提问，并对每个报告的质量和报告者的表现进行整体评分（score3），该成绩作为该组学员的集体得分。每位学员的个人成绩（score4）是由学员自我评分和带教老师评分的平均值作为个人得分权重，再乘以本组集体得分所得出的分值，即：（score4）＝［（score1）＋（score2）］／2×（100％）×（score3）。结果与讲评所有的学员都积极投入到这次临床见习中。由于教学和考核方案设计比较细致，学员对这次见习有较大的兴趣，每个学员都尽可能地做到最好，并且努力取得更好的成绩。在临床学习阶段，他们能遵守安排和规定，主动求教，并争取机会与病人交流，有不懂的问题及时向带教老师请教。在病例分析书面作业完成方面，学员能够针对具体的病例归纳、整理临床获得的信息和带教老师的意见，并主动查阅大量参考文献，整理和充实自己的作业与报告。在小组讨论阶段，学员们的热情也很高，在一位同学报告的同时，其他同学能够认真地聆听并积极地给予补充和建议。最后，在小组代表的演讲报告中，演讲者都是小组成员集体推举者，并且能够充分应用自身优势和努力，为集体获得最好的成绩。每个环节中，在每一位成员的共同努力下，各小组的成绩不相上下，每个同学的最终得分也差距不大。各组学员的得分分布情况见图1。图1各组学员的成绩分布情况Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例报告会的最后，分别请评委组的医师代表、药师代表和药学院药理学老师分别对学员的整体表现和存在的问题进行了讲评，使学员对自己的优缺点得到具体的反馈，并获得具体的认识。在教学结束后，为了对这次教学尝试进行全面的反馈，作者还对学员进行了无记名的问卷调查，了解学员们对这种教学方式的各种评价、建议和看法。

