品管圈护理论文范文精选

1资料与方法

1.1方法

1.1.1护理档案的质量管理：严格把关检验标本分析。患者入院治疗后，相关的档案记录随之开始。此时应建立针对性的品管圈管理方案，检验标本分析就是重要的一关。检验人员在以往的工作中各司其职，不参与他人工作，互相独立，导致部分问题无法发现。品管圈可将标本检验工作划分为一个“品管圈活动”，所有的检验人员和记录人员都要参与进来，每一项工作都要得到科室主任、上层领导、检验负责人三方确认后才可以记录在案，并且进行下一个步骤。对患者的病情、治疗方案、应用的医疗设备、药物、各个阶段的康复情况等信息，详细记录在案，虽然品管圈给予了工作人员较大的自、管理权，但最终录入的时候，依然要得到相关医生的肯定才能录入，避免出现医疗事故时，无任何判定依据，影响医患关系。

1.1.2护理档案安全管理：护理档案分为纸质档案与电子档案两种，每种档案都要及时做好备份，防止意外事故；护理档案当中的部分重要文件，需放置在安全性较高的地方，即便是以电子方式保存，依然要设立相应的防火墙、防黑客攻击等程序，减少丢失的可能；护理档案的安全管理，需设立专业人员定期审查，一方面要查找档案空缺、及时填补，另一方面要排查安全隐患，制定相应的策略。

1.1.3重点环节管理：要将护理档案中的重点环节看做是一个整体，护理档案之间的联系比较紧密，单独拿出某一个模块进行管理，并没有办法得到最理想的效果。将所有的重点环节作为一个品管圈活动，可充分减少不必要的问题，并且促进各项工作的稳步展开。重点环节的管理需拆分进行，将患者不良反应档案、医疗器械档案等等，详细的划分为不同的品管圈活动，配备专业的工作人员，提高管理效率，保证管理质量。综上所述，运用品管圈进行护理档案管理，一方面可有效的解决固有管理问题，另一方面还可以充分提升品管圈的各项功能。今后的工作重点在于，充分挖掘品管圈的各项优势以及隐藏功能，结合护理档案管理的各项工作，促进医疗工作的全面发展。

1.2统计学处理

本研究将得到的数据，应用SPSS13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t进行检验，计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

1资料与方法

1.1一般资料

对照组共107例患者,均于2012年1~12月于本院神经外科接受治疗,此时间段本院尚未全面推行品管圈护理模式。患者男女比例62:45,年龄14~72岁,平均年龄(50.5±7.1)岁。基础疾病：心脑血管疾病43例、肿瘤47例、脑积水12例、其他5例。观察组共117例,为2013年1~12月本院收治同类患者,此时间段本院已全面推行品管圈护理模式。患者男女比例66:51,年龄12~77岁,平均年龄(52.5±6.8)岁。基础疾病：心脑血管疾病47例、肿瘤50例、脑积水13例、其他7例。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方案

1.2.1对照组

对照组仅接受常规护理,主要按医嘱开展护理,配合开展基础心理护理、语言交流、行为指导等。

1.2.2观察组

观察组联合开展品管圈护理模式：首先成立品管圈小组,由护士长担任组长,采取自荐及推荐方式,募集共11名成员,并以每月15号及30号为活动日,开展为期1h的品管圈活动；随后于活动期间开展头脑风暴,列举出上一阶段护理过程中存在的各种问题；由护士长挑选本次需要改进的主要问题,鼓励全体成员分析其发生原因,探究其解决方案；将获得的解决方案总结为具有实行性的项目,由全体成员深入实行；下一阶段活动中对改进结果进行再分析,探讨结果及不足。

1.资料与方法

1.1一般资料

我们选取了2013年和2014年我科的物资领取及水电、纸张的消耗作为研究对象进行对比研究和分析，将2014年作为观察年，2013年作为对照年，两年在月份、住院病人数、护理人员数等方面均没有明显差异(P＞0.05)，具有可比性，差异具有统计学意义。

1.2管理方法

选取我科两个年份，它们分别为2014年和2013年，对应观察组和对照组，每组为4－9月份，观察组采用品管圈管理，对照组采用传统管理，经过相同时间，比较观察两组的物资领取、水电、纸张的消耗和医护满意程度。

1.2.1观察组

采用品管圈进行护理管理，首先要成立儿科品管圈，让全体护理人员参与管理，宣传品管圈活动理念和方法，然后把"节约物资，提高医护满意度"作为活动宗旨，找出浪费的原因，制定品管圈活动计划，每周进行一次圈员活动，根据"5W2H"原则制定出浪费问题解决对策，制定仪器设备维护制度及操作流程，避免违规操作;培养护理人员节约意识，打印护理文书时先预览审核后再打印，避免纸张浪费，凡私人需打印的资料能不打印尽量不打印或双面打印，并制作出专门的纸张回收箱，便于纸张回收利用，定期进行纸张清理，并进行质量控制;在保证护理工作正常进行的基础上节约水电，定时开关热水器，预先为病人准备好饮用开水;各种电器设备如电脑、空调、电视及取暖器不用时应及时关闭。设专人进行物资的领取、保管和监控，避免胶布、棉签、口罩浪费，胶布、棉签凭空袋更换，口罩一人一天一个。

