领导医德医风工作总结范文精选

一、指导思想

以科学发展观思想为指导，以维护人民群众根本利益为目的，以“医德医风建设年”活动为载体，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，紧密结合“三好一满意”、“治庸问责”效能建设和“喜迎十，争创新业绩，推动新跨越”等活动，进一步规范医务人员医疗服务行为，提高医疗服务质量和水平，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进全县医疗卫生事业持续健康发展。

二、工作目标

通过开展“医德医风建设年”活动，实现以下目标：

(一)医德医风明显好转。全县卫生系统干部职工对开展医德医风建设的重要性认识明显提高；职业责任感、荣誉感、使命感明显增强；忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、精益求精、文明行医的行业新风进一步树立；领导班子和业务骨干模范带头作用进一步发挥，人民群众满意率进一步上升。

(二)医德医风制度建设明显强化。建立健全医德医风教育、投诉、监督、管理、考核、奖惩工作制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依法执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医风建设长效机制，医德医风制度建设覆盖面达到100%。

(三)医疗服务质量明显提高。提高医疗机构医疗质量管理水平，严格执行医疗技术操作标准和规范，医疗核心制度全面自觉落实。医疗差错和事故明显减少，坚决防止一级医疗事故发生，患者对医疗服务质量满意率达90%以上。

(四)医疗服务态度明显改善。“以人为本”和“以患者为中心”的服务理念进一步树立，优化服务环境，简化服务流程，提高服务效率，创新服务举措，加强医患沟通，服务对象问卷调查满意度90%以上，患者投诉举报处理率达100%。

摘 要 为了更好地加强医德医风建设，纠正行业不正之风，不断提高医务人员的职业道德和医疗服务质量，各级医疗单位建立健全医德档案很有必要，它是目前纠正医德缺陷的有效方法之一，越来越得到社会的赞同和认可。医德医风档案强化日常医德医风的考核，注重日常考核资料的积累，能够有效地激励、约束医务人员医德医风行为，实践证明是行之有效的。本文着重分析医+-德档案的作用、机制、内容的具体问题。

关键词 医德档案 创建 使用

中图分类号：R-052 文献标识码：A

1建立医德档案的目的

建立科学、规范的医德医风考评体系。建立健全医德档案是为了对医务人员的医德医风形成有效的激励和约束机制，监督、鞭策医务人员自觉履行医德规范，遏制行业不正之风，弘扬全心全意为人民服务的无私奉献精神，促进医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，促进医院持续健康发展。

2健全领导机制

成立由院长任组长，分管领导任副组长，相关职能部门负责人及各总支书记组成的医德考评领导小组。实行和医疗等工作同部署、同落实、同检查、同考核。领导小组下设办公室。

3建立考评体系

摘要：本文结合《三级传染病医院评审标准与评审细则》等文件，总结了对本院医德医风考评体系的建立过程，归纳概括了本院建立的院科两级管理体系、日常与年度相结合的考评方法，同时整理了对于建立考评体系中易出现的问题与解决方式，有助于各传染病医院在晋级过程中更好地完善医德医风管理工作。

关键词：医德医风 考评 建立

医德医风考评体系对于传染病医院而言，是规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、树立行业新风，构建和谐医患关系的有效途径和制约机制。尤其是《三级传染病医院评审标准与评审细则》等文件的相继出台，为力求达到“三级”标准的传染病医院提出了更高的要求，在医德医风管理方面，不仅要求传染病医院有相应的医德医风考评机制，更要有“考评方案和量化标准”，要“建立医德医风档案”，“医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩”。这使得努力晋升“三级”的传染病医院都要重新认识各自的医德医风管理工作，重新审视与梳理各自的医德医风考评体系，我院也不例外。

在重新建立医德医风考评体系的过程中，我院通过结合医院的绩效考核体系，制定了《医德医风考评方案（试行）》，建立了专门的《医德医风奖惩制度》，初步建立健全了医德医风考评体系，现将建立过程的心得总结如下：

1 高度重视，加强领导，成立院、科两级管理组织

我院领导班子高度重视医德医风工作，建立了医德医风考评体系，并为此成立了院、科两级的管理机构。院级医德医风管理机构即领导小组指导全院医德医风工作，负责全院在职职工的医德医风考核工作，兼任医德医风评审委员会（以下简称评审委员会），对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行评定；科级管理机构是医院内部科室成立的科室考评小组，负责科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作。

