临床个人医师工作总结范文精选

本人于年11月取得临床执业助理医师资格，年6月取得公卫执业医师资格，取得医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这今年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为：要想做一名合格的医生，首先要求要有较高的道德素质修养，一名医生可以技术上不高，但起码的职业道德必须具备。就像对年感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣，就要对生命负责。在这个神圣的岗位上，良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我认真学习邓小来理论、认真学习三个代表，并把它作为思想的纲领，行动的指南;时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。努力学习做一名象华益慰、钟南山、陈晓兰一样的好医生。

二、业务水平

年疾控中心成立后，我就被分到传染病防制科工作，先后承担了疫情信息统计、传染病平台报病、传染病网络直报、传染病和死亡病例漏报调查、报告质量调查，出血热、布病监测工作，学校传染病防制等项工作。亲身经历了传染病实行直报的三个历程，从手工填卡报告到建立了大疫情报病平台到目前的中国疾病预防控制信息系统，传染病报告的及时性、准确性大大提高。传染病报告方式的提高也印证了我国疾病预防控制工作取得的巨大成绩。经过五年的工作磨练，我已经可以独立或者和其他科室人员配合的完成科室各方面工作。

三、工作成绩

1、在工作上，围绕中心的全盘工作思路，对照科室自己分管工作的相关标准，严以律己。独立或配合完成了自己分管的工作。

a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作；

1我院“质控”体系简介

我院“质控”体系是以医疗为中心、目标管理为主线、优质服务为宗旨、全面质量管理为核心、经济管理为手段、安全防范为重点、层级负责和岗位职责为特征，强化落实规范化、标准化、程序化管理的全方位、全过程、全员参与的医院“质控”管理方法。该体系规范了各级各类人员的行为准则，调动了全体人员优质服务的积极性、自觉性，切实提高了工作效率和工作质量。

1.1“质控”依据

根据卫生部《医院管理评价指南》、《河南省医院管理综合评价细则》、《医院医疗成本核算管理方法》和《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》及医院相关制度，制订《医院综合质量目标管理考评办法及实施细则》（简称《办法》），用可量化的数据作为医疗绩效监控的部分指标，用客观数据来判断医疗管理的质量，增加监控管理的科学性和说服力。

1.2组织机构及考评管理

实行医院质量管理委员会（简称“质控”委）、职能部门、科室三级组织管理制度。“质控”委由分管副院长负主责，各部门领导为成员，下设办公室（简称“质控”办），负责全院“质控”工作的整体规划。职能部门每月组织所属各专业“质控”小组，对科室实施目标责任综合考评，定期组织质量讲评，开展专项质量管理活动。科室按月实施自控考评，每月召开质量安全分析会，填写《科室自控记录本》，上报科室“质控”检查结果及分析改进措施。

1.3“质控”考评结果汇总、反馈及改进

每月由“质控”办、机关职能部门汇总科室自查记录、部门检查及科室互查结果、病历检查、医患纠纷、满意度、医疗指标、护理指标、后勤保障指标等。将汇总结果上报“质控”委，同时向科室反馈。对其中发现的问题，相关科室必须负责核实，制订并认真落实质量改进措施。

医师职称晋升考评制度是培养医师队伍，促进人才成长和医学发展的重要途径和手段。临床医学是经验学科，必须经过临床实践，临床经验的点滴积累、不断总结和持续提高，才能培养出一个合格的临床医师。全国政协委员、总医院副院长范利认为，现行医师职称晋升考评中存在重论文科研，轻临床实践现象应该值得重视。

近年来，现存医疗机构对医生的晋升职称考核体系是一种以医疗和科研并重的考核体系，但实际上这种体系逐渐演变成了“唯科研”“唯论文”论。很多部门及医院把论文，科研成果作为医师晋升的必备条件，而缺乏临床能力的量化指标。