带教老师药物治疗学是针对临床药学专业的需求，自2001年起为药学本科生开设的新课程。然而，课程设置之初，由于师资力量的缺乏，先由临床医师进行理论授课，并且无临床见习环节。尽管临床医师授课具有高度的时效性和新颖性，可以将临床最新的诊治指南融会于具体授课中，并且列举出具体的病例资料以加强学员的理解程度，但是药学专业的学员从来没有机会接触临床，无法亲身感受临床药物治疗的实际情况。因此，临床见习是帮助学员从理论走向实践的重要桥梁。2009年起，药学院安排具有医学学历背景的药理学老师承担药物治疗学的理论教学，尽管其对药物治疗学的理论和机制讲解得比较深入和系统，但学员反映该课程的理论与临床实际应用尚存在距离。此时增加临床见习更显得必不可少。然而，由于药理学老师多年不从事临床工作，甚至对临床现状比较陌生，故无法胜任临床见习带教工作。虽然在临床常规工作的临床药师应该承担起此项工作，然而由于其人数较少，且仅分布于少数局限的科室，故目前仍缺乏足够的带教能力。在这样特殊的阶段，由临床医师和临床药师相互分工协作，分别承担临床见习不同环节的教学任务，并且最终将对病人进行的药学诊断和药学服务作为药学本科生重点训练和作业的内容，成为教学的重点。通过本届学员的带教证明，这样的教学组合得到了绝大多数学员的欢迎和认可，也将是最近阶段临床药师师资不足条件下的较好方式。见习方式与时间安排本次见习由于课程与带教单位的工作需要，安排在了理论课教学的中段，并且时间压缩至短短的1周。虽然较以往无临床见习有了进步，但也突出地暴露出缺陷。比如，学员事先未系统接受问诊、与病人交流、药历书写要求、药学诊断要领、药学服务计划制定的思路与重点等基本理论知识和技能的培训，因而对学员和带教老师的压力比较大，也会不同程度地影响教学的效果。尽管在病例报告会上，学员们尽可能地发挥成员互助的优势，查阅了大量的资料，分析病例及相关问题，但其在解决方法及其细节，以及可行性方面存在明显不足。今后在见习安排中，一方面应尽可能延长时间，使学员能有较充裕的时间仔细学习和体会临床工作的经验；另外，应在理论知识、包括相关技能的理论培训后，或同步分段进行相应实践的见习，这样其理解和掌握的效果会更加好。第三，集中的临床实践从组织上更为方便，但是由于学员集中，多数人的学习效果可能会打折扣，一如实验室的示教实验一样，不动手而仅靠观摩，仍然不能使受训者有具体的感性体会。因此，在今后可能的条件下，可以采用非集中的、或更大范围内而时间相对分散的学分制见习方式，即学员在一段时间内可以到更多病区参加临床教学查房，以及临床药师病例分析学习，积累到一定的学分后再申请进行考核。但这依赖于临床常规的教学查房开展情况；考虑到药学本科生的需求，同时也需要临床药师更广泛地开展日常工作和带教。作业形式本次见习采用了完成书面作业和口头分析报告相结合的作业形式，目的是既训练学员书面分析总结的能力，又能考察其口头表达和答辩的能力，这是临床药师实际工作中必备的基本技能。由于学员在事先未接受过系统的问诊、交流等技能培训，故对这方面并未纳入考核项目，仅仅是让其观摩和在老师辅导下进行尝试，最终体现在获得信息的书面作业中。对于规范化的药历记录，目前在中国临床药师的工作中比较重视，但尚无标准化格式和要求，主要局限于教学培训和自我积累，故作者采用了提纲式作业，启发学员正确地获得和准确地记录必要信息。这在目前的条件下，可以让学员对临床药师的实际工作情况有比较感性的认识，同时也可以综合反映学员在很短的时间内接受培训和自我训练的效果。评估考核方式为体现本次见习教学以病例为核心和分组协作的特点，本次见习教学中，评估与考核的形式也是较为复杂的。例如在评分考核中，既包括了对书面作业的考核，也包括了对口头报告总结和分析能力的考核；既有学员自己的相互评价，又有带教老师的评价，最后还有来自医药各个专业带教组合的综合评价；对于每个学员的考核成绩，既包括了自己努力的成分，更体现了如何在小组作业中积极协作，为集体贡献力量的成分，这充分体现了临床药师善于与各类同事相互协作和沟通的基本要求，以及自身刻苦钻研、吃苦耐劳的精神。可以使学员从短短的见习中体会到，做好一名临床药师，不仅要掌握必要的知识和技能，更需要自我训练、不断学习、吃苦耐劳以及与人协作的内在精神。见习教学的效果本次见习由于带教力量、课程时间安排、作业设计等方面还有许多事先未能充分考虑到的问题，因而还存在诸多不足。在学员的表现方面，他们对临床比较陌生，药历书写不规范，讨论重点不突出，目的不够明确，希望在今后的设计和实施中不断完善和改进。但学员对临床和临床工作有了感性认识，对带教老师的医德和教风表示钦佩，受病人坚强意志的感染，增强了职业责任性和神圣感。药学专业本科生的培养目标不仅仅是医院药师，还有部分面向药品的生产、经营、研发部门、管理部门，即使是医院药师也可能分布于制剂、调配、管理、科研等岗位，只有少部分直接面向临床。即便如此，今后中国医院药师的趋势是向临床转型［5］，而且即便从事其他岗位的工作，如果能够对临床一线、临床病人的真正需求有所了解，必然对所从事的工作有积极作用。因此，此阶段的教学内容仍然是必不可少的，并且也会对今后临床药学专业学生的培养进行有益和必要的尝试和准备。

