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医药学术会议方案

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医药学术会议方案范文第1篇

看过《烈药》这本书,我们可以发现国外医药代表的发展也经历了从给回扣的药品销售员,到说谎的药品信息员,到给予社会交际活动的药品销售,到给样品的药品销售员,到给予法定规定的礼品的医药代表,到给予学术传播与研究的医药代表等阶段。在国外70年代末起,医药代表才是个很受人尊重的职业。现在他们很受医生的欢迎,为医生们带去了新的学术思想和新的药品资讯,以及新的业界动态。这些信息都是终日工作繁忙的医生不能亲自来收集的。让医生永远站在医学的前端,为他们高效提供药学服务,让一身们更好地为病人服务。2004年美国一位大学生成立了反礼品医药代表联盟。因为他们认为免费给予礼品与旅行,会让医生产生感激之情,从而影响了他们在处方时的判断力。美国FDA以及法律,民间组织在推动医药代表往“推动医药学继续教育的医药代表”发展。所以我认为《烈药》中的主人翁西莉雅是一个伟大的医药代表,她认为医药代表宣讲的是治病救人的药,因此医药代表要严谨与严肃,各药厂要指定药德与训练员工的明确政策。因此她是一位真正的良医伙伴。医药代表这个职业是非常高尚的,在药学与医学日益分开的时代,医药代表把医生与药师联络起来,是协助医生为病人更好的服务的一类群体。

我认为伟大的医药代表是良医伙伴!良医伙伴是我们医药代表的出路。良医伙伴在大家的积极推动下,肯定可以在我们国家实现。有人对我说:医药代表不可能是良医伙伴,说是理想主义者! 医药代表要成为良医们“治疗疾病,减除患者痛苦”的好帮手在我们中国不现实,因为我国的医生很实在,因为我国的制度不健全!因为我国的国民都很急功近利等等。

我却不这样认为,因为在我们中国良医是儒家的第二个人生选择。良医在古代称为儒医。那什么是良医呢?心存善念即良医。良医有三种:第一种是自己能够把病人治好的医生,第二种是自己能够用最经济最安全的方法把病人治好的医生,第三种是知道自己治不好而把病人推荐给治得好的医生。当我们经济条件一般时,我们更会感觉到第二种良医的温心。当我们在医院大把花钱,而病却丝毫不见起色时,我们就会感到第三种良医的难能可贵!总之一句话,把患者利益放在首位的医生就是良医。因此医药代表应该提高医生拥有更多治疗手段与知识从而治好更多患者的核心价值,这样才会成为良医的伙伴。所以良医伙伴两个前提:道德仁心与学识渊博! 良医伙伴要以科学信息的传递者,药品临床信息的良心传递者,大众健康的良知推动者为社会角色,努力造福黎民百姓!

11年前我刚刚涉入医药代表这一行,简单地认为医药代表就是销售员,准备做3年左右,就不做了。只是把它作为谋生的手段。当时只是一个很简单的想法,我父母花了很多钱供我读完重点大学,我怎么能可以象高中生一样只是发发钱,或者报销发票呢?我是一个喜欢与众不同的人,因此我当时毫不犹豫地决定通过自己的智慧来做医药代表。经过自己的努力,我的勤奋与道德得到广大医生的认可。我的销售业绩为公司第一名,超越计划210%,使用经费为全国倒数第一。所以1997年公司把我派到美国,日本去学习。在国外学习期间,发现医药代表是一份认可并尊重的职业,因为他们帮助医生更新药学知识,他们与医生探讨医学与药学困惑,为医生提供了很多有意义的治疗方案,很受医生的欢迎。所以回国后,我更加坚定地走学术化营销的道路,尽最大努力推动医生进行科学研究,推动医生进行学术交流,进行各种规模的学术会议,会议期间邀请的专家演讲的都是疾病的临床知识,很少谈到产品知识。三年后,我没有离开医药行业,因为我喜欢上了她,因为我们的对象是伟大的医生,我们所从事的工作是帮助医生把患者的病治得更好!我们医药代表是医生的好伙伴。我11年的销售业绩,不管是我个人还是我管理的团队,我们都在公司数一数二,我们巧妙地把道德与销售指标融合在一起,做到了兼得!因此做良医伙伴不会影响销售,反而会促进销售长足发展。

医生这个职业是伟大的,因为医生是救死扶伤,妙手回春!我们医药代表是代表医学与代表药学,是医生的好帮手,与医生是平等的,因此医生伟大,我们医药代表这个职业也肯定是伟大的!我们可以妙药仁心回春!每个职业都会有10%的差的!如果医药代表有20%的是良医伙伴,那么我们这个职业就肯定会走出今天的黑暗。我们良医伙伴不为利做没有良心的事情。良医伙伴:任重而道远!愿天下的医药代表为之奋斗!良医伙伴从自己开始,只要有人这样去做,坚持去做,良医伙伴肯定会在东方升起。笔者以填词吉祥三宝与大家共勉:小女孩问:“爸爸,谁推动医生的药学更新?” 爸爸回答:“良医伙伴”。小女孩问:“妈妈,谁推动药师的医学更新?” 妈妈回答:“良医伙伴”。小女孩问:“爸爸,谁推动大众的健康普及?” 爸爸:“良医伙伴”。 爸爸 妈妈 女儿:良医伙伴,我们的出路。 欢迎大家来贴来函探讨。

医药学术会议方案范文第2篇

关键词:医药企业;促销模式

中图分类号:K956文献标识码:A文章编号:1673-2197(2008)09-0122-03

医药行业是典型的全球竞争型产业,而我国医药企业普遍不具备与国际医药企业、特别是欧美发达国家医药企业进行市场竞争的能力,尤其医院市场的占有率较低。其中最为重要的一点就是我国医药企业临床促销模式的落后、单一。因此,研究国外医药企业的临床促销模式,适时转变我国医药企业的临床促销模式,改善我国医药企业的促销策略就成为当务之急。

1 我国医院临床促销环境的变化

医药行业在全球都表现为持续的朝阳行业,作为药品销售终端的医院门诊、病房以及药店等患者流动较多的场所也成了国家政策以及各个医药企业攻防的主要阵地。随着国家对医生处方和药品监管相关政策的不断出台,无论是国内医药企业还是外资医药企业也都针对此环境的变化进而改变自己的促销策略。

