内科护理知识范文精选

摘要：目的：探讨分析消化内科营养知识宣教及护理管理在临床中的影响及作用。方法：选取2015年6月～2016年6月于台州市第一人民医院消化内科住院的60例患者作为研究对象，随机分为两组，每组各30例，对照组采取常规的消化内科营养知识宣教与护理管理模式，观察组给予优先的营养知识宣教与护理管理措施，主要护理管理措施为：针对性的进行专业指导、配备营养科室、为患者定制健康目标及指导营养及护理，比较两组患者的营养状态、满意度、认可度及护理质量评分情况等。结果：观察组患者的各项营养状况指标均优于对照组（P＜0．05）；观察组患者的患者满意度、患者认可度及护理质量评分均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：系统、全面、科学对患者进行营养健康知识培训以满足患者的营养健康知识需求，将营养计划渗透到患者的日常治疗中，可有效促进患者早日康复，有效缩短住院时间，提高护理质量与患者满意度。

关键词：消化内科；营养知识宣教；护理管理

近年来，随着医疗模式与经济水平的不断发展，人们的医疗服务的需求也在不断提高，已不再局限于疾病的诊断与治疗，而是更加关注生命健康，越来越重视疾病的发展模式与饮食习惯的相关，饮食的高度重视这一点在临床消化内科患者中表现尤为突出［1］。不良的饮食习惯常常是导致消化内科疾病的重要因素，因此纠正不良的饮食习惯，平衡饮食，合理营养对治疗与预防消化内科疾病具有重要的作用。然而，当前消化内科的饮食指导尚停留在较为浅显的层面，强化营养知识宣教与护理管理，拓宽知识视野与加强针对性的营养护理［2］，是满足患者不断增长的健康需求提供康复保障的重要手段与关键环节。为满足消化内科患者的健康需求，提高护理工作的质量，使患者的营养与康复得到保障，台州市第一人民医院在2015～2016年期间对我院消化内科患者进行营养知识宣教与护理管理，并取得了满意的效果。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2015年6月～2016年6月于我院消化内科住院的60例患者作为研究对象，主要为胃肠疾病患者，包括反流性食管炎、胰腺炎、急性胃炎、肠预激综合征、溃疡性结肠炎、消化性溃疡等。其中男32例，女28例，年龄18～79岁，平均年龄（31．3±5．7）岁，病程为1～40年，文化程度不等，主要有小学、初中、高中及大学。患者意识、智力均正常，均为自愿参加调查活动。将60例患者随机分为对照组与观察组两组，对照组30例，观察组30例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程方面均无统计学差异，具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

对照组：传统的消化内科营养知识宣教与护理管理；观察组：在观察组给予优先的营养知识宣教与护理管理措施，主要包括以下几方面。（1）针对性的进行专业指导。临床工作中护理人员应强化与患者的沟通交流能力，全面及时了解患者的营养健康知识需求，可通过调查问卷或不记名投票的方式了解患者对当前护理工作的不满之处并提出相应的意见。针对患者的营养健康需求与建议，制定全面、科学、合理的营养健康知识宣教，使患者树立战胜疾病的信念，积极配合医务人员的治疗，尽早恢复健康。（2）配备营养科室。有关调查研究表明［3］，大多数医院并没有建立营养科室，也没有配备营养师，而消化内科疾病的发生与发展与饮食因素密不可分，因此合理、科学、全面的制定饮食计划对消化内科患者的康复有着重要临床意义。消化内科配备营养科室势在必行，护理人员必须经过专业的营养知识培训以达到全面了解营养健康知识，能独立为患者解决饮食健康问题，使患者能够早日恢复健康。同时，为拓展护理人员的视野与观念，主管部门还应定期组织营养知识培训，选派护理人员到有关机构进行营养知识学习等，以达到全面系统的掌握营养学的指导技能。日常查房中，负责护士应及时了解患者病情的发展与变化，及时为患者制定或更改饮食计划，评价营养计划效果。（3）定制健康教育目标。部分患者治疗依从性较差的关键因素在于缺少对疾病的正确认识，不了解相关疾病的治疗，因此影响了日常健康与生活质量。因此定期有计划对患者及家属进行健康教育宣讲与指导，为患者讲授消化内科疾病的相关知识，管理者可以通过多种授教形式进行专业的营养健康知识宣教，从而有效提高患者的依从性，使其能够更好的配合护理与治疗［4］。当患者对疾病与形成正确认识后，其消积应对疾病的态度也会有很好转变。同时，还应为患者制定切合实际、可行的健康教育目标，提高患者自我管理与调节疾病和饮食的水平。（4）指导营养及护理。在消化内科疾病的治疗过程中，必须有专业营养工作人员参与其中，从而全面、系统了解患者的疾病状况与饮食需求，以进行科学、全面指导。工作中应主动与患者进行沟通交流，改善传统的医务人员与患者的相处模式，对患者进行全面的营养状态评价与评估，使患者积极的配合治疗，乐观的面对疾病。工作中应重视护理服务治疗，保障患者满意度。

