医院环境监测
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医院环境监测范文第1篇
【关键词】 直接压印快速采样； 院内感染环境监测； 格式无菌培养皿
医院感染暴发的控制是当前医院的需要研究的重大课题之一，过去大量研究发现，院内感染其原因之一是医院环境表面清洁程度不够，而导致感染传播[1-2]。环境物表清洁的效果可由院内感染环境监测的数据来反映。本院近年来在环境监测的采样工作中引入了直接压印快速采样法，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对2011年6月-2012年5月本院空气、医护人员手部、物体表面、器械、经高压消毒的物品等240份表面细菌数量进行检测，观察组采用直接压印快速采样法，对照组采用传统生理盐水棉拭子涂擦法，两组的检测时间、被检测物体、人员的一般状况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 生理盐水棉拭子涂擦法 （1）对于平面物体，将标准灭菌规格板放在物体的表面，选择浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内往返涂抹5次，然后转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去和手部接触的面积，放入10 ml采样液中送检；（2）对门把手、玻璃等小型物件，直接使用棉拭子在物体表面涂抹进行采样；（3）对医护人员手部，被检人并拢手指，使用浸有采样液的棉拭子在双手指曲面来回涂擦两次，并转动棉拭子，剪去和操作者手部的接触面积，浸入采样液内送检。
1.2.2 直接压印快速采样方法 （1）使用无菌容器将配制好的格式无菌培养皿盛装至需要进行采样的科室；（2）将格式无菌培养皿对准需要进行采样物体表面以及的医护人员体表，直接按压，等到培养基和物体表面、医护人员体表完全接触之后，将二者分开，盖好无菌培养皿的盖子；（3）使用无菌容器将采样完成的培养皿盛装回细菌室，在37 ℃培养箱之内进行培养；（4）48 h之后对培养结果进行观察。
1.3 统计学处理 使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，P
2 结果
观察组细菌数量检出率明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
医院感染正逐渐成为当今社会较为突出的公共卫生安全问题之一，随着现代医学技术的发展，某些临床设备如呼吸机的应用、辅助治疗、介入性治疗措施的使用、抗菌药的滥用以及人口老龄化的加重等，都会造成医院感染现象的加重。并导致除患者及其陪护人员之外，医院的医务、后勤人员也成为了医院感染的对象，扩大了医院感染的规模，既给患者造成了一定的痛苦，又给社会和家庭带来经济方面的损失[3-4]。环境是院内感染病原体的贮源和传播媒介，是引发医院感染的重要危险因素，尤其是当医院感染爆发流行时，对感染环境进行监测，能够对传染源和传播途径及时进行切断，且能够通过灭菌、消毒、隔离等措施来进行感染的预防和控制。
当前大多数医院在院内感染环境检测采样中，使用的方法大多是生理盐水棉拭子涂擦法，该方法在应用中需要自行配置生理盐水采样液、棉拭子并进行人工接种等，中间环节较多，且采样花费时间较长，导致结果容易存在误差，对院内感染环境的监测工作造成影响。近年来本院引进了直接压印快速采样法，使用格式培养皿作为采样器具，在使用中可以对需要采样的部位进行直接按压取样，然后在37 ℃的条件下培养48 h，即可获得检测结果[5-7]。在感染环境监测工作中，对疑似爆发或者耐药菌的感染，需要立刻对环境的物体进行大量采样，如果使用传统方法进行采样处理，由于中间环节过多，因此容易错过最佳的采样时间，而使用该方法能够有效减少中间环节所导致的误差，使采样进入到培养箱的时间大大缩短，节省了人力、物力，真正实现医院感染暴发的早发现、早隔离、早控制。直接压印快速采样法在应用中的技术关键，在于不需要借助棉拭子来进行间接采样，可以直接使用培养皿对采样目标表面进行按压粘附，使目标表面的细菌能够直接附在培养基之上。解决了传统采样法由于棉拭子涂擦中细菌附着效果较差、采样不完全等缺点，在最大可能上杜绝了人为以及环境因素所导致的结果误差[8-10]。直接压印快速采样法和生理盐水棉拭子涂擦法相比，能够实现以下目标：（1）无需自行配制生理盐水试管、棉拭子进行高压灭菌，减少采样准备环节；（2）无需涂擦采样，可直接对物表或手进行按压采样，方便快捷减少了中间环节、缩短采样到培养箱中的时间，节省了人力[11]；（3）在出现医院感染暴发流行时，可短时间内进行大量采样，比以往能更早掌握感染第一手资料[12-15]。
本院非常重视对院内感染的控制工作，有医院感染控制专职人员两名，连续多年带全国重点院内感染培训基地进行相应的培训，在院内感染控制岗位上工作10余年，有着丰富的医院感染控制工作经验。已掌握生理盐水棉拭子涂擦法以及格式培养皿压印快速按压采样法的理论与技术，临床开展生理盐水棉拭子涂擦采样法近10年，开展格式培养皿压印快速按压采样法半年。
综上所述，和传统生理盐水棉拭子涂擦法相比，直接压印快速采样法在院内感染环境的检测采样中有着明显的优势，能够减少众多中间环节所导致的检测结果误差缩短采样到达培养箱中的时间，有着方便快捷、易操作、经济节约的优点，更有效实现医院感染的早发现、早隔离、早控制，值得在同级医疗机构中推广应用。
参考文献
[1]姚小红，黄秀良，徐明初，等.重症监护病房医院感染环境因素监测分析[J].中华医院感染学杂志，2008，15（3）：376-377.
[2]刘延锦，张卫东，赵飞，等.医院环境监测与医院感染研究现状[J].医药论坛杂志，2009，19（20）：122-124.
[3]王伟秀，沈逸冕，周艳冰，等.14所基层医疗机构医院感染管理探讨[J].中华医院感染学杂志，2008，24（3）：310-312.
[4]陈光献，唐白云，陈仕才，等.心脏外科重症监护病房医院感染病例分析[J].中华医院感染学杂志，2009，21（20）：2701-2703.
[5]李夏明，束冬兰，陈晨，等.冠状动脉旁路移植术切口感染与非感染病例的对比分析[J].中华医院感染学杂志，2009，14（11）：1345-1346.
[6]邱文英.急诊科院内感染相关因素及管理对策[J].医学信息，2013，26（2）：55-56.
[7]闫芳.急诊科医院感染因素分析[J].中国医学创新，2012，9（4）：104-105.
[8]陈海儿，陈群英，张慧萍.无乳链球菌213株标本分布及耐药性分析[J].中国药物与临床，2013，13（2）：252-254.
[9]梁桂才，黎石宝，覃燕玲，等.院内感染致病菌分布特征及耐药性动态变化在合理使用抗生素中的应用研究[J].临床合理用药杂志，2013，6（2）：79-80.
[10]郑国平.重症监护病房医院获得性感染病原菌及耐药性分析[J].中国医学创新，2012，9（3）：96-97
[11]欧绿风.脑出血患者院内感染调查分析及预防性护理[J].甘肃医药，2013，32（2）：150-152.
