内科医生年终总结范文精选

医院领导按照所主管工作的布置落实情况,侧重总结全年在医疗业务,社区卫生服务,经营保障三大方面工作的主要绩效,主要缺陷和加强改进的措施;明年主管工作的主要思路,目标和意见等.12月15日前完成.在院领导专题研讨会议上交流研讨.

部科站室主任按照所承担职责的履行情况,依据《工作月报》和《考核月报》内容总结全年工作.侧重本部科站室工作的主要绩效,突出的员工事迹,存在的主要问题等.12月10日前完成并报院长.在医院专题研讨会议上交流汇报.

各科室业务主任,护士长依据《月度工作小结》内容总结全年工作.侧重总结所承担职责的履行情况,工作的主要绩效,突出员工的事迹,在管理上存在的主要问题等.12月5日前完成并报所属部科站主任;科室护士长总结同时报医院护理办一份.在专题研讨会议上交流汇报.

全体员工总结个人全年工作,同时制订2006年度个人职业发展计划.总结注重工作绩效,思想认识,工作缺陷,尤其总结今年个人职业发展计划的执行情况.医疗科所属内科医护人员结合三级医师,护师职责履行情况加以总结.个人总结11月20日以前完成.各部科业务主任,护士长签署评价意见,11月底报部科站主任.

各部科站主任签署对所属科室业务主任和护士长在业务,管理,沟通三方面能力的评价意见,于12月10日前报院长处;主持召开员工年终工作交流会议和核心组会议,汇总本部科站人员全年工作评议并签署考评意见,12月15日前报经保部,为年终先进工作者评比做准备.

经营保障部依据《医院月度综合考核情况通报》汇总全院全年个人考评情况.按照奖励和处罚加减百分办法,以各部科员工高低分排序.12月10日前完成.为年终先进工作者评比做准备.依据全院每月工作总结,做好2005年医院工作总结,12月20日前完成.在2006年工作会议上汇报.

医疗社区部主持总结医疗业务及社区卫生服务开展,病友协会,残疾人康复,计免防疫及疫苗注射全年工作和开展情况,对外出培训,进修情况加以汇总分析;质控办主持总结质量控制,风险管理,临床路径,投诉处理等工作情况;护理办主持总结规范护理,培训和继续教育,院感管理情况,对陪护管理制定并实施改进加强措施.12月10日前分别报主管院长.

经营保障部主持汇总财务,投资,员工福利,职业培训,读书活动,后勤保障等情况,侧重全年及2006年各项变动成本分析;医保办总结分析医保管理的主要难点,对全年多次违反医保规定的员工进行汇总分析;微机办总结评价各工作站运行情况,对计算机操作的员工进行能力分析评估.12月10日前报总会计师.

辖区各相关单位：

根据*市卫生局《关于印发*市卫生局计划生育药械市场专项行动实施方案的通知》要求，为配合人口和计生部门开展计划生育药械市场专项整治工作，按照《实施方案》中确定的卫生部门的职责，制定本实施方案。

本《方案》所称“计划生育药械”是指用于生育调节的药品和妊娠控制的医疗器械，其中包括避孕、终止妊娠、促排卵等药品，以及宫内节育器、等医疗器械。

一、行动目的

通过专项整治行动，进一步规范医疗机构计划生育药械的使用行为，切实维护药械受用者的身心健康。

二、行动目标

（一）查处无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为；

（二）清理整顿医疗机构使用假冒伪劣计划生育药械的行为，提高行业自律水平；

**年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将**年医务科上半年工作总结如下：

一、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，**年医务科始终以《**省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、上半年各项工作指标完成状况（截止**年5月30日）

（1）开放床位数420张

（2）病床使用率：111.3%

（3）全年门诊总人次：19911人次

（4）住院中人数：10541人

【摘要】 目的：探讨如何应用PDCA循环法加强基层医院病案质量管理。方法：通过分析2012年1-3月住院病案终末质控高返修率的现状，查找成因，从2012年4月-2013年12月运用PDCA循环法进行病案质量管理，评价PDCA循环管理前后医院住院病案质量评价表得分、筛查返修率和甲级病案率。并总结在病案管理中应用PDCA循环法的要点。结果：应用PDCA循环管理后，医院住院病案质量评价得分、筛查返修率和甲级病案率均明显优于PDCA循环管理前，差异均有统计学意义（P