“医师职称反映的是临床工作能力，主要看其处理疾病的娴熟程度，诊断救治的技术水平，对待病人认真负责的态度。一个胜任工作，深受病人欢迎，具有敬业精神的医师，其能力并不能单用外语、论文、科研成果来证实。”范利说，医生的职称评审脱离临床实际，许多学历高，科研论文数量可观的人不会看病但可晋升高职称；而那些诊疗经验丰富，深受患者喜爱的医生却因为论文数量不够而在晋升的路上屡屡受挫，严重挫伤了医生临床工作积极性。

范利认为，逼迫临床医生加大精力忙于从事科研写论文，只会导致医疗质量滑坡、科研急功近利、论文造假泛滥、医生队伍不稳等严重危害，将使我们的医改面临严峻挑战。

针对现行临床医师职称晋升考评制度，范利建议：

首先，标准分开，侧重考核临床医师实际工作能力。临床医师职称晋升考评总体思路应该大大增加临床能力考核的权重，以临床能力为主，科研学历为辅，侧重实际工作的能力，即处理疾病的能力，看其是否能够胜任相应的职称要求，完善对医生实际临床水平的考察标准，建立科学的绩效考评体系。可以根据医院的性质对医生进行分类，比如社区医院可以不做或少做科研，三甲医院应该对研究型和临床型医生晋升职称评审标准要有区别。

其次，区别对待，鼓励临床医生从事真正的临床科研。当然让晋升之路不要重论文，并非排斥临床医生搞研究。临床医学是一个实践性很强的学科，临床医生的技术提高和业务进步，离不开科研；而没有扎实的临床知识和积累经验，谈科研只会成为一句空话。好的临床医生必须懂基础、善思考，在临床工作中搞科研，在科研中指导临床工作。在医生能力评估体系中不应过分强调SCI的重要性。

还有，重视试点，建议采取不同的医师晋升标准。医师职称晋升制度的改革应该朝“多样化、灵活运用”方面发展。国家可以制订临床医生职称晋升指导标准，由各地区根据实际情况决定具体标准，无需采用一把尺子来度量或“一刀切”。建议采取单位聘任和职称晋升相结合的方法，针对不同岗位的医务工作者，会套用不同的职称晋升制度，更实用，更易操作。职称作为医生临床水平高低的主要标志，其标准首先要看得好病。

[摘要] 目的：对2年来临床药师的工作进行总结。方法：根据临床药师的工作试点,总结其内容、方法、体会和经验。结果：经过临床药师的辛苦工作,其工作成效已得到试点科室的初步认可。结论：临床药师尚需进一步提高专业水平,并在医院领导和法规制度的支持下开展工作,为临床和病人服务。

[关键词] 临床药师；全程化药学服务；体会

[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（c）-161-01

2002年初，卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》)，明确提出：医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。在医院领导的大力支持下，我院药剂科认真组织学习《规定》，结合我院实际情况，决定开始培养本院的临床药师。2004年1月,医院首批临床药师培养对象进入了临床科室。在医院领导的指导、规划下，在临床科室主任的支持下，2年来,我院在临床药师的培养方面获得了一些体会,现总结报道如下：

1 临床药师培养对象的确定

作为能进入临床的药剂师，必须具备一定的条件[1]。考虑到药物治疗学是进行药学服务的基础[2]，我院制定的标准是：药学专业具有中级以上职称；《药理学》、《临床药理学》和《药物治疗学》的知识掌握较好，能全面了解临床常见病及多发病的药物选择与用药特点；熟悉医师用药习惯和院内的药品，能与临床医师进行沟通和交流。

2 临床药师下临床试点科室的选择

把内科作为临床药师下病房的试点科室，主要是考虑该科不是单一的专科，住院病人中可能有各种内科疾病，便于临床药师学习临床知识,可以保证临床药师的“见多识广”，有助于在较短的时间内认识疾病的复杂性。