1.2.2对照组

1提出对策及实施对策

全体c20法则，80分以上为实施对策，但本圈希望有较高达标率，全体圈员决定60分以上为实施对策，共圈出10条对策，依据对策共性，合并为4条。根据这4个问题点逐步设计PDCA计划进行对策实施。重点从优化工作流程、加强法律意识培训、合理排班、互相监督等方面进行改善。

2结果

2.1有形成果改善值为23．1％，与改善前的84．4％比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。目标达成率＝108％，进步率＝72．6％，有明显进步。

2.2无形成果用本圈圈员设计的评估问卷10分量表，从品管手法应用、责任感、沟通能力、团队精神、护理品质改善、积极性6个方面对无形成果进行评估，取得显著的无形成果。

3讨论

3.1保证医疗护理安全防范护理差错和事故确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。目前，手术病人不断增加，连台时因忙于清点、整理、检查工作，常疏忽了护理记录的及时性。工作流程不合理，人员分工不清，因忙乱极易造成代签名、记录错误现象发生，从而引起差错及医疗纠纷的发生。品管圈采取科学的方法进行原因分析，找出最根本原因，针对要因制定对策、实施对策，通过效果确认、评价，取得了良好的成效，规范了手术护理记录的工作程序，有效规避了医疗风险。

3.2提高手术护理记录单病历质量强化安全意识与法律意识，组织全科护士学习相关的法规条例，进行案例分析及手术护理记录单书写规范化培训。实施中通过交班、检查、考核等形式反复强化手术护理记录单书写的内容与要求，保证护士的执行力。改善前文书不规范发生率为84．4％，改善后为23．1％，此次品管圈活动取得明显效果。

1提出问题,选定主题

全体圈员经过“头脑风暴法”,找出结核专科临床工作中护理记录存的问题,规范防范对策,全面提升护理病历质量。

1.1体温单填写不全新入院当天和跨科的未写全,体温单未按要求测画,请假及外出患者体温单上记录不规范,手术后日期填写不统一,手术日液体出入量有漏记现象。

1.2执行医嘱后因医生和护士时间不一致,护士执行口头医嘱,如止痛、降温等处理后没有及时补齐医嘱造成医护记录不一致。

1.3护理记录中与医嘱、患者病情、患者介绍的治疗等实际情况有出入,记录内容欠准确,病情观察记录不及时；记录内容缺乏连续性,患者病情变化处理后未得到缓解、没有及时记录,字迹潦草有涂改等。防范对策。今后应把规范结核专科病历书写做为长久的工作重点。按《规范》要求,对病情的观察、护理措施和效果观察,应及时、准确、客观、真实记录。体现护士分层级管理要点,交接体现连续性,专科特点,要求病历字迹端正,无错别字,准确及时执行医嘱及护理措施。

2拟定目标,制定活动计划

①加强法律知识培训,提高全体护理人员对规范病历书写重要性。②规范结核专科护理病历书写格式,完善内容,制定书写规范细责。③加强护理记录书写质量管理,做好环节质控和终末质控。

3解析现阶段存在的护理问题,在今后的工作中持续改进的对策目标拟定

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2014年1月～2014年6月期间在我院精神科工作的48名护士。这48名护士均为女性。她们中有护师18名，护士30名，有本科学历者3名，大专学历者23名，中专学历者22名。她们工作的时间在1～25年之间，平均工作时间为8.5年。

1.2管理方法

我院精神科从2014年3月开始在护理工作中应用品管圈管理法。进行品管圈管理的方法是：

1.2.1成立品管圈小组

本次研究中成立的品管圈小组由精神科主任、护士长和这48名护士组成。由精神科主任任圈长，由精神科护士长任指导员。同时，我院将品管圈中的48名护士平均分成6个组，每组有8名护士，每个小组由一名工作经验在10年以上的护师任小组长。

1.2.2制定护理计划

1基础资料

自2013年3月开始实施品管圈活动，对手术室新护士进行手术室各项操作及注意事项的视频培训教学，对比活动前、后的数据，分析培训效果。

2方法

2.1品管圈的建立

根据自愿参加的原则进行招募，建立品管圈，取名“手长圈”，寓意手术室护士共同进步、一起成长。共12人，圈长1名，负责组织开展圈内活动，监督圈内活动内容；指导员3名，负责护理技术指导、示范及音视频采制、多媒体制作等，其余为圈员，均为新护士。

2.2主题选定

采用头脑风暴法确定“视频教学提高护理工作质量”的品管圈活动主题。通过采制最新的临床影像资料，配合既有多媒体技术资料，在品管圈质量管理体系引导下，进行学习、培训与交流。

