内镜室医生工作计划范文精选

【摘要】 目的 探讨内镜室感染因素， 制定相应的预防控制措施。方法 对比医院内镜室整体搬迁及更换全新清洗消毒中心前后各项细菌检测结果， 制定减少内镜室感染的有效措施。结果 2013年内镜室整体搬迁、更换全新清洗中心前、后操作间空气细菌检测分别为47.14%、87.50%， 消毒后内镜细菌检测分别为88.75%、88.33%， 工作人员手细菌检测为93.33%， 差异均有统计学意义（P

【关键词】 内镜室；感染因素；预防控制措施

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.200

随着医学科学技术的不断发展和进步， 内镜已成为使用频率最高的、介入人体内的精密诊疗仪器， 由于其性能的优越而对多脏器疾病的诊断明确、治疗创伤小、恢复快等特点， 在临床上应用越来越广泛[1]。内镜检查是一种侵入性的检查手段， 容易造成消化道黏膜的损伤。而内镜常常是多例患者轮流使用， 如果内镜的清洗、不彻底， 则容易造成医院感染的发生[2]。在短时间内对内镜进行有效的消毒是对护理人员的考验。此外， 内镜医院感染的护理管理也至关重要， 是反映护理质量的重要指标[3]。现通过对内镜室感染因素的分析总结， 及采取预防措施， 以提高内镜室感染的合格率。

1 资料与方法

1. 1 资料 2014年前， 本院内镜室的清洗、消毒及内镜存放安排在同一房间内， 且清洗设备为传统手动四槽清洗槽， 储存柜为简易紫外线灯管消毒式储存柜。2014年1月内镜室整体搬迁后， 严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004版）中针对内镜室设置的要求， 设置医生办公室、内镜诊疗室、内镜清洗、消毒室及内镜储存室， 采用山东新华医疗器械股份有限公司生产的最新五槽式半自动内镜清洗中心及内镜消毒、储存柜。内镜室医务人员5人， 电子胃镜， 电子结肠镜。

1. 2 检测方法

1. 2. 1 内镜室操作间空气细菌检测 检测搬迁前后内镜室操作间空气细菌检测结果， 细菌数合格标准为空气中细菌数

摘要：目的 保质保量、规范有序地完成一体化腔镜手术室改造，满足外科腔镜手术的新需求。方法 应用PDCA循环法在确定改建方案、实施改建内容、验收并改进结果等环节中进行质量控制，通过将腔镜仪器、电外科等设备装在吊塔上，监视器装在吊臂上，内置光纤电源线于吊塔管壁中等具体措施对手术室设备进行了空间整合。结果 通过对旧手术室的改建，实现了一体化腔镜手术间内腔镜设备空间布局更合理，手术中设备操作方便快捷，缩短手术时间，提高了手术间整体的工作效率。结论 在本项目管理过程中应用PDCA循环法有效地满足了在资金预算、质量控制和时间控制等方面的要求，达到了改建的目标。

关键词：PDCA循环；手术室；改建；质量控制；鱼骨图

Application of PDCA Cycle in the Integration and Experience of Endoscopic Operation Room in the Transformation Project

LIU Li，SU Xiang-qian，CHEN Xue-hui，ZHANG Yue-ping，GU Hao-cong

（Tumor Hospital of Peking University，Beijing Cancer Prevention and Treatment Research Institute，Key Laboratory of Research on the Pathogenesis and Transformation of Malignant Tumor，Beijing 100142，China）

Abstract：Objective To reconstruct the endoscopic operating rooms with high quality and standard， meeting the new needs of the laparoscopic surgery.Methods PDCA cycle method was used to quality control in determining， implementation， acceptance and improvement of the reconstruction program. Equipments in the operating room were integrated with high spatial pattern by installing the electrical and endoscopic equipments in the hanging tower， monitor on the boom， and power fiber lines in the hanging tower.Results More reasonable spatial layout， convenient surgical equipment operation， work efficiency and shorter operative time were achieved by reconstruction and integration of laparoscopic operating room.Conclusion The application of PDCA cycle met the requirements of capital budget， quality control and time control in the project management process.