一、开发隐性知识的必要性

1.1隐性知识对学习的重要性

学生是学习的主体，因此，无论是教师资源还是教材资源，都必须与学生资源结合才能发挥最大的作用。学生资源中学生隐性知识是重要的组成部分，包括以下几个方面：学生的经验、思维模式、成长经历、生活文化背景等等。以上这些是造成学生个体差异的成因，而差异产生的结果要么是冲突，要么是共享。这就要求教师引导学生共享差异，不仅要相互学习显性的优点，更要看到彼此隐形的优势，在差异中不断丰富和拓展自己。

1.2中职护理专业内科护理教学的特点

《内科护理》作为一门护理专业的专业课程，它既融合了《解剖学》、《生理学》、《病理学》、《药物学》等基础课程的知识，又与《护理学基础》、《外科护理》等专业课知识相互渗透。因此，要想很好的掌握这门知识，不仅要采用形式多样的教学手段将书本内的概念、表现、护理措施等显性知识呈现出来，更重要的是要将护理学科的理念、思维等隐形的知识与能力传递给学生。

二、隐性知识在课堂教学中的运用策略

在内科护理的教学中，隐性知识不仅包括一些操作规范性很强的护理技能；更包涵了护理认知方面内容，如护理人文、伦理知识和临床观察能力、判断能力、应急应变能力、人际沟通交流等多方面的隐性知识。如何将这些隐性知识转化为可视、可表达、可传递的显性知识，是我近几年的内科护理教学中积极探讨的问题。探索出一些将隐性知识显性化的教学方法，有效促进了学生对隐性知识的把握及认知能力的提高，具体如下。

2.1教学准备

【摘要】 目的 探讨在内科护理教学中引入人文知识的教学效果。方法 将两班学生设置为实验组和对照组， 实验组的教学在常规的护理教学基础之上引入人文知识的教学， 对照组采用常规的教学方法， 对比两组学生综合品质。结果 ①实验组学生的专业认知度方面的几项指标中结果均明显优于对照组学生， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 人文教育；护理教学

随着医学领域的快速发展， 导致对护理工作人员的整体素质要求更加的严格[1]。本文将常规的护理教学改革完善引入人文知识的教学， 在具体的教学实施中， 把人文知识、人文思想、护理实践有机的结合， 具体实施效果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机抽取两班护理系的本科生作为本组研究资料， 一班共有110人， 男学生21名， 女学生89名， 设置为实验组；二班共有100人， 有男学生10人， 女学生90人， 设置为对照组。两组学生的基础资料如年龄、性别、学习成绩等比较差异无统计学意义， 有可比性。

1. 2 方法 教学教材为全国统一的《内科护理学》， 两组学生的教学内容、教学重点全部统一， 二班给予常规的护理教学方法[2]；一班在常规的护理教学基础之上引入人文知识的教学， 即把人文精神、人文思想有机的引入护理教学中的每一个步骤中， 将“以人为本”的思想贯穿整个护理教学中。

