医学检验的认识
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医学检验的认识范文第1篇
作为社区卫生工作者，尤其是社区卫生工作的决策者，应对社区检验医学的地位、作用和专业功能认识到位，使其定位准确，方向清晰明了，并且能够充分发挥检验工作者积极性和能动性。在开展社区卫生服务中，应以社区居民人群为对象，将医疗、预防、保健、康复、健康教育等项工作融合于检验医学的全过程，提供连续的、动态的和综合性的检验医学服务，应应积极参与社区的健康普查，重点了解社区人群健康状况及疾病分布状况，从检验专业角度提出异常存在的原因和预防的措施、对于异常结果分布人群进行动态的监测，发现问题及时建议进行进一步的检查及治疗，将检验医学纳入社区医学卫生服务的各个环节，使其成为该项工作的重要组成部分。
拟定社区检验医学业务开展范围
随着"小病进社区、大病进医院、康复回社区"等医疗服务新格局越来越贴近广大社区居民并被不断的认识与接受，这样，就意味着绝大多数患者与社区卫生服务机构的接触将更加频繁。在目前状况下，医疗体制的改革不断向纵深发展，二级医院的服务观念要发生改变，要切实以服务患者为中心，真正解决他们的实际问题，主动适应医疗市场变革，紧抓发展机遇。作为检验医学要主动把业务开展向社区卫生服务机构延伸。我们医院从2000年以来开始不断探索和调研社区检验医学工作，在当地现实情况及地域因素等各方面的条件下，我们以医院为主体，以社区卫生服务中心、卫生服务站为对象，扩大了检验医学的服务半径，形成了服务网络化，解决了群众看病难，看病贵的问题；促进了医院在改革和发展中遇到的困惑及问题的解决。在我们的工作中，针对社区居民的健康状况进行了调研，了解到其心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、高血脂、风湿性疾病等相对发病率高，发病人群年龄相对偏大。我们针对社区开展了血、尿分析、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、风湿系列、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肿瘤系列、肝炎系列等检查，并以表格形式，标明采血时间、采血量、采血要求及优惠服务价格，广泛张贴于社区卫生服务中心（站、所）等，供社区卫生人员及广大社区居民选择检查；对年老体弱者，我们开展了电话上门服务，真正把服务理念落到实处。另处，我们还帮助较大的社区卫生服务中心建立常规检验室。目前，已有两所卫生服务中心配备了血细胞分析仪、尿液分析仪、血糖仪等仪器，使社区居民的检查更加方便了。
宣传检验医学知识
要开展好社区检验医学工作，必须大力宣传检验医学在疾病诊断、治疗、转归和推测预后等方面的重要作用，由于社区卫生从业人员层次不一，我们先后编写了许多宣传资料，并以简单、明了的表格形式，宣传检验项目的参考值范围、临床意义等，以备快速查阅。随着工作的深入开展，我们感到仅有的宣传资料，对于社区卫生从业人员的知识要求还有一定的差距。随即，我们组织编写了《检验医学诊断手册》，并续编了《新编检验医学诊断手册》两本内部资料,分发给社区医生。通过实践，这些资料深受社区医护人员欢迎，使检验医学在社区卫生工作中的作用愈发显现，极大的方便了社区居民，有力的支持了社区卫生工作。在这些成绩的鼓励和我们的努力下，我们结合社区工作的需要，会同上级医学院专家学者，并在其指导下，以社区卫生从业人群为读者主体，组织专业人员编著了《临床疾病与检验》一书，2005年由陕西科技出版社出版发行，该书的面世满足了社区卫生从业人员的知识需求，而且在今年被省卫生厅作为乡镇卫生院院长培训教材 ，再次推动了社区检验医学工作，使社区卫生工作者对检验医学的认识提高到一个更高的层次。