Key words：PDCA cycle； Operating room； Reconstruction； Quality control； Fishbone diagram

手术室作为医院的重要手术服务平台科室，不仅承担着繁重的常规手术工作，还承担着手术患者的诊断、治疗工作及危重患者的急诊、抢救工作，并为手术患者和手术医生提供安全、高效的服务。随着外科学的迅猛发展，手术技术逐步向高、精、尖方向发展[1]，手术中的仪器设备为外科手术技术提供了保障，设备更新日新月异。一体化腔镜手术室解决方案是对腔镜手术中医疗设备系统控制功能、数字化及网络信息功能不断集成、不断革新所创造的新模式，新建手术室按一体化手术室标准建设是未来发展的新趋势。改造旧手术室不同于新建手术室，受诸多条件限制；但是为提升旧手术室做各类腔镜手术的功能，对现有的腔镜设备、仪器设备进行利用并合理整合，有效的提升各类仪器设备的各项功效；在不影响正常手术的情况下进行改造，因此制定符合本医院实际需求的改造方案尤为重要。

摘要：目的 探讨对消化内镜室护士进行临床带教的工作经验。方法 择优选取消化内科的护士，通过对带教老师的选择和带教任务的制定，设定目标，护士对消化内镜室内外环境的了解，实施思想带教及全面的业务带教，带教老师分析测评带教效果，确认并强化带教差距，带教效果经过综合评价。结果 加强了消化内科全体护理人员对消化内窥镜室工作的重视程度，提高了对消化内窥镜检查及治疗知识的认知度，培养了一批随时能胜任消化内镜室日常护理工作的护理人员，实现了消化内科护理工作高绩效的目的，获取了消化内镜室的护理人员可持续竞争优势。结论 这种有计划、有目的、规范化的培训， 实现了消化内科护理工作高绩效的目的，获取了消化内镜室的护理人员可持续竞争优势。

关键词：消化内科护士；内窥镜室；带教

消化内镜室是从事消化系统内窥镜检查及治疗的重要场所，同时也是医院感染管理的重要部门之一[1]。消化内镜室的护士工作专业性强，不但仪器清洗消毒保养责任重大，而且护理工作贯穿检查的全过程，且有别于一般的临床护理。消化内镜室的护理人员的培训、带教是保障消化内科业务不断壮大的根本。为了消化科护士尽快掌握内窥镜室专科理论和技能，成为一名合格的全能的消化内科护士，我科自2008年起对消化科护士采取有计划、有目的、规范化的培训，取得较好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院消化内科35岁以下热爱护理事业，具有良好职业道德，有护理基础知识、消化内科基本专业知识、护理基本技能的护理人员进行带教、培训。

1.2 方法

1.2.1带教老师的选择 护士安排到消化内镜室的时间不等，一般为2～3个月，时间短，带教任务重，专科带教老师在做好日常繁重工作的同时，还要能够带出高素质的专科护士来，这就要求带教老师要是热爱本职工作，热心带教，精通消化内科护理及内镜室护理业务，具备丰富的临床经验及熟练的专科护理技术，有奉献精神，严于律己，以身作则的护理人员。

1.2.2带教任务的制定 培养熟练掌握内窥镜的清洗，消毒、维护及保养工作、熟练掌握消化内镜相关检查治疗及护理配合工作、掌握消化内镜室常见急诊及并发症的处理的护理人员。

摘要：目的 探讨消化内镜室医护人员职业安全的各种危险因素并提出相应的防护对策。方法 分析消化内镜室医护人员职业安全的各种危险因素，提高安全防护意识，提出各种安全防护措施。结果 各种职业安全危害减少，医护人员的防患意识增强，能做到有效的防护。结论 提高医护人员的防护意识，健全各种安全制度，做好安全防护措施，能促进医疗职业安全，保障医护人员的健康。

关键词：内镜室医护人员；职业安全；危险因素；防护对策

消化内镜是一种深入人体体腔内进行直视观察、摄影及治疗的精密医用光学仪器，由于其操作过程中密切接触患者的体液、细胞或组织等，清洗、消毒、灭菌不彻底则会造成医院感染[1-2]。因此在确保患者医疗安全的同时，内镜室医务人员职业损伤与职业防护也受到重视和关注。本文结合笔者多年工作经验，总结了内镜室主要的职业危害因素，并提出间题与对策，以提高医务人员对职业损伤的认识，加强对职业防护的重视程度，确保自身安全。