根据本科生培养方案及校历规定，本学年本科生毕业实习计划安排及要求如下：

1、毕业实习参加者为金融学专业一班11名留学生、国际与贸易专业15名留学生共计26人。

2、毕业实习时间为2008年2月25日至2008年3月28日。

3、2008年4月2日，学生将个人实习报告（2000字左右）、毕业实习鉴定与考核成绩表交给指导老师。

4、毕业实习的组织方式采取以生源所在地为主，其他地点为辅的原则，建议学生回到家乡所在地，到相关经济部门参加实习。

5、对留学生的要求须按照学校及学院里的有关规定，认真完成实习计划；凡未参与实习者将不能取得规定学分，不准予毕业。离校实习前，学生须携带金融学院出具的相关介绍信及“毕业实习鉴定表”。到实习单位实习时，向其出具介绍信；实习结束时由实习单位填具“毕业实习鉴定表”并加盖公章。该鉴定表将作为考核学生毕业实习状况的重要依据之一。应以良好的精神风貌参加实习工作，实习期间，须遵守实习单位的各项工作纪律及相关要求，讲文明、讲职业道德，不得发生损害实习单位利益的言行。实习结束返校后将实习报告（按教字[2006]56号格式要求，文件附后）及“毕业实习鉴定表”交与指导教师，由其评阅。凡未在规定时间内提交实习报告或“实习鉴定表”者，不能获得毕业实习成绩。

6、对指导教师的要求学院统一为2004级本科毕业生安排实习指导教师。指导教师应履行以下职责：负责实习工作的组织安排，协助学生联系、落实实习单位。督促学生离校前携带实习介绍信及“毕业实习鉴定表”。实习期间，应及时了解学生的实习思想状况，关心学生生活。对出现的问题及时上报学院教学管理委员会并协助解决。负责批阅学生提交的实习报告及“实习鉴定表”，及时评定学生实习成绩并提交学院教务干事。

金融学院2004级本科生学士学位论文指导工作安排（留学生）

【摘要】2013年11月23日，北京大学教育学院发起举办了“首届北京大学教育信息化圆桌论坛”。该论坛以“启发・引领・创新”为主题，主要通过特邀专家报告和主题论坛的形式进行学术交流，为教育信息化领域的专家学者、决策者和实践者搭建了一个相互启发、彼此借鉴的高端平台。通过对此次论坛的总结和感悟，希望能对推动我国教育信息化的创新发展起到一定作用。

【关键字】教育信息化；MOOC；在线教育；教育技术

【中图分类号】G434 【文献标识码】A 【文章编号】1672-0008（2014）02-0084-06

一、引言

2013年。随着MOOC在全世界的流行。MOOC又一次点燃了大家对教育信息化的期望，人们都相信，信息技术对教育终将起到革命性的影响。不过，在如此火热的背景下，教育信息化究竟应该怎么推进，期间会遇到什么问题，应该怎么解决，才能实现教育的创新，还需要认真思考和讨论。

为了促进中国教育信息化事业的发展，北京大学教育学院发起并和中央电教馆联合，于2013年11月23日在北京大学中关新园隆重举办了“首届北京大学教育信息化圆桌论坛”。该论坛以“启发・引领・创新”为主题，以关注国内教育信息化前沿发展为宗旨，是一个教育信息化领域的研究者相互启发、彼此借鉴、充分交流的高端平台。

此次论坛与会代表总计100余人，其中教育发展决策者约15人、专家学者约20人、教育信息化企业实践者60余人。论坛还涉及了10家著名传媒机构、10余所教育技术领域的知名高校和40余家教育杰出企业，覆盖了全国10多个省、市、自治区。

此次会议开幕式由北京大学教育学院副院长尚俊杰副教授主持，中央电化教育馆王珠珠馆长、北京大学教务部部长方新贵教授和北京大学教育学院院长文东茅教授出席了开幕式并致欢迎辞。特邀专家报告有王珠珠馆长的《谈风起云涌的技术浪潮中的教育技术》、北京大学退休教师林建祥教授的《感知技术，新教育学》和原世纪佳缘创始人、现梯子网创始人兼CEO龚海燕女士的《梯子网――中小学优质教育资源共享平台》。分论坛主题分别是“机遇与挑战：区域教育信息化”、“问题与方案：教师发展与教师培训”、“过去、现在、将来：从网络教育到MOOCs'’和“学习变革：新技术带来的学习革命”。

