老年护理知识范文精选
老年护理知识范文第1篇
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.339文章编号：1004-7484（2013-10-5850-02
老年人身体抵抗力较差，免疫能力较弱，是一个特殊的人群。我国是世界上拥有老龄人口最多的国家，在我国老年护理工作中由于护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症时有发生。面对老龄化社会的迅速到来，社会对老年护理专业人才的需求激增。加强临床护士老年护理工作对老年人卫生保健和老年病防治具有重要的作用。如何加强临床护士老年护理工作是当前临床护士老年护理关注的焦点。因此，研究优化临床护士老年护理的对策具有十分重要的现实意义。鉴于此，笔者对临床护士老年护理知识认知情况进行了相关思考。
1老年护理工作的必要性
人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。随着近年来人口老龄化比例的上升，高龄老人对护理有更为迫切的需求，老年护理工作应运而生，其具体内容如下：
1.1人口老龄化比例的上升人口老龄化推动老年护理事业的发展。老年护理工作与人口老龄化的趋势不无关系，就目前而言，不同地区的老龄化程度和比重不一。从全国范围内来看，我国东部沿海地区由于经济的发展与居民健康意识的增强，老龄化程度高于中西部地区。与此同时，由于城镇化的发展和人口的转移，在城乡一体化进程中，城乡老龄化程度发生了明显的改变，农村老龄化变得比城市严重，迫使我国老年护理工作提上日程。
1.2高龄老人对护理的需要高龄老人是社区中的弱势群体，表现在经济困难与、人交往减少、身体功能逐渐下降、老年慢性疾病多。高龄老人护理服务的需求更为迫切，其内容主要包括日常生活照料服务、精神安慰服务和医疗保健服务。同时高龄老人对护理服务的要求，也随着经济的发展和年龄的增长越来越高。要求提供各种功能训练、康复护理、健康指导和心理护理等连续性综合性的服务。
2临床护士老年护理的现状分析
当前临床护士老年护理的现状不容乐观，还存在着诸多亟待解决的问题，严重影响了老年护理工作的顺利进行。这些问题主要表现在老年人的身心脆弱以及老年护理教育缺口两个方面，下文将逐一进行分析。
2.1老年人的身心脆弱老年人的身心脆弱在一定程度上影响着临床护士老年护理工作的开展。老年人具有特殊的生理、病理和心理特点，是健康最脆弱的群体。我国进入老龄化社会以来，老年人随着年龄增大，各种器官的储备功能明显减退，免疫力也降低，常常患有老年疾病，如脑血管病、高血压、肿瘤、冠心病、痴呆等，严重威胁老年人的身心健康，使他们感到孤僻、焦虑、多疑、恐惧、情绪不稳定等。
2.2老年护理教育缺口老年护理教育缺口较大也使得临床护士老年护理工作陷入困境。目前我国老年健康和护理的需求不断增长，对老年护理专业人才的培养尚处于初级阶段。将规范的老年护理课程列为一门必修课的院校还较少，目前绝大多数临床护士缺乏老年护理知识。最近几年，虽然部分院校开设了《老年护理学》课程，但由于此门课程内容多，而学校安排的课时少，也导致许多临床护士不能完整地掌握老年护理的相关知识和技能。因此，老年护理教育还存在着较大的缺口，优化临床护士老年护理工作势在必行。
3优化临床护士老年护理的对策
为进一步提高临床护士老年护理工作的水平，在深入了解老年护理工作的必要性的基础上，针对上述临床护士老年护理中出现的问题，优化临床护士老年护理的对策如下：
3.1更新老年护理观念更新老年护理观念是优化临床护士对老年护理的关键。对临床护士而言，临床护士应意识到老年护理工作的重要性，加强继续教育工作，不断更新老年护理知识，进而提高临床护士的老年护理技能。优化临床护士老年护理，可以从两个方面采取措施，一方面，应该加强对全院护士老年护理知识的培训，增强全体护士工作者在对老年患者的服务中提高护理质量。另一方面，还应加强培养社区护士，以便于从医院到社区以至家庭在护理方面的衔接。
3.2加强老年心理辅导加强老年心理辅导也是优化临床护士老年护理的重要环节。优化临床护士老年护理工作，必须加强护士心理护理知识和技能的培训。在优化临床护士老年护理心理知识和素养的基础上，可以发挥临床护士对老年人的心理辅导作用，加强临床护士对老年人心理沟通。如有计划地请心理护理专家到院举办老年人心理护理讲座，进而达到加强老年人心理辅导的目的。
3.3培养老年护理人才培养老年护理人才在优化临床护士老年护理中的作用也不容小觑。对临床护士而言，老年护理工作临床专业性、技术性较强，应有计划地开展专业护士培训，培养一批专业化的护理骨干。具体说来，培养老年护理人才，要鼓励临床护士开展老年护理科研工作，并结合专科护理特色进一步完善老年专科护士培养制度，加强对老年专科护士的继续教育，提高老年护理质量。
4结语
总之，人口老龄化这是人们生活水平和保健水平提高的必然结果，养老行业的快速发展加速了对高素质专业护理人才的需求。临床护士老年护理工作是一项综合的系统工程，具有长期性和复杂性。在进行临床护士老年护理工作时，应更新老年护理观念、加强老年心理辅导、培养老年护理人才，不断探索优化临床护士老年护理的策略，只有这样，才能不断提高临床护士老年护理的水平，促进老年护理工作又好又快地发展。
参考文献
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老年护理知识范文第2篇
关键词：老年科护士；疼痛管理；知识；态度
国际上疼痛已被作为除体温、呼吸、脉搏、血压以外的第五大生命体征[1]，在我国疼痛的评估和干预也做到了大规模的推广和宣传，相应对护士进行疼痛培训课程也由各大医院召开，其中包括浙江邵逸夫医院主办、四川华西医院主办、丁香园主办、北京医院主办的等。疼痛作为老年综合症（常见的老年综合症主要包括吞咽障碍、营养不良、尿失禁、跌倒、骨质疏松症、慢性疼痛、肌容积减少症、卧床不起、便秘和睡眠障碍等[2]）之一，严重影响者老年人晚年的生活质量，本研究希望通过调查了解老年科护士对疼痛管理知识和态度情况，针对认识比较薄弱的方面提出建议和对策以期提高护理人员对疼痛的评估和干预能力。
1对象和方法
1.1研究对象采用自愿原则对太原市老年科护士进行微信问卷调查，问卷回收204份，完整率为100%。护士来自二级乙等及以上的医院，其中三级甲等医院护士所占的比例是79.4%；年龄均大于20岁，其中40岁以上人数所占比例为12.3%；护龄6年及以上所占比例为60.8%；学历本科及以上所占比例为84.8%；学习疼痛知识的方法包括上学期间（67.7%）、讲座（45.6%）、科室或院里的业务学习（71.1%）、岗前培训（12.3%）、多媒体等渠道（34.3%）、参加会议（23.0%）；71.1%的人参加过继续教育；57.8%的人参加过相关培训；仅仅有18.6%的人对疼痛了解；大家所知道的疼痛评估工具有：视觉模拟评定法（39.2%）、数字式疼痛评定法（29.4%）、文字描述式评定法（27.5%）、23.5%的人不知道；大多数人对疼痛知识学习的意义认为：能够掌握更多更全面的知识，有助于正确评价患者的疼痛，帮助其减轻痛苦，提高其生活质量；为判断患者疼痛程度及相关护理提供指导；促进康复，积极治疗等。
