妊娠高血压的症状

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妊娠高血压的症状范文第1篇

妊娠高血压的症状范文第2篇

【关键词】 妊娠期高血压；硫酸镁；硝酸地平

【中图分类号】R714.14+6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0092-01

妊娠期高血压是孕妇妊娠期特有疾病，我国每年门诊病发率约为9.42%[1]，严重者将导致产妇死亡。笔者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者，取得较好临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2014年2月收治的妊娠期高血压患者共112例，随机分为观察组及对照组各56例。观察组患者年龄22～39岁，平均年龄（29.1±3.2）岁，孕期12～38周，平均孕周（26.2±2.8）周；对照组患者年龄21～40岁，平均年龄（29.2±3.4）岁，孕期12～34周，平均孕周（25.9±2.5）周。两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合第八版诊断学标准中关于妊娠期高血压疾病的诊断标准[2]；临床症状均以眼花、头痛、恶心、胸闷以及高血压水肿等为主；伴随有凝血功能异常。排除标准：排除对硝苯地平等药物过敏患者；排除服药依从性不高患者。

1.3 治疗方法 对照组给予硫酸镁（杭州民生药业有限公司生产，批号：国药准字H33021961，规格：10ml∶2.5g）治疗。将25%硫酸镁溶液10ml+10%葡萄糖溶液100ml混合后给予患者静脉滴注，持续滴注0.5h。随后将25%硫酸镁溶液40ml+10%葡萄糖溶液500ml混合后给予患者静脉滴注。观察组在对照组基础上给予硝苯地平（上海现代制药股份有限公司生产，国药准字H20000079，规格30mg*6片）治疗，每次口服10mg，3次/d。两组患者均以7d 为1个疗程，4个疗程后观察两组患者治疗效果。两组患者治疗过程中均应给予严密监测，若产妇以及胎儿身体状况出现异常则根据实际情况给予对症治疗，必要时停止药物服用，严重者可以终止妊娠。

1.4 观察指标 观察两组患者临床疗效及不良反应（胸闷心悸、头痛头晕、膝跳反应等）发生情况。

1.5 疗效判定 参照有关文献[2]拟定。显效：患者血压下降，相关血压指标恢复正常，临床症状完全消失；有效：患者血压有所下降，相关血压指标接近正常，临床症状明显改善；无效：患者血压无变化，相关血压指标无改善甚至加重，临床症状无变化甚至加重。治疗总有效率=（显效+有效）例数/患者总例数×100%。

1.6 统计学分析 采用SPSS 17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组患者治疗有效率为96.4%，明显高于对照组的76.8%，差异具有统计学意义（P

2.2 两组不良反应发生率对比 观察组患者不良反应发生率为5.4%，明显低于对照组的17.9%，差异具有统计学意义（P

3 讨论

妊娠期高血压综合征是对妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠以及由于肾病和肾上腺疾病继发高血压并妊娠疾病的统称。当前妊娠期高血压患者的病发原因仍不清楚，患者临床症状以全身小动脉痉挛、脏器血流不畅、微循环供血不足等为主，病情较为严重患者将会出现脏器坏死、功能障碍等症状，严重者导致患者直接死亡。

控制患者血压是治疗妊娠期高血压患者的关键，本次研究中给予患者硫酸镁联合硝苯地平治疗取得了良好的疗效。硫酸镁具有解除患者小血管痉挛的作用，能够有效扩张患者血管、降低患者血压[4]，而硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，能够充分发挥降压作用，同时直接作用于患者心肌平滑肌细胞，减少患者心肌收缩，降低心肌耗氧[5]。但硫酸镁与硝苯地平在应用过程会引发患者胸闷心悸、头痛头晕等不良反应，患者用药时必须严格控制用药剂量，若产妇以及胎儿身体状况出现异常则根据实际情况给予对症治疗，必要时停止药物服用。

本研究结果显示，观察组患者治疗有效率为96.4%，明显高于对照组的76.8%；观察组患者不良反应发生率为5.4%，明显低于对照组的17.9%，表明硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者疗效较好，不良反应率低，值得临床推广。

参考文献

[1]杨劲菊，刘晓萍，吴必凤.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效研究[J].包头医学院学报，2015，31（4）：84-85.

[2]朱桂华.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的临床效果观察[J].临床合理用药，2013，6（11A）：85.

[3]张健，张文静，李洪霞.硫酸镁联合硝苯地平在妊娠期高血压疾病治疗中的临床分析[J].中国医师进修杂志，2012，35（9）：29-32.

[4]宋娜娜，刘宁，金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（9）：475-476.

妊娠高血压的症状范文第3篇

关键词：妊娠高血压；心力衰竭；低分子右旋糖酐

中图分类号：R714.264 文献标志码：A 文章编号：1008-2409f2016103-0068-04

妊娠高血压为妊娠期特有疾病，以血压升高为主要表现，对母体、婴儿均有影响。心力衰竭为妊娠高血压常见严重并发症之一，主要为血压升高导致心肌损伤引起，如不及时救治对正常分娩、母婴安全造成危险。低分子右旋糖酐为临床常用扩容药物，笔者将其在妊娠高血压并发心力衰竭患者中治疗效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月至2015年8月我院产科收治84例妊娠高血压并发心力衰竭患者为研究对象，按照患者住院号末尾奇偶分为研究组（43例）和对照组（41例）。研究组中年龄22～36岁，平均（27.2±4.2）岁；孕周32～42周，平均（37.4±1.1）周；孕次0～4次，平均（1.2±0.4）次。对照组中年龄21～37岁，平均（27.3±4.4）岁；孕周33～41周，平均（37.5±1.2）周；孕次0～4次，平均（1.1±0.4）次。两组患者相关临床资料比较差异无统计学意义，分组有可比性。两组患者及家属均在医师告知下了解疾病、治疗方法，并签署知情同意书自愿进行本研究。