1.1 政策修改的影响

2006年10月国家对医保特病政策进行了改革,把以前特病患者开药费用无封顶政策降低至每年首先自费400元,然后每月最多350元的处方,并且按照医保政策对药品分类甲类与乙类不同,国家与个人也按不同比例进行付费。这项政策对特病患者的无限度开药的限制力度很大,使得特病门诊的处方量明显下降。新施行的《药品说明书和标签管理规定》要求,药品说明书和标签中标注的药品名称,必须符合国家食品药品监督管理局公布的药品通用名称和商品名称的命名原则,并与药品批准证明文件的相应内容一致;同时还规定,药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其它未经国家食品药品监督管理局批准的药品名称。这意味着,同一种药品有多个商品名的现象将成为历史,市场上药品的名称将更加规范。2007年5月,国家食品药品监督管理局对医院的处方进行了规范,同一种通用名药品无论剂型如何在每家医院只允许销售两种药品[1],例如:通用名为二甲双胍的药品有很多,国产二甲双胍,格华止,泰白,迪划糖锭等成分均为二甲双胍,虽说有缓释和普通剂量之分,但仍为同一通用名,每家医院只可以销售两种。《处方管理办法》要求医生处方一律使用通用名,不再使用商品名。这些政策的变化将压缩那些仅靠简单仿制药品或更改产品剂型维持生存的处方药企业的生存空间。

1.2 降价及行业整顿对医院临床促销行为的影响

为抑制药价虚高,解决老百姓就医负担重的问题,国家自1997年10月以来,对15种抗生素药品和32种生物制品已启动了18次降价。我国医药市场是一个未完全开放的消费品市场,价格政策成为左右医药产业发展的主导因素。此次药品降价最终推出,又一次给医药企业带来冲击。药品降价方案涉及16种抗生素和6种新进入医保目录的药品,包括头孢曲松、左氧氟沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素等抗生素为主的临床使用量非常大的品种以及胸腺肽、干扰素、水溶性多种维生素等新进医保目录的品种。从降价的趋势上说,国家对药品价格的控制将从原来的制定药品最高零售价发展到限制最高出厂价和零售价这两个环节。这样一来,低出厂价格的药品有望走出虚高零售价格的怪圈。原来依靠药品经销差价生存的大量医药企业,因生存空间大大缩小将受到重创。因此,简单依靠带金销售处方药的模式将逐渐退出历史舞台。

同时国家惩治医药商业贿赂政策的出台,使我国制药企业传统的药品带金销售促销模式受到限制;国家相应的行业政策的进一步完善,对药品销售行为以及上下游商家都会产生长期的影响,制药企业将面临严重的生存和发展问题,与国内药厂不同的是,国外大型制药企业在以专利药进入中国市场的推广过程中,大多采取市场销售和学术推广相结合的临床促销模式,从介绍产品的角度加强医生对药品的认识,树立品牌意识,取得了很好的市场效应。

2 国外的专业化学术促销模式

2.1 医药代表促销行为对医生处方的影响

以降压药为例,降压药品分为利尿剂,β阻滞剂,ACEI,ARB,CCB,醛固酮拮抗剂,并且每类药品具有不同的化学成分药品,如:ACEI类药品又有福新普利,雷米普利,贝那普利,依那普利等,虽说每种药品都有其特点,但是仍存在着很大的类效应。医药代表通过专业性的学术交流,向医生提供药品的研究证据循证医学,以科室会的形式对医生进行学术交流。这样的交流方式同时可能影响到医生的处方行为,既满足了临床医生搜寻最新医药信息的需求,又实现了药品生产销售企业的销售目的,同时开始新一轮的再研发和循证医学试验,这又为医生提供了充足的医学证据,更科学有效地指导医生的正确处方。

2.2 通过目标医生的分类管理实现有效促销

目标医生的分类原则有以下几种:①根据医生的处方量分类:主要由于每位医生的处方习惯不同,以高血压治疗举例:六大类高血压药利尿剂,β阻滞剂,ACEI,ARB,CCB,醛固酮拮抗剂,虽然每类药品都有其特殊疗效,针对不同适应症,但是都有降压的作用,对高血压合并心衰、心梗等症状也都有一定疗效。通常影响处方量的因素有医生处方倾向,医院的规模大小,医院的地理位置,不同的门诊类型(如特病门诊、干诊患者较多)等;②根据医生的个人性格分类:通过言语和举止可以把医生分为驾驭型、亲和型、表达型、分析型,医药企业代表也会根据其类型采用不同方式进行针对性拜访;③根据医生的职务分类:医生分为主任医师、副主任医师、医师、医生等。不同职务的处方权以及对科室影响力也有不同,主任的带动作用极大,会影响整个科室的用药,所以医药代表更重视职务较高的群体;④根据科室不同,针对某一药品的处方用药重要性分类:以药品蒙诺为例:医药代表的拜访频率不同,如循环科比例最大,肾内科,耳鼻喉科次之。

2.3 专业性学术推广促销模式

在国内以外资企业为多数的医药企业纷纷进入我国后,在临床促销活动中,医药代表起到了“绝对重要”的作用。这些医药企业的学术氛围较浓,企业主要根据药品的特征以及药物自身化学成分为研究基础,寻找循证医学论据,以大量的临床试验数据为依据,由医药代表规范地向医生传递最为先进的医疗处方信息,进而维护企业药品在医院处方量的稳步提高,真正做到了目标销售,把药品的准确疗效目标适应症一一对应,严格控制说明处方对象,为医生的处方提供了权威的依据。如:百时美施贵宝公司一种ACEI类降压药蒙诺,通过大量临床试验证明,并由JNC7权威指出:适应于高血压合并心衰,心梗,冠心病,糖尿病,中风,慢性肾病等六大并发症。因此,在医药代表进行临床促销活动时,通过对医生的探询了解,针对拥有以上症状的患者建议处方蒙诺。对于患者,医院和医药企业,都起到了规范且实效的作用。

与“带金销售”的临床促销模式不同,专业的处方药学术推广机构在进行学术推广活动时,并不是去满足医生金钱上的需求,而是满足医生对药品知识的需求。随着新的诊断和治疗技术的不断发展,医生必须了解这些变化,包括关注新药品的进展和上市新药的临床应用,以便提高治疗水平和学术地位。专业学术推广促销模式也可提供临床试验的机会,让医生直接参与,直观地感受到药品的效果。根据近期一次医院用药调查报告显示,医生了解新药的渠道主要是依靠医药企业销售人员的学术推广和专业媒体,75.6%的医生表示他们通过企业销售人员的学术推广获取了新药知识;76.2%的医生表示他们通过专业媒体获取了新药知识。有些企业还会采取学术俱乐部、权威演讲、巡回演讲等形式进行促销。[2]

