农药调查报告范文精选

2010年07月20日高淳县阳江镇北固村徐子标家因进食被农药污染的长豆角，造成5人食物中毒，其中一名儿童死亡。经流行病学调查、临床症状分析，结合实验室检测，认定为一起因食用农药污染食物引起的食物中毒事件。报告如下：

1、一般情况及临床表现

2010年7月20日约12时左右高淳县阳江镇北固村徐子标家午餐，主食为米饭，菜肴为长豆角烧鸡、炒黄瓜。共同就餐者7人。人员组成：徐子标（户主）、孙如锦（户主老婆）、徐红民（户主儿子）、徐丽云（户主女儿）、曹雷（户主女婿）、曹玉洋（户主外孙）、曹诗颖（户主外孙女）。晚餐继续食用午餐剩余的长豆角烧鸡，次日上午6时30分左右，曹玉洋、曹雷相继出现恶心、呕吐症状，无其它明显临床症状。曹玉洋症状较重，于2010年7月21日7时左右就诊于当地卫生室，给予654-2静脉滴注后症状未好转。21日下午5时左右曹诗颖亦出现呕吐症状。夜间10时左右，曹玉洋家人发现其呼吸急促，立即送高淳县阳江镇镇卫生院就诊，约20分钟后死亡。随后，曹雷及曹诗颖被送高淳县人民医院就诊。2010年07月22日下午16时左右，徐子标、孙如锦相继出现呕吐症状，随之立即就诊于高淳县人民医院。经过医院对症治疗后，徐子标、孙如锦、曹雷、曹诗颖中毒症状消失，生命体征平稳。

2、卫生学调查

事发家庭位于高淳县阳江镇北固村三组徐子标家，在2010年07月20日中午前没有共同就餐史，上述7人在当日中午及晚间共同就餐，有5人出现恶心、呕吐等类似症状。孙如锦自述其自家于本月18日对其门前的蔬菜进行杀虫施药，使用药物为溴氰・毒死蜱，施药浓度0.15%；施药后至出现中毒症状前天气晴好，没有下雨；事发家庭20日晚间除徐子标夫妇及徐红民外，其余四人住一房间，使用气雾剂灭蚊后，续用蚊香熏杀，房间内药物浓度较高。

食谱：2010年07月20日午餐食谱为：长豆角烧鸡、炒黄瓜、米饭；晚餐食谱：中午剩菜（长豆角烧鸡）、粥、饼。

食品来源调查。长豆角：自家菜园内采摘，本月18日已进行杀虫施药，使用药物为溴氰・毒死蜱，施药浓度0.15%；鸡、黄瓜为阳江镇市场购买，未见同样购买者食后出现异常症状；米、家庭用调味品该户一直长期在食用。

现场状况：该农户家庭内物品零乱，调查人员在该农户的碗柜上发现未使用完的成品溴氰・毒死蜱，锅台上尚有未食用完的剩菜（长豆角烤鸡）、饼、熟的小瓜菜等食品。农户卧室内驱蚊剂的浓度较高。

一、农村药品市场现状

(一)体现不出聘请的农村药品协管员和信息员的作用。在日常监督中发现,仍然有药贬子到农村兜售药品,但我局从没有接到过协管员或信息员的举报。协管员和信息员的作用没有得到真正发挥,未能调动他们的积极性,主要的原因,一是他们的身份和职责不明确;二是没有给予一定的经济补贴;三是培训工作还不到位。

(二)农村药品从业人员大多没有经过专业药学知识理论培训,素质偏低。当前我县农村卫生室从业人员的整体学历水平和业务水平不高,农村卫生室的药品从业人员几乎没有经过药学的专业训练,大多是一个卫生室一个村医,开方、发药均是一人,主要开展防疫保健工作,缺乏药品管理的专业知识,造成农村药品管理制度落实不到位。

(三)农民群众用药水平低,用药安全意识较差。农民群众对药品法律知识和用药安全知识掌握不多,识别假劣药品的能力和自我保护意识比较薄弱。在我们对购药、用药的群众进行随机调查中,盲目购药和无假药识别能力的人占半数以上。