1.2入组标准

（1）患者临床表现不同程度紫绀、呼吸困难、蛋白尿、双下肢水肿、胸腔积液等，结合患者妊娠、病史等明确诊断为妊娠高血压并发心力衰竭。（2）排除合并有其他妊娠疾病患者，如妊娠糖尿病。（3）排除有先天性心脏疾病患者，排除妊娠前合并有高血压患者。

1.3方法

对照组采用常规方法治疗，给予吸氧、镇静、卧床休息、心理安慰、营养支持等，给予20 ml25%硫酸镁+30 ml 5%葡萄糖溶液缓慢静脉推注，同时给予20 ml 25%硫酸镁+1000 ml 5%葡萄糖溶液缓慢静脉滴注解痉降血压；给予呋塞米20 mg静脉推注利尿；给予多巴酚丁胺40 mg+硝普钠50 mg+5%葡萄糖溶液500ml持续微量泵入；给予去乙酰毛花苷0.2 g+5%葡萄糖溶液20ml中缓慢静脉推注强心。研究组在对照组治疗基础上给予低分子右旋糖酐，给予500～1000ml静脉滴注，同时根据患者血容量情况可加5%葡萄糖溶液延长扩容时间。两组患者连续治疗24 h。

1.4观察指标

（1）统计并比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率水平。（2）疗效评价：根据治疗24 h后患者临床症状评定：显效：患者呼吸困难、水肿、紫绀等临床症状基本消失，血压基本稳定，心功能明显改善；有效：患者呼吸困难、水肿、紫绀等临床症状有所改善，血压有所下降，心功能有所改善；无效：患者临床症状、血压及心功能无明显变化或加重。

1.5统计学方法

本研究数据采用SPSS 19.0软件包分析，表示收缩压、舒张压及心率并用t检验，率表示治疗效果并用X2检验，设定检验标准α=0.05，如P

2结果

2.1两组患者治疗前后收缩压、舒张压及心率水平比较

治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组患者收缩压、舒张压及心率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

2.2两组患者疗效比较

研究组患者治疗总有效率97.68%高于对照组85.37%（P

3讨论

妊娠高血压为妊娠期间特有疾病，主要为全身小血管痉挛引起血压升高，影响母体及婴儿正常血供，对母婴造成严重影响。研究表明，妊娠高血压患者因血管痉挛可影响心脏供血量，增加外周阻力和血液黏稠度，从而导致间质水肿，增加心脏负荷量，从而可增加心力衰竭发生。心力衰竭为妊娠高血压患者常见严重并发症之一，心力衰竭主要表现为心脏射血功能障碍，影响血流动力学稳定，如不及时有效救治可引起相关器官、组织灌注障碍，危及母婴安全。

妊娠高血压的症状范文第4篇

[关键词] 妊娠期高血压；临床观察；治疗；早产；剖宫产

[中图分类号] R714.24+6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）01（b）-0058-02

妊娠期高血压是妇女妊娠期特有的疾病，对孕妇心、脑、肝、肾等器官均能造成一定损害，增加孕妇妊娠期并发症，严重者危及母婴生命。笔者收集了本院收治的86例妊高症患者的临床资料，对临床表现、干预治疗等进行观察和分析，现将结果总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年1月～2012年6月本院收治的妊娠期高血压患者86例，年龄21～38岁，平均（31.5±4.7）岁，初产妇53例，经产妇33例，孕期26～40周，平均（33.4±5.2）周，单胎77例，多胎9例，所有患者均符合第7版《妇产科学》[1]确定的妊娠期高血压诊断标准。选择本院同期50例正常产妇的分娩情况和母婴结局进行对比，年龄22～36岁，平均（32.0±3.5）岁，初产妇31例，经产妇19例，孕周36～40周，平均（38.0±1.0）周，单胎45例，多胎5例。

1.2 观察方法

统计86例妊娠期高血压患者的临床资料，观察记录并总结患者临床表现，同时根据患者症状积极采取治疗措施，确保孕妇得到充足休息，保持情绪稳定，波动较大者适当应用镇静药物；密切监测母体情况，监测尿蛋白和胎心音；给予吸氧，尽量采取左侧卧位改善胎儿供血供氧情况，充足蛋白质饮食，全身水肿者控制食盐摄入量，发现子痫前期患者尽快解痉降压，强心利尿，扩充血容量，静脉缓慢注射硫酸镁，必要时终止妊娠，根据孕妇自身情况选择相应的分娩方式，确保母婴安全。

1.3 统计学方法

所得数据采用SPSS 15.0统计分析软件进行分析，组间比较采用t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 妊娠期高血压患者主要临床表现

86例患者大多以不同程度的水肿就诊，入院检查发现血压升高，出现蛋白尿，血压上升到160/110 mm Hg可确诊为子痫，主要累及器官有心、脑、肝、肾等，表现最多的为高血压86例、蛋白尿74例、头痛头昏55例、水肿42例，见表1。