[12]刘彩霞，潘群婕.加用速干手消毒剂对院内感染率的影响[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（1）：47-48.
[13]梅松涛，甘辞海.重症监护室院内感染的因素及对策分析[J].白求恩军医学院学报，2013，11（1）：93-94.
[14]龙丽洁.中医院院内感染的防控策略[J].中国医学创新，2012，9（24）：154-155.
医院环境监测范文第2篇
本预案适用于在本市行政区域内人为或不可抗力造成的废气、废水、固废（包括危险废物）、危险化学品、有毒化学品、电磁辐射，以及核、生物化学等环境污染、破坏事件；在生产、经营、贮存、运输、使用和处置过程中发生的爆炸、燃烧、大面积泄漏等事故；因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故；影响饮用水源地水质的其它严重污染事故等。
二、组织机构
市环境保护局成立市环境污染事故应急处理领导小组，由市环保局局长XX同志任组长，下辖市环境监察应急小组和市环境监测应急小组。领导小组负责受理辖区内环境污染和生态破坏事故报告，调查事故原因、污染源性质及发展过程，立即作出应急处置措施反应；及时向市政府报告辖区内重大环境污染和生态破坏事故及其处理情况；组织辖区内重大环境污染及生态破坏事件的现场监察、监测及处理；领导市环境监察应急小组和市环境监测应急小组的应急处理工作。
市环境监察应急小组由市环保局污染控制科和市环境监察大队组成。负责应急事故的现场调查、取证；提供应急处置措施建议；协助有关单位做好人员撤离、隔离和警戒工作；立案调查事故责任；做好应急处理领导小组交办的其它任务。
市环境监测应急小组由市环保局自然保护科和市环境监测站组成。负责污染物的现场快速定性分析、为应急处理提供依据；对环境污染物的性质、危害程度做出准确的认定；对环境恢复、生态修复提出建议措施等；办好应急救援领导小组交给的其它任务。
三、工作程序
（一）任务受领及要求
市环境污染事故应急处理领导小组在接到污染事故发生的警报后，应立即通知市环境监察应急小组和市环境监测应急小组赶赴现场，当出现重、特大突发性环境污染事件时，领导小组应有一名以上成员到现场指挥应急救援工作。
市环境监察应急小组受领导任务后，应尽可能了解以下内容并及时向市环境污染事故应急救援领导小组汇报：
（1）事故发生的时间、地点、性质、原因以及已造成的污染范围；
（2）污染源种类、数量、性质；
（3）事故危害程度、发展趋势、可控性及预采取的措施；
（4）本小组基本任务、到达时限等要求；
（5）友邻小组的任务，可能得到的支援及协同规定；
（6）上级指挥机构（指挥员）位置、指挥关系、联络方法；
（7）受领任务后48小时内发出速报，报告事故发生的时间地点、污染源、经济损失、人员受害情况等；
（8）其它需要清楚的情况。
市环境监测应急小组受领任务后、应尽可能做好以下工作并及时向市环境污染事故应急救援领导小组汇报：
（1）一般情况下，水污染在4小时内，气污染在2小时内定性检测出污染物的种类及其可能的危害；
（2）一般情况下，24小时内定量检测出污染物的浓度、污染的程度和范围，并发出监测报告；
（二）赶赴现场
市环境污染事故应急处理领导小组按指定路线组织环境监察和环境监测应急人员和车辆赶赴现场，明确途中联络方法，灵活果断地处置开进途中情况，确保按时到达应急地区。
（三）应急处置
环境监察和环境监测应急小组到达现场附近后，应根据危害程度及范围、地形气象等情况，组织个人防护，进入现场实施应急。要尽快弄清污染事故种类、性质，污染物数量及已造成的污染范围等第一手资料，经综合情况后及时向领导小组提出科学的污染处置方案，经批准后迅速根据任务分工，按照应急与处置程序和规范组织实施，并及时将处理过程、情况和数据报指挥部。
1、现场污染控制
（1）立即采取有效措施，与相关部门配合，切断污染源，隔离污染区，防止污染扩散；
（2）及时通报或疏散可能受到污染危害的单位和居民；
（3）参与对受危害人员的救治。
2、现场调查与报告
（1）污染事故现场勘察；
（2）技术调查取证；
（3）按照所造成的环境污染与破坏的程度认定事故等级，共分四级。根据《报告环境污染与破坏事故的暂行办法》进行报告。
（4）环境监测应急小组应采取污染跟踪监测，直至污染事故处理完毕、污染警报解除。
四、后勤保障
（一）通信保障
1、应急启动时的通信保障。应急通知下达与接收以有线通信为主，利用办公电话，实现应急信息快速传输。在外应急员的联络以移动电话等无线通信为主，确保应急通知快速下达。
2、开进中的通信保障。以无线通信为主。应急指令的下达与接收，事故现场应急信息的通报与反馈，主要利用移动通讯。
3、处置中的通信保障。采取无线通信、有线通信与运动通信相结合的方式，以无线通信为主。指挥部（或应急办）可利用现场临时架设开通有线电话指挥网、固定电话、移动电话，实现上情下达；应急小组在应急过程中，主要是利用移动电话，辅以运动通信，实现信息双向交流。
（二）运输保障
运转的确认和调度由局应急领导小组组织实施。平时各应急车辆须保证100公里以上的行车用油。开进中根据实际情况由局应急领导小组统一组织交通等勤务保障。
（三）其他保障
医院环境监测范文第3篇
关键词：铁路工程；施工；环境监测；质量控制
铁路建设项目作为国家重要的基础设施，具有建设周期长，线路长，覆盖范围广的特点，与铁路周围的环境发展具有密切的关系。铁路项目建设不同于其他工程项目，其对生态环境的影响从工程前期勘察阶段就已开始，并贯穿整个施工过程。一旦对工程周围的生态功能保护区、自然保护区、湿地、绿色景观带等地区造成环境破坏，将造成不可修复的影响。因此，在铁路施工过程中必须将做好环境监测，加强质量管理贯穿于工程全过程，实现经济效益、社会效益与生态效益的有机统一。
1 铁路工程施工对环境影响的主要特点
1.1 点线影响兼而有之，点的影响是重点
