急救培训考核

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急救培训考核范文第1篇

关键词 中职师生；心肺复苏；培训

心肺复苏是院外心跳骤停抢救“生物链”中及其重要的一环。美国心脏病协会于1992年指出为防止心跳骤停患者因脑缺氧而造成的不可逆损伤，应在心跳骤停4min内实行心肺复苏抢救。为增强急救意识、提高师生急救能力、推广院前急救培训模式，2013年10-11月由取得中国红十字救护培训师资格证书的校医分阶段、分批对中职332名师生进行2010版心肺复苏的培训和考核。现将培训的结果反馈如下，为今后开展一系列急救培训提供参考。

资料与方法

学校护校队老师、体育老师必须参加，其他老师在自愿的前提下随机抽取；学生按班级自愿参加人数50%的比例随机抽取；最后确定参加培训的老师62名，学生270名，共计332名。

方法：①培训内容：参照《2010美国心脏协会、心肺复苏及血管急救指南》的要求，制作成简单、易学、重点突出的多媒体课件，内容涉及“生命链”、正确肩动急救医疗服务系统（EMS）、单人徒手心肺复苏等急救知识。操作训练模型采用高级电子半身心肺复苏模拟人。②培训方式：分2个阶段培训。第一阶段：由取得中国红十字救护培训师资格证书的校医分2期培训教师62名，每期31名。1期培训共用时大约4h，首先进行系统的心肺复苏理论知识培训（60min），后在模拟人身上示范讲解（20min），最后时间学员轮流进行模拟训练，培训老师在旁指导。第1阶段全部培训结束后统一进行理论和操作的考核。第2阶段：南取得中国红十字救护培训师资格证书的校医和第一阶段培训合格后的教师组成授课团，分别对270名学生进行授课，使用统一的多媒体课件及训练模型，按统一的课程流程和考核要求进行授课和训练。③培训考核：根据培训内容设计知识问卷，共有18个问题，由问题1、3、5、6、7、8构成6道选择题、由问题2、4、9、10、11、12、13、14、15、16构成15个填空题、由问题17、18构成2个问答题，选择题每题4分，填空题每空格4分，问答题每题8分，总分100分，≥60分为及格。所有接受培训的师生，于培训前后分别就同一份试卷进行理论测试。操作技能考核要求：第1阶段受训的教师全部参加；第2阶段受训的学生随机抽取100名参加。

统计学方法：采用SPSS13.O软件进行统计学分析，数据采用百分比进行统计分析，率的比较用X2检验，P

结果

教师心肺复苏知识培训前后的比较：与培训前相比，除了其中一项“电话求救、急救电话”与培训前差异无统计学意义（P>0.05），其余的CPR知识的掌握情况都有较大变化，且差异均有统计学意义（P

学生心肺复苏知识培训前后的比较：与培训前相比，培训后学生心肺复苏知识的知晓和掌握情况显著提高，差异均有统计学意义（P

CPR考核结果：第1阶段培训结束后，受训的62名教师全部参加理论和技能的考核，理论考试全部合格，及格率100%；操作考试未合格14名，及格率77.4%。第2阶段培训结束后，所有受训的学生均参加理论考核，及格率73.7%；抽取100名参加操作考核，及格率76%。操作过程中存在的主要问题：由于紧张某些学员忘了评估周围环境、手忙脚乱、气道打开不全，吹气未能达到要求、胸外按压深度和频率掌握不好。

讨论

由于猝死大多数发生在院外，第一目击者对患者进行CPR是抢救生命至关重要的环节。CPR，“所需的一切只是一双手”，它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。同时针对“第一目击者”实施急救率低下和社会群众对心肺复苏认同度和实施率低的现状，对于准备迈入社会、即将成年的中学生来说，心肺复苏的培训就显得更有价值，可以让中学生以及老师，在没有专业人员到场前尽早实施急救。

培训前的知识问卷调查发现中职师生心肺复苏知识知晓率普遍较低。本次研究显示，绝大多数师生都是第一次通过正规渠道接触急救培训，有部分人以前都是通过网上或电视剧里看到过类似的心肺复苏急救，一知半解，甚至有些是完全错误的理解。因此，有必要加强师生心肺复苏知识和技能的培训。经过专业的培训后，老师的理论考核通过率100%，操作考核通过率77.4%；学生的理论考核通过率73.7%，操作考核通过率76%。这个成绩应该算是比较理想，但是，从中我们可以发现，老师的理论考核及格率比学生高，但是操作考核的及格率却无明显差异。学生理论考核问题主要出现在填空题和问答题，分析原因可能与职高学生平时不善于理论学习，不愿花时间记背一些理论知识有关，若给予动手实践操作的机会，往往比纯理论教育效果好。但由于学校急救模拟设备有限，导致师生模拟操作训练时间有限，总体上操作考核通过率还不是很理想。对于职高学生，今后在培训时，还需加强日常的理论宣教，急救方而的宣教要突出时间就是生命的理念，尤其CPR必须争分夺秒尽早实施。另外，今后师生均需进一步加强模拟操作训练。