【关键词】 病案质量； PDCA循环管理； 基层医院

The Application Effect of PDCA in Medical Record Quality Management/ZHONG Qi-yu， ZHANG Xiao-ping，HUANG Jie-ping.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：135-138

【Abstract】 Objective：To probe into the application effect of basic-level hospitals accreditation standards in medical record quality management.Method：The hospital medical record quality of terminal high repair rate situation from January 2012 to March 2012 was analysed ，then found reasons of this phenomenon and carried out PDCA cycle management from April 2012 to December 2013.The hospital medical record quality evaluation scores，screening repair rate and class A medical record rate were compared.Result：The hospital medical record quality evaluation scores，screening repair rate and class A medical record rate after the PDCA cycle management were better than that before the PDCA cycle management.The difference was statistically significant（P

【Key words】 Medical record quality； PDCA cycle management； Basic-level hospital

First-author’s address：The South District Hospital of Zhongshan City，Zhongshan 528455，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.046

基层医院中，由于临床科室片面追求经济效益，医师存在不同程度的重技术轻书写，病案质量管理控制不严格，责任落实不到位，各级质控存在流于形式，把病案质控的重心放在终末上，而病案的终末质控对发现的问题处理办法就是返回科室修改，此种修改只能对病案进行合法合规的修改，如对不可修改的病历缺陷进行修补将失去病案的真实性和法律性[1]。当今法律法规要求日趋严格、规范，社会媒体舆论的影响和患方强烈的维权意识，使得加强病案质量管理对医院管理者来说已是刻不容缓。因此，本研究针对病案终末质控中存在高返修的问题进行分析和思考，结合基层医院实际情况，运用PDCA管理模式，对病案质量进行全程监控，最终形成科学的病案质控体系，有效地提高医院的病案质量，防范医疗纠纷。

[摘要] 目的 研究干休所医护人员对老干部临终关怀知识的认知和行为特征，为进一步做好老干部临终关怀服务提供依据。方法 自行设计调查问卷，对所属40个干休所200名医护人员对临终关怀知识获取途径、认知及行为特征、知识需求等进行典型性抽样问卷调查。结果 临终关怀知识来自学校仅占21%，其余来自继续医学教育等多种途径；对临终关怀的概念、内容、宗旨完全了解的分别为49.0%、48.5%、44.0%；行为特征中努力控制疾病疼痛得分最高（4.12±0.64），告知患者真实病情得分最低（3.32±0.75），两者比较差异有统计学意义（P

[关键词] 医务人员；临终关怀；认知度；行为；调查

[中图分类号] R48 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0128-03

临终关怀是一门以临终患者的生理和心理特征以及相关科学、护理、心理、社会、伦理等问题为研究对象的一门新兴交叉学科[1]。随着干休所老干部群体老龄化进程的加快，对临终关怀的需求越来越强烈[2]。临终关怀的任务是使老干部患者在有限的生存期内，在充满人间温暖的氛围中安详而平和、舒适而有尊严、无憾无怨地离开人世。干休所医护人员接触临终老干部患者的机会最多，对临终关怀的认知水平和行为特征直接影响着临终关怀的质量和发展。该研究主要通过调查问卷来探讨干休所医护人员对临终关怀的认知现状及存在的问题，为更好地开展临终关怀提供依据。现选取2010年2月―2012年12月收治患者进行分析，报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

该次调查对象为干休所在职医务人员，其中医师120名，护理人员80名。男性76名，女性124名；年龄最小22岁，最大56岁，平均31岁。大学本科128名，专科65名，中专7名。高级职称40名，中级职称82名，初级职称78名。从事老干部保健工作20年以上24名，10～20年81名，5～10年52名，5年以下43名。