2.3活动规划

摘要：目的：应用品管圈的方法降低护理文件书写不完整率，提高护理文件书写质量。

方法：成立品管圈小组，采用对本病区现状进行调查，目标设定，原因分析，对策实施，效果确认等措施。

结果：护理文件书写的不完整率由实施品管圈前33%降到7.67%。

结论：品管圈管理的应用明显降低护理文件书写不完整率，提高护理文件书写质量。

关键词：品管圈 护理文件

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0372-01

品管圈（quality control circle，QCC）是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈，本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，持续从事各种问题的改善，使每位成员有参与感、满足感、成就感，从而认识到工作的意义和目的[1]。品管圈在日本和台湾等医院中开展广泛[2]。我院于2011年开始将品管圈运用到护理管理中。本科室根据品管圈的特点，从2013年4-9月运用品管圈方法以降低护理文件书写不完整率为主题，在全科护士的努力下，取得了显著的效果，结果报告如下。

1 资料与方法

摘要：目的：研究品管圈活动在提高神经外科新入科护士护理文书记录质量方面的作用及影响，根据具体护理文书资料，总结有效结论。方法：采用回顾分析法，选取某院2013年开始神经外科新入科护士20名，根据时间顺序，将护理病历资料分为品管圈活动之前，即对照组，活动之后，即研究组，对比两个阶段相同护士所记录的护理文书质量。结果：研究组记录护理文书质量非常好，落实率为97.34%，用药后观察记录详细、护理相关表现与患者现实病情极为相符，各项情况明显优于对照组，75.44%，记录漏洞多、与现实病情不是很相符，差异具有统计学意义（P

关键词：品管圈活动；神经外科；新入科护士；护理文书；记录质量

Abstract ： objective： to study the quality control circle activities to raise the new division of neurosurgery nurses the role of the quality of nursing records and its influence， according to the specific nursing papers and materials， summarizes the effective conclusion. Methods： retrospective analysis， selecting a hospital neurosurgery since 2013 new nurses 20， according to the time sequence， nursing medical records can be divided into quality management circle activity before， namely the control group， after the activity， the research team， comparing two phases of the same nurses the quality records of nursing documents. Results： the team record nursing document quality is very good， LaShiLv was 97.34%， the observation record in detail， the medicine nursing related performance consistent with real patient extremely， the situation was better than control group， 75.44%， and record more loopholes， is not very consistent with the real condition， statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion： the quality control circle activities to exercise the new division of neurosurgery nurses nursing documents writing experience and ability are of great help， can effectively improving the quality of nursing records department， is worthy of popularization and application.

key words： quality management circle activity； Neurosurgery； New families and nurses； Nursing documents； Record the quality

品管圈也称“质量管理小组”，它是指在医疗护理机制中，围绕医院拟定的护理服务工作规范及指标，以改进质量和降低消耗为原则，组织起来的活动团队[1]。品管圈活动在我国医院工作机制中的应用时间并不长，自2013年开始，我院便开始引入品管圈活动机制，专门针对神经外科新入科护士护理文书书写不规范、遗漏不足、内容不真实等问题，展开的工作改革活动，收到了显著成效。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取某院2013年开始神经外科新入科护士20名，检索他们在工作期间针对于看护的神经外科患者的护理病历，根据时间顺序，将护理病历资料分为品管圈活动之前，即对照组，护理文书记录78份，活动之后，即研究组，护理文书102份。

【摘 要】目的：通过运用品管圈工具，加强护士的健康教育工作，提高护士的健康教育能力，增强患者健康教育知识的知晓率。方法：自行设计调查表，向护士及患者调查摸底，根据调查结果在提升护士健康教育能力及患者知晓率中采用品管圈活动，成立天使圈、分析原因、设定目标、制定对策和方法等，从而提高护士健康教育的能力和患者对健康教育知识的知晓率。结果：护士在品管圈活动前后健康教育结果对比，差异有显著意义，患者对健康教育知识的知晓率由原来的62%提高到了86.1%。结论：品管圈活动对提高护士健康教育能力有效，可使健康教育活动更加持续、高效、规范。能够增强护患沟通能力，提高患者满意度。

【关键词】品管圈；健康教育；知晓率；应用体会

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0808―01

品管圈简称QCC，品管圈活动是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康知识，从而使人们自愿采取健康的生活行为、有效利用现有的卫生保健资源，最终达到改善人们健康状况，提高生活质量的目的。我科年轻护士较多，由于年轻护士的沟通能力及经验有限，因此护士的健康教育水平受到限制。此外，各个患者间的文化差异、语言差异、理解能力等也会影响到健康教育知识的知晓率。为此，我科2013年2月至2013年8月开展以提高护士健康教育水平及患者知晓率为课题的品管圈活动，取得了较好的效果。

1.1一般资料 我科护士25人，学历本科7人，大专10人，中专8人副主任护士1人，主管护师5人，护师7人，护士12人。

1.2方法

1.2.1 品管圈培训 组织科室护理人员学习品管圈相关知识，了解运用于护理工作中的方法、流程、目的和意义。

1.2.2 组圈 护理人员自愿报名 有10名自愿者组圈，通过圈会讨论确定圈名“天使圈”，选出圈长，制定活动课题及时间，由圈长开展圈员活动，每周活动2次，每次半小时左右，讨论解决一个主题。