急救培训考核范文第2篇

【关键词】 社区居民;院前急救;培训

Investigation and study on the first aid knowledge training in community

【Abstract】 Objective To raise the public sense and participation in the first aid as well as the skills and professional technique through the first aid knowledge training in community.Methods A questionnaire survey was carried out among the community.The emergency care knowledge and emergency treatment can be conducted by means of multimedia teaching,publicity material spreading and first aids drilling and related realia of dummy.Results The eligible rate of awareness and knowledge about first aid in the community was 25.32% pre-training and 93.43% post-training.The rate about first aid skills and professional technique was 18.0% pre-training and 90.73% post-training.The improvement was significant.Conclusion Training should be based on the community and then penetrate into different publics through the combination of the publicity material spreading and first aids training,it canimprove the public sense and participation as well as the skills and professional technique in the first aid.

【Key words】 Community; First aid; Training

使患者在最短时间内获得救助,缩短救助时间是院前现场急救提高抢救成功率、降低致残率的关键。院前抢救成功的核心问题是呼救响应间期、呼救反应间期和开始现场抢救时间[1],急救人员的质量和数量是保证院前急救正确及时有效实施的重要因素。由于院前急救中,现场第一目击者多为社区居民,因此对这些非专业人员进行急救知识和技能的普及在倡导全民参与的院前急救中显得尤其关键。我院于2006年6月到2009年12月对本区管辖的社区进行综合评估,并进行了有计划、有针对性的培训计划。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2006年6月到2009年12月我院采用随机-整群抽样的方法对本区管辖的社区分别进行了两次不同人群的公众急救意识和知识的调查。同时在此期间完成居民急救知识培训5426人次,并对其中的928人进行培训前后的考核。

1.2 调查方法 按调查内容统一设计自填式调查问卷表格。调查内容包括:性别、年龄、文化程度、是否知道“120”医疗急救电话、是否愿意呼叫救护车、是否学过急救知识、是否会心肺复苏术、是否会创伤急救、是否愿意学习基础生命支持技能等。两次分别发放调查问卷4315份和4176份,回收有效问卷分别为4038份和3997份,总有效回收率为94.6%。

1.3 培训对象 从接受调查的社区居民中,随机选取愿意接受急救知识培训的5426名人员进行培训,男2835名(52.25%),女2591名(47.75%),年龄为10~69岁。

1.4 培训内容 培训的内容包括急救呼叫和拨打120电话,气道开放术,心肺复苏初级救生术,止血、包扎、固定、搬运术,常见意外伤害如气管异物、溺水、触电、烧烫伤等的急救常识。

1.5 培训方法 每期培训班学员人数大约为100人左右,培训班授课教师均由从事院前急救工作的主治医师担任,教学水平为科普层次,培训过程中准备进口复苏安妮模拟人3套,型号为310045。教学采用电脑多媒体教学方式,并特别注重培养学生的实际动手能力。在培训学员观看过多媒体和教师的示教后,在培训教师的指导下进行单人心肺复苏6次,同时每两个人一组,互相进行创伤包扎训练,教师观看并指导纠正动作要领。

1.6 培训考核及合格标准 采用随机抽样的方法对接受培训中的928人进行培训前后考核,考核分为两个部分,一部分为书面的急救知识小测验,60分以上为合格。另一部分为实际急救操作,标准为:①正确的判定呼吸心跳骤停;②正确的开放气道清除口腔异物;③正确的口对口人工呼吸;④正确的胸外心脏按压部位;⑤胸外心脏按压频率80~120次/min;⑥正确的实施者的姿势;⑦正确的包扎手法。达到全部7项主要指标者为合格,1项不达标者为不合格。

1.7 统计学方法 所有资料均用SPSS 16.0统计软件进行分析,计数资料比较采用χ2检验,P

2 结果

2.1 问卷调查结果 两次社区居民的调查问卷性别、年龄和文化程度基本相同。年龄为10~69岁,文化程度包括:大专及以上、高中、初中、小学、其他。职业包括:警察、司机、工人、商人、教师、干部、学生、退休人员等。知道“120”医疗急救电话的为6508名,占81%。接受过心肺复苏急救培训者32名,占0.4%,学过创伤急救的有103名,占1.28%。表示愿意学习急救技能的为3572名,占46.7%。

2.2 培训前后考核结果 通过考核发现,接受培训人员在培训后对于急救的理论知识和实际操作的合格率均有明显提高(P

表1

培训前后考核比较

项目

培训前培训后

及格人数合格率及格人数合格率

书面测试23525.32%86793.43%

实践操作16718.00%84290.73%

3 讨论

随着我国急救体系的不断完善,现代院前急救也得到了一定的发展,目前已初步建立了以大城市为核心的城市院前急救网络系统。院前急救培训的最终目的是使患者尽早获得更好的医疗干预[2]。因此,要想切实提高院前急救系统的实施效率,使社区居民掌握院前急救基本知识,充分发挥现场第一目击者关键的作用已刻不容缓。但是,目前我国社区居民的急救知识普及明显不足,据报道,2007年北京市掌握急救技术的人仅为1/150,这和发达国家如美国要求的1/3以上公民学会院前急救技术的比例相比还相差很远;并且在不同的城市和地区之间公众急救培训普及的比例也有差异[3]。另外我国社区居民对于“120”急救电话的认知度较低也反映了我国社区居民对于急救基础知识的掌握情况很不理想,对于居民的急救知识的普及需要加强。