1.2调查工具1.2.1童莺歌翻译修订的疼痛认知和态度调查问卷[3]（KnowledgeandAttitudesSurveyRegardingPain，KASRP）该问卷为BettyFerrell及MargoMcCaffery设计并不断修订，2008年4月是最新一次修订[4]。源英文问卷的重测信度为r>0.80，内容一致性信度为r>0.70，经童莺歌修订后该问卷由40个条目组成，内容涉及到疼痛评估、处理、用药原则及案例分析等方面。条目1~22为是非题，23~36为选择题，37~38为案例分析，每个案例分析都包含2个分条目，为37A、37B、38A、38B。评分时参照标准答案，计算答对题数所占的比率，即答对率=答对题数/总题数×100％。根据疼痛认知和态度调查问卷作者建议，答对率80%设为及格分数[5]。1.2.2一般资料调查表内容包括性别、年龄、所在医院级别、护龄、职称、学历、是否接受过继续教育，参加相关培训、学习相关知识的方法、疼痛评估工具、开展疼痛学习的意义、对疼痛知识自我掌握的评价等。1.3实施方法制作微信问卷，发放到山西老年护理专业委员会群里，请大家协助调查，由微信填写并提交问卷，这样既能节省大家的时间，又能保证问卷回收的质量，提高问卷回收率。1.4统计学方法采用SPSS13.0对回收的资料进行分析，计量资料采用统计学描述，计数资料采用统计学率和频数进行分析，检验水准α=0.05。
2结果
2.1204名老年科护士疼痛认知和态度得分情况204名护士得分为（17.50±0.21）分，最高分为25分，最低分为9分；设答对率80%为及格分数，本组护士无人达到该标准，答对率最高仅为62.5%，204名护士正确率为（42.5±0.5）%。2.2204名老年科护士疼痛认知和态度问卷答对率前10个条目见表1答对率最高为条目16，由表1可见老年科护士对疼痛评估方面知识答对率较高。2.3204名老年科护士疼痛认知和态度问卷答对率后10个条目见表2答对率最低的是条目37B，由表2可见老年科护士对疼痛药物管理方面知识较欠缺。
3讨论
3.1老年科护士疼痛认知和态度亟待提高由于老年患者疼痛感觉下降和社会认识不足，大部分患者存在的轻到中度持续慢性疼痛易被医务人员及患者家属忽视[6]，临床工作中对老年患者的慢性疼痛管理不够理想，护士缺乏疼痛评估和干预方面的相关知识。本研究204名护士得分为（17.50±0.21）分，设答对率80%为及格分数，本组护士无人达到该标准，答对率最高仅为62.5%，总体正确率为（42.5±0.5）%，充分说明老年科护士对疼痛一般知识、疼痛的评估、药物知识和干预等方面知识欠缺。同国内其他研究者的相比：平均得分和正确率均高于陈晓燕等[7]，该调查外科护士得分和正确率依次为（15.75±3.41）分和（39.38±3.98）％，也高于南桂英等[8]对产科护士的调查结果（12.53±1.40）分和33.80％，但此调查结果低于Glajchen等[9]的报道，美国1236名居家护理护士的疼痛知识回答正确率为56％；意大利护士的正确率为59％[10]；澳大利亚护士的正确率为71％[11]，老年科护理人员急需疼痛方面的相关培训和教育，这样才能够更好更准确地评估老年患者的慢性疼痛，并给予及时恰当的干预和观察，更好地为老年人服务，提高他们的生活质量。
3.2提高老年科护士对疼痛认知和态度管理策略
3.2.1增强护理人员自主学习能力和自我效能本研究得出23.5%的人对疼痛评估工具一种都不知道，仅仅有18.6%的人对疼痛了解,说明其日常并不注重自我学习。自主学习是指个体主动地借助或不借助他人的帮助来判断自己的学习需要，制订学习目标，确定学习的人力及物力资源，选择及实施适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[12]，自主学习能力是护士综合素质的重要体现[13]。通过个人自主学习，学生可以做到独立的分析、探索、实践、质疑、创造等方法来实现学习目标。自我效能(self-efficacy)是指个体对自己组织和实施特定行为以达到预期结果的能力判断。它关注的是个体对自己行为能力的信心程度，而不是个体已经拥有的技能多少[14]。王振宏等[15]研究揭示，自我效能感与学习策略存在显著正相关，自我效能感对学习策略运用的预测性较高，同时自我效能理论认为个体的自我效能与其行为水平间是一种相互作用、相互促进的动态发展关系，这提示我们要提高医学生和医务人员的自我效能水平，促进疼痛相关知识的学习。丰富自身医学知识，培养其日后解决临床疑难问题的能力。以期更好地为社会服务。
3.2.2加强在校护生疼痛相关知识教育力度设答对率80%为及格分数，则本研究调查结果显示老年科护士（67.7%的人在上学期间学过相关知识）对疼痛认知和态度方面知识无论何种学历得分都不及格。说明我国目前各高校对疼痛相关方面知识设计深度和广度不够，这也许与我国的整个护理教育体系有关，我国护理院校对疼痛管理还缺乏统一规范的教育，学生仍然存在着对疼痛管理知识理念和麻醉性镇痛药成瘾性认识上的偏差。这些知识缺乏和认识上偏差将影响护生成为临床护士后对临床疼痛恰当的评估与处理[16]。护士从学校到医院所接受的疼痛教育和相关培训知识是有限的，并不会随着学历的提升而有所增加。甚至有23.5%的人不知道疼痛评估工具。所以应从医学生阶段抓起，各大高校应注重疼痛方面基本理论知识的教授。
3.2.3加强护理人员对疼痛管理继续教育、相关培训和讲座力度本研究得出只有57.8%的人参加过相关培训，只有12.3%的人岗前培训有讲解疼痛相关知识。李伦兰等[17]调查研究发现系统学习过疼痛相关知识和经常从学术期刊上查阅疼痛相关文献的护理人员，其疼痛知识和态度问卷得分较高，差异有统计学意义（P<0.05），同时相关研究[18]已经证实，疼痛教育项目对提高医务人员的知识、改变临床疼痛管理实践是有效的。所以对于医院管理者来说，可以成立医院疼痛管理小组，要定期举办相关方面知识的系统化培训。本研究中只有23.0%护士参加过疼痛相关会议，因此可以根据自己医院做得不够好的，可以给优秀员工申请外出学习的机会来引进好的疼痛管理理念。可以培育老年专科护士来系统学习老年综合征的管理和护理，尤其是关于疼痛评估和非药物干预方面的知识，建立规范化的老年患者疼痛管理模式和流程，提高老年科护士的疼痛知识和态度得分。更专业地减轻老年患者的疼痛，同时增进患者的舒适感觉。总之，本研究调查结果显示老年科护士疼痛认知和态度方面的知识有待提高，希望通过上述对策能提高对老年患者疼痛管理的质量，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
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老年护理知识范文第3篇
1临床资料
本组三叉神经痛病人19例,男8例,女11例;年龄60岁～76岁,平均68.5岁;病程3个月至20年;左侧7例,右侧11例,双侧1例。其中2例合并面肌痉挛,2例合并舌下神经痛。本组术后疼痛消失12例,减轻6例,无变化1例。
2术后护理
2.1一般护理术后24h去枕平卧,轴线翻身,密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动、语言的改变,有异常报告医生,给予相应的处理。术后24h持续低流量吸氧,以预防切口周围脑组织水肿。术后24h禁饮水,以后流食过渡到易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木,食物不宜过硬、过热或过冷,以免损伤口腔黏膜。
2.2并发症的观察与护理
2.2.1颅内出血后颅窝水肿是手术最严重的术后并发症,表现为病人术后麻醉清醒,数小时后迅速转为嗜睡、血压升高、脉搏洪大有力、呼吸深慢,很快出现意识障碍和呼吸停止,甚至在出现意识障碍以前即可出现呼吸停止。因此术后应密切观察呼吸、意识、瞳孔变化,持续心电及血压监测,观察有无颅内出血发生[1]。本组1例病人术后第1天发生颅内出血,表现为呼吸深慢、嗜睡、一侧瞳孔散大。护士发现病情变化后立即通知医生行脑室穿刺引流术,行CT检查示后颅窝血肿,急诊开颅清除血肿,对症治疗后痊愈。