3 我国医药临床促销模式的转型建议

3.1 专业性学术推广临床促销模式的重要性

医药代表作为一种职业,它的一个重要特征就是医药学最为前沿的知识的传递者。医生所掌握药学最新循证的途径之一即是通过医药代表的传递了解到的。而且大多数的医学循证医学都是由药品的研发组织即医药企业所支持的,药品的研发活动推动了医学事业的发展,因此学术化销售是十分必要的。

运用市场策略,通过医药代表的专业拜访,确立产品在医生心目中的市场定位,通过市场理论与销售策略相结合的方法,深入发掘市场潜力是专业化临床促销的目的,市场利益的驱动以及国家对医药行业的加大力度整顿也要求非专业化临床促销必须向专业化临床促销的转变。专业化的临床促销既提高了医药企业的拜访促销效率,又保证了医生的安全用药,对医生的临床的处方技能的提高也起到了促进作用,这将促使国内医药行业持续健康地发展。

目前我国医药企业的促销模式大多是带金销售,只有少数的合资或外资企业采用专业化学术推广的方式。即使有些企业采用了专业化学术推广方式,如参加学术会议、医院的推广会等,其内涵实际上仍是传统的带金销售。其实,我国本土企业的产品线中,并不乏具有学术推广价值的品种,不少本土企业手中也都有一类、二类新药,只是从观念上,多数本土企业还不习惯自己做学术推广,不习惯将证明产品安全有效的学术推广费用纳入成本。

3.2 如何向专业性学术化促销模式转变

首先,企业应建立数据库资源。包括与产品的数据资料、目标医生的档案资料。其次,合理组织人员配置。专业学术推广人员不是简单的药品推销员,必须经过一定的培训程序,要有专业的医药知识背景和娴熟的人员推销经验和技巧。第三,建立医院专家资源库。专家必须是与企业产品相关的国内有一定知名度的专家,如心脑血管方面、肿瘤、糖尿病、骨质疏松等方面的。这些有造诣的专家可以作为企业的坚实后盾,参与到企业产品的推广工作中来。第四,组织适当的推广活动,除了销售人员的推广,还可以通过整合具有外企和国内企业工作背景的营销专家,组成若干项目组,项目组按照产品分类与专家专长组成,进行专家型推广;或者通过举办和参加各种学术会议,为企业提供与医生面对面交流的平台。通过学术交流的方式,将企业产品内容适时传播出去,从而促进参与者对产品的认可与使用。

3.3专业化学术临床拜访技巧举例

个人拜访是专业化学术临床促销模式的主要形式,较为先进的拜访技巧是Engage技巧,它借鉴了传统拜访的精华部分,又添加新的内容。该方法分为:拜访前计划、联系、了解、定位、承诺和拜访后分析六个步骤。

联系:就是建立和谐的关系,培养兴趣来吸引客户的注意力,也就是“这能给客户带来什么”。

了解:了解客户的观点和价值观,明确其处方原则,发现改变的潜在阻力。

定位:在说明产品的益处时,要针对具体客户侧重于能吸引该客户的益处,克服已明确的阻碍客户改变的因素。

承诺:简要总结到现在为止讨论的成果,承诺一切达成一致的行为,促进及帮助改变处方。确认客户拥有可以影响其改变的所有信息资源,并在针对客户的拜访中给予承诺,并且承诺不是单方的,必须引导客户给与相应承诺,来达成承诺共识,促进处方。

通过这个流程可以实现以下的目的:联系您的客户,了解他们的需求和改变的阻力。给您的产品定位,可以用相关的益处去除障碍,促进改变,进而得到客户改变处方行为的承诺。拜访前计划为整个过程指明方向和目的;拜访后分析则帮助提高销售的技巧和开发客户获得客户改变处方行为的承诺。

4 结语

随着国家对药品监管力度不断加大,从我国医药企业自身发展的角度说应该转变以往的临床促销模式,带金销售的模式应逐渐被淡化,不断通过建立适应医药企业自身的专业性的学术临床促销模式,加快我国医药行业的发展。

参考文献:

医药学术会议方案范文第3篇

医学院校所培养的毕业生,从其职业性质来看,主要有两类:一类是职业医生,是医学院校毕业生的主要去路。他们从事医疗实践,救死扶伤,治病救人。另一类是医学科研人员,他们主要从事医学科研工作,通过科学研究推进医学科学和生命科学的发展,为临床医疗实践提供实验依据或理论基础。医学生毕业进入综合性的教学科研医院后,发展成为两种类型的医生:一类是把主要精力用于医疗工作的医生;另一类是把主要精力用于教学和科研,而医疗工作却被边缘化了的医生。无论对于将来发展为哪一种类型医学人员的医学生,医学基础课的学习都是为学生长远的发展提供基石。基础医学的研究水平和基础与临床相结合的水平决定了一所医学院的医学科学水平。因此,医学基础的学科建设和教学对医学教育十分重要,在一定程度上决定着医学教育的水平[1]。由于向医学生讲授临床前课程的许多基础医学教学的教师,对基础医学与临床医学之间的联系缺乏兴趣或者根本就不了解,常常简单化及说教式的方法来讲授他们所从事的学科。使得学生对于人体结构、机能及病理生理反应的复杂性缺乏认识,这就造成学生在面临具体临床疾病时所面对的不确定性与前期所学的基础知识的简洁单一性不相一致,导致基础医学与临床教学的脱节[2]。医学生在基础医学教育中也没有得到应有的科研素质训练和培养。

对于医学生来说,无论成为哪种类型的从业人员,其扎实牢固的科研素质对于其日常工作是非常重要。然而,当前,我国医学教育仍然普遍存在只重视教学,而忽视了科研素质的培养,不利于医学生毕业后的发展,也不能满足未来生物医学研究发展的需要。因此,提高医学生的科研素质是医学教育的一项重要任务,对当代医学生科研素质的培养迫在眉睫[3]。做好医学生科研素质培养工作应当注意抓好以下三个方面。