2.2 妊娠期高血压患者母婴结局及其与正常产妇比较情况

入院后经过积极治疗，产妇情况好转，其中剖宫产71例（82.56%），早产22例（25.58%），低体重儿12例（13.95%），共有3例患儿因早产、低体重、严重窒息死亡，与同期正常对照相比，剖宫产率、早产率、低体重儿出生率及新生儿死亡率均显著增高，差异具有统计学意义，具体见表2。

2.3 妊娠期高血压患者产后并发症

妊高组母婴并发症有胎儿窘迫28例（32.56%），胎膜早破11例（12.79%），产后出血21例（24.42%），均高于正常对照组，差异有统计学意义，具体见表3。

3 讨论

妊娠期高血压的确切病因及发病机制尚未完全清楚，多项研究结果表明，该病的发生是由免疫因子、遗传因子、细胞毒性因子、氧自由基等多种因素综合作用的结果[2]。血管内皮损伤是医学界公认的发病因素中心环节之一，各种原因引起的血管内皮损伤均会引起一氧化氮、前列环素等血管舒张因子减少，血栓素等收缩因子增多，致使血管收缩，血压升高，进而导致妊娠期高血压的发生[3]，其病理基础为全身小血管痉挛、外周阻力增加，引起各脏器灌流减少，组织器官缺血缺氧引起的高血压、蛋白尿、水肿、心力衰竭、子痫及胎盘受损产生的胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血等母婴并发症[4]。本次研究中患者主要临床表现也集中于上述症状，证实了本病小血管痉挛的病理基础。本病主要治疗原则为绝对卧床休息、镇静、解痉、降压利尿、扩容等，硫酸镁是目前临床妊娠期高血压疾病最主要的治疗药物，能够明显减少血管内皮素的合成和释放，解除血管痉挛，改善微循环，缓解脏器损伤，值得注意的是治疗过程中要密切监测病情变化，注意输注速度，避免镁中度，治疗过程中出现头痛、头昏、恶心、抽搐等症状，考虑发生子痫前期或子痫的可能性，孕妇抽搐时间越长，胎儿缺氧越严重，发生胎儿窘迫和新生儿窒息的可能性越高，应尽快给予镇静、抗惊厥、控制抽搐，必要时采取措施终止妊娠，剖宫产为首选方式[5]，减少严重并发症的发生。目前妊娠期高血压的预防主要依靠宣传孕期健康教育，开展围妊娠期和围生期保健工作，指导孕妇高蛋白饮食，注意钙等矿物质和微量元素的补充，保持足量休息和愉悦心情，定期产检，监测血压，将妊娠期高血压的发生率降至最低[6]。

[参考文献]

[1] 乐杰. 妇产科学[M]. 7版. 北京：人民卫生出版社，2008：365-370.

[2] 刘爱芳. 妊娠期高血压疾病诊治的研究进展[J]. 右江医学，2011，39（3）：367-370.

[3] Muy-Rivera M，Vadachkoria S，Woelk GB，et al. Maternal plasma VEGF，sVEGF-R1 and PIGF concentrations in preeclamptic and normotensive pregnant Zim babwean women[J]. Physiol Res，2005，54（6）：611-622.

[4] 黎雪玲. 妊娠期高血压性心脏病的临床特点观察与分析[J]. 西部医学，2011，9（2）：15-20.

[5] 卢宇青. 妊娠期高血压疾病临床分析[J]. 中国现代药物应用，2012，6（1）：39-40.

妊娠高血压的症状范文第5篇

[关键词]妊娠期高血压；视网膜病变；围生儿；子痫；相关性

[中图分类号] R714.246 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（c）-0104-04

[Abstract]Objective To provide an effective examination and treatment ways for gestational hypertension in clinical by analyze the relationship between retinopathy and its classification of the gestational hypertension with prognosis of perinatal infants.Methods 2388 pregnant women in our hospital from June 2013 to June 2015 were selected，with which 150 cases got gestational hypertension and 6 cases were lost.150 patients with gestational hypertension were divided into the following four groups：gestational hypertension group，mild preeclampsia group，severe preeclampsia group and eclampsia group.The incidence and stage of retinopathy in the four groups were analyzed.The prognosis of perinatal infants were evaluated with the Apgar score.The relationship between the retinopathy stage and the development of high blood pressure in pregnancy，the prognosis of perinatal infants were analyzed.Results Of the 150 patients with gestational hypertension，there were 60 cases in the gestational hypertension group，38 cases in the mild preeclampsia group，29 cases in the severe preeclampsia group and 23 cases in the eclampsia group，and the number of patients with retinopathy was 46 （76.7%），33（86.8%），28（96.5%） and 23 （100.0%），respectively，the incidence of retinopathy with different stage：stage Ⅰ was 63.3%，34.2%，10.3%，respectively，0；stage Ⅱ was 26.7%，55.3%，27.6%，14.8%，respectively；stage Ⅲ was 10.0%，10.5%，62.1%，82.6%，respectively.The incidence of fetal with poor prognosis of patients with different stage of retinopathy was 7.4% （stage Ⅰ），12.1% （stage Ⅱ），26.8% （stage Ⅲ），respectively，the difference was statistically significant（P

[Key words]Gestational hypertension；Retinopathy；Perinatal infants；Preeclampsia；Relationship

妊娠期高血压是妇女在妊娠期所特有的一类疾病[1]。该病对妊娠妇女及围生儿的健康有着严重的影响，是引发孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1]。眼底视网膜病变是妊娠期高血压孕妇一类重要的表现，患者出现眼底视网膜动脉痉挛，严重时可发生视网膜脱离[2]。此外，该类人群还伴随着全身性水肿、高血压以及蛋白尿。本研究通过对我院妊娠期高血压患者的视网膜病变及围生儿预后进行评价，分析两者在该类人群中的关系，为临床上改善孕妇及新生儿预后提供参考依据。

