老人腹部积水治疗办法

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老人腹部积水治疗办法范文第1篇

残忍的“手术杀戮”岂能夺走你活着的权利

采访：宿淇　梅子

2006年1月4日，四川省泸州天然气化学工业股份有限公司(以下简称泸天化)的普通女焊工明霞，将泸州纳溪区人民医院告上了法庭。对于这个普通的，与世无争的一家人来说，走到今天这一步无疑是痛苦又无奈的。

三月属于春天，正如妈妈永远属于孩子。阳光洒在笑靥上，幸福停在肩膀上，那就是明霞一家平凡而淡定的生活。这是一张照片，它深切地感染了我们。而这一切都被无情的手术刀给夺走了。短短11天，并不短暂的3次手术过程，而患者在一次又一次的医疗漠视里历经生死轮回。三月还是属于春天，而孩子的妈妈，却要在孩子的鼓励下坚强却又艰辛地活着，但她不再微笑。

一年以前，明霞体检发现，自己患有胆囊结石，胆囊部位有6颗豌豆划的石头。考虑到冬天太冷，明霞和家人商量决定到了春天去医院做腹腔镜摘除胆囊手术。

2005年3月，明霞及其丈夫汪强都被分派到新厂车间，工作非常紧张，而且每个星期都要考试。而汪强总是惦记着妻子的病，便以自己加通宵班为代价，给明霞请了一周的假。夫妻俩选择去区医院，医院也说她这病没什么大问题，手术过后休息几日就可以上班了。确实，对于今天的医疗技术水平来说，胆囊手术也就和阑尾手术差不多了。

3月10日早晨，明霞起得很早，给丈夫准备好了早餐，把儿子毛毛昨夜散落一地的书本呀小玩具呀收拾在书包里。站在9楼的窗前，望着远方，心里充满了希望，她才32岁。她回想着跟丈夫订好的计划：2006年夏天按揭一套新房，秋天的时候带着毛毛去昆明旅游……即将到来的手术在她Jb中也变成了十分美好的事情。

大约10点左右，明霞和父母一起来到纳溪区人民医院。医院决定次日为其手术，当天的身体检查，各项指标全部合格，身体各部位功能完全健康。

次日上午8点，纳溪区人民医院外科主治医生李佑林给明霞做了腹腔镜摘除胆囊手术。做完手术下来，明霞觉得大脑昏昏沉沉，由于疼痛难忍便使用了镇痛药。两天后，整个身体呈橘黄色。稍吃点食物就要呕吐。这时，明霞的管床医生赵洪武走过来，半开玩笑地说：“明霞，看你还很娇气的呀，等疼过了身体就好了!”但疼痛一直持续，明霞只有请父亲告诉值班医生，值班医生则派护土拿来了一片止痛药。

晚上，明霞的意识在持续的疼痛中显得恍惚起来，她看见自己向往的所有美好在眼前飘动，吃力地伸出手，却怎么也抓不到。她看到了深爱的丈夫，1992年秋天，19岁的她在泸天化子弟校读书，他已经是泸天化的一名工人。她实习的时候认识他的，他总是不说话，却又总是默默地出现在她身边，帮她递焊条，及时纠正焊接的要领。20岁的小伙，却从来不知道烦累，为她忙着累着付出着快乐着，直到她的心经过漫长的跋涉，一步步走到他的心里。两年后的春天，玫瑰花把纳溪北面的山坡全部染红了，他们的爱情就定格在了这块温暖的土地上。

下起了玫瑰花雨，脸清凉清凉的，好惬意，明霞吃力地睁开眼睛。看到一张小小的可爱的脸，眼睛里透亮的泪正往下掉。4岁的毛毛看到妈妈醒了，一下子抱住她的胳膊哭了起来，哭着哭着就笑了。“妈妈，今天老师教了我们神笔马良的故事，马良是世界上最好也最有能耐的人了，我把他找来给妈妈看病。”

