抗击疫情医生总结范文精选

隔离病毒不隔离爱。请记住，你们不是一个人在战斗，而是全国人民一起与你们在搏击。只要我们众志成城，就一定能成功战胜病毒。下面是小编为大家收集的关于2021小学生寒假抗击疫情的优秀作文五篇。希望可以帮助大家。

2021小学生寒假抗击疫情的优秀作文篇一

今年的春节跟往年不一样。在这个春节里，我知道了一个名词——病毒。它体型极其微小，却四处乱窜，嚣张跋扈，像一个恶魔纠缠着人类。在这可怕的疫情面前，党员干部、白衣天使、警察叔叔一直为我们保驾护航，为我们默默奉献。

我们富裕集村的村干部在得知疫情的严重性后，根据上级领导的指示，也采取一系列的应对措施。

村里的大喇叭每天都会这样广播：“请不要乱走动，出门戴口罩，记得登记。不要去人多的地方，好好在家待着。”一天重复很多次，虽然听得有点儿让人心烦，但我感觉到这都是为我们好。

村干部“大显身手”的时候到了，他们每天挨家挨户登记信息，给村民们测体温。你看，他们戴着口罩、拿着本子又来了。“小艳，体温36.5度，正常……”做好登记后，又去了另一家。

挖土机这次在我们村派上了用场，成了封锁每个道路的“武器”。它仿佛庄严地说：“外来人员禁止入内。”多么威武啊!村干部还带领一些人轮流在村口值班，他们成了“站岗武士”。这不算啥，他们还每天辛苦地骑小自行车，拿着个小喇叭喊：“不要出门，如果有从武汉回来的要暂时隔离。”

学校领导和老师非常关心我们，群里每天都有上报体温和身体情况的信息，班主任每天都发一些“预防病毒”的方法，我们都很感动。更暖心的是学校还组织老师用互联网给我们授课，既安全又能学到新知识，可谓是学习抗疫两不误!

面对疫情，没有旁观者，每个人都承担起了社会责任，积极投身到抗击疫情中去，团结一心，终会战胜病魔。下面是小编为大家收集的关于2021小学生抗击疫情的感人作文五篇最新。希望可以帮助大家。

2021小学生抗击疫情的感人作文篇一

春节原本是充满欢声笑语的，可如今却被一个“不速之客”闹得人心惶惶，它无情、贪婪，吞噬着成千上万的生命。原本热闹的大街小巷却变得冷冷清清。这个罪魁祸首就是现在人人皆知的一一病毒。

无数的医护人员放弃与家人团聚的大好时光，不顾生命危险，挺身而出，加入疫情第一线与病魔做斗争。为了工作方便，有的护士阿姨剃了光头，在剪掉秀发的那一刻，你们是世界上最美丽的“白衣天使”。

你们把厚厚的防护服裹满全身，而当你们脱下防护服时，一个个汗流浃背。我虽不知道你们是谁，但我现在明白了你们是为了谁。你们是为了武汉的同胞，为了国家的安危!你们满腔热血奔赴第一线，是最累的也是最值得的。病魔无情，人间有情，你们的奉献不会白白付出，大家一定会众志成城、抗击疫情。祝你们早日平安与家人团聚!

只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。让我们一起努力战胜病魔，为武汉加油!为中国加油!

2021小学生抗击疫情的感人作文篇二

对于这次疫情的爆发，身为中华的子民，无论是谁都应奉献自己的一份力量，为祖国减少一分负担。

2014年初，西非暴发埃博拉出血热疫情，8月8日，世界卫生组织宣布此次疫情为突发公共卫生事件。截至2015年10月，疫情共导致全球28457人感染，11312人死亡。此次疫情成为人类历史上规模最大、时间最长、波及最广的一次埃博拉出血热疫情。面对这场严峻的全球公共卫生安全危机，中国政府审时度势，积极主动率先援非抗疫，用真情和行动诠释了真诚的中非友谊。

万里驰援

疫情发生之初，在第一时间作出重要批示指示。总理、刘延东副总理等领导同志十分重视疫情应对工作，多次作出重要批示指示。刘延东副总理先后6次主持召开专题会议，研究贯彻总书记、总理重要批示指示精神，研究部署国内国外两条战线不同时期的重点工作，并多次亲自组织协调解决疫情应对工作中的重点、难点问题。由22个部门组成的应对埃博拉出血热疫情联防联控工作机制和各地紧密合作，全面落实各项疫情应对措施，取得了国内防控 “零输入”和援非抗疫工作“打胜仗、零感染”两条战线的胜利。