[摘要] 临床实习是医学生教育的关键环节，是医学生理论联系实际的桥梁， 也是医学生向临床医生过渡的一个重要环节。临床实习的教学管理在对医学生临床教育工作的指导、实施、组织、协调和评价中发挥着至关重要的作用，是医学生临床实习教学工作顺利实施和完成的重要保障之一。医学生医德教育、临床教师队伍建设、进入临床前的岗前培训、临床工作考核和临床实习的总体评价、正确处理实习与就业和考研之间的矛盾在医学生临床实习教学中具有重要的作用，对于顺利完成医学教育具有极其重要的意义。

[关键词] 医学；学生；临床实习；教育；管理

[中图分类号] G424.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）08（b）-0144-03

Investigations of management work in clinical teaching of medical students

ZHAO Lijun SU Chunyan SUN Yongsheng

Wangjing Hospital of China Academy of Chinese Medicine Sciences, Beijing 100102, China

[Abstract] Clinical practice is a key link of education of medical students, a bridge between theory and practices for medical students, and an important step in transition from medical students to clinical doctors. The teaching management of clinical practices plays a crucial role in direction, implementation, organization, coordination, and evaluation of clinical teaching work, and is one of important leverages for both smooth implementation and accomplishment of education work for medical student clinical practices. The following factors play very important roles in both teaching of clinical practice of medical students and successful completion of the medical education: instruction on medical ethics, construction of teacher ranks, pre-job training, clinical assessment, holistic estimation, and correct treatment of the contradiction between clinical practice, employment and taking part in the entrance exams for postgraduate schools.

[Key words] Medical science; Student; Clinical practice; Education; Administration

摘要:近几年来,随着医疗体制改革的不断深入,医院药学已逐步从药品的单一供给服务模式开始向技术服务型发展。因此,积极开展临床药学,保证患者安全、经济、合理的使用药品,已成为新时期各级医院药学发展的必然趋势。

关键词:临床药学服务;临床药师;合理用药

中图分类号:R288　文献标识码:A

文章编号:1007-2349(2010)11-0082-03

临床药学(Clinical Pharmacy)是由现代药剂学、临床药理学和治疗学等新理论、新技术发展而成的;是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴的、综合性的交叉学科。该学科以生物药剂学、药代动力学为基础理论,以医药结合为宗旨,以合理用药为核心,以个体化的患者为中心,以确保患者用药安全、有效、合理、经济为目的,涉及内容广泛,要求层次较高,是医院药学发展的方向嘲。临床药师在临床工作过程中,积极参与疾病分析、诊断、治疗,为临床提供药学服务,从而提高医疗质量。可见,药师开展临床药学,参与全程化服务是医院药学发展的必然趋势。

1　医院开展临床药学服务的必要性

1.1　是社会发展的必然趋势近年来,随着医疗体制改革的不断深入以及医院药学的飞速发展,安全、有效、经济、合理用药将日益受到公众的重视。同时保障人民群众健康,共同构筑和谐社会,也是药师应尽的一份责任。中华人民共和国卫生部和中医药管理局联合发出的医疗机构药师管理暂行规定中指出“药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式;开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学服务,提高医疗质量”。这是医院药学发展的必然趋势。长期以来,我国的临床药学专业还没有发挥自身的优势,达到预期的目的,我国药学教育无论在服务的广度和深度方面都很有限,并且从根本上忽略了药学服务、药学实践以及药物在临床中对人体的作用。因此,各级医院药学部门都要适应新形势的需要,大力开展临床药学工作,迅速完成向生物医学模式的思维方式转变和由物向人的工作重点转变,以充分发挥药师在临床治疗中的作用。

