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戒烟对健康的益处

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戒烟对健康的益处范文第1篇

我认为,一个人活在世上,健康是第一位的,让自己健康无非就是要懂得自我保养,而所谓的保养,一是身体的保养,另外还有心理的保养。我为自己定下十六字的“健康方针”:合理膳食,戒烟少酒,适当锻炼,心态要平。

“合理膳食”就是荤素搭配,每餐吃到六七成饱。血糖高的时候我不吃饭只吃菜。每天还会服用一些自己信得过,而且证明对身体有益处的保养品,如美国深海鱼油丸、灵芝丸、大蒜丸、洋参丸。我特别推崇大蒜丸,它有很多意想不到的好处。

“戒烟少酒”对我而言就是为了健康的自律行为,过去,我有喝2斤白酒的底子,烟也抽得厉害,但是因为疾病的原因,我先把酒戒了,除了非常特别的场合,平时滴酒不沾。关于戒烟,我曾经写过一个《劝君戒烟》的段子。劝别人戒烟,自己却是个瘾君子,而且我又是科普委员,怎么都说不过去。为了以身作则,我硬是在50岁的时候把烟戒了。有一次参加婚礼,新娘敬烟,有人特意钻在桌子底下,想拍一张我抽烟的照片,结果却失望而归,这就是毅力的作用。

戒烟对健康的益处范文第2篇

大家都知道吸烟有害健康,可实在戒不了啊,那能不能在其他方面做得更好来补救呢?例如,注意饮食均衡营养,多做运动,以此来降低患各种疾病的风险。实事是不能。

美国疾控中心吸烟与健康办公室的资深科学顾问解释,研究显示,吸烟增加的健康风险,无法靠健康饮食和多运动来降低或者消除。吸烟对身体中所有的器官及其工作系统都有负面影响,一个人不论生活得有多么健康,只要他吸烟,那么健康就会打折。

有人深信吸烟的人多吃木耳、猪血等“吸尘”的食物或者是吃一些“养肺”的保健品,就可以把毒素从身体中排出,但这么做是徒劳的。 吸“淡”味的香烟比较健康?

许多牌子的香烟有浓淡的区分,淡味的香烟通常是指焦油和尼古丁含量较低,所以它们对身体造成的伤害也貌似应该较小。然而,吸淡味的香烟时,烟民通常都会吸得更深或者更频繁,因此摄入的有毒物质并没有减少。

美国威斯康辛大学烟草研究中心的Fiore教授提醒大家,大多数吸淡味香烟的人摄入的有毒物质其实与吸普通香烟的一样多。他们也一样容易死于癌症、脑卒中、心脏病和肺气肿等与香烟有关的疾病。

同样,一些标有“天然”或者“有机”字样的香烟与普通香烟损害健康的程度不相上下。无论在香烟里添加了什么“健康”原料,它都是慢性毒药,那不过是厂家忽悠烟民的噱头而已。 对于老烟民来说戒烟已经没有必要了?

吸烟的时间越久,累积的危害就越多,老烟民患各种相关疾病的几率当然也越大,但是任何时间戒烟都是对健康有益处的。因此,说老烟民戒烟没有意义或者老烟民戒烟反而不利于健康都是无稽之谈。

美国肺学会的首席医学官告诫大家,即使是70岁戒烟仍然有益于健康。戒烟的好处在烟民戒烟当天就会体现出来,会让人觉得呼吸更顺畅了,口舌不那么干燥了,戒烟1年之内,患心脏病的几率更会锐减50%。

据美国癌症协会称,烟民在35岁以前戒烟,能够预防90%由吸烟引起的健康问题。一个烟民如果在50岁以前戒烟,能够将其未来15年的死亡率降低一半。戒烟当然是越早越好,但老烟民什么时候戒烟都不算太晚! 戒烟后的压力会从另一方面摧毁健康?

很多人开始吸烟都是因为压力过大,吞云吐雾中仿佛一切烦恼都已远去。一旦戒烟,那么势必又要跟现实生活中的压力硬碰硬,压力一样有害健康,仿佛是赶走了狼又迎来了虎。但实际上,烟草的危害证据确凿,而压力对健康的长期负面影响还有待考证。

另一方面,戒烟也不一定就会让人陷入压力的漩涡中。研究显示,许多烟民戒烟以后,饮食变得更加健康了,运动更规律和频繁了,这些好习惯都会让戒烟者的感觉好起来。因此,从长远来说,戒烟反而对精神健康有好处。

如果我们把眼光放得更长远一些,吸烟是在给未来增加压力,尤其是经济方面。吸烟的时间越长,整个家庭在未来面临的经济压力就越大。美国的调查发现,每吸烟一年,在健康方面的经济损失就高达2000美元。

吸烟并不会让那些烦心的事情真正消失,我们有很多健康的方式来释放压力,香烟绝对是一个错误的选择。 戒断症状会让人心情起伏不定,性情大变?

戒烟时脾气变得暴躁一些是正常的戒断反应,但并不会持久,所以不用太担心。我们的身体有很强的调节能力。大脑在缺少尼古丁的情况下,每30分钟就会进行一次自我调整,适应新的情况,所以戒断症状只是暂时的,一般在一周或者两周后就会消失。

在这一两周之内,戒烟者及其家人都应该明白这是一个特殊时期。这时候应该对戒烟者多一点耐心和鼓励,并且监督他们戒烟。戒烟者则要学会控制自己的情绪,想要发脾气时不妨在从1数到12,因为有研究表明,愤怒持续的时间不会超过12秒。如果实在忍不住发脾气了,应该跟人解释:抱歉,我最近戒烟脾气不好,不是针对你。 戒烟过后体重会增加,这也不利于健康?

很多戒烟者抱怨,戒烟后体重明显上升了,即使吃的东西没有增加,可还会发胖。戒烟的确会导致体重增加,这可能跟肠道菌群的改变有关。还有的人,因为戒烟后嘴闲,所以会忍不住多吃零食,这会造成体重的进一步增加。

不过,戒烟后的体重增加是有限的。研究显示,85%的成功戒烟者,体重会上升5~7公斤。即便这会稍微提高患2型糖尿病、心血管疾病等代谢病的风险,但与吸烟带来的危害相比仍然微不足道。而且增加的体重完全可以通过改变生活方式减掉。体重增加根本不能成为继续吸烟的理由。

戒烟时期应该注意少吃零食,可以嚼口香糖或者戒烟口香糖,实在要吃也可以吃些健康零食,例如热量低的蔬菜和水果。想要吸烟的时候,不妨站起来动一动,做点无器械运动,不仅可以分散注意力、提神,还能够消耗热量。只要注意生活方式,戒烟后增加的体重可以在两三个月内便轻松减掉。 意志力太薄弱的人没法戒烟?

干什么事儿都需要意志力,戒烟当然也需要,于是一些自认意志力薄弱的人说,反正都会失败,干脆别折腾了。然而,戒烟需要意志力,却并不能只靠意志力。

如果意志坚强,能够说断就断,当然好。如果尝试过几次戒烟,可又都复吸了,那么不妨求助于医学,许多医院都有戒烟科,呼吸科的医生也能够帮助患者戒烟。戒烟口香糖、戒烟贴、戒烟喷雾等尼古丁替代品能够降低戒烟者对香烟的依赖,这些产品在药店就可以买到。如果还是不行,医生还能给患者开安非他酮、伐尼克兰等帮助戒烟的处方药。

在医生或者其他专业人士的帮助下,戒烟的成功率能够提高60%,处方药甚至能够让成功率翻倍。如果戒烟光靠自己不行,那就应该去寻求帮助,而不是直接放弃! 尼古丁替代产品不安全,不能用?