1. 3 教学效果判定标准 在教学实验结束后， 对两组学生进行问卷调查， 调查内容是以学生对的知识的认知、人文思想的认同以及综合品质的表现这三大块进行。并对两组问卷进行归纳比较。

1. 4 统计学方法 运用SPSS 13. 0进行本组数据的统计分析， 率的比较应用χ2检验表示， P

【摘 要】：近年来，随着我国护理模式的不断转变，对护理工作人员的要求也在不断提升，想要满足当前我国各大医院的基本护理要求，就必须要保证护理工作人员在良好的个人人文素质的前提下，精通护理知识，并且具备一定的专业技能与人文社科知识。本文将对人文知识在内科护理教学中的渗透效果评价进行分析。

关键词：人文知识 内科护理 护理教学 教学评价

为了从根本上提升内科护理教学质量，将我国传统教学模式不断的向人文教学模式发展，提升学生的学习素质，就必须要在内科护理的教学过程中融入实践的内容，将传统人文学科与人文精神等有机结合，并且渗透到内科护理教学当中，以学生的角度为出发点，从多角度对实施效果进行评价，可以对教学改革方向起到指导作用。本文主要以本校护理专业2011级学生为研究对象，选择其中的2个班级，分别定义为A班与B班，对两个班级学生实行差异性教学模式，A班级使用常规教学方法进行教学，B班级在常规教学方法的基础上融入人文知识教学，在一段时间之后，对两个班级学生的学习情况进行对比分析，进而论证人文知识 内科护理教学中的渗透效果进行分析。

1.教学方法

采用全国中等职业教育卫生部“十一五”规划教材，内科护理第2版的教材为主要指导教材，配合相同的教学大纲，以我校教学计划为主要依据，以保证两个班级在教学内容以及教学重点方面的一致性。A班级采取我院常规的教学模式，将教学内容及教学重点教授于学生。B班级的学生不仅要讲授教学内容以及教学重点，还需要将人文知识不断的渗透到教学课堂教学中，让课堂教学的每一个环节都充满人文精神的气息，保证以人为本理念的有效实行，教师需要时刻保持热情饱满的工作态度，将护理工作人员应有的工作态度以及和病人之间沟通的方式等教授给学生[1]。

1.1 典型病例教学法的应用

内科护理学教学重点一般都侧重于内科疾病护理，如果在上课之前根据所要讲解的内容来选择一些典型的临床病例来当成材料在课堂上进行分析，让学生们分组讨论，最后选出代表发言，这种教育模式不仅可以提升学生的学习兴趣，同时还可以锻炼学生评判性思维以及创造性思维，促进同学与同学之间以及同学与教师之间的沟通[2]。

1.2 伦理教学的应用

关键词 主动脉夹层相关知识 护理

现将我院2003年4月～2006年5月收治6例诊断为急性主动脉夹层（AD）的患者的抢救以及护理总结如下。

资料与方法

本组6例患者，男5例，女1例；年龄73～79岁，平均75.5岁。突发胸、腹、背痛伴大汗4例，胸闷气短2例。均经CT检查确诊，康复出院3例，死亡2例。

本病相关知识

病因以及发病机制：AD的病因还不完全清楚。常见因素有以下几个方面：①高血压（70%～85%AD患者中伴有明显的血压升高）；②先天性主动脉狭窄、主动脉瓣结缔组织遗传缺陷、主动脉中层退行性变性，易导致内膜破裂和血肿形成；③动脉介入操作、动脉粥样硬化、瓣膜置换等主动脉外伤炎症，对血管损伤亦可引起此疾病。其发病机制是由于各种原因导致主动脉内膜与中层之间附着力下降，高压下血流冲击内膜破裂，血液进入中层夹层或由于主动脉壁滋养血管破裂导致壁内血肿，逐渐向近心端或远心端进展，形成主动脉夹层。