1.2　是医院发展的需要随着医疗体制改革、医疗保障制度改革、药品流通体制改革的不断深化,开展临床药学服务已经成为医院全面发展的必然趋势。临床药学工作是以患者为中心,参与临床给药方案、提供药物信息和实验室等工作,其核心是临床药师参与临床用药,目的是共同为患者提供最佳的药物治疗,最大限度地发挥药物疗效,确保患者用药安全、合理、经济、有效。临床药师在临床通过参加医生交班、查房、疑难病例讨论和会诊,把药学知识与临床医学紧密结合起来,为临床提供药物信息、用药经验,并及时发现和纠正用药中的问题,以致降低ADR及患者死亡率,从而缩短用药疗程和住院时间,提高医疗质量,减少医疗风险及纠纷隐患,提升了医院的竞争力。同时,开展临床药学,医院药剂科可以摆脱单纯的辅助科室局面,药师走上前台,直接面向于患者,服务于临床,从单一供给型转向科技服务型,从而实现传统医院药学工作模式向“以病人为中心”的临床药学模式的转变。随着医疗模式的转换和医疗竞争的加剧,药学人员和医护人员一起携手打造良好的医疗氛围,为患者提供更多、更好的药学服务,同时也为广大药师的服务范围拓宽了道路。可见,临床药师的出现是医院药学发展的结果,临床药学的开展给药学事业,特别是医院药学开辟了更为广阔的途径。

摘要：目的 探讨临床药师如何在医院合理用药中发挥作用。方法 临床药师通过参与抗菌药物合理使用监测、通过查房，参与临床药物治疗、宣传合理用药知识，做医、护、药沟通的桥梁、收集药物不良反应等方法，开展药学服务。结果 规范了医院合理用药，使临床抗感染疗效大为提高。结论 临床药师积极参与临床药学服务，促进了医院抗菌药物的合理、安全使用。

关键词：临床药师；抗菌药物；药学服务

临床药学是药师利用药学专业的知识、理论、技术、方法及仪器和药师特有的专业思维、判断能力，在药物治疗的各个环节为医师、护师及患者提供帮助的综合性应用学科。随着药学理念的更新，医院药师的工作重点从药品供应向临床服务转换在药学界已达成共识。但由于国内临床药师的缺乏，相关制度的不完善，使临床药师开展工作面临许多问题。在这种情况下，如何开展临床药学服务是摆在药师前的一个新的课题。我院一直重视临床药学工作，积极开展专职临床药师下临床，开展临床药学的主要内容有：参与抗菌药物合理使用监测、病历点评、药品不良反应监测以及开展药学讲座等，现将有关内容和体会总结如下。

1建立抗菌药物合理应用各项制度，加强抗菌药物使用监管

临床药师在医院药事管理上起着重要作用，同时在抗菌治疗规范管理上发挥了积极作用。从2013年7月开始我院临床药师参与了"宜昌市医疗机构抗菌药物临床应用监测网的调查"工作。调查包括：我院门急诊患者抗菌药物处方评价；住院患者抗菌药物使用情况，以及手术和非手术病历抗菌药物使用情况；每月抗菌药物用量及消耗金额；住院部抗菌药物DDD使用情况。获得了大量临床用药数据，了解了医院抗菌药应用情况，为实施抗菌药管理掌握了第一手资料。

通过调查，临床药师认真地对各个科室的用药合理性进行分析总结，并将结果反馈给科室及院领导，加强了抗菌药物合理使用的监管。在2013年8月手术预防使用抗菌药的调查中，发现不该使用抗菌药的清洁手术用了高档、广谱抗菌药物，有的还出现了联合用药。通过加强药事管理，监督各项制度实施，在10月的复查中发现抗菌药的使用种类及使用时间均较8月份有了明显的改观。

2通过药学查房，参与临床药物治疗

规范抗菌药使用，提高抗菌疗效，减缓细菌耐药性的产生。临床查房是以患者为中心的临床药学服务的核心内容，是临床药师开展临床药学工作的重要部分，我院安排专职临床药师下临床，进行药学查房，通过了解住院患者的疾病症状、体征、辅助检查等情况，积极帮助医护人员解决医疗活动中出现的有关药物使用方面的问题。例如：一位感染科患者，医师给予10%氯化钾30ml+25%硫酸镁10ml+0.9%氯化钠20ml静脉泵入，护士在执行医嘱过程中从未配置过，护士长咨询氯化钾浓度是否超量？临床药师查阅相关资料后给予解答：补钾剂量、浓度和速度根据病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定，钾浓度