与其说我们是对香烟上瘾,不如说是对香烟中的尼古丁上瘾。戒烟口香糖、戒烟贴等尼古丁替代产品就能一方面继续满足戒烟者对尼古丁的渴求,另一方面又让戒烟者不再吸入焦油燃烧后产生的有毒物质。但很多人都担心,尼古丁本身真的对健康没有坏处吗?

如果在专业人士的指导下使用尼古丁替代产品,那么它就是安全的。即使常年每天都使用尼古丁替代产品,也比吸烟要安全和健康。尼古丁替代产品只释放尼古丁,而香烟除了释放尼古丁以外,还会对人体输入4000多种其他化合物,其中超过60种都是已知的致癌物质,有害物质也多达200种。尼古丁替代产品与香烟相比,谁更好?显而易见。

能不用尼古丁替代产品当然最好,但如果需要,实在没有必要拒绝。按照说明书或者是咨询医生后使用尼古丁替代产品,它带来的利要远远大于弊。 其实少吸一点就行了,没必要完全戒掉?

每天吸半包烟当然比每天吸一包烟要好,于是既想要健康,又舍不得香烟的人想,少吸一点不就两全其美了。实际上,很多减量的吸烟者,在吸每一支香烟时,每口都吸得更深,而且恨不得吸到烟屁股。这样一来,吸入的毒素总量并没有减少。另外,一旦心情不好或者与朋友喝酒聊天,就有可能又开始吸很多香烟,吸烟量一下又恢复了。数据显示,只有彻底戒烟才能够真正远离香烟的毒害。

关于戒烟,到底是循序渐进好,还是一刀切好,其实因人而异。如果没办法说不吸烟就不吸烟,那不妨逐渐减量,直到彻底戒烟。如果每天吸烟超过20支,可以在戒烟前先记录一下吸烟日记,看看自己常在什么时候吸烟。然后先戒掉最容易戒的那部分,例如,饭后习惯性的吸烟。其实有时候饭后吸烟的欲望并不强烈,这种机械性的吸烟应该先戒掉。从每天20支,到18支,再到15支,逐渐减少,半年后可能就完全不吸烟了。

戒烟时应该养成一些良好习惯,例如出门不带烟,不在家里储存香烟,如果习惯一边看电视一边吸烟,那就少看电视,习惯饭后吸烟,那就饭后立即去洗碗或者出门散步。 吸烟伤害的是我自己的健康,所以我可以不戒?

一个人吸烟,他身边的人都受害。除了吸烟当下,周围的人会受二手烟的毒害,香烟燃烧后产生的颗粒依附在吸烟者的身上和墙壁上,还会造成三手烟的伤害。例如,爸爸们为了孩子的健康躲到阳台吸烟,可只要不换衣服不洗澡,之后与孩子亲热拥抱时,三手烟仍然会毒害孩子的健康。

别以为二手烟或者三手烟的危害不大。美国肺协会的数据显示,每年全美有5万人死于二手烟。如果餐厅或者酒吧没有禁烟,那么在其中工作的服务员8小时内吸入的二手烟就相当于每天直接吸了一包烟。烟民即使不珍惜自己的健康,也应该为身边的人多考虑一下。 戒烟失败过,没必要再尝试戒烟?

许多烟民在面对别人的戒烟劝告时都表示:我也戒过烟啊,可是戒不掉,就这样吧。实际上,大部分成功戒烟者都曾经失败过好几次。不要因为戒烟失败,就不再尝试戒烟。

戒烟对健康的益处范文第3篇

目前全球烟民总人口约11 亿,我国占全球总量的三分之一以上,吸烟者高达3.5亿。每年死于吸烟相关疾病的中国人近100万人,超过了结核病、艾滋病、车祸和自杀死亡的总和。在我国每年180万新发癌症患者中,也有三分之一与使用烟草制品有关。从这些触目惊心的数字中不难看出吸烟已经成为危害国民健康的一颗“定时炸弹”,随时都有爆发的危险!戒烟已经成为一件刻不容缓的大事。全球均在关注控烟,特别是公共场所控烟禁烟。公共场所控烟是十分重要的。欧盟成员国爱尔兰2004年3月开始在全国的酒吧、餐馆和封闭式工作场所实施全面禁烟,此举属全球首次。随后意大利、瑞典和英国苏格兰地区已跟随爱尔兰步伐,下达了类似禁烟令。法国政府2007年1月30日开始在办公室、商场、学校和医院实施禁烟,而针对咖啡吧、酒吧和餐馆的禁烟令将从2008年1月开始实施。违规吸烟者将被处以约98美元罚款,而经营业主每允许一个人违规吸烟,就要缴纳约195美元的罚款。在美国,公共场所禁烟立法(特别是工作场所)颁布之后,自我戒烟率为12%;如提供治疗,戒烟率提高到21%。现有国际通用的帮助烟民戒烟的方法技术有不少,包括社会支持、门诊治疗、戒烟热线、互联网站、技巧培训、尼古丁替代和其他药物疗法等。

烟草的危害众所周知。一支香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有4000余种成分,其中有200种对健康有害,75种以上致癌如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽, 亚硝胺、钋210、镉、砷、β-萘胺等有致癌作用。香烟烟雾中的促癌物有氰化物、邻甲酚、苯酚等。吸烟时,香烟烟雾大部分吸入肺部,小部分与唾液一起进入消化道。烟中有害物质部分停留在肺部,部分进入血液循环,流向全身。在致癌物和促癌物协同作用下,损伤正常细胞,可诱发癌症。香烟烟雾中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、烯烃、羰基化合物、氮氧化物、多环芳烃、杂环族化合物、重金属元素、有机农药等。它们有多种生物学作用,包括对呼吸道黏膜产生炎症刺激、对细胞的毒性作用、产生成瘾作用、致癌作用、促癌作用、使红细胞失去荷氧能力等。

评价烟草的有害物质含量通常采用“烟焦油和一氧化碳”,要求每支烟产生的烟焦油在15毫克以下,市场上的烟实测超过数倍。按一天吸烟20支,其中四分之一吸入体内计算,吸烟者每天吸入的烟焦油量约为120~200毫克。烟焦油中的有害物质联合作用是人类癌症的一大威胁。当吸入的烟焦油等众多种致癌物质的量达到一定水平,就形成了致癌的引发剂,促癌剂协同致癌剂又能起到加速致癌作用。

