门诊妇科工作计划范文精选

摘要：探讨如何在妇科产工作中开展计划生育/生殖健康教育及开展意义。方法 回顾性分析2009年3月～2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者临床资料，以门诊为阵地从候诊期到诊疗期开展针对性的计划生育/生殖健康宣传教育。比较健康教育前后知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。结果 3228例调查对象在进行计划生育/生殖健康后，知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率明显优于教育前（P

关键词：计划生育/生殖健康教育 妇产科 门诊 宣传与教育

随着医学理念的转变，对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产，而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来，据我国门诊和社区研究发现，育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%～50%高位，孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势，已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此，本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验，以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育，并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2009年3月～2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者（侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇）临床资料。其中孕产妇1218例，育龄未婚女性及配偶体检者2010例。

1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队，对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理，据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等，或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘，以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式：

1.2.1 以妇产科门诊为中心，在候诊过程中，对群体播放健康教育电视宣传，此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊，随时解答每一位咨询者问题，接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外，还可以利用医院在社会的影响力，将咨询门诊移出医院，移到社区、学校、广场、大型工厂（特别是女职工多）等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传，这样既能树立医院证明形象，还能服务于受众。

1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传，于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品；②对孕产妇而言，分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解，初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册，之后定期开展生育健康知识讲座；③对新婚夫妇，婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育，同时开展各种新婚话题讨论，授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况，同时发放新婚保健手册，提供婚前咨询服务；④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解，如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择，还有3种终止早期妊娠方法的利弊；术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本，3228例样本在接受教育前后均在门诊备案，并建立联系方式。为检验效果，每年随访抽取的3228例调查对象，参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。

摘要:目的探讨计划生育妇科门诊患者的心理特点及护理管理措施。方法选取2014年3月至2016年3月于计划生育妇科门诊就诊的患者共35例，探讨患者心理特征及护理措施。结果计划生育妇科门诊患者普遍存在烦躁焦虑、自卑、消极多疑及抑郁等不良心理，采取心理护理措施后，患者心理状况及生命质量与护理前对比明显提升，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采取针对性护理管理措施可有效改善患者不良心理，提升生命质量，护理效果显著，值得推广。

关键词:计划生育;妇科门诊;心理特点;护理管理

计划生育妇科门诊是医院门诊科室组成部分之一，门诊患者疾病类型及疾病严重程度均具较大差异，患者于门诊就诊期多会因疾病、生活、环境等因素表现出不良心理，影响疾病诊疗及预后。故本研究选取2014年3月至2016年3月于我院计划生育妇科门诊就诊的患者共35例为研究对象，探讨患者的心理特点及护理管理措施，现对本研究进行总结，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2016年3月于我院计划生育妇科门诊就诊的患者共35例作为研究对象，患者年龄21～47岁，平均(28.3±2.1)岁;所研究患者均无精神类疾病，并对本研究知情同意。

1.2方法

(1)心理分析。与所有调查患者面对面交谈，了解患者现有心理状态，掌握不良心理因素，经调查，35例患者不良心理包含烦躁、焦虑:患者因疾病问题于医院门诊就诊时多急于就医，故在医师少、诊室外环境嘈杂状况下易现烦躁及焦虑心理，难以按照正常就诊顺序候诊;自卑:计划生育妇科门诊部分患者属未婚先孕，此类患者于就诊时注重个人隐私，注重疾病保密，担心于医院就诊时遇到熟人，故心理存在较大负担;消极、多疑:部分患者于就诊时多因身体不适导致产生消极及多疑心理，于就诊前担心病情严重;孤单、抑郁:计划生育妇科门诊患者于就诊时其自身生活、工作环境均具有较大个体差异，部分患者生活及工作不如意，在怀孕期间担心工作，担心家庭，治疗时即便花费大量时间、金钱，病情仍无好转，故产生绝望及抑郁等心理。(2)护理方法。对计划生育妇科门诊患者实施心理护理时需针对患者不同心理状态，从护理人员、患者及患者家属三方面予以针对性护理。

【摘要】 目的：指导妇科门诊患者不同就医人群的生殖健康教育。方法：问卷调查法分析不同就诊目的患者生殖健康知识知晓情况。结果：生殖问题组与普通妇科问题组、生殖问题组与计划生育组有明显的差别（P值均为0.000）。结论：普通妇科问题就诊的患者更应该注重生殖健康教育。