1.营造重视科研的学术氛围

1.1具备全面科研能力的高素质教师队伍是培养医学生科研素质的基础。

科研素质氛围的提高首先需要一批高素质的科研人才,吸引与稳定科研人才是提升高校科研水平的关键[4]。医学院校应当充分发现人才,引进高水平人才,如高学历的医学科学研究人员或海外留学归国人员。同时,加大本校教师的人才培养力度,制定出合理可行的激励政策,鼓励青年教师出外进修、攻读学位或出国留学。最重要的是要留住人才,为他们提供优厚的任职待遇,如给予充足的安家费,解决配偶就业问题,这样抓住高素质科技人才的心,才能促使他们发挥自己的聪明才智,安心为院校的科研工作积极投入和奉献。

1.2制定奖励政策促进高等级科研项目立项

科研项目的开展是科研工作的具体载体。对于成功申报获得立项的高等级科研项目,给予负责人和团队适当的奖励,提高广大教师的科研立项热情。如国家级项目负责人给予重奖,省市级项目给予科研经费配套拨款。在科研项目实施过程中,针对重点项目给予优先解决仪器设备的采购和配套,为科研项目的开展提供保障。

1.3建立及运行科研实验平台

成立科研实验中心,集中资金购置大型先进医学科研仪器设备,统一管理,集中使用。建立实验室开放管理制度,专人负责。通过面向社会开放服务,收取一定的费用,从而降低维护成本,提高仪器使用率,充分发挥集中优势,保证科研项目的顺利实施[5]。

1.4积极开展各种类型的科研学术活动

以各学科为依托,利用各自学术团体开展学术活动。积极支持学科申请主办国家、省市级学术会议,为学术会议的承办提供便利条件。邀请国内外知名的专家学者来校讲学,发动本校的专家教授开展学术讲座,开阔学生视野。开展专题讨论,促进教师与教师及学生之间的学术交流。

2.培养医学生的科研兴趣

基础医学教育中,其理论与实验教学都涵盖了各学科发展中的知识积累过程和实验技术进展。基础医学理论教学中,重视绪论或导论中的医学史或学科发展史教学内容。为学生提供丰富的学科背景,使得学生对于每一门课程的学科研究进展有清晰的认识。注重学科研究进展过程中各种革命性的经典实验技术的介绍,让学生懂得技术的进步推动了生命科学和医学科学的发展。在理论教学中适当加入名人典故的介绍,如诺贝尔医学奖的获奖者及其贡献,以此提高学生的学习兴趣。实验教学中重视学生实验技能培养,提高学生动手能力。正确的操作手法是做好科研实验的基础,是良好科研素养的点滴积累过程。实验课带教教师必须教给学生正确的操作手法,如实验用具和用品的正确拿取方法,样品和试剂吸取和加入的动作要领,目测观察时的角度等。同时,要强调实验室安全,教会学生穿戴防护服、手套、口罩等,做好实验保护。

3.提供医学生科研实践的机会

3.1建立面向大学生的专项科研基金

在指导教师的帮助下,采用公开辩论竞争的方式进行项目选拔立项。由学生自己完成项目的选定、实验方案确立、具体实施,实验结果获取和分析,并最终完成科研论文的撰写和发表。这样就为学生提供了参与科研立项、实施、结题全过程的机会。

医药学术会议方案范文第4篇

首先,缺乏系统而全面的论文检索水平。科学论文的检索和查阅是研究生应具备的基本技能,直接决定了研究生在学习和研究过程中掌握资料的丰富性和可靠性,从而影响研究生的学习和研究的效率和效果。在以往研究生的教育过程中,通常缺乏对论文检索和查阅方面知识的系统培养。即便在检索手段和资源比较丰富的条件下,也很少有研究生对科学论文检索方法和知识作深入的了解。研究生最常见的通病就是直接通过网络,比如百度或谷歌等,随意而凌乱地查阅支离破碎的信息。其次,缺乏系统整理论文的能力。科学论文的梳理和综述是研究生培养学术能力的基石,能否从众多的科学论文中遴选和精炼出有效的信息,对研究过程来说至关重要。而实际上,相当多的研究生在浩渺的科学论文面前显得束手无策,哪些是有用的,哪些是无关的,哪些应该精读,哪些应该略读,他们并不了解;囫囵吞枣一通阅读后,他们分辨不清哪些是可以舍弃的,哪些则是需要细致整理加以分析的;分析后对科学论文也很难做到层次分明、精准有效的提炼。再次,对科学论文的理解缺乏准确性,尤其体现在非母语论文中。准确无误地理解论文,一方面是治学态度严谨的表现,另一方面也是研究生阅读能力的重要标志。论文内涵理解的准确可以避免断章取义,使研究生的学术论文理据分明,言之凿凿。而事实上,在研究生的论文使用过程中断章取义的现象并不少见[7]。

2科学论文学习与科研能力提升的途径

研究生阶段的一个很重要的学习手段是参加各类学术会议,聆听各类学术报告,以及大量地阅读科学论文。科学论文研讨课有助于提高研究生查阅科学论文、汲取学科领域前沿知识的能力;研究生通过真正的研讨,既可以锻炼自己的立论与逻辑思维能力,亦可锻炼自己的语言表达能力;科学论文研讨课还可以充分调动研究生自主学习的积极性,创造研究性学习的氛围,提高研究生发现问题、提出问题、解决问题的能力和创新意识。

2.1培养研究生科学论文学习的自觉意识爱因斯坦曾经说过:兴趣是最好的老师。对阅读产生兴趣是提高研究生科学论文学习自觉意识的重要途径。阅读兴趣,一方面来自于导师的引导,在研究生初涉学科领域时,由于涉猎不深,有相当一部分研究生对自己的学科显得兴趣不足,这时需要导师将研究生引入学术殿堂,带入科研实践,向研究生昭示学术的魅力。笔者在研究生科学论文研讨课的实践中,在科学论文的选取上给予研究生一定的指导:①选取中药学领域近5年来在国内外学术界有重要学术影响的中英文科学论文,供研究生查阅,这些科学论文应能反映国内外本学科或领域的最重要学术观点和最新成果,使得研究生接触到最权威、最重要的学术思想;②有意识地帮助研究生选取与当前时事热点相关的科学研究内容,比如每年度的诺贝尔医学或生理学奖的科学家的相关论文,提升研究生对热点科学问题的理解和兴趣,帮助研究生建立科学的思维方式;③引导研究生学习导师的科学论文和与导师研究方向相关的研究论文,帮助一年级的研究生尽快熟悉导师的研究领域,尽早进入科研氛围。