1对象与方法

1.1对象

随机选择2013年6月～2015年6月入住我院的妊娠期妇女2388例，既往无慢性高血压、肾脏疾病及糖尿病病史。从中筛选出妊娠期高血压患者150例，网脱6例。年龄23～38岁，平均年龄（26.6±4.9）岁。

1.2诊断标准

妊娠期高血压诊断标准：依据《妇产科学》第7版中妊娠期高血压的诊断标准。血压以入院后首次测量值为准，平均动脉压（MAP）=（收缩压+2×舒张压）/3，规则产前检查孕妇病程以诊断妊娠高血压综合征（PIH）为始，自入院接受眼底发现眼底改变为止。将患者分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、子痫期组四组。

眼底视网膜病变分期：Ⅰ期（动脉痉挛期）最早发生在视网膜动脉的功能性收缩，可局限于某1支或某1段，动、静脉由正常比例2∶3变为1∶2或1∶3；Ⅱ期（动脉硬化期）血压持续升高，动脉管径粗细不均，管壁反光增强，血管从功能性收缩进入器质性硬化；Ⅲ期（视网膜病变期）视网膜水肿、出血、渗出，黄斑区星芒状渗出，严重者可发生视水肿、浆液性视网膜脱离。

围生儿预后判断标准：采用Apgar评分法对围生儿的预后进行评价。胎儿生长受限诊断标准为胎儿出生体重低于同孕龄正常体重的第10位百分数。凡新生儿出生后1 min Apgar评分≤7分、出生体重

1.3方法

^察不同妊娠期高血压分级中眼底视网膜病变的发生情况及不同视网膜病变分期的患者胎儿预后不良的发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率x±s表示，组间比较采用χ2检验，以P

2结果

2.1各组患者视网膜病变发生情况的比较

150例妊娠期高血压患者中，妊娠期高血压组60例，轻度子痫前期组38例，重度子痫前期组29例，子痫期组23例。各组患者视网膜病变发生率比较，差异有统计学意义（P

2.2各组妊娠期高血压患者各期视网膜病变发生情况比较

结果显示，随着妊娠期高血压程度的加重，Ⅰ期视网膜病变的发生率逐渐降低，Ⅲ期视网膜病变的发生率逐渐升高，差异有统计学意义（P

2.3妊娠期高血压视网膜病变与围生儿预后不良的关系

结果显示，随着视网膜病变程度的加重，围生儿预后不良的发生率逐渐升高（P

3讨论

妊娠期高血压是孕妇所特有的一种疾病。临床诊断中发现，该病通常发生在妊娠后第20周至产后2周，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。妊娠期高血压典型的临床症状包括高血压、全身性水肿、蛋白尿等[3]。症状轻者血压轻度升高，伴有轻微的浮肿和蛋白尿，如果不及时控制，严重者血压进一步升高，出现全身浮肿、头晕、恶心、呕吐，甚至出现昏迷和惊厥[4]。我国妊娠期高血压的发生率约为10%，国外的发生率为7%～10%。眼底视网膜病变是妊娠期高血压典型的症状之一[5]。由于妊娠期高血压患者全身小动脉出现痉挛，弥漫性发生在全身各处。眼底动脉属于小动脉，是全身唯一可以在活体上直接观察的血管。眼底小动脉痉挛能够反映全身各器官小动脉的变化情况，且检查方便，结果可靠。在妊娠期高血压发病过程中，最早出现的眼底病变是眼底小动脉痉挛及血管内径变狭窄。这种病变最初为节段性变化，并逐步出现普遍性的缩窄，动、静脉由正常的比例2∶3逐渐变为1∶2或1∶3[6]。如果未能及时发现和控制，随着妊娠期高血压的进一步发展，血压进一步升高，这些小动脉开始出现器质性硬化，管壁的反光增强，血管内径粗细不均匀，血管由功能性收缩转变为器质性硬化。进一步随着疾病的发展和加重，进入视网膜病变期。随着血压不断升高，血管壁缺氧，通透性增加，视网膜组织开始出现水肿、出血和渗出，严重者可出现视水肿甚至浆液性视网膜脱离，部分患者甚至出现黄斑区星芒状渗出[7-8]。视网膜脱离通常发生在视网膜下方，往往两侧视网膜呈球形脱离，最终可能导致整个视网膜的脱离。这种脱离一般预后比较良好。分娩后，随着血压的下降，脱离的视网膜逐渐恢复至原位，视力也能够不断恢复。对于视出现水肿的严重病例，长期的水肿可能导致视神经萎缩，预后较差。眼底检查对妊娠期高血压的诊断具有重要意义，能够为临床治疗方案的确立提供可靠的依据[9-11]。