2.2.2周围性面神经麻痹手术过程中过度牵拉面神经或过多触动神经根可导致周围性面神经麻痹。本组4例病人出现周围性面神经麻痹,表现为同侧面部麻木、咀嚼食物无力、口歪。由于咀嚼食物无力,食物残渣易停留在颊齿间,护士帮助病人饭后漱洗口腔,保持口腔清洁。其中1例病人出现眼睑闭合不全,采用油纱覆盖双眼,每24h更换1次,应用抗生素滴眼液4h～6h滴眼1次,以保护角膜,预防角膜炎的发生。遵医嘱给予营养神经药物治疗,如维康福等,告诉病人此类药物可促进三叉神经髓鞘再生,尽早使三叉神经功能恢复正常。本组4例经对症治疗后,均在1个月～3个月内恢复。
2.2.3脑脊液漏系由于手术中缝合硬膜不严密,加之术后发生颅内压增高或切口愈合不佳,脑脊液自切口漏出;或术中打开乳突小房,脑脊液经乳突小房至鼻腔流出。本论文格式组2例发生脑脊液漏。脑脊液漏可引起颅内感染,因此应注意保持清洁,预防感染。开始漏出的为淡红色不凝液体,以后渐渐为淡黄色。护士应告知病人严禁填塞或冲洗鼻腔,不可用力打喷嚏、咳嗽,防止逆行感染。本组2例经治疗于2周后痊愈。
2.2.4口唇疱疹由于手术中损伤神经导致抵抗力下降所致。本组17例病人出现口唇疱疹。嘱病人不可用手抓挠,保持局部清洁,防止糜烂或化脓性感染。用氯霉素眼膏外涂疱疹区域,促进水疱愈合。本组17均于2周～3周痊愈。
2.2.5头晕、呕吐系由于术中长期暴露手术部位,释放大量脑脊液,加之术后颅内渗血与的刺激可致脑脊液分泌减少,造成低颅压,故术后病人均有不同程度低颅压症状引起的眩晕、呕吐。眩晕、呕吐的发生与变动有关,当头部太高时眩晕、头痛症状加重,平卧后可减轻。本组术后采取平卧位或头低脚高位,个别病人因眩晕剧烈不敢翻身,护士应小心协助其翻身,以防止压疮。部分病人术后第2天仍有眩晕感,按医嘱给予眩晕宁口服。本组经处理后均于72h内恢复。新晨
3出院指导
3.1预防感染问题手术后一般1周拆线,出院后保持切口干燥,敷料保留3d,1周后洗澡,避免局部抓破感染。少数病人切口处数月后发现有黑色的缝合线头,不可自行扯拽,需到医院拆线。若体温增高、头痛且体温超过38.5℃时应及时就医,以除外颅内感染。
3.2疼痛问题对于少数疼痛残留的病人,若疼痛程度较轻,可口服复合维生素B和少量泼尼松;疼痛严重可口服卡马西平。一般部分病人需改变咀嚼习惯,避免单侧咀嚼导致颞下颌关节紊乱。
3.3防止复发问题外出时注意不要让面部受风,季节变化时要注意保暖,预防感冒[2]。改变不良的生活习惯,如抽烟、饮酒、剔牙。保持良好的心理状态,不要过于劳累。多做有益于身心健康的活动,以调节单调的生活、提高生活质量。术后如有复发应及时就医,不可自行用药。
参考文献:
老年护理知识范文第4篇
老年人由于其抵抗力和免疫力均较差，容易患各种慢性疾病，且部分合并有痴呆、褥疮、失禁等病症，严重影响老年患者的自理能力和生活质量，因此需要加强相应的护理工作。近年来，有大量的相关研究指出，对老年慢性疾病患者应用连续护理有助于对其进行健康指导，优化其健康知识的知晓情况，从而有助于提高其自理能力[1]。为了进一步明确连续护理的临床价值，本研究选取150例老年慢性疾病患者进行分组研究，结果理想，现汇报如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
2013年1月～2014年5月，我科共收治150例老年慢性疾病患者，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为75例。对照组中，男40例，女35例，年龄为61～89岁，平均年龄为（71.5+3.2）岁，文化程度：小学及以下为35例，初中和高中为29例，大学及以上为11例，其中，高血压为33例，冠心病为47例，糖尿病为55例;观察组中，男42例，女33例，年龄为63～88岁，平均年龄为（71.7+3.4）岁，文化程度：小学及以下为34例，初中和高中为31例，大学及以上为10例，其中，高血压为32例，冠心病为49例，糖尿病为56例。两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及文化程度等相比，比较差异不具有显著性（P>0.05），因此可进行组间对比研究。
1.2方法
对照组应用常规护理，主要内容包括：基础护理、药物管理、健康宣教以及饮食指导等，观察组则在对照组的基础上应用连续护理，具体方法如下：
1.2.1出院前进行资料的收集和整理
患者出院前，责任护士应全面地收集并且整理患者的基本资料，主要是患者的年龄、性别、文化程度、社会经济状况以及婚姻状况等[2]，观察患者的具体病情特点和现有的生活自理能力等。
1.2.2出院前对患者进行综合干预
患者出院前1周，主治医生和责任护士应积极地制定患者的出院计划，确定连续护理方案，对患者的出院后的临床治疗以及护理的相关需求进行记录，并将所搜集的信息及时地反馈给连续护理小组的成员，主要是主治医生、责任护士、营养师以及患者家属，全面地评估患者的身体健康状况，并为其提供科学化的指导以及建议，告知其出院后的相关注意事项，嘱咐其要坚持用药，并要定期进行复诊时间，告知其如有问题可及时地与主治医生和责任护士取得联系，并为患者提供必需的健康教育的相关资料。
1.2.3出院后对患者进行连续护理
本研究中的连续护理小组主要包括主治医生、责任护士、营养师以及康复医生等，由健康教育责任护士负责具体的连续护理工作，帮助患者及时地解决实际问题。定期（一般为2次/月）开展健康教育讲座，重点为患者讲解常见慢性疾病的临床治疗原则、临床护理的注意事项等;同时对相关社区的医务工作者和相关的责任护士定期进行相关知识培训，以进一步增进其对各种老年慢性疾病的认识和掌握;患者出院后，责任护士应定时对其进行电话回访以及家访，全面地了解患者的病情变化情况，耐心地询问患者的主观感受和内心诉求，并将信息及时地反馈给主治医生，以及时地调整治疗方案[3];患者复诊时，主治医生应全面地为患者及其家属讲解病情的发展情况和临床治疗的现有效果，鼓励患者坚持遵照医嘱进行服药以及复诊。
1.3观察指标
对比分析两组护理前后的健康知识掌握和自理能力的评分情况。
1.4疗效判定标准
对患者的健康知识的掌握情况进行评估的标准：使用自制的量表进行评估，量表主要有患者对临床药物治疗、各种并发症、日常饮食、院外就诊、康复锻炼等20项常规内容的相关看法[4]。依据患者的回答情况进行评分，其中，1分为绝对不同意，2分为不同意，3分为不明白，4分为基本同意，5分为绝对同意。得分越高，则说明患者对健康知识的掌握情况就越好。
患者的自理能力的评估标准[5]：依据患者的自理能力显著下降、一定下降、无明显变化、一定提高和显著提高共分为5个级别，上述级别的得分为 1～5 分，患者的得分越高，则说明其自理能力就越强。
1.5统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，使用均数+标准差（―（―差）x+S）表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2.结果
2.1两组护理前后的健康知识掌握情况的比较
护理前，两组健康知识掌握情况相比无明显差异（P>0.05）;护理后，两组健康知识掌握相比，观察组要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05），如表1所示。
表1 两组护理前后的健康知识掌握情况的比较（―（―护）x+S，分）
注：与对照组相比，*P<0.05.