(四)卫生室药品管理知识欠缺。村级卫生室工作人员对药品的管理知识十分欠缺,主要表现在:有的不凭处方使用药品,不明白医疗机构和药店的区别,将卫生室当成了两用机构,既可看病,又可卖药。将药品调配给患者时,不给患者药品说明书,不讲清服用药品注意事项;擅自调换药品的包装。在农村卫生室检查时,经常发现,有的卫生室把小包装药品拆开放入大瓶中,其理由就是取药时方便,在农村使用量小,绝大部分药品都是拆另使用,不知道药品外包装也是药品质量的一个重要环节;药品的不良反应不登记不上报,在71个村卫生室中,我局成立以来没有一家上报个一起药品不良反应事件。一次性医疗器械购进、使用不记录,用后不销毁或销毁后不登记等现象时有发生。

(五)药品质量管理不规范,贮藏设施、设备不完备,储存、养护条件差。少部分农村卫生室由于受经济条件的限制,药品贮存条件简陋,达不到药品贮藏要求。在管理上存在误区,重医轻药,药品管理重视不够,设施条件不能保证所贮存药品的质量,药品购进不验收,不定期养护。部分村卫生室以家庭为单位,医疗点就设在乡村医生家里,生活区和药房不能有效分离,场地狭小,药品摆放零乱,存储环境差,连最基本的防潮、防虫、防鼠设施也没有;药品随意摆放与食品、生活用品、杂物等各种物品混杂,须冷藏存放的药品随意摆放在柜台内,使药品质量难以得到保障。

(六)农村药品从业人员法律意识淡薄,责任心不强。未能及时清理过期药品是目前农村卫生所普遍存在的问题,农村药品从业人员往往是在发药时发现有过期药品才清理,没有养成定期养护药品的习惯,农民的用药安全难以保证。

(七)监管法规滞后。目前我国药品的生产和经营都必须经过质量管理规范的认证作为准入的资格,而涉及医疗机构药品使用管理的药品使用质量管理规范还没有出台,对医疗机构药品使用的监管法规依据不够充分,尤其是个别乡村医生对创建标准药房认识和重视不够,虽然我局在2006年已对大兴地乡5个村赠送了标准药柜,但对创建标准药房的积极性不高,工作难以开展。由于法规不健全,导致一些乡村医生对药品管理的意识淡薄,药品贮藏设施设备差,对药品没有进行有效的养护,造成使用过期药品、药品贮存环境卫生差等问题。对于过期药品,由于金额不高,执法人员往往都不予立案处理,因为立案调查程序太复杂,执法成本高,村医待遇低,加之经济困难,往往只是采取就地销毁的方式进行处理。对违法者没有进行处罚,因此未能对违法者起到警示的作用。

一、进一步规范了农村药品流通秩序，净化了药品市场环境，畅通了药品流通渠道。

二、减少了药品经营企业和医疗机构药品采购的环节，降低了采购成本和药品价格，给广大农民带来了实惠。

三、为药品供应网配送的药品都是由通过GSP认证的合法药品批发企业提供的，药品质量得到了有效保证。

四、村村有药店使农民不出村就能买到质量好、价格廉的药品，农民购药更加快捷方便。

五、由县、乡、村构成的三个层面的药品监督网络，极大地遏制了农村“黑诊所”、“地下药铺”、“游医药贩”活动猖獗的局面，药品市场环境得到了很大改善。

六、为农民开辟了很好的就业渠道，使部分学医学药未分配工作人员有了合法的“用武之地”。

“两网”建设工作的开展，很大程度上给农民群众带来了益处，但是仍存在一些突出问题，具体体现在以下几个方面：

一、由于个别村屯药店地处偏远，交通不便，客观上形成了点多，线长、面广的局面，致使药品监管工作出现了鞭长莫及的现象。

自从2003年开展农村药品两网(供应网络、监管网络)建设以来，尤其是经过近几年来两网建设的进一步深化，**县农村药品市场秩序得到了进一步规范，农民用药安全在很大程度上得到了保障。但是，我县农村药品市场仍然存在诸多不容忽视的问题，药品的安全现状不容乐观，监管工作还存在不少困难。