在援非抗疫行动中，中国政府第一时间成建制组派军地医疗卫生队伍万里驰援西非疫区。应疫区国请求，及时向塞拉利昂、利比里亚、几内亚疫区3国及周边7国派出多批次累计近1200名医疗卫生人员，在疫区现场开展实验室检测、埃博拉出血热病例留观和诊治、公共卫生师资培训，为疫区国检测埃博拉出血热样本近9000份，留观诊疗相关病例900余例，培训当地医疗护理人员和社区防控骨干13000余人，既解决了疫区国燃眉之急，又传播了中国传染病防治经验，尤其是突发急性传染病防治经验。中国政府还专门派出援非抗疫高级专员赴西非疫区3国指导统筹我援非抗疫队伍，保证了军地医疗卫生队伍、企业等各方力量有效开展工作。疫情发生后，中国常驻西非疫区3国及周边国家的援外医疗队，坚决响应党和国家号召，不畏艰险，毅然选择继续坚守，同当地民众守望相助，并肩抗击疫情。

在援非抗疫行动中，我军地医疗卫生人员和工程建设人员在受援国物资和人员技术极为匮乏、工程建设难度极高的情况下，克服重重困难，想方设法创造条件进行建设，为西非疫区国援建了急需的医疗卫生设施。在疫情传播扩散高峰期，中国紧急援助塞拉利昂，迅速为当地部署了先进的移动生物安全三级实验室，并援助塞国建成西非地区第一个固定生物安全三级实验室，有效缓解了当地的病人检测需求，也为塞国未来提升自主检测能力奠定了基础;同时还将塞中友好医院改造成具有传染病病例收治功能的留观诊疗中心。用不到一个月的时间，为利比里亚建成拥有100张床位、17个附属用房、建筑面积近6000平方米的当地最好的现代化传染病诊疗中心。

在援非抗疫行动中，中国政府还向西非疫区国提供了急需的物资和现汇援助。2014年4月，中国在第一时间向几内亚和利比里亚分别提供5万和2万美元现汇;5月，再次紧急向几内亚、利比里亚、几内亚比绍、塞拉利昂4国各提供100万元人民币的医疗防护物资，这也是西非疫区国家接收的第一批外国援助资金及物资。2014年8月，中国急疫区国之所急，率先行动，使用包机向几内亚、塞拉利昂、利比里亚3国运送价值3000万元共计80吨的紧急医疗防疫物资，有效缓解了当地防控压力。9月，又向疫区国家、周边高风险国家和世卫组织提供2亿元人民币援助，其中包括粮食和现汇资金。10月，再次向西非国家提供5亿元人民币紧急援助。中国累计向西非提供四轮总价值约7.5亿元人民币的紧急人道主义援助。此外，中国还加大投入，启动了第五轮后埃博拉时期疫区国家恢复重建的援助项目。

大爱无疆

在援非抗疫过程中，我军地医疗卫生人员秉持“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神，经受住了重大考验。在西非疫区奋战的岁月里，医疗卫生队员们冒着随时可能被感染的风险，每天穿梭在与死神零距离接触的重度污染“红区”，精心救治病人;在高温酷暑、身着多层防护装备的极端艰苦条件下，大胆开展了静脉输液、插置胃管、留置导尿、心理疏导等超常规抵近治疗方法。由于病区含氯消毒液浓度远高于常规，先后有20余名队员因长时间滞留“红区”而中毒咯血、急性哮喘，以至休克晕倒。

犹记2020年，疫情带来的印记太深刻。那一年，爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。本是一年阖家欢乐，喜气洋洋的时节，但病毒从武汉一家小医院开始肆虐地蔓延，像积蓄已久的大火，大街小巷没有了热闹的叫卖，取而代之的是医院的熙熙攘攘。在这场疫情面前，我们向世人展现的，是一场“中国式”的战“疫”。下面是小编为你们整理的关于2020年总结感悟作文的内容，希望你们能够喜欢。

2020年总结感悟作文一

疫情就是命令，疫情就是召唤。刚刚值守完年班的他，果断决定放弃休假，主动请缨到一线抗疫，用实际行动践行医务工作者的使命和担当，他就是双林镇中心卫生院的一名年轻的临床医生__。