明霞吃力而快乐地笑了，她抓住儿子的小手说：“妈妈的病很快就会好的，毛毛不要伤心了。”毛毛懂事地点着头，但调皮的他从那天起，再也不大声地吵嚷了，也不再疯狂地吃零食了。孩子变得心事重重，低敛着睫毛，一有时间就守在妈妈的身边，定定地看着妈妈的脸。

2005年3月14日，明霞的主刀医生李佑林进病房看了看说：“你打个B超就可以出院了。”在一旁的毛毛高兴地欢呼起来：“妈妈可以回家了!妈妈病好了！”晚上，毛毛随爸爸回家后，就跑去把地下扫得干干净净，又把妈妈的床铺收拾得平平整整。

15日一早，负责B超检查的朱小春医生发现明霞腹腔内有个液性暗区，建议医生复查。9点20分采送血样，两个小时后，明霞的母亲去拿，化验结果没有出来，当天下午和第二天早晨也没有拿到化验结果。明霞的母亲十分着急，最后就跑到院长办公室，院长亲自打电话到检验科，才在第二天中午12时拿到化验结果。

医生一看化验结果，马上判定病情为甲肝。明霞及家人立即怔在那里了。她在手术前的一切检查都很正常，她的家人也从没有感染过肝炎病毒啊，怎么一个手术下来就成了甲肝?此时，明霞的肚子明显增大，里面感觉像有小孩在蠕动，疼痛难忍。而医生说，甲肝就要疼，肚子增大是胀气和没有解大便造成的。病人没有反驳的余地，家人们更不敢大声说一句反驳的话，害怕医生不满意。医生已经给她指定了甲肝治疗方案，明霞感到欲哭无泪。

2005年3月17日，明霞的治疗费已经超出3000元，医保不能再予报销。院方建议明霞办理出院手续，并开了些药回家治疗。随后，明霞的父亲办理了出院手续，并取了一大包治疗甲肝的药品，领着女儿回家了。

当夜，在重机器下劳作了一天的汪强沉沉睡去。极不正常的疼痛像山洪一样再次撞击着明霞的身体，此时，她感觉自己的五脏六腑被狂风撕扯。她不敢大声叫出来，怕吵醒丈夫和儿子。枕巾是她惟一的救命稻草，她攥得紧紧的，手心的汗水汩汩滚出，牙齿狠狠咬着嘴唇，下唇鲜血渗出。

明霞终于忍受不住，痛苦得起来。抬起头的瞬间，她触到了一双亮晶晶的眼睛，宁静的午夜里，毛毛的目光里充满着关切、害怕郝和担心。“妈妈，你怎么了?我叫醒爸爸，咱们去医院。”泪水终于从明霞的眼中滑落下来，她紧紧地把儿子抱在怀里。

18日下午他们来到医院拆线，她再次跟赵医生讲难以忍受的肚子胀痛。她的话还没说完，就感觉气都出不来，脸色蜡黄，跌倒在医院过道里的椅子上。迷糊地看着匆匆来往的医生和护士，看着急得团团转的家人，纵有千言万语，明霞却一个字都说不出来。她感觉自己的生命已经跟时间在赛跑了。

正在这时，一个从川北医学院刚刚毕业的年轻医生见此情形，赶紧蹲下来摸了摸明霞的肚子，突然脸色大变，他急忙对旁边的工作人员说，“快带她去做个B超，肯定是那种。”听他的口气，明霞的心里不禁打了个寒战。

意识恍惚的明霞再次被推进了B超室，检查出来后，一看化验单，“腹水”两个字把她震得清醒了。原来在她的腹腔里和盆腔里都已盛了大量积水。胆结石、肝炎、腹水，究竟是什么?怎么会是这样?明霞终于忍不住哭了起来。

回到病房后，医生马上给明霞做腹部抽水检查，接着，一筒又一筒的黄色液体经520CC的大针筒抽取来。全是渗漏的胆汁和不明液体，守在妈妈身边的毛毛看到这一幕，歇斯底里地哭叫起来：妈妈，不要!“妈妈，不要这样！！”汪强强制性把孩子拉出了病房，毛毛凄厉的哭叫声在走廊上久久回荡。