1 内镜室主要职业性危害因素

1.1医源性感染 内镜室医务人员每天接触很多患者，其中不乏传染性患者。在诊疗操作过程中，患者的血掖、排泄物、分泌物喷溅至医务人员身体及面部的情况时有发生；在治疗操作中，也可能被针头等锐器划伤，如果防护不当，则增加医务人员被感染的可能，后果较严重。

1.2化学性损伤 戊二醛、含氯消毒剂、多酶洗液是内镜室常用的消毒剂和清洗剂，其中多酶洗液对皮肤有强烈刺激性；戊二醛、含氯消毒剂具有腐蚀性、挥发性及刺激性的特点，长期反复接触对人的呼吸系统、皮肤、眼睛等都会产生不良影响；此外，用于病理标本固定的甲醛也可刺激勃膜引起哮喘、皮炎等损害。

1.3物理性损伤 内镜室各种仪器设备均能产生噪音和电离辐射，长期处于这种环境中，易引起疲劳、头晕及情绪烦躁；内镜室每天还要进行紫外线消毒，紫外线对人的眼睛、皮肤都有刺激作用，其照射过程中产生的臭氧对人体肺组织也有危害。每天长时间与显示屏对视，还容易引起视力损伤；在检查、洗消过程中，长时间站立、弯腰可引起脊椎劳损性疾病和下肢静脉曲张。

1.4心理性危害 内镜室工作量大、工作时间集中及节奏快，使医务人员长期处于高负荷的紧张状态中；患者候诊时的焦躁、检查时的痛苦，使医务人员身心长时间处于不良刺激中，容易产生不良心境，导致焦虑、神经衰弱等情况发生。

摘要：目的 探讨品管圈在降低手术室腔镜设备故障率中的应用体会。方法 根据QCC（品管圈）活动从选定主题、拟定活动计划书、把握现况等十大步骤，分析手术室腔镜设备、器械使用中所存在故障问题，找出原因，制定相应的系统性培训计划，完善仪器、器械的使用、操作、维护，细化标准操作流程，评价管理效果。结果 开展品管圈活动后，腔镜设备、器械故障件数由46件下降至22件；故障率由2.56%降到1.29%；维修费用降低85694元。结论 品管圈活动应用到手术室腔镜设备、器械管理中取得了满意的效果，降低了故障率，提高了科室人员的团队精神，增强了护士主动参与管理的意识。

关键词：品管圈；手术室；腔镜设备

随着微创外科技术的发展，手术室的仪器设备也在不断更新，大量的腔镜设备进入手术室，正确使用和提供优质的腔镜设备是保证手术顺利进行的重要因素之一，如何保障设备的安全、有效运转，如何降低手术仪器故障率是手术室管理中的一项重要内容[1]。这就需要手术室护士尽快掌握各类腔镜设备相关知识，提高设备的正确使用率，避免发生故障而影响手术进程。我科在分析了2014年2～7月存在的问题，于2O15年2～7月实施以“镜心圈”为圈名的品管圈活动，降低了手术室腔镜设备故障率，取得了满意效果，介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院是一所三级甲等医院，拥有手术间20间（现开放17间）。腔镜设备种类繁多，如腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、输尿管镜、等离子电切镜、关节镜、椎间孔镜、鼻内镜、脑室镜等，每天约有各类腔镜手术25台，年腔镜手术量约4000台。目前手术室腔镜设备有10个种类，共计330件。

1.2工作人员 我科护士46人，男7人、女39人，年龄23～57岁，平均（28.5±2.2）岁。手术室工作年限8个月～33年，其中工作≥10年12人，工作5～9年14人，工作5年的低年资护士19人，新职工（工作8个月）1人。

1.3品管圈（Quality Control Circle，QCC）实施方法

1.3.1组成品管圈、选定主题 2名护士长为辅导员，1名本科学历护师为圈长，1名外科副主任医师、1名院感科医师、1名设备科工程师、5名手术室护士为圈员组成品管圈。确定 “镜心圈”为圈名并设计圈徽，寓意为各类腔镜设备、器械如同“镜子”般易碎，需要用“心”管理，精“心”呵护。采用自行设计的主题评价表对品管圈活动的主题进行筛选，由11名小组成员经过“头脑风暴法”将工作中存在的问题一一列出，从院方政策、迫切性、圈能力、重要性四方面进行评价[2]，采用5、3、1评分法汇总，确定备选主题，最终将“降低手术室腔镜设备器械的故障率”作为本期活动选题。腔镜设备器械的完好状态是微创手术安全实施的必要条件；我院重点推进各专科微创手术发展。