1.2 调查内容

【关键词】社区；临终关怀；模式

【中图分类号】R48 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0652-02

随着我国人口老龄化的不断加剧[1]、慢性疾病以及各种肿瘤晚期人数不断增多、“空巢现象”等因素的影响下，社会对临终关怀护理的需求与日俱增。然而，在我国医疗卫生保障体系还不健全的情况下，我国专门的临终关怀中心并不多见。而多数综合性大医院因经济效益、周转率等因素也往往拒收那些无治疗价值且病情相对稳定的患者。同时我国相当一部分家庭难以承担患者在综合性大医院住院的费用[2]。加之在我国传统文化背景的影响下，大多数患者都选择在家庭等熟悉的环境中走完生命最后的进程。上述因素叠加在一起，无疑给社区临终关怀工作的开展带来了很大的机遇和挑战。笔者旨在对国内外社区临终关怀模式的研究，寻求适合我国国情的社区临终关怀模式。从而更好的为临终患者提供照护服务，提高临终患者生命最后阶段的生活质量，降低卫生服务成本，提高社区资源的利用度以及减轻患者家属的负担[3]。

1 相关概念的界定

1.1 模式

模式的概念最早由建筑大师Alexander[4]提出，后来哲学学科引进并延伸了模式的概念，用作分析或阐明事物的关系与本质[5]。在实际工作中，模式一般指事物或事件在一定时间内所形成的比较固定的格式、样式、样板和模型[6]。临终关怀模式的探索模式，是对事物总的看法和观点，是支配事物发展的总体观念，是对该事物本质性的看法的体现。临终关怀模式就是从总体上对临终关怀进行把握[7]。

1.2 临终关怀的概念

临终关怀[8]（hospice care）是向临终病人及家属提供一种全面的照顾，包括生理、心理、社会等方面；使临终病人的生命得到尊重、症状得到控制、生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。临终关怀学是一门以实践规律为研究内容的新兴学科，其分支包含了生理学、心理学、伦理学、管理学以及社会学等学科，其意义不仅仅在于对临终患者及其家属各方面的促进作用，还在于对于医学以及社会的重要贡献，尤其是其社会方面的意义，临终关怀能够反映人类文化的时代水平，是人类文明的重要标准。

【摘要】目的:探讨冠脉内支架植入术后的社区全科医疗的重要性。方法:对38例接受PCI术后的患者,随机分成全科医疗组(n=19)和非全科医疗组(n=19),分别对0～3个月、3～6个月、6～12个月的临床症状,采用ICPC-2基层医疗国际分类标准,统计2组患者冠状动脉支架一年后左心室收缩功能情况、并发症的发生率,并观察其临床心脏事件的发生情况。结果:PCI患者一年后复查LVEP%、再发心绞痛率及无重要终点事件率比较,两组出现显著差异(P

【关键词】冠脉内支架术(PCI);ICPC-2;SAS/SDS;PSQI;LVEP;全科医疗

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.088文章编号:1006-1959(2010)-05-1119-01

目前我国冠心病患者达6000万以上,其发病率据预测,今后10年我国发病率男性将增加26%,女性将增加19%。冠心病介入治疗变得越来越普遍。PCI是目前治疗冠心病的主要方法,其成功率高,并发症发生率低,显著降低了冠心病事件的发生率和死亡率,但其狭窄率仍高达20～30%,再狭窄问题极大地限制了PCI的获益,针对再狭窄的药物和机械干预手段收效甚微,我社区医疗管理中心对2006年1月～2010年1月,对所接诊的19例冠状动脉内支架植入(PCI)术后患者实施全方位立体的全科医疗,并与随机抽取的19例未在我社区全科治疗的PCI患者进行临床资料进行了分析。

1.临床资料

选择同期收治的实施PCI术后患者38例,男27例,女11例,年龄43~77(59.3±12.4)岁。随机分为全科医疗组、非全科医疗组各19例。包括年龄、高血压、高血脂、糖尿病、梗死部位、Killip分级、吸烟、饮酒、胸痛史、干预前的SAS/SDS值等比较差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。