急救教育的方式可以多种多样,根据不同的教育对象可以采取不同的方法。由于社区居民对急救知识的运用率较高,他们学习的积极性较高,对社区居民采用讲座的形式,可以主要讲解一些常见病的急救。对一些特殊人群,如公安人员,导游,驾驶员等,由于他们的工作活动面广,接触的人群多,接受培训后有可能成为积极施救的第一目击者,并能通过他们对其周围的人群起到间接传授作用,应该重点进行教育[4]。在院前急救培训的内容上,主要参考美国等发达国家的项目,主要以心肺复苏和外伤急救四大技术为主,通过在实践中借鉴国外在院前急救培训上的优势和经验[5]。值得注意的是,在施教过程中,教员要加强时间就是生命的观念,对紧急危重伤病员,最宝贵的抢救时机是在院前,对于提高抢救成功率、降低致残率极其关键。同时要强调社区居民的高度责任感,对患者进行院前急救是每一个“第一目击者”不可推卸的责任,社区居民在危急的情况下要勇于承担施救责任。另外教员要注意消除参与者自身的忧虑。部分学员不情愿实施院前急救,主要原因是学员缺乏自信,其次是怕承担责任、恐惧、忧虑、怕受感染疾病等,这些问题必须在院前急救课程中给予解释,以消除参与者自身的忧虑[6]。

经过三年多的培训和调查,我们认为,以社区为基础,深入到不同的人群进行院前初级急救知识培训,将宣传与培训指导相结合,提高公众的现场急救意识和急救能力[7],使社会公众在突发事件的现场急救中能正确运用急救知识与方法,参与现场抢救,为救治伤员赢得宝贵时间,对于提高民众的生活水平和健康质量具有重要的意义。

参 考 文 献

[1] 贾晨光,宋建亭.29例猝死患者院前急救体会.中国危重病急救医学,2006,18(7):412.

[2] 朱一龙,陈虾,赵云鹏.社区健康服务中心实施院前急救的特点分析.中国全科医学,2007,10(18):1542-1543.

[3] 蒲晓煜,马静,席淑华.国内外公众院前急救培训现状及我国院前急救培训展望.护理杂志,2009,26(4B):39-40.

[4] 王野,李远建,杨彬.对城市特殊人群院前急救知识培训的探讨.四川医学,2010,22(12),1198-1199.

[5] 桂莉,周彬,霍正禄,等.美英日德的急救医疗服务体系纵观.中国危重病急救医学,2001,13(6):325-326.

急救培训考核范文第3篇

1培训内容

1.1院内急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训；科内常见急重症抢救程序；抢救病人时的医护配合；院内危重患者的安全转运；突发事件的应急预案演练。

1.2院前急救技能的培训：包括准确接听出诊电话；保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用；现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合；院前危重患者安全转运。

1.3急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途；各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。

2培训方法

2.1评选科内培训员及护理小组长：由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。

2.2院内急救技能的培训

2.2.1总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。

2.2.2抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题（氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等）集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。

2.2.3为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。

2.2.4对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。

2.2.5新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。

2．3院前急救技能的培训

2.3.1出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。

2.3.2保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。

2.3.3现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运，减少医疗纠纷。

2.4急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次；由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。

2.5培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分>90分。每2月进行一次笔试考核，合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分>90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。

3体会

3.1规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题；当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。

3.2培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估,了解工作中的不足、差距及需要改进的方面,从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95％，未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。

3.3通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓，并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施，保证抢救工作有条不紊地进行，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化,医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应,给予急救措施。

3.4实行小组长负责制，小组长做好对本组护士的引导工作，将学到的理论知识应用于临床实践，在护理工作中融会贯通，使护士有计划，有目标地去学习,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高我院的急救护理水平。

参考文献

急救培训考核范文第4篇

1对象与方法

1.1方法

1.1.1培训的师资由本院ITLS分部的导师开展PTLS的培训。每位导师具有高年资主治医师以上职称，有多年儿童创伤急救的临床经验，均接受过系统的儿童创伤急救培训，获得ITLS认证的导师证书，具有丰富的临床教学经验。

1.1.2培训时间及课程PTLS培训班包含儿童基础和高级创伤生命支持培训的8h课程，包括病情评估和稳定、气道管理和胸腔减压术、液体复苏、颈部制动保护以及与家属之间的交流等。理论与现场操作时间比为1∶2。课程内容包括理论知识、技能培训及仿真案例培训和考核三方面，授课方法包括理论讲座教学、教学视频播放、技能操练和仿真案例教学。

