科员医德医风工作总结范文精选

摘要: 笔者通过工作实践阐述了医院医德医风档案管理是建立医务人员规范有效的激励和约束机制，提高医务人员的职业道德素质和医疗服务水平的重要手段。

关键词: 医院 医德医风 档案管理

随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。

一、健全医德医风管理制度，抓好医德医风档案管理的基础工作

我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。

二、提高认识，重视资源，做好医德医风档案的开发利用

建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案

资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正

摘 要：医德档案是医务人员在日常医疗过程中所形成的医德考评档案，是医务人员德、能、勤、绩、廉等各种考核结果的反映。医德档案管理是医院管理的重要组成部分，能够促进医德医风建设，提高医务人员的自律意识，推动医院和谐发展。

关键词：医德档案；医务人员；医德医风

随着医疗体制改革的不断深化，医德医风建设已成为医院管理的重要内容。因而，通过建立医德档案，对医务人员实行医德考评，提升医务人员的职业道德与技术水平，已成为医院日常管理中一项新的重要内容。

1 做好医德档案的信息收集与记录

1.1 建立医德档案制度，科学确定档案内容

根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发》（卫办发[2007]296号），要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。医院制定了《医德考评机构设置》《医德考评归档制度》《医德考评实施方案》，确定了医德档案管理领导小组、工作要求、医德考评办法以及医德档案的运用等，并将医务人员医德档案的内容逐步完善为以下八类：个人基本情况；医德医风考核表；表扬材料；批评材料；先进事迹材料；医疗和其它工作差错登记；违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料；其它能够反映本人医德状况的材料。明确要求单位职工都必须接受医院的医德教育和考核，对职工医德医风状况实行月考核。半年初评、全年总评，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。

1.2 做好医德档案的建档工作

医德档案是医疗系统特有的档案，科学收集整理入档材料，严格按照规范建立档案，才能保证档案的质量。（1）购置统一的档案盒，根据人事档案，填写基本情况。（2）签订医德医风责任书、承诺书。我们每年均会修订一份医德医风责任书、承诺书，于年初分别发给科主任及科室全体医护人员签名，让其明确工作职责，自我教育。（3）年中对患者及其家属派发调查问卷，搜集患者及其家属对医护人员的意见，并将评价材料归入医德档案。（4）进行医德医风年度考评。我们制定了一份医德医风考评表，分七项考评内容：1、救死扶伤、全心全意为人民服务。2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。3、文明礼貌、优质服务，构建和谐医患关系。4、遵纪守法、廉洁行医。5、因病施治，规范医疗服务行为。6、顾全大局，团结协作，和谐共事。7、严谨求实，努力提高专业技术水平。实施百分制考评，基础分为80分，有11项加分标准与15项扣分标准，总分达95分为“优秀”，总分达80～94分为“良好”，总分在60～79分为“一般”，总分在60分以下分为“较差”，分自我评价、科室评价、医院评价三方面。按照项目个人自评后交科室，科室考评组根据医护人员各方面表现进行科室评价。医院则根据科室意见和收集到的表扬、批评、评议等，给予全院医务人员医德医风年度总评价。（5）整理档案材料，做好规范管理。把收集到的材料分门别类放好，在案卷归档之前严格把关，对不完整的材料进行补充，对不合格的材料进行规范处理，保证档案案卷内文件材料客观、真实、有效。

市医院医德医风监督、考核、管理办法

为保证职业道德规范的贯彻落实，把医德医风建设的各项内容真正落到实处，进一步提高医疗质量和服务水平，努力为人民群众提供优质高效的医疗服务，现就医院医德医风监督考核，管理工作做如下规定。

一、组织领导与职责

1、成立市医院医德医风建设考评委员会,委员会由院领导、各党小组长、院党办、政工科、医务科、护理部、财务科等部门负责人组成，负责对全院医德医风建设和纠正行业不正之风工作统一领导，考核、监督、管理。

、考评委员会的主要职责有：a、负责对全院医德医风情况进行调查研究和考核评价，b、制定医德医风建设方面的目标、规划、制度、规定等；c、对上级和医院所部署的医德医风建设方面的工作任务进行监督落实。d对全院医德医风教育，管理工作定期和不定期进行监督检查，对群众举报反映出来的问题进行查实，为医院决定奖罚、惩处、表彰提供依据。