“我自愿报名申请加入分宜县人民医院的发热门诊工作，参加病毒性肺炎的诊疗活动……”打开他的《请战书》，短短数语，重若千钧。2月3日得到组织的批准后，他紧锁的眉头终于舒展开来。

他说现在这个时候，正需要我们实现学医的初心，兑现一名临床医生“决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”的承诺和使命，我也坚信我们必将战胜疫情。__话语铿锵，稚嫩中带着一份坚定。

他说来到发热门诊的第一天穿上防护服，带好口罩、手套，真的有点喘不上气的感觉，首先是闷，感觉自己被放进了一个空的躯壳，困在里面，憋闷得出不来。其次是不能自由活动，不能深呼吸，因护目镜起雾，看不清迎面来的人员，说话全靠喊，自认为声音很大了，但对方有时听不清楚，要大声地喊几遍。

前天我们打电话问他现在怎么样?还好吗?一定注意保护自己。

他感慨地说，不经历这个特殊时期，都不知道自己这么能忍。半个多月以来，他有些内疚的是每天穿着防护服接触发热病人，为了家人和孩子的安全着想，不能回家，从他进入发热门诊那天开始，就一直未曾抱过女儿，未曾用胡渣扎过她的小脸，听她咯吱咯吱的笑声，虽然觉得有些内疚。但是职责所在，义不容辞，通过这些天在一线坚守，深深感到我们在疫情面前缺乏经验，仍有很多不足。在接诊发热患者过程中，从患者管理到医护人员自我防护，一直不断在改进，我也相信经过这次疫情的考验，以后我会做得更好!

癌症就像一个魔鬼，一直是人类的心头之痛。联合国国际癌症研究中心的报告显示，到2030年，全球每年将有高达1320万人死于癌症。数年来，人类与癌症抗争的步伐从未停止过，却一直没有将其征服。近日，美国加州斯坦福大学医学院的科学家给了全球癌症患者一线曙光，他们历时10年终于研制出一种治疗癌症的“万能药”，能够有效治疗多种癌症肿瘤。这项研究结果刊登于美国《国家科学院学报》上。消息一出，立即引起了国际媒体广泛关注。

一种药可杀死多种癌细胞

据报道，这项研究由美国加州斯坦福大学医学院病理学家伊夫林·韦斯曼教授以及他率领的团队共同完成。他们研制的这种治疗癌症的“万能药”，是一种新的抗体药物，可以阻断癌细胞中大量的CD47蛋白质，让人体自身的防卫系统能有效地抵御癌细胞的攻击，并直接对癌细胞展开攻击。

10年前，韦斯曼教授率领的团队通过研究发现，血癌（白血病）细胞中CD47蛋白质的水平远远超过健康细胞。CD47是一种广泛存在于细胞中的蛋白质，它一般附着在细胞表面，发出“不要消灭我”的信号。研究人员发现，无论肿瘤细胞，还是健康细胞，其中的CD47都可以防止自身受到巨噬细胞（人体免疫系统）的攻击。而肿瘤细胞中的CD47约为健康细胞中的3倍，正是这些大量产生的CD47蛋白质让肿瘤细胞“躲过”了免疫系统的攻击，从而“肆无忌惮”地损害人体健康。

研究中，研究人员把肿瘤细胞放在盛有巨噬细胞的培养皿中，当没有抗体出现时，肿瘤细胞继续存活，但是当抗体把自己和CD47捆绑在一起后，就会阻止肿瘤细胞发出“不要消灭我”的信号，巨噬细胞就会“吃掉”肿瘤细胞。随后，研究人员在小鼠实验中也获得了成功，如结肠癌实验中，肿瘤平均缩小至实验前大小的1/3。

随着研究的深入，科学家在对小鼠进行的实验中发现，这种药物还能将植入小鼠体内的乳腺癌、子宫癌、结肠癌、膀胱癌、脑癌、肝癌以及前列腺癌等癌细胞摧毁，可攻击迄今为止出现的各种肿瘤。韦斯曼对美国《科学》杂志记者说：“我们发现，即使肿瘤已在小鼠体内驻扎，抗体也能或治愈癌症或抑制肿瘤生长，并预防癌细胞转移。”