医学检验的认识范文第2篇
临床—检验沟通能力是现代医学实验室对检验师的重要要求，是保证检验工作质量、提高实验室诊断的准确性、及时性，使医疗过程更加合理、有效、流畅、规范、安全的关键环节。培养检验师临床沟通能力及充分认识临床—实验室沟通的必要性和重要性，可通过加强其沟通意识，增强临床医学相关知识培养、调整教学方式及完善相关制度等途径来实现。
【关键词】:
检验师;临床沟通;医学教育
在临床诊疗中，临床—检验沟通是医疗服务中必不可少的内容，是保证检验工作质量、提高诊断准确度、减少诊疗失误的重要环节。检验师沟通能力的培养是当今世界医学高等教育发展的需要，也是进行医疗实践、保证医疗质量的前提［1-4］。提高检验师及相关专业学生临床沟通能力是当前医院管理及医学教育的一个难题，现结合中山大学孙逸仙纪念医院检验医师培养实际，对如何培养其临床沟通能力进行探讨。
1更新观念，充分认识临床—检验沟通的重要性
1．1现代医学发展的需要随着检验诊断项目的爆炸式增多和检测技术的快速更新，实验室医学从过去的“化验”、“医学检验”转变为现在的“检验医学”，对于检验专业有了新的定位。检验医学的本科培养，也不再是培养只会操作仪器、“以标本为中心，以实验数据为目的”的“检验匠”，而是培养可以密切结合临床、把有限的实验数据变为高效的诊断信息，“以病人为中心，以疾病的诊断和治疗为目的”的“检验医师”［2］。我国《医疗机构临床实验室管理办法》中第二十条指出:医疗机构临床实验室应当提供临床检验结果的解释和咨询服务［5］。因此，现代医学对于检验师的要求如下:①掌握实验方法的原理、临床意义，帮助临床合理选择实验，正确地分析试验结果，用于诊断和治疗;②掌握正确规范的标本收集与运送以保证分析前质量控制;③具有分析临床资料(患者资料、病情变化、治疗方案)的能力，保证分析后的质量评估，并对临床的诊治工作提出建议;④可以参与临床会诊、解答技术咨询。以上需求使得检验师的临床沟通能力培养势在必行。
1．2检验医师制度推进与落实的需要国外“检验医师”的培养体系相对完善，每个医检人员均经过严格的临床轮转、培训、考核方可进入实验室工作［3］。我国“检验医师”概念及培养目标自1993年由国家教委高教司提出后，其推行和发展均相对滞后，国内少部分地区虽有“检验医师”岗位，但工作内容实质与检验师并无差异，起不到“沟通临床、辅助诊断”的预期作用［4］。相应体现在我们的本科教学中，并未重视临床和检验知识之间的结构差异;而这种忽视造成工作中二者的割裂，在实验室医学飞速发展的当前，远远不能满足临床需求。
1．3医学检验本科专业培养模式的需求2012年9月，教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录(2012)》，医学检验本科专业做出了调整:原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业(100304)，纳入到新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，专业名称改为医学检验技术专业，学制由五年制改为4年制，学位由医学学位改为理学学位［6］。检验医学专业“五改四”的调整更注重于不同层次的本科专业人才的培养，却一定程度加剧了“检验”脱离“临床”的现状，势必造成工作中二者的割裂，从而无法很好满足临床需求。因此，在本科教育中更需加强与临床沟通的意识，在检验师的继续教育中重视临床沟通能力的培养。
2检验师临床沟通能力培养的途径和措施
