老年日常生活护理论文范文精选

1Orem自理理论的主要概念及内容

自理理论中的自理体指能完成自理活动的人;自理总需要是指人们为了满足自理需求而采取的所有活动，包括一般性的自理需要、成长发展的自理需要、健康不佳时的自理需要;自理缺陷理论是指自理体的自理能力小于自理需要时，就会出现缺陷;护理系统学说阐述人出现自理缺陷时的护理活动，包括全补偿系统(患者无自理能力，自理需要全靠护士来满足)、部分补偿系统(患者有能力完成部分自理需要，但另一部分需要由护士来满足)及辅助教育系统(自理需要患者自己能满足，但要护士提供咨询、指导与教育才能完成)。Orem认为:人具有自我照顾的能力、权利和义务，并且通过学习达到自理的需要。护理干预应注重引导患者自我照顾能力，护理实践的目标是协助患者实现自我照顾，改善疾病预后，提高生活质量。

2运用Orem自理理论对老年护理的必要性和迫切性

2．1我国老年护理的现状

WHO规定，当60岁以上的老年人口达到人口总数10%，或65岁的人口达到人口总数的7%时那么这个国家进入老龄社会。我国于1997年已经进入老龄化社会，目前我国是世界上老年人最多的国家，人口老龄化规模巨大，截止2008年底，我国60岁以上老年人口已经达到1．59亿，约占全国总人口的12%，据预测我国老年人口总数2025年将上升到19．6%，2050年将达到顶峰31．1%，届时每3个人中就有1个老年人。人口老龄化已经成为我国一项重要公共卫生问题和社会问题。一方面我国老年护理人才缺乏。截止2008年，我国注册护士1653297人，每千人口护士数为1．25人。此外我国老年护理起步较晚，很多医学院校至今未开设老年护理学课程，老年护理人才奇缺，而另一方面需要照护的老年人越来越多，Orem自理理论正好可以减轻这两者之间的矛盾。护士对个体自理能力和自理需求进行评估，然后帮助老年人自立，既可以节省费用，也可以使老年人早日康复。

2．2老年人的特点

随着年龄的增长，人体的组织器官结构和功能出现老化，加上不良的生活方式、环境、心理等因素的影响，使得威胁老年人的慢性病不断增加。卫生部资料显示，我国慢性病的患病率为17%，其中60岁以上的人群患病率是一般人群患病率的2．5～3倍，达42．5%～52%。这些慢性疾病具有反复发作的特点，给老年人生理、心理、经济上带来沉重的负担。在护理老年患者的时候应评估老年人的自理能力，从而进行护理，减少医院资源浪费，而对于老年人自身来讲，需要借助各种护理系统来进行自我护理，自我管理疾病并形成健康的生活方式，从而提高生活质量。实践证明，防治慢性病最好的医生是患者自己。

2．3家庭结构改变

【摘要】 笔者通过赴日学习老年介护，分析我省老龄化现状，提出应对我省老龄化问题的几点想法与建议。

【关键词】 人口老龄化；老年介护；体会；建议

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.770 文章编号：1004-7484（2013）-09-5416-01

人口老龄化问题是当今世界各国尤其是发达国家和发展中国家正面临的重大社会问题。而我国的邻邦日本在老年福利及设施方面都走在了世界的前列。为了学习和借鉴日本老年服务的先进理念和成功经验，本人有幸参加了2011年10月10日至11月3日的“第三届江西省老年介护师资培训班”的赴日研修学习，受益非浅，所见所学所想，感触颇深，下面就本人的几点学习体会与大家共同分享：

1 培训概况

1.1 冈山印象及旭川莊概要说明 我们此行培训地是日本冈山旭川莊，是由小儿科医生川崎祐宣先生于1957年4月创建成立的，现已有54年历史，是一所具有80个介护福利设施和民间福利事业的“医疗福利一体化机构”，从幼儿（如：旭川儿童院）到老年人（如：旭川敬老园）都可以利用，开展身心障碍、老年认知症、生活自理能力障碍、高龄老人及在宅服务等各种利用设施及专业化的服务；同时配有相应的专业人员培训、研修机构，如我们研修学习地：旭川莊厚生专门学院以及吉井川分院都是日本有名的专业培养介护、看护、精神保健士的专门高等学府。“敬天爱人”是其精神和灵魂。