明年将进行人体试验

不过，这种治疗手段存在一个副作用，那就是健康细胞也会受到免疫系统的攻击。但研究人员发现，健康细胞的减少只是短暂的，这与对癌细胞造成的破坏相比，完全可以忽略不计，实验动物很快会产生新的健康细胞取代那些治疗过程中损失的细胞。

摘要：目的研究分析狼疮性肾炎(LN)并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法收集我科住院治疗的LN109例，进行医院感染因素分析。结果LN医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和消化道，分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主；LN医院感染率为60.6%，病情恶化的13例中12例并发感染，其中6例直接死于严重感染；LN临床活动、病理类型呈Ⅲ、Ⅳ型者医院感染率较高，尿蛋白、血白蛋白和肾功能与医院感染显著相关(P＜0.01)；LN激素应用时间、住院时间亦与医院感染显著相关(P＜0.01)；激素合并免疫抑制剂治疗，感染率较单用激素明显增高(P＜0.01)，而常规量激素联合环磷酰胺间歇冲击治疗，较大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，医院感染率明显下降(P＜0.05)。结论LN医院感染率高达60.6%，这与狼疮临床、病理活动，长期大量应用激素和免疫抑制剂及长期住院密切相关。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常累及的病变，SLE的预后与肾脏受累的程度和并发感染的程度密切相关。LN免疫功能紊乱，大量丢失蛋白及肾功能恶化，加之长期应用激素和免疫抑制剂治疗，其感染率明显增高，严重影响了SLE的预后。为此，作者对近年来我科收治的109例LN，就其临床、病理与医院感染的关系进行分析研究。

1材料与方法

1.1一般资料收集我科1985年5月～1998年10月间住院的LN患者109例，男13例，女96例，年龄12～60岁，平均31岁，住院时间25～310d，平均58d。66例并发感染，均符合医院感染的诊断标准［1］。

1.2临床分型根据叶任高等的分型［2］，略加修改。尿检异常型：轻～中度蛋白尿或(和)血尿；急性肾炎综合征型：起病急，血尿和蛋白尿，常伴高血压、肾功能损害；急进型肾炎综合征型：起病急，少尿甚至无尿，血尿、蛋白尿，进行性贫血和肾功能恶化；肾病综合征型：大量蛋白尿和低白蛋白血症，高度浮肿；肾炎-肾病综合征型：表现为持续大量蛋白尿、血尿和高血压、贫血及肾功能损害；终末期尿毒症。

1.3病理分型根据WHO制定的LN分型标准，共6型。Ⅰ型：轻微病变，本组无此类型；Ⅱ型：系膜增生型；Ⅲ型：局灶节段增生型；Ⅳ型：弥漫增生型；Ⅴ型：膜型；Ⅵ型：肾小球硬化型。本组92例行肾活检病理，肾组织送光镜、免疫酶，部分送电镜检查。

1.4治疗方法确诊为LN后，除5例终末期尿毒症外，其余均行激素或(和)免疫抑制剂如雷公藤(TW)、环磷酰胺(CTX)等治疗。66例并发感染者中，14例带状疱疹予抗病毒和对症处理，并发细菌感染者尽可能根据药敏试验或(和)临床、影像学检查予抗菌治疗。

2结果

摘要：目的研究分析狼疮性肾炎(LN)并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法收集我科住院治疗的LN109例，进行医院感染因素分析。结果LN医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和消化道，分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主；LN医院感染率为60.6%，病情恶化的13例中12例并发感染，其中6例直接死于严重感染；LN临床活动、病理类型呈Ⅲ、Ⅳ型者医院感染率较高，尿蛋白、血白蛋白和肾功能与医院感染显著相关(P＜0.01)；LN激素应用时间、住院时间亦与医院感染显著相关(P＜0.01)；激素合并免疫抑制剂治疗，感染率较单用激素明显增高(P＜0.01)，而常规量激素联合环磷酰胺间歇冲击治疗论文，较大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，医院感染率明显下降(P＜0.05)。结论LN医院感染率高达60.6%，这与狼疮临床、病理活动，长期大量应用激素和免疫抑制剂及长期住院密切相关。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常累及的病变，SLE的预后与肾脏受累的程度和并发感染的程度密切相关。LN免疫功能紊乱，大量丢失蛋白及肾功能恶化，加之长期应用激素和免疫抑制剂治疗，其感染率明显增高，严重影响了SLE的预后。为此，作者对近年来我科收治的109例LN，就其临床、病理与医院感染的关系进行分析研究。

