阑尾炎手术范文精选

阑尾炎要不要动手术

阑尾炎，许多人曾误称为盲肠炎，实际上真正的盲肠炎极为少见，正确的叫法应是阑尾炎。阑尾炎是一种最常见的外科病，医院不少住院病人都是急性阑尾炎患者。

急性阑尾炎好发于青壮年，据统计，85％的患者都是青壮年，尤以青年为多见，5岁以下和50岁以上的患者较少，而且男性患者比女性略多。

腹痛是急性阑尾炎最常见而且最重要的症状：大部份病人腹痛突然开始于上腹部或肚脐周围；经过数小时，腹痛转移至右下腹，而且疼痛呈持续性；这种转移性腹痛是急性阑尾炎的特点。当然，还可有其它症状，如恶心、呕吐、腹泻和发热等。凡是遇到这种病情，必须毫不迟疑地把病人送到医院去，否则延误了病情，治疗也就麻烦多了。病人经过医生的检查、化验，一般比较容易确定是否患有阑尾炎的。

确诊了的急性阑尾炎，根据病人的不同情况，可分别选用手术或非手术疗法。一般地说，化脓或坏疽性阑尾炎、或并发了弥漫性腹膜炎的，必须手术，单纯性阑尾炎则根据具体情况，可采用非手术疗法。许多病人及其家属宁愿接受非手术疗法，这样的心情是可以理解的；而且我国医务人员运用中西医结合的非手术方法治疗阑尾炎，也确获得很大的成绩，使不少单纯性阑尾炎病人得到治愈。然而，非手术疗法目前还没有达到令人十分满意的地步，对于某些病人的疗效不佳，或治疗的时间长，并发症较多，而且约有1／5的患者还会复发，而多次复发者最终仍需施行手术，手术的难度和复杂性都因此增加了。所以阑尾切除仍是单纯性阑尾炎最安全而有效的疗法。但是如果病人全身情况不良或有其他疾病而禁忌手术，而且诊断尚不能十分肯定时，也不妨暂时采用非手术疗法，观察病情的变化，同时改善病人全身情况，作好必要时手术治疗的准备。至于慢性阑尾炎，同样也以作阑尾切除术为最好。

手术前注意事项

术前必须禁食和水，以防麻醉或手术过程中呕吐而并发吸入性肺炎或发生窒息；抓紧时间用肥皂热水擦洗腹部，可减少术后刀口感染的机会；争取一次大便，以减轻术后腹胀和大便困难的程度；上手术台前还应排尽小便。术前还要稳定病人的情绪。阑尾切除术只是一种普遍施行的小型手术，一般不复杂，因而是相当安全的，因此病人和家属不必顾虑过多。

有的病人顾虑开刀是否会痛。应该说，一个良好麻醉下的外科手术基本上是无痛的。其实，术中最难受的却可能倒是恶心。这里有一个好办法，就是张嘴缓慢地作数次深呼吸运动，这样恶心难受会大大减轻。

摘要 目的：探讨预防或降低阑尾炎再手术率的措施和手术方法。方法：收治急性阑尾炎患者28例，进行回顾性分析。结果：28例再手术者因结肠肿瘤而漏诊7例，其它疾病误诊5例，因明显技术操作不当致再手术6例，其中2例表现为失血性休克，2例阑尾残株炎，2例腹壁下动脉损伤；术后并发症10例，其中腹壁窦道4例，粪瘘2例，腹膜外脓肿2例，盆腔脓肿2例。结论：掌握外科基本功，遵循外科基本原则；避免惯性思维，减少误诊机会，常能够避免或减少再手术机率。

关键词 阑尾炎并发症再手术

阑尾炎是外科学常见病、多发病，阑尾炎切除术是每一位普外科医生最初接触，较熟练掌握的手术。1982年1月～2005年1月收治阑尾炎患者28例，手术后因各种原因施行再手术做回顾性分析，旨在唤起广大医师的重视，避免或减少再手术的机会。