【关键词】 妇科； 就诊目的； 生殖健康； 问卷调查

目前，我国流产后服务相继在国内各级别城市有序开展，使人工流产后的广大妇女更多地掌握了避孕知识和流产的危害，很大程度上避免了意外妊娠的发生[1，2]。避孕是生育年龄女性普遍面临的问题，了解不同就医目的的患者避孕知识知晓情况并分析现状，可以指导不同就医人群的生殖健康教育。

1对象及方法

选定2012年3月至6月在沧州市人民医院妇科门诊就诊的病人，年龄在22～42岁之间的424人，正式就医前进行生殖健康知识知晓情况的问卷调查，发放问卷424份，回收422份合格问卷，根据其就诊目的分为1、2、3组，分别为普通妇科问题组（146人）、计划生育问题组（140人）、生殖问题组（136人），对调查结果采用卡方检验和方差分析进行统计学检验，使用SPSS16.0统计软件进行数据处理。

2结果

2.1一般情况

三组调查对象年龄分别为（34.3±1.54）岁、（33.4±1.23）岁、（32.6±1.44）岁；居住在城市的比例分别为66.2%、56.7%、54.3%；习惯于上网了解妇科健康知识的比例分别为34.2%、23.7%、68.4%；就诊医院≥6家的三组比例分别为5.5%、11.4%、41.2%；来本院妇科就诊次数超过≥4次的比例分别为6.2%、6.4%、65.4%。

[摘要] 目的 探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度的影响。 方法 应用随机数字表法将2011年12月～2012年12月在本院产科建卡并定期产检的106例正常初产妇分为对照组和观察组，对照组给予常规产前门诊，观察组在对照组基础上给予助产士产前门诊，观察并比较两组初产妇焦虑、抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度。 结果 观察组焦虑、抑郁标准分均明显低于对照组，且观察组初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论 助产士产前门诊能够有效减少初产妇的焦虑及抑郁程度，提高初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度。

[关键词] 助产士；产前门诊；初产妇；满意度

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（b）-0137-02

孕产妇的情绪状态直接影响着胎儿的健康，因此，优化孕期护理模式意义重大。目前，国外和港台地区建立了一系列助产服务模式，取得满意的效果[1-2]。在国内，助产士产前门诊作为新型助产士实践模式的重要部分之一，已经在临床上有所应用[3-4]。但是，关于产前门诊尚处于起步阶段，尚未达成产前门诊护理干预内容的共识[5-6]。本研究选择2011年12月～2012年12月在本院产科建卡并定期产检的正常初产妇为观察对象，旨在探寻助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年12月～2012年12月在本院产科建卡并定期产检的106例正常初产妇为研究对象。排除条件：①初产妇合并妊娠期疾病；②初产妇既往有其他系统疾病；③既往有妊娠或分娩史；④高龄初产妇，年龄 > 35岁；⑤初产妇存在言语和交流障碍；⑥初产妇无法坚持门诊定期产检。应用随机数字表法将其分为对照组和观察组，两组初产妇入组时在平均年龄、平均体重、平均身高和平均孕周等一般资料方面差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性（表1）。

1.2 护理干预方法

[摘要] 目的 探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。 方法 选择2011年11月～2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象，应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常规产前门诊，而护理干预组孕产妇在此基础上接受助产士产前门诊；比较两组初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局，以探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。结果 护理干预组焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度，提高自然分娩率，降低剖宫产率，改善分娩结局。

[关键词] 助产士；产前门诊；初产妇；情绪；分娩结局；护理质量

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）10-0103-02

近些年来，我国产科医疗技术快速发展，在产前诊断与咨询、高危妊娠处理、出生缺陷诊断、异常分娩干预等方面均有快速的发展，助产士的作用与母婴安全和产科质量密切相关[1，2]。但是在国内，产科服务体系以产科医生为主导，助产士仅针对产时管理，工作场所局限于产房；而在国外，助产士的职能覆盖产妇的整个围产期，国内助产专业服务的现状与发达国家和地区相差甚远[3，4]。为此，亟需开辟和拓宽中国的助产专业特色领域意义重大。本研究探寻助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2011年11月～2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇为研究对象。入组条件：①为初次妊娠；②经超声检查示单胎；③孕产妇年龄 0.05），见表1。