2．1扩大正面宣传，加强学生的自信心当前国内无论在医科院校专业设置还是医院科室设置上，医学检验专业和检验科往往被当做“技术专业”、“辅助科室”，造成了大部分在校的检验医学生和检验师自信心不足。他们不敢走出实验室、走进临床，也无法与临床医师面对面交流，进一步限制了对临床相关知识学习的信心和动力。医学院校应充分认识这一点，从多方面入手，积极开展心理辅导和职业教育工作。首先，做好入学及入职思想教育，坚定学习信心。通过介绍国外“检验医师”制度和模式的成熟和成功，增强学生及医检人员对于“检验医师”制度必将成为大趋势的信心;其次，在本科基础课程学习阶段多采用CBL教学［7］，以临床—检验沟通案例入手，增加学生学习兴趣，灌输“临床沟通”理念，使之成为一种常态意识。另外，在实习带教中加强实习生与临床的接触，通过解答电话咨询、电话了解患者病情、定期开展检验相关病例讨论等形式，增强检验医学实习生对既有知识的应用及与临床对话的自信。
2．2完善课程体系设置，提高学生的医学素养中山大学医学院检验医学专业的5门主要临床课程(《临床检验基础》《生化检验》《微生物检验》《免疫学检验》《血液学检验》)带教教师均为各附属医院主管及主任检验师，并且同时分担临床本科专业《诊断学》中《实验室诊断》的带教。这样的教学安排意在能更多地向临床专业的学生提供实验室医学的相关知识，同时也将临床诊断知识与检验课程更紧密地融合教授给检验学生。另外，根据医学生人才培养体系和目标的要求，科学构建医学检验—临床医学跨学科教学相关课程群。在课件制作方面，以医学检验主要课程以及临床医学专业《诊断学》课程为基础，以临床《诊断学》中《实验室诊断》的课程结构和内容为主线，对医学检验的5门基础课程进行重构整合，在检验技术课程中融入临床诊断思路，为检验医学生建立起系统、规范的医学诊断知识结构和框架。在知识传授方面，通过理论讲授结合实践锻炼，鼓励学生使用沟通方法和技巧，使之成为检验医学生基本素质之一。
2．3调整教学模式，提高教学效果调整教育教学方式，加大教育教学研究，是现代医学教育改革的重要内容。中山大学孙逸仙纪念医院根据中山大学医学培养实际，开展了相关的课题研究。为了解决本科教学中由知识结构差异而造成的临床和实验室割裂，建设了“临床—检验医学教学资源库”。该资源库是针对检验医学及临床医学专业本科学生设计构建的一个开放式教学资源库，基于PBL+CBL教学模式，内容紧扣“检验与临床沟通”，应用传统互联网及移动互联网的形式，通过来自临床的一线资源，结合整合课件、微课、临床标本采集视频、经典案例、情景设置、问答互动等方式，为实验室与临床之间架起桥梁。既可作为临床专业三年级《诊断学》和检验专业《临床检验学》等课程教学的辅助资料库，也可作为五年级实习生、临床医师、检验师的继续教育资源，在本科教学和医院继续教育中起到了积极作用。
2．4完善制度建设，提供良好环境完善的制度和良好的沟通环境是政策落实的关键，也是实现本科教学及继续教育目标的基本保障。通过设立专职“临床沟通”岗位，由具有临床背景并有丰富实验室工作经验的医师专职承担该项工作;制定《检验科与临床沟通协调会议制度》《检验科与临床科室沟通制度》，通过参与临床查房和疑难、危重病例的会诊，对检验结果做出解释，并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议;定期向临床征询，如检验项目设置合理性等相关专业意见，随时接受临床有关新项目需求的建议，并进行答疑、咨询和反馈，定期评估、汇总;定期在临床科室进行实验室相关知识专题讲座，在检验科内开展检验相关病例讨论;每半年举办一次全院范围的检验科与临床科室协调会议，加强临床各科室与检验科间的沟通协调。工作过程中收集大量一线资料，总结后又用作本科及继续教育的教学资源，收入“临床—检验医学教学资源库”，形成教学—医疗相辅相成的良性循环;通过在学期考核中适当增加临床案例分析、实习生出科考试中增加“临床沟通”部分内容等方式完善临床沟通的考核机制，保证检验—临床沟通交流和其教学质量［8］。医学检验师及检验医学生的沟通能力培养已经逐步成为我国医院、医学院校的教学新热点和难点。随着实验室医学的快速发展、不同专业之间知识壁垒的形成，使临床与实验室沟通缺乏而出现的问题愈加复杂，医学院校和医院承担的医学生教育、医技人员继续教育的责任也会越来越重。落实“检验医师”制度，实验室医学本科教育与国际接轨、建立科学规范、行之有效的临床培养体系和培养模式正在成为我国医学检验专业教学的重要研究课题。