1.2 培训实习情况 我们此行是由日本国际协力机构（简称JICA）援助，江西省红十字会和日本冈山旭川莊共同联合开展的“老年介护师资培训”项目。JICA是以无偿援助发展中国家开发经济及提高社会福利而实施的国际合作，是日本政府对外援助的一部分，在日培训共为期25天，主要培训内容包括三大块：理论讲座、参观见习、实际操作。理论讲座课程主要有：介护概论、老年人福利制度、在宅看护概论、认知症及其介护、老年福利论及福利设施的运营管理问题、老年基础医学、老年介护福利学援助论、高龄者介护与多职种的团结合作、高龄者福利设施、护士与介护士在临终关怀中的职责、康复概论等等；参观见习内容主要有：旭川庄资料馆、旭川儿童院、旭川敬老园、旭川庄高龄者设施、冈山博爱会病院、诚和敬老院；技能操作练习主要有：移动介护、沐浴清洁介护、穿脱衣介护、排泄介护、预防褥疮、喂食介护、轮椅介护、视障介护等等。

2 学习体会

摘要：目的：研究老年痴呆症的临床护理，以期能够为老年退休患有痴呆症患者提供有效提高生活质量的护理措施。

方法：选择2012年10月至2013年10月我院老干部保健科治疗的轻、中、重期老年痴呆症患者80例，均等随机分为两组，对照组采用常规护理干预措施护理，观察组采用责任制根据患者不同程度进行的综合的护理干预，观察比较3个月后两组患者认知功能及日常生活能力恢复情况。

结果：对于轻度患者，两组护理后MMSE、ADL评分较护理前无明显改变，两组间比较差异亦无统计学意义（均P>0.05）；对于中、重度患者，观察组护理后MMSE、ADL评分较护理前显著升高（P0.05），且观察组护理后MMSE、ADL评分显著高于对照组护理后（P

结论：综合的责任制护理干预可以改善中、重期老年痴呆症患者的认知及日常生活能力功能，效果确切，值得在临床上推广。

关键词：老年痴呆症 责任制 综合护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.028

Clinical responsibility dementia explore the effect of comprehensive nursing intervention

Wu Zongxia Liu Xiaoyan Lu Huaimei

【摘要】【目的】通过对本社区老年痴呆症患者生活干预者（陪护工）的培训，使干预者全面掌握护理知识与专科干预技能，达到延缓患者病情发展，提高其生活质量的目的。【方法】？通过采用老年痴呆相关量表评估患者病情，制定相应的护理干预计划，对干预者进行动态的护理技能规范化培训。培训内容包括专科理论知识和日常生活护理技能。【结果】干预者对生活护理技能熟练掌握，保证了干预效果。【结论】对老年痴呆患者生活干预者（陪护工）进行个性化的培训，能有效减轻干预者的盲从性，提高了患者生活护理干预质量，延缓了疾病发展具有很重要的意义。

【关键词】？老年痴呆，护理干预，干预者

随着我国经济快速发展和人民生活质量的日益提高，人均寿命逐渐延长，老年性痴呆的患病率也逐年增高，65岁以上人群患病率约5%，85岁以上人群患病率约20%[1]。老年性痴呆亦称阿尔茨海默病（AD），常发生在50岁以后，占65岁以上老年疾病的8%[2]。目前大多数老年痴呆患者住院期间的生活护理多由陪护工完成，居家期间的生活护理多由家属或保姆承担[3]，以上人群缺乏对疾病的相关医疗知识和生活护理干预技能，使大多数老年痴呆患者不能得到专业规范的生活护理干预，从而降低了患者的生活质量，给社会和家庭带来巨大的经济负担。因此加强老年痴呆患者生活干预者规范化培训，以促进患者生活自我管理能力，延缓病情进展有着重要意义。

1 对象与方法

1.1对象

选择2010年9月至2010年12月在本社区卫生服务中心老年病房陪护工和敬老院陪护工共19人，男3人，女16人，平均年龄：45.5岁；文化程度：高中6人，初中9人，小学4人；陪护工龄：工龄10年及以上6人，5--9年3人，5年以内10人。