【摘要】 目的：系统化组织腔镜手术配合组护士的人员梯队培训，整合手术室人力资源。方法：参照人力资源组成要素，分层级管理及培训护理人员，实现职能分工和人力资源配置的优化。结果：科室业务管理初步实现金字塔形集中管理格局，护理队伍学历层次、职称结构显著优化，人才梯度建设形成持续动力。结论：经腔镜手术配合中的梯队建设，可促进手术室专科护士培养更加科学、系统、规范。

【关键词】 手术室护士； 腔镜手术配合； 梯队建设

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.041

护理学是一门融合科学性、服务性与技术性的综合类应用学科。随着现代医学理念的转变及医用设备技术的迅速更新，21世纪的护理专业对从业者的理论素养及实践要求表现出更为清晰的独立化、专业化倾向，其中，微创外科的腔镜技术在根本性转变外科医疗发展方向的同时，对传统外科护理管理理念也提出了新的要求[1-2]。针对腔镜手术配合的客观要求，熟练掌握腔镜手术配合技巧及器械操作规范，为外科手术提供安全顺畅的手术平台，这也是当前专业护理技术人员结构及岗位设置调整的基本要求。为进一步激活各级年资护士的工作热情，抓好护理队伍“传、帮、带”的梯队式发展工作，本院在手术室护士专科化培训工作中着重强调了腔镜手术配合人员培训，逐步构建起岗位培训层次化、年资结构阶梯化的持续发展性腔镜手术配合人员梯队，为临床医疗工作奠定了良好保障，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院为广州市三甲的综合性医院，手术间11间，每年外科手术量5000多例，腔镜手术达1000余例。择期、急诊腔镜手术涉及普外、胸外科、骨科、妇科、耳鼻喉科、泌尿外科等诸多科室。手术室护士24名，男2名，女22名；年龄20～55岁，平均（26.8±7.3）岁；工作年限1～30年，平均（6.8±3.2）年；职称：初级19名（79.2%），中级5名（20.8%）；学历：本科4名（16.7%），大专13名（54.2%），中专7名（29.2%）。

1.2 方法

1.2.1 夯实组织保障，确定手术室护士梯队构架 依据《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》要求，针对医院外科手术病员增加及护士编制调整等客观情况，征集腔镜手术相关科室建议，就手术室护理人员配置现状，拟定年度、5年人才队伍梯队建设规划[3]。参考科室护士工作年资、业务素养、临床实践等基本资料确定手术室护士队伍的梯队构架，将人员划分成4个层级（N1～N4）。N1：腔镜手术配合基础培训期：适合人群为毕业后参加手术室临床工作1年以内的注册护士，经系统培训可负责手术室护理工作；N2：腔镜专科配合组：适合人群为通科护士，从事手术室护理工作2～5年，临床经验丰富，处于职业能力发展的“黄金阶段”，取得或将取得护师职称，担任夜班辅助工作；N3：参与腔镜专科配合组管理：适合人群为专科护士，从事临床工作超过5年，并经专科培训取得相应资质，临床工作经验和专业素质满足夜班主班要求的注册护士，由专业科室骨干或主管护师轮值担任，时间为1年；N4：腔镜专科配合组负责人：由护士长及高年资的主管护师担任，主要负责腔镜手术配合的专业指导及咨询工作。

【摘要】 目的：探讨PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的临床应用方法和效果。方法：笔者所在医院自2013年1月1日开始实施PDCA循环管理，对实施该模式前1年（2012年1-12月）和实施后1年（2013年1-12月）的风险管理质量进行对照研究。结果：PDCA模式实施后的岗位管理、护理安全、消毒隔离、仪器医学、操作考试等方面的护理质量评分均明显高于实施前（P

【关键词】 PDCA循环模式； 消化内镜； 护理风险控制

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0105-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.25.049

PDCA循环管理模式分别由计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Action）四个部分组织，其最早是由美国质量管理专家戴明率先提出的，因此这个循环管理模式又被称为“戴明环”[1]。该模式是近年来在医院护理质量管理方法中新兴的一种管理模式。笔者所在医院近年来将PDCA循环管理模式应用到消化内镜护理风险控制中取得了较满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院自2013年1月1日开始实施PDCA循环管理，对实施该模式前1年（2012年1-12月）和实施后1年（2013年1-12月）的风险管理质量进行对照研究。笔者所在医院消化内镜室共设有胃肠镜3个，胃肠微创手术室2间，护理人员共计6名，其中副主任护师1名，主管护师2名，护师1名，护士2名；消毒人员共计5名。实施PDCA模式前后上述一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