参考文献
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［7］尤红娟，刘晓梅，李小翠，等．CBL应用于医学微生物理论教学的初步探索［J］．中国高等医学教育，2014(6):100-101
医学检验的认识范文第3篇
关键词：医学检验; 临床协作; 标本采集
【中图分类号】R446 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)06-0174-01
医学检验是运用现代物理化学方法与手段进行医学诊断的一门学科，主要是通过实验室各种检验技术、医疗仪器设备，正确分析各种标本，提供实验数据，为临床服务。医学检验学在二十世纪中叶就发展成了一门独立的学科，随着医学技术的快速发展，检验科引进先进的检测技术、全自动的检测仪，显著提高了检验质量与水平。愈来愈多的临床医生采用检验结果进行疾病的诊断，因此，在临床诊疗中，检验科占据越来越重要的地位。但是，由于历史和传统观念的原因，长期以来，检验科不被重视，处于比较被动、辅助的地位。在新的发展形势下，医学检验工作与临床两者之间如何协作发展理应引起检验人员足够的重视。
1 医学检验与临床工作现状
1.1 没有对检验项目正确的认识:随着科技的发展，检验项目也在不断进行推陈出新，更新换代，但是大多数的临床医生对于新的检验技术与项目缺乏足够的认识，对这些新的检测技术和项目的原理、临床意义缺乏了解。甚至是，有些医生对新的项目会保持反感、怀疑的态度，一度认为这些新的项目是多余的，完全仅仅相信旧的项目，在进行临床治疗的时候，不开具这些新项目的检验申请单。然而，因为不熟悉这些新的检验项目，有的临床医生开具过多的检查申请单，没有针对性的让患者做各种检查，这样，检验的结果也缺乏针对性，不仅对疾病的诊断与治疗产生干扰现象，并且浪费国家的医疗资源，加重了医患的经济负担，常常造成医疗纠纷。
1.2 检验结果的不正确对待:在临床上，尽管有的检验项目一样，但是所采用的检验方法是不同的，因此，检查的结果、临界值范围、意义会有所不同，大多数的临床医生由于缺乏对此的了解，进而对检验结果的信任度大大下降；另一方面，一旦发现检验的结果与临床不符时，临床医生会首先对检验结果产生怀疑，而不考虑其他的因素，比如溶血会对检验结果造成一定的影响，抗凝剂会导致血小板的检测结果发生变化等等。
1.3 检验人员素质有待提高:一直以来，检验人员都以为，只要做好自己本职的检验工作，掌握相应的理论知识就万事大吉了，而没有学习有关临床的相应基础知识，因此，在对患者进行检验结果的解析时，无法讲解清楚，使患者明白；对于病患的咨询也无法给予科学、满意的答复，尤其是对一些异常的结果，更是缺乏相应的分析与建议，无法及时地消除临床医生和患者的疑虑与误解。
1.4 正确采集临床标本有待完善:临床护理人员没有充分意识到对检验标本进行规范采集的重要性，不了解其注意事项，大部分的护理人员并没有接受过相应的专业技能培训。在标本采集前，由于没有充分的准备，或者没有向患者表明是否需要空腹等注意事项，往往所采集到的标本都是不合格的标本。在标本采集的过程中，也经常会发生标本量不够、标本溶血、标本采集后送检不及时等多种情况，对检验结果的准确性造成很大的影响。并且，检验人员由于不了解临床采集标本的过程，无法鉴定标本是否合格，无法拒绝接收那些不合格的标本，但是这些不合格的标本必然无法检测出比较准确的结果。
2 针对当前存在问题的建议