临床资料

本组患者28例，男16例，女12例。年龄6～83岁，平均44.5岁。再手术距初次手术时间24小时～2年，因结肠肿瘤而漏诊7例，其它疾病5例，因明显技术操作不当致再手术6例，术后并发症10例。急诊手术指征包括失血性休克，弥漫性腹膜炎，择期（限期）手术者疑结肠肿瘤通过“B超”、钡剂灌肠透视、结肠镜、病理学检查予以诊断，腹壁窦道形成者术前造影明确窦道走行，术中沿窦道往入美蓝染色确定窦道切除边界，对反复发生肠梗阻、不明原因右下腹痛者经认真肠道准备行剖腹探查，28例再手术者2例死于多脏器功能衰竭，其余切口均Ⅰ期愈合，痊愈出院。

讨论

熟练掌握基本功，遵守外科基本原则：大部分阑尾炎可以通过行阑尾切除较容易治愈，但仍不能忽视外科手术的基本原则[1]，严格的无菌技术，轻柔细致的操作，术后严密观察和及时正确处理，在顺利完成多例阑尾切除的年轻医生中尤其应加强贯穿这种观念和思想。本组2例腹腔内出血再次手术者证实为系膜结扎线滑脱所致，原因为系膜水肿、脆弱、打结不确实等。常规在结扎系膜后，线暂不剪断，归还于后位，置于纱布2～3分钟，查无活动性出血，方能关腹。当阑尾部炎症变重，残端包埋不满意，疑粪瘘可能，需留置软质胶管引流，并要和残端留有距离，确保引流管通畅，拔除时间至少1周即超过瘘出现的危险时段，否则达不到放置引流的目的，本组2例粪瘘均是第4天拔除引流管后发生的，应引以为戒。

认真询问病史，严格体查及辅助检查是减少误诊机会：阑尾炎的症状体征较为典型，掩盖了其它疾病的表现，加之术前准备时间短，很容易漏诊。本组28例再手术中有17例出现原发病系结肠肿瘤，2例Meckle憩窒，2例出血性坏死性小肠炎，1例为先天性肠旋转不良，因此临床医生在诊断阑尾炎时要提高警觉，认真询问病史，仔细体格检查，做必要的辅助诊断以减少误诊机会。本组2例结肠肿瘤行阑尾切除术，7天出院，18～20天复诊表现为重度贫血，消耗状态。显然，第1次入院如果经过认真的体检就有可能早期发现，避免漏诊。病例报道结肠癌误诊阑尾炎[2]，对于中老年患者要追问腹痛的位置、性质、有无排便习惯改变，对有不明原因消瘦的，查体要注意有无包块。如果术前怀疑结肠肿瘤，应选右下腹探查切口，其重要性在于可以Ⅰ期施行肿瘤手术，否则再手术延误了肿瘤治疗的黄金时间，又给根治性手术增加了难度。当阑尾病变轻微与体征不符，除重点检查回盲部外还应至少探查20cm末端回肠，对于女性患者要探查附件有无卵巢囊肿破裂或蒂扭转。如果术后仍有右下腹痛，反复肠梗阻，不能用其他解释，应嘱患者进行全面检查，以免遗漏可能存在的其它疾病。

摘要：目的：探讨小切口切除术在阑尾手术中应用效果及临床价值分析。方法选取2012年2月-6月，我院收治的行手术治疗的阑尾炎患者30例，针对临床手术资料回顾分析。结果：观察组与对照组切口长度与术后恢复时间比较，A组切口长度（6.7-1.6）cm，术后恢复时间（6.5-1.1）d，B组切口长度（3.3-0.4）cm，术后恢复时间（4.1-1.2）d，B组恢复时间明显比A组短，对比结果p

关键词：急性阑尾炎；手术；治疗

【中图分类号】R574.61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0104-01

急性阑尾炎是外科很常见的一种疾病。该病发病急，常伴有右下腹疼痛症状，阑尾切除术是最为普通、行之有效的手术之一[1] 。选取2012年2月-6月，我院收治的行手术治疗的阑尾炎患者30例，分别行常规手术及在常规手术基础上改良的小切口切除术，现将具体的手术临床资料总结如下。

1临床资料与方法

1.1 一般资料 2012年2月-6月，我院收治的行手术治疗的阑尾炎患者30例，按照患者入院病例号的奇数号与偶数号，将30例患者平均分成A、B两组，A组患者中男性患者10例，女性患者5例，患者年龄在20-60岁之间，平均年龄30-3岁，，病程8-72h，平均 （29.7±4.8）h ，B组患者中男性患者7例，女性患者8例，患者平均年龄18-55岁，平均年龄35-5岁，病程 9～73h，平均 （30.1±4.2）h，两组患者间年龄、性别、受教育程度、婚史等无明显差异，p>0.5，有可比性。