泉港医院位于福建省沿海中部湄州湾南岸，由泉港区政府投资创办，于2004年12月27日正式开业,是目前泉港区规模最大的一所集医疗、科研、教学、预防、康复、急救于一体的现代化二级综合性医院。

泉港医院为事业单位，实行企业化管理，法人治理经营管理体制，政府对医院享有所有权，具体经营由院长全权负责。医院用人实行全员聘用制，即由院长根据岗位需要、经济承受能力等情况决定，面向全国公开招聘。

医院占地面积100亩，已建成和正在规划建设门诊医技楼、急救中心、病房楼、感染楼、高压氧、住宅和行政综合楼，编制床位350-500张。设有临床医技科室35个，职能科室4个，专业设置齐全。

医院拥有一批实力较强的技术和师资队伍，其中主任医师3人，硕士研究生6人，副主任医师14人，主治医师10人。副教授2人，讲师6人，在医疗、科研、教学、技术创新等方面取得了丰硕成果，开展的技术项目大多处于省市级先进水平，具有突出的专科特色。

医院运用信息管理系统实行全院监控联网，拥有原装进口1000MA多功能数字成像X线系统、全身螺旋四排CT、移动式C型臂X光机、全自动生化分析仪、腹腔镜和宫腔镜、等离子电切、电子胃镜和肠镜、电子十二指肠镜、超声刀、鼻窦镜、麻醉机、呼吸机、全自动血凝仪、电化学发光免疫分析仪、彩色多普勒B型超声诊断仪、24小时动态心电加运动平板、全自动血球分析仪、电子触摸查询系统等价值3000万元的大型先进医疗设备，为临床诊断和治疗提供重要保证。

专家会诊中心、特需医疗门诊、平价和特需病房及外宾和干部病房，满足了不同层次患者的需求，充满人文关怀的全新服务模式，“以人为本，以德为先”的服务理念；“无红包、无回扣、无假药、无乱收费”的服务承诺；把泉港医院 建成一所功能完善、布局合理、环境优美、服务优质、技术水平较高的园林化风格、宾馆化管理、独特的个性、现代化的二级甲等综合性医院。

开业半年多来，泉港医院在各级领导的关心、帮助和大力支持下，紧紧围绕医院以“诚信服务年”为主题的总体工作思路和“医德、医术、医风并举，质量、服务、效益同步，为实现自立生存目标打下坚实基础”的工作方针，通过全院职工的共同努力，克服困难，团结协作，奋发进取，开拓创新，在管理、医疗、行风、服务、质量、急救、教学等方面取得了可喜的成绩，为保障泉港区人民的身体健康作出了积极的努力，取得了良好的社会效益和经济效益。

医疗收入逐月增加，医护质量达标

【摘要】 目的 通过对消化内镜清洗消毒的规范化管理,有效的预防和控制由内镜诊疗所造成的医源性感染,提高医疗质量,确保医疗安全。方法 从内镜室的建筑布局入手,按照2004年卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》(以下简称《规范》)标准,加大硬件设施和洗消设备的投入,完善各种规章制度,规范内镜清洗消毒流程,强化医务人员及清洗消毒人员的消毒灭菌观念。结果 2008年4月至2011年4月,本院自应用迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒内镜后,有效地提高了工作效率,保证了清洗消毒质量,使消化内镜的清洗消毒合格率为100%。结论 认真做好消化内镜清洗消毒的规范化管理,制定符合本院实际情况的清洗消毒管理制度,从各个环节把好内镜清洗消毒与灭菌的质量关［1］。使内镜的清洗消毒工作走上科学化、规范化的轨道,是预防内镜室发生交叉感染的根本手段。