妊娠期高血压发生的时间以及严重程度与胎儿及母体的健康密切相关。病变出现早且全身分布广泛，则胎儿的死亡率会升高，对孕妇的视力影响也比较严重。临床眼科与妇产科医师应密切关注患者的情况，必要时终止妊娠[12]。如果孕妇经过适当的调理或服用一定的镇静、降压药后能够使症状得以缓解，则可继续妊娠，否则应及时终止妊娠，以免对母体造成不可逆转的伤害[13-15]。目前，对于判断新生儿窒息、严重程度及预后的方法比较多，但普遍采用的方法是Apgar评分法[16-18]。该评分法以新生儿出生后1 min内的呼吸、心率、肌张力、喉反射及皮肤的颜色5项指标为依据，每项指标评分为0～2分，满分为10分。评分8～10分的属于正常新生儿，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。根据临床医师的判断，对于缺氧比较严重的新生儿，应进一步在出生后5、10 min时进行第2次甚至第3次评估，直至连续2次评分的平均值≥8分。出生1 min内的评分反映的是新生儿在宫内的情况，5 min及以后的评分反映的是新生儿的复苏情况，与预后有着密切的关系[19-20]。

为了避免或尽量减轻妊娠期高血压综合征的发生，提高新生儿的生存质量，对于有妊娠期高血压的孕妇应注意以下几点：①保证足够的睡眠和休息。②均衡营养搭配，减少食物中食盐的摄入量。③听从医嘱，按时服用一定的降压药、利尿药及镇静类药物，若仍不能改善症状，则应及时入院治疗。该类患者的治疗原则：及时降压，控制水肿，防止抽搐，适时终止妊娠[16]。

本次研究综合分析了我院151例妊娠期高血压患者的严重程度、眼底视网膜病变分期以及围生儿预后不良的发生率，探讨了妊娠期高血压的严重程度与眼底视网膜病变及围生儿预后不良之间的关系。分析发现，妊娠期高血压患者的眼底视网膜病变程度会随着妊娠期高血压的加重而加重，重度子痫前期组和子痫期组的病例Ⅲ期视网膜病变发生率明显高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组。而对于视网膜病变与围生儿预后不良的发生率，患有Ⅲ期视网膜病变的病例中围生儿预后不良的发生率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期视网膜病变患者。由此，可以判断妊娠期高血压的发展与眼底视网膜病变及围生儿预后不良的发展一致，眼底视网膜病变的检查在临床上可以动态观察患者的情况，作为判断妊娠期高血压病情严重程度及围生儿预后的直观指标，为临床医师及时判断患者的身体情况、采取适当的治疗措施、保护妊娠妇女及围生儿提供了客观依据，在临床上具有重要的意义。

[参考文献]

[1]邵兵，关明琦，王智.妊娠高血压综合征视网膜病变的临床分析[J].现代医药卫生，2007，23（4）：517-518.

[2]陆琳娜，张志强，周丹虹.视网膜静脉阻塞的ERG及OPs检测与分析[J].江南大学学报（自然科学版），2004，3（6）：654-656.

[3]Mbah AK，Sharma PP，Alio AP，et al.Previous cesarean section，gestational age at first delivery and subsequent risk of pre-eclampsia in obese mothers[J].Arch Gynecol Obstet，2012，285（5）：291-293.

[4]徐福琴，沧霞，邵春燕，等.妊娠高血压综合征急产死胎并发双眼视网膜脱离1例分析[J].中国误诊学杂志，2009， 43（19）：4782.

[5]王秀丽，刘婧，刘晶晶.原发性高血压患者眼底视网膜病变临床治疗及护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期型），2014，14（23）：265-265.

[6]张蕾，谭荣强，吴林彬，等.妊娠高血压综合征患者产后视力下降时眼底及荧光素眼底血管造影表现[J].中华眼底病杂志，2014，30（3）：311-313.

[7]王志学，邹媛媛，李文英，等.妊娠高血压综合征患者眼底及光相干断层扫描图像特征及其与患者自觉眼部症状和全身病情程度的相关性[J].中华眼底病杂志，2015，31（5）：430-434.

[8]武英，张一虹.妊娠期高血压48例眼底改变分析[J].基层医学论坛，2016，20（17）：2457-2458.

[9]王桂梅，肖梅，任为，等.妊娠期高血压疾病眼底改变影响因素分析[J].中国妇幼保健，2016，31（2）：262-263.

[10]程广杰，周皓.妊娠高血压综合征视网膜病变临床分析[J].中国医药导报，2011，8（21）：165-166.

[11]陈思明，陈张辉.妊娠高血压综合征视网膜病变60例临床分析[J].中国实用医药，2011，6（24）：136-137.

[12]王燕云，张文芳，杨义，等.妊娠高血压综合征视网膜病变的研究现状[J].国际眼科纵览，2016，40（2）：94-97.

[13]傅宏，姜红，王梗，等.妊娠高血压综合征206例临床分析[J].中国实验诊断学，2013，17（7）：1343-1344.

[14]朱国青，祝晓溪，韩瑞敏，等.Ret CamⅡ筛查新生儿眼底病变情况分析[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，6（22）：7389-7391.

[15]陈长英，陈立民.122例极低出生体重儿生存危险因素分析[J].现代预防医学，2011，38（5）：871-873，883.

[16]张凤敏.孕母妊娠高血压对新生儿多系统的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（34）：155-156.

[17]林开颜，林浩铨，蔡P璇，等.新生儿出生结局与孕母妊娠高血压疾病的关系[J].广东医学，2015，（5）：761-762.

[18]詹实娜，尉进茜，李飞天，等.妊娠高血压合并子痫前期对新生儿结局探讨[J].系统医学，2016，1（9）：115-117.

[19]卢艳阳.妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策[J].中国保健营养，2014，24（3）：1358-1359.