1.2 A组：传统阑尾炎切除术。切口长度在6-7cm，切口缝合经普通4号线。观察组：小切口阑尾炎切除术。具体操作为：术前对患者行常规麻醉处理，患者取平卧位，常规备皮后根据患者的疼痛部位或者是麦氏点对手术切口进行选择，并与B超检查结合对切口具置进行定位。切口长度控制在3-4cm，将患者右下腹皮肤以及皮下组织切开后，进入到腹腔，将腹膜剪开，对阑尾位置进行寻找，切开腹膜后，若有渗出物或脓液溢出时，需立即吸除，并留取渗液送细菌培养。用拉钩将切口向两侧牵开，寻找阑尾，首先要找到盲肠。盲肠的色泽较小肠的灰白，前面有结肠带，两侧有脂肪垂。寻到盲肠后，用手指垫纱布捏住肠壁，将盲肠提出，顺结肠带可找到阑尾，用无菌纱布将阑尾周围脓液吸干，而后将腹膜外翻，放置在保护巾上，经拉钩将腹膜牵开，充分暴露术野，将阑尾部位提到切口外，经阑尾钳对阑尾系膜进行钳夹，切忌直接钳夹阑尾，经双重结扎或者是缝扎阑尾系膜以及血管，顺行将阑尾切除，而后对切口经甲硝唑、生理盐水进行清洗，并经7号线平行缝合，将被污染的脂肪组织予以清除，术后以具体病情酌情预防性应用抗生素，以达到预防感染的目的。

1.3 统计分析采用spss20.0软件对临床采集的数据进行对比分析，计量资料采用t检验，组间数据用均值与标准差方式表达，p

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0169－01

【摘要】目的 通过对急性阑尾炎手术临床护理，可以达到提高疗效，缩短疗程式，减少并发症的目的方法 急性阑尾炎手术临床对症护理。结果 47例患者均获临床痊愈。结论 通过对急性阑尾炎术后临床护理，可以达到提高疗效，缩短疗程，减少并发症的目的

【关键词】阑尾炎手术护理

急性阑尾炎是外科最常见的疾病，居各种急腹症的首位，本病可以发生于任何年龄，以青壮年发病率最高。阑尾为盲肠后内侧的蚓状盲管，属淋巴免疫器官。阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。临床上以转移性右下腹痛，右下腹固定的压痛点为主要特征。急性阑尾炎的临床确诊率只有70%～80%，误行手术率约20%～25%。自1985年Puyaet首次用B超诊断急性阑尾炎以来，超声在方面被广泛应用并得以发展。尤其近年随着字化超声的使用，术应用超声检查诊断急性阑尾炎加受到重视[1]。另外，白细胞计数增多，一般在10×109～15×109/L，中性粒细胞比例上升，在75％以上。盲肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿中可见少量红细胞、白细胞。 急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术，一般采用阑尾切除术。下面将简要介绍一下急性阑尾炎的病因以及在术后护理工作中的几点体会。

1 临床资料

1.1一般资料 2008年1月～2010年7月收治急性阑尾炎患者47例，男31例，女16例，年龄8～62岁，平均31岁，急性单纯性阑尾炎38例，急性化脓性阑尾炎9例。所有阑尾炎在确诊2～4h后行阑尾切除术。患者均手术顺利，无严重并发症发生。住院日5～22日，平均住院日8日。

1.2治疗结果 本组病例均为急诊手术，行连合硬膜外麻醉。为47例患者成功施行了手术。术后有3例患者发生切口感染，经拆去缝线、清创、引流，定期换药等治疗后痊愈。 5例患者出现腹腔感染，按腹膜炎治疗原则治疗后痊愈。2例患者发生粘连性肠梗阻，经非手术治疗后痊愈。

2 围手术期护理

【摘要】 目的 分析阑尾切除术后再次手术的原因。方法 回顾性分析江苏省睢宁县工人医院普1996年至2006年共行阑尾炎切除术后再手术14例临床资料。结果 因误诊或处理失误导致再手术14例，包括阑尾系膜出血3例，大网膜粘连综合征2例，回盲部肿瘤2例，腹腔脓肿2例，阑尾残株炎2例，异位妊娠破裂1例，肠瘘2例。13例再手术治愈， 1例死亡。 结论 阑尾切除术后再手术的主要原因包括重视不够，诊断处理失误和经验缺乏。正确的手术操作和强调术前术后处理是减少阑尾切除术后再手术的关键。