局机关、各直属支部（总支）：

分析检查阶段是承前启后，把学习实践活动引向深入的关键阶段，为切实抓好这一阶段工作，根据县委学习实践活动领导小组的要求和局学习实践活动的总体安排，制定如下方案。

一、目标要求

在学习调研阶段的基础上，采取多种方式广泛征求意见，全面查找影响和制约教育科学和谐发展的突出问题，群众反映强烈，影响社会和谐稳定的突出问题以及党员干部党性党风党纪方面存在的突出问题，深刻剖析存在问题的原因，进一步明确今后一个时期深入贯彻落实科学发展观，提升教育创新能力的工作思路和具体措施，为整改落实工作奠定坚实基础。

二、主要工作任务

分析检查阶段围绕征求意见建议，召开领导班子专题民主生活会和党员组织生活会，撰写领导班子分析检查报告和组织群众评议四大任务，重点抓好以下五个方面工作。

（一）广泛深入征求意见建议

坚持群众路线，充分发扬民主，最大限度地征求广大党员干部和基层群众对教育事业发展和机关工作的意见建议，问计于民，求智于民，真诚接受群众监督。

在额镇党委的正确领导和镇第三指导检查组的有力指导下，社区深入学习实践科学发展观活动第一阶段各项任务基本完成，经上级督导检查组批准现转入分析检查阶段。为扎实规范地做好学习实践活动第二阶段的各项工作，根据《阳光社区党支部深入学习实践科学发展观活动实施方案》的总体部署，现就分析检查阶段工作提出如下安排意见。

一、目标要求

紧紧围绕科学发展观主题，按照“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，以“改进作风做典范、民主管理上水平、洁净家园我先行”为实践载体，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，真正把全社区广大基层党员干部群众的积极性、创造性引导到科学发展上来，使各项工作更加符合科学发展的要求。进一步巩固学习调研阶段工作成果，牢牢把握好组织召开支部组织生活会，形成高质量的社区两委班子分析检查报告这三个关键环节，切实抓好谈心交流、征求意见、分析评议等各环节工作，坚持高标准、严要求，积极开展批评与自我批评，认真检查分析落实科学发展观的状况，查找不符合科学发展观要求的突出问题，深刻分析这些问题产生的主客观原因，总结经验教训，进一步明确科学发展的思路，为整改落实阶段作好充分准备，为整个活动取得实效奠定坚实的基础。

（一）掌控主要环节

分析检查阶段工作最核心的两个环节是“一会、一报告”，“一会”就是开好专题组织生活；“一报告”就是撰写一份高质量、有深度的落实科学发展观情况的分析检查报告。要扎实细致地做好准备工作，研究确定组织生活会主题，广泛征求意见，认真做好群众评议、报告内容公开等工作，主动接受群众监督。

（二）准确掌握时间

二、具体做法

（一）坚持理论武装头脑，分析检查思想不动摇

围绕学校确定的“聚焦课堂，推进自主课堂的实践研究”这一主题，综合组老师们以“设计并使用学习报告单”为切入口，在研讨过程中让学生自主学习、大胆实践、合作分享、互助共进。我们为学生呈现出主动学习的状态而感到欣喜，为自身的专业成长而感到幸福。

促进教师“蹲下身子看教材”

在以往的教学中，老师们常常只关注自己的“教”，仅仅从教者的视角反复研读教材、教参，确定教学重难点，精心设计教学环节，确保教学按预设轨道进行。现在老师们意识到“要做好老师，先当好学生”。设计学生自主学习报告单时，老师先以学生的视角看教材，设想假如自己是学生，会在哪里感到困难，会产生什么疑问？喜欢什么样的报告单？然后再将老师们初步设计的报告单发给部分学生征求意见，最终确定报告单调整为课前、课中、课后三部分，实践后收到了较好的教学效果。

课前报告单侧重了解学生对所学内容的实际基础，引导学生将预习工作做得更实；课中的报告单侧重引导学生在课上主动有序地开展小组合作学习；课后的报告单侧重引发学生新的思考，为开展新的探究做好准备。

有利于促进课堂结构的改变

课堂是师生生活的一部分，融洽的师生关系是提升教学效果的前提。教师设计的报告单中的内容，包括用词都是精心设计的，注重了题目的针对性及表述的趣味性，提高学生主动参与的兴趣。课上，学生合作交流时，教师巡视其间，观察小组报告单的填写情况，及时进行询问、点评或指导，使交流更加顺畅、深入。