二、考核办法：

、医院医德医风建设考评委员会，按其职责要求，每季对全院各科室医德医风状况进行一次考核，考核结果与得分情况与科室工资挂钩。

、医德医风建设考评小组，每季度对所属科室的医德医风状况进行一次考核，将各科室的考评情况报考评委员会，审核后将结果在医院简报上公布。

摘要：笔者通过工作实践阐述了医院医德医风档案管理是建立医务人员规范有效的激励和约束机制，提高医务人员的职业道德素质和医疗服务水平的重要手段。

关键词：医院 医德医风 档案管理

中图分类号：G25 文献标识码：A 文章编号：1008-925X(2012)O9-0097-01

档案“是指过去和现在的国家机关、社会组织以及个人从事政治、军事、经济、科学、技术、文化、宗教等活动直接形成的对国家和社会有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史纪录。”医院档案包括医院在医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。

一、健全医德医风管理制度、抓好医德医风档案管理的基础工作

我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。

二、提高认识、重视资源、做好医德医风档案的开发利用

建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案

摘要：本文结合《三级传染病医院评审标准与评审细则》等文件，总结了对本院医德医风考评体系的建立过程，归纳概括了本院建立的院科两级管理体系、日常与年度相结合的考评方法，同时整理了对于建立考评体系中易出现的问题与解决方式，有助于各传染病医院在晋级过程中更好地完善医德医风管理工作。

关键词：医德医风 考评 建立

医德医风考评体系对于传染病医院而言，是规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、树立行业新风，构建和谐医患关系的有效途径和制约机制。尤其是《三级传染病医院评审标准与评审细则》等文件的相继出台，为力求达到“三级”标准的传染病医院提出了更高的要求，在医德医风管理方面，不仅要求传染病医院有相应的医德医风考评机制，更要有“考评方案和量化标准”，要“建立医德医风档案”，“医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩”。这使得努力晋升“三级”的传染病医院都要重新认识各自的医德医风管理工作，重新审视与梳理各自的医德医风考评体系，我院也不例外。

在重新建立医德医风考评体系的过程中，我院通过结合医院的绩效考核体系，制定了《医德医风考评方案（试行）》，建立了专门的《医德医风奖惩制度》，初步建立健全了医德医风考评体系，现将建立过程的心得总结如下：

1 高度重视，加强领导，成立院、科两级管理组织

我院领导班子高度重视医德医风工作，建立了医德医风考评体系，并为此成立了院、科两级的管理机构。院级医德医风管理机构即领导小组指导全院医德医风工作，负责全院在职职工的医德医风考核工作，兼任医德医风评审委员会（以下简称评审委员会），对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行评定；科级管理机构是医院内部科室成立的科室考评小组，负责科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作。

医院同时设立了管理办公室作为日常的执行机构，负责全院医德医风工作的协调与执行及日常检查工作。

2 纳入绩效考核体系，与晋级聘用等挂钩，使医德医风的考评更有力度

一、新医改形势下遇到的医德医风新问题

（一）随着市场竞争的加剧，思想意识发生了改变，部分医生不明何谓“医德”

随着社会主义市场经济的逐渐完善，医院所面临的竞争也越来越强，各种思想问题也变得越来越突出。如今有部分医者出现了片面追求经济效益的倾向，在他们心中，医德已经被各种利益驱赶出了他们的思想。诚然，我们已经不能够用古人说的“医者，仁术”来作为现代医生的医德水平标准。但如果能够用便宜药的不开贵药，能用B超诊断的不做核磁共振，能门诊治疗的不忽悠病人住院，总而言之，能让病人少花钱看好病的，都算是有医德的医生。我们必须要明白的是现在的很多医生追逐的都是经济利益，想要做到让病人少花钱看好病也开始变得困难起来。

（二）价值观扭曲，救死扶伤人道主义医德观缺失

有部分医务人员只是一心的追求各种经济利益与个人名誉，没有无私奉献的意识。在工作的过程中过分的强调各种物质报酬，总是想要得到更多的物质、经济上的实惠。任何付出都必须要与金钱进行挂钩，只要有好处就会干劲十足，如果没有就没有工作积极性。还有的则是千方百计的为自己获取各种利益。有这样一个事例：一名老太太突发脑梗塞住进一家医院神经内科，经过治疗病情稳定准备出院。这时，因知名度不高而苦于找不到病人的该院介入科的主任找到家属，循循善诱：“老太太的病貌似治好了，但实际上就是休眠火山，很可能再次喷发。我们科有一种介入治疗，可以完全消除病灶，等于是根治了脑梗塞。”子女们都很孝顺，而且又有医保，于是转入介入科做了治疗。治疗后，老太太成了植物人，转入重症监护室。虽然医疗是一个复杂的过程，但这位介入科主任缺乏基本的医德也是重要的原因之一。

（三）过去的医德医风建设成效不佳

虽然多年来一直都在抓医德医风建设，各种思想教育与管理措施也在不断的加强。但是这些都无法阻止外来有害思想对医德医风的侵害，使得医德医风建设的成效一直都不大。笔者认为出现这种现象的主要原因是没有将各种服务、奉献的高尚情操变为各个医务人员的自觉行动，没有成为一种内在动力。使得医德医风建设经常出现了“医护主管科室抓业务，其他部门机械抓”的现象，没有做到真抓实管，齐抓共治，形成合力。