1.1.3理论课内容根据2009版本PTLS官方教材[6]：①场景评估、与患儿和患儿父母亲属的交流；②气道管理和心肺复苏；③胸部外伤；④休克和液体复苏；⑤头颈部损伤及脊柱损伤；⑥腹部损伤；⑦脊柱保护固定和解脱技术；⑧四肢损伤；⑨烧伤和溺水。

1.1.4技能培训①技能A，即转运固定技能。在转运前的环境评估，准备物品，患儿评估，和患儿父母亲属的交流，转运决策，如何去除头盔，对怀疑脊柱损伤患者使用颈托和保护脊柱的搬运手法等技术，对怀疑骨折部位的固定技术等。②技能B，即初级、高级气道管理。发现和取出气道异物，双鼻道吸氧，面罩吸氧，气管插管合并机械通气或球囊通气，张力性气胸的判断及紧急处理技术。③技能C，即休克类型判断和处理。包括开通补液技术、患者、休克患者静脉补液方案、骨髓穿刺补液术。

1.1.5仿真案例培训包括十余个典型场景。行人车外伤，车内的儿童伤害，摩托车等机动车导致的儿童伤害，重物撞击伤，儿童虐待，高空坠落伤等。学员以3~5人的小组为单位，每位学员轮流担任指挥者(leader)和队员(responder)，组内各位组员在各种仿真模拟环境下，对各种事故现场作出现场评估、体检和伤情判断、相应的处理决策、询问病史、快速转运和医院联系及交班。

1.1.6培训教具包括全自动电脑心肺复苏模拟人、气管插管箱、脊柱固定板、颈托、头盔、担架、固定肢具、止血带及补液设备等。

1.1.7考核方法学员分别在培训前进行理论摸底考试，培训后进行理论、技能和仿真案例考核。理论考核选用PTLS的课前及培训后试卷，全部由单项和多项客观题组成，满分100分，>74分为合格，>86分为优秀。操作考核包括技能考核以及仿真案例考核，技能考核和仿真案例考核结果为4个等级：不合格、合格、良好、优秀。根据PTLS的规定，学员培训后理论成绩>86分，且仿真案例考核判定为优秀者，获得优秀学员荣誉，可参加ITLS导师培训。考核结束后，对培训学员进行课程评价的问卷调查。

1.2统计学方法采用SPSS18.0进行数据分析。计量变量以均数±标准差表示，两组间比较采用两独立样本t检验。计数资料以百分比表示，两组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1培训学员一般情况共61名培训学员，其中院前组35名(57.38%)、院内组26名(42.62%)；两组学员间年龄、性别、已参加培训比例以及职称的差异均无统计学意义(P>0.05)，院内组本科以上学历的比例高于院前组，差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

2.2院前组和院内组培训前后测试成绩比较院前组培训前理论测试成绩为54.27±6.30，培训后提高至83.70±6.07，差异有统计学意义(t=19.90，P=0.000)；院内组培训前理论测试成绩为62.34±8.84，培训后提高至92.30±4.89，差异也有统计学意义(t=15.13，P=0.000)。院前组培训前理论测试合格率和优秀率均为0%，培训后合格率提高至100%，优秀率提高至37.14%，差异均有统计学意义(χ2=70.00、15.96，P均=0.000)；院内组培训前理论测试合格率和优秀率分别为11.54%和0%，培训后合格率提高至100%，优秀率提高至88.46%，差异均有统计学意义(χ2=41.24、41.24，P均=0.000)。见表1。培训后，两组学员的技能考核和仿真模拟考核均达到合格；其中优秀率依次为，转运固定技能(技能A)42.62%(26/61)，初级、高级气道管理(技能B)81.97%(50/61)，休克判断和处理(技能A)70.49%(43/61)，仿真模拟考核72.13%(44/61)。

2.3院前组和院内组培训成绩比较。培训前，院内组的理论测试成绩高于院前组，培训后院内组的理论测试成绩仍高于院前组，差异均有统计学意义(P<0.01)。培训后，院内组理论测试优秀率高于院前组，而院前组技能A优秀率高于院内组，差异均有统计学意义(P<0.01)；而两组理论测试合格率的差异无统计学意义(P>0.05)。

2.4学员对课程评价的问卷调查共发放调查问卷61份，回收合格问卷52份(合格率85.25%)；其中认为该培训课程效果良好的46份(88.46%)，认为课程中仿真案例的急救流程培训效果很好者51份(98.1%)，认为课程设置较简单的12份(23.08%)，认为教科书是英文，课前自行阅读障碍而影响教学效果的40份(76.92%)。