在开展深入学习实践科学发展观活动中，要求我们每个党员积极投入到学习实践活动中来，用科学发展观武装头脑，在深入学习上下功夫，着力解决思想观念不符合、不适应的问题;在保障食品药品安全上下功夫，着力解决食品药品监管措施落实不到位的问题;在破解发展难题上下功夫，着力解决发展环境不优、工作作风不实的问题;在健全长效机制上下功夫，着力解决体制机制不完善的问题。要求进一步树立科学发展意识，提高科学发展能力，就分管工作深入开展调研，探求农村药品市场的有效监管方法，创新监管方式。

一、**县基本情况

二、农村药品市场现状

(一)体现不出聘请的农村药品协管员和信息员的作用。在日常监督中发现，仍然有药贬子到农村兜售药品，但我局从没有接到过协管员或信息员的举报。协管员和信息员的作用没有得到真正发挥，未能调动他们的积极性，主要的原因，一是他们的身份和职责不明确;二是没有给予一定的经济补贴;三是培训工作还不到位。

(二)农村药品从业人员大多没有经过专业药学知识理论培训，素质偏低。当前我县农村卫生室从业人员的整体学历水平和业务水平不高，农村卫生室的药品从业人员几乎没有经过药学的专业训练，大多是一个卫生室一个村医，开方、发药均是一人，主要开展防疫保健工作，缺乏药品管理的专业知识，造成农村药品管理制度落实不到位。

(三)农民群众用药水平低，用药安全意识较差。农民群众对药品法律知识和用药安全知识掌握不多，识别假劣药品的能力和自我保护意识比较薄弱。在我们对购药、用药的群众进行随机调查中，盲目购药和无假药识别能力的人占半数以上。

(四) 卫生室药品管理知识欠缺。村级卫生室工作人员对药品的管理知识十分欠缺，主要表现在：有的不凭处方使用药品，不明白医疗机构和药店的区别，将卫生室当成了两用机构，既可看病，又可卖药。将药品调配给患者时，不给患者药品说明书，不讲清服用药品注意事项;擅自调换药品的包装。在农村卫生室检查时，经常发现，有的卫生室把小包装药品拆开放入大瓶中，其理由就是取药时方便，在农村使用量小，绝大部分药品都是拆另使用，不知道药品外包装也是药品质量的一个重要环节;药品的不良反应不登记不上报，在71个村卫生室中，我局成立以来没有一家上报个一起药品不良反应事件。一次性医疗器械购进、使用不记录，用后不销毁或销毁后不登记等现象时有发生。

（平阴县东阿中心卫生院，山东　平阴，250401）

【摘要】　随着社会、经济和文化的发展，医学模式的转变以及新的健康观的提出，人们追求健康的自我保健活动正遍及全球，人们对卫生保健的需求日益增强。人们出于预防保健和治疗的目的，在家中储备一些能够用于家庭救急、处理小伤病或缓解疾病症状的药物。对于家庭常用药品，我们通过实地考察和访谈，深入了解当地家庭常用药品的情况。对调查的结果通过数据处理和统计分析,了解当地家庭的常用药物储备情况。