医院同时设立了管理办公室作为日常的执行机构，负责全院医德医风工作的协调与执行及日常检查工作。

2 纳入绩效考核体系，与晋级聘用等挂钩，使医德医风的考评更有力度

1传统医德档案存在很多弊端

1.1传统医德医风档案发挥作用十分有限。纸质的医德档案往往实行定期考核，通常只在年终才进行考核，情况好的医院也大多是年中和年终两次。因此，传统的医德医风档案的作用仅仅局限在反映年中考核和年底考核的情况[1]，不能及时反映医务人员在全年工作中的医德医风表现，而且因为页数的限制，不能全面记载医务人员的医德情况。同时，由于医德档案的时限性，纸质的医德档案不能及时记载医务人员所受到的患者表扬或批评情况。而且，对收到的表扬情况，往往能通过锦旗、表扬信等进行反馈，而受到的批评却经常被忽略。这也使医德医风档案在提高医务人员服务水平和服务质量的作用上大打折扣。

1.2医德档案管理人员能力参差不齐，影响医德档案的管理水平。虽然很多公立医院非常重视医德医风工作，在实际的工作中也采取了很多措施加强医德医风的建设，但是对医德档案的管理工作普遍缺少关注。在日常工作中，医德档案的管理人员往往是兼职人员，不能专心从事医德档案的管理，导致医德档案的建设工作不细致，不系统。而且，很多医德档案管理人员缺少档案管理方面的专业知识，缺少系统的档案管理培训[2]，往往档案收集意识不够，不了解医德档案的重要性，严重影响了医德档案的收集整理工作，导致医德档案的作用很难发挥出来。

1.3医德档案难以发挥其作用。医疗质量的好坏取决于医务人员的服务态度和技术水平两个方面因素，而服务态度在一定程度上起着重要作用。同样的设备、同样的技术，由于医务人员的医德修养不同，在医疗实践中所发挥的作用和带来的结果也会不同。当前，很多公立医院的医德档案仍然采用传统的纸质档案管理手段，未积极使用电子化的医德档案管理手段对相关资料进行实时的填报、跟踪和分析[3]。这种传统的管理方式导致医德档案既没有给医院带来经济效益，又增加了医院的工作负担，从而导致医德考评流于形式。在实际的具体执行过程中，往往采取在年中考核和年底考核中进行医德档案的填写和记录，缺少日常考核资料的支撑，医德档案的填写常常如出一辙，没有个体差异，也没有针对性，以致于医德档案的质量水平很低，不能反映出医务人员的医德水平。在医务人员的提职、晋升、奖惩中发挥不了医德档案应有的作用。

2医德医风电子档案管理平台在某公立医院的实践

院领导向来重视本院的医德医风管理工作，从2009年至2011年不间断进行医德医风的收集和整理，对上述传统档案的管理中存在的弊端有着深刻的认识。2011年根据医德医风档案管理的发展趋势，院领导一致同意招标采购了某知名科技信息公司的医德医风档案管理平台。该平台具有较高的兼容能力，对计算机操作系统要求不高。结合医院日常考核中的医德医风重点，该平台系统模块划分为档案填报、档案审核、档案查询、档案考评、考评统计、系统设置、权限设置等七大模块。2015年又在原有基础上增加了意见建议模块。该电子档案平台将重点设置在“档案填报”中，细分成了7大项、20个小项。系统还根据医德医风工作实际设置了8个一票否决项目[4]。该系统每个考核主体都实行百分制，考评档次分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”。在档案填报结束后，医院可通过考评结果进行进行查看考评的档次。为配合该系统的使用，该院将每月的定期检查项目与该系统结合起来，将绩效扣分情况与科主任、护士长挂钩，将扣分项目具体到个人。与此同时，医院还与随访平台、医德医风批评评价系统进行对接，每月进行汇总总结。在核实后将批评意见加入到考评档案中进行动态评分。