根据上世纪八十年代以来对我国铁路建设项目环境影响的评价、项目竣工生态环境保护验收等工作实践发现，铁路项目建设中对环境的影响具有点线兼有，以点为重点的特点。这里的点主要是指铁路建设线路上的跨河（江）大桥、穿山隧道等特殊地质上的工程建设点；项目建设沿线的风景名胜区内的文物古迹、人文遗迹以及自然保护区、水源保护区等；为保障铁路项目建设施工设立的取土场、沙石料场等施工场地；为保证铁路系统正常运行建立的站所、服务区、养护区、货物散装场等，均是以点的形式对周围环境产生影响。
1.2 生态破坏和环境污染兼而有之，主要以生态环境破坏为主
铁路建设项目线长点多的特点使得在施工过程中要占用大量的土地，破坏地表植被，改变铁路沿线的生态系统，打破原有的生态平衡，改变地下水的流向，造成水土流失，一些野生动物被迫迁徙，影响物种的繁衍生息，同时，还可能对周围的名胜古迹、人文自然景观造成破坏。对环境污染主要表现在铁路系统营运过程中机车、客车、货车、罐车以及各站所、货场、服务区内的相关设施设备排放的对环境有污染的或影响环境的有害气体、固体废弃物以及其他污染物等。
1.3 铁路施工期对生态环境破坏较重，对环境污染较轻
在铁路建设项目施工过程中，工期长，工程量大，受季节等因素的影响，在隧道开凿，桥梁建设，路基挖掘填土等工程的实施较为集中，因此，对铁路沿线的生态环境破坏较为严重，主要表现在植被破坏、土地的占用等。铁路工程施工期对环境的污染较小，主要集中在施工重点路段沙石料场的生产、施工机械排放的废气以及生活污水、固体废弃物、生活建筑垃圾等，由于施工期内这些生产生活设施较为简单，且具有暂时性和间隔性，因此，总体看项目施工中对环境的污染程度较小。
2 铁路工程施工中环境监测的主要范围和内容
以铁路客运专线工程为例，项目施工过程中对环境监测的范围主要包括：项目主体工程（路基、沿线站所、服务区、电气线路等基础工程配套设施等），临时性工程（施工临时性生活区、沙石料场、取土场、施工通道、搅拌站、预制场等）施工场地以及周围受施工影响的区域。施工环境监测主要包括水源、噪声、空气等方面实施的监测。在环境监测范围上，根据环境要素的不同，实施专项监测的范围也不同，具体为：（1）对主体工程和沙石料场、取土场、预制场等临时性工程，以实施生态环境监测为主，检测范围为施工区及周围100-300米范围内。（2）对工程沿线涉及的风景名胜区、文物古迹保护区等敏感区域，主要以实施声环境和振动环境监测为主，保护范围分别为工程施工及邻近200米和500米区域范围内。（3）对工程沿线场所废弃物排放处的监测主要以实施水环境、空气环境、噪声、振动等专项监测为主。在水环境监测上，主要对施工期内的污水排放口及附近地表水、饮用水源地保护区实施监测；在空气环境监测上，主要在主体工程区以及邻近区域300米范围内；在电磁辐射环境监测上主要以各牵引变电所距离变电所围墙30-50米范围区域内。
此外，在铁路项目施工环境监测的内容上，主要包括两方面，一是对环境是否达标的监测，具体包括铁路工程施工当中及其试运行期间在声音、水体、空气、固体废弃物等方面污染物排放以及处置上是否达到规定的范围和标准；施工完成后对临时性占地、施工场地处理是否达到生态环境保护及维护所要求的标准；施工过程中发生的环境纠纷是否得到及时合理妥善的处置等。二是对环境保护的监测，具体包括在主体工程和临时性工程施工建设中，是否按照有关部门批准的工艺、规模进行设计安装，在环保措施处理上是否符合国家标准，环保措施是否落实执行到位，工程实施过程中是否制定了科学的可行性的环保制度等。
3 加强铁路工程施工中对环境监测的质量控制措施
3.1 加强对项目周边水环境的监测
在对水环境进行监测过程中，要严格依据地表水环境质量标准和污水排放标准等制度规范执行。在检测仪器上主要包括便携式水质监测仪，水体样本采集设备，水体悬浮物检测仪等。在水环境监测点、监测项目和频次的选择上：监测点主要选取桥梁施工项目经过的一二级水源保护区、水源地、国家规定的三类以上水体，隧道施工中的居民取水口、风景游览区施工隧道以及大型施工临时场地、搅拌站附近的排水口进行监测。在监测项目上主要包括水源中的固体悬浮物、化学需氧量、氨氮、石油类等。在监测频率上，桥墩施工前、桥墩施工围堰拆除前对周边水体各监测一次，施工期间对桥墩每月监测二至三次，隧道施工中对排水工程每季度监测一次，对预制场、搅拌站等周边水质每季度监测一次。
3.2 加强对噪声环境的监测控制
对铁路施工中的噪声监测主要依据建筑施工场地噪声限值，建筑施工场地噪声监测方法等，在监测点的选择上，主要是铁路线路通过的居民集中居住区，以及居民建筑距离线路最近三十米内的住宅，另外，还包括学校、医院等特殊敏感点。进行监测时，要根据实际地形地貌进行水平和垂直两方向监测，对施工场地等监测点的选取要选择距离敏感点最近的位置。在监测项目上，主要是等效I声级。在监测频率上，项目施工高峰期每月监测不少于两次，非施工期间原则上每季度监测一次。另外，还要加强对振动环境的监测控制。在监测点的选择上与噪声监测点类似；在监测项目上为铅锤向Z振级；在监测频率上，项目施工高峰期每月监测至少一次，其他时期每年监测二至三次。
3.3 加强对大气环境的监测控制
对大气环境的监测主要依据大气污染物综合排放标准等相关规定。监测点的选择主要是施工场所的下风向位置，监测项目主要是大气中的总悬浮颗粒物，监测频率主要是在施工高峰阶段每月监测不少于两天，上午、中午、下午各采集样本一次，在非施工高峰期内，每季度监测一天，上午、中午、下午各采集样本一次。同时，在农作物生长关键期内，要对施工周边的农作物加强实时监测。
参考文献
[1]霍文轩.环境监测与环境监理的内在联系探究[J].产业与科技论坛，2015（5）：56-57.
[2]白景峰.h境监理在交通项目环境管理中的地位和作用[J].2014（8）：25-26.
[3]李景尧.铁路建设项目施工期的环境影响与防治[J].铁道劳动安全卫生与环保，2013（12）：125-126.