主动脉夹层典型表现：突发剧烈撕裂样胸痛，伴背部放射痛，是本病最有特异性和代表性的表现。首要体征是高血压，部分患者有明确高血压病史，部分没有高血压病史，患者发病时查体发现血压急剧增高，收缩压可达200mmHg以上者并不少见，有时四肢血压不等，差异超过30mmHg。

非典型表现：①腹痛：是主动脉受累缺血表现，累及肠、肝等内脏缺血，可表现上腹隐痛不适，大便隐血阳性，肝功能异常。②腰背痛：为夹层撕裂引起的放射痛。③单侧或双侧的下肢缺血表现：下肢苍白、疼痛、麻木等。④晕厥：低血容量性休克猝死，剧烈头痛，高血压危象造成晕厥，主动脉一旦破裂则可以导致病人猝死。

【摘要】 目的 观察营养咨询对消化内科住院患者营养知识的作用及护理体会。方法 入选消化内科住院患者200例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组实施消化内科住院常规护理,观察组患者给予每周3~4次的专业的“一对一”营养指导直至患者出院。结果 经营养知识指导后,观察组出院时的营养知识知晓率、营养态度和行为改变率均明显高于入院时和出院时对照组的水平(P

【关键词】 营养咨询;消化内科;营养知识;护理

知识经济的时代,我国正处在膳食与疾病模式发生转折的时期,人们新的生活态度行为生活方式下,也把注意力或多或少转移到自身的健康上来。社会上营养相关行业兴起,而从亚健康转为疾病时,尤其是在消化内科病房,目前临床健康教育满意率普遍低,住院患者对健康教育的知晓率仅为42.36%,健康教育存在严重不到位现象[1],饮食指导停留在流质、半流质、软食等较浅的层面上,专业的营养指导几乎空白。患者及家属对专业的营养咨询存在相当大的需求值。在我们的临床实践中,护士承担营养咨询,对人体营养状况实施评价、管理和指导;对患者膳食进行营养评价、管理和指导;对食品及配方进行营养评价;参与患者的治疗,能够更有效地帮助患者康复,缩短住院时间,直接提高住院患者的满意率,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选2009年1月1日至2009年5月1日我院消化内科住院的患者200例。入选患者所患者胃肠疾病包括:急慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、肠预激综合征等。

1.2 方法 根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组100例患者。对照组由主管护士对其实施常规的消化科护理。观察组患者给予每周3~4次的专业的“一对一”营养指导直至患者出院。我们采用自行设计的调查问卷表,了解患者对营养咨询效果的综合反馈,问卷内容包括患者最关心的问题,对营养知识重要性的认识水平,接受营养指导后膳食行为,生活方式的自我评价,护患关系的评价,疾病康复的信心,自我管理的应对能力等。

1.3 统计学方法 采用SPSS统计软件进行处理,率的比较采用卡方检验,以P

2 结果

[摘要] 目的 了解非内分泌科临床护士对血糖管理知识的掌握、应用和需求现状，分析其影响因素。 方法 于2015年6月采用分层抽样的方法调查四川大学华西医院593名非内分泌科临床护士对血糖管理知识的掌握、应用和需求现状。 结果 5.56%的护士掌握血糖管理知识，不同岗位护士的知识掌握情况差异有高度统计学意义（P < 0.01）；81.62%的护士会主动关注血糖异常或糖尿病患者的血糖控制情况且77.23%的护士会主动对其进行健康教育，但仅15.01%的护士会及时正确处置患者的高/低血糖；98.92%的护士认为自己关于血糖管理的知识不能满足临床需要，95%以上的护士认为了解血糖管理及糖尿病知识非常重要，需要系统培训。 结论 血糖管理愈来愈得到非内分泌科临床护士的重视，但由于相关知识不足，对血糖管理知识需求大，需要从医院层面开展相关培训。