妊娠高血压的症状范文第6篇

【关键词】 妊娠期高血压疾病； 硫酸镁； 硝苯地平片； 治疗方法； 效果

妊娠期高血压疾病的医学名称是妊娠期高血压疾病，它是孕妇怀孕期间的常见病。自改革开放以来，根据流行病检测报告显示。大约有8.5%的孕妇在怀孕期间出现不同程度的妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病多发生在孕妇怀孕20周以后，集中表现症状为浮肿、高血压、蛋白尿等，严重是甚至出现昏迷、抽搐、婴儿和母体一起死亡。据有关新闻报道，妊娠期高血压疾病的发病原因可能和孕妇怀孕期间心钠素的敏感程度减弱、胎盘分泌心钠素数量的多少、肌酐以及血尿素氮含量的多少有关。治疗妊娠期高血压疾病的临床治疗多以扩容、降压、解痉、利尿为主。笔者对本院2009年9月-2012年9月接收的68例妊娠期高血压疾病患者，分别使用静脉注射硫酸镁和配合静脉注射硫酸镁的口服硝苯地平片的治疗方法治疗，都获得一些成效，并对其临床效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2009年9月-2012年9月接收的68例妊娠期高血压疾病患者，年龄25～35岁，平均27岁。（1）病史：对接受治疗的68例妊娠期高血压疾病孕妇，在怀孕前，及怀孕前20周是否水肿、高血压、抽搐、蛋白尿等病症。以前有没有得过慢性肾炎、高血压、糖尿病等疾病。（2）临床表征：患有妊娠期高血压疾病的孕妇在怀孕期间经常出现的症状有水肿、高血压、眼花、头痛、胸闷、呕吐、恶心等自发症状以及昏迷、抽搐病症。（3）辅助检查。对妊娠期高血压疾病孕妇的血液进行检查，看看血液是否出现浓缩现象，是否出现凝血功能异常，检查肝肾功能是否出现异常，检查眼底是否出现视网膜小幅度痉挛等病症。初产妇55例，经产妇13例，周期32～40周。子痫初期患有轻度妊娠期高血压疾病（蛋白尿≥300 mg/24 h或（+）；BP≥130/80 mm Hg；

伴有小腹上部不适和头痛等症状）32例，孕妇患有重度妊娠症（尿蛋白≥2.0 g/24 h或（+ +）；BP≥170/120 mm Hg；血小板112μmol/L；微血管病溶血LDH升高；持续头痛；血清ASTALT升高；出现视网膜障碍；小腹上部持续出现不适感）36例。随机分成硫酸镁组和硫酸镁+硝苯地平组，每组34例。

1.2 治疗方法 硫酸镁组，每天肌内中注射20～30 mg硫酸镁，第一次注射剂量为25%的硫酸镁20 ml（负荷剂量）溶于10%的葡萄糖20 ml使用静脉注射器缓慢推入，然后用25%的硫酸镁60 ml溶于5%的葡萄糖500 ml，使用静脉滴入注射法，点滴速度为1～2 g/h，随时孕妇的血压状况，必要时加注25%的硫酸镁20 ml和2%的利多卡因2 ml一起注射在臀部肌内注射，1～2次/d。硫酸镁+硝苯地平组，在硫酸镁组基础上配合使用硝苯地平片，每次10 mg，3次/d，口服。

1.3 疗效标准 显效：血压降低；收缩压≤130～145 mm Hg，舒张压≤80～100 mm Hg，收缩压与舒张压呈明显下降趋势，直到正常，尿蛋白减少（+ +），临床症状有明显好转，孕妇安全的维持怀孕状态38周，直到终止怀孕；有效：血压有所下降，

1.4 终止孕妇怀孕时机 患有重度妊娠期高血压疾病的产妇对婴儿和母体的生命有严重危害，患有重度妊娠期高血压疾病的产妇处理进行药物治疗外，在必要时抓住时机终止怀孕也是治疗妊娠期高血压疾病重要手段之一。有关数据显示重度妊娠期高血压疾病产妇在怀孕33～36周时，可根据产妇妊娠期高血压疾病表现程度重新考虑分娩时间，对怀孕33周前的孕妇，可以使用皮质激素，使胎儿心肺加快成熟速度，对于怀孕小于28周的孕妇，可根据治疗效果和病情程度，必要时进行引产，防止孕妇在生产时出现死亡现象。

1.5 统计学处理 使用SPSS 13.0软件对这两组产妇的基本资料进行统计分析，计数资料采用 字2检验，P

2 结果

硫酸镁组显效10例，有效20例，无效4例，总有效率为88.2%；硫酸镁+硝苯地平组显效10例，有效23例，无效1例，总有效率为97.1%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 治疗妊娠期高血压疾病的重要性 妊娠期高血压疾病按照孕妇表现的症状可以分为三个阶段，轻度妊娠期高血压疾病、中度妊娠期高血压疾病、重度妊娠期高血压疾病，其中重度妊娠期高血压疾病对母体的影响最大。重度妊娠期高血压疾病对母体的主要要影响有，使孕妇出现全身动脉痉挛，患有重度妊娠期高血压疾病的患者其血液的黏稠度会使孕妇心脏、肺部、大脑、肝脏等器官出现供养、供血不足，和胎盘出现功能障碍、灌流不足等现象。数据显示本院接收的68例妊娠期高血压疾病患者有48例发生综合并发症，这说明重度妊娠期高血压疾病可以使患者怀孕初期患有子痫、胎盘不正常脱落。导致感染产后出血等症状，如果不进行及时救治可能会威胁到胎儿和产妇的生命安全。