医院环境监测范文第4篇
静宁县双岘中心小学 马锦锋
一、基本情况
我乡全乡有在校学生1833人，其中留守儿童达716人，占学生总数的近40％，其中父母双方在外打工的有42人；学习成绩不稳定达86人．
二、问题分析
（一）学习状况不容乐观
留守儿童和监护人对待读书和教育的认识上也不容乐观。由于监护人素质不够高引起许多监护人对其孩子的教育都疏于管理，从对留守儿童的调查问卷结果中不难看出，留守儿童的学习成绩不容乐观，这背后主要是心理问题干扰及学习自控力较差造成的，农村父母文化程度以小学居多，很难辅导子女功课，80％的教师认为留守儿童自律性较差，以及79％的留守儿童无人督促学习。
（二）对亲情需求较强
根据我们调查，不难发现他们家庭的经济状况大都不容乐观，也许由于经济原因，留守儿童父母回家次数也普遍较少，其中仅在春节回来的占33.2％。还有11.1％每隔三年回来一次，这部分样本主要集中在外省的打工人员，在对留守儿童采访中甚至还发现极少数七八年未回来的例子。从留守儿童对家庭生活的期望上看，54.5％的留守孩子希望“和爸爸妈妈在一起”，希望“与亲戚共同生活”占8.6％，希望“一个出去，一个在家”占36.9％。这表明孩子当前严重的“亲情饥渴”，尽管如此，35.6％的留守子女却表示与在外打工的父母相处时感到生疏冷漠，交流困难，据调查，留守子女渲泄烦恼的途径，“憋在心里不说，写日记”的占51.2％，“和同学或朋友说”的占23.5％，由于缺乏或者不愿意采取与人交流这些正式的渲泄方式，过半的孩子积压忧郁，必然产生自卑心理，还有一部分主要从同龄人中获取安慰，这样同伴的不良文化，一些越轨的行为很容易蔓延，甚至出现“拉帮结伙”的现象。
（三）监护状况堪忧
监护既是权利，又是义务。这里结合我乡留守儿童实际情况，重点讨论以下两项内容：基本监护（照顾被监护人的生活）以及深层监护（对被监护人进行家庭教育）。
1、监护人情况分析：据调查、留守家庭中60％，是由爷爷奶奶等隔代亲人照看，15.4％由亲戚代管，尽管80％的隔代亲人很高兴照看留守子女，但是由于体力、知识等原因，57.1％的隔代监护人表示“照看孩子感到吃力”，85.8％的亲戚表示“不乐意但没办法”或“无所谓只要父母给钱”，可见他们对待孩子的态度相当冷漠，大多碍于情面而照顾，我们所接触的大多数留守儿童都是这种情况。
2、沟通是实现家庭教育的前提。而80.2％的监护人直接表示“很少或不与孩子谈心”，只有11.3％的留守子女表示“有烦恼的时候和照顾我的人说”，同时54.3％的孩子还透露监护人有过罚跪、罚站等家庭暴力行为，可见双方在沟通态度和方式上存在很大问题。在教育态度方面，58.8％的隔代亲人及亲戚表示“只照顾生活，别的不管”，只要有所交代就可以了，这说明孩子缺乏必要的家教氛围，无论是爷爷奶奶还是亲戚，对孩子大多局限于吃饱穿暖的浅层关怀，难以尽到对孩子的教育责任。
三、留守儿童形成原因分析
1、从社会整体发展来看，农村劳动力大规模流动与城乡壁垒存在矛盾，2005年我国农村流动人口已达到1.139亿，比2004年增加38.8％，即增长了1000万农村流动人口，流动人口的数量不断扩大，家庭化流动趋势日益明显，但城乡二元结构使进城打工的农民工无法长期将子女带在身边给予照顾，原因在于城乡隔离的户籍制度以及这种户籍制度相伴而生的子女免费或低收费中学，必须在原籍所在地中考、高考制度形成的壁垒，农民工无法承担子女入学的高昂费用，在简陋的农民工子弟学校入学无法解决开学考试问题。
2、从家庭认识来看，在经济收入与子女教育之间取舍失衡；为了改善家庭生活，越来越多的农民离开了土地，到城市里务工谋生，他们希望自己的生活越来越好，也希望给下一代成长提供更充裕的经济支持。但在外出务工与子女就学、教育之间产生冲突时，他们往往选择前者。农业部2005年数据显示，劳动力不外出的原因中“怕影响子女上学”仅占6.7％。这其中即有生活压力的原因，也有教育意识的原因，但不同原因导致的结果却是相同的，即：使儿童在不完整的家庭中成长，在流动——留儿——流动的变动中长大。
3、从家长自身来看，家长的教育能力与孩子教育需求之间形成落差，外出务工的家长整日忙于打工，没有时间与精力过问孩子的学习，对孩子的困惑，需求，兴趣的关注就更少了，在家里的父亲或母亲忙于空白状态，正处于身心迅速发展时期的中小学生，对学习、生活、自身的变化有太多的问题需要解决，但家庭不能给予他们以精神上的支持和知识上的解答。
4、从学校教育来看，课程设置与儿童身心发展不相适应,由于家庭生活的不完整，留守儿童在心理发展上存在更多的困惑与问题，他们需要学校给予更多的帮助与疏导，需要通过教师，集体的温暖弥补亲子关系缺乏对其人格健全发展形成的消极影响，农村学校很少开设专门的心理课程，并配备专门的心理教师，也很少有组织，有计划地对学生进行心理教育，这些教育内容不但对留守儿童是必要的，对生活在社会飞速发展变化这一时代的所有儿童都是必要的。
四．途径探索
1．政府就加大对贫困人口的救助扶贫力度，让大多数人能在家通过自身努力达到脱贫，甚至致富．
2．加大对外出务工子女上学的投资，政府建立相应的制度，保证农民工子女在父母务工地有学上．
二0一一年九月三日
xx市医院污水处理情况调研报告
为了摸清xx市医院污水污染状况，污水处理设施建设、运行情况，为改进全市医院污水排污状况，保证顺利实现“五创”工。xx市环境监测中心站抽调专业技术人员组成调研小组，采取现场抽查、问询，实地监测等多种方式，按照分类调查的原则，对xx市污水处理状况良好、一般、差的10家医院进行实地调研。根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《污水综合排放标准》（GB8978-1996）、《医院污水处理技术指南》的有关要求，结合我站历年来掌握的监测数据，现对我市医院污水处理情况调研分析如下：
一、医院污水的来源及危害
根据医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同，产生污水的来源主要有二类：一是诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照像洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等排水；二是医院行政管理和医务人员、食堂、单身宿舍、家属宿舍等排放的生活污水。医院污水中主要污染物是：药物、消毒剂、诊断用剂、洗涤剂，以及大量病原性微生物、寄生虫卵及各种病毒。另外，设有同位素诊疗室的医院污水中还含镭226、磷、金198、碘131等放射性物质。由于不同性质医院产生的污水不同，不同部门科室产生的污水成分和水量也不相同，所以医院污水较一般生活污水来源及成分更为复杂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征。与工业废水和生活污水相比，它具有水量小，污染力强的特点。如不经有效处理任其排放，会成为一条疫病扩散的重要途径并严重污染环境。