2.1 加强规范采集临床标本的培训:检验工作的质量控制，是指对检验分析的全过程进行全面的质量控制，这包括检查分析的前、中、后过程。据调查，导致检测结果不满意的情况中，80%是由于分析前过程导致的，即分析前的质量控制。合格的标本是检测结果是否准确、可靠的前提与基础，这也是分析前质量控制想要达到的最终目的。如若，临床护理人员未充分了解标本采集的要求，就无法保证分析前质量。是因如此，对临床护理人员要进行专业的规范采集标本知识的全面培训，加深其对正确采集标本重要性的认识，使其恰当的执行标本收集和运送工作，以确保送检标本的质量合格性。
2.2 提高检验人员的临床医学知识水平:要想真正做到医学检验与临床人员的共同协作，那么，检验人员就必须不断地提高自身的临床医学知识水平。检验人员不仅需要将各种检验项目的检验方法、检验原理以及临床意义清楚明白的向医护人员讲解，使临床医生能够合理地选择检验项目以外，还要能够依据发病的规律和病情的变化，探寻疾病和实验指标之间的相互关系，指导检查项目的选择，有针对性的进行疾病的确诊、疗效观察等。对于那些异常或者与临床的表现不符的检验结果，检验人员要与临床医生协调合作，共同探究，对检测结果进行正确的分析，便于临床医生及时地进行诊断治疗，提高诊治的水平。
2.3 重视与临床医生的沟通:检验科医生与临床医生需要进行频繁的沟通交流，以提高医疗的水平。首先，针对新引进的检验技术、检验设备和检验项目，检验科医生应该向临床科室进行这方面知识的介绍。 在投入使用新设备、新方法之前，应该向临床科室发放相关资料，使得临床医生能够对于新开展的这些检验项目、该项目的检验目的以及临床意义有所了解，这样，检验科开展的这些新项目才能被临床医生所认可，从而能够对医患进行合理、有针对性的检查。其次，对于那些与临床不符的检验结果，检查人员要和临床医生进行及时的沟通，共同探讨，分析并查找原因，给予合理的解释和建议。对于有关检验项目中存在的检验质量问题，应该及时向临床医生反馈，并提出相应的恰当的处理意见。最后，检验科还需要对临床需求进行了解，根据临床需要不断地引进新设备、新技术和新项目，这样不仅拓展了检验科的工作，同时也有利于提高临床诊治的水平。
3 结语
总之，现代检验医学的发展与临床的共同协作是息息相关的，只有检验人员积极地与临床人员时常进行学术交流、信息沟通，获得临床的理解和支持，清楚临床的需要，不断努力提高其检验质量，不断引进高素质人才和先进的检验技术，才能保证检验工作不断的向前发展。
参考文献
［1］ 宋红娟,刘文辉.临床与检验协作探讨[J].疾病监测与控制, 2010,(03) .
医学检验的认识范文第4篇
[关键词] 医学微生物学与免疫学；转变教育观念； 新的课程体系； 高职特色的教学模式； 竞赛、实践活动； 后续教育； 综合教学能力
[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2009）13-112-02
实验教学随着临床对仪器设备诊断依赖的增强，患者维权意识的增强，临床缺陷责任的明确，并不直接面对患者的实验室人员遭遇医疗纠纷和赔偿的机会在增加，高等应用性人才的医学检验教育也提出了新的要求和新的挑战。《医学微生物学与免疫学》既是检验专业基础课，又具有专业课的特点。因此，本门课程直接影响到检验专业学生的质量。我们本着“以加强课程建设促专业建设”的原则，坚持走内涵发展的道路，抓住学生特点，正确运用教学规律，搞好课程建设。
1 转变教育观念，更新教学思想
教育观念和教学思想的转变是教育教学成功与否的关键。结合高职检验专业的申报工作，我们开展了关于“应用性人才培养、提高《医学微生物学与免疫学》教学质量，适应社会不断发展的需求”等主题的教育思想与观念的学习和讨论会，使教职工开阔了视野，充分认识到《医学微生物学与免疫学》教育教学只有主动适应不断发展的经济和社会需要，树立素质教育观念、创新能力培养观念和特色观念等全新的人才观和质量观，才能跟上时代的步伐，既调动了教职工参与《医学微生物学与免疫学》课程构建的积极性，又为今后在具体的教学实施中处理好传授知识、培养能力与提高素质等关系奠定了良好的思想基础。