2.方法

对属于我社区的19例PCI术后的患者,采用ICPC-2基层医疗国际分类标准来记录日常诊疗日志,对患者进行全身/局部身体检查/健康评估(A30～31),其中包括定期检查血压、血脂、血糖、肝功、肾功,心电图监测,还有SAS/SDS心理测量和家庭、社会支持系统评估;定期让患者接受健康教育/建议/观察/饮食(A-45);给予治疗性的咨询和倾听(A-58);非特异性的随诊(A-63);口服及静脉药的日常监测与指导;家庭成员的心理援助服务等等,经过一系列全方位立体化全科医疗后,比较两组PCI手术一年后左心室收缩功能情况,再狭窄发生率、无重要终点事件(死亡、非致命性梗塞、冠脉搭桥及目标血管在成形术)生存率进行分析。

医院领导按照所主管工作的布置落实情况,侧重总结全年在医疗业务,社区卫生服务,经营保障三大方面工作的主要绩效,主要缺陷和加强改进的措施;明年主管工作的主要思路,目标和意见等.12月15日前完成.在院领导专题研讨会议上交流研讨.

部科站室主任按照所承担职责的履行情况,依据《工作月报》和《考核月报》内容总结全年工作.侧重本部科站室工作的主要绩效,突出的员工事迹,存在的主要问题等.12月10日前完成并报院长.在医院专题研讨会议上交流汇报.

各科室业务主任,护士长依据《月度工作小结》内容总结全年工作.侧重总结所承担职责的履行情况,工作的主要绩效,突出员工的事迹,在管理上存在的主要问题等.12月5日前完成并报所属部科站主任;科室护士长总结同时报医院护理办一份.在专题研讨会议上交流汇报.

全体员工总结个人全年工作,同时制订2006年度个人职业发展计划.总结注重工作绩效,思想认识,工作缺陷,尤其总结今年个人职业发展计划的执行情况.医疗科所属内科医护人员结合三级医师,护师职责履行情况加以总结.个人总结11月20日以前完成.各部科业务主任,护士长签署评价意见,11月底报部科站主任.

各部科站主任签署对所属科室业务主任和护士长在业务,管理,沟通三方面能力的评价意见,于12月10日前报院长处;主持召开员工年终工作交流会议和核心组会议,汇总本部科站人员全年工作评议并签署考评意见,12月15日前报经保部,为年终先进工作者评比做准备.

经营保障部依据《医院月度综合考核情况通报》汇总全院全年个人考评情况.按照奖励和处罚加减百分办法,以各部科员工高低分排序.12月10日前完成.为年终先进工作者评比做准备.依据全院每月工作总结,做好2005年医院工作总结,12月20日前完成.在2006年工作会议上汇报.

医疗社区部主持总结医疗业务及社区卫生服务开展,病友协会,残疾人康复,计免防疫及疫苗注射全年工作和开展情况,对外出培训,进修情况加以汇总分析;质控办主持总结质量控制,风险管理,临床路径,投诉处理等工作情况;护理办主持总结规范护理,培训和继续教育,院感管理情况,对陪护管理制定并实施改进加强措施.12月10日前分别报主管院长.

经营保障部主持汇总财务,投资,员工福利,职业培训,读书活动,后勤保障等情况,侧重全年及2006年各项变动成本分析;医保办总结分析医保管理的主要难点,对全年多次违反医保规定的员工进行汇总分析;微机办总结评价各工作站运行情况,对计算机操作的员工进行能力分析评估.12月10日前报总会计师.