吸烟对身体的危害

根据世界卫生组织统计,全球每年死于吸烟的人数为400万,平均每分钟有6 人死于吸烟。如果目前的吸烟趋势持续下去,到2020 年,每年死于吸烟者将高达1000万人。其中70%是发生在发展中国家。许多国家已经把吸烟当成一种慢性病。吸烟能损害人体的各种组织器官,引起癌症、高血压、冠心病、脑中风、消化性溃疡、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病。在发达国家中,85%因肺癌死亡的人、支气管炎及肺气肿总死亡人数的75%、心脏病总死亡人数的25%都与吸烟有关。在我国引起肺癌的原因,男性约有70%~80%归因于吸烟,而女性约30%归因于吸烟与被动吸烟。在吸烟者中,喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌等的发生比不吸烟者高数倍。如果每天平均吸烟20支,吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者,死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。

吸烟与肺癌 在过去的20年间,肺癌死亡率已经翻番。肺癌死亡率已由70年代位居癌症死因第4位跃居2000年的第1位。但仍有80%的中国城市居民并不知道肺癌已成癌症第一杀手。我国肺癌的发病及死亡率的显著上升与吸烟呈量效关系,吸烟是导致肺癌的首要危险因素,有3/4的肺癌患者有严重吸烟史。临床数据也显示,因肺癌死亡的患者中,87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8~20倍。近年来女性肺癌患者增多,其中一部分患者发病原因是“吸二手烟”和厨房油烟。

吸烟与心血管疾病 吸烟可引发冠心病、高血压、脑血管等疾病。据统计,冠心病和高血压病患者中 75%有吸烟史,冠心病发病率吸烟者比不吸烟者高3.5倍,冠心病病死率吸烟者比不吸烟者高6倍,吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2至2.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍。

吸烟与慢性支气管炎 吸烟可引起慢性支气管炎,造成慢性阻塞性肺疾病,最终导致肺源性心脏病。据报道,1986年美国患慢性阻塞性肺病者近1300万人,到1991年已死亡9万多人,其中吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性支气管炎较不吸烟者高2至4倍。

吸烟与男性生殖健康 尼古丁还有降低性激素分泌和杀伤的作用,使数量减少,形态异常和活力下降,造成男子减退和障碍,导致男性不育症。

吸烟与女性健康 吸烟对妇女的危害更甚于男性。妇女吸烟会引起皮肤粗糙、月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松、更年期提前等。烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿,所以孕妇吸烟能引起自发性流产、胎儿发育迟缓或畸形、新生儿低体重,可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率,使子代癌症如肝癌发病率显著增高。母亲吸烟,其生下的孩子智力低下、反应迟钝的较多。女性 90%的肺癌、75%的慢性阻塞性肺疾病、25%的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高 25%,患子宫颈癌的危险会增 1.5倍,如果生殖器官又感染了状瘤病毒,患子宫颈癌的危险则会增加 12倍。

戒烟的好处

关于戒烟的益处,专门为大家列了以下的戒烟时间表。

20分钟内:血压降到标准水平;脉搏降到标准速度;手、脚的温度升到标准体温。

8小时内:血液中一氧化碳的含量降到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。

24小时内:心肌梗死危险性降低。

48小时内:神经末梢的功能逐渐开始恢复;嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。

72小时内:支气管不再痉挛,呼吸大为舒畅,肺活量增加。

2星期至一个月;血液循环稳定;走路稳而轻;肺功能改善30%。

1至9个月:咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管和支气管的黏膜上出现新的纤毛,处理黏液的功能增强;痰减少,肺部较干净,感染机会减少;身体的能量储备提高;体重可增加 2~3公斤。

1年内:冠状动脉粥样硬化危险减至吸烟者的一半。

5年内:比一般吸烟者(每天一包)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸烟者的死亡率;口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半;心肌梗死的发病率几乎降到非吸烟者的水平上。

10年内:癌前细胞被健康的细胞代替,肺癌的发生率降至非吸烟者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。

15年内:冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。?

因此,任何时间戒烟都不算迟,而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。英国医生的队列研究表明:吸烟者如能在35岁以前戒烟,则死于烟草相关疾病的危险性明显下降,几乎与不吸烟者相近。

戒烟为什么如此困难

烟民往往都有烟瘾,这主要是尼古丁长期作用的结果。尼古丁能够使吸烟者产生心理,它是一种成瘾性物质,与吗啡、可卡因有相似的功效。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求,其本质即药物依赖性。在中枢神经系统的胆碱能神经元上存在尼古丁受体,吸烟时烟草中的尼古丁与尼古丁受体相结合,改变人体正常的生理状态,久而久之则受体水平(数目、敏感度)发生变化,形成尼古丁依赖,一旦停止吸烟即发生渴望吸烟、焦虑不安、头晕、头痛、注意力不集中、食欲旺盛和心率下降、皮质醇和肾上腺素分泌变化等一系列精神、心理和生理改变,此即戒断症状。尼古丁成瘾性的另一方面表现是吸烟者戒烟后易于复吸,这与戒酒、戒毒后的情况类似。

戒烟有办法

所谓治病先寻根,既然戒烟难的根源在于烟草中所含尼古丁的成瘾性,那么戒烟的主要方法也就主要围绕着如何摆脱烟民对尼古丁的依赖性。如果靠个人努力无法戒烟的情况下,建议到医院寻找专门的医生,医生会根据你的个人情况制定比较科学的戒烟计划,使你彻底摆脱烟瘾。

吸烟者到医院戒烟一般需要3~8周的时间,大体会经历思考戒烟、准备戒烟、采取戒烟行动、维持戒烟状态或复吸等几个阶段。许多人在彻底戒烟之前可能会反复重复以上过程,但也有一些人反映他们发现戒烟比想象的要容易。不同的阶段需要不同的建议和处理。

戒烟的方法主要有心理劝导,辅以行为治疗,同时配合使用一些药物治疗。实践证明,医生的劝导对吸烟者的心理和行为具有重要影响。医生关于吸烟的后果和戒烟的好处的劝告,特别是结合吸烟者的自身健康状况和多次严肃的劝告在很大程度上可以增强吸烟者的决心和自觉性。如果吸烟者在戒烟过程中经常到门诊接受医生的进一步指导,并配合呼出气一氧化碳测定来帮助医生客观了解该吸烟者的近期吸烟情况,则有望在更大程度上提高戒烟成功率。医生除对吸烟者进行劝导外,还会对其进行行为治疗。在戒烟门诊,已进入行动期(准备戒烟)患者,在医生帮助下,85%以上均能戒断。对于严重尼古丁依赖性的吸烟者,需使用尼古丁替代疗法,它使想戒烟者在同自己的吸烟习惯、心理成瘾性作斗争的同时,经尼古丁替代物来减轻生理上的戒断症状。戒烟过程中逐渐降低所给的尼古丁剂量,从而使戒烟过程顺利完成。常用的尼古丁制剂有尼古丁口香糖、尼古丁贴片、尼古丁舌下含片、尼古丁鼻喷剂其他药物治疗还有安非他酮缓释片、可乐定等。

戒烟是一个复杂的过程,除了医生从社会、心理、生理等多角度帮助吸烟者完成戒烟外,戒烟者自身下定决心才是关键所在。而且由于被动吸烟的存在,吸烟危害自己身心健康的同时也在影响着家人、朋友的健康状况,所以希望烟民朋友们无论从自己还是身边的家人、朋友们的健康考虑,都要彻底与烟草说“再见”!