刘森虎老师在反思中这样写道：为给学生更多自主学习的时间，我减少重复的知识性内容，增加了现代服装欣赏部分，还让学生在小组内各抒己见，设计自己的校服，使学生能够将学到的知识与生活实际联系起来，提高了学生的思维能力。

有利于教师进行教学反思

摘要：随着社会对公共卫生人才需求的不断增长和公共卫生工作内涵的扩展，预防医学专业人才培养的实践教学也提出了更高的要求。杭州市余杭区疾病预防控制中心在10年的实践教学活动中，不断探索和改革实践教学，建立了较为完善的实践教学体系，构建了以注重实际工作能力培养为主的“导师负责，实训带动，情景模拟，过程评估”的实践教学模式，可为基层疾控中心开展预防医学实践教学基地建设提供参考。

关键词：预防医学；实践基地；教学模式

预防医学是一个实践性非常强的专业［1］，在完成课程学习后，需要到疾病预防控制机构接受实践培训，随着基层疾控中心软件与硬件设施的更新以及技术力量的不断增强，更多的医学院校选择其作为实践教学基地。杭州市余杭区疾病预防控制中心自从2005年开始承担实践带教工作，现已是省内外4所高校的的实践教学基地，实习学生包括预防医学、公共卫生管理、检验等专业。为适应社会对公共卫生人才的需求，提高实践教学质量，中心重视实习基地建设，将学生培养作为科教重点工作，纳入科室绩效考核，构建了适合基层疾控中心的预防医学本科生实践教学模式。

1实习基地建设总体情况

1．1基地概况随着社会进步和人们健康需求的提高，疾病预防控制的任务和工作内涵也在不断地延伸扩展，从单纯的疾病预防和控制，扩展到人群健康促进［2］，卫生经费投入也在逐年加大。余杭区疾控中心目前有行政业务用房1．2万m2，检验用房3500m2；固定资产2800多万元，2014年区财政项目经费投入达500万元。在编79人，其中硕士16名，高级职称20名；设有公共卫生应急科、传染病防制科、公共卫生监测科、慢性病防制科、地方病防制科、健康教育促进科、检验科等业务科室；其中检验科是浙江省第一批县级医学龙头学科，有ICP－MS（电感耦合等离子体质谱仪）、气质联用仪、荧光定量PCR分析仪等1200多万元设备，实验室国家认可／省级计量认证项目达549项。中心为适应教学需要，专门建有教室、图书室、宿舍，配备实践技能模拟训练用的示教室。1．2教学管理机构建设为了适应毕业生实践教学的要求，规范有效的开展实践教学工作，疾控中心专门成立了实践教学管理机构。由中心主任担任教学管理领导组组长，在综合业务科设立教学办公室，负责制定教学管理制度、教学实习计划和学生管理，检查评估教学工作落实情况。教学办公室下设预防医学、检测检验和卫生管理3个独立的教研室，配备教研室主任、副主任、教学秘书、教研室成员和带教老师，共42人，具体负责各项教学工作。选派工作作风良好，具有五年以上现场工作经验，6中级以上职称的专业技术人员作为带教老师，特别注重选拔具有创新思维强、知识更新快的中青年人才承担教学工作，并根据带教工作情况及时进行调整。1．3教学管理制度建设基地建立了一整套教学管理制度，包括教学办公室工作制度、教研室工作制度，教学例会制度，讲课制度、实习生管理制度和各级人员工作职责等。各教研室也建立了教学工作台帐。每学期召开教学工作会议、教研室会议、实习生会议、师生座谈会等专题会议，加强与各高等院校联系，交流教学工作开展情况，切实落实各项教学任务，分析存在问题，讨论并采取持续改进措施，使教学管理不断规范。