3医德医风电子档案平台实施效果及应用意义

该电子档案管理平台实施以来，实现了该公立医院医德医风建设三个重要转变：

编者按：本文主要从提高认识，加强制度建设，完善监督约束机制；开展政治思想教育工作加强行风廉政建设；以病人为中心改善医疗环境，对医德医风建设情况汇报进行讲述。其中，主要包括：领导班子认识到，行风建设是医院内涵建设的重要一环，加强卫生行业职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要内容；医院制定了精神文明建设规划，采取多种形式，对新进院人员培训和考试；加强门诊建设，方便病人就诊；向全社会承诺；实施医药分开核算，药品公开招标集中采购，降低药价，减轻病人负担；新领导班子成立以来，院领导狠抓职业道德建设，不断地采取新举措，规范医护人员行业道德行为，取得了良好的社会效益和经济效益，具体材料请详见：

近年来，我院领导十分重视职业道德建设，带领全体职工贯彻江总书记“三个代表”的讲话精神，狠抓医德医风及两个文明的教育，强化监督约束激励机制，把医德医风建设纳入规范化、制度化管理轨道，使医院的管理水平、医疗护理质量，服务质量都得到了显著提高，获得社会各界广泛赞誉，取得了明显的社会效益和经济效益。

一、提高认识，加强制度建设，完善监督约束机制

领导班子认识到，行风建设是医院内涵建设的重要一环，加强卫生行业职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要内容。作为社会主义精神文明窗口单位的医院，对人民群众的健康负有重大责任，只有牢固树立强烈的社会责任感和社会主义人道主义精神，全心全意为病人服务，才无愧于“白衣天使”这个光荣称号。加强卫生行业职业道德建设，是纠正行业不正之风的治本之策。特别是在卫生改革深入发展，市场经济的大环境中，只有加强医德医风建设，才能提高医疗护理质量，提高服务质量，改善就医环境，取信于民，医院才有生存发展的空间。我们利用全院大会、科室会议、宣传栏等一切机会，经常讲、反复宣传教育，使我们的同志都认识到行风建设的重要性，把全体医护人员统一到这个认识上来，始终把这一认识贯彻到医疗实践中去。行风建设，组织、领导是关键。医院实行了行风建设责任制，健全一套完整的行风建设领导机构。科室由科领导亲自抓。形成有效的工作网络。并有职业道德建设监控网络，由医务、护理、院办等各机关科室组成。经常检查、监督并处理群众的来访投诉。

院长与全院职工签订《文明行医责任书》，制定了《医德医风质量考核评分标准》和《职业道德文明用语、忌语、礼仪、仪表行为规范手册》，人手一册。采取明查暗访，定期质量考核，电话查岗，征求病人意见等方法，全部进行量化打分。考核结果与科室奖金，个人晋级升职，进修学习挂钩；与评比先进挂钩。建立了全院职工“医德医风档案”，每年对医务人员一次考核分析并及时通报。

新领导班子成立以来在建立和监督的内容与措施上得到不断地完善和规范。赋予监督员实施监督的权利，建立畅通的联系渠道，定期召开座谈会，听取监督员所反映的各层面群众的意见，召开病人公休会征询住院病人及其家属意见，作为改进工作的一面镜子，并坚持把院外监督制度归入医院管理的重要内容。同时设立投诉电话，医德医风意见箱、举报箱等，接受来自各方面的监督，一旦有投诉和举报，即刻处理，给予满意的答复。我们分析了病人投诉中不满意的内容，这里有主观的原因，也有客观的原因。所以我院领导在院里挑选素质好，有一定沟通艺术的护士，接受礼仪和业务知识培训，患者可以随时查帐。使问题得到很好解决，患者对这一问题的投诉明显减少。

二、开展政治思想教育工作加强行风廉政建设

持之以恒地开展政治思想教育工作是做好行风廉政建设工作的前提和基础，也是保证职业道德建设工作的关键。我们按照上级部署，组织全院职工参加“讲学习、讲政治、讲正气”活动，学习江总书记“三个代表”的重要讲话，使全体医务人员提高了认识，自觉在医疗工作中规范个人的言行。

摘要：随着现代医学科学的进步和医学模式的转变，医护工作的范围已由单纯对人生命体的疾病防治的医护，扩大到了对人全身心的整体医护。在这种情况下，医护人员的医德品格，越来越成为影响和带动医护质量提高的重要方面。作为医护人员如何加强自身修养，是值得我们认真思考和探讨的问题。