1材料与方法

1.1一般资料收集我科1985年5月～1998年10月间住院的LN患者109例，男13例，女96例，年龄12～60岁，平均31岁，住院时间25～310d，平均58d。66例并发感染，均符合医院感染的诊断标准［1］。

1.2临床分型根据叶任高等的分型［2］，略加修改。尿检异常型：轻～中度蛋白尿或(和)血尿；急性肾炎综合征型：起病急，血尿和蛋白尿，常伴高血压、肾功能损害；急进型肾炎综合征型：起病急，少尿甚至无尿，血尿、蛋白尿，进行性贫血和肾功能恶化；肾病综合征型：大量蛋白尿和低白蛋白血症，高度浮肿；肾炎-肾病综合征型：表现为持续大量蛋白尿、血尿和高血压、贫血及肾功能损害；终末期尿毒症。

1.3病理分型根据WHO制定的LN分型标准，共6型。Ⅰ型：轻微病变，本组无此类型；Ⅱ型：系膜增生型；Ⅲ型：局灶节段增生型；Ⅳ型：弥漫增生型；Ⅴ型：膜型；Ⅵ型：肾小球硬化型。本组92例行肾活检病理，肾组织送光镜、免疫酶，部分送电镜检查。

1.4治疗方法确诊为LN后，除5例终末期尿毒症外，其余均行激素或(和)免疫抑制剂如雷公藤(TW)、环磷酰胺(CTX)等治疗。66例并发感染者中，14例带状疱疹予抗病毒和对症处理，并发细菌感染者尽可能根据药敏试验或(和)临床、影像学检查予抗菌治疗。

2结果

埃博拉并非新的疾病。早在1976年，扎伊尔（刚果民主共和国）就发现有人感染了埃博拉病毒，造成280人死亡。此后在2000年9月，埃博拉在乌干达北部的古卢地区爆发，拉克尔・圣玛丽医院的三名实习护士因为照顾病人而染病身亡。院长马修・卢奎亚多次向卫生部长求助，但都没有回应，3个月后他也与世长辞。

卢奎亚和他的同事们被国际社会所忽略，埃博拉也是。一直到2014年病毒在西非肆虐，人们才明白这种疾病的可怕。从2月份到12月份，短短10个月就已经有近1.8万人感染，有6300多人死亡。医务人员前赴后继地投身到抗争之中，他们竭尽全力治疗病患，即使牺牲自己也无所畏惧。埃博拉病毒并没有因为2015年的到来而停止蔓延，而这些医务人员的工作也仍在继续。

再见，舍克・汗医生

舍克・汗医生，是塞拉利昂的首席埃博拉医生，亲自参与救治了一百多名病患。但是却和他的前辈卢奎亚一样，最终把自己的生命都献给了人民。2014年7月29日，年仅39岁的汗医生逝世，这距离他被发现感染病毒还不到一个星期。

他被塞拉利昂卫生部称为“国家英雄”，该国总统恩内斯特・科罗马本来还要去拜访他的医疗中心。“这对于塞拉利昂来说是巨大的、无可弥补的损失，他是全国唯一一位专攻病毒性出血热的专家”，卫生部首席医疗官布利马・卡戈波说道。

整个国家都为汗医生的去世而感到难过，但他本人最初投身抗击埃博拉的时候就已经做好了一切准备。“医务工作者很容易感染疾病，因为我们是救治病人的第一道防线。就算穿戴上全套保护装置，你也有风险。”

作为抗击埃博拉病毒的第一线，医生和护士们每天都要面对极大的危险。除了汗医生之外，还有很多人投身其中，甚至付出了生命的代价。《时代》杂志的报道中，就提到了美国医生肯特・布兰特利博士、杰瑞・布朗博士，以及助理护士萨洛米・卡尔瓦和“医生无国界”志愿者艾拉・沃特森・斯特莱克尔等人。

继续，佛德・盖拉哈

难治性肾病综合征是一种特殊而比较常见的肾病综合症，其发病率在原发性肾病综合征中约占20%～50%[1]，该类疾病患者在临床上还表现为对激素类药物具有依赖性，反复发作，对临床上常用药物产生强的抗药性，易于并发并发症等特点，由此而增加了该类疾病的特殊性以及治疗难度。目前，国内外研究人员已经对其进行了广泛的研究，也取得了一定的成果，但对于该病的彻底治疗依然任重而道远。