1.2 护理干预方法

摘要：目的 探讨计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因素。方法 对计划生育门诊人工流产妇女采取体检与问卷调查，取宫颈管、阴道标本，行病原体检查，并采取HIV、梅毒血清检测，分析其危险因素及流行情况。结果 检查显示，6.00%白念珠菌病，5.00%衣原体感染，3.00%细菌性阴道病，2.00%阴道毛滴虫病，0.3%淋病，1%HIV阳性。多因素分析部分因素与感染有关，但其阳性预测值差。结论 可将人工流产妇女作为性传播感染干预人群，尤其是衣原体感染。对于无症状感染妇女，仍需不断研究有效检查方法，预防发生并发症。

关键词：危险因素；流行情况；生殖道感染；计划生育

在许多发展中国家，妇女生殖道感染（RTI）是重要公共卫生问题，类感染无明显症状，不及时采取治疗会引起并发症。为控制人口增长，意外妊娠后，人工流产属于常用终止妊娠方法。加上首次年龄提前、婚前妇女比例升高等，这些因素不仅会造成活跃期妇女意外妊娠，且容易成为性传播感染（STI）危险人群[1-2]。本文主要探讨计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因，为预防治疗提供参考，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组研究将计划生育门诊要求人工流产妇女1000例作为研究对象，年龄平均为（26.44±6.78）岁；人工流产原因：42.70%计划生育（427/1000），23.10%非婚性流产（231/1000），20.00%无生育需求（200/1000），16.00%其他原因（160/1000）。首次年龄平均为（23.44±2.45）岁，13.00%首次年龄

1.2方法 本组研究对象均知情，签订知情同意书，调查人员首先收集人口学变量、使用以及性生活史等情况，采取妇科检查，并做好详细记录；阴道后穹窿部位取材，并采取湿片检查线索细胞、滴虫以及念珠菌等，对阴道分泌物PH值进行测定，给予胺试验。宫颈管1.5～2.0 cm部位取材，放置于转运试管，保存于-20℃环境下，应用衣原体淋球菌检测试剂（英国雅培公司），采取集合标本法PCR检测。抽取5 ml静脉血，检测HIV、梅毒，应用TPPA检测梅素，明确累计感染率，对于阳性者采取TRUST，明确活动性梅素流行率；应用纸片法检测HIV，对于阳性结果通过蛋白印迹法进行确认。

1.3统计学分析 将单因素分析指标纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。

2 结果

20*年，全市妇幼卫生工作将坚持以“三个代表”重要思想为指导，贯彻实施《母婴保健法》和妇女儿童发展纲要、发展规划，全面实施母婴健康工程和妇女健康促进工程，以避免孕产妇死亡发生和降低五岁以下儿童死亡率为目标，进一步规范母婴保健技术服务和计划生育专项技术服务监督管理，加强婚前医学检查和流动孕产妇管理，完善妇幼卫生信息网络建设，深化妇幼保健服务进社区，面向群体、面向基层，全面提升妇幼保健服务水平，确保母婴健康和安全。

一、加强妇幼卫生监督管理

（一）进一步加大母婴保健执法管理力度。贯彻和落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。整合卫生监督力量实行统一执法，加大对非法行医的打击力度，加强母婴保健专项技术服务的监管力度，坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法违规行为。加强B超管理，按照“谁发证、谁主管”的原则，对从事B超工作的医务人员签订《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的责任书，做到卫生行政主管部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与医务人员层层签定责任书，禁止非医学需要的性别鉴定。提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力，举办一期母婴保健法和计划生育法律法规知识培训班。

（二）进一步加强计划生育技术服务管理。加强计划生育技术服务监管，依法执业和开展计划生育技术服务，督促各级医疗保健机构严格执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》，规范计划生育技术服务工作。认真落实《人口与计划生育目标管理责任书》，严格执行凭证取环、凭证定点引产、凭证施行输卵管再通术和凭生育联系卡进行辅助生育等制度，进一步健全和完善计划外妊娠报告制度。