[关键词] 临床护士；血糖管理；影响因素

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）11（b）-0057-04

[Abstract] Objective To study the situation of the grasp， application and need of blood glucose management knowledge in nurses not work in Endocrinology Ward， and analyze its influence factors. Methods 593 nurses who did not work in Endocrinology Ward of West China Hospital of Sichuan University had been investigated by stratified sampling method in June 2015 and been asked to finish the questionnaire about blood glucose knowledge grasp， application and need. Results Only 5.56% nurses mastered the knowledge of blood glucose management. The levels of knowledge were different in different positions of nurses （P < 0.01）. 81.62% nurses paid attention to pathoglycemia or diabetic patients， while 77.23% nurses educated them. Only 15.01% nurses cared patient who with hyper or hypoglycemia well. 98.92% nurses considered themselves had not enough knowledge of diabetes and blood glucose management. Above of 95% nurses considered the knowledge of diabetes and blood glucose management was very important and needed training. Conclusion More and more nurses pay attention to the knowledge of blood glucose management which most of them are lacked. The training about blood glucose management needs to carry out from the aspects of hospital.

[Key words] Clinical nurse； Blood glucose management； Influence factor

目前，糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，我国可能已经成为世界上糖尿病患病人数最多的国家[1]。血糖管理不仅是糖尿病也是糖耐量异常、应激性高血糖、低血糖等血糖异常的综合治疗策略的主要措施。由于糖尿病并发症/伴发病涉及多个学科，糖尿病住院患者遍及医院各个临床科室，血糖管理已经成为了临床护士必备技能之一。有研究表明，临床护士血糖监测知信行总体状况不理想[2]。非内分泌科护士对糖尿病教育与管理知识掌握不全面，不能为糖尿病患者提供规范、安全、高质量的糖尿病护理与管理[3]。为了解医院血糖管理现状，以制订针对性的培训方案，提高血糖管理水平，本研究对四川大学华西医院（以下简称“我院”）除ICU和内分泌科以外的非内分泌科临床护士进行了血糖管理知识的现状调查，报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

摘要：目的 探讨心内科护士的心衰相关知识掌握程度。方法 采用Albert等设计的心衰自我护理知识调查问卷结合自行设计的项目，问题包括心衰自我护理特定知识20题及心衰相关知识10题，以回答正确率表示各知识点被掌握程度。结果 心内科护士的心衰知识掌握程度及在指导心衰患者自我护理方面普遍存在不足，需要进行教育和培训。结论 ①心内科护士掌握的心衰知识应与临床发展同步；②制定心内科护士专科培训计划；③针对低职称、低护龄护士制定"一对一"带教计划。

关键词：心内科护士；心衰知识；问卷调查；对策

近年来，慢性心力衰竭的发病率日趋增高。临床上许多患者在短期内多次复发再入院，国外报道早期心衰患者3～6个月内再入院率达27%～47%[1]。在心衰的护理中，健康教育是重要组成部分，而护士则是健康教育的主要提供者[2]。本研究通过对心内科的护士进行问卷调查，评估护士有关心衰自我护理特定知识的正确率及描述护士对心衰相关知识的掌握程度，以决定对心内科护士进行心衰自我护理培训的重点。

1 资料与方法

1.1一般资料 以方便取样为原则，选择本院心内科3个病区52名临床护士，包括护士19名，护师26名，主管护师7名。其中16名在CCU工作，36名在普通病房工作。护龄：5年内17人，5～10年14人，10～15年2人，15～20年11人，20年以上8人。

1.2方法 本研究采用问卷调查的方法。问卷采用Albert等[3]设计的心衰自我护理知识调查问卷结合自行设计的项目，并请心内科医疗、护理专家修改认可。问卷由心内科护士独立回答完成。问卷内容包括：①一般资料；②心衰自我护理特定知识的5个方面共20个问题：心衰加重时的症状和体征（7个问题）饮水和体重（6个问题）饮食（3个问题）药物（2个问题）运动（2个问题）；③心衰相关知识共10个问题。每份问卷30个问题，每个问题正确得1分，不正确或回答不全不得分，总分30分，以得分高低评估心内科护士有关心衰自我护理特定知识的正确率及描述护士对心衰相关知识的掌握程度。