1.2？ 方法？

1.2.1 培训内容

摘要：目的：探讨老年高血压患者经社区护理干预对其降压效果影响，为临床提高老年高血压患者降压疗效及生活质量提供可靠依据，最终保障患者生命安全。

方法：对照组老年高血压患者给予社区常规护理措施；研究组老年高血压患者在进行常规护理的同时，给予社区护理干预措施，观察并记录两组患者护理前后血压变化情况，给予统计学分析，得出结论。

结果：研究组与对照组老年高血压患者护理前舒张压及收缩压对比结果无显著性差异，P>0.05，差异无统计学意义；两组患者经护理后舒张压与收缩压均明显下降，且研究组患者下降更为明显，P

结论：老年高血压患者经社区常规护理与护理干预联合护理后，患者血压下降效果显著提高，有利于保障患者生活质量与生命安全，值得推广应用。

关键词：老年 高血压 社区护理干预 降压疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0329-01

本文将于2012年1月1日至2012年12月31日期间选取66例老年高血压患者给予临床研究，从而探讨老年高血压患者经社区护理干预对其降压效果影响，为临床提高老年高血压患者降压疗效及生活质量提供可靠依据，最终保障患者生命安全，现报告如下。

1 资料与方法

【摘要】目的探讨医养结合模式下护理员管理体系的建立。方法采用护理部-护士长-护理班长-护理员共同参与的组织管理模式，从护理员聘用、培训、工作运行及监督等方面入手，建立和完善规范化护理员管理体系。结果经过一系列护理员管理体系建设，我院人员构成比例基本达到预期目标，护理员职业素质及职业规范得到全面提升，护理工作中事故发生率明显减少，管理效率大大提高，护理员文化生活得到丰富。结论我院通过不断探索实践，成功建立了一套适应“医养结合”模式的养老护理员管理体系，队伍建设取得令人满意的效果。

【关键词】医养结合；护理员；管理体系；规范化管理；常态化

目前，世界各国已相继进入老龄化社会，如何为老年人群，尤其是失能老人提供优质的照护服务，已成为全球范围内广泛关注的焦点之一[1]。养老护理员正是在这一大背景下，适应时展需要应运而生的新兴职业。与此同时，养老护理员队伍规范化、专业化建设也日益成为养老机构医务管理工作者亟待解决的关键问题。美国、日本、澳大利亚、德国等较早进入老龄化社会的国家，其养老护理员管理体系建设日趋完善[2]。我国进入老龄化社会相对较晚，在护理员队伍建设方面尚未形成系统、有效的管理体系。我院自2009年成立以来，经过8年的探索实践，逐渐形成一套适应失能、失智老年人群照护需求的护理员队伍建设管理体系，取得了良好效果，现报告如下。

1护理员管理体系的建立

1.1建立护理员聘用管理机制

为了建立一支适应失能、失智老人照护需求的合格的护理员队伍，本院对前来应聘护理员岗位的人员一律进行面试，并制定准入标准：①富有爱心和耐心；②具有一定观察和沟通能力；③年龄在58岁以下，性别不限；④小学及以上文化程度；⑤体检合格，无传染性疾病，无精神病史，无严重皮肤病。面试且体检合格者，须进行为期2个月的试用期学习，并取得《护理员职业资格证书》，考核合格后，与本院签订合同协议书，聘用期限为2年。