戒烟对健康的益处范文第4篇

【关键词】心肌梗死;患者;护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0142-01

心肌梗死是心肌缺血型坏死。为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。本人在临床护理工作多年,现将护理体会汇报如下:

1护理诊断及措施

1.1排便异常便秘,与长期卧床、不习惯卧床排便、进食量减少有关。①排便护理在急性心肌梗死(AMI)中非常重要,无论是急性期或恢复期的患者常因便秘而诱发心律失常、心绞痛、心源性休克、心力衰竭,甚至发生猝死;应指导患者养成床上排便习惯。②合理调整饮食,给予一定的水分,增加水果、蔬菜的摄入,还可食用蜂蜜、香蕉等,促进排便。③急性期可给予缓泻剂,加强腹部按摩,必要时可做低压清洁灌肠,协助排便;要减轻患者精神上和心理上的不安,避免排便时过度屏气,防止因腹内压急剧升高,反射性引起心律及冠状动脉血流量变化而发生意外。④在排便前可预防性口服硝酸异山梨脂(消心痛),排便时,医护人员应在床旁守护,严密观察ECG的改变,防止发生意外。

1.2焦虑与担心梗死再次发生、工作能力及劳动能力下降、心脏功能不能康复等原因有关。①评估患者焦虑的原因,及时了解患者焦虑程度。②耐心倾听患者主诉,详细描述心里感觉,有针对性的给予解释、安慰,并让患者了解该病的发病机制及主要诱因,并适当介绍一些成功病例,使其能认识到心肌梗死是可以预防的,并能正确对待疾病。③讲解保持情绪稳定的重要行及避免剧烈体力活工的意义,在情绪激动时或体力劳动时,可能出现梗阻症状或原有梗阻症状加重。④向患者及其单位领导介绍成功恢复工作的病例,使患者及其领导明白心肌梗死不但能够治愈,而且完全可以胜任原工作,以增强早日康复的信心。⑤根据患者的家庭情况,通过医生选用合适患者的最经济的药物,必要时将一些检查和药费的真实情况暂不告诉患者,以免增加思想负担或不配合治疗,做好家属及单位领导的思想工作,以争取他们的帮助。

1.3恐惧与患者急性心肌梗死导致死亡有关。①通过暗示、说服、示范、诱导等方法,让患者学会放松,转移注意力,消除恐惧心理,对医护人员产生信赖感,增强战胜疾病的信心。②患者剧烈胸痛时,应尽量保证有一名护士陪伴在身边,使患者觉得自己始终处于护理人员的关怀之下。③积极采取止痛措施,有效缓解患者胸痛。④允许患者表达对死亡的恐惧,护士应针对性的给予鼓励,如告知患者在心脏监护病房,有经验的医护人员和先进的治疗方法、监护设备、最终会转危为安的。⑤医护人员应以一种紧张但有条不紊的方式进行工作,以取得患者的信任,增加患者度过难关得信心。⑥抢救危重患者时应注意保护周围患者,并将监护仪的报警声尽量低调,以免增加患者心理负担。

1.4舒适的改变患者主诉心前区痛,与心肌缺血坏死有关。①患者发病后1~3天内应绝对卧床休息,限制窥视,并向患者强调卧床休息的重要性,卧床期间应床上排尿、排便、可常规给予患者缓泻剂,以防止因用力而诱发再次心肌梗死。②遵医嘱给予吗啡止痛,定时给予硝酸甘油或硝酸异山梨脂,并及时询问患者疼痛的变化情况。③连接心电仪,持续监测患者心电图变化,定时抽血监测心肌酶谱的情况。

2健康教育

随着监护水平的提高和治疗手段的改进,心肌梗死患者的急性期病死率已大大下降,度过了危险期的患者面临着如何长远期存活时间的问题,远期存活处与年龄、性别、急性期病情、心肌梗死的部位和面积等因素有关外,还与患者病后的生活方式有关,护士应向患者介绍健康的生活方式。

2.1改变饮食习惯指导患者避免使用下列食品:①所有的脂肪、黄油、猪油等;②经提炼的糖及水果包括蜂蜜、糖浆、葡萄糖及含脂肪的家禽如鸭、鹅等;③蛋黄、鱼卵、奶油及动物内脏;④所有坚果(除栗子外);⑤煮熟后制成罐头的食品如果酱、果冻、加糖果汁等;⑥沙拉调料、番茄酱、布丁、巧克力和口香糖。

2.2戒烟戒烟中的最大障碍是尼古丁成瘾,要向患者讲解吸烟对健康特别是心血管方面的危害,并告知戒烟方法、戒烟过程等方面的知识,然后根据患者的具体情况指定戒烟计划,包括戒烟的方法、戒烟时间、防止重新吸烟的措施。还要争取家属的支持,以其监督执行该计划。当患者干到焦虑不安、紧张时,应不断的给予鼓励和支持,有条件者可在戒烟过程中配合使用尼古丁口香糖。值得注意的是,提醒患者避免被动吸烟。

2.3常规运动其益处在于:①提高心血管功能;②增加冠脉血流量;③减少冠心病致动脉粥样硬化的危险因素;④提高心理健康水平和生活质量。

戒烟对健康的益处范文第5篇

【关键词】高血压;慢性病管理;社区卫生服务

高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题[1],国内外经验表明防治高血压最有效的途径是社区防治。社区和社区卫生服务在知识传播、高血压患者的检出和管理中能发挥举足轻重的作用[2]。随着慢病防治工作的逐渐开展,在区卫生局的统一部署下,从2009年3月开始,一年来对本辖区268例高血压患者进行慢性病管理,针对运动、膳食、控烟、戒酒等方面开展相关行为干预活动,效果显著。现分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 南京市江宁区东山街道骆村社区高血压确诊对象268例。其中男113人,女155人,年龄34~78岁。

1.2 方法

1.2.1 人群分类 根据高血压患者实际测量的血压值水平,分为:1级高血压(轻度)、2级高血压(中度)、3级高血压(重度)。在高血压分级的基础上再根据患者的其他危险因素(糖尿病、靶器官损害及并发症)和病史,分低危、中危、高危、极高危。

1.2.2 干预措施 1级高血压、低危患者管理:以健康教育促进生活行为的改善为主要干预措施,包括饮食指导、运动指导和心理疏导,改善生活行为后,血压持续6个月以上未有效控制的患者加用药物治疗。2级高血压、中危患者管理:在健康教育的基础上,进行个体化用药指导,强调长期控制血压对心、脑、肾的益处,提高患者的治疗依从性。3级高血压、高危、极高危患者管理:针对个体情况制定健康教育措施,和患者及家属保持经常性的良好沟通,选择适宜的治疗方案,采用2~3种或以上药物联合降压,延缓和控制并发症。以上管理均要求每月至少随访一次,测血压1次。

1.2.3 质量控制 采用经核准的水银柱血压计,测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压。高血压分级采用WHO/ISH,1999年分类和标准。

1.3 统计学处理 构成比%,高血压知晓率、服药率和控制率计数资料用χ2检验,P

2 结果

2.1 社区人群高血压慢病管理基本情况

2.1.1 随访率与健康教育覆盖率 采用门诊、电话及上门三种方式对高血压患者进行每月随访,一年来共随访2968人次,随访率为92.2%。设立健康大课堂,每月均采用板报及健康教育讲座的形式,对社区人群进行高血压、糖尿病等慢性病防治的健康教育,对高血压患者进行一对一健康咨询,上门发放健康教育处方资料,受教育人次3819,其中高血压人群受教育率达100%。