2.2两组护理前后的自理能力情况的比较
护理前，两组自理能力情况相比无明显差异（P>0.05）;护理后，两组自理能力情况相比，观察组要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05），如表1所示。
表2 两组护理前后的自理能力的比较（―（―护）x+S，分）
注：与对照组相比，*P<0.05.
3.讨论
近年来，随着临床护理水平的不断提高，连续护理理念在临床上的应用范围也不断扩大。连续护理的核心在于对患者特别是慢性疾病的患者提供出院后的持续性的全面护理，以巩固院内治疗的效果，提高患者的生存质量。
本研究中，应用连续护理的观察组的护理效果要显著优于仅使用常规护理干预的对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05），这表明，对老年慢性疾病患者应用连续护理有助于完善患者的健康知识的掌握情况，提高其自理能力，值得在临床上推广并使用。
参考文献：
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老年护理知识范文第5篇
关键词：老年;高血压;健康知识;调查;干预
【中图分类号】R54【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0029-01
老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。老年高血压病是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。高血压病人的长期治疗需要多数以药物来控制疾病发展，大多时候是由个人来实施完成。高血压病人自身对健康知识的需求 直接影响到治疗效果，而且老年高血压患者对健康知识的求知欲也 有不同，针对不同的人群给予不同的健康教育，以提高病人的健康知识，帮助病人控制病情，积极治疗,控制血压。老年性高血压患者由于躯体症状，日常活动能力的下降，心理状态的变化以及高血压的长期性等因素影响了患者的功能状态，进而影响了他们的生活质量，决定了他们需要更多的健康知识以提高自我保健能力，从而改善生活质量。本文对89例住院中的老年高血压患者进行了问卷调查。
1 调查对象与方法
1.1 调查对象:调查2011年3月- 9月在我科住院的神志清楚的老年高血压病人共89例，均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）确定的高血压病诊断标准［1］。其中女性30例，男性59例，年龄60-99岁，平均74岁。职业：农民42例，退休47例。
1.2 调查方法：以问卷调查表的形式进行调查，调查表为笔者自行设计。问卷由病人即时填写,及时回收。若是文盲或填写有困难者，由护士询问后。共发放89份调查表，全部收回。调查内容：第一部分为患者的健康知识需求，第二部分为患者健康教育方式的需求；采率进行统计分析。
2 结果
2.1 老年高血压患者对健康知识的需求：89%患者希望了解什么是高血压，高血压病治疗效果、预后、饮食知识； 85%的患者希望得到用药指导；80%的患者希望得到运动指导；70%的患者希望掌握血压的自我监测。62%的患者希望得到预防并发症的知识；58%的患者希望家属了解高血压的相关知识。
2.2 希望获得健康知识的形式：80%的患者希望通过主管医生和责任护士的单独解释，15%的患者是看到有关资料，5%的患者希望有集中的培训，听课、座谈等。
2.3 获得健康知识的方法需求:90%的患者希望主管医生和责任护士认真全面讲解,10%的患者希望有系统的宣传资料。
3 讨论
不同个体的老年患者因社会、家庭、工作、生活与环境等因素有改变,会产生各种各样的心理、精神变化[2]。对健康知识需求也不同，在护理工作中要正确评估患者的健康需求，根据需求程度不同有重点、有主次地进行，才能达到良好效果。通过多元化的健康教育，可提高高血压患者的知晓率、服药率、控制率，改变人们的认识和态度［3］。老年高血压病是一种心身疾病，病人除有高血压的临床症状外，其个、社会因素、生活事件等多种因素在疾病的发生、发展、治疗和护理过程中也起到较大作用。精神压力过大，暴饮暴食，脂肪和盐摄入过多，缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等均是高血压病危险因素［4］。
4 护理对策
4.1 健康教育内容
4.1.1 实施健康教育要因人而异：文化层次低的患者是教育的重点人群，要使用通俗易懂的语言，对文化程度高的人群，更要加强健康教育次数，因为他们迫求高质量生活，更关注血压控制效果。护士在教育时应重点讲解高血压病的诱因和危害性，高血压病的症状、分型，使患者了解疾病的表现，以便及时治疗。告知病人饮食治疗是高血压的基础治疗方法，对患者进行常见、合理的食物选择，合理饮食结构及烹调方法等日常生活指导。
4.1.2 护士在教育时应详细讲解药物指导:高血压因属于长期慢性疾病，大部分病人需长期终生服药，故应作好药物治疗的指导，使病人安全、合理地使用降压药物。（1）坚持长期使用降压药物，服药剂量按医嘱正确执行，不可随意增减药量或撤换药物［1］。（2）使用降压药物需在医生指导下进行，应坚持个体化为治疗原则，从小剂量开始，根据每个病人年龄、需要和用药后反应，配以适合的药物。（3）提高病人的依从性，教育病人降压不宜过快过低，指导病人应在血压发生峰值高峰时及时用药，防止血压波动对血管壁的损害和低血压对脑血流灌注不足的影响。（4）指导病人在使用降压药物期间，于改变时，如坐位或平卧位起立时，动作不宜过急、过快，以免血压突然降低引起脑部供血不足而发生意外。
4.1.3 教育时应重点介绍运动锻炼方式、运动量的选择以及运动注意事项。使用降压药的患者，指导其注意保证时间、剂量的准确性，并告知低血压时反应的症状、预后及处理。指导病人每天定期测量血压，了解高血压的控制指标。
4.1.4 指导病人自我监测血压并记录，以观察血压之变化，也可提供医师在用药时参考。讲解血压观察多方面知识，如了解血压测量至少2次在非同日测得血压升高。测血压时应在安静房间、短时间内没有进食、吸烟、活动等情况下测量;掌握白天血压较高，夜间下降，午夜最低，晨起活动后即上升，上午8时～9时是第一峰值，下午5时～6时是第二峰值的知识，如发现有头痛、头晕、恶心、视物模糊等症状时，及时监测、及时就诊[5]。
4.1.5 并发症的预防：部分患者希望了解并发症的预防，护士应向患者详细讲解并发症防治的重要性及防治措施。安排有经验的病员当教员，现身说法，更有说服力。让患者观看并发症的录像资料、照片等，使患者意识到防治并发症的重要性。
4.1.6 老年患者希望得到家属的重视关心。护士应向家属讲解要督促老年人坚持每日服药，即使血压降至正常也不能擅自停药，服药剂量也不可随意增加，要使其保证充分的睡眠，避免让其生气愤怒而诱发血压的升高，保持其轻松稳定的情绪，每日摄盐低于6克，如果肥胖还要限制其热量和脂类的摄入，避免其过度劳累，禁烟酒，家属也尽量戒掉，家属学会量血压，更好的检测病情。关心老年人，给予必要的干预，改变其不良的生活习惯，使其保持乐观情绪，消除社会心理紧张因素，使之身心得到放松，使血压保持稳定。
4.2 健康教育形式
4.2.1 个体指导 针对不同类型、不同分期的高血压病人，以及不同文化层次、社会地位、心理状况，采取个体指导方式，使病人了解高血压及其取防治的知识。
4.2.2 集中讲座 通过讲课、咨询等形式，进行专科共性特点的内容讲解。
4.3 健康教育方法
4.3.1 语言指导 文化教育是一个人认识水平的反映，通过通俗易懂、深入浅出、简单明了的口头语言，给病人讲解有关高血压的综合知识（即前面所指），使病人较全面了解掌握，变成自己预防、保健的能力，而且在此过程中，语言要简单，通俗易懂，避免使用专业术语， 一次内容不可过多[6]。
4.3.2 文字指导 通过黑板报、宣传手册、图书等媒介，指导病人了解掌握有关疾病的信息，同时给予必要的解释说明。
4.3.3 示范指导 如教会病人太极拳及降压操的操练方法，直至把病人教会为止。
5 结论
护士接触患者机会最多，交流机会也最多，护士职责要求护士成为健康教育的主力军。健康教育是整体护士要求的组成部分，又是整体护理实施中最成功的环节之一。健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。健康教育的效果直接影响老年高血压病患者的健康信念模式。通过对老年高血压患者对健康知识需求的调查，正确指导老年人高血压患者了解高血压的知识，合理饮食、适当活动、调整良好心态、坚持合理的药物应用等综合性治疗，才能不断扩大防病治病知识覆盖面，不断提高高高血压人群的健康知识水平和自我防范能力，提高患者的生活质量[7]。
参考文献
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[5] 王亚勤.老年高血压患者出院保健指导中.华医药杂志[J], 2003,7,3(7).