2预防医学实习生的带教模式

带教工作的主要任务就是要将学生学到的理论知识在实践中运用，并将获得实际工作能力的训练。为了能完成教学目标，经过不断改革与探索，形成了导师负责、实训带动、情景模拟、过程评估的带教模式。2．1导师负责导师负责就是为每一位实习学生指派1名固定的指导老师负责，根据学校实纲的要求安排实习任务，但进入不同科室轮转实习时另有专科指导老师。学生如遇到在专科实习时无合适的病例、疫情、操作、现场情况，则由指定的指导老师负责设计模拟现场来完成相应的实习计划要求。这种带教模式，一方面增强了老师对学生的责任感，使带教老师能全方位的关心和爱护学生，帮助解决学生的个人问题、思想问题、生活问题等，培养了师生之间的感情，提高了学生学习的主动性和积极性。另一方面建立了良好师承关系，有利于学生在实践过程中不仅能从老师那里学到知识和技能，更重要的是能够学到做人的真谛、高度的职业认同感和坚定的专业取向，为学生未来的职业生涯打下良好的基础。同时也满足了带教老师所追求的共同培养医学人才培养的愿望［3］。2．2实训带动在带教过程中强化三基教育，倡导实训带动的带教方式。我国现行的预防医学本科生多在第九、十学期进入毕业实习阶段，由于以往没有参加过社会实践或接触社会较少，往往表现出知识、技能和能力的不足，与各地文献报道的情况基本一致［4－7］。其原因，一方面，现行的基层疾控工作运转主要是按国家或省市制定的规范或指南开展的，而这些规范或指南往往是大学理论学习阶段没有碰见过的。另一方面，现场事件不是预先设置的，由于缺乏现场经验，许多学生到现场后无所适从，不能有效地将所学的理论融化到实践工作中去。针对上述情况，我们在制定教学实习计划和教学实践中，主要采取以下方式：2．2．1以《疾病预防控制工作规范》作为学生现场实习的主要教材学生转入科室时，由带教老师组织学习，让学生对现场工作所需要的知识、方法和技能有了初步印象，如疾病监测与报告，突发公共卫生事件的现场调查和处置，人群健康教育和健康促进，慢性病社区管理等各种工作规范。通过重点讲解各类规范制定的理论依据，如流行病学，卫生统计学等理论，方法在规范中具体应用，提高学生将理论知识转化为实践技能的能力，培育现场工作经验。2．2．2以社会实践为重点，培育现场工作动手能力余杭区疾控中心负责了全区20个镇（街道），近200万人的疾病预防控制工作，作为实践教学基地为学生提供了丰富的实习现场。医学实践是将学习转为动手实践的重要过程［8］。实习期间，有目的地安排学生深入社会最基层，到社区、厂矿、学校、医院等现场参与社会实践，包括：①疾病和健康项目专项调查，如心血管疾病人群危险度调查、免疫规划接种率和成功率调查、人群膳食调查，人群健康素养调查、慢性病人群生命质量调查等，通过项目调查，培育学生包括语言、沟通、交往等社会活动综合素质和能力的提高，实现从学校到社会角色转换；②突发性事件处置，如聚集性传染病疫情、食源性疾病和突发事件的流行病学调查、事件分析、判定、现场处置、风险沟通等，努力提高学生现场应变能力；③技能操作，包括现场监测样品的采样，简单监测设备的使用，常用消毒液的配置和使用等，提高学生现场动手能力。2．2．3提供丰富的现场资料，培育科研写作能力随着疾病预防控制工作内容不断延伸，积累了大量现场资料和数据，对现场资料及时进行总结、分析、反馈、报告，成为疾控工作规范的一个重要内容。训练学生如何利用现场资料，基于循证医学的原理，写出科学报告成为实践教学重点之一。我们通过举办现场调查报告和医学科研论文撰写方法的培训班，规定学生在参加现场工作后必须自主撰写完成6份报告作为实习作业，开放中心档案室，供学生查阅历年资料目录，为学生完成毕业论文提供了丰富的素材。