2.1.2 高血压知晓率、服药率和控制率变化见表1、2。

表1

干预前后高血压知晓率、服药率、

控制率改变(例,%)

知晓率服药率控制率

干预前160(59.7)149(55.5)138(51.4)

干预后267(99.6)234(87.3)218(81.3)

表2

干预后危险因素变化情况(例,%)

戒烟烟量减少戒酒酒量减少

干预后10(3.73)78(29.1)14(5.22)96(35.8)

限盐低脂饮食减轻体重增加运动

干预后205(76.4)210(78.32710.018368.2

3 讨论

高血压是多种心、脑血管疾病的重要因素和危险因素,所有高血压患者都应该先行改善生活行为,然后进行降压药物治疗。目前,高血压病在我国,尤其是城市流行的特点仍是“三高”、“三低”,即:发病率高、并发症发生率高和死亡率高,检出率低、服药率低、控制率低[3],因此,社区综合干预是积极预防与控制高血压的重要途径。采用集中设点与上门服务相结合的方法为高血压患者建立健康档案,用群众语言和群众容易接受的形式组织开展健康教育,增强健康教育工作的针对性、指导性和实效性,定期进行随访,普及高血压防治知识是高血压慢病防治的主要内容,本文结果显示,通过对运动、膳食、控烟、戒酒等方面开展相关行为干预,高血压患者的知晓率由59.7%上升到99.6%,服药率由55.5%上升到87.3%,控制率由51.4%上升到81.3%。患者不健康的生活方式有了不同的改变,戒烟率达3.73%,戒酒率达5.22%,体重减轻率达10%,吸烟量、饮酒量、食盐摄入量和脂肪摄入量均较前有所减少,增加运动者达68.2%,对高血压防治起到积极作用,干预效果显著。但开展慢性病防治工作,因需要大量的人力、物力和经费的投入,还需要政府部门的大力支持和经费投入,随着新医改政策的出台,慢性病防治工作将成为社区卫生服务的工作重点。

参考文献

[1] 刘力生.中国高血压防治指南.北京人民卫生出版社,2006:28-29.

戒烟对健康的益处范文第6篇

1 走出老套路

新鲜的事件能让大脑保持活力和年轻。在日常生活中,不妨尝试一下这些点子:在一天之内不管做什么事都只用左手完成,换一条去上班的路线,把家具重新摆放一遍……重要的是,尝试新事情。(记忆训练师 王洋)

2 来自中医古老智慧

按照传统中医的说法,身体自身的力量,即所谓的“气”,能帮助我们保持健康。每天起床后喝一杯温水,能够对“气”进行刺激,比咖啡的效果更好。(中医 孙博士)

3 抛球杂耍

用杂耍来训练记忆一这听上去有点奇怪,不过真的管用,需要空间想象力、反应力以及手眼协调。一项研究证明,学习抛球杂耍能促进新脑细胞的生成。练习时,你不需要很大的空间,只要确保周围没有名贵的花瓶就行了,很快就能掌握基本技巧了。(杂技演员 教练李昆)

4 健康的零食

对于口味比较重的人来说炒盐豆是一种很不错的抗衰老零食。和油腻的薯条相比,它含有大最高质蛋白。它那绿色的外壳一般是不吃的,而里面的豆对你益处多多!(营养学家 陈女士)

5 重新学习外语

在学习的过程中,刺激神经的物质――醋胆素起着重要的作用。服用胆碱可以促使人体分泌醋胆素,有助于头脑的健康,但更为重要的是让大脑始终保持活跃状态。(神经研究专家崔教授)

6 别给自由基留机会

吸烟、阳光暴晒、压力等等都会释放人体内促进衰老的自由基。幸好在水果和蔬菜里也有可以抑制这种有害物质的元素比如大蒜里的硒元素。减少暴晒、多吃健康蔬菜才能减缓自由基释放,让你更显青春。(营养学家 张昆)

7 银杏有助于大脑活动

岁月流逝,人脑思维能力会减弱。根据最新的研究结果,银杏萃取物对大脑活动是有辅助功效的,特别是对于有轻微健忘倾向的人也会产生积极的作用。(化学教授 崔懿)

8 在医生的帮助下戒烟

吸烟使人衰老。现在已经有了很多帮助戒烟的新方法了:从催眠疗法到使用药物替代,如果你觉得靠自己的意志戒烟困难的话,就向医生咨询一下吧。(预防医学专家 刘桥)

9 触摸练习

年纪越大,触觉就变得越差,因为我们长年累月地忽视了它。通过有意识的训练可以让我们的触觉逐步得到改善在电脑上练习打字或者在花园里铺满石头的路上光脚走路很有好处。那些早上闭着眼睛穿衣服的人们,其实已经在练习了。(记忆训练师 )

10 针对骨盆的秘密锻炼

骨盆是人体运动的中心。它影响着整个身体的行动,还影响着自信、和幸福感。根据远东的传统,那里是人体的能量来源地。骨盆锻炼可以在不为人知的情况下进行。比如在办公室里:你可以上半身绷直,坐在椅子的前半部分。轮流用脚跟和脚掌按压地面,这样骨盆也会自动轻微地紧张起来。(人体理疗师Peter)

11 叶酸让你的思维一直活跃

每天坚持摄入800毫克叶酸,能提升人的思维能力。这种维生素广泛地存在于肝脏、甜菜和西红柿里。但是单单通过饮食是不太容易达到这一摄入量的,因此可以适当通过营养药剂来补充。(预防医学专家 徐明博士)

12 多多帮助小孩

和孩子打交道能保持年轻状态。如果你没有孩子的话,也可以参加相关的慈善活动。比如加入希望工程认领贫困山区的孩子:参加儿童福利社的活动;还有“多背一公斤”助学活动。多做慈善、多与孩子接触可以保持年轻心态。(慈善倡导者 龚珊珊)

13 40岁时对荷尔蒙进行检查

我建议每一位40岁的妇女至少做一次荷尔蒙检查。这样在大约10年后她进入更年期时,医生可以加以比较。这有助于决定在更年期时是否要针对荷尔蒙进行治疗。(预防医学专家钟林博士)

14 保护眼睛

就算是阴天,紫外线辐射依然可能很强,长此以往会对眼睛造成伤害。所以还是多戴太阳眼镜吧。(眼科医生 欧阳宗钦)

15 坚持住!