1.2建立护理员培训管理机制

本院向每位新入职的护理员发放员工手册，从规章制度，劳动纪律，奖惩规定等方面组织护理员进行系统学习，使其明确工作导向，工作有章可循。手册内容包括：护理员职业道德规范，职业行为规范，职业技能规范，职业安全规范；护理员服务规范、环境规范、语言规范以及各项工作制度、工作流程规范等。我院实行边学边干和一对一的带教制度，由经验丰富、业务过硬的护理员以传帮带的形式对新入职及业务能力欠缺的护理员进行日常照护工作指导。同时，我院规定每周二、三为护理员学习培训日，结合《养老护理员国家职业资格培训教程》，通过理论授课、举办讲座、观看示教片、现场演示等多种形式，组织护理员轮流进行全面系统的业务技能培训。主要包括：老年常见病相关理论知识，护理操作技能和抢救原则，防跌倒、防坠床、防压疮全程监护，鼻饲、留置导尿护理，气管切开护理，约束带皮肤护理等；将规范洗手[3]、灭火器使用、噎食急救、Ι级压疮预防护理、床到轮椅之间安全转移、更换床单、老人穿脱衣裤等7项操作规程列为重点培训内容。此外，护理部针对日常工作薄弱环节及时点评，有的放矢地开展培训工作。本院还定期组织护理员进行业务考试和比武活动，以夯实护理基础；积极开展对外业务交流，定期邀请相关专家来我院授课，同时选派优秀护理员赴新加坡、香港、济南养老机构参观学习，开阔眼界，与兄弟单位切磋业务，取长补短。

【摘要】目的 研究讨论老年心肌梗死患者恢复期生活质量与护理干预的相关性。方法 选择2015年9月至2016年9月于我院就诊的老年心肌梗死患者98例，所有患者按照抽签法随机分配为两组，一组为研究组患者49例，一组为参考组患者49例。参考组患者护理过程选择传统常规护理模式，研究组患者护理过程则选择综合护理干预模式。对两组患者的生活质量状况进行评分并对比。结果 根据对比结果显示，研究组患者与参考组患者护理前的各项生活质量状况评分并无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组患者的各项生活质量状况评分显著高于参考组患者（P

【关键词】老年心肌梗死患者；恢复期；生活质量；护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0037-02

在临床中，心肌梗死病症常见于中老年人群，在我国老年人当中有较高的发病率[1]。并且患有此病症的患者往往病情比较严重，对患者的身体健康与生活质量影响较大。而根据相关研究表明，在患者进行治疗后，对患者进行相关的护理措施，有利于患者术后迅速恢复，能够提高患者的生活质量[2]。就此，本文为了研究老年心肌梗死患者恢复期生活质量与护理干预的相关性，特此选择2015年9月至2016年9月于我院就诊的老年心肌梗死患者98例展开相关研究，具体资料如下所示：

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2015年9月至2016年9月于我院就诊的老年心肌梗死患者98例，所有患者按照抽签法随机分配为两组，一组为研究组患者49例，一组为参考组患者49例。其中研究组患者49例中，男患者与女患者的比例为28：21，年龄分布在58-86岁之间，平均年g为72.0±3.5）岁；参考组患者49例中，男患者与女患者的比例为27：22，年龄分布在59-85岁之间，平均年龄为（71.8±3.6）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

[摘要] 目的 探讨Orem自护模式在老年精神病患者护理中的应用效果。 方法 选取2011年1月～2012年3月收治的精神疾病患者64例，将其分为观察组和对照组，每组各32例。对照组采用一般精神病科常规护理，观察组将Orem自护模式贯穿于整个护理过程中。采用康复疗效评定量表（IPROS）（对社会功能缺陷程度进行评分）、护士观察量表（NOSIE）、日常生活能力评分（ADL）对两组护理效果进行评定。 结果 护理后观察组与对照组NOSIE评分、社会功能缺陷程度评分、日常生活能力评分与护理前比较，差异均有统计学意义（P < 0.05、P < 0.01）。对照组护理前后各评分比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05），观察组护理前后各评分比较，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。 结论 Orem自护理论可加快老年精神病患者症状的改善，降低社会功能缺陷的程度，提高患者康复效果及生活质量。

[关键词] Orem自护模式；老年精神病；护理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）03（c）-0138-03