经过漫长的七八个小时的等待，晚上11点40分，纳溪医院特地从泸州医学院附属医院请来了王元正副教授。王教授详细检查后，诊断为胆汁性腹膜炎，告之还要进行腹部探查手术。想不到等来的还是手术，明霞哭着说：“我宁愿中500万不要，也不要做手术。”父母亲劝她说坚强点、勇敢点。懂事的毛毛也在劝解妈妈，要坚强不要害怕。

手术一直持续到凌晨2点20分，王元正教授从手术室出来后叹了一口气：“患者很顽强，居然能忍受这么大的疼痛，胆汁在腹腔里浸泡了8天，换了别人早都休克了，甚至不行了。”手术中抽出了2000CC黄色胆汁，从抽出的胆汁中化验发现脓细胞三个加号，王教授说：“根据病情分析，早在三天前就能判断出病人的病情。及时对手术中出现的失误进行补救，怎么可能诊断为甲肝?”

苏醒过来的明霞发现自己的身上到处插满了管子，她长长地出了口气，一切噩梦总该结束了吧。隔音玻璃的外面，她突然看到毛毛的小脑袋向上一耸一耸的，还正向她挥着手哩!明霞艰难地露出了笑容。但很快，明霞的笑容就凝固在了脸上。本来第二次术前B超显示，肝内外胆管未见明显扩张，当天深夜的手术按常规应给病人的胆管处安置T型管引流胆汁，但主刀医生只是安了腹腔引流管，最关键的是结扎了致命的胆总管，导致了胆总管完全梗阻，胆汁返流全身，使肝脏和身体严重损伤。

3月22日上午8时，明霞又做了B超检查，下午 5点多钟，纳溪医院又从泸州医学院请来了夏先明教授。又是检查，又是一个不同的病名：梗阻性黄疸。夏教授说，如果不马上进行手术会危及生命。明霞的公公、一个76岁高龄的老军人实在忍受不住心中的愤怒：“手术刀一遍又一遍地在我儿媳的身上划来划去，怎么能不出差错!”接着，这个坚强的老人当着那么多人的面失声痛哭起来。

为了亲人活命，家人只得同意签字。但他们一致有个要求，坚决不再在纳溪医院做手术，必须转院至泸州医学院。

晚上8点30分，明霞在泸医进行了剖腹探查和胆道外引流手术，还没有愈合的伤口再次打开，发现肝门部有粘结，肝总管扩张至1．5CM左右(正常人的肝总管仅为0．7CM。)肝总管远端完全堵塞。因炎症水肿未发现胆总管。明霞的身体似乎不是她自己的了，全身插满了胃管、氧气管、三根引流管、尿管、心电监护管。由于连续手术连续导尿，又引起膀胱发炎和尿路感染。尿管拔除后引起排尿困难，又重新上了尿管。

万念俱灰的时候，毛毛的小脸轻轻地在妈妈的头上擦，小手儿小心拭去她眼里的泪水。他还一遍遍地对妈妈说：“我长大后，不会让妈妈成这样子，我只要一个小手术就能治好妈妈的病!”

2005年4月23日，明霞又一次出院。她听从医生的嘱咐，每天要把引流的胆汁喝下去，医生说没有比这更好的药了。前脚还没跨出医生的办公室，她就听见夏教授说，你三个月之后还要来做一次手术。

这句话犹如一把利刃，直刺到明霞的心灵。每天过着“卧薪尝胆”的日子，她真的想不明白一个小小的胆结石竟弄成了这个样子。2005年6月23日早8点，体重只有70斤的明霞在亲人的护送下，来到泸州医学院准备做第四次手术：肝门胆管空肠ROUX Y型吻合术。夏教授说由于做了手术后胆道就没有括约肌，肠子里的食物可能反流进胆道引起发炎、梗阻等后遗症，但如果放弃手术胆道也只有枯萎死掉。手术过后的7月22日，明霞又一次腹疼难忍住进了纳溪医院。经检查为机械性肠梗阻。