老年护理知识范文第6篇
关键词：全程护理干预；中老年糖尿病；专科知识；效果分析
糖尿病主要是因为患者本身的遗传因素与外界环境对患者共同作用之后，造成患者体内慢性血糖水平出现了升高的情况，进而出现了代谢异常的情况。属于一种较为普遍的疾病。近几年，我国老龄化的情况在日益严重，并且人们的日常生活方式也发生了巨大的转变，DM患者也在逐年增加，对人们的身体健康造成了极其严重的影响。但是针对DM患者，单单对其实施治疗不能够充分达到彻底治疗的目的，对患者实施全程护理干预同样重要。在我国对于DM患者（尤其是高龄患者），其对糖尿病的相关知识以及具体的检查治疗等知识不能够有效掌握，往往在住院时血糖能够得到有效控制，但是在出院后，因为缺乏医护人员的指导与监督，并且因为本身的自律性较差，进而导致患者的血糖又出现了异常的情况。可见对DM患者进行专业知识的讲解至关重要[1]，现将具体的研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2010年12月～2012年12月中老年DM患者124例。全部患者都满足DM诊断标准。其中男76例，女48例。患者的最小年龄为44岁，患者的最大年龄为81岁，患者的平均年龄为（61.6±3.6）岁。通过抽签法将患者随机分成C1组与C2组。每组包括患者62例，对比两组患者的疾病严重程度以及患者的性别等一般资料，没有显著差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对患者进行入院时的有效护理 DM患者在入院时，要求护士需要接待DM患者并且对其进行照顾，态度要热情，并且与患者进行密切交流，充分建立友好的护患关系。与此同时初步评估DM患者当前的疾病情况以及患者的生命体征，这样能够有效缩短工作时间。
1.2.2对患者进行住院期间的有效护理
1.2.2.1为患者准备充足的水分与食物，如果患者不能够有效进食，要求护理人员需要对患者喂食，并且针对不能进食的患者，通过对其采用静脉肌注的方式进行水分与营养的补充。此外针对患者做好保暖措施，密切监测患者的体温，保证患者的体温能够始终正常[2]。
1.2.2.2对患者进行健康教育 当前对于DM患者，其对于专业知识也有着越来越多的需求，在这种情形下要求护理人员应该针对患者实施必要的健康教育；如果条件允许，还可以对患者开展DM研讨会，这样患者与患者之间就能够进行密切的交流，使DM患者对于糖尿病的有关知识以及相关注意事项有更加详细的了解。要求患者的生活习惯需规律：DM患者在进食时，一定要以低糖、低脂以及低盐为主。在规定时间进餐，并且使患者能够了解到，对患者进行饮食治疗能够充分发挥作用。除此之外，还需对患者加以运动指导。要求患者能够定期进行自我检测：使患者学会血糖检测仪的正确使用，定期对诸多血糖指标进行检测，根据体内的血糖含量对患者用药剂量进行合理调整[3]。
1.2.2.3密切观察患者的生命体征 对患者的血糖情况以及患者的血气分析情况等进行全面监测，一经发现异常，要立即采取有效措施对患者进行处理。在对患者进行治疗的过程中，要有效防止一切影响因素的出现。
2结果
2.1对比对患者进行全程护理之前与实施全程护理之后患者出现危险的概率发现，没有显著差异（P>0.05）。对患者实施有效护理后，C1组患者的血糖情况得到了有效控制，良好率达到了100%，显著高于C2组血糖控制良好率（P
2.2对比两组患者完成护理后，DM患者对DM健康知识的知晓度发现，C1组患者护理后对DM专业知识的知晓度显著高于C2组患者（P
2.3对比两组患者完成护理后体内血糖指标的情况发现，在HbAlC（%）、TG（mM）、与HDL（mM）等诸多方面，C1组患者指标表现显著优于C2组患者（P
3讨论
针对糖尿病患者，对其实施全程护理干预，能够发挥良好的效果。除了对患者的治疗奠定坚实的基础之外，也能够显著将医院的护理满意度以及患者的生活质量进行提高。特别是在进行护理的过程中实施健康教育，能够成功提高患者的生活水平以及治疗效果。可以有效提高DM患者对DM健康知识的知晓度，成功体现了对DM患者实施全程护理干预的价值与意义[4]。
参考文献：
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老年护理知识范文第7篇
【关键词】 综合护理干预； 老年糖尿病； 中医护理； 足部护理； 健康教育
Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Rehabilitation Effect and Medical Knowledge of Elderly Patients with Diabetes Mellitus/WANG Ying-ting，WANG Kun，WANG Chun-dan，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（16）：093-096
【Abstract】 Objective：To explore the best nursing methods of elderly patients with diabetes mellitus.Method：106 cases of elderly diabetic were selected from February 2016 to February 2017 in our hospital，they were divided into control group and observation group，53 cases in each group.The control group was taken with the traditional nursing method，the observation group received comprehensive nursing intervention.The rehabilitation and medical knowledge of the two groups were compared.Result：The rehabilitation and medical knowledge of observation group were better than control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Comprehensive nursing intervention； Aged diabetes mellitus； Traditional Chinese medicine nursing； Foot nursing； Health education
First-author’s address：Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.026
我糖尿病患者人数高达1.14亿人，在数以亿计的糖尿病患者中，中老年群体是主要的发病人群，尤其对于老年糖尿病患者来说，其自身机体功能和免疫能力逐年降低，后期的康复难度更为巨大[1-3]。为进一步提高老年糖尿病患者的治疗效果，本院老年病科对此类患者采取全程优质护理的方法，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年2月-2017年2月本院入院治疗的106例老年糖尿病患者作为本次护理研究的对象，纳入标准：（1）符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准；（2）患者年龄大于60周岁。排除标准：（1）心脏等脏器重度疾病；（2）精神类疾病；（3）老年痴呆；（4）未完成系统的治疗和护理。护理前首先争得医院伦理委员会同意，在患者知情的情况下，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各53例。对照组中男30例，女23例；年龄60～81岁，平均（66.23±3.88）岁；病程3～18年，平均（8.52±3.55）年。观察组中男29例，女24例；年龄为60～82岁，平均（66.56±4.02）岁；病程2～17年，平均（7.98±4.02）年。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规的护理方法，主要工作内容包括：（1）按时测量患者的血糖、血压和体温等各项生命体征状态；（2）遵医嘱用药，如发放二甲双胍等降糖类药物，或注射胰岛素等；（3）饮食指导，除按糖尿病饮食禁忌对患者进行指导外，建议患者4餐/d，每餐7分饱[4-5]。