摘要：目的 探讨设置学生住院总岗位的方法及效果。方法 针对毕业后研究生发放调查问卷进行回访，针对在读研究生发放胜任能力调查表。结果 完成学生住院总医师的毕业研究生，其“穿刺操作能力”、“阅片能力”、“神经系统查体”、“常见病掌握能力”得分高于未完成轮训的毕业研究生（P

关键词：研究生培养；神经内科；学生住院总医师；

Abstract：Objective To discuss the method and effect of setting up the chief resident for students. Methods The questionnaire was paid to the graduatesand postgraduates. Results Students chief resident of graduateswith higher scores in clinical skills than that of the unfinished graduates （P

Key words：Postgraduate training； Neurology； Chief resident for students

广东省中医院神经一科是一个集合医、教、研的综合型科室，每年培养出一大批专科硕士研究生、博士研究生，这些研究生在科室学习期间是我科一线临床工作重要组成部分，同时也承担着我科部分科研工作。因此，提高研究生临床、科研水平，培养综合型人才是我科在研究生培养方面的重要任务之一。然而当前有一些神经科研究生由于缺乏临床经验，处理突发能力欠缺，面对神经内科危急重症的时候，不能做出快速判断，延误院前抢救时间，不利于其医学职业生涯的发展。因此，为了加强专科研究生快速识别专科疾病能力，提高急诊综合抢救水平，巩固专科基础知识，自2010年开始，我科针对临床医学专业学位研究生设立“学生住院总医师”一职。5年期间，广东省中医院脑病中心共培养出硕士研究生43名，博士研究生21名，其中完成学生住院总轮训的研究生共40名。现为评价学生住院总医师5年实施成效，采用问卷调查的方式分别对在读研究生和毕业的研究生进行调查，评估完成学生住院总医师轮训对其职业生涯的影响以及在临床、科研方面胜任能力的改变（图1）。

1学生住院总医师实施方法与培养方式

1.1 准入制度：为了保证医疗安全和临床工作顺利进行，研究生在进入学生住院总医师轮训前首先必须完成急诊或ICU 至少3个月的轮训；其次必须通过准入考核，内容包括神经科基本解剖知识，神经科查体，神经科诊断思维，神经科常见病诊治原则，危急重症治疗原则。满足以上两个条件的研究生方可进入学生住院总医师的轮训。我科设定轮训任期为3～4个月，任期间采用2人轮流倒班制。

1.2. 学生住院总医师临床能力培养：

摘要:目的结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式，为促进医院临床药学发展提供参考。方法根据相关文件对临床药师工作的要求为基础，通过制定临床药师工作规范和量化考核标准，初步建立适合我院临床药师工作管理的模式。结果量化的临床药师管理模式，不仅增强了医院整体药学工作的有序开展，同时也为临床药师量化考核提供了依据。结论我院通过量化的管理模式，能够有效促进医院临床药学发展，为临床和患者提供了更加专业的药学技术服务，提高了我院医疗质量。

关键词:临床药学;量化考核;管理模式

临床药师走向临床，参与临床合理用药工作，为临床药物治疗工作提供相应的药学技术服务是当前医疗工作与患者的需要。我国临床药师培训已启动多年，已有大批受过培训的临床药师在临床参与药物治疗工作，但目前临床药师的数量及工作水平还远不能满足临床医疗工作的需求，对临床药学工作如何要求，如何管理，如何进行工作考评，如何加强培训，如何提高教学水平与效率是当前亟待解决的课题〔1〕。少数学者对这些问题其中的几个方面做了部分探讨，刘琦瑛〔2〕报道了医嘱评价体系及绩效考核，郭代红〔3〕报道了量化考评用人的管理机制，有助于人才培养和学科建设，李晓平〔4〕报道了应用层次分析法确定临床药学量化评估体系指标的权重，周鹏〔5〕报道了临床药师工作标准操作规程及量化考核体系，但评估指标在构建过程中受到很多主观和客观因素的限制，所以还只是一个初步的框架，尤其是关于指标的内涵和量化方面还有待进一步研究、细化和完善，为此，结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式为促进医院临床药学发展提供参考。