1、医院各部门排水情况及主要污染物：
表1 医院污水污染物排放情况
部门
污水类别
主要污染物
SS
COD
BOD
病原体
放射体
重金属
化学品
普通病房
生活污水
传染病房
含菌污水
动物实验室
含菌污水
放射科
洗印废水
口腔科
含汞废水
门诊部
生活污水
肠道门诊
含菌污水
手术室
含菌污水
检验室
含菌污水
洗衣房
洗衣废水
锅炉房
排污废水
汽车库
含油污水
太平间
含菌污水
同位素室
放射性污水
宿舍
生活污水
食堂
含油污水
浴室
洗浴污水
解剖室
含菌污水
注：SS为悬浮固体；BOD为生化需氧量；COD化学需氧量
2、医院污水水质情况
表2 医院污水各污染物浓度变化范围
项目
浓度
CODcr
mg/L
BOD5
mg/L
SS
mg/L
氨氮
mg/L
粪大肠杆菌
个 /L
污水浓度范围
150-300
80 - 150
40 - 120
10 -50
1.0 × 106-3.0 × 108
平均值
250
100
80
30
1.6 × 108
二、xx市医疗机构情况及污水处理设施现状
xx市（三区两县一市）现有各级医院58家，其中三级以上综合医院5家，二级以上综合医院40家，一级小医院13家。
近年xx市环境监测中心站根据xx市环保局污染源监测计划，对市内31家医院污水进行监测，在对历年的监测情况进行分析，结合近年监测情况，通过调查表明，31家医院基本都有污水一级沉淀处理设施，其中28家医院安装有污水消毒设施，3家医院无消毒设施。安装有污水消毒设施的消毒工艺均采用氯化消毒法，即以氯酸钠和盐酸为原料，采用负压曝气工艺，生产以二氧化氯为主、氯气为辅的复合消毒液的二氧化氯发生器进行污水消毒，但建设条件和管理水平参差不齐。按照《医院污水处理技术指南》要求，医院污水采用二级生化处理的医院很少, 目前只有**市人民医院、xx市中医院、xx市第二医院、附属医院扩建工程、xx市第一人民医院扩建工程、xx市妇幼保健院扩建工程采用二级生化处理加消毒处理工艺。
对xx市环境监测中心站近年委托监测的其他医院污水处理情况进行统计，xx市尚有核工业217医院、**医院、**县妇幼保健院等4家医院污水经一级沉淀后加氯消毒处理。
监测现状中存在的问题，主要是只对部分较大的医院进行了环境管理，尚有23家医院的污水处理情况不完全了解；根据国家相关标准2008年起，综合、传染医疗机构污水应采用二级生化后加消毒处理工艺，我市尚有部分医院污水需要进一步改进。
三、xx市医院污水监测情况及达标情况
1、监测情况
xx市环境监测中心站自1986年开始对xx市大中型医院污水开展监测工作，根据监测能力、医院污水处理情况及相关标准的要求，主要监测项目有粪大肠菌群（总大肠菌群）、肠道致病菌、总余氯、化学需氧量等。随着环境管理和环境执法力度不断加强，监测家数由原来的10家左右到现在的31家。
2、医院的污水处理设备情况
在1986年开始对医院的污水监测是，各医院的污水基本是直接排放，消毒大多采用氯气简单的消毒处理，随着环境管理的发展，到近年来大部分采用一级处理后二氧化氯消毒处理，新建医院按要求采用格栅井、调节池、生化池、消毒池、污泥池组成的二级生化处理后消毒处理（如**市人民医院等）。
3、医院的污水处理效果
在监测的31家医院，其污水一级处理设施安装率达100%，污水消毒处理设施安装率达90%以上，但污水的处理效果并不理想，根据表1，医院污水涉及的排放标准，结合我站近年来的监测结果表明，其COD的浓度范围为21-1669mg/l，粪大肠菌群浓度范围为0-大于16000个/L，具体监测结果见表2，监测结果统计表。
表1 医院污水涉及的排放标准
标准
粪大肠菌群（个/L）
总余氯（mg/l）
CODcr（mg/l）
肠道致病菌
标准1允许排放浓度
医疗机构
1000
＞3（接触时间≥1小时）
150
500（三级标准）
-
传染、结核医院
500
＞6.5（接触时间≥1.5小时）
150
500（三级标准）
-
标准2允许排放浓度
综合医疗机构
≤900
≥3.5
≥2.5
同上
不得检出
传染医院
≤900
≥6.5
≥4.0
不得检出
结核医院
≤900
≥6.5
≥4.0
不得检出＊
其他医疗机构
≤900
≥3.5
≥2.5
不得检出
标准3允许排放浓度
综合医疗机构
500
5000
0.5（接触时间≥1.0小时，出口2-8 mg/l）
60
250
不得检出
传染、结核医院
100
0.5（接触时间≥1.5小时，出口6.5-10mg/l）
60
医院环境监测范文第5篇
目前国内医疗行业现在已经开展了移动方面的应用，很多地方医院手机挂号都已经实现了。老百姓可以通过手机预约挂号。随着3G技术在医疗行业逐渐应用，主管部门需要有运行机制上的设计，包括钱由谁出这样的问题。以前卫生部针对一些病人搞心脏监测，通过有线网络传输给医生很麻烦，现在有了移动网络和传感器之后，病人的信息就可以很方便传到医生那儿了。
目前移动医疗产业发展还存在一些瓶颈。首先是它有区域要求，其次是责任问题。如果网络不通了，病人出现问题了找谁赔？还有信息泄露了，怎么办？都是移动医疗产业面临的新问题。这些问题需要有关方面共同研究，解决政策层面和机制上的问题，不同部门解决不同层面的工作，不是一个部门就能解决所有问题。
卫生部统计信息中心副主任 王有才
物联网实现卫生健康平台互联互通
将来医院可以通过物联网，感知系统把医院各部门联接起来。基于FRID和移动技术不仅可以把院内感染病情管起来，而且医院的信息系统集成了包括技术的资源监控、管理平台、医院床位资源、数据采集、数据交换等在内的应用管理系统，基于物联网搭建起的系统会加强医院的人、财、物的管理。比如通过物联网可以加强药品管理。现在假药很多，药品从药厂出厂开始就有了RFID标签，一直到运输、使用等过程中都可以通过物联网管理。
今天所谓的移动健康服务体系，就是指我们可以利用智能手机，对个人、家庭、健康具体的信息系统，包括收费系统等都能联系起来。以此为特色的智慧医疗可以实现从最早的一张纸的病历，到医院内部的信息孤岛，再到最后都能够互联互通，形成动态服务。
中国工程院院士浙江卫生厅 李兰娟
通过3G手段获取数据库资源
今天，远程会诊单靠人的经验是远远不够的，还需要数据库。目前很多行业已经开始享受到3G的优越性了，拿医生来说，通过手机可以处理邮件，也可以处理一些病人提出的问题。
国外一般医院的数据库非常丰富，中国各种病例很多，医生的技术也不低。为什么我们的医疗研究报告这么少，主要原因就是电子病历的可用性太差。在国外的数据库里面，输入一个数字可以把所有的有关内容都调出来，包括图像、化验结果、历史档案等。