总共四次手术，明霞的身体并没有恢复健康，多种后遗症的折磨让她生不如死。手术后的她一进食就要腹痛，她也从以前的焊工岗位退了下来，公司暂时性地让她做一下库管，而在残酷的竞争压力下，明霞说，迟早有一天自己会被淘汰掉。

2005年12月初，明霞向泸州医学会提出医疗事故鉴定的申请。12月28日，她拿到了由该学会下发的医疗事故鉴定书，书中鉴定本病理属于三级乙等医疗事故，医方承担主要责任。而明霞认为书中避重就轻故意隐瞒了医方的重大过失――肝功能严重损害和第二次手术的重大失误。对她已经出现和将来会出现的后遗症没有客观认定和处理，未有法医参加就判定了伤残等级，程序上不合法。

2006年1月4日，明霞将纳溪区人民医院告上了法庭。

本刊记者特别采访了相关人员――

四川理光律师事物所孙林律师了此案。他认为：1．医方手术误伤胆管造成胆漏，病人除疼痛而外，严重损害了肝功能。2．医方在诊疗过程中，违反医疗常规，严重不负责任，导致误诊和误治。例如，血液检查报告未按卫生部规定当日提供，而是两天后才出来，患者腹疼，医生不来诊视，而是叫护土拿止痛片。在患者及家庭无肝炎病史、术前一切正常的情况下，坚持认定是甲肝引起的病症，并按甲肝给予治疗……上述说明，本病例患者多次手术和身体受到的损害后果，完全系医方手术多次失误和违反诊疗常规，误诊、误治、抢救不及时造成的，应当由医方对损害后果承担完全责任，而非主要责任。

关于医疗事故等级，根据卫生部2002年7月19日通过的《医疗事故分析标准(试行)》，仅一个胆肠吻合手术就是三级乙等。因此至少综合评定为二级乙等医疗事故。

同时，律师依据《医疗事故处理条例》第50条等有关规定，被告应当赔偿原告医疗费等252192．20元。而首次医疗事故鉴定认定事实不清，不客观，不全面，鉴定内容不合法。因此，原告申请重新鉴定。

2006年1月11日，记者来到纳溪区人民医院，整个门诊大楼冷冷清清。记者在5楼院长办公室采访到了一位分管医疗事务的副院长。他称该案已经进入法律程序，不便表态，也不便安排采访当时明霞的主治医生和手术医生。同时，他表示，这次事件当中，该是医院的责任，该院一定会承担相应的责任。至于医生的服务和执业素质不佳，据称主要原因之一是该院是本地惟一一家专业正规医院，形成行业上的垄断地位；其二是院方在运营当中承担着巨额负债，医生的工资很微薄。

在艰辛的维权路上，明霞的身体和意志每况愈下，当一阵阵的病痛袭来和维权受阻时，她心哀如死。而当看到毛毛可爱的身影飞一样朝她跑来时，她一遍遍地对自己说：必须好好活着，好好活着，活下去……

把一份关爱献给我们的读者――

采编这样的文章对于我们来说无疑是沉重的，虽然生命和健康无论对什么人都至高尊贵，但是，当我们作为弱势群体遭到侵害时，当我们作为普通人对自己的身心健康缺乏安全感时，我们则是悲哀的。那么，如何寻求法律上的支持并尽自己所能来保护自己呢?就此我们也采访了律师和医生。

赵宏伟律师说：

1、公民的人身权利是受法律保护的。病人在就医过程中由于医方的过错，如技术或工作态度等方面，使患者身体遭到侵害，而患者面对的又是专家、机构，则不可避免地处于弱势地位。那么，相关的法律法规就是保护自己的盾牌。就此国务院2002年9月1日开始实施的《医疗事故处理条例》，明确了在处理纠纷中双方的举证责任，关于事故的认定等等。

2、司法机关对直接侵害公民人身导致损害的情况也提供了司法救济。最高人民法院也出台了《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对于人身伤害有明确的规定，同时也颁发了《关于精神损害的赔偿办法》。