通过总结报告的撰写，使学生将所学的知识在实践中得到应用，知识的科学性在实践中得到检验，提高了学生学习的主观能动性，逐渐学会在现场碰到问题，通过查阅文献、网络搜索等方式，提出自已分析和解决问题的方法，培养了学生发现问题，分析问题、解决问题的科研能力。2．3情景模拟2．3．1结合实际工作，安排情景模拟实践作为学生的实践教学基地，最重要的是根据教学大纲的要求，安排符合实际工作需要的专业课程和训练项目。根据具体情况，模拟训练可以在示教室进行，也可以到各社区完成。训练项目包括个人防护技能、疫点消毒处置技能、现场检测仪器使用、血防查螺技术、灾后防病技能、标本采集技术、预防接种技术、健康教育演讲等各种技能训练操作机会。通过这样的讲课，使学生能较快地进入角色，体会专业知识在实际工作应用的重要性。2．3．2结合疾控管理职能，安排情景培训专题讲座对辖区医疗卫生单位开展疾控工作的业务培训和指导是疾控工作的职能之一，该工作除了需要较高的专业素养外，还需要了解地域文化，并具有一定的管理沟通能力和公文写作技能，为了使学生毕业后能尽快适应岗位工作需要，我们设置了相应的理论课程，针对各专业科室工作内容安排学生的大小讲课。内容涉及网络直报方法、疫情监测报告方法和分析报告撰写、应急物资如何储备与管理、如何进行病人随访管理、流行病学调查处置与流调报告撰写、免疫规划管理与报表制作、预防接种副反应监测与调查处置、结核病社区规范化管理、卫生监测与相关事件调查处置、实验室认证认可体系和质量管理、健康教育工作的规范与方法、科普演讲稿撰写、如何进行辖区业务指导、毕业论文写作等一系列内容。此外，还包括如辖区风土人情和卫生工作情况介绍、疾控工作职责与任务、各业务科室实际工作情况介绍、办公软件使用、公文写作、培训方案制定与组织实施、健康教育资料的制作与、工作计划总结和台帐整理、如何进行辖区业务指导等，使学生能逐步适应基层公共卫生工作状态，掌握疾控管理工作的基本功。2．4过程评估评估是促进工作的有效途径，为此，我们设计了专科评估、综合评估和双向评估，有效促进了实习工作的开展。2．4．1专科评估轮转科室对每位实习学生均进行出科考核评估，包括考勤与纪律、实习态度、工作作风、工作能力、操作技能和理论知识考试等。规定学生在实习过程中必需完成和上交专科作业，如现场流行病学调查报告、疫情监测分析报告或慢性病监测分析报告、业务培训方案、应急健康教育方案，科普演讲PPT、实习体会等各1份，以此作为出科成绩考核的依据。2．4．2综合评估实习结束时，每位学生将参与的现场调查工作，用PPT进行总结和汇报。要求学生从事件发生时的接报、个人防护、流行病学调查，现场采样、资料分析、干预措施制定、现场调查报告的撰写等方面进行全面系统的汇报。教研室老师在现场进行评分，并对存在问题进行点评。并以此作为对学生实习全过程进行综合评估的依据，具体内容包括①工作作风：计30分，包括考勤与纪律、实习态度、工作作风和工作能力等；②理论知识水平：计30分，主要考核三基知识和各种技术规范；③现场工作能力：计40分，作为学生最主要的考核方法和内容，包括现场工作情况、作业完成情况和面试成绩。评价过程也是学生训练和提高的过程。2．4．3双向评估每年评选优秀实习生和优秀带教老师，实行学生和老师双向评选制度，对成绩突出者进行表彰。学生对也带教老师进行不记名的满意度测评，内容包括工作作风、理论水平，现场带教能力等。教学办公室对每届学生的教学工作进行全面评估，把老师和学生的意见建议进行双向反馈，总结经验，改进不足，不断提高实践教学工作质量。