如果想要戒烟、锻炼或者改变饮食习惯,只要你能坚持住最初的半年,这一改变之举般都能获得成功。从此以后你就会习惯于新生活了。(医学专家 徐博士)

16 那个人叫什么来着

年纪大了以后,记名字就变得不那么容易了!可以尝试在电视机前练习记忆名字一般大家在看片子时只会注意主角的名字,那么你就去试若去记那些小角色的姓名吧。(心理学教授 叶茂博士)

17 睡眠与美颜

睡觉时,生长激素会加快分泌,有助于细胞更新代谢,因此睡眠对于皮肤很有好处。我们可以采取一些助眠方法。我在睡前喜欢听一些舒缓的音乐。(睡眠问题专家 张陆)

18 制定新目标

那些不断给自己制定新目标的人,他们的头脑也能保持年轻。这些目标可以非常具体如果你参加了一个绘画班,那么不妨计划在课业结束时开一次个人小画展吧。新目标会带来额外的动力。(心理理疗师 张博士)

19 两个人一起跑步,效果更佳

和其他人一起锻炼会带来更大的乐趣社交接触和运动的结合会使你的身心变得年轻。重要的是:要选择自己真正喜欢的运动种类。有的人适合在健身房里练器械,有的人更喜欢慢跑、球类运动或者舞蹈。无论哪种情况,都应该把乐趣和团队性放在首位。比如在环境舒适的地方两个人结伴跑步。(运动医学专家 田歌教授)

20 “一天五顿”的原则保持健康

果蔬有助于抗衰老,因为它们为我们提供重要的维生素。每天都应该吃五顿果蔬。我是这么做的:早晨喝新榨的橙汁;中午吃蔬菜色拉,经常还有其他蔬菜或者一份蔬菜比萨,下午吃水果,有时是水果蛋糕:晚上两个番茄加面包,然后再吃一份水果――这样甚至就是六顿了。(营养学家 Susan)

21 山楂加强心脏功能和血液循环

我们研究了山楂的功能。90名患有早期心力衰弱的病人开展体育运动,按服用和不服用山楂分为两组。山楂能显著改善身体的机能,对健康很有益处。心脏的吸氧能力提升,可以延缓衰老。(医师 余教授)

22 感受小小的快乐

当我们感到幸福时,免疫系统也会更好地工作。这就是健康之源啊!我们要学会从点滴的小事里体会快乐,这使我们拥有积极的处事心态。为什么不试试快乐日记本呢?在里面只记载开心的事情:一早醒来,银装素裹的街景多么美丽啊,面包房的售货小姐笑得真灿烂,等等。心情不好的时候,就去翻一翻。(心理学家 张博士)

23 水瓶锻炼法

上了年纪之后,肌肉群就会退化,脂肪增加。这里有个方便的锻炼肌肉的方法:握着升水做10下二头肌练习。(健身教练 尹建教授)

24 防范“数字化痴呆”

韩国学者创造了“数字化痴呆”的概念如果我们把电话号码和其他数字一股脑儿地全都存进电脑里,那么我们的记忆能力就会下降。还是重新开始用头脑去记忆些号码吧,在拨打亲密朋友和家人的电话时不要习惯性地查看电话簿,而是搜索脑中的数字记忆。(会计师 陆遥)

25 与抗衰老有关的基本数值

你应该定期去医生那里检查一些重要的身体机能数值:胆固醇值――“有益的”(HDL)和“有害的”胆固醇(LDL),空腹血糖血糖记忆值和心脏有关的危险因素:同含硫类极性氨基酸,脂蛋白A等,还有心电扫描。其中有些项目是你必须自己掏腰包的,但健康是最重要的,不是吗?(预防医学专家 刘晓涛博士)

26 向前一步走,让身体绷紧起来

当你站立的时候,保持一脚在前,一脚在后的姿势,仿佛正在走路。这样可以矫正体态,增强肌肉。(瑜伽教练 Tine)

戒烟对健康的益处范文第7篇

心里生气或紧张会使心跳加快、血压升高,加重冠心痛、心力衰竭、高血压的病情,严重的可使心律失常,引起心脏骤停。生气和其他一些消极情绪还会使人的大脑缺血缺氧、脑细胞衰老加快、思维混乱、脑缺血,并可引起内分泌失调、甲状腺素分泌增多、胃肠功能紊乱、免疫功能下降。

心态好胜良药,良好的心理状态则力量大得惊人,可促进人体内各种激素的分泌,产生更多的抗体,帮助人体抵抗各种疾病的侵袭。

要想活得健康快乐,就得选择科学的生活方式:合理饮食,适当锻炼,戒烟限酒,心理平衡,而在这健康的四大基石中,心理平衡起着重要的作用。要想心理平衡就要做好心理养生,保持愉快的心情,使机体的正常功能得到充分的发挥,从而达到怯病健身、延年益寿的目的。

戒烟对健康的益处范文第8篇

关键词 健康动机;动力过程理论;健康行为

分类号 R395

健康行为,即个体用来维持、恢复和增强健康及预防疾病的行为,对生命的维持和人类的繁衍非常重要。研究表明不健康的行为(比如抽烟、饮酒、未采取保护措施的)会大大地增加死亡率(Conner&Norman,1996)。健康行为能够增强健康并增加生存的概率。例如,根据世界卫生组织(World Health Organization)2000年的调查表明数以百万计的儿童死于痢疾。而痢疾是完全可以通过改变个人的卫生习惯来预防的,比如饭前便后洗手。锻炼和体育活动是6种在美国公共卫生服务部的官方网站上列出的能够预防疾病的行为之一(u.S.Department of Health and Human Services online,2009)。而根据研究表明,健康动机是个体采取健康行为的决定因素之一。在中文文献里,对健康动机的研究几乎是空白,所以本研究旨在对现有国外健康动机的理论及相关的实证研究做一个总结。希望本研究能引起国内学者对健康动机研究的关注,为未来该领域的研究抛砖引玉,并希望通过学者们的研究,最终能够促进人们的健康行为并提高其健康水平。

1 健康动机的定义

到目前为止,心理学界对健康动机还没有一个统一的定义。不同的学者对健康动机的理解的侧重点不同。最早对健康动机定义的是Cox,她认为健康动机是一个多维度的系统,包括选择的过程,胜任的需要以及对自我健康的决心(cox,1982)。Cox强调的是选择的过程和胜任的需要,同时她还强调自我健康的决心。从该定义我们可以看出她对健康动机的理解主要受Deci和Ryan(1985)的自我决定论的影响。根据动机理论,动机是以目标为导向的。所以Cox的理论的缺陷在于,她没有把健康作为健康动机的最终目标。后来,Xu,Mellor,Xu和Duan(2008)在其动机理论研究中将健康动机界定为采取有利于健康的行为的意愿,比如运动的意愿,饮食健康的意愿,生活在一个健康的环境中的意愿等。很显然,Xu等人的定义太过具体,主要强调一些具体的有利于健康的行为。其实,Xu等人(2008)当时对健康动机作的定义主要是用来编码努力目标(personal strivings;Emmons,1986)的;她们把涉及到这些具体行为的努力目标编码为“健康动机”,表示填写这些努力目标的人具有健康动机。

后来在对健康动机的进一步研究中,Xu(2009)提出了一个比上面的定义更合理的定义。她认为健康动机是一个动态的内在过程,它产生激励和引导人们去选择自己某些行为并完成既定的健康目标的内在动力。她认为健康动机不断地作用于个体不同的意识和行动阶段,并最终导致个体实现自己想要健康的目标。该定义相对于前面两个定义来讲更科学。首先,她认为健康动机是动态的,也就是说健康动机本身是会发生变化的。比如在某一个阶段对个体来说起主导作用的健康动机,在另外一个阶段也许就是非主导的了。其次,健康动机本身是一个动态过程,也就是说健康动机在个体的内部发生发展并变化。然后,健康动机是以想要健康的目标为导向的。最后,健康动机产生内在动力,这种动力引导个体去实现自己想要健康的愿望。该定义从一个动态的发展变化的角度定义了动机,我们认为目前看来它是最合理的一个定义。