继续医学教育（continuing medical education,cme）是医学终生教育的重要组成部分，是继毕业后教育之后的一种终身性的医学教育，目的是使卫生技术人员在整个职业生涯中，不断提高自己的理论知识和工作能力，跟上医学科学发展脚步，为社会提供更好的服务。在知识经济时代到来的今天，人才培养和学科队伍建设史关键。专业技术人员素质的高低，直接影响医院的经济效益和社会竞争力。因此，加强继续医学教育的管理显得比任何时候都为重要。

我院科教科作为医院具体贯彻“科教兴院”方针、开展“终生教育”的主要部门，始终坚持把做好继续医学教育工作作为一项重要的任务来抓。自1998年以来，经过不懈的努力，现已逐步完善相关制度和配套政策，建立起有效的运行机制，卫生技术人员积极主动参与各类学习培训活动，医院学术氛围日益浓厚，科研教学队伍不断发展壮大。“十一五”期间，医院在医疗、教学、科研、对外学术交流等诸方面取得了长足的发展，社会效益和经济效益显著提高，医院综合实力明显提升。

1领导重视，逐步健全组织管理机构

医院领导始终把继续医学教育工作作为增强医院综合实力的大事来抓，把继续医学教育工作纳入医院人才建设的长远规划。科教科为具体管理部门，负责对全院继续医学教育工作的领导、管理和质量监控。

医院领导定期召开医学教育工作会议，制订继续医学教育阶段工作计划及相应的保证落实措施。同时制订继续医学教育工作的一系列的管理和实施办法，将有关继续医学教育的规定发至各科室、部门，并与人事科、护理部、医务处等部门密切协作，将职工接受继续医学教育的情况与专业技术职务晋升、聘任、执业再注册及年度考核挂钩，将医院的继续教育工作落到实处。

科教科设有专人负责教育培训工作，做到年初有计划，年终有总结，各科室均设继教管理负责人和学分管理员，负责督促本科室卫生技术人员的各类业务学习、教育培训、学分登记等工作。做到层层有人抓，层层有落实，使医院的继续教育工作得以广泛持久的顺利开展。

2政策保障，不断完善各类管理制度

2.1组织管理制度：相应职能部门落实工作人员，从事继教管理干部基本上接受过市级继续医学教育管理的培训，形成了较为完善的继续医学教育管理体系。

摘要：目前，国内医疗行业绩效考核普遍侧重于对科室效益工作量的考核。2013年，国家卫计委了《加强医疗卫生行风建设九不准》文件中明确指出，不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩，因此现有的绩效考核方案必须改变以“效益为主”的考核方法。风险导向型绩效管理模型，是一种以科室所承担的“医疗风险”为考核重心的新型绩效管理模型，可以合理而充分地体现医务人员的劳动价值，也可以完全隔断医疗收入对医生绩效的影响，有利于公立医院公益性的回归。

关键词：“九不准” 绩效考核 风险模型 公立医院

一、研究背景

公立医院绩效考核注重医疗收入，有利于科室提高收入，促进科室发展。但是一味强调医疗收入的核算，也会导致医务人员为了自身绩效收入，故意提高患者的医疗成本，导致不合理收费，增加患者负担的同时又浪费医疗资源。因此，国家计生委在“九不准”文件中，明令禁止医疗收入和医生个人的收入挂钩，保持医疗行业的纯洁性。

医疗行业是一个高风险行业，治愈不同风险的疾病所花的时间和精力有着很大差异。风险导向型绩效考核模型（以下简称为风险模型）是以各科室日常所承担的医疗风险为计算基础，结合医院本身的医疗质量和服务质量测评系统，考核各科室期间内的医疗风险应对情况，并以此考核结果作为期间内绩效考核发放的主要标准。风险导向型绩效管理模型，可以科学充分地体现医务人员的劳动价值，以及学科的医疗能力水平，遏制旧模式所带来的乱收费和资源浪费的现象，将医疗科室的工作重心转移到提高科室医疗和服务能力上去。

二、风险导向型绩效管理模型的建立

（一）风险导向型绩效管理模型

风险导向型绩效管理模型的建立是以医疗风险模型为基础，测量医疗科室期间内所承担的总医疗风险，结合科室在此期间内的服务质量和其他绩效管理指标，计算科室期间内绩效总额和实际发放额的考核模型。模型将主要风险指标作为科室绩效考核的工作核心，符合“高风险，高收益”的科学管理理念。风险模型的主要考核方向有风险总额、风险应对能力、潜在风险规避能力三个方向（见表1）。