二、加强医德医风教育的措施

摘要：在医院的日常管理工作中医德医风建设属于一项非常重要的工作，而且也受到了社会的普遍关注，医务工作者是医德医风建设的主体。在医德实践活动中离不开医德医风档案，其能够为医院的职业道德建设工作、医德医风管理工作以及医学伦理学研究工作等提供重要的参考依据。建立完善的医德医风档案在树立医德医风、加强廉洁行医等各个方面具有十分重要的作用。本文对医院医德医风档案管理工作进行了分析和研究，对当前医德医风建设的重要作用进行了探讨，并且对目前医德医风档案管理工作中的各种问题进行了认真的梳理，最后有针对性地提出了如何更好地开展医德医风档案管理工作。

关键词：医院 医德医风 档案管理

在医院的建设中医德医风建设是一项重要的内容，同时也是医院开展职业道德建设的一项非常重要的内容，要想真正地将医德医风建设工作做好，就必须要具备内在的规范和外在的约束。医德医风建设的发展轨迹能够在医德医风档案中得到很好的反应，因此医德医风档案除了可以将客观的依据提供给医德医风建设工作之外，同时还有助于在医德医风建设中更好的结合教育、经济、行政等 手段，提高医德医风建设的效果。在医院的医德医风工作中医德医风档案管理工作具有奖惩、考评、监督、制约、教育等一系列功能，因此将医德医风档案潜在的功能充分地发挥出来，能够极大地推动医德医风建设工作。

一、医德医风档案的主要内容

凡是在岗在位的具有技、护、药、医职称的各种医务人员都要具备完善的医德医风档案，医德医风档案的主要的内容为组织评价、奖惩情况、科室评价、社会评价、群众评价以及自我评价，其具体包括以下5个方面的内容：首先，医务人员受到的医院的医德考评的相关材料；其次，被评为各级各类先进模范的医务人员的各种材料、批文、荣誉称号、证书等；再次，被查证落实的患者提供的对医务人员的批评、表扬信件，具有违反医疗道德方面的问题的医务人员受到的处分、批评等资料和依据[1]；第四，医务人员接受医德知识考试、前教育的相关资料；最后是能够证明医务人员医德修养状况的其他的相关的资料。

二、建立医德医风档案需要遵循的原则

要想建立完善的医德医风档案，必须要严格地遵循以下3个方面的原则：首先，客观真实的原则，医务工作人员在医德医风方面的本来面貌要能够在医德医风档案的材料中得到真实的反映，避免在医德医风档案中记入各种带着片面性和主观性的意见；其次，具体明确原则，在对医务人员进行与医德医风有关的评价工作的时候，特别是在实施医德医风考核评价的工作中必须与平时的考核评价相结合，积极总结平时的具体评价，最终获得年度考核结果。必须明确的进行各种医务工作人员的医德医风评价，同时还要将各种医务工作人员在医德医风方面的好与坏准确地反映出来；最后，简明扼要原则，要将各个医务工作人员在医德医风方面的实际表现简单扼要的勾画出来，真正地做到一目了然[2]。

三、建立医德医风档案工作的重要作用

为进一步加强医院全体职工医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，依据有关法律、法规和制度，结合医院实际，制定本实施办法如下：

一、指导思想

要全面贯彻落实党的重要思想，贯彻落实科学发展观，以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业良好形象，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、工作目标

将医德医风考评制度化建设工作纳入医院日常工作中与年度综合目标管理相结合，把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的医德医风和工作作风。

三、组织领导

为确保活动的规范有序开展，设立医院医德医风考评领导小组，负责该项工作的组织领导与实施。考评领导小组办公室设在党委办公室。

四、考评范围及内容

为医务人员建立医德档案，进行医德考评，是我国医疗卫生行业进行医德医风建设的基础性工作和重要手段，医德档案制度实行20多年来，对规范医疗行为，提高医务人员职业道德起到了很大的作用。但是，随着社会经济的发展和医改的不断深入，医德档案制度也需要不断的完善和创新。笔者认为医德档案管理工作中应该突出患者意见，以患者的意见为主导，对医务人员的医德情况进行评价。

一、完善患者评价机制，科学收集患者意见

要实现所有患者对所有医务人员、所有医疗服务环节的监督和评价，是一项系统性的工作，是医院一项重要的管理方法和措施。笔者所在的医院按照河北省卫生管理部门的要求，结合医院实际情况，建立和不断完善了患者满意度评价机制，应用现代化信息技术，实现了科学、完整的收集和整理患者意见信息，保证了患者评价的客观、公正、真实、可信。