2 以就业为导向，构建新的课程体系
课程设置突出高等职业教育特点，完全是针对适应职业岗位群的职业能力、知识和素质要求来确定。就业岗位需要《医学微生物学与免疫学》什么内容就讲授什么；《医学微生物学与免疫学》课程按专业要求，理论以“必须”、“适度”为度来开设提高教学效果；《医学微生物学与免疫学》课程注重岗位能力培养，突出了实用性和实践性，强调人才培养与职业岗位的“零距离”。
3 构建具有高职特色的教学模式
《医学微生物学与免疫学》课程采用灵活多变的教学方法，突出高职教育特色，逐渐淡化理论教学与实践教学的界限；有些《医学微生物学与免疫学》的教学，我们采取先到医院见习或实践，让学生先有一些感性认识后，再带着问题回到课堂学习理论的方法；有些则把原来为理论课的内容结合在实践课中上，让学生边学习、边练习，增加了课堂“教与学”的互动性，充分发挥了学生作为主体的主观能动性和创造性，提高了职业素质；讲究教学艺术，激发学习兴趣。把枯燥无味的内容趣味化，把深奥的知识通俗化，把抽象的概念具体化，琐碎内容系统化，使学生感到本学科的知识性、趣味性和重要性[1]；归纳共性，掌握个性，增强科学记忆。虽然细菌的种类很多，但它们彼此间同中有异，异中有同。如果在归纳的基础上进行对比，抓住不同菌属之间和同属中个别细菌之间的共性和个性，这样就容易记住[2]；充分利用现有的现代化教学设施辅助教学。全日制学生缺乏临床实践经验与相关的感性认识，教学有些枯燥，学生学习积极性不高[3]。多媒体课件采用静态图像与动态图像相结合、文字与语言解说相结合的方法，将枯燥的教学过程转变为生动活泼的教学过程，提高学生的学习兴趣；开放性《医学微生物学与免疫学》实验室的设立。学生利用课余时间在开放性实验室里，极大地调动了学生的学习热情，激发了他们的求知欲，加深对理论知识的理解；开展双语教学，适应医学检验的发展。现代化的仪器设备，需要具备较高的英语水平。《医学微生物学与免疫学》课上多写英文单词，多用英文单词，课后让学生阅读并翻译英文原版的临床检验试剂盒及仪器说明书等，增加学生的专业词汇量。这些措施加深了学生理解专业名词，对专业英语也是很大的提高。
4 开展《医学微生物学与免疫学》的竞赛、实践活动
开展竞赛和课余时间开展第三课堂，定期组织学生进行社会公益活动，为群众检验，进行检查结果判读，将医学知识学以致用，培养学生的社会能力。
5 加强《医学微生物学与免疫学》课程的后续教育
第一学年的春季学期的认识实习，安排学生到医院进行临床检验见习，重点放在免疫和微生物检查。毕业实习的临床带教，采取精选、分散的方法，开设一些关于临床免疫和微生物、寄生虫相关内容的高级讲座。同时将理论课与实习课联通，施行临床教学，加强实习学生的检验技能训练，并对实习生进行关于免疫和微生物、寄生虫内容的理论和技能考核。
6 加强综合教学能力建设
加强《医学微生物学与免疫学》师资队伍建设。医院检验科的临床实践、在职专业教师有计划地定期进修、提高在职教师的学历层次和综合素质，实验室相关技术人员培训等；加强《医学微生物学与免疫学》实验室、实习基地建设。配备一批先进设备，建立起相对稳定的专业实训基地；加强《医学微生物学与免疫学》专业教材建设。对原教材内容进行重新调整，编写《医学微生物学与免疫学》学习指导、实验指导等。
[参考文献]
[1] 刘维庆. 病原生物学与免疫学教法探讨[J]. 中医药学刊，1999，35（5）：41-42.
[2] 刘维庆，沙恒玉，张林. 病原生物学与寄生虫学教材分析[J]. 实用医学杂志，2001，35（4）：30-31.