3讨论

儿童意外伤害死亡是我国0~14岁儿童死亡的首要原因。近年来，交通事故、坠落伤、自杀／他杀均明显增加。良好的创伤急救技能和儿童转运系统对挽救生命、降低病死率及伤残程度起着重要的作用，因而，需要不断提高医务人员的创伤急救业务水平。近十年来，我国儿科急重症生命支持培训领域有了较大发展，但目前仍长期滞后于国外一般水平，迫切需要引进和实施国际先进的PTLS培训教材和培训项目。我国儿童急救培训明显落后，培训模式单一，临床培训仍习惯于教大课的传统模式，忽视实践与操作以及对现场实际快速处理能力的培训。本次PTLS培训资料显示，学员经过PTLS培训后不仅提高了儿童创伤急救的理论水平，理论知识成绩较培训前明显提高；而且，学到了很多儿童创伤急救的实战技能，技能考核的合格率达100%，每组学员在仿真案例考核中大都能正确完成现场评估、伤情判断、急救处理和快速转运。经PTLS培训后，学员的临床实践和综合救治能力得到提高，团队合作精神得到加强。在操作技能培训方面，PTLS强调在抢救的黄金时间快速识别并实施能挽救患者生命的技能；在本次培训中发现，院前急救人员在现场操作技能方面完成较好，特别是转运技能较院内医护人员有显著性优势，可能与两组人员平时的工作重点不同有关。院前急救人员往往是最早抵达现场接触患儿的医务人员，需要早期快速评估危及生命的伤情，现场采取挽救患儿生命的救治措施。而院内急救医护人员现场急救技能培训较少，平时主要侧重高级生命支持，全面评估患儿的伤情，平时对患儿的转运培训演练不足。因而，在培训分组上，要合理分布院前和院内的学员，促进相互交流提高，有利于院前、院内儿童创伤急救的一体化建设。

PTLS培训内容涵盖范围较广，包括了场景评估、医患交流、休克、儿童虐待、烧伤等方面的详尽内容。尽管有54.1%的学员在此次培训前经过各种类型的儿科培训，但培训前理论测试的合格率仅为4.92%，可能因急救医护人员对PTLS的考题不太适应，同时我国在儿童创伤的急救培训率和复训率上有所欠缺。同时我们注意到分组比较中，院前急救学员理论成绩明显低于院内组，可能是儿童危重症急救的培训主要局限于儿童急危重症专科医疗专业人员和医学院校，尚未覆盖到院前的急救医护人员。PTLS仍未成为儿童创伤急救从业人员的基本要求，儿童创伤急救人员尚无统一的准入标准，特别是儿科急救的理论和实践能力参差不齐，有待重视、提高。维持儿童创伤急救从业人员的儿科急救临床能力，需建立继续教育培训机制，包括有计划地参加当地专业组织的儿童创伤生命支持培训课程并参加仿真案例演练。PTLS特别强调模拟案例的现场急救培训，它占总培训时间的30%，占操作培训时间的50%。在7个儿童创伤模拟案例中，包括了车祸伤，坠落伤，撞击伤(棒球棒)等常见情景，由模拟人模拟伤者，配以图片、指导讲师描述，学员的学习热情较高，接受程度好，师生互动性强，培训效果突出(优秀率72.13%)，98.1%的学员表示认可。我们几届PTLS的培训实践表明，PTLS理论与操作培训时间比例合理，培训方法多元化等优点确保培训效果。由于为英文教材，有76.9%的学员反映难以在培训前完整预读教科书从而影响了培训效果。

急救培训考核范文第5篇

1.1教学评价

1.1.1急救知识的理论与技能考核每年在住院医师规范化培训学员的急救知识理论与技能培训结束后进行外科急救知识理论考试和急救技能考核，以了解培训学员对所学知识和临床技能的掌握情况。

1.1.2问卷调查对所有参加外科急救知识和技能培训的学员发放问卷调查表进行学习效果调查，主要内容是对新的教学模式满意度、理论与实践的课程安排合理性、创作急救模拟情景演练对临床急救操作能力培养和外科急救综合能力有无帮助等。

1.2统计学处理用SPSS13.0软件进行统计分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1理论考试与技能考核成绩比较三基理论考试试卷均出自北京南琼有限责任公司出版的《南琼考试系统》，临床急救技能考核标准均采用《医院临床技能考核细则》。研究组三基理论与技能考核成绩高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2问卷调查结果共发放外科急救理论与技能教学满意度问卷调查表37份，回收37份，回收率100%。调查表明:学员充分肯定了外科急救模拟情景演练在急救技能培训和外科急救综合能力培训方面的作用，认为利用外科急救模拟情景演练教学，能提高学员学习兴趣，提高学习效果。94.56%学员认为创作急救模拟情景演练培训对提高自身的急救技能操作、综合判断与处理能力以及团队协作能力都有很大的帮助。

3讨论

随着高等医学院校的增加和扩招，我国医学生人数急剧增加。限于教学条件，医学生的临床基本技能教学与实践水平有所下降;同时，国家的相关医疗法规更加完善，且更加人性化、伦理化，注重了患者权益的维护，使得在患者身上进行医学实践技能操作的困难愈加凸现。一个刚毕业的医学生，其理论知识与实践技能存在严重脱节。美国对住院医师培训已经实施了近90年，都十分重视医学生毕业后的临床技能和综合判断分析能力的培养，培训效果得到医学界广泛的认可。在我国，因各地医疗卫生状况发展不平衡，住院医师培养方式和内容参差不齐，特别是象我院这样的基层医疗单位都是以岗招人，住院医师过早定岗就位，缺少系统的专业轮转、理论培训和临床技能训练。