1.2.2 观察组
1.2.2.1 中医药物护理 在老年糖尿病患者的中医治疗上，采用本院自拟的中药方剂进行治疗，中药组成：益母草、玄参和生黄芪各30 g，熟地、苍术、山药和葛根各15 g，木香、川芎和当归各10 g等[6-8]。若患者血压偏高，增加甘草和川楝子各10 g，牛膝、益母草、石决明和代赭石各30 g，白芍、茯苓和天冬各15 g等；若患者睡眠不好，增加柏子仁12 g，白芍、当归和熟地各20 g，夜交藤和合欢皮各15 g等。若患者出现便秘情况，增加冬瓜仁、火麻仁、白术和郁李仁各10 g，甘草和枳壳各6 g，生麦芽、白芍和香附各8 g等。护士以上中药水煎服，1剂/d，早晚各为患者发放1次，并观察记录患者的药物服用情况。
1.2.2.2 艾灸和按摩护理 根据《针灸学》治疗消渴的方法进行三消证的选穴，其中上消包括内庭、足三里和合谷等；中消包括隐白、地机和阳陵泉等；下消包括涌泉、然谷和复溜等。艾灸治疗方面，治疗前首先询问患者是否已经进餐，不能空腹进行治疗。若在冬季等寒冷季节，护士提前在病房内点上电暖气等加热设备，以免患者着凉。在艾灸过程中，护士按治疗师的指导，在距离患者皮肤3 cm左右位置对患者施灸。每次治疗时间为5分钟左右，若患者皮肤感觉不适，立即更换他穴位或停止施灸[9-10]，然后对患者进行按摩护理，护士用拇指或掌心对以上穴位按着顺时针方向进行按摩，10 min/次。但若患者艾灸部位有疼痛感或水泡，待缓解后再进行按摩，按摩力度以患者感觉微痛能承受为宜。
1.2.2.3 运动护理 老年人本身机体功能退化，加之受到糖尿病等疾病的影响，大部分老年糖尿病患者不愿意运动，或运动量不足，因此需要对具有独立行动能力的患者加以合理指导[11]，如可采取集体运动的方式，组织患者在病房或院内进行散步等。在运动时间的选择上，要避开空腹和药效的高峰时段，在患者饭后1 h后开展，运动强度控制在患者心率达到50%最大耗氧量，没有感觉劳累为佳。在患者运动过程中，护士需要注意患者的血糖情况，若血糖检测结果高于13 mmol/L时，指导患者应暂停运动。除护士外，患者运动时最好有家人陪伴，以保证患者的运动安全。同时护士需要检查患者衣裤是否合身，鞋袜是否宽松等，以提高患者运动的舒适性[12-13]。
1.2.2.4 足部专项护理 糖尿病足是老年糖尿病患者常见的并发症[14]，因此护士需要对患者的足部进行专项的预防性护理，具体内容如下：（1）每天观察患者的下肢、足部的肤色以及皮肤表面是否有破损等；（2）采用比格尔运动法进行护理，如指导患者平躺于床上，让患者下肢上抬，尽量与床面呈90度，当患者脚尖部位出现肤色发白或缺血20 s后，指导患者下肢回落。然后让患者双脚垂直于床缘下，当患者脚底充血或微热后2 min后，再让患者后脚踝分别向上、下、左和右运动3 min，最后护士使用温热的毛巾为患者热敷足部5 min。2次/d，每次护理时间为30分钟左右[15-16]。
1.2.2.5 健康教育 健康教育面向患者和患者家属分别展开，在面向患者教育方面，考虑到患者年龄偏大和理解能力普遍偏低的特点，因此在患者开展健康教育时，主要采取演示法或实例法进行教学，如护士可在患者中选择康复效果较好的患者向其他患者介绍康复的心得体会等；在面向患者家属教育方面，护士可采取讲授法，即在固定的时间和地点向患者家属集体进行健康教育，丰富患者家属的医学知识[17-19]，为家庭治疗和护理工作的开展提供便利条件。
1.2.2.6 亲情护理 在笔者临床护理的实际工作中发现，许多患者有很多儿女，但在护理时护理人员多为固定的1～2名家庭成员，或直接聘请护工护理等，使患者的心理难免有一定的失落感。因此在为患者进行护理时，积极主动地与患者家属进行交流，告知亲人陪伴的重要性，以使患者的身心更加愉悦。
1.3 观察指标 观察指标主要包括以下2方面：（1）血糖监测结果：主要监测内容包括空腹血糖（FBG），餐后2 h血糖（2 h PBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）；（2）患者和患者家属糖尿病相关知识的掌握情况。调查问卷内容由糖尿病基础知识、规范用药、合理膳食、适当运动和规范检测等5部分组成，每部分满分20分，得分越高，表示患者糖尿病方面知R掌握情况越好。
1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布行t检验，计数资料采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者的血糖监测情况比较 护理前，两组的血糖监测结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。但护理后再次监测，差异均有统计学意义（P
2.2 两组糖尿病相关知识掌握情况调查结果比较 两组患者和家属在糖尿病相关知识掌握情况比较，差异均有统计学意义（P
3 讨论
老年糖尿病患者的致病因素较为复杂，如在遗传方面，当家庭中有糖尿病患者后，其兄弟姐妹步入老年后，大约有40%的几率发展成为糖尿病患者；在肥胖方面，随着人们年龄的增长，肌体功能逐渐减弱，新陈代谢降低，所需的能力也随之减少，在进食量不变或增多的情况下，容易引发肥胖，发胖后体内细胞膜上的胰岛素受体减少，从而加重胰岛素抵抗，久而久之，引发糖尿病；在胰岛素原方面，同样随着人们年龄的增加，当进入老年后，体内具有活性的胰岛素原有所增加，使胰岛素原与胰岛素比例失衡，降低了胰岛素活性，也可导致老年糖尿病的发生[20]。
老年糖尿病属于一种慢性病，在患者规范治疗的同时，护理工作的价值和意义也显得尤为重要。早期的护理方法主要以西医护理为主，虽然对患者康复有所帮助，但效果并不十分理想。因此本院内分泌科对护理工作进行优化，即将中医药物护理、艾灸和按摩护理、运动护理、足部专项护理、健康教育和亲情护理引入到护理工作中。中医药物护理和艾灸护理，属于中医护理的范畴，其目的为从中医角度对患者进行治疗和护理，直接提高患者的糖尿病方面的治疗效果。对患者增加运动护理是非常必要的，老年糖尿病患者由于年龄较大的原因，多不愿意运动，运动方法不当或运动量不足等，而运动不当，又会反过来加速患者各器官功能的衰退，两者是相辅相成的关系。目前已经医学证实，适当运动可以帮助糖尿病患者增加胰岛素的敏感性、降低胰岛素抵抗和减肥等。糖尿病足是老年糖尿病患者的常见并发症之一，发病后不仅增加了患者肉体上的痛苦，也给后继的治疗和护理工作带来了困难。通过足部专项护理的方法，对患者糖尿病足的发生能够起到很好的预防作用。健康教育对患者和患者家属来说都是非常重要的，对于患者来说，能够增加其治疗的主动性；对于患者来家属说，掌握丰富的治疗和护理知识，为家庭治疗和护理工作的开展提供良好基础。很多患者家属由于工作等原因，缺少对患者的陪伴，难免使患者心理感到一定失落，亲情护理工作的开展，可以使患者家属更加意识到家庭陪伴的重要性，使患者治疗期间身心更加愉悦。通过以上护理环节的相互结合，从血糖监测结果、患者和患者家属糖尿病相关知识的掌握情况几方面，与采取传统护理方法的对照组患者比较，前者均取得了更为理想的效果。如在血糖监测结果方面，对照组患者FBG和2 h PBG监测结果分别为（8.19±1.22）mmol/L和（10.20±1.89）mmol/L，
观察组患者分别为（6.65±1.13）mmol/L和（8.86±1.25）mmol/L，两组比较差异均有统计学意义（P
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老年护理知识范文第8篇