2.2授课方式灵活、开放,与研究生积极互动论文研讨课的科学论文学习是课程的内容,研讨则是课程的授课形式。就课程的授课方式而言,强调“研讨”,即以研究生讲解自己阅读的科学论文为主、教师引导点评为辅、研究生集体讨论的形式开展。其教学目的在于通过组织和引导研究生对专业科学论文的阅读和讨论,充分调动研究生自主学习的积极性,创造研究型学习的氛围,培养和提高研究生的综合能力及创新思维能力。论文研讨课不仅要求研究生要阅读大量的科学论文,学会查找科学论文,而且还要积极参与课堂讲解和讨论。研究生除了阅读教师指定的科学论文外,还需通过网络或学校图书馆的国内外专业数据库来查阅与课程主题报告相关的科学论文资料。每一位学生在阅读、分析科学论文的基础上,写出科学论文学习报告,并制作出一份PPT用于课堂讲解。每名研究生都需积极踊跃地参与到课堂讨论中来是课程教学的最大特色。论文研讨课要求研究生自己去阅读、探究、讨论科研科学论文,并予以综合提炼,从中发现问题,甚至提出研究课题,这样就把学习、研究的主动权完全交给了研究生,使研究生成为真正的“研究生”,教师则从中进行点评指导。

2.3研究生“值周组长”制度的建立授课方式的灵活并不代表课堂松散无组织,有效的教学制度是保证教学效果的必要前提。建立研究生“值周组长”制度,搭建共同学习的平台,积极引导研究生的学习主动性。科学论文研讨课程包括“讲解环节”、“讨论环节”及“点评和总结环节”。“讲解环节”由研究生“值周组长”在上课开始前对阅读过的科学论文进行15~20分钟的讲解,内容包括科学论文的主要观点、所应用的方法、结论、对该领域的贡献以及科学论文当中存在的问题等。“讨论环节”是针对上述讲解的科学论文,同学和教师提出疑问,共同讨论解决问题,这个环节时间为15~20分钟。最后的5~10分钟是教师讲解的过程,做出总结和评定,包括指出科学论文讲解不足之处,补充涉及到该领域的相关知识及相类似的应用方法等。总之,每一次授课前负责的教师都要做好细致的规划,课堂上也要随时掌控课堂节奏,这样才能更好地发挥科学论文研讨课的作用。

3完善的监督及评价机制

论文研讨课的实施,需要结合中药学研究生的特点,专门建立以科学论文学习为基础的学期考评制度。考评工作首先应建立研究生导师组,由导师组负责,主要起到监督和引导的作用。导师组的主要任务在于:一方面要为研究生设置严格而适合自己学术发展的科学论文学习方案;一方面还要对研究生阅读过程中遇到的困难进行及时而有效的解答,指导和引导研究生阅读向着纵深的方向发展,辅助研究生开拓出自己的研究领域和兴趣点。导师组还要阶段性地对研究生的阅读状况进行调查、考核并做出科学的评价,以便及时地调整研究生的科学论文学习方案。经考核后,对效果不佳、未能达到预期的研究生提出批评和改善意见;对研究方案不适合的研究生,导师组要及时做出合理的调整,做到因材施教。最后,制定详细的考评标准,通过多环节多步骤的考核评价体系,避免可能出现的个人主观评价差异。成绩评价从选题、PPT制作、课堂报告、课堂讨论、出勤、课堂后问题总结回复等多方面多环节给出,并且增加研究生打分环节,加强研究生的主动性、参与性和责任感。

4展望

医药学术会议方案范文第5篇

【关键词】肝硬化;肝性腹水;自拟健脾逐水汤;中医药疗法

【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4642-01

肝硬化是一种发展相对缓慢的进行性疾病,是引起腹水的主要疾病。肝硬化一旦出现腹水症状,标志着肝硬化已经进入中晚期,也叫失代偿期。在临床医学中,肝硬化腹水是一种疑难杂症,迁延难愈。临床常规穿刺抽液,由于每次抽液量受限,需反复抽吸,且抽液不彻底;另外反复的腹穿,不仅造成患者痛苦,还容易造成包裹性积液和感染等并发症。中医认为本病的形成是由于病邪(毒)作用于人体,导致肝、脾、肾功能失调,逐渐形成气滞、血瘀、水湿相互夹杂,停聚腹中而成。多年研究证实,采用中医药治疗的方法不仅充分体现了中医“简、便、验、廉”的特点,而且远期疗效显著,因此适宜在临床推广应用。

1 临床资料

52例患者中男36例,女16例;年龄35-71岁,平均年龄45岁;病程1-16年,平均10.45年;单纯腹水48例,合并胸水4例,全部符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的肝硬化诊断标准及《新编实用肝胆病学》顽固性腹水诊断标准[1.2]。(1)原有肝硬化病史;(2)经B超、胸片/CT检查或腹腔穿刺证实有腹水;(3)腹水性质为漏出液;(4)应排除心源性腹水、肾性腹水、癌性腹水、结核性腹水等。

2 治疗方法

所有病人注意休息,禁食辛辣刺激、牛羊狗肉等温热食品,少食多餐,限制水盐摄入,饮水量为前一天尿量加500ml,采用西医常规治疗,但不用西药利尿,以利于进行观察疗效。在此基础上给予自拟健脾逐水汤:炒葶苈子15g(包煎),党参15g,生黄芪30g,炒白术15g,泽泻12g,全瓜蒌20g,麦冬25g,佛手15g,川楝子10g,茯苓皮10g,猪苓10g,玉米须5g,陈葫芦15g,冬瓜皮12g,大腹皮15g,赤芍10g,桃仁20g,桂枝10g,附子5g,生姜10g,大枣5枚。

凉水浸泡半小时后,水煎汁60-100mL,每日1剂,分早晚两次服,另生大黄20g泡水代茶饮,保证大便每日1-2次,连服15日为一个疗程。

随症加减:腹水重、腹胀明显者加白毛根25g、甘遂5g;恶心、呕吐者加乌贼骨15g、制瓦楞子12g;口苦明显者加龙胆草25g、丹皮10g;胁痛、目赤、舌红、小便短赤者加用连翘10g、天花粉15g;胸闷、黄疸者加茵陈15g、虎杖20g;纳少便溏、面晦、肢冷畏寒者加用仙灵脾15g、益智仁12g、干姜9g等。