其实医疗过程对数据的需求就好像做饭需要米、需要菜一样，现在移动技术发展迅速，通过3G的手段怎么为大家提供一些基础的数据？相比较而言，今天我们很多医院的电子病历跟国外医院差得太远了。电子病历是一个基础设施建设，难度很大。因为电子病历是需要把技术和临床相结合，需要人工输入数据，工作量很大，包括病人的反应、病人的基础都需要输入，所以我希望能创造一些我们自己的医疗数据，为医学服务。
希望在工信部和卫生部的指导下，开始建设我国具备大数据的电子病历，从而让我国医疗行业能够挤入和国外同行媲美的行列。
北京协和医院主任医师 蒋朱明教授
银医卡省时省钱省力
目前“看病难”主要体现在：大医院人满为患，挂号、取药、候诊、检查排长队；路途遥远，求医不方便，特别是对一些偏远山村的农民。“看病贵”主要体现在：病人重复检查、重复用药；药品贵、过度治疗；新农合、医保缺乏有效实时监管，与诊疗过程脱节。“看病烦”主要体现在：一个人有多张卡（各医院的诊疗卡、医疗保障卡、各种保健卡、预防接种卡等等）；跨区域新农合报销不及时、手续繁琐。
通过银医卡系统可以实现预约挂号、查看检查结果、查询挂号情况、交费、充值等功能，可以大大方便患者就医。尤其是外地患者，他们不用来北京，只要有四大银行的银行卡就可以轻松通过银行ATM机、柜台或网银在当地预约301医院的专家号，省时省力省钱。
总医院计算机室副主任 刘敏超
移动护理提升医疗水平
基于成本考虑，积水潭医院准备先从移动护理系统着手，目前相关公司正在进行移动护理系统前期开发工作。移动护理项目实施中的难点是做HIS接口，一般会在数据传输速度及准确率等方面出状况，比如：医生开的医嘱不能实时、准确地显示在护士的PDA上。目前积水潭医院正在着手进行移动护理系统与HIS系统接口，预计整个移动护理项目实施周期大概需要半年时间，半年后整个积水潭医院所有病房都将覆盖移动护理系统。
积水潭医院网络信息中心主任 张宜国
3G和物联网在卫生行业广泛应用
对无线医疗来说，医院仅是其中一个领域，还有很多其它的领域，包括药物识别、智能腕带、药品标签、远程医疗监护、ICU病房监测、水质监测、室内环境监测等几大重点领域都有涉及。
2008年北京奥运期间，有关部门已经在一些大型场馆安装了室内环境监测。目前在北京地区，已经大规模利用物联网进行卫生环境监测了。北京市崇文区2～3年前就已经开始了卫生监督移动执法，就是通过手机进行移动监测。近年来北京东城区城管使用网格城市来管理井盖，然后是进行社会人员的管理，管理人员需要用移动设备，他们当时采购了一批黑莓手机。
在卫生环境检测过程中，3G和物联网技术密不可分，特别是涉及到在比较大的地理范围内进行的检测项目，两种技术捆绑也是比较适合的技术手段。
首都医科大学附属医院信息中心 尚邦治教授
哈苏H4D拉利限量版相机
哈苏H4D-40拉利限量版相机，全球限量生产499台，是法拉利超级跑车的配件，该相机配备4000万像素传感器，可使用一系列先进的哈苏镜头。
三星GALAXYSll
GALAXYSll的外观、尺寸更显大气，4.3寸的屏幕提供更加宽阔的视野，机身后盖带有防滑设计，握感良好。
戴尔首款超极本电脑XPS 13
最新上市的戴尔首款超极本
电脑XPS 13，兼具高稳定性、高可靠性和易于管理的优势，是为用户实
现高效的计算应用、内容编辑和互联应用的有力工具。
D-Link
Cloud Router 2000
这种咖啡机外观的D-Link路由器支持802.lln wi-Fi协议，是支持5GHz和2.4GHz的双频600Mbps路由器。除了Wi-Fi共享功能之外，可以用于连接存储设备，进行音乐、视频、文件等内容的设备之间的云共享。
BMW 760Li V12 25周年纪念版
2012年，BMW迎来其旗舰车型7系与V12发动机完美结合25周年，由此诞生一款彰显无上荣耀的限量版车型-BMw760Li V12 25周年纪念版，是具有里程碑意义的至尊经典。
超轻环保竹电动滑板车
被称为T20的微型电动滑板车由法国FritschDurisotti公司设计，它有一个微型的电动马达，最长可供40公里的电量，最高时速可达35公里/小时。
联想IdeaCentre A720
联想A720的主体硬件全部被囊括在小巧而不失稳重的纤薄底座中。全球首创的双轴支架设计，能够让屏幕实现5°90°任意角度旋转。在27英寸屏幕上实现支持多达10点触控，一举将人机互动的键鼠时代推进到触屏时代。
医院环境监测范文第6篇
关键词：辐射环境；安全管理；环保工作；重要意义
中图分类号：TU714文献标识码： A
引言
近些年，我国的经济建设得到了前所未有的迅速发展。具有放射性的同位素的广泛使用以及伴生放射性矿物资源的大量开发使用，在大力促进生产力发展的同时带来了辐射难题。目前，辐射环境安全问题越来越突出，给人类的身体健康和生命安全带来了严重的威胁。因此，辐射环境的保护工作日益引起社会各界的关注，辐射环境保护工作也逐渐成为环境保护工作中一个的重要组成内容。本文分析了当前我国辐射环境保护面临的形式，并且提出了相应的对策，对促进辐射环境保护工作的发展与进步有一定的参考价值。
一、辐射污染特点与辐射环境的类型
在环境污染要素中，辐射污染是一种非常特殊的要素，与其他环境污染要素相比具有自己独有的特征。首先，辐射污染是一种看不见、摸不着、无色、无味的能量或射线污染，并且辐射污染是发生在使用过程中，因此辐射污染的控制不能够完全消除，只能够控制在可接受的尽量低的水平上。通常，电磁辐射污染源可以分为五大类，即广播电视系统发生设备，通讯、雷达及导航系统无线发射设备，工业、科学和医疗系统射频设备、高压电力系统设备以及交通系统电磁辐射设备。在人们的日常工作和生活中，经常接触到的辐射主要有以下几个方面。首先随着科技的发展，微波已经在雷达、通讯、广播、电视、电脑、医疗等领域有了广泛的应用。如手机已经成为人们日常生活和工作过程中不可或缺的重要物品，但是其辐射对于人体健康的影响还是一个需要进一步研究的课题。其次，随着人们生活水平的提高，装修变得越来越频繁，一些装饰材料由于工艺要求需要添加放射性水平增高的物质，从而对人体也会造成一定的损害。再次，核技术在医学中的应用种类也越来越多，如X射线、CT、PET等等，尽管为患者提供了很大的方便，但是也给患者和工作人员带来了一定的辐射伤害。可见，在人们日常工作和生活中，已经无法避免辐射污染的存在，因此，需要采取有效措施，将辐射污染控制在人类可以接受的范围之内。
二、辐射环境保护的对策
1、做好辐射环境监测工作
做好辐射环境监测工作是控制辐射污染的前提条件。伴随着我国核工业发展的起步，我国的辐射环境监测工作已经经历了半个多世纪的发展。当前，在我国从事辐射环境监测科研工作人员的努力下，结合国际辐射环境监测技术的发展，逐步建立起我国辐射环境监测的体系，并且编制了相关的技术规范、行业标准和国家标准，我国的辐射环境监测技术水平也在不断的提高和进步。提高监测工作的质量和水平需要多种因素的协同作用，包括实验室管理、人员技术水平、仪器设备的配备等等。如果财力允许，实验室更新设备时还应该朝着自动化、数字化和谱仪化的方向发展，从而减少人为误差和数据的可靠性。