患者满意度评价机制包括门诊患者满意度评价、住院患者满意度评价和出院患者满意度回访三部分构成。医院安装了患者评价机制专用硬件和软件系统，与医院管理系统HIS数据共享，在门诊的收费窗口、取药窗口、门诊大厅和每个病区都安装了患者满意度评价器，评价内容涵盖了患者从入院挂号到结账出院的所有服务环节，包括了服务态度、医疗技术、医药收费、医患关系、廉洁行医、就医环境等各个方面，实现了与医务人员医德考评内容和标准的有机结合。我们采取措施，加强对患者的宣传和引导，不断提高评价器的点击率，鼓励患者对医务人员的服务做出实事求是的评价。评价机制建立运行两年多来，实现了对门诊患者大样本、住院患者全员的满意度调查，即达到“所有人”（患者）评价“所有人”（医务人员）的要求。评价系统每月自动对患者评价信息进行统计、分析和排序，并在医院内网公示，医务人员可以及时掌握自己的患者满意度情况，也经常提醒和激励医务人员，牢固树立服务理念，提高服务质量。每季度将所有医务人员的患者满意度评价结果进行汇总，由各科室填入医务人员的医德档案中。

医院还建立了患者回访中心，由6名医务人员专门负责对所有的出院患者进行电话回访，征询患者对医疗服务的评价和意见，回访过程全部录音存档。患者出院之后，没有了反映医务人员情况而可能影响治疗的担心和顾虑，更能对医务人员的服务质量和医德医风情况做出客观的评价，更能反映出医务人员是否存在有损医德医风的行为，信息更为真实可靠。对于回访中患者提出的表扬和投诉信息，医院以表扬信和提示信的形式，由院长和书记签发给被表扬人和被投诉人，并由回访中心作为医德事件整理记录下来，每季度一次上报医德考评办公室，作为医务人员医德档案的重要原始资料留存。

此外，医院还在门诊设置了意见箱，在病区设置了意见本，在医院网站、住院患者须知和门诊、病区都公示了行风电话和主管部门，接受患者的监督和投诉。各职能部门认真受理和处理患者反映的情况的同时，认真记录整理患者的每一次投诉、表扬情况，作为医德事件，按季度汇总上交给医德考评办公室。

二、医德档案管理与患者评价机制的结合

医德档案管理和患者满意度评价机制，都是医院加强医德医风建设的基础性工作，把患者评价机制引入医德档案管理，充分发挥评价机制的先进性和体现患者评价权和监督权的优势，大大提高了医德档案管理的科学化水平，是医德档案管理制度在新形势下的进一步创新和发展。

对于医疗单位档案管理工作中而言，对医务人员德医档案的有效和科学管理是非常重要的。是医院稳步科学发展及医院声誉的基本保证。它不仅能够有效约束医务人员的职业道德，同时也有利于促进医院文化建设的顺利进行。它还是对每位医务人员医德医风表现的真实记录，对于保证医务人员的道德水平也是非常重要的。

1 医德医风管理系统的具体应用与主要内容

在当代，我国经济的迅速发展也大大推进了信息化技术的进程。近几年，随着我国医院规模的不断加大和患者数据的增加，医德医风电子化管理凭借其独特的优势，受到了各大医院的青睐。同时对于实现医院管理现代化、信息化也起着积极作用。

宽城满族自治县医院党委办公室经过几年的摸索和实践，于2012年正式投入使用医德档案信息化管理平台，这一平台的实行使全院的医务人员工医德医风档案的管理，不仅大大提高了档案管理工作的工作效率，同时也使得对员工医德医风档案的收集与管理更加具有科学性、合理性和系统性。

（一）该平台建立在医院已有的OA办公局域网上，具有良好的兼容能力和安全性，对计算机操作系统要求不高，医德档案信息化管理平台采用电子录入方式，一人一档，实行院科两级网络化管理，由院党委办确定专人负责收集，录入与量化评分，具体方法与实践简要如下：

1、由专业人员对各科室兼职网管人员进行专业的培训，提高其专业水平，掌握电子文件的管理知识，同时培养他们的管理和保密意识，使其称为有素质的专业的档案管理人员，加快传统医德档案的数字化管理转型的进程。

2、医德档案网络信息化建设首先要有一套科学合理、方便快捷的比较完善的管理方法。另外还要对于医德档案收集范围要明确，最后为了方便以后对档案信息的科学研究，还要建立标准化、规范化的数据库并建立与之相对应的数据分析库。

3、需要填写的科室及个人需在规定的时段登陆系统并完成相关填写项目，在填写项目完成并核查无误后保存退出，这样的方式有利于保证数据的准确性。在规定的登录时段结束后，服务器将自动关闭系统。