3.2 硫酸镁和妊娠期高血压疾病 硫酸镁起的主要作用是对神经、血管、肌肉相连处释放的乙酸胆碱进行抑制，使平滑肌、骨骼肌得到放松，从而使血管得到有效舒张。有效使妊娠期高血压疾病孕妇全身动脉抽出的问题得到解决，从而使孕妇的大脑、心脏、子宫、肾等主要器官的供血得到改善，达到预防、制止抽出的目标。并且，硫酸镁可以抑制中枢神经、使血管扩张，使体液循环得到改善，进一步对大脑、心脏、肝肾的器官的衰竭起到抑制作用。分量充足的硫酸镁可以使患有妊娠期高血压疾病的孕妇血压暂时降低，使外部循环阻力下降，心脏输血量提高，大脑缺氧问题得到改善，脑部水肿减弱，大脑内压力减小，从而抑制孕妇全身动脉抽搐现象的发生。据有关资料报道，硫酸镁可以使胎儿缺氧问题得到改善，对胎儿有保护作用，使婴儿出现的缺氧现象得到有效缓解。使用静脉注射硫酸镁的治疗小组，对治疗妊娠期高血压疾病患者高血压综合症有显著的降压效果，并没有发现对婴儿造成不良反应。

3.3 硝苯地平片和妊娠期高血压疾病 硝苯地平片是一种钙拮抗剂，其治疗原理是，通过对心肌细胞膜有选择性的抑制钙通道，阻止心肌细胞过度兴奋-收缩偶联，使心肌细胞受到保护。通过对支气管、血管和子宫平滑肌兴奋的抑制-收缩偶联，使全身血管得到舒张。可以有效松弛子宫平滑肌，有降低血压、改善血液微循环作用。在妊娠期高血压疾病的临床治疗中，使用硝苯地平片舒张平滑肌血管的原理也许和妨碍细胞内钙的释放、阻断钙内流、阻止血管膜上的肾上腺素α-受体、激活K+、Na+、ATP酶、阻碍硫酸镁二酯酶的活性等原因有关。配合使用硫酸镁口服硝苯地平片治疗小组，对治疗妊娠期高血压疾病患者高血压综合症有显著的降压效果，并没有使孕妇出现不良反应。

综上所述，使用硫酸镁与硝苯地平片都可以治疗孕妇的妊娠期高血压疾病。配合使用硫酸镁的硝苯地平片治疗法，可以有效解决妊娠期高血压疾病患者全身血管动脉痉挛的问题，有助于使血管获得扩张，并有协同降压的效果。实验证明，配合使用硫酸镁和硝苯地平片治疗法妊娠期高血压疾病患者的临床治疗效果明显好于只使用硫酸镁进行静脉注射的治疗效果。因此，配合使用硫酸镁和硝苯地平片治疗法可以得到推广。

参考文献

[1] 邱翠华，朱薛艳.中药对甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠疗效的影响[J].中医药临床杂志，2006，14（2）：413-415.

[2] 张凯，章文华，傅军，等.ATP生物荧光技术在卵巢癌体外药敏检测中的应用[J].癌症进展，2003，1（9）：198-201.

[3] 满洪柱，谢荣美，彭丽静，等.正常妊娠与妊高征孕妇血清ET-1、β-hCG及HPL含量的变化[J].标记免疫分析与临床，2005，14（2）：157-159.

[4] 苏锋，杨惠泉，陈红，等.硫酸镁辅治毛细支气管炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，1（13）：132-135.

[5] 李友生，公延霞.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征102例临床分析[J].中外医学研究，2011，31（19）：67-69.

[6] 樊揪顺，梁晋芳，焦靖杰.中西医结合治疗重度子痫前期的临床观察[J].中国药物与临床，2010，11（6）：275-278.

[7] 欧兰芝.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效比较[J].按摩与康复医学（下旬刊），2011，2（10）：176-179.

[8] 谢蓬.26例妊娠期高血压疾病病人剖宫产手术麻醉方式选择及管理[J].医学信息（上旬刊），2011，24（5）：219-121.

[9] 葛银娟，邵秀娟.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床研究[J].中国初级卫生保健，2011，7（12）：85-88.

妊娠高血压的症状范文第7篇

1临床资料

1.1一般资料 50例妊娠期高血压疾病患者年龄为26-40岁，平均33.5岁，其中7例为经产妇，43例为初产妇，发病最早的为孕12周，36周前发病者为28例。

1.2终止妊娠时间 轻度，中度妊娠期高血压30例，先兆子痫12例，重度子痫前期6例，其中2例死胎及时终止妊娠，其他46例新生儿全部存活，其中4例胎儿为早产儿，经新生儿治疗好转出院。2例产前子痫分别在34周和33周终止妊娠，产后2例胎儿宫内发育迟缓，为低体重儿，均及时转院治疗，预后良好。

1.3分娩方式及结果 50例妊娠期高血压疾病患者中，剖宫产32例，18例经阴道分娩，15例采取侧切胎吸。2例死胎分别于26周和28周胎死宫内。

2讨论

妊娠期高血压疾病是常见的妊娠期特有疾病，对于孕妇及胎儿的危害极大，其好发因素与年龄，产次有关[1]：初产妇，孕妇年龄小于18或大于40岁，多胎妊娠，妊娠期高血压病史及家族史等因素。

本文50例除7例为经产妇外，其余为初产妇，平均年龄为33.5岁，另外妊娠期高血压疾病中初产妇比例升高，年龄年轻化，可能与当前实行计划生育，经产妇，多产妇减少有关。