2、做好辐射环境安全事故的应急准备和演练工作
辐射安全事故主要是指放射性同位素与射线装置在生产、运输、销售、使用等活动中引发的放射源丢失、被盗、失控事故，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到意外的异常照射等辐射事故。对于辐射环境安全事故一定要做好应急准备工作，要建立好辐射应急组织开展事故应急处置，如辐射事故应急指挥部、辐射事故应急办公室等。同时还应该做好应急响应工作，当辐射事故发生时，辐射事故应急办公室应建立完善的辐射事故应急预警机制，及时收集和分析辐射事故相关信息。
3、做好辐射环境档案管理工作
辐射环境系统化科学化的管理体制，已经形成了一套完整的辐射环境管理档案材料，为辐射环境监督管理，入场监测以及法律法规标准的贯彻实施提供了基础性资料和科学依据。要做好辐射环境的档案管理工作，首先要能够科学系统的进行分类，从而为管理利用提供必备的条件。辐射环境档案可以根据行政区划分，也可以根据污染源或污染性质划分。其次，要系统的对档案进行排列和编号，以便迅速准确的查找和利用这些档案。
4、做好辐射环境污染的医学防护
首先，要积极开展辐射危害研究，从而制定科学的卫生防护标准。其次要积极开展专业培训，广泛的进行科普宣传，让周围的群众广泛的了解放射性核素的性质，正确认识辐射的危害。除此之外，还要加强投入、严格执法，对一些为了追求利润不顾人们生命安全的不法分子要处以严厉的处分，对于核废料的处理要由国家政府直接监控，严格管理，独立执法，从而有效的避免核废料对人类安全造成的伤害。
三、辐射安全防护工作的进展
辐射防护体系与安全体系的可靠性和有效性有些时分由于体系办理不到位，会致使很多严峻的后果运用射线设备与放射源的单位，首先要根据辐射作业类型装备相应的辐射监测仪器，对辐射作业场所进行专项的监测别的要使用射线机器操纵操控设备，设定门机联锁体系设置钥匙开关而且派专人担任钥匙办理，采纳避免呈现错误操作的操控设备或许办法这样便可以避免人员在射线设备或放射源运转时期进人辐射齐量水平较高的射线机室，避免作业区域呈现也许超过某辐射的正常运转水平。
1、日常监督检查中，常见的不符要求及整改项
门机联锁和作业状态指示灯呈现问题，门机易导致事故发生因此，安全联锁是确保安全的最好方法一起，警示象征不符合也会引起事端呈现作业室大门忘关(没有门机联锁的射线设备)，会导致作业、非作业人员进人射线机室，遭到不必要的照耀，给人员形成辐射损伤无防盗设备或设备不结实，存在潜在的不安全因素，有些单位不重视这项办法，以为这是糟蹋，没有必要进行辐射作业场所没有装备与辐射类型一样的自己齐量报警仪辐射作业人员没有佩带热释光齐量计，或者虽佩带，但并没有定时进行剂量检查，自己剂量档案不完善为了削减不必要的照耀，需要强调工业人员自带自个防护用品，不能为一时方便给自己或
者别人增加辐射剂量。(1)有些单位分管领导没有参加辐射防护和安全训练，缺乏辐射防护与安全知识，对辐射防护的注重力度不行;(3)有些单位没有建立辐射安全领导小组，没有指定专人负责辐射防护作业，或者虽建立了领导小组，但形同虚设;(3)对于有些现已验收过的单位，疏于平常办理，没有定时对报警、监控等硬件设备进行维护和演练，致使应急呼应才能有所降低。
2、辐射安全管理机构的健全性
凡是从事放射作业的单位应根据可放射性同位素与射线装置安全和防护法令不规则，结合单位的具体状况，树立专门的安全和防护办理机构或专职、兼职安全和防护办理人员拟定健全的、可操作性的安全和防护办理规章制度，执行规则细则，实时监督落实这样，能够规范辐射办理，防止呈现办理混乱，使每人表现自
我监督的效果，各司其职。优秀的组织机构能够非常好的便于环境保护部分的监督办理，添加辐射防护监测和办理力度部分单位虽然有专门的安全和防护办理机构和专职办理人员，但仅仅为了敷衍查看，机构和人员并没有起到应有的效果，与实际作业脱节在健全的办理机构下，对辐射作业人员进行定时的工作健康体检和自己齐量检测，并进行考核和训练加强监督查看力度，定时对周边的环境进行监测和防护，将反常的现象报告给单位主管，及时向属地环境保护部分及相关部分报告突发的辐射事端状况，对辐射事端进行全部的调查。
结束语
当前辐射环境安全问题日益突出，给人民群众的生命财产带来了直接损失。因此，提高环境监测及评价的技术水平，做好辐射环境安全事故应急准备工作和演练工作，完善辐射污染档案管理制度，做好辐射污染的医学防护工作是控释辐射环境污染的有效措施，能够让核设施为人类带来便利的同时将伤害控制在最低限度。
参考文献
[1].指导环境保护事业发展的纲领性文件[J].环境科学研究,2006,02:6-11.
医院环境监测范文第7篇
关键词：中医医院；消毒供应室；问题；对策
【中图分类号】R197.322【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0356-01
最近的调查显示，我国的院内感染发生率平均为5%，每年约有350万人在就医过程中感染各类病原体，因此造成的额外医疗费用上千亿元。做好医院感染的管理和监测工作是一件长期艰苦卓绝的工作，它是一项系统工程。其中医院的消毒供应工作是医院预防医院感染、防止传染病传播的重要手段，医院环境空气、物体表面和手的消毒质量的可靠性直接关系到医疗质量和医院感染的发生。本文为此具体探讨了中医医院消毒供应室管理存在的问题与对策。
1中医医院消毒供应室管理存在的问题
消毒供应室是现代中医医院一个重要的组成部分，随着医疗科技的发展，建设消毒供应室已成为21世纪医院现代化的重要标志，众多的医院也已把建设消毒供应室提到了一个重要的议事日程。但是许多医院由于对标准和规范不了解，掌握情况和信息不够，造成了管理上的失误，造成严重后果。比如消毒供应室内空气净化不达标、运行费用高等一系列问题，从而造成经济效益和社会效益的巨大损失。我们通过调查，发现具体的问题如下：（1）消毒供应室环境卫生情况不乐观。由于消毒供应室来往物品多，人员也相对多，其消毒难度较大；还有的是消毒方法不规范，物体表面和器械消毒不彻底，从而造成环境监测合格率低，这就使病人发生医院感染的机率增加。（2）部分医务人员对医院感染认识不足。由于医院感染监测及管理在我国起步较晚，部分医务甚至管理人员对医院感染的危害性及防治的重要性认识不够。医护人员手部卫生情况就是个典型的例子，在实际工作中，许多医护人员对操作前后的洗手认识不足，造成手部带菌多，使病原菌在病人之间传播，造成医源性医院感染。（3）医院感染消毒管理工作发展极不平衡，不同级别医院管理工作间差异大，多数一级医院感染管理工作处于半瘫痪状态，专职人员被分流，或名不符实被抽调从事其它工作，导致工作流于形式，只是应付各级卫生行政部门的检查。