关键词：全程护理干预；专科知识；生活质量
糖尿病是一种慢性终身性疾病，该病到了晚期可引发多种并发症，给人们的身心健康造成极大的威胁，其与癌症、冠心病并称为威胁人类生命的三大杀手。在我国糖尿病患者中95%的人群均为中老年人，给家庭和社会造成了极大的负担，为此，加强糖尿病患者的自我管理和对疾病的了解成为了当前临床护理的重要工作[1]。鉴于此，我院通过对文献进行查阅，提出了全程护理干预给予糖尿病患者护理干预，旨在提高患者对疾病的了解程度和生活质量，现将有关情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究72例患者均选自我院2013年1月-2014年3月内科接诊的糖尿病患者，其中男性患者43例，女性患者29例，患者年龄为45-85岁，平均年龄为65±9.83岁，病程11.5±6.5年，根据患者的接诊顺序，通过随机数字排列法将患者分为两组，其中常规组仅采用常规护理，而干预组则采用全程护理干预，每组各有患者36例，对比两组患者一般资料，均无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1住院护理干预当患者到院之后，护理人员对患者进行专科评估，同时采用糖尿病知识调查表对患者专科知识掌握情况进行了解，并根据调查结果和评估结果为患者提供相应的护理干预：①制定教育计划：计划主要分为短期、中期、长期以及出院前指导，其中短期教育主要加强患者最接待解决的问题；中期教育则主要通过分层次、个体化教育对患者缺乏的知识进行针对性的干预；长期教育则主要是帮助患者正确看待疾病，并使其具备最佳的心态，树立起长时间接受治疗的心理；出院前教育则主要是对叮嘱患者一些相关保荐知识，指导他们掌握尿糖、血糖的检测方法、胰岛素注射方法和足部检查方法等。②教育形式：在教育中，将科室自行编制的健康教育手册发放到患者手中，同时护理人员还应对患者的疑问进行及时的解答。③反馈：责任护士在给予患者4-5d的干预后，从患者中抽取部分患者对其知识掌握情况进行了解，针对个别效果不佳的患者，根据其知识情况重新拟定教育计划，并多次或再次进行个体化的教育。
1.2.2家庭护理干预在患者出院之后，护理工作从临床护理转为家庭护理，责任护士每周应当定期对患者的情况进行1次电话随访，每1-2个月上门进行1次随访。在随访中，主要对患者家居条件、家庭配合情况以及支持等情况进行了解，同时对患者的服用药物进行检查，了解其是否过期。当着患者及其家属面进行胰岛素注射或者血糖测量等操作，对检测结果登记到血糖检测本中，若患者出现疑问则及时进行指导，并对一些问题进行纠正，若患者的血糖控制效果非常不理想，建议其到院进行检查，接受医生的指导。
1.2.3门诊护理干预门诊专科护士再次对患者糖尿病知识进行评估和了解，根据评估结果为其拟定相应的个体化健康指导计划，同时对患者进行个体化指导，例如：若患者饮食方面知识缺乏，则重点加强患者饮食知识；若未认识到运动的重要性的患者，则需要对患者运动相关知识进行强化。对患者足部检查方法以及胰岛素注射方法进行检查，对出现的问题进行纠正和指导。若患者出现血糖无法有效控制或者用药不正确的情况，则需要为其联系医生接受门诊指导。同时对患者的心理状态进行观察，若存在心理有问题的情况，则需要给予其相应的心理辅导，帮助患者建立起长期治疗的信念。
1.3观察指标对两组患者干预前后疾病相关知识了解程度以及生活质量量表（SF-36）[2]进行测定。
2结果
2.1两组患者护理干预前后糖尿病知识掌握情况对比见表1。
表1两组患者护理干预前后糖尿病知识掌握情况对比（n）
项目 常规组（n=36） 干预组（n=36）
干预前 干预后 干预前 干预后
饮食 12 19 13 35
运动 21 25 20 34
药物 22 30 23 35
自我监测 24 27 24 35
并发症 17 21 18 33
糖尿病足预防 15 24 14 33
2.2两组患者SF-36评估结果对比见表2。
表2两组患者SF-36评估结果对比（±s）
指标 干预组（n=36） 常规组（n=36）
总体健康（GH） 79.66±3.75 74.75±4.48
生理功能（PF） 80.13±4.45 75.63±4.67
生理职能（RP） 78.23±5.62 72.50±4.41
躯体疼痛（BP） 76.67±4.73 73.61±4.50
活力（VT） 77.51±4.75 73.27±5.25
社会功能（SF） 75.62±4.23 72.51±4.56
情感职能（RE） 79.24±3.66 74.44±4.24
精神健康（MH） 78.52±3.13 73.36±4.73
3讨论
全程管理最早出现在美国，其历史可以追溯到1860年，全程管理主要通过评估、计划、执行、协调、监督以及评价来选择最佳的医疗服务，使医疗服务能够最大程度满足患者的健康需求。本次研究通过住院期间、家庭以及门诊护理干预给予患者一个全程的护理干预，并在干预过程中，不断提高加强患者的专科知识，对出现的问题进行及时的纠正和指导，这在最大化提高了患者对疾病的重视程度，进而促使患者加强自我管理，最后帮助自身生活质量得到有效提升。根据本次研究结果来看，通过实施全程护理干预，干预组患者的知识掌握情况以及生活质量均明显优于常规护理的常规组，由此可知，全程护理干预是一种非常有效的护理模式，值得推广。
参考文献
老年护理知识范文第9篇
1.研究对象。
整群抽取我院2013级新入学护理专业本、专科护生为研究对象。调查共发放问卷574份，收回问卷574份，其中有效问卷548份，有效回收率95.4%。其中，2013级本科191人，2013级专科357人；男生25人，占4.56%；女生523人，占95.44%；年龄16～22岁，平均年龄（18.78±0.88）岁。
2.研究方法。
本研究采用本课题组编制的《护理专业新生对老年照护的认识及就业意向调查表》进行问卷调查，调查问卷内容包括一般资料、对老年照护专业的认知及态度等内容。采用不计名方式进行问卷调查，要求学生就自己的情况独立、诚实回答，集中发放、集中收回。
3.资料分析。
采用Epidata3.1建立调查表数据库，双录双输所有数据；统计过程在SPSS17.0统计软件包中进行。统计方法包括描述性统计、两相关样本多重比较等。
二、结果
1.护理专业新生对老年护理知识的认知情况。
在我国老年人判定标准一项中，本科生105（54.98%）认为60岁以上为老人，专科生231人（64.71%），总共336人（38.70%），可见在这一项中总体认知率偏低，其中专科生认知较本科生低。本科生95人（49.73%），专科生117人（32.77%），总共212人（61.30%）听说过“人口红利”。在是否听说过老年长期照护的选择上，本科生68人（35.60%），专科生212人（59.38%），总共280人（51.09%），专科学生认知比本科学生高，可能与专科学生有更多的照顾老人经历有关。
2.护理专业新生照顾老年人的经历。
在所有调查对象中本科生79人（41.36%），专科生177人（49.57%），总共256人（46.71%）有照顾老人的经历。
3.护理专业新生对老年照护专业（方向）的了解情况。
本科生109人（57.06%），专科生295人（82.63%），总共404人（73.72%）。数据显示专科生对老年照顾专业的了解率明显高于本科生，可能与现目前主要针对专科学生开设该专业有关。
4.护理专业新生了解老年照护专业（方向）的途径。
排在第一位的是讲座30人（23.72%），后面依次为教师授课81人（14.78%），网络媒体73人（13.32），杂志、书籍46人（8.39%）。可见学校宣传是新生了解该专业的主要途径。
三、讨论与对策
1.加深对老年照护的认识。
调查表明目前有大部分护生对老年照护有初步了解，但是只有少部分的护生有照顾老人的经历，对老年照护专业了解并不透彻。很多人将老年照护等同于老年病护理，而后者只是对某种老年疾病有针对性地提供护理措施，而老年照护的范围已经超过了传统医疗护理范围，包括老年人生理、心理及社会适应能力等各方面的护理，单纯的医疗护理已经不能满足当前的社会老年群体的需要。护生在新型医疗模式下对老年照护的正确认识，有助于提高护生学习积极性，以适应需求。