【关键词】阑尾炎；阑尾切除术；再手术

Analysis of14reoperation cases after appendicitis

BAO Wei,ZHU Dong-chuan,ZHANG Ding,et al.Department of General Surgery,Workers’ Hospital of Suining,Jiangsu,221200China

【Abstract】 Objective To study the cause and treatment of reoperation after appendectomy in 14 cases.Methods Clinical date of 14 cases reoperation after appendectomy in Workers’ Hospitalof Suining from 1996 to 2006 were retrospectively analyzed.Results There were 14 cases of reoperation after appendectomy because the misdiagnosisor inappropriate surgical treatment.These included bleeding ofmesoappendix in 3 cases,omental adhesion syndrome 2 cases,cecum tumor 2 cases,abdominal absess 2 cases,stump appendicitis 2 cases,ectopic pregnancy 1 case and intestine fistula 2 cases.All of the 14 cases,13 cases recovered smoothly after reoperation,1 casedied.Conclusion The main cause of reoperation after appendectomy included underestimating appendectomy,misdiagnosis or inapproprivate surgical treatment and lacking of experience.The keys to reduce reoperation after appendectomy are correct operationand emphasis of treatment before and after appendectomy..

【Key words】Appendicitis;Appendectomy;Reoperation

阑尾切除术是普外科经常施行的手术之一，手术一般不复杂，有时也可能很困难，需要较多的临床经验。江苏省睢宁县工人医院普1990年至2006年共行阑尾切除术1 476例，其中14例再次手术，再手术率为0．95%。本文就其再手术情况进行总结，报告如下。

1 基本资料

【摘要】目的:探讨阑尾炎的手术时机，降低术后并发症。方法:对我院2005年至2008年接治的100例阑尾炎手术治疗患者进行分析。结果:在重视选择手术时机的情况下，100例经手术治疗的患者全部治愈。结论:合理选择阑尾炎的手术时机可显著减少术中困难，降低术后各种并发症的发生率。

【关键词】阑尾炎；手术时机；老年；妊娠期

【中图分类号】R574.61【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)10-0058-01

阑尾炎是普外临床最常见的疾病之一，由于其多发性和阑尾切除技术的相对简单性，使不少的外科医生与患者对有关阑尾切除术的危险性及较高的并发症未引起足够的重视，在治疗上也没有一个客观的指标来判定手术时机，一般临床上都靠医生的经验来决定手术与否，从而导致有些患者在诊断或治疗上的不当。因此选择阑尾炎的手术时机至关重要，是阑尾炎临床治疗非常重要的环节之一，各型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机，可显著减少术中困难，降低术后各种并发症的发生率。

1临床资料

1.1一般资料本组100例，男55例，女45例，年龄9岁~76岁，平均年龄36.8岁。急性单纯性阑尾炎40例，急性化脓性阑尾炎41例，坏疽穿孔性阑尾炎7例，阑尾周围脓肿4例，择期性阑尾炎8例；其中合并妊娠3例。

1.2临床表现本组100例中有典型转移比右下腹痛86例，占86%；麦氏点固定压痛点者97例，占97%；恶心呕吐84例，占84%；体温超过37.5℃计71例，占71%。

1.3实验室检查白细胞超过10×109共计 94例，占94%。中性细胞>0.8计89例，占89%。

【摘要】目的:分析240例阑尾切除术时机选择。方法:2001～2008年240例行阑尾手术,按发病时间分3组,3天以内组,4～7天组,8天以上组。结果:3天以内组165例,手术切除165例(100%)4～7天组62例,手术切除54例(87.5%),除5例(8.3%)伤口感染外,无其他严重并发症。8天以上组13例,手术切除3例(23%)。结论:7天以内发病的急性阑尾炎仍应选择手术切除。

【关键词】阑尾炎;手术切除

【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-106-1

【Abstract】Objective:Analyzing theappendectomy tme of actue appendictis. Methods:Acumulated 240.patients suffering from actute appendictis from the year 2000to2008.All have undergone appendectomy.Results:165 patients of disease during 3 days all do appendectomy(100%);54 of 62 patients of disease during 4～7days do it(87.5%);3 of 13 patients of disease 8 days more do it(23%). Condusion:It is the best way to choose appendectomy therapy for actue appendicitis patients during 7 days.