2 结果

2.1心衰自我护理特定知识的得分情况 心衰自我护理特定知识20题，平均得分为15.25分，正确率76.3%。CCU护士和普通病房护士得分没有统计学差异（P80%，10个问题正确率在50～80%，1个问题正确率

[摘要] 目的 探讨眼科护士核心能力训练对眼科手术患者控制院内感染的方法与效果。 方法 对22名眼科护士进行包括消毒隔离知识、职业防护、洗手执行情况、病房管理等方面的医院感染知识的培训，培训后对院内感染控制的应用效果与培训前对比。 结果 培训后眼科护士对院内感染控制知识及能力明显优于培训前，眼科手术患者院内感染发生率明显降低，护士对院感知识知晓率明显提高。 结论 通过对眼科专业护士有目的、有措施、有针对性的核心能力训练能提高眼科护士院内感染控制的知识及能力，有效地控制眼科手术患者院内感染发生率。

[关键词] 核心能力培训；眼科护士；院感控制；效果分析

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）21-0124-02

护士核心能力是指护理教育着重培养的护理专业人员必须具备的最主要能力，是个人、职业及专业能力结构中最主要的能力，是核心竞争力[1]。眼科专业护士应具备的核心能力包括专业基础知识与技能的掌握及应用能力；消毒隔离知识和管理能力；安全管理知识、专科理论知识及实践能力；应急与协调能力；围手术期知识及患者管理；教育、培训、科研与质量监控能力[2]。

随着现代医学的不断发展，医院内感染日益增加，特别是眼科患者大多数双眼或单眼视力障碍，行动十分不便，陪护率增加，交叉感染的机会增多。为了加强我院眼科病房医院内感染的管理和控制，提高护理质量和眼科整个护理队伍的护理水平，我院自2009年1月起，对我科共22名护士进行以院内感染为重点的核心能力培训，取得了较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科共22名护士均为女性。年龄19～48岁，平均33岁。其中副主任护师3名，主管护理师5名，护理师7名，护士7名；本科4名，大专11名，中专7名。

【摘要】 目的 通过成立血糖护理管理小组，全面提高临床护士对血糖知识的掌握程度，为糖尿病健康教育以及糖尿病治疗、护理提供依据。方法 护理部组织成立“血糖护理管理小组”，针对临床护士对“血糖管理相关知识”掌握程度进行相关知识培训，全面提高糖尿病专科护理水平。结果 成立“血糖护理管理小组”即能带动护士的学习的热情，又能提高护士的专科知识水平。

【关键词】

血糖；护理管理；小组；知识；作用和效果

作者单位：650051昆明市延安医院

糖尿病是一种复杂的内分泌代谢性疾病，随着发病率的逐年上升, 其防治和管理工作越来越引起人们的重视，不同形式的糖尿病知识学习班、讲座的广泛开展，使内分泌专科护士的血糖管理知识得到较大提高，但是由于糖尿病的并发症涉及多个专科，患有各系统慢性并发症的患者也越来越多地收入全院各个科室［1］，非糖尿病专科护理人员由于专科知识相对缺乏, 使得护理这类患者成为一个难点及盲点,为了管理好每一位糖尿病患者，以及有糖尿病病史或入院血糖筛查异常的患者，为他们提供优质的糖尿病专科护理，普及糖尿病专科知识，提升我院护士的糖尿病护理水平，我院于2009年6月成立“血糖护理管理小组”，负责全院护士血糖管理知识的教育和更新，现将组建小组的作用及效果汇报如下。

1 成立血糖护理管理小组

邀请内分泌科主任及副主任担任专家顾问，护理部主任担任组长，内分泌科护士长担任副组长，小组成员82名，分别来自全院各临床科室，由各科室护士长，1~2名护理骨干组成。

2 调查临床护士对“血糖管理相关知识”掌握程度