2.加大对老年照护的宣传力度。
老年照护是一个新兴的专业，还处在萌芽起步阶段。护生对老年照护认识偏差大。应充分利用网络媒体、杂志书籍等媒介，拓宽宣传渠道，营造宣传氛围，提升老年照护在学生心目中的专业形象。
3.加强护理专业情感培养。
护理情感教育对护理人员的职业态度的形成具有重要作用，积极的护理情感对护理工作具有导向作用。通过加强对老年照护专业认知教育、丰富教学手段、优化教学环境等方法加强护生对老年照护的专业情感。培养学生的专业兴趣，在兴趣中培养专业技能，让学生看到专业的发展前景，提高学习积极性。发挥护理专业优势和作用建设养老护理人才队伍，护理专业可发挥积极作用。
4.增强老年照护职业认同感。
增强职业认同感需要从多方面进行，加强护生对老年照护的认识、加强职业前景教育、加强职业情感教育。我国老年照护起步晚，很多人对老年照护存在着认识上的偏差，混淆了老年护理和老年病护理。实际上，我们需要对老年人提供的应该是全身心的照护，工作范围也从医院扩展到家庭、社区和相关社会机构；老年照护属于专科护理，改变护生对老年照护发展的错误认识，使其认识到老年照护不管是在专业知识还是在实践上都还有很大的空间进行探索，消除顾虑；现阶段，我国已经进入老龄化社会，老年人口对老年照护的需求大大增加，老年照护职业前景可观；老有所养是我国的传统美德，作为当代护生，应当主动承担起社会责任，为老年照护事业发展尽力，实现自我价值。
5.探索适合老年照护专业学生的实习模式。
应用体验式教学模式，提高教学效果。学校可与医院、社区、养老院、家庭等多方合作，增加学生接触临床的机会，让护生通过小组方式参与到老年照护的实践中去，以了解老年人心理状态及生活状态。带教老师以身作则将理论与实际联系并应用于实践，巩固专业理论知识，探索更好的服务方式。
6.改变本专科护生认知差异大的现状。
老年护理知识范文第10篇
关键词：护理专业；新生；老年照护
中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0126-02
人口老龄化已经成为了一个不可逆转的社会问题。有力推进和发展老年护理事业是积极应对人口老龄化的关键。我院已开始招收老年照护方向的专科生，本研究目的是为了了解护理专业新生对老年照护或老年护理相关知识的认知情况，为开展老年照护专业课程设置与改革提供理论依据。
一、对象与方法
1.研究对象。整群抽取我院2013级新入学护理专业本、专科护生为研究对象。调查共发放问卷574份，收回问卷574份，其中有效问卷548份，有效回收率95.4%。其中，2013级本科191人，2013级专科357人；男生25人，占4.56%；女生523人，占95.44%；年龄16～22岁，平均年龄（18.78±0.88）岁。
2.研究方法。本研究采用本课题组编制的《护理专业新生对老年照护的认识及就业意向调查表》进行问卷调查，调查问卷内容包括一般资料、对老年照护专业的认知及态度等内容。采用不计名方式进行问卷调查，要求学生就自己的情况独立、诚实回答，集中发放、集中收回。
3.资料分析。采用Epidata 3.1建立调查表数据库，双录双输所有数据；统计过程在SPSS17.0统计软件包中进行。统计方法包括描述性统计、两相关样本多重比较等。
二、结果
1.调查对象基本情况。见表1。
2.护理专业新生对老年护理知识的认知情况。在我国老年人判定标准一项中，本科生105（54.98%）认为60岁以上为老人，专科生231人（64.71%），总共336人（38.70%），可见在这一项中总体认知率偏低，其中专科生认知较本科生低。本科生95人（49.73%），专科生117人（32.77%），总共212人（61.30%）听说过“人口红利”。在是否听说过老年长期照护的选择上，本科生68人（35.60%），专科生212人（59.38%），总共280人（51.09%），专科学生认知比本科学生高，可能与专科学生有更多的照顾老人经历有关，见表2。
3.护理专业新生照顾老年人的经历。在所有调查对象中本科生79人（41.36%），专科生177人（49.57%），总共256人（46.71%）有照顾老人的经历，见表3。
4.护理专业新生对老年照护专业（方向）的了解情况。本科生109人（57.06%），专科生295人（82.63%），总共404人（73.72%）。数据显示专科生对老年照顾专业的了解率明显高于本科生，可能与现目前主要针对专科学生开设该专业有关，见表4。
5.护理专业新生了解老年照护专业（方向）的途径。排在第一位的是讲座30人（23.72%），后面依次为教师授课81人（14.78%），网络媒体73人（13.32），杂志、书籍46人（8.39%）。可见学校宣传是新生了解该专业的主要途径，见表5。
三、讨论与对策
1.加深对老年照护的认识。调查表明目前有大部分护生对老年照护有初步了解，但是只有少部分的护生有照顾老人的经历，对老年照护专业了解并不透彻。很多人将老年照护等同于老年病护理，而后者只是对某种老年疾病有针对性地提供护理措施，而老年照护的范围已经超过了传统医疗护理范围，包括老年人生理、心理及社会适应能力等各方面的护理，单纯的医疗护理已经不能满足当前的社会老年群体的需要[1]。护生在新型医疗模式下对老年照护的正确认识，有助于提高护生学习积极性，以适应需求。
2.加大对老年照护的宣传力度。老年照护是一个新兴的专业，还处在萌芽起步阶段。护生对老年照护认识偏差大。应充分利用网络媒体、杂志书籍等媒介，拓宽宣传渠道，营造宣传氛围，提升老年照护在学生心目中的专业形象。
3.加强护理专业情感培养。护理情感教育对护理人员的职业态度的形成具有重要作用，积极的护理情感对护理工作具有导向作用。通过加强对老年照护专业认知教育、丰富教学手段、优化教学环境等方法加强护生对老年照护的专业情感[2]。培养学生的专业兴趣，在兴趣中培养专业技能，让学生看到专业的发展前景，提高学习积极性。发挥护理专业优势和作用建设养老护理人才队伍，护理专业可发挥积极作用[3]。
4.增强老年照护职业认同感。增强职业认同感需要从多方面进行，加强护生对老年照护的认识、加强职业前景教育、加强职业情感教育。我国老年照护起步晚，很多人对老年照护存在着认识上的偏差，混淆了老年护理和老年病护理。实际上，我们需要对老年人提供的应该是全身心的照护，工作范围也从医院扩展到家庭、社区和相关社会机构[4]；老年照护属于专科护理，改变护生对老年照护发展的错误认识，使其认识到老年照护不管是在专业知识还是在实践上都还有很大的空间进行探索，消除顾虑；现阶段，我国已经进入老龄化社会，老年人口对老年照护的需求大大增加，老年照护职业前景可观；老有所养是我国的传统美德，作为当代护生，应当主动承担起社会责任，为老年照护事业发展尽力，实现自我价值。
5.探索适合老年照护专业学生的实习模式。应用体验式教学模式，提高教学效果。学校可与医院、社区、养老院、家庭等多方合作，增加学生接触临床的机会，让护生通过小组方式参与到老年照护的实践中去，以了解老年人心理状态及生活状态。带教老师以身作则将理论与实际联系并应用于实践，巩固专业理论知识，探索更好的服务方式。
6.改变本专科护生认知差异大的现状。本科护生对老年照护的总体认知率低于专科护生。由于老年照护专业是一门操作性较强的临床专业，与专科护士的培养目标吻合。可以通过专业介绍、对本科护生开设老年照护选修课程、开办讲座等方式，增加其对老年照护的认知，消除对老年照护认知低的格局，专科护生充分利用空闲时间，通过各种有效途径了解老年照护专业相关知识，形成完整的认知体系。
参考文献：
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[2]曾丽梅，王嘉毅.护理情感培养寓于老年护理教学中尝试效果的分析[J].中国科教创新导刊，2012，（34）：157-157.
[3]曹梅娟.养老服务机构护理人员现状调查[J].护理研究，2008，22（12）：3299-3301.
[4]刘宇，郭桂芳.我国老年护理需求状况及对老年护理人才培养的思考[J].中国护理管理，2011，11（4）：5-8.