老年精神病患者通过抗精神病药物的治疗，在临床上阳性症状大多数已消失，而以阴性症状为主，如敏感多疑、行为怪异、情感淡漠、思维贫乏、妄想等，主要表现为生活懒散、行为退缩、对任何事情缺乏爱好、孤独、呆坐等生活能力下降的表现[1]。此时仅靠服用抗精神病药物难以改善患者一系列生活能力衰退的表现。因此，改善老年精神病患者的阴性症状在临床治疗及护理中显得尤为重要。为了提高患者的治疗效果及改善患者的生活质量， 促使患者尽早地回归社会，本研究将Orem自护模式运用到老年精神病患者的日常护理当中，并且收到了较好的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月～2012年3月收治的精神疾病患者64例，将其为观察组和对照组，每组各32例。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》[2]中对精神疾病的诊断标准，患者的症状主要是阴性症状，2年内没有完全缓解，最近2个月内病情没有明显变化，住院时间3个月以上；患者没有严重的躯体疾病，没有酒精、药物依赖性反应及严重的锥体外系反应。其中，观察组32例中，男20例，女12例；年龄60～75岁，平均（68.1±5.4）岁；病程4～30年，平均（10.6±2.3）年；疾病分类：精神分裂症16例，焦虑症8例，强迫症4例，抑郁症2例，狂躁2例。对照组32例中，男21例，女11例；年龄62～73岁，平均（65.1±4.6）岁；病程4～28年，平均（10.8±2.5）年；疾病分类：精神分裂症15例，焦虑症7例，强迫症5例，抑郁症3例，狂躁2例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），有可比性。患者及家属均知情同意。

1.2 护理方法

文章编号：1009-5519（2007）18-2799-01中图分类号：R47 文献标识码：B

人口老龄化所带来的问题不仅仅是老年人自己的问题，而是给家庭、社会和国家带来前所未有的压力。因此，全面评估老年患者的健康问题，对做好老年患者的护理具有重要的实现意义，可预防脑血管、心血管等老年慢性病的发生。

1全面评估老年患者的健康问题

1.1躯体健康的评估：主要从生理功能和日常生活能力两方面进行评估，生理功能主要是通过健康史，如：疾病史、手术、外伤、药物过敏史以及参与日常生活活动的能力、目前的健康状况、急慢性疾病。日常生活功能（activity of daily living）包括躯体生活能力及工具性日常生活能力[1]。护士通过评估老年患者的健康问题，可以使我们掌握第一手资料，及时发现问题，为制定护理计划提供依据。

1.2心理健康的评估：常从焦虑、抑郁、行为、情感控制、认知功能及反映正向健康的指标，如幸福感、生活满意度等方面进行测量，通过心理学评估，可以掌握患者存在的心理问题，以便做好心理护理。通过心理健康评估可以了解老年患者的心理健康状况、生活自理能力、家庭和社会支持等各方面的因素。鼓励家庭及社会给予老年人更多的尊敬、关心和生活上的照顾，尤其是高龄女性及丧偶的老年患者。

1.3自护能力评估：常从患者日常生活功能来反映是否需要为患者提供Orem完全补偿、部分补偿和支持教育多种方法来满足患者的自理需要。

2老年患者存在的心理问题及护理对策

2.1老年患者存在的心理问题：据文献报道，老年患者存在最主要的心理问题是孤独、寂寞、害怕衰老、害怕疾病不愈、害怕死亡[2]。

摘要：分析老年痴呆患者的护理要点，为临床护理提供依据。方法 回顾2013年我科护理的24例老年痴呆患者的病例资料，总结分析护理要点。结果 经过系统的护理要点分析，24例老年痴呆患者接受了很好的护理，取得了满意的护理效果，家属满意率高达100%。结论

通过分析老年痴呆患者的护理要点，可以更好的护理此类病人，从而提高临床护理效果及家属满意度，值得临床应用和推广。

关键词：老年痴呆；护理；要点

0引言

老年性痴呆又称为阿尔茨海默病（简称AD），是一组慢性进行性疾病，以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要临床表现的中枢神经系统退行性疾病。近年来，该病呈逐年上升的趋势，因此为了提高老年人的生活质量，临床中需做好该类患者的护理工作。正确分析此类疾病的护理要点是做好老年痴呆患者护理工作的重要前提之一，本文将对老年痴呆患者的护理要点做详细分析：

1 资料与方法

1 一般资料

本组研究对象2013年我科护理的24例老年痴呆患者，其中男9例，女15例，年龄62---81岁，平均年龄72.4岁。全部患者出现记忆力减退、语言障碍、视空间技能障碍等，部分患者行为心理出现问题，约20%的患者大小便失禁。