【Key words】appendicitis;excison

阑尾位于右髂窝部,外形呈蚯蚓状,长约5-10cm,直径0.5～0.7cm,起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁三条结肠带的会合点,体表投影在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处称为麦氏点[1](Mc Burney)急性阑尾炎(Acutc Appendicitis)是外科常见疾病之一,据统计约占外科住院人数的10%～15%,每1000人群中每年有1人患急性阑尾炎,任何年龄均可发病。慢性阑尾炎(chronic appendicitis)多由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程,阑尾壁不同程度纤维化及慢性炎性细胞浸润。多数病人阑尾腔内有粪石或者阑尾粘连,淋巴滤泡过度增生,使管腔变窄,特殊类型阑尾炎常见的有四种[2]:1)新生儿急性阑尾炎;2)小儿急性阑尾炎;3)妊娠期急性阑尾炎;4)老年人急性阑尾炎,阑尾切除术是治疗阑尾炎的有效方法,临床上通常将病程超过3天者放弃手术,保守治疗。笔者在实践工作中发现阑尾炎病程七日内,手术治疗仍取得良好疗效,现将2000年1月～2008年12月治疗的病例进行分析如下。

1临床资料

1.1一般资料本组240例,男141例,女99例,平均年龄34岁(3～73岁),均已行手术治疗,将240例按病程分为3组,3天以内组165例,4～7天组62例,8天以上组13例。

摘要：目的 通过对妊娠阑尾炎围术期患者的观察，探讨本病的临床护理效果。方法 收集2004年1月～2014年1月来本院治疗的妊娠期阑尾炎病例76例，对围手术护理方法以及预后进行回顾性分析。结果 所有妊娠期阑尾炎患者均顺利完成手术，通过采用积极的围手术护理，患者均未出现流产、早产及死胎的情况，术后无任何并发症，76例患者均痊愈出院。结论 对妊娠阑尾炎患者进行围手术期护理干预，可稳定妊娠期患者情绪，减少并发症的出现，同时密切监护胎儿生命体征，保证母婴健康，对妊娠阑尾炎围术期的护理具有临床指导意义。

关键词：妊娠；阑尾炎；护理

急性阑尾炎是妊娠期妇女较常见的急腹症之一，但由于妊娠期妇女特殊的生理变化，临床症状不明显而经常延误治疗，引发炎症扩散而导致阑尾穿孔和急性腹膜炎[1]。此外，多数患者因担心影响胎儿健康而采取保守治疗，从而延误病情，危及母婴安全。因此，积极的外科治疗及围手术期护理干预对于保证母婴健康具有重要意义。我院自2004年1月～2014年1月共收治妊娠阑尾炎患者76例，均采取外科手术治疗，并进行积极围手术期护理干预，均收到满意效果，现将妊娠阑尾炎围术期护理体会汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2004年1月～2014年1月来本院治疗的妊娠期阑尾炎病例共76例。年龄21岁～42岁，平均（28±4.6） 岁。妊娠早期患者26例，妊娠中期患者31例，妊娠晚期患者为19例。所有患者均表现为不同程度的右下腹疼痛，其中单纯性阑尾炎患者20例，化脓性阑尾炎28例，坏疽性阑尾炎23例，阑尾穿孔5例。49例患者伴发热，53例患者伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状。

1.2方法 76例患者均经外科手术治疗，并给予积极围手术期护理干预。

2 护理

2.1心理护理 多数患者系急性下腹疼痛住院，需立即手术以防并发症的出现。因大部分妊娠期患者既有对手术的恐惧心理，同时担心麻醉及手术治疗对胎儿有不利影响，所以手术前应详细讲解妊娠期阑尾炎疾病的相关知识，告知患者外科手术是妊娠急性阑尾炎的最佳治疗方案。同时强调麻醉对胎儿的安全性，以安抚患者的焦虑心理。