妊娠期高血压疾病主要病理改变是全身小动脉痉挛，导致各脏器的血流不畅及血供不足，以致组织缺氧，尤其是子宫胎盘血流量明显减少，使胎儿慢性缺血缺氧，发育迟缓，甚至胎死腹中。病程愈长，对胎儿影响愈大。本文50例，36周前发病者有2例胎死宫内，2例低体重儿，而36周后发病者，新生儿全部存活。妊娠期高血压疾病的治疗，轻度以镇静为主，中，重度以解痉为主，辅以镇静，必要时降压，如血液浓缩可考虑扩容，如有全身水肿，腿水肿，脑水肿等时，可以给与利尿，本文50例妊娠期高血压疾病患者经积极治疗，病情均得到有效控制。

终止妊娠时间，原则是：1，妊娠大于或等于36周，胎儿成活，产前子痫经治疗12-24小时无明显效果者；2，妊娠期36周，胎盘功能减退，胎儿成熟，终止妊娠；3，胎盘功能严重低下者，不应过分强调周数，本文中的26周和28周胎死宫内的患者如果在胎死宫内前终止妊娠，胎儿还有存活的可能；4，经治疗病情继续恶化者。

终止妊娠的方法[2~3]，许多学者认为妊娠期高血压患者对催产素极为敏感，只有引产失败或难产及产科指征时方进行剖宫产，但有人认为剖宫产可安全迅速终止妊娠，为抢救子痫患者的措施之一，我们认为，如果患者已临产，子痫控制，宫颈成熟，无产科指征或难产可能者，可经道分娩，如未临产，可宫颈给药促宫颈成熟。对于未到36周患者可行剖宫产。本文病例中，除2例胎死宫内，4例低体重儿外，均无并发症。

目前，关于妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠的时间方法国内外仍存在很多的争议，有待于我们妇产科的全体工作人员进一步探讨。

参考文献

[1]蒋迪仙，妊高征流行病学调查，实用妇产科杂志，1991，7（3）

妊娠高血压的症状范文第8篇

[关键词]妊娠;钙剂;妊娠高血压

妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%,国外报道7%~12%[1],多发于妊娠20周以后,其病因迄今尚未阐明,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病及死亡的主要原因,治疗效果尚无新的突破,往往需要终止妊娠达到治疗目的。近年来,随着人们对钙在人体生理方面功能认识的提高,国内外多数学者认为妊娠高血压的发生可能与钙有关。我们对160例孕20~34周孕妇进行孕期补钙前瞻性研究,目的在于了解孕妇体内钙的代谢状况。观察孕期补钙对孕妇临床症状改善以及妊娠高血压综合征发生的影响,探索乐力钙作为孕期营养补充制剂的作用。

1资料与方法

1.1观察对象正常孕妇160例,20~35岁,正常饮食,无心、肾和高血压疾病,近期无自服钙剂及激素等药物过敏史,进入实验时孕周20~34周。妊娠高血压诊断标准参照乐杰等主编的妇产科学第六版[1]。

1.2药物批号美国矿维公司研究生产的“乐力”氨基酸螯合钙。

1.3方法随机将孕妇分成A,B,C3组。A组54例每日补钙1g,B组54例每日补钙2g,C组52例不补钙。补钙组连续口服至分娩。

1.4观察指标

1.4.1一般产科情况服药前及用药后2～4周定期测定孕妇血压,体重,宫高及腹围增长情况和下肢水肿情况。

1.4.2临床缺钙症状发生情况记录治疗前后出现腓肠肌痉挛,腰腿疼等症状,以有和无表示是否缺钙。

1.4.3检验各组于服钙前空腹测血钙(Ca)及尿蛋白,以后每隔4周复查1次,于妊娠37～40周复查血钙值做比较。

1.4.4孕妇用药的顺应性和药物副反应每次随诊询问服药情况及有无不良反应。

1.4.5统计学方法采用t检验与χ2检验,P

2结果

2.1妊娠期血钙随妊娠进展而下降,于孕晚期下降至最低点。A,B,C各组于妊娠37～40周复查血Ca值,补钙A,B组的Ca值显著增高,未补钙C组的血钙值下降明显(P

2.2补钙A组发生妊娠期腓肠肌痉挛及腰腿痛症状为11例(20.4%),B组为6例(11.1%),C组为32例(61.5%),A、B组妊娠期缺钙症状较未补钙C组明显降低(P

2.3各组妊娠高血压发生情况补钙B组发生妊高征2例(3.70%),

A组发生妊高征5例(7.41%),未补钙组妊高征12例(22.22%),A、B两组妊高征发生率明显低于未补钙C组(P

2.4药物顺应性及副反应服用钙剂过程无副反应发生,所有服用孕妇反应满意。

3讨论

3.1在妊娠这个特殊的生理时期,除了母体自身需要外,胎儿于妊娠30周以后需钙量骤增,增加的量为妊娠前20周的7倍,母体向胎儿输运钙离子由孕中期的50mg增至350mg[]。但孕期由于血容量增加,使血钙浓度相对降低,加之肾小球滤过率的增加又使尿钙排泄增加,而且孕期雌激素的升高又在一定的程度上抑制了母体对骨钙的重吸收,因此,孕妇体内处于低钙状态[3],进而发生妊娠期高血压。本实验证实,孕妇血钙随妊娠进展下降,至妊娠晚期降低至最低点。