（三）规范《出生医学证明》管理工作。督促各发证单位要严格执行《关于进一步做好<出生医学证明>发放管理工作的通知》（舟卫发〔20*〕65号）文件，确保《出生医学证明》发放准确无误。发放单位《出生医学证明》管理实现计算机网络化管理。

（四）督促医疗单位的妇幼卫生工作职能落实。各级医疗单位特别是县级以上医疗机构要继续执行《浙江省县级以上医疗机构公共卫生计划任务书》提出的各项妇幼卫生工作要求，加强乡镇卫生院妇幼保健服务功能力度，进一步加强对各级医疗保健单位妇幼卫生工作质量的考评。市直医疗机构妇幼卫生工作纳入市属单位综合目标考核指标。

二、切实提高妇幼保健服务质量

（一）建立健全母婴保健服务规章制度和操作规范，规范围产保健管理。各级医疗保健单位要继续执行《关于要求各级医疗单位进一步做好妇幼卫生工作的通知》（舟卫发〔20*〕51号）文件规定，依照《*市围产保健实施手册》及相关管理常规，规范围产保健操作规程，提高质量。继续实行孕妇自愿选择建册，加强首诊负责制，采取有效措施，努力提高早孕建册率和孕产妇系管率。按“浙江省高危孕产妇管理办法”加强高危分级管理，进一步完善重症高危妊娠报告、会诊、转诊、追踪等工作，提高高危孕产妇筛查水平和县级高危筛查率。

实习是个人综合能力的检验，除了有一定的课本知识外，还需有一定的实践动手能力，操作能力。下面带来儿童保健实习心得体会，以供赏析和参考借鉴!

儿童保健实习心得体会【1】

回顾20xx年的儿保工作，在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下：

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童 人，0-3岁儿童数 人，新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人， 3岁以下儿童系统管理人数 人，按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给于发育、心理、营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿，对其中 名进行了家庭访视，对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个发那个面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询，发放联系卡，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

[摘要] 目的 调查医院门诊寻求计划生育妇女的宫颈糜烂患病状况，为制定有效的预防措施提供科学依据。 方法 对2010年2月～2011年2月笔者所在医院寻求计划生育服务的680例妇女的宫颈糜烂患病状况进行调查。 结果 680例妇女宫颈糜烂患病率为48.5％，病原微生物的感染以UU为主。宫颈糜烂的发生与年龄、医疗费用支付方式、妇科普查频率密切相关。 结论 宫颈糜烂受多种因素影响，应重视妇科疾病的普查普治，加大宣教力度，提高妇女生殖健康水平。

[关键词] 门诊；计划生育；宫颈糜烂

[中图分类号] R711.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）06-0016-03

Survey on the prevalence of cervical erosion among women for family planning at hospital outpatient

CAI Ting1 SHU Liping2

1.Hangzhou City West Lake District Jiang Village Wenxin Street Community Health Center, Hangzhou 310000, China; 2.Jiande Family Planning Guidance Station in Zhejiang Province, Jiande 310000, China

[Abstract] Objective To investigate the prevalence of cervical erosion among women who looking for family planning services at hospital clinics, for providing a scientific and effective preventive measures． Methods Investigated 680 women who seeked family planning services of cervical erosion prevalence survey in author's hospital during 2010 February to 2011 February. Results The prevalence rate of cervical erosion of 680 women were 48.5%; The mainly pathogenic microorganisms infection was UU． The age, mode of medical payment, gynecological census frequency were closely related to occurrence of cervical erosion. Conclusion Cervical erosion was affected by many factors, should be paid attention to the treatment of gynecological diseases census, increaseing education strength and improving the reproductive health level.

[Key words] Outpatient; Family planning; Cervical erosion

甲方：

乙方：

经双方友好协商，甲、乙双方共同组建XX街社区卫生服务中心“妇科诊疗中心”（以下简称妇科诊疗中心）由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：

一、 合作目标

根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“妇科诊疗中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担追加的医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院妇科建成汉正街地区具备良好品牌及实力的妇科诊疗中心；

二、 合作范围：妇科门诊、计划生育门诊、医学影像科

三、 投资方式与资金来源

在现在妇科门诊，医学影像及计划生育科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室及增建简易病房扩大收容；产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为 万元，其中设备投入 万元，其他 万元，由 月经“妇科诊疗中心”进行返回。