关键词：现代医学；以病人为中心；医德医风；医疗行业；医护人员自身修养

中图分类号：R-052文献标识码：A文章编号：1009-2374（2009）02-0182-02

医院是社会文明的窗口，是了解病人的需求、为病人排忧解难的服务行业。所谓医德，是指医务人员的职业道德，也是医护人员在工作中与病人、家庭、社会发生医患关系中应尽的义务和责任。从医疗上讲，就是尊重病人的生命和权利，在具体工作中给病人及社会提供卫生服务。从实质上讲，就是通过医务人员的努力，医治好疾病，保护好生命，提高社会生产力，为人类健康、社会发展做出贡献。随着社会主义市场经济体制的建立，必然使社会各行各业发生深刻的变化。对医疗卫生行业来说。传统的医德观念也正面临着严峻的考验，在医德建设上出现了许多新的问题。因此，如何克服市场经济的负效应，使广大医务工作者加强坚持以病人为中心的医德医风建设是摆在我们面前的一个重大课题。

一、医德的内涵

（一）医德的范畴

医德就是医疗行业的职业道德，医院以医疗为主体的各项工作，都与道德有密不可分的关系。道德规范是医院在管理、医疗活动中及其为病人服务的工作中应自觉遵守的行业准则和规范的总和，是医院承担社会责任的一部分，是推进医院文化建设的重要内容。目前国内外许多规模上等级的医院都分别形成了自己的强有力的道德规范，或把培养道德规范作为重要目标，一个医院就和一个人一样具有自己的性格、气质、个性、风貌和品德，医院要想在市场中立足，首先要有良好的信誉，而信誉又是医德的第一体现。

（二）医德建设的作用

市医院医德医风监督、考核、管理办法

为保证职业道德规范的贯彻落实，把医德医风建设的各项内容真正落到实处，进一步提高医疗质量和服务水平，努力为人民群众提供优质高效的医疗服务，现就医院医德医风监督考核，管理工作做如下规定。

一、组织领导与职责

1、成立市医院医德医风建设考评委员会,委员会由院领导、各党小组长、院党办、政工科、医务科、护理部、财务科等部门负责人组成，负责对全院医德医风建设和纠正行业不正之风工作统一领导，考核、监督、管理。

、考评委员会的主要职责有：a、负责对全院医德医风情况进行调查研究和考核评价，b、制定医德医风建设方面的目标、规划、制度、规定等；c、对上级和医院所部署的医德医风建设方面的工作任务进行监督落实。d对全院医德医风教育，管理工作定期和不定期进行监督检查，对群众举报反映出来的问题进行查实，为医院决定奖罚、惩处、表彰提供依据。

二、考核办法：

、医院医德医风建设考评委员会，按其职责要求，每季对全院各科室医德医风状况进行一次考核，考核结果与得分情况与科室工资挂钩。

、医德医风建设考评小组，每季度对所属科室的医德医风状况进行一次考核，将各科室的考评情况报考评委员会，审核后将结果在医院简报上公布。

为贯彻市卫生局以“创三无、促三好、提三率”为主题的医德医风建设“三三行动”意见，打造“情系百姓，满意卫生”服务品牌，经研究，决定在卫生系统开展“三三行动”，实施方案如下：

一、总体目标

围绕区委、区政府“三生融合，幸福”总体目标，以“创先争优”为中心，创建“无红包、无大方、无长队”医院，重塑卫生系统形象，全面改善医疗服务，促进医疗服务更方便，医疗质量更放心，医患关系更和谐，开展“医德好、质量好、服务好”竞赛，提升整体服务水平，切实提高群众、患者和医务人员满意率，通过三年的持续改进，使医德医风上一个新的台阶。

二、主要内容

（一）创三无，塑形象

1、创建“无红包医院（社区卫生服务中心）”，严明纪律，取信于民。按照市卫生局、市纠风办《关于开展创建无红包医院活动的意见》，继续深化活动内容，实行拒收情况院内定期公示制，安排专人对出院病人进行电话或短信回访和调查，组织监督员明察暗访等。加大查处力度，对收受红包者一律按下列规定予以惩处：责令退还，并予以相应金额10倍的惩处；当年度考核定为“不合格”；两年内不得晋级、晋职；有索要等恶劣行为的由区卫生局予以吊销执业证书。