【关键词】　家庭常用药品；储备情况1　调查对象、方法及过程

本次调查于2011年7月10日至30日，一共历时二十天，在平阴县东阿镇和另外两个乡镇（李沟和洪范）这三个经济发展程度不同的乡镇发放《家庭常用药品调查表》。接受调查者为平阴县东阿、洪范、李沟三乡镇及行政村的当地居民，包括农民、个体户、无业居民、乡镇工作人员等。在调查样本中，学历主要是小学以下（30.49%）、初中（36.36%）、高中/中专（22.55%）及大学专科及以上(10.60%)。采用随机抽样方法发放问卷，发放调查问卷共500份，回收494份，回收率98.8%。2　数据分析2.1　对家庭常用药品的重视程度　在家庭常用药品储存习惯的调查中，家庭备有常用药的比例依次是：东阿镇51.00%，洪范镇50.25%，李沟乡56.00%，看得出现如今的农村大部分家庭都有储存常用药的习惯；而在家庭常备药重要性调查中，三个地区的居民认为家庭常用药重要的比例分别为76.00%，68.68%，70.73%，以上两组调查数据表明,人们普遍认为家里常备一些药品是比较重要的。在文化程度高低与对家庭常备药品的认知情况的调查中，发现文化程度较高者对家庭常备药的认知情况好于文化程度较低者。2.2　对家庭常用药品和医院的选择　在对遇到生活中的一些小病（如感冒、皮肤过敏等），东阿和洪范两个地方的选择中比较平均，而李沟由于交通，经济等问题，趋于服用家庭常备药或者视情况而定。经济越发达的地方则就医、买药等会更加方便，而经济不发达、交通不方便的地方，反而更需要自己存储常用药品。2.3　常用药品的种类　对常用药如皮肤用药、儿童感冒药、眼睛用药、成人感冒药、消炎药、肠胃药、外伤用药的统计，三个地区汇总后的比例分别为12.77%，17.97%，3.39%，23.56%，16.37%，10.78%，7.18%，可以发现感冒药居多，然后依次是是消炎药、皮肤用药、胃肠药、外伤用药，眼睛用药最少。由此发现，常备药都较常用，但不是很齐全。当然，这也跟使用频率、功效以及重要程度会有一定关系。2.4　购买常用药品的地点和方式　调查数据显示，东阿镇的居民较多地选择正规的药店超市买常用药品，而李沟乡的居民的偏多于医院及诊所。这表明：作为中心镇的东阿的人们掌握较多的医疗知识，在碰到生活中的小病，更有自信自己去选择一些常用药，而相对偏僻的李沟乡的居民的则较多依赖于医生的帮助。2.5　对网上购药的看法　由于在我国农村网络信息还没有普及，生活中人们接触和使用网络的机会较少。这三个地区的人们对网上购药认同感较低，基本没有人在网上买过药或者想尝试网上购药。国家药监局2005年9月29日以国食药监市[2005]480号印发了《互联网药品交易服务审批暂行规定》后，从政策层面为药品的销售提供了一种新的经营模式―――网络销售。这说明了在一个有好的监管、好的市场环境的基础上，我国在网上购药这片领域上的前景是值得我们期待的。2.6　对家庭常用药品过期问题的认知情况　调查发现对过期药品的认知情况，东阿镇的居民要好于洪范镇，李沟乡最差，大部分居民不知道如何处理过期的储备药品。这就要求医生处方习惯的改变和患者购药行为习惯的改变。药品生产企业应为药品包装“瘦身”，引进小包装药品，以方便消费者按需购药、医院按需开药，使公众懂得如何正确使用药品，合理储存药品，减少不必要的浪费。政府部门也要加强宣传力度让老百姓了解更多的药品知识。3　讨论3.1　提高人民的经济收入和生活水平，加强老百性的自我保健意识。3.2　加大政府医疗卫生方面的财政投入，做好宣传工作，提高人们的自我保护意识，提醒村民一些家庭常用药品储存及用法的注意事项。3.3　加强家庭常用药品安全使用的教育。参考文献［1］洪倩.城市居民家庭常用自备药的影响因素分析［J］.安徽医科大学学报,2004年03期［2］李明.欧美七国家庭储备药品的调查［J］.药物流行病学杂志,1995年02期［3］何磊,赵洋,赖晓青.建立健全国家应急药品储备体系的探讨［J］.中国处方药,2008年02期［4］余兴群.医院药品优化储备方案探讨［J］.中国药房,2007年04期［5］高莉丽.桂林市郊区农村家庭储备药情况调查分析［J］.华夏医学，2006年10期［6］中华人民共和国药品管理法［7］靳婷，高军.药店回收过期药暗藏百姓用药危害.首都医药