3 疗效标准

参照“中国中医药学会肝病专业委员制定的肝硬化腹水中医疗效标准”(试行)草案。显效:腹水及水肿完全消退,平脐腹围缩小8cm以上,主要症状基本消失,食欲及一般状况良好,体检移动性浊音阴性,B超检查未发现液性暗区,脾脏缩小;好转:腹水及水肿大部分消退,平脐腹围缩小3cm以上,主要症状减轻,食欲及一般状况改善,体检轻度移动性浊音,B超检查提示少量腹水,脾脏缩小或无变化;无效:腹水无减少或增多,主要症状无改善或加重,病情逐渐恶化或出现并发症死亡。

4 治疗效果

对全部病例均于治疗前、治疗结束和治疗后1-6个月分别对自觉症状、体征(腹围)、生化检查(肝肾功能)及影像学检查(B超、胸片或CT)等对照,进行判定。治疗前肝性腹水重度12例,中度35例,轻度5例,经检查和随访结果显效42例,有效8例,无效2例;总有效率达96%。

5 讨论

肝硬化腹水可归属于中医学的“鼓胀”、“水臌”范畴。主要由于肝脾肾的功能失调,气血水互结于腹中而形成腹水。主证为腹部鼓胀、胁胀痛、尿少、胁下痞块,甚至周身浮肿。本病主要病机为:肝脾肾为本虚,气、血、水瘀为标实,虚实夹杂。该病初起本在肝,肝气乘脾,导致脾运无力,水湿内停。故应遵循“见肝之病,知肝传脾,必先实脾”的原则,方中重用黄芪、白术、党参健脾益气,泽泻、茯苓皮健脾渗湿;根据“气行则水行,气滞则水停”理论,用佛手、川楝子疏肝调气;后期病久及肾,予以少量附子、桂枝温阳化气行水;又因“久病多虚多瘀”以赤芍、桃仁化瘀利水,生姜、大枣“顾护胃气’贯穿于始终。与西医治疗相比,采用中医药治疗本病不仅疗效确切,而且其优点是标本兼治,远期疗效可靠,患者病情稳定,复发率低,且治疗费用少,患者更易接受,临床更易推广。

参考文献:

医药学术会议方案范文第6篇

【关键词】 急性脑梗死;依达拉奉注射液;银杏达莫注射液

脑梗死是缺血性卒中的总称, 主要包括脑栓塞、脑血栓形成及腔隙性梗死等, 是由于脑血液供应障碍引起脑部病变。急性脑梗死是神经内科中较为常见的疾病之一, 它起病突然, 起病后数小时内即达到高峰, 出现头晕、耳鸣、半身不遂等, 很快就昏迷不醒[1]。一旦患病, 如果不马上治疗, 非死即残, 国际上认可的黄金治疗时间为6 h, 它的发生严重威胁了人们的生命健康。因此, 寻找安全有效的治疗方案迫在眉睫。本院近期应用依达拉奉联合银杏达莫, 对入院的93例急性脑梗死患者进行治疗, 取得了较好的疗效, 现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年8月~2015年7月入住本院的急性脑梗死患者186例。随机分为对照组和观察组, 各93例。对照组男51例, 女42例, 年龄42~73岁, 平均年龄(60.1±3.8)岁。观察组男50例, 女43例, 年龄40~74岁, 平均年龄(61.3±3.6)岁。两组患者性别、年龄和文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均给予常规调节电解质平衡, 预防感染等基础治疗。观察组另外将依达拉奉注射液(国药集团国瑞药业有限公司, 国药准字H20140304)30 mg加入到0.9%的氯化钠注射液100 ml中, 静脉滴注(2次/d);银杏达莫注射液(通化谷红制药有限公司, 国药准字H20140527)20 ml加入到0.9%的氯化钠注射液300 ml中, 静脉滴注(1次/d)。两组治疗疗程均为2周。

1. 3 疗效判定标准[2] 采用NIHSS评分标准对两组患者治疗前后神经功能进行评价, 计算神经功能缺损改善率。采用1995年全国脑血管病学术会议指定的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》, 对神经功能缺损程度评分。显效:神经功能缺损程度评分减少91%~100%;有效:神经功能缺损程度评分减少18%~90%;无效:神经功能缺损程度评分减少

1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组NIHSS评分比较 对照组治疗前NIHSS评分为(8.01±0.21)分, 治疗后为(4.99±0.15)分;观察组治疗前NIHSS评分为(8.12±0.26)分, 治疗后为(2.68±0.18)分。治疗前两组患者的NIHSS评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组NIHSS评分均降低, 且观察组降低的更明显, 观察组评分改善优于对照组, 差异有统计学意义(t=15.83, P

2. 2 两组临床疗效比较 对照组显效38例, 有效27例, 无效28例, 总有效率为69.89%;观察组显效56例, 有效28例, 无效9例, 总有效率为90.32%。观察组总有效率明显优于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=10.39, P

2. 3 不良反应 两组患者在治疗过程中, 均未见明显的不良反应。

3 讨论

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然停止或者减少, 导致该血管供血区的脑组织缺氧、缺血造成脑组织软化、坏死, 并伴有相应部位的临床症状和体征, 急性脑梗死主要是自由基生成过多, 导致一系列连续反应, 最终使神经功能受到损伤。依达拉奉是一种自由基清除剂, 可抑制脑细胞的过氧化作用, 防止神经细胞坏死, 从而对神经发挥保护作用。银杏达莫的成分复杂, 主要包括银杏黄酮苷、双嘧达莫、银杏苦内酯等。各成分之间作用相互促进, 双效调节血管张力。其中的银杏黄酮苷同样可以清除体内过量的自由基, 预防自由基产生的一系列伤害[3]。银杏苦内酯发挥抗血栓、改善血流活动的作用。已有报道称[4], 将其与依达拉奉联合应用具有脑组织保护作用的药物, 对超过溶栓时间的急性脑梗死患者有明显疗效。以上试验数据显示, NIHSS评分改善情况, 观察组效果更佳明显。两组比较差异具有统计学意义(P

综上所述, 选取依达拉奉与银杏达莫联用在保护神经和改善血液活动都有作用的银杏达莫, 能够更加有效的改善神经系统和血液系统, 最终达到治疗急性脑梗死的目的, 值得推广。另外在神经内科, 对于急性脑梗死这种急性疾病, 一定要抓紧治疗时机, 防止疾病的恶化, 让患者得到最满意的治疗疗效。

参考文献

[1] 龙全铭.依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察.中国医药学, 2012, 2(10):18.