1 西医治疗肾病综合征

西医认为，该病主要的病理机制为免疫复合物沉积，以膜性肾病、系膜增生性肾炎及局灶性节段性肾小球硬化较为常见。而激素类、细胞毒药物及抗凝等药物具有抗炎、抑制抗体及免疫反应等作用，能够改善患者病症。

1.1 激素冲击治疗:糖皮质激素等激素能够抑制巨噬细胞和其他抗原呈递细胞的功能、溶解敏感动物淋巴细胞、能够强烈抑制多种致炎因子如前列腺素、白细胞介素、白三烯、粒巨噬细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子等，降低补体，对组胺及黏附分子进行抑制，从而起到一定的治疗效果[2]。然而，该类激素的一般使用方法对该病的治疗效果并不显著。此外，该类激素的大剂量使用也会导致很多的副作用。

1.2 细胞毒类治疗:环磷酰胺等细胞毒类免疫抑制剂，可以使细胞的 DNA 发生双链断裂，可以与细胞内的RNA 及蛋白质相结合，阻碍RNA和蛋白的合成，同时还能够对B细胞及T细胞的功能进行抑制。当细胞毒类免疫抑制剂大剂量使用时可以对免疫耐受进行诱导，使动物在很长时间内对各种特异抗原不发生反应，以此来达到治疗效果[3]。

1.3 抗凝治疗:临床上通过使用血小板解聚药抑制血小板磷脂酶（A2），抑制血小板释放血管活性物质及生长因子，从而抑制肾小球的局部炎症。血液黏度的降低，加快了血液循环，从而对缓解了患者的病情[4]。临床上常用低分子肝素来治疗患者血液凝滞的状况，该药可以促使血管内皮细胞释放纤溶酶原活化因子，从而提高血管内皮表面的抗血栓活性。

1.4 环孢素A疗法:环孢素 A 是一种选择性较强的免疫抑制剂，它能选择性地抑制T细胞增殖和B淋巴细胞增殖，从而抑制肾小球系膜细胞的增殖。有研究显示激素型难治性肾病综合征患者在使用了环孢素A治疗以后，病情明显得到了好转。环孢素A在治疗难治性肾病综合症方面虽然是一种有效药物，临床发现该类患者在药物停用后容易反复发作，有的患者会出现肾功能损害及高血压等不良反应，临床上使用该药的患者需要医护人员密切观察。

1.5 霉酚酯酸疗法:霉酚酯酸是一种新型的免疫抑制剂。其可以明显的抑制患者T细胞的产生及T、B淋巴细胞的增殖。该药物通过抑制细胞表面黏附因子的合成，来抑制内皮细胞、纤维母细胞及平滑肌细胞的增殖，通过减少炎细胞浸润来静滴活动性病变率，从而降低对肾实质的损害，改善患者的肾脏功能。

糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，是目前治疗SLE的主要药物之一。虽然糖皮质激素是SLE的传统用药，但是循证医学的证据却不多，尤其是静脉冲击治疗。对非甾体抗炎药或者抗疟药物反应不良的轻型SLE患者，可短期局部应用激素治疗皮肤黏膜病变，但脸部应尽量避免使用强效激素类外用药，即使使用也不应超过l周。小剂量激素(泼尼松≤10mg／d)有助于控制病情，通常副作用较小。对于有明显脏器损害的中、重度活动型SLE患者，个体化糖皮质激素治疗是必要的，通常泼尼松剂量为每天0．5—1mg／kg，并联合其他免疫抑制剂治疗，包括环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。病情稳定后2周或疗程8周内，开始以每1～2周减少10％的速度缓慢减量，减至泼尼松每天0．5mg／kg后，减药速度按病情适当调慢；如果病情无异常变化，泼尼松维持治疗的剂量尽量<10mg，长期缓解者可在医师指导下逐渐减量至停用¨。狼疮危象患者通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗，针对受累脏器采取对症治疗和支持治疗，以帮助患者度过危象。大剂量甲泼尼龙冲击治疗通常是指甲泼尼龙250—1000mg，每天1次，连续3天为1个疗程，疗程间隔期5—30天。间隔期和冲击后需给予泼尼松每天0．5～1mg／kg。虽然缺乏高质量的循证医学证据，但是临床经验和专家共识支持此疗法。