一、XX县基本情况

二、农村药品市场现状

(一)体现不出聘请的农村药品协管员和信息员的作用。在日常监督中发现，仍然有药贬子到农村兜售药品，但我局从没有接到过协管员或信息员的举报。协管员和信息员的作用没有得到真正发挥，未能调动他们的积极性，主要的原因，一是他们的身份和职责不明确;二是没有给予一定的经济补贴;三是培训工作还不到位。

(二)农村药品从业人员大多没有经过专业药学知识理论培训，素质偏低。当前我县农村卫生室从业人员的整体学历水平和业务水平不高，农村卫生室的药品从业人员几乎没有经过药学的专业训练，大多是一个卫生室一个村医，开方、发药均是一人，主要开展防疫保健工作，缺乏药品管理的专业知识，造成农村药品管理制度落实不到位。

(三)农民群众用药水平低，用药安全意识较差。农民群众对药品法律知识和用药安全知识掌握不多，识别假劣药品的能力和自我保护意识比较薄弱。在我们对购药、用药的群众进行随机调查中，盲目购药和无假药识别能力的人占半数以上。

(四) 卫生室药品管理知识欠缺。村级卫生室工作人员对药品的管理知识十分欠缺，主要表现在：有的不凭处方使用药品，不明白医疗机构和药店的区别，将卫生室当成了两用机构，既可看病，又可卖药。将药品调配给患者时，不给患者药品说明书，不讲清服用药品注意事项;擅自调换药品的包装。在农村卫生室检查时，经常发现，有的卫生室把小包装药品拆开放入大瓶中，其理由就是取药时方便，在农村使用量小，绝大部分药品都是拆另使用，不知道药品外包装也是药品质量的一个重要环节;药品的不良反应不登记不上报，在71个村卫生室中，我局成立以来没有一家上报个一起药品不良反应事件。一次性医疗器械购进、使用不记录，用后不销毁或销毁后不登记等现象时有发生。

(五)药品质量管理不规范，贮藏设施、设备不完备，储存、养护条件差。少部分农村卫生室由于受经济条件的限制，药品贮存条件简陋，达不到药品贮藏要求。在管理上存在误区，重医轻药，药品管理重视不够，设施条件不能保证所贮存药品的质量，药品购进不验收，不定期养护。部分村卫生室以家庭为单位，医疗点就设在乡村医生家里，生活区和药房不能有效分离，场地狭小，药品摆放零乱，存储环境差，连最基本的防潮、防虫、防鼠设施也没有;药品随意摆放与食品、生活用品、杂物等各种物品混杂，须冷藏存放的药品随意摆放在柜台内，使药品质量难以得到保障。

(六)农村药品从业人员法律意识淡薄，责任心不强。未能及时清理过

各市农业局（农委）：

为进一步加强农药监督管理，根据农业部办公厅《2013农药监管与法制建设年活动方案》要求，我厅研究制定了《山东省2013农药监管与法制建设年活动方案》，现印发给你们，请遵照执行。

为进一步加强农药监督管理，推进农药管理法制化进程，保障农业生产和农产品质量安全，根据农业部办公厅《2013农药监管与法制建设年活动方案》要求和山东省2013农资打假专项治理行动工作部署，结合我省农药管理实际，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻全国农药检定所所长会议和全省农药管理工作会议精神，以《农药管理条例》（以下简称《条例》）修订出台为契机，大力开展农药法制宣传培训，推进农药管理配套法规建设，健全全省农药监管体系，以进一步完善“两项制度”、实行农药经营许可制度为抓手，以禁限用高毒农药整治、加大抽检力度、开展农药质量提升行动为重点，进一步净化农药市场，完善监管机制，提高农药产品质量和标签合格率，保障农业生产安全和农产品质量安全。

二、工作目标

通过继续开展“农药监管与法制建设年”活动，以“依法治理，科技促进，提升质量，确保安全”为总体目标，开展“全面提升农药质量，全面提升农产品质量，努力确保不发生因农药残留引发的重大农产品安全事故，努力确保不发生因农药使用事故引发的”的“双提双保”行动，使全省制售假冒伪劣农药的违法行为得到有效遏制，农药市场秩序明显好转。具体目标是：