新的住院医师规范化培训模式要求老师在临床教学中，不仅要注重理论知识的灌输和传授，同时也要注重学员动手能力及运用知识解决实际问题能力的培养。为此，浙江省住院医师规范化培训制度要求各基地建设临床实践技能培训中心，以提高住院医师临床技能的培训质量。由于临床技能培训中心教学条件较差，为保证临床技能培训的实效，我们采取教学与演练、演练与比赛相结合的办法，提高了学员的学习兴趣，学员的主动思考、分析判断的潜能得到了发挥，临床技能培训质量与以往相比有明显提高。

急救培训考核范文第6篇

一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。

我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率100％，三基考核合格率≥90％。

二、培训及考核内容：

(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

（5）技能培训与考核内容：

徒手心肺复苏技术；

心电监护仪的使用技术；

电除颤仪器的使用技术；

呼吸机的使用与维护技术；

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体，班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。

四、具体培训考核计划：

一月份：

内容：针对冬季呼吸系统疾病，呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点，安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。

方法：由科主任主办讲座1次，然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。

二月份：

春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练，演练前先进行心肺复苏强化训练，并复习相关知识，最后考核打分记录在案。

三月份：

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

四月份：

主要是血液净化技术培训。科主任主持，复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。

五月份：

学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。

六月份：

主要是卫生法规，法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。

七月份：

组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。

八月份：

结合夏季游泳者增多特点，组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。

九月份：

主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手，个个过关。严格考核。

十月份：

进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2～3次，并安排考核记录。

十一月份：

呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练，人人过关。

急救培训考核范文第7篇

摘要：目的：探讨以社区健康服务中心为平台的健康教育对社区民众急救技能和社区急救效果的影响。方法：以我市某社区为研究地点，由社康中心组织宣传和培训急救健康知识，发展出84名合格的社区“第一目击者”，并应用于社区急救工作中。结果：培训前后比较，“第一目击者”的急救技能考核平均分有明显的提升，抢救成功率由6.67%升至33.33%，平均等待抢救时间由（11.83±5.12）min减少为（4.29±3.64）min，前后比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：以社区为中心开展急救知识培训可切实增加“第一目击者”对急救知识的掌握情况，提高急救成功率、减少患者的平均等待时间，值得推广应用。

关键词 ：社区健康服务中心；民众急救技能；急救效果

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.084

随着城市的发展，社区卫生服务也在不断发展，而急救技能是社区卫生服务体系中的一个重要环节，急救医疗服务同时也是衡量一个国家和地区现代化水平的重要标志之一［1］，有效的急救可以把握好急救的“黄金时间”，从而挽救更多的生命。在社区中发生的急救称之为“院前急救”，由于社区离医院的距离长远不一，离医院较远的社区急救半径较大［2］，其效果与急救的施救情况和急救半径有关，就需要提高社区卫生服务部门和社区民众的急救技能水平，这样才能全民性的共同参与急救，把握好“黄金时间”，挽救更多生命。据相关资料显示［3］，90%的院外突发急救事件发生在社区内，而第一目击者往往都是社区内的民众，因此，民众掌握急救技能的情况会影响第一时间的抢救率。现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我市某社区作为研究地点，从中筛查出常住人口120人为待培训的“第一目击者”，人数占小区总人数的3%左右。筛查标准为：（1）常住小区内，平均每月在小区内自家住宅的居住时间为25 d以上。（2）年龄在18～60岁。（3）无严重精神疾病、心脑血管疾病。（4）行走便利，无言语沟通障碍。（5）高中以上文化程度。（6）以家中有可能发生急救需要的患者优先。在去除培训不合格和中途中断退出的“第一目击者”后，剩余84名合格的“第一目击者”，占小区总人数的2%，其中男48名，女36名，平均年龄（39.82±10.27）岁。

1.2培训方法将120名“第一目击者”按各自空余时间分为5组，每组24人，由社康中心的资深医护人员（服务时间大于10年，急救知识掌握熟练）5人带领进行培训和指导，以正规初级CPR和常见急症的急救知识为主要内容，每组“第一目击者”每周培训理论知识1次，实际操作1次，每次时长50 min，共培训4周。在4周培训后进行理论和操作考核，由5名培训医护人员共同参与考核，对考核不过关的“第一目击者”再次培训2周，再次培训考核后不合格者不授予小区急救合格证书。

1.3院前急救流程规范对考核合格的“第一目击者”颁发小区急救证书，将84名合格的“第一目击者”分为7组，每天1组，每组12人进行急救轮值，将“第一目击者”的电话和轮值时间在小区内印发公布给小区内居民，轮值当天的“第一目击者”保持手机畅通随时接听急救电话。在急救情况发生时，居民可以先拨打“第一目击者”的电话求助，第一目击者配合小区内卫生服务人员在第一时间赶到急救现场进行施救。根据患者情况，在进行急救的同时拨打120或在急救后迅速送往医院。