2、创建“无大方医院（社区卫生服务中心）”，合理诊疗，降低两费。打造“阳光用药工程”，加快医院电子病历建设，健全处方点评互评制度，强化处方信息监督，完善统方信息责任追究和大处方问责制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗，进一步降低患者门急诊费用和住院均次费用。继续推行同级医疗机构检查检验结果互认、临床路径管理、单病种质量管理控制。深化抗菌药物临床应用专项整治，医疗单位业务职能科室要牵头对本单位药品用量情况进行动态监测，并执行超常预警制度，对区第一人民医院月用药量（包括总量和总价）前5位的医生和药品，对各社区卫生服务中心月用药量（包括总量和总价）前5位的药品，医疗单位纪检人员会同牵头相关科室及时予以调查，发现违规处方，当事医生一律进入黑名单，违规三次以上医疗单位视情节轻重予暂停处方权1-3个月。

3、创建“无长队医院（社区卫生服务中心）”，简化流程，改善环境。推行自助挂号、预约挂号、叫号服务，增设服务窗口，合理安排门急诊和入、出院服务流程，缩短挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间。同时，通过开展双休日及节假日门诊等方法缓解病人积聚现象，通过三年努力，逐步实现无长队目标和解决“就医难、就医烦”等问题。各医疗单位要结合本单位实际出台切实有效措施并付诸实施。

作者：陈运奇 田欧 李国平 薛万国 刘同波 陈晓红 何振喜 孙卫 孙中海 刘庆国 唐芷山

论文关键词：区域医疗　医德医风　监督管理　医院信息系统

论文摘要：为建立医院医德医风长效机制，改变过去由人工调查方式，利用网络信息技术为支撑，构建以病人为中心的两级医德医风监督管理信息平台，有效解决针对各类病人及医院工作人员对医德医风意见的反馈和综合评价，具有重要意义。

加强医德医风建设，是医疗卫生工作中的重要一项。2007年，卫生部、国家中医药管理局下发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》的通知，要求构建和谐医患关系。本着建立长效机制的原则，应充分利用网络信息技；搭建全院、全区甚至全市(省)的医德医风监督管理平台1-4l~基于国家十一五科技支撑计划——军民协同共建医疗服务范工程课题，先在总医院研究建立了覆盖全院的医院医德医风监督管理平台，随之移植到厦门，建立了以卫生局：中心、覆盖全市各个医院的区域医德医风监督管理系统。通过半年试运行，取得了良好效果，对促进区域医德医风建设有重要意义。

1设计原则

1．1以病人为中心这是构建医德医风监督信息化系统的首要原则，可将病人分为门诊、住院、出院三类，针对不同群体制定不同的服务方式，方便患者对医德医风进行评价。

1．2院内和院际互评为更加全面、公正地收集信息，除本院人员的相互评价外，医院还要进行综合评价，各医院间也要互评，与患者评价信息形成互补，使评价内容更为充实、丰富。

1．3与市政府工作平台、医院信息系统平台无缝集成系统无缝连接到市卫生局工作平台及医院信息系统，使其成为卫生局和医院业务的子模块，方便有关部门实时查阅和管理。

一、指导思想

把关心和服务群众作为第一职责，把群众的评价作为衡量工作政绩的第一尺度，建立健全各项规章制度，不断提高医疗服务水平，以党的十六大、十六届六中全会和“三个代表”重要思想为指导，以构建和谐卫生为目标，结合今年开展的“医院管理年活动”、“治理医药购销领域商业贿赂专项工作”，以解决突出问题为重点，以“服务创优质、满意在卫生”为主题，始终把维护人民的健康权益放在第一位，把群众的呼声和意愿作为指导工作的第一信号，建立一支政府放心、百姓满意、适应时代要求的政治强、作风正、业务精的高素质的医疗卫生队伍，树立“廉洁、勤政、务实、高效”的卫生行业形象。

二、组织领导

为切实加强全院职业道德建设工作，特成立医院职业道德建设工作领导小组：

组长:略；副组长：略；成员：略。

领导小组下设办公室在院办，同志兼任办公室主任，负责日常工作。

三、目标

㈠加强职业纪律、职业责任教育，增强服务意识。通过组织医务人员深入学习“三个代表”重要思想，开展以社会主义荣辱观为主要内容的一系列活动，进一步增强全院职工全心全意为人民服务意识。