[2] 侯志峰.银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察. 齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35(11):1574.

[3] 王耀洪. 依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察. 现代医药卫生, 2010, 26(12):1806-1807.

医药学术会议方案范文第7篇

关键词:老年患者;慢性阻塞性肺疾病;中医辨证方案;治疗效果;不良反应

慢性阻塞性肺疾病在临床中较为常见,属于一种气流受限性疾病,主要受遗传和环境因素影响,具有较高的死亡率。患者临床期间的主要症状表现为气短、咳痰、渐进性呼吸困难、咳嗽等,为患者的临床症状造成较大影响,若不进行及时治疗将会引起患者肺功能下降、病情恶化,甚至丧失劳动能力。近年来,随着环境恶化的逐渐加剧,慢性阻塞性肺疾病的发病率呈现明显上升的趋势,如何采用有效手段提高其治疗效果成为临床面临的一项重点问题。本研究以本院中收治的188例慢性阻塞性肺疾病患者为入组对象,对其临床疗效进行具体评价,治疗报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究中入选的研究对象共188例,均为本院于2010年3月~2013年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者。所有患者入院后均经过严格的临床检查和诊断,并符合以下入组标准:①所有患者均符合WHO中规定的相关诊断标准[1];②患者年龄≥60岁;③所有患者及家属均知情,并自愿加入本次研究。排除具有严重脏器疾病患者及合并肺动脉高压或呼吸衰竭患者,年龄0.05),可对两组患者进行对比分析。

1.2方法 对照组患者临床期间采用常规西药治疗,患者入院后给予吸氧治疗,同时给予β2受体激动剂及支气管扩张剂治疗,同时根据患者的具体症状情况给予糖皮质素或抗胆碱药物[2]治疗。观察组患者临床期间给予中药辨证治疗,治疗期间注重本虚标实,兼顾扶固本、祛邪,患者病症急性阶段以祛邪为主要治疗目的,以其实证进行论证,进而达到治疗的目的。病情稳定阶段应注重扶正、补虚治疗,常用的治疗方式为活血化瘀、理肺祛痰、扶正祛邪、通阳宣痹,主要治疗药物应长于祛瘀化痰、重视顾护脾胃,强调肃肺通腑[3]。同时,应针对患者的具体病情给予非药物方式治疗,常见的方式有平衡火罐疗法、针灸法、穴位贴敷疗法等。

1.3观察指标 监测两组患者的动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压、红细胞比容、脉搏血氧饱和度情况。监测并记录患者的红细胞计数及比容情况。观察监测患者治疗前后的用力呼气量、用力肺活量及用力呼气量/用力肺活量的比值。

1.4疗效评价 经临床治疗,患者的临床症状发生明显好转,呼吸困难情况减轻2级或以上,肺功能好转,为显效;经临床治疗,患者的临床症状有明显好转,呼吸困能程度减轻幅度>1级,同时发生急性加重的症状低于2次,肺功能好转,为有效,治疗后,患者的各项临床症状无好转,肺功能和呼吸困难症状无改善或恶化,为无效[4]。有效率=显效率+有效率。

1.5统计分析 采用SPSS15.0统计软件分析、处理,计数资料采用、χ2检验,计量资料采用t检验,P

2结果

2.1血象检查分析 治疗后对两组患者的血象情况进行检查比较,观察组患者的红细胞计数水平和红细胞比容均明显低于对照组,两组比较差异具有明显统计学意义,见表1。

2.2血气检查分析 治疗后,对两组患者的动脉二氧化碳分压,观察组明显低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P

2.3治疗效果 评估两组患者的治疗效果,观察组中显效58例,有效32例,无效4例,治疗有效率为95.74%,对照组中显效31例,有效52例,无效11例,有效率为88.30%,观察组明显优于对照组,组间存在明显统计学差异(P

3讨论

慢性阻塞性肺疾病主要表现为慢性支气管炎或肺气肿[5],患者主要症状体现为气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。临床治疗慢性阻塞性肺疾病的方式有常规西医(即化痰、平喘、抗感染)治疗和中医辨证治疗,其中常规西药有抗胆碱能药物、生上腺素受体阻滞剂、糖皮质激素等,具有化痰、平喘和抗炎的作用,但其至能够对慢性阻塞性肺疾病患者的症状起到缓解作用,不能够预防病症的复发[6]。中医认为肺为贮痰之器,肾、脾为生痰至根源,所以,患者临床期间症状表现为咳嗽、咳痰时,应以治痰为主,咳痰症状消失后即可显著的缓解咳嗽。在慢性阻塞性肺疾病的治疗中,中医可根据患者的具体情况进行辩证论治,急性加重期的主要治疗目的为祛痰、化瘀、理气,兼顾补虚扶正,稳定阶段的主要治疗目的为养阴温阳,化瘀逐痰。本研究中,观察组患者临床期间采用中医辩证治疗,其临床疗效及各项指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

参考文献:

[1]连增志,穆传勇,黄建安.APACHEⅡ评分与临床肺部感染评分在AECOPD中的应用比较分析[J].临床肺科杂志,2011,18(07):109-110.

[2]茆建国,郭燕蓉,王海燕,等.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期40例临床观察[A].中华中医药学会内科第十二次肺系病学术交流大会论文集[C].西安:西安电子科技大学出版社,2012:198-199.

[3]王君一,杨晓帆,葛良,等.APACHEⅡ评分对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后评价的应用分析[J].中国医药导报,2012,15(14):106-107.

[4]尹虹雷,李桂雪,孙旭莉.老年慢性阻塞性肺疾病急性发作并发呼吸衰竭预后相关因素临床分析[A].中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C].西安:西安电子科技大学出版社,2012,120-121.

医药学术会议方案范文第8篇

【关键词】 脑梗死; 三七皂甙; 阿司匹林; 复发

Clinical efficacy of saponins combined with aspirin to prevent stroke recurrence ZHONG Shui-sheng,WANG Yu-zhou,YANG Hui,WANG Shi-hai,ZHAO Yan-hua,LIAO Hua-yin,BAO Ze-yan.Three Nine Brain Hospital,Guangzhou 510510,China

【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of saposins combined with aspirin in preventing ischemic stroke recuurence.Methods 76 patients admitted to our hospital during January 2010 to December 2010 were randomly divided to two groups.Each group have 38 patients.Observation group was treated with saposins and aspirin while the conrtol group with aspirin only.Results There were 5 cases of recurrence in observation group and 8 cases in the control group.The recurence rate was 13.16% and 21.05% seperately,and the difference was significant.Conclusion The effect of saponins combined with aspirin for prevention of recurrence of cerebral infarction was obviously better than that of aspirin,platelet aggregation rate after treatment was further reduced,the follow-up of patients with few recurrences,good preventing effect,it was worthy of clinical use.