【摘要】 目的 探讨总结阑尾炎行外科治疗手术后的护理体会。方法 回顾性分析我院2011年5月――2012年10月收治的100例阑尾炎患者的临床资料，探讨其护理方法。结果 全部病人给予外科手术治疗，术后因腹腔出血再次手术1例，伤口感染3例，粘连性肠梗阻2例，经过积极的治疗和护理后均痊愈出院。结论 加强对阑尾炎患者手术前后的护理是手术成功的保障，具有重要意义。

【关键词】 急性阑尾炎；外科治疗；护理

文章编号：1004-7484（2013）-10-5869-01

阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，临床主要表现为转移性右下腹疼痛，右下腹有固定的压痛点，治疗上一般以手术为主。本病发病可见于任何年龄，但以青少年多见。如果不及时救治就会造成不良后果，甚至危及到生命。为了促使患者早日康复，减少手术后的并发症，需要做好手术前后的护理工作，我院于2011年5月――2012年10月共收治阑尾炎病人100例，现对其护理情况报告如下：

1 临床资料

我院于2011年5月――2012年10月共收治阑尾炎病人100例，包括男性62例，女性38例。患者年龄在8-63岁之间，平均35.4岁。经过X线等临床检查结合临床表现都确诊为阑尾炎，全部病人给予外科手术治疗，术后因腹腔出血再次手术1例，伤口感染3例，粘连性肠梗阻2例，经过积极的治疗和护理后均痊愈出院。

2 护 理

2.1 术前护理 首先做好患者的术前心理工作，耐心的解释本病的特点和基本病因。及时、有效的心理护理非常重要，对于患者的恐惧和不安给予耐心的解释和安慰，使患者精神放松，心态乐观，保证手术的顺利进行。再询问患者的基本病史，包括发病情况，疼痛的部位、性质和频次等，及时的向医生汇报和沟通。嘱患者暂禁食、禁水，做好术前备皮，完善术前检查，对患者做术前的谈话工作，使患者对术中和术后可能出现的问题给予充分的说明，对于患者的疑虑给予详细的解释，为手术的顺利进行做好准备工作。

摘要：目的：对比分析开腹术与腹腔镜阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：将2013年6月-2014年12月我院收治的68例急性阑尾炎患者随机均分为观察组和对照组，分别采用腹腔镜阑尾炎切除术及开腹术治疗，比较两组临床效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数均少于对照组，并发症发生率（2.9%）低于对照组（24.2%），差异有统计学意义（P

关键词：开腹术； 腹腔镜；急性阑尾炎

急性阑尾炎是普外科常见病和多发病，属于一种常见的急腹症。临床上主要采用手术方法治疗急性阑尾炎，过去常常行开腹术对其进行治疗。近年来，随着腹腔镜技术的不断成熟，越来越多的临床医师主张采用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎。本研究对比分析开腹术与腹腔镜阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2013年6月-2014年12月我院收治的急性阑尾炎患者中选取68例作为研究对象，均经实验室及影像学检查证实为急性阑尾炎。采用随机数表法将上述患者分为观察组（35例）和对照组（33例），其中观察组男18例，女17例，年龄20-76岁，平均 （43.510.3）岁，病理类型：急性单纯性阑尾炎21例，急性化脓性阑尾炎11例，急性坏疽性阑尾炎3例；对照组男19例，女14例，年龄21-78岁，平均 （44.212.5）岁，病理类型：急性单纯性阑尾炎20例，急性化脓性阑尾炎9例，急性坏疽性阑尾炎4例，两组患者一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2手术方法

对照组采用开腹术进行治疗，气管插管全麻，于右下腹麦氏点斜行位置行2.0-5.0cm的切口，常规切除病变阑尾后腹腔内放置引流管，常规止血、缝合，应用抗生素预防感染发生；观察组采用腹腔镜阑尾炎切除术，具体手术方法如下：气管插管全麻后于脐上缘行一1.0cm的弧形切口，建立人工气腹，压力维持在12-15mmHg，置入10mmTrocar作为观察孔，插入腹腔镜，全面探查腹腔及盆腔情况。吸净腹腔内脓液或渗液，提起盲肠确定阑尾位置，采用分段离断法离断阑尾系膜，电凝烧灼残端黏膜，锁扣夹夹闭系膜。直接经脐部Trocar取出切断的阑尾或装进标本袋后从脐部Trocar取出，解除气腹，以4-0可吸收缝线缝合脐部，术毕。术后处理同对照组。