（一）农药产品质量合格率提高1个百分点，年底农药产品质量合格率达到85%以上；农药产品标签合格率提高2个百分点，年底农药产品标签合格率达到87%以上。

鲁农药字〔2012〕7号

各市农业局（农委）:

为进一步加强农药监督管理工作，促进我省农药事业的健康发展，根据农业部《2012农药监管与法制建设年活动方案》要求，我厅制定了《山东省2012农药监管与法制建设年活动方案》，现印发给你们，望遵照执行。

二〇一二年四月九日

山东省2012农药监管与法制建设年活动方案

为加强农药市场监管，加大农药法制建设与宣传力度，努力营造农药管理的良好氛围，根据农业部2012年农药监管与法制建设年活动方案要求和山东省2012年农资打假专项治理行动工作部署，结合我省农药管理实际，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻全省农药管理工作会议精神，以农药管理条例修订出台为契机，大力开展农药法制宣传培训，推进农药管理配套法规建设，健全全省农药监管体系，以全面推行农药经营登记备案和高毒农药定点经营两项制度，规范农药经营主体为抓手，以禁限用高毒农药监管和打击制售假劣农药行为为重点，进一步规范农药市场秩序，提高农药产品质量和标签合格率，保障农业生产安全和农产品质量安全。

市农药监管与法制建设年活动方案

为加强农药市场监管，加大农药法制建设与宣传力度，努力营造农药管理的良好氛围，根据《山东省__年农药监管与法制建设年活动方案》要求和__市__年农资打假专项治理行动工作部署，结合我市农药管理实际，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻全省、全市农药管理工作会议精神，以农药管理条例修订出台为契机，大力开展农药法制宣传培训，推进农药管理配套法规建设，健全农药监管体系，以全面推行农药经营登记备案和高毒农药定点经营两项制度，规范农药经营主体为抓手，以禁限用高毒农药监管和打击制售假劣农药行为为重点，进一步规范农药市场秩序，提高农药产品质量和标签合格率，保障农业生产安全和农产品质量安全。

二、工作目标

“以依法治理、科技促进、提升质量、确保安全”为目标，全面开展“提高农药质量、提升农产品质量安全水平，努力确保不发生因农药使用残留引发的重大农产品安全事故、努力确保不发生因农药使用事故引发的”的“双提双保”行动。通过农药监管与法制建设年活动的开展，使全省制售假冒伪劣农药的违法行为得到有效遏制，农药市场秩序明显好转。具体目标是：

（一）农药产品质量市场监测合格率提高1个百分点，农药产品标签市场抽检合格率提高2个百分点。

（二）假证、冒证、伪造农药登记证现象控制在市场监测总数的4%以下。

各省、自治区、直辖市农业（农牧、农村经济）厅（委、局）：

为进一步推进园艺作物标准园创建活动，切实保障标准园产品质量安全，我部决定2013年继续对蔬菜、水果、茶叶标准园产品开展农药残留监测。现将有关事项通知如下：

一、监测任务

（一）承检单位。本次监测工作委托农业部农药检定所组织，实行省际交叉抽查，由北京等15个省（区、市）农药检定机构对湖北等15个省（区、市）的144个蔬菜、水果和茶叶标准园（含保护地）产品进行抽检。具体抽检任务分配情况见附件1。

（二）抽样要求。

1.抽样品种：蔬菜品种包括标准园（含保护地）生产的所有蔬菜；水果品种包括苹果、梨、柑橘、葡萄、桃、香蕉、荔枝；茶叶品种包括绿茶、红茶和乌龙茶。

2.抽样时间和地点：蔬菜、水果样品抽检应在田间进行，茶叶抽样应在鲜茶叶加工厂点进行，抽样时间根据标准园产品采收期确定。

3.抽样数量：（1）蔬菜抽查15个省的65个标准园，上半年和下半年各抽检1次（大田及保护地各占一半）；（2）水果抽查15个省的50个标准园，全年抽检1次；（3）茶叶抽查11个省的29个标准园，全年抽检1次。