3教学效果与思考

秋季是传染病的高发期，为保障师生安全，防止学校可能出现的流感疫情暴发流行，进一步做好甲流防控工作，根据省区有关要求，结合学校情况，特制定本预案。

一、做好新学期开学准备工作，对学校卫生工作进行全面检查。重点检查学校食堂及校内其它餐饮，学校的自备水和饮用水设施，确保不留死角，全面消除卫生安全隐患。鉴于当前的形势，学校传染性防控要以甲型H1N1流感的防控为重点，加强领导，切实落实规定的各项防控措施。

二、召开全体教职员工大会，布置学校甲型H1N1流感防控工作，使全体教职员工明确形势任务，知晓防控措施，落实工作职责，重点做好学生晨检、因病缺课报告和教室定期开窗通风等工作；开学后第一堂课统一对学生开展卫生健康教育，把有关甲型H1N1流感等呼吸道传染病的防控知识宣传到位，增强学生的防护意识。利用开学典礼对全校师生进行防控宣传。加强与学校家长的沟通，争取学生和家长配合学校落实防控措施。科学合理安排学校集体活动。

三、加强与上级教育、卫生、疾控等部门的沟通和协作。学校的各项防控工作，由卫生老师负责，班主任积极协助，保持24小时通信畅通。争取得到上级有关部门的支持，并做好相关培训工作。

四、成立学校防控甲型H1N1流感工作领导小组。学校甲流防控小组人员组成：

组长：

副组长：

成员：各行政、各位班主任老师

【关键词】 门诊药房;质量管理

【中图分类号】 R952【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0033-01

医院管理是一个系统工程,医疗质量管理是医院管理的核心和永恒主题,而医药管理是医院管理的主要组成部分,门诊药房是医院的服务窗口,为临床提供优质服务的重要而不可忽视的部门。

1 加强组织建设,以人为本,努力提高药剂人员的综合素质

门诊药房的管理主体是人,人的素质高低是工作质量好坏的主要因素,为此要加强门诊药房的组织建设,聘用服务态度端正,业务技术过硬工作认真负责的药剂人员,并且建立严格的业绩考核制度,按人建立道德风险档案,记实工作业绩和违纪行为情况,做到奖励好的,淘汰差的,年终实行述职评比制度,好的留用,差的自我淘汰,形成岗位竞争的局面,真正使门诊药房成为自动化调配,数字化管理,标准化调剂,专业化和人性化服务的药学服务窗口。

2 建立严格的规章制度,加强药品质量源头管理

门诊药房药品质量源头管理是搞好药房质量管理的关键工作,应做到:

2.1 药品出库存时,应仔细查对名称、规格、批准文号、批号、有效期、数量 核实确定无误后,当班人签字确认,并及时验收记入二级帐。

各直属党支部：

分析检查阶段是把学习调研阶段取得的认识成果转化为实践成果的关键阶段，在整个学习实践活动中具有承前启后的作用。根据区委的统一部署以及《*市*区第二批深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段工作方案》（温龙学组办发〔2009〕9号）的要求和《*市*区教育局委员会关于开展深入学习实践科学发展观活动的实施方案》（温龙教党〔2009〕5号）的安排，现就“分析检查”阶段（2009年5月中旬至6月底）制定如下工作方案：

一、总体目标

本阶段的主要任务是：采取多种形式广泛征求意见，找准存在的突出问题、分析检查原因、完善发展思路，形成高质量的分析检查报告，开好领导班子专题民主生活会。

本阶段要紧紧围绕“转作风树形象，保质量提水平，重民生促和谐”这一实践总载体，在继续深化学习调研的基础上，加强领导班子思想政治建设，认真总结*教育改革发展的成果经验，深入查找个人和班子不适应、不符合科学发展观要求的突出问题和党性党风党纪方面群众反映强烈的问题，开好谈心交心活动和专题组织生活会，认真分析原因，深刻查找差距，明确努力方向，理清发展思路，研究发展措施，并以适当方式广泛听取意见，认真组织评议，修改完善分析检查报告。为下一阶段制定整改落实方案、解决突出问题、完善制度等工作打下坚实基础。

二、工作步骤

整个分析检查阶段于2009年5月中旬开始，2009年6月底前完成。本阶段重点抓好公开征求意见建议、召开领导班子专题民主生活会和党员专题组织生活会、形成领导班子分析检查报告、组织群众评议等工作。

（一）广泛征求意见，找准突出问题