1构建临床药学信息平台，引进临床药学人才

工欲善其事必先利其器，为了使临床药师能及时准确收集并掌握丰富的临床药学相关信息，我院基于医院信息系统，引进了大医通临床用药决策支持软件和药物咨询及用药安全监测系统，以及自主研发的处方点评软件系统〔6〕，同时在临床药师工作站安装了病案检索系统、化验检查查询系统及门诊处方查询系统，方便临床药师随时查询患者门诊及住院相关信息，为临床药师全方位开展临床药学工作构建了有力的信息平台。我院更加重视临床药学人才，先后引进临床药学及相关药学专业硕士5名，为建立一支高素质的临床药学专业人才队伍奠定了坚实的基础。

2药学人员培训和继续教育，培养人才队伍

门诊药房调剂处方的人员素质、技术水平参差不齐，上班绝大多数时间忙于门诊日常调剂工作，无闲暇时间学习了解药学前沿及资讯，所以对药学人员的岗位培训和继续教育显得尤为重要〔7〕。根据临床药师的特点，在参与临床过程，通过长期与患者接触，了解到他们所需要的药学信息，做到立足临床，善于思考，积极发现、分析、总结和归类问题，达到能为住院患者提供优质的药学服务，然后定期与门诊调剂人员进行药学信息交流学习，做到每月1次，通过相互交流提高门诊药学人员的整体业务水平，为患者提供更高水平的药学服务，力求做到门诊患者满意。通过临床药师和门诊药学人员的相互交流学习，使所有到院就诊的患者都能得到满意的药学服务，同时在此过程中，也培养了一批具有临床药学素质的人才，为医院临床药学的发展提供了有力保障。

3制定工作规范，明确工作内容

摘要：医院教学管理质量对于医院培养专业技术人才的业务能力及个人全面发展起到直接的影响，我院科教部门通过现代化系统教学、引导式教学和双向互动等教学管理模式，取得了满意的教学效果。实施新的教学管理模式后，医院的教学管理水平以及教学能力得到了明显的提升，医院科教部门和临床教学一线人员联系更为紧密，亦使医院管理模式更加人性化。

关键词：教学质量管理 临床教学 教学档案管理

教学管理的质量提升对于教学医院培养高素质及全面发展的医疗人才有着极大的影响。加大医院临床教学管理的力度，能够给医院教学管理水平的科学合理化、标准化提供必要的支持和保障。教学医院的管理理念一定要不断创新，针对医院自身的条件，摸索、总结出适合自身的管理模式。这能够有效地提升临床的教学质量，教学医院的临床教学管理水平也能在总体上得到提升，教学科研工作得到全面且快速的发展。因此，下面将进一步分析怎样提高教学医院的临床教学管理质量。

一、加深临床教学质量管理的重要意义

临床教学和毕业实习属于医学教育当别重要的一个时期，其中临床教学质量对于医学生临床实际工作能力以及医德医风的养成都有着极大的影响。由于医学模式从的转变以及医学事业发展的步伐不断加快，以往的临床教学模式和培养方式已经无法满足现代社会提出的需求，无法培养出优秀的后备人才，因此提升临床教学的质量已经成为目前医院需要迫切需要解决的问题。所以，如何保证医院的临床教学质量并紧跟时代的步伐，都是目前教学医院所面临的重点难题。

二、提升医院临床教学质量管理的内容

构建完善的教学管理机制是提升教学管理质量的基础；构建完善的教学制度是确保做好临床教学的前提。

（一）加强组织管理，健全教学管理体制