1.4考察指标培训标准参照CPR2010国际新标准和深圳市120急救中心院前十大急症抢救流程规范。“第一目击者”考核测试由我市社区卫生服务中心组织编制，理论考核分数达到80分判定为合格，操作考核分数达到90分判定为合格，对比培训前的“第一目击者”的测试记录资料进行分析。

1.5统计学处理采用spss 16.0统计软件，计量资料比较采用配对t检验。检验水准α=0.05。

2结果（表1）

3讨论

在心脏骤停呼吸停止4~6 min后大脑就会发生不可逆的损害，因此这段时间被称之为急救的“黄金时间”［4］。社区医疗体系的建立健全，社区民众的急救技能教育使第一时间发现此类事件的第一目击者及时施救，能大大减小急救半径，把握好急救的“黄金时间”。合理的培训和构建，充分利用我院发展良好的社康中心资源，以社康中心为平台大力推进提高普通民众的急救技能，打造第一目击者、社康中心、医院急救之间的三级急救网络绿色通道，对进一步完善我市急诊医疗服务体系是一种新的尝试。具体作用如下：（1）减小急救半径，赢得急救的黄金时间。避免由于专业医疗机构常遇到的交通阻塞，出车时间较长等情况，可有效减少患者的急救等待时间，为专业急救医护抢救增加了成功率［5］。（2）在面对很多待急救患者时，若旁边的家属或社区民众懂得急救技术给予恰当地急救，然后再到医院进行治疗，这样可以减少医院的准备。对于轻型患者不需要进行120急救的避免了民众由于无法识别会拨打120占用医院的紧急资源［6，7］。（3）社康中心通过预防普查工作和建立健康档案，可以掌握患者的第一手资料，对小区内潜在的急、危、重患者给予重点监控并对他们的家人进行针对性急救技能的培训，在发病时可立即采取具有针对性的治疗，这样大大提高抢救效率。（4）第一目击者反应的速度和急救知识是院前救援链中重要的因素，社康中心如果在社区中普及群众性自救、互救或他救的基本救护知识，对第一目击者人群实施正规的初级CPR训练，就可以使患者能尽快得到第一目击者的现场急救或由他们参与的以全科医师为主的院前急救［8］。这为争取专业救护赢得时间。

目前我国院前心搏骤停患者的复苏成功率极低，其原因主要是“合格”的第一目击者数量太少，紧靠数量有限的一、二级专业急救机构来实施CPR会导致许多患者失去宝贵的CPR“黄金时间”［8］。表1显示，开展“第一目击者”急救技能及急救知识培训对提高“第一目击者”的理论和操作水平至关重要，培训前后“第一目击者”的理论和技能比较（P＜0.05），具有统计学意义。因此，社区健康服务中心的健康教育对社区民众的急救技能和急救效果具有重要作用。

综上所述，以社区为中心开展急救知识培训可以切实增加“第一目击者”对急救知识的掌握情况。同时，社康中心和民众的共同努力还可以缩短急救患者的呼叫反应时间、减小急救半径、提高急救效率。目前，我市的急救中心每年都会给一些军人、学生、志愿者等做急救技术的培训，但因种种原因缺乏有效的长效措施及应用，以社区健康服务中心为平台对普通民众的进行急救技能的传授与培训，能提高第一目击者的急救技术，增加第一目击者的人数，挽救更多的宝贵生命。

参考文献

［1］徐崇凯，季建隆，曹静.以社区健康服务中心为主体的高血压病管理模式的探索［J］.中国全科医学，2010，13（1）：86-88.

［2］曹静，徐崇凯，顾芙蓉，等.以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式［J］.中国医药导报，2010，7（17）：113-114.

［3］张岚，高秀娟，戴世英，等.护理急救技能培训方法及效果的探讨［J］.现代临床护理，2011，10（10）：61-63.

［4］张在其，陈文标，陈玮莹，等.福州市鼓楼区1255例院前急救患者流行病学分析［J］.广东医学，2010，31（21）：2841-2845.

［5］张敏，聂雷霞，蒋萍，等.非医学类本科生心肺复苏知识认知与需求分析及培训模式探讨［J］.护理学报，2011，18（7B）：67-69.

［6］温静，赵渤，吕书群，等.社区医护人员院前急救知识和技能的培训现状及对策研究［J］.中国全科医学，2011，14（4A）：1112-1114.

［7］张振新，林长春，徐科，等.无锡市急救知识与技能普及培训分析［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2011，6（10）：893-894.

［8］Chou HC，Chong KM，Sim SS，et al.Real-time trachealul trasonography forcon firmationo fendo tracheal tube placement during cardio pulmonary resuscitation［J］.Resuscitation，2013，84（12）：1708-1712.