2 理解健康动机的理论

本节将简要介绍两个健康动机理论。此外,对健康动机的研究是以研究健康行为为依托的,所以对健康动机的阐述无法避开健康行为。因此本小结也简介了几个包含了健康动机的较有影响力的健康行为理论,以期对健康动机的理论有一个更全面的了解。

2.1 MeEwen的健康动机模型

McEwen(1993)提出的健康动机模型的第一部分是个体所拥有的关于健康的知识和对潜在的威胁健康的信息的认识。这些知识直接影响到个体感觉到的疾病的严重性(perceived severity)、个体意识到的患病可能性(perceived susceptibility)和个体意识到的行为的价值(perceived value of action),以及这三个变量间的相互作用。而这三个变量间的相互作用会受到环境、外在的帮助或障碍(external aids/hindrances)和内在的帮助或障碍(internal aids/hindrances)这些因素的影响。这几个因素会独立或共同作用于个体的感知,从而使得个体实施健康行为。该模型非常值得肯定的一点是它考虑到了个体自身的因素和环境的因素,同时也考虑到了其它的相关因素,比如个体拥有的健康方面的知识。但是针对该模型的相关研究非常少。这也许是因为学者们对这个理论还不是很认可。

2.2 Xu的动力过程理论

Xu(2009)的动力过程理论认为健康动机对个体的健康行为的影响是分阶段的,其对健康行为的影响因为健康动机的强弱可能终止于任何一个阶段。如图1示,该理论认为健康动机分四个阶段对个体的行为产生作用。第一个阶段,个体因为个人(如价值观,信念,知识等)或环境因素(如重要他人的影响,设施等)而产生了想要健康的意图即健康动机。如果个体的健康动机足够强,那么个体会为自己的健康目标制订具体的计划,比如如果一个个体想要健康,经过考虑和权衡后决定通过加强体育锻炼来实现自己的目标。这是第二阶段。在第三阶段个体会采取实际行动来实现自己想要健康的目标,即开始锻炼。最后一个阶段是个体持之以恒并达到健康的目标。因为一次两次或一天两天的锻炼并不能改善个体的健康状态,所以如果个体确实很强烈的希望自己健康,那么他或她必须坚持长期的体育锻炼。Xu(2009)认为个人和环境因素对个体健康动机的影响贯穿这四个阶段。该理论的优点在于它把健康动机对健康行为的影响分了阶段,并且这种划分是符合实际情况的。比如不少人都希望健康,但是就是不采取行动,其健康动机对其健康行为的影响就止于第一个阶段了。我们不能说这样的个体没有健康动机,只是他们的健康动机不够强或者内在外在因素的影响不足够强大从而使得他们改变自己的行为。该理论的另外一个优点在于它不是孤立地来看待健康动机的,而是考虑到了内在外在因素对个体健康动机的影响,这也使

得该理论更具合理性。

2.3包含了健康动机的健康行为理论

自上世纪中叶以来,健康信念模型(Health Belief Model;Rosenstock,1974)一直是健康行为领域中一个广泛使用的理论模型。最初的健康信念模型由五个部分构成:个体意识到的患病可能性(perceived susceptibility),个体意识到的疾病的严重性(perceived severity),个体意识到的改变行为后带来的益处(perceived benefits),个体意识到的实施某行为存在的障碍(perceivedbarriers)和激发个体采取某行为的外在刺激(cues to actionl(Rosenstock,1974)。个体感觉到的患病可能性和个体感觉到的某种疾病的严重性决定该模型的威胁感知部分,而个体感觉到的改变行为后带来的益处、个体感觉到的实施某行为存在的障碍和激发个体采取某行为的外在刺激决定该模型的行为评估部分(Rosenstock,1974)。健康动机是后来才增加到健康信念模型中。可以看出,该理论虽然在修正后包含了健康动机,但是没有定义健康动机,也没有提出科学测量健康动机的方法,可见没有把健康动机放在一个重要的位置上。

第二个包含了健康动机的健康行为理论是保护性动机理论(Protection Motivation Theory;Rogers,1983)。该理论最初是用来解释恐惧对健康行为造成的影响。其主要组成部分包括:(1)疾病后果的严重性(severity);(2)感染疾病的可能性(vulnerability);(3)采取某行为能避免负面影响的可能性(response efficacy);(4)执行该行为的可能性,即自我效能感(self-efficacy);(5)保护性动机(protection mofivation);(6)保护行为(protective behavior)。组成部分里的保护性动机也就是我们所说的健康动机。该理论认为保护性动机是引发、保持和引导健康行为的中介,这一点跟Xu的理论部分相似。健康动机在该理论中的重要性要大于其在前一个理论中的重要性。

第三个包含了健康动机的健康行为理论是计划行为理论(Theory of Planned Behavior;TPB)。该理论认为行为意图,即我们所说的健康动机,是由人们对行为的态度(attitude towards the behaviors),主观标准(the subjective ilorlrt)和人们感觉到的对行为的控制(perceived behavioral contro1)共同决定的(Ajzen,1991)。该理论认为意图(即动机)和知觉到的行为控制共同决定健康行为。这充分肯定了健康动机对健康行为的重要作用。

最后一个在此提到的包含了健康动机的健康行为理论是健康行为过程论(Health Action Process Approach)。该理论是由Schwarzer(1992)提出的。他认为健康行为由两个阶段组成:动机阶段(motivation phase)和行动阶段(action phase)。在动机阶段,个体形成“可能会采取预防性措施,也可能为了其它的行为而改变那些有风险的行为的意图”(Schwarzer,1992,p.234)。他认为,自我效能感的预期(self-efficacy expectancies)和对结果的预期(outcome expectancies)是两个预测意图(即动机)的重要因素;而个体感觉到的疾病的严重性(pereeived severity)和个体感觉到的易患病性(perceived vulnerability)共同决定了威胁(threat)(schwarzer,1992)。该模型的行动阶段由认知水平(cognitive level),行为水平(behavioral level)和情境水平(situational level)三部分构成。该理论值得肯定的地方是把动机与行动区别开来,并且指出预测动机的两个重要因素是:自我效能感的预期和对结果的预期。

由此我们可以看出,健康动机在很早就引起了研究者们的关注,并被认为是影响健康行为的重要因素。但是对健康动机本身的系统研究却是最近才兴起的。对一个概念的理解、认识和应用,除了要知道对它的定义和理论外,还应该了解对其的测量。所以,下一小节我们将简要回顾研究者是如何测量健康动机的。