【Key words】 Cerebral infarction; Saposins; Aspirin; Recurrence

脑梗死又称缺血性脑卒中,一般由于局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而发生的软化坏死。阿司匹林是经典的抗血小板聚集药物,但是尽管部分患者正规治疗,仍不能完全预防缺血性脑梗死的发生。中医药在预防脑梗死中的疗效已经越来越得到肯定。三七皂甙(血塞痛片)又名三七总皂甙,是一种活血祛瘀、通脉活络的中成药,具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用,对脑血管后遗症和视网膜中央静脉阻塞以及眼前房出血等症状同样具有很好的疗效。本文对三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效进行了相关的探讨,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2009年1月~2009年12月收治的脑梗死复发的患者76例,其中男43例,年龄50~82岁,平均65.5岁,女33例,年龄45~70岁,平均56.5岁;入组标准符合全国第四届脑血管学术会议通过的脑梗死诊断标准,在本院治疗的脑梗死患者,均进行头部磁共振平扫及检查确诊。排除标准:严重的肝肾功能不全者,心房颤动,有心源性栓塞疾病的患者,活动性消化道溃疡的患者和在本院观察但治疗期间死亡的患者。对这76例患者在入本院就诊时进行检查及按其病例的症状进行排除式处理,均给予阿司匹林或使用三七皂甙联合阿司匹林的预防治疗。随机将其分为观察组(使用三七皂甙联合阿司匹林预防治疗)和对照组(使用阿司匹林预防治疗)各38例,两组患者年龄、性别及临床表现等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 使用三七皂甙联合阿司匹林治疗,该38例患者从本院接受完一切的脑梗死治疗后康复出院,要求患者严格地执行按时服用三七皂甙联合阿司匹林的预防治疗方案,并对患者的血压和血糖控制在正常范围之内;随访治疗12个月,登记复发病例,并检测血小板聚集率。

1.2.2 对照组 使用阿司匹林治疗,38例患者在本院接受完对脑梗死的治疗后康复出院,同时严格要求患者按时服用阿司匹林的预防治疗方案,也对患者的血压和血糖控制在稳定的范围之内;随访治疗12个月,对由于脑梗死导致的死亡数据进行登记,同时对患者的血小板进行采集并化验。

1.3 统计学方法 用SPSS统计软件分析,计数资料用卡方检验,计量资料用t检验,以P

2 结果

观察组中复发5例,复发率13.16%,对照组中复发8例,复发率21.05%。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P=0.0204)。

观察组中复发者的平均血小板聚集率为(44.11%±8.93%),未复发者平均血小板聚集率为(41.23%±8.62%);对照组中复发者的平均血小板聚集率为(50.1%±5.74%),未复发者平均血小板聚集率为(42.12%±9.73%)。对照组和观察组的血小板聚集率,无论是在复发者还是未复发者中,差异均有统计学意义(P

3 讨论

我国脑血管病防治指南推荐在动脉粥样硬化性脑梗死患者中长期规范使用阿司匹林预防卒中复发。但是由于患者可能存在临床或生物阿司匹林抵抗[1,2],以及自身危险因素不同,虽然规范使用阿司匹林,仅能使中风风险降低1/3。为了进一步降低卒中的风险,国外有学者联合使用氯吡格雷和阿司匹林。一项大型的联合阿司匹林和氢氯吡格雷预防动脉硬化患者心脑血管疾病的临床研究-CHARISMA试验表明,在心脑血管事件的一级预防中,即使对冠心病年风险高达3%的人群,阿司匹林与氯吡格雷联合应用不仅未给受试者带来临床效益,反而使中重度出血并发症显著增加。因此,在美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学协会(ACC)和欧洲心脏病学协会(ESC)公布的指南中指出,阿司匹林仍是推荐用于心脑血管事件一级预防的唯一抗血小板药物;而对于病情稳定患者心脑血管事件的二级预防,建议将长期应用低剂量阿司匹林作为标准治疗方案;而对于某些特定的人群,阿司匹林与氯毗格雷联合应用能否使其额外获益,尚待进一步研究[3]。

多项体外试验证实,三七皂甙能够升高颈动脉前列腺素I2及降低血小板血栓素A2,不管是脑血管病急性期还是慢性期,均有很好的治疗效果[4,5]。三七皂甙具有活血祛瘀、抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用,而且在临床上证明三七皂甙具有降低血小板表面活性,抑制血小板凝聚和黏附及抗血栓的形成,从而改善微循环的作用,并且还具有降低血脂、抗炎、调节身体免疫、抗高血压、抗氧自由基、保护神经的作用[6],是一种对防治脑梗死具有很高疗效的药物,而在本文的数据中也显示出三七皂甙联合阿司匹林防治脑梗死比单独使用阿司匹林的副作用低,效果高,血小板聚集率低。同国内的研究一致[7,8]。

综上所述,采用三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的效果比单独使用阿司匹林的效果明显,其复发率低,预防效果好,值得临床推广使用。

参 考 文 献

[1] Greer DM.Aspirin and antiplatelet agent resistance:implications for prevention of secondary S Drugs,2010,24(12):1027-1040.

[2] 何美霞,曾进胜.脑梗死二级预防中的阿司匹林抵抗.国外医学•脑血管疾病分册,2005,13(6):415-417.

[3] Bhatt DL,Fox KA,Hacke W, et al.Clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the prevention of atherothrombotic events.N Engl J Med,2006,354(16):1706-1717.

[4] 石琳,范盘生.三七皂甙升高颈动脉前列腺素I2及降低血小板血栓素A2的作用.中国药理学报,1990,11(1):29-32.

[5] 贾乘,程嘉世.三七抑制大鼠血栓形成实验研究.中医药学刊,2001,19(2):172-173.

[6] 王蓣,毕建忠.三七皂甙治疗脑血管病的研究进展.中国老年学杂志,2006,26(2):275-278.

[7] 张剑宇,彭岚,刘冬柏,等.三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察.实用医学杂志,2010,26(8):1424-1426.