【关键词】 内镜;清洗消毒;规范化管理

作者单位：136000四平市中心医院内镜室

随着医疗技术的发展和进步,人们对医疗服务质量的要求及自我保护意识日渐提高,因内镜检查和治疗具有直观性、可靠性、微创性,现已成为临床不可替代的一项诊疗技术。但软式内镜材质特殊,精密度高,结构复杂,用后消毒灭菌难度大,同时价格昂贵,医院购置数量有限,存在供需矛盾。这些因素导致临床内镜消毒工作不到位,有引发疾病传播的危险［2］。我院于2008年科学的规划内镜室的布局,应用迈尔集成内镜洗消工作站,对内镜的清洗消毒实行规范化管理,有效地控制了由内镜诊疗引起的医院感染。现将我院规范内镜清洗消毒的管理措施介绍如下。

1 严格规范内镜室的布局

分区明确,布局合理,是降低医院内交叉感染的重要环节。内镜室的流程设计中要求各种功能诊室间的通道,具有科学性、预防感染的可操作性和可控制性。我院按《规范》要求设有接诊室、胃镜检查室、无痛胃镜检查室、肠镜检查室、医务人员办公室及独立的内镜清洗消毒室等,各检查室均另设有单独的医务人员通道,严格区分清洁区,污染区。各室内设备及物品摆放科学、合理、有序,并相对固定。

2 规范清洗消毒程序,确保消毒灭菌质量

内镜的规范化清洗是保证消毒质量的关键,因使用过的内镜及管道内附有血液、黏液、组织物等,若清洗不彻底,在戊二醛等消毒液中浸泡时会发生蛋白凝固,阻碍消毒液的穿透,还会阻塞孔道,影响消毒效果［3］。故内镜使用后应立即用湿纱布擦除表面污物,卸下按钮,在流水下彻底清洗,外壁用一次性纱布反复擦洗,内腔用无菌毛刷反复刷洗,清洗后再将内镜放入多酶清洗剂中浸泡和刷洗,然后放入清洗槽中在流动水下彻底冲洗干净。清洗后的干燥同样重要,应将管道内水分吹干,否则会造成消毒剂的稀释,影响消毒效果。消毒后的内镜用高压气枪吹干水分,用75%乙醇对其各管道进行冲洗干燥,装上送气送水按钮,活检口阀门,镜体悬挂于专用内镜储存柜内,弯角固定钮应置于自由位。内镜储存柜保持清洁、干燥、防霉,每周清洁消毒1 次。

摘要：目的 对泌尿外科腔镜手术患者应用品管圈护理的临床效果进行探讨。方法 我院泌尿外科于2014年1月开始成立腔镜手术品管圈小组，通过实施品管圈流程，运用质量管理手段，对泌尿外科腔镜手术中存在的问题进行改进，对比实施前后手术医生对护理配合的满意度。结果实施品管圈之前，手术医生对护理配合的满意度为70.31%，实施后上升到92.19%，前后对比存在明显差异，经统计学分析有意义（P

关键词：品管圈应；泌尿外科腔镜手术；护理效果

为了探讨泌尿外科腔镜手术患者应用品管圈护理的临床效果，我院随机对2013年1月～12月和2014年1月～12月收治的相关患者进行了随机临床对照研究，取得了显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2014年1月～12月泌尿外科行腔镜手术治疗的患者中随机抽取256例作为观察组研究对象。包括179例男性和77例女性患者，年龄在18～73岁，平均为（52.47±6.38）岁。其中有117例行全身麻醉，剩余139例行椎管内麻醉，均为输尿管结石、肾结石、膀胱结石和前列腺增生等疾病。从2013年1月～12月收治的腔镜手术患者中随机抽取256例作为对照组研究对象。包括182例男性和74例女性患者，年龄在19～78岁，平均为（52.58±6.49）岁。其中有113例行全身麻醉，剩余143例行椎管内麻醉，均为输尿管结石、肾结石、膀胱结石和前列腺增生等疾病。两组患者的性别、年龄、麻醉方式和疾病类型等基本资料比较，组间无明显差异，经统计学分析无意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1建立品管圈小组 由1名主管护师、2名护师和7名护士等10人组成，主管护师担任组长，带领其他成员积极参与本次活动策划。其中组长主要负责和其他科室和部门进行联系和沟通，共同确定本次品管圈活动的名称和主题，致力于解决手术室工作中存在的问题[1]。

1.2.2制定实施计划 集中品管圈小组成员召开会议，在考虑到手术室工作的独特性基础上，提出多个具有可行性的主题，并采用民主投票的方式选出主题，致力于提高泌尿外科腔镜手术的配合程度。