免疫抑制剂

1．抗疟药：目前认为，抗疟药是治疗SLE的基础用药。羟氯喹可单独应用于无主要器官损害的SLE患者，但在重症SLE患者中一般不单独使用。越来越多的循证医学证据表明羟氯喹能够降低SLE疾病活动度，减少血栓事件和器官损害，改善长期预后。2008年《风湿病学年鉴》发表的一篇系统性综述总结了羟氯喹治疗SLE的循证医学证据。常用羟氯喹200—400mg／d。抗疟药不良反应少，可有视网膜病变等不良反应。治疗前和治疗后每年应进行1次眼底检查，以便早期发现可逆性视网膜病变。临床研究表明，羟氯喹所致视网膜病变与用药剂量、用药时间等因素有关，选择低剂量并定期进行眼部检查，可减少或避免眼部损害的发生。另外，有心动过缓或传导阻滞者禁用抗疟药。

2．环磷酰胺：环磷酰胺主要用于重症狼疮的治疗，包括狼疮肾炎、神经性狼疮、肺泡出血和系统性血管炎等。对环磷酰胺的用法、用量的认识经历了以下几个过程：(1)口服环磷酰胺联合激素治疗；(2)美国国立卫生研究院(NIH)方案：进行了大样本的临床试验，肯定大剂量环磷酰胺静脉冲击(0．75—1．00g／m，每月1次)的效果；(3)欧洲抗风湿病联盟方案：2002年，欧洲抗风湿病联盟9个国家18所医院联合进行了多中心随机开放性对照研究尝试了小剂量环磷酰胺冲击治疗(500mg，每2周1次，连续6次)，表明小剂量环磷酰胺冲击治疗的显效时间和疗效与大剂量冲击相似，但感染、月经紊乱、闭经、骨髓抑制等副作用明显较少。

3．吗替麦考酚酯：该药通过选择性地抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径，阻断DNA和RNA的合成，进而抑制T、B细胞的增生和抗体形成。最近l项纳入370例活动型肾炎的前瞻性、多中心、随机双盲实验表明，吗替麦考酚酯(2～3g／d)在短期的诱导缓解阶段具有与环磷酰胺(500mg／m。)相当的疗效，且安全性更好j。在我国，吗替麦考酚酯通常采用小于2g／a的剂量。后续的研究中，吗替麦考酚酯和环磷酰胺在肾外器官损害的疗效相当(未纳入神经系统损害狼疮)J。2008年欧洲抗风湿病联盟《风湿病学年鉴》发表的狼疮治疗推荐指出，在短、中期狼疮肾炎治疗的临床研究中，吗替麦考酚酯和环磷酰胺冲击具有相似疗效，而且吗替麦考酚酯副作用更少。在长期临床研究中环磷酰胺冲击治疗有效，吗替麦考酚酯尚缺乏循证医学证据。

4．硫唑嘌呤：为嘌呤类似物，可通过抑制DNA合成发挥淋巴细胞的细胞毒作用，疗效不及环磷酰胺冲击疗法，尤其在控制肾脏和神经系统病变效果较差，而对浆膜炎、血液系统、皮疹等较好。通常用于轻、中活动度的患者，而且可以作为应用环磷酰胺治疗狼疮肾炎以及其他脏器损害的患者的维持治疗。在狼疮肾炎的维持治疗上，其疗效优于环磷酰胺。用法为每天1—2．5mr／kg，常用剂量5O～100mg／a。不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害等。少数对硫唑嘌呤极敏感者用药短期就可出现严重脱发和造血危象，引起严重粒细胞和血小板缺乏症，轻者停药后血象多在2～3周内恢复正常，重者则需按粒细胞缺乏或急性再生障碍性贫血处理，以后不宜再用。

5．环孢素：可特异性抑制白细胞介素(IL)．2，是1种选择性作用于T细胞的免疫抑制剂。对狼疮肾炎(特别是V型狼疮肾炎)有效，环孢素的治疗剂量为每天3～5mr,／kg，分2次口服，维持量为每天2～3mr,／kg。用药期间应注意肝、肾功能及高血压、高尿酸血症、高血钾等，有条件者应监测血药浓度，调整剂量。血肌酐较用药前升高30％，需减药或停药。