2中医医院消毒供应室管理的优化对策
2.1合理设计消毒供应室：消毒供应室是近代医疗建筑和洁净空调技术的结合，是空气洁净技术、医学无菌技术和建筑设计在内的多学科综合性技术产物，而消毒供应室的建筑空间设计是形成的基础。在中医医院中，消毒供应室的平面位置应参照与相关部门的功能关系来加以权衡：（1）外科病房：宜设在手术部的同层，并与手术部的出口直接相通，有利缩短术后病人运送距离。（2）中心供应室：手术部需要大量的消毒、灭菌和一次性物品，与供应室的往来十分密切，宜有水平或垂直交通，以便快速发送、回收。同时消毒供应室平面位置选择除要考虑以上与其他科室的有机联系外还应保证有一个良好的洁净环境-洁净少尘、清洁少菌，以防止这些尘粒及细菌进入洁净区。这不仅是消毒供应室的要求同时也是防止手术交叉感染的重要手段。
2.2健全医院感染消毒管理制度：医院感染环境监测为采取适当的管理措施提供依据，管理措施的认真贯彻实施，使院内感染得到了有效的控制，三者相辅相成，缺一不可。建立健全院感制度，制定切实可行的消毒隔离规章、加强物品的清洁，消毒。防止微生物的滋生，严格无菌技术操作。室内通风采光良好。各区域的空气洁净度应符合标准。具备使用后器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件，并建立相应的规章制度和工作流程。清洁后物品洁净，性能良好，配套适用，并应在4小时内进行灭菌处理；所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁、干燥、无损，做到一用一换洗。待灭菌包标识清楚，包括名称、炉号、炉次、包装员、消毒员、灭菌日期、失效期等。待灭菌包器械齐全，包装不宜过紧，体积、重量不超标，包外粘贴化学指示胶带，中心部位放置化学指示卡。
2.3合理确认消毒供应室的工作流程：消毒供应室的每个工作流程紧密连接，环环相扣，这里不仅是临床的后勤保障，也是医院感染的“源头”，工作稍疏忽将会危及患者的生命安全，我们深感责任之重大。我们要以高度的责任感，认真仔细地做好每一个工作细节，通过规范化的工作流程确保物品的质量安全。区域应分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品储存区以及工作人员生活学习区等。各区域间设立实际性隔离屏障，空气流、人流由洁到污，物流由污到洁。其中无菌物品存放区为十万级空气净化区域，污染区为负压区域。严格执行标准工作流程，安全、高效地完成医院可重复使用医疗物品的清洗消毒、检查包装、灭菌、储存、发放，确保临床各科室可重复使用医疗物品的消毒供应，为进一步提高医疗质量奠定基础。
2.4加强院感管理人员的培训：医院感染管理工作是为了使医务人员了解医院感染控制的重要性，加强责任感和依从性，应对医务人员有计划、有目的的开展医院感染知识培训，提高院感工作的业务素质和科学化管理水平。提高医务人员洗手行为的依从性，加强手部卫生知识的培训，使医护人员充分认识到做好手部卫生是降低医院感染的基础环节，另外医院要配备必要的洗手设施，有效地控制手直接或间接传播医院感染的发生。
总之，我们从多方面对中医医院消毒供应室的管理进行了探讨，需要从日常消毒质量监测工作加大各方面的投入，及时发现薄弱环节，及时进行整改，有效减少医院感染的发生。
参考文献
医院环境监测范文第8篇
韦某于2011年11月在广西某电厂工地与同事一起加班，清理电厂“除尘锥形漏斗”内的废物。中午13：30左右，韦某在电厂的“除尘锥形漏斗”底部清理废物时，突然不省人事，同事将其从“除尘锥形漏斗”拉出并送到了当地医院抢救，医院诊断为自发性脑出血。随后韦某转到广西医科大学附属医院进行了二个月的治疗，脱离危险后，认为其自发性脑出血是由于在“除尘锥形漏斗”底部缺氧而造成的，向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
[案件焦点：]
韦某的工作时间、工作地点已明确。争论的焦点，一是韦某发生自发性脑出血是否为因工作环境的原因（缺氧）所导致的工伤事故；二是其伤残的情形是否符合工伤或视同工伤？
[认定结论：]
《工伤保险条例》第十五条第一款规定：“职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤”。韦某确实是在工作时间、工作地点内发病，但由于是由其自身疾病所引起，同时因抢救及时而脱险，因此，不符合《工伤保险条例》第十五条第一款视同工伤的情形，也不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条的有关规定工伤或视同工伤的范围。因此，社会保险行政部门对韦某自发性脑出血不予认定为工伤或视同工伤。
不予认定理由：
1.经现场实地核查，“除尘锥形漏斗”内通风情况良好。“除尘锥形漏斗”其容器体高约1.2米，宽约0.6米，容器底部与长、宽各20米左右的巨大容器相通，通风情况良好，容器本身无耗氧装置。
2.同一时间、同一场所工作的其他职工无缺氧感觉。据了解，韦某等职工经常到“除尘锥形漏斗”底部进行安装、清理工作。施工以来，从未有过任何职工在“除尘锥形漏斗”底部工作时出现缺氧等不适情况。事发当天与韦某一起工作的其他几名职工也先后到“除尘锥形漏斗”（该工地共有8个类似的“除尘锥形漏斗”）底部工作。同一时间、同一场所的其他职工均书面证明，当天在“除尘锥形漏斗”底部工作时，并没有出现身体不适现象。
3.环境监测中心的测试试验表明“除尘锥形漏斗”底部并不缺氧。社会保险行政部门委托国家相关监测部门对“除尘锥形漏斗”进行氧气浓度测试。广西电力环境监测中心对相应电厂的“除尘锥形漏斗”（与事发电厂工地安装的“除尘锥形漏斗”同一生产厂家、同一型号）进行氧气浓度监测。在“除尘锥形漏斗”底部进行最大强度的电焊作业时进行监测，氧气浓度大于20%（中华人民共和国电力行业标准为容器内氧气浓度不低于18%）。监测报告显示容器内氧气浓度符合国家标准。
4.“除尘锥形漏斗”使用说明书内没有注明缺氧警示。国家明确规定“电力设备在生产、安装或使用时如有一定的危险性，应在说明书中提示或警告”。“除尘锥形漏斗”是由国家认证的生产厂家提供，其施工、使用说明书中均没有说明“除尘锥形漏斗”内部缺氧的提示、警告。
5.相关医学书籍中没有提到缺氧会造成自发性脑出血。根据亚当斯·维克托《神经病学》（第七版）885页“颅内出血”一节中提到的颅内出血的12种病因（表34-6），在这12个病因中并没有提到缺氧会造成颅内出血。全国医学高等学校教材《神经病学》（人民卫生出版社第5版）第六节“脑出血”中列举了非创伤性出血的病因及发病机制，均没有提到缺氧会造成颅内出血。
6.劳动能力鉴定委员会的医学专家根据韦某的住院病历等进行会诊后，认为没有证据表明，韦某的“自发性脑出血”与缺氧有关。
[案例评析：]