3 对健康动机的测量

3.1测量健康动机的一般性量表

对健康动机的测量主要分为两大类别:一般性的测量与具体的测量。一般性的测量主要是把健康动机作为一个一般概念来理解,它属于个体若干动机中的一个,与健康的愿望密切相关,不涉及具体的健康行为。具体的测量把健康动机融入到了具体的健康行为中,比如体育活动、健康饮食、安全的、好的卫生习惯等,于是派生出体育活动的健康动机、健康饮食的健康动机等。在这里我们先介绍的是测量健康动机的一般性量表。首先要介绍的量表是自我决定健康指数量表(Health SelfDeterminism Index;Cox.1985)。该量表是Cox(1985)根据自我决定理论(self-determination theory)编制来测量健康动机的。该量表由四个分量表组成:自主健康判断,自主健康行为,知觉到的对健康问题的控制和内在,外在反应线索。四个分量表的内部一致性信度分别为0.75,0.75,0.67和0.69。该量表由17个题项组成。其中的九个题项为1到5的五点量表,1为“完全的外在动机”,5为“完全的内在动机”。剩下八个题项的备选项相同,不同之处在于其1为“完全的内在动机”,5为“完全的外在动机”。

自我动机量表(self-Motivation Inventory,Dishman,Ickes,&MoNan,1980)是另一个测量健康动机的一般性量表。该量表由40个题项组成(Dishman et al.,1980)。被试用五点量表对关于动机的句子做判断,其中1为“与我不同”,5为“跟我一样”(Dishman et al.,1980)。此外,健康动机评价量表(McEwen,1993)也是测量健康动机的。该量表由三个部分组成,是以McEwen的健康动机模型为基础的。例如,其中一个题项为“我相信有规律的体育锻炼能够提高健康水平”。

3.2测量健康动机的具体量表

比较有代表性的测量健康动机的具体量表是Xu根据其健康动机的动力过程理论编制的体育活动的健康动机量表和健康饮食的健康动机量表。这两个量表都由四个分量表组成,这四个分量表对应于健康动机的动力过程理论的四个维度,即为健康动机倾向,健康意图,采取行动

动机和坚持动机(Xu,2009;Xu&Millar,201 0)。这两个量表均由30个题项组成,每个维度均由6~9个题项组成。两个量表都具有较好的内容效度。体育活动的健康动机量表的内部一致性信度为0.97,其四个维度的内部一致性信度分别为:0.90,0.87,0.86,0.92。健康饮食的健康动机量表的内部一致性信度为0.97,其四个维度的内部一致性信度分别为:0.90,0.91,0.86,0.91(Xu,2009)。

4 健康动机与健康行为之间关系的研究

健康动机被认为是影响健康行为的重要因素之一。那么已有的研究是如何阐述这两者之间的关系的呢?在这里我们主要对健康动机与日常行为和疾病干涉或预防行为的关系做一个回顾。我们所说的日常行为包括体育活动,健康食物选择和卫生行为;疾病干涉或预防行为包括戒烟和保护性。

4.1健康动机与体育运动的关系

研究表明健康动机可以显著地增加人们采取健康行为的可能性。比如。Song,June和Kim(2004)对增强健康动机是否可以改变老年人的健康行为进行了研究。其研究历时6个月,以对传统韩国舞的参与进行研究。被试每周参加4次。用参与跳舞的次数的百分比作为标准,参与者的参与率如果不低于80%则被归为被试组,如果参与率低于80%则被归为中途退出者。他们发现这个项目提高了被试的健康动机,并促进了被试对该舞蹈的参与(Song et al.,2004)。

根据Deci和Ryan(1985)的自我决定理论,研究者将动机分为成了内在动机和外在动机,并证明了这两者都会影响体育活动或体育锻炼。比如,McAuley,Wraith和Duncan(1991)的研究表明对于那些跳有氧舞蹈的人来说,积极参与者的内在动机远远高于不积极的参与者。Buckworth,Lee,Regan,Schneider和DiClemente(2007)也发现内在动机和外在动机都对个体坚持锻炼起着重要的作用,不过内在动机的作用远远大于外在动机。Lee和Laffrey(2006)的研究也表明内在动机可以预测患有临界高血压的老年人对体育活动的参与。其他研究者也得到了类似的结果,如Dacey,Baltzell和Zaichkowsky(2008)。

4.2健康动机与健康食物选择的关系

健康动机和健康食物选择之间的关系较复杂。研究表明健康动机影响健康饮食行为态度(比如Sun,2008)。更具体来讲,Steptoe和wardIe(1999)发现饮食选择动机与纤维摄入之间呈正相关,而饮食选择动机与脂肪摄入之间呈负相关。然而,研究发现年轻人选择食物的因素不以健康为主,他们更注重的是个人喜好(Wardle,1993)。但不管怎样,当打算控制体重时,人们会考虑食物的选择及其饮食习惯(Lowry et al.,2000;Vassallo et al.,2009)。

4.3健康动机与卫生行为的关系

个人卫生对于个人健康是非常重要的。全世界每年都有上百万的儿童死于痢疾或急性呼吸道感染等疾病,而这些疾病是可以通过改善个人的卫生习惯来预防的(比如,勤洗手)(Black,Morris,&Bryce,2003;WHO,2000)。影响个人卫生行为的因素很多,健康动机是其中的一个。Scott和他的同事认为健康动机是促进个体卫生行为的重要因素,尤其是当把它跟害怕感染与哺育小孩联系起来的时候(Scott,Curtis,Rabie,&Garbrah-Aidoo,2007)。研究还表明健康动机也可以预测医护工作人员的手清洁行为(如Jenner,Watson,Miller,Jones,&Scott,2002)。

4.4健康动机与戒烟行为的关系

健康动机对于戒烟行为的影响很大(Bledsoe,2006;McCaul et al.,2006;Manfredi,Cho,CriRenden,&Dolecek,2007;Peters,Hughes,Callas,&Solomon,2007;Turner&Mermelstein,2004)。比如,McCaul等人(2006)对50年来人们用不同方法收集到的30组数据进行了综述,发现个人想要控制吸烟对健康带来的消极影响的愿望是导致他们戒烟的关键因素。Turner和Mermelstein(2004)在对351个成年烟民的研究中也发现,动机对他们的戒烟行为的预测很高。

4.5健康动机与健康的关系

对于来说,研究表明健康动机与使用以及艾滋病的预防相关(比如Abel & Chambers,2004;Anderson et al.,2006;Kaldmae,Priim~gi,Raudsepp,Grintchak,&Valajaots,2000;Smith&Seal.2008)。通过对140位西班牙裔育龄期妇女的研究,Abel和Chambers(2004)也证实了动机与性健康和的使用存在一定的关系。Fisher和Fisher(1992)提出了“信息一动机,行为技巧”的模型来理解和预测艾滋的预防。在这个模型中,艾滋预防信息,艾滋预防动机和艾滋预防行为技巧共同决定了预防艾滋的行为;而艾滋预防信息和艾滋预防动机又共同决定了艾滋预防行为技巧。根据Fisher和Fisher(1992)的观点,如果个体对艾滋病的知识很了解并且有很强的动机,他们将更可能运用艾滋预防行为技巧并保持艾滋预防行为。Kalichman,Pieciano和Roffman(2008)应用该模型研究了有高风险被传染上艾滋的男性性健康行为,发现自陈健康动机能显著预测未采取保护措施的。

5 总结与展望

健康动机的研究在国外已经有几十年的历史了。就健康动机本身来说,其定义、理论与测量在过去的几十年里有了较大的丰富和发展。健康动机的研究所涉及的领域也很广泛,比如前面提到的体育活动、健康饮食、安全等,并且健康动机也已经被用来增强个体的健康行为和改变个体的健康水平。