（收稿日期：2013-11-06）

（本文编辑 刘学英）

一次性注射器盒的回收利用

孙倩

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.085

自从我院开设了化疗药配置药房后，一直以来都是配置室将化疗药送至各个科室，由于各科室的化疗药相对较多、配置室人员不足，而耽误了送药时间。经过临床实践，我们将一次性注射器外包装盒再利用，成功解决了这个问题。现将方法报道如下。

1材料

20 ml注射器外包装盒，大小约26 cm×22 cm×24 cm。

2用法

分别在每个包装盒上写上各科室的科名，直接将配置好的化疗药装放在包装盒内，分送至各科室。

3优点

（1）废弃物回收利用，节约了制作避光盒的成本。（2）减少了每到一个科室后找化疗药的时间，提高了上化疗药的效率。（3）分开放置各科药物，减少了出错率。（4）包装盒能起到避光的作用，保证临床用药安全。

急救培训考核范文第8篇

关键词　电气作业人员　心肺复苏　培训

0　前言

电击伤又俗称触电，是电流通过人体引起的全身性和局部性损伤。重者呼吸急促，心跳加快，血压下降，昏迷，心室纤维性颤动，呼吸中枢麻痹以至呼吸停止，触电的皮肤有水泡等烧伤，甚至皮肤、肌肉、肌腱烧焦、坏死等，可随时危及生命。《电业安全工作规程》明确规定：“学会紧急救护法，特别要学会触电急救。”《供电企业安全性评价》也要求“所有工作人员要掌握触电急救及心肺复苏法，并要经过模拟人的培训”。本文就对电气作业人员心肺复苏(以下简称CPR)的培训工作进行探讨。

1　开展心肺复苏培训的必要性

由于电击伤主要受损部位是心脏，故易发生室颤等心律失常。CPR开始时间与心跳骤停存活率呈正相关。复苏越早，效果越好。心跳、呼吸骤停患者如果在4min内得到有效现场心肺复苏，可能有50％的抢救成功率，超过6min，成功率仅为4％：10min以上者几乎不能成功。我国猝死的院前复苏有效率与成功率普遍较低，与发达国家相比更是存在较大的差距。张军根等对512例猝死院前急救分析发现，512例猝死者中只有一例目击者进行了现场CPR，其余的病例在医务人员到达前均没有进行CPR。国内救护车到达现场的平均时间为10min左右，西方国家大部分为7～8min。目前国内外均已转向由普通人群构成的急救、救护员制度。

孪跃等对84例电击病例进行回顾性分析中统计触电电压220V的57例，380V或高压电的27例；11例在家中，其余均在工作现场；触电后昏迷者65例，其中28例呼吸、心跳骤停。电气作业工人，由于接触电气设备的机会比较多，触电的可能性也相对较大，所以对电气作业工人普及心肺复苏知识技能的培训，是提高复苏成功率的关键。

2　培训对象的特点

目前我国电气作业人员接受CPR培训的机会很少，非常欠缺急救知识和技能。有参加培训的人员，培训中也是理论多于实践，不利于CPR技能的掌握。且大多数学员学历层次较低，理解能力有限，而培训的时间又短。但有近一半的人愿意学习这项技能，可见学习积极性还比较高，建议在培训时语言要通俗易懂，不能使用专业术语或方言，充分利用课件图片和视频教学，尽可能少讲理论，操作步骤简单好记，这样有利于提高培训效果。

3　培训工作内容

3.1培训目标

CPR培训强调以解决学员的动手能力为培训指导思想来制定培训目标：

(1)了解CPR相关原理；(2)了解环境判断与呼救的重要意义；(3)熟练掌握心脏、呼吸骤停的判断方法：(4)熟练运用胸外心脏按压与人工呼吸的方法，胸外心脏按压重点掌握按压的部位和按压的身体姿势。明确CPR操作的重点是实行的CPR有效，难点是心脏、呼吸骤停的判断。

3.2培训内容

(1)急救呼叫和拨打120电话；(2)基础生命支持技能，包括心跳呼吸骤停的判断，徒手开放气道，口对口人工呼吸和胸外心脏按压。《2005国际心肺复苏指南》中提出按压比例改为30：2，不要求触摸颈动脉搏动，力求简洁、通俗、实用。单人和2人配合练习，因为2名以上人员参与复苏明显要比单人复苏效果好，差异显著也充分说明了这一点。

3.3时间安排

CPR培训时间尽量控制在3～4h。培训程序如下：(1)播放与CPR有关的触电事件或日常生活中的紧急抢救事件视频时间20min；(2)利用课件进行CPR理论讲授，时间30min；(3)用教学模拟人进行CPR操作示教，时间20min；(4)学员操作练习，时间50min，建议教师与学员比例为1：(4～6)；(5)回示小结、考核，时间60～120min(具体要根据培训人数来定)。培训间隔6个月时应进行强化训练。

3.4要点难点分析

打开气道、胸外按压姿势、按压和通气比对于初次学习的工人来讲，实际操作起来都比较困难。所以，在培训课程中，可以针对这几个方面，加强练习。

3.5方法探讨

可以采用情景模拟培训方法。

3.6培训考核

分理论考核和操作考核，理论考核可以简单些，重点是操作考核。操作考核培训教师可以通过观察学员的操作动作及模拟人身上的指示灯和语音提示，评价人工呼吸和胸外心脏按压操作效果，填写CPR操作技能评分表，予以评分。

4　培训工作中可能出现的问题及解决措施