医学检验的认识范文第5篇
【关键词】 医学检验教学;专业技能;综合素质
【中国分类号】 R-4【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0467-01
检验医学相对于其他临床医学是一门新兴学科，目前的医学检验教学往往过多地追求学科理论的系统性和完整性，单纯以学科为中心，对于学生对于实际工作能力和全面素质的培养则不够重视，“基础、临床、实习”三段式教学阶段截然分开。正是由于理论脱离实际，基础脱离临床，单纯传授知识，导致检验专业毕业生的知识面不宽、动手能力不强，综合素质不高，常常难以适应临床工作的需要。
一、夯实学生的专业技能
扎实的专业基础是临床医学对检验医学提出的要求，更是检验专业学生提高综合素质的重要内容。对于医学检验的教学，应该进一步理论课学习、实验课培训以及专业实习，增加了专业核心课程教学时数及其实验课的教学时数，使实验课教学时数达到与理论课相等。而且在学生实习检查时强化要求，返校毕业考试时加试技能操作，促使学生提高专业核心能力。还可以每学期开展检验技能操作大赛，激发学生技能训练的热情。此外，专业实习时间是提高专业核心能力的关键阶段，临床检验技能可以得到充分训练，能够逐步形成临床检验的职业思维和职业能力。教师应该要求实习生掌握医院检验科各类检验仪器的操作规程，了解仪器的工作原理和性能，了解检验科各项管理的程序和内容，从而促进教学与临床一体化。这将进一步扩大学生的专业知识，增强对检验科各相关工作室等工作岗位的适应性，激发学生的学习热情并鼓励积极思维，以适应新世纪对检验人才的要求，适应临床的需要。
二、提高学生的道德水平
党的十七大报告提出要加强医德医风建设,提高医疗服务质量，可见，国家把对加强医德医风建设的重要性提到了新的高度。开展核心价值观教育，使处于人生转折时期的大学生树立起社会主义核心价值观、健康成长，是高等教育工作者立德树人的根本任务。医学检验靠检测数据和结果为临床提供资料，检验是一门综合学科，检测项目繁多，每一项检测都要实行全程质量控制，实事求是，比如交叉配血时，如果粗心大意弄错病人的血型或者没有注意弱的凝集反应，就会引起溶血性输血反应。因此，教师应该加强对学生的思想道德教育，要通过大量的实践教育强化他们的医德，深化他们的职业道德意识。在教学活动中注重宣传检验专业毕业生和实习生的敬业精神和良好的职业道德，以及在临床工作中做出的贡献，使学生充分认识到敬业精神和职业道德的重要性。此外，有的学生认为这个专业前途渺茫，教师也要用亲身说法去引导学生对检验医学重要价值的认识。新的技术、自动化仪器、复杂的图表参数等待着新一代检验人员去操作、开发和利用,很多新的检测项目和参数,临床医生也要请教检验人员，检测结果往往指导着临床的治疗。检验已成为医学诊断、治疗、预防中不可或缺的重要手段，就要不断进行敬业爱岗的教育，引导学生树立牢固的专业思想。
三、增强学生的沟通能力
医患之间建立成功的双向交流沟通,促进和谐、互动式的医患关系的良性发展,是避免医疗纠纷发生和矛盾激化的有效方法，检验医学工作人员要能够走出实验室，与医护人员合作，与病患沟通，把实验室工作与临床紧密联系起来，竭尽全力为病人服务，实现个人价值。他们要能够积极参加临床会诊与查房，共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化与实验指标的关系，采取检验结果与临床表现和治疗方案同步分析的方法，为临床提供如何选择实验进行疾病确诊或疗效观察等信息，从而帮助临床医生正确分析检验项目结果，合理使用检验资源。所以说，检验系学生还应具有一定的沟通能力和表达能力。教师可以带领学生开展丰富多彩的特色文化活动，锻炼学生们的语言表达能力、沟通能力、组织管理能力和应变能力，增强集体凝聚力与团队精神。
四、培养学生的科研意识
学生的科研素质是在接受教育的过程中形成的，所以教学过程应注重对科研能力的培养。比如教师可以鼓励学生参与研究创新型实验，充分发挥实验教学对医学检验教学质量的提升作用，为临床提供高素质的应用型和科研型检验人才。以学科前沿课题为依托，训练学生科研思维和科研能力，在教师的指导下，根据学生的兴趣和能力设计完成，以培养学生的科研意识、创新思维、实践能力。同时，教师应该倡导学生独立撰写课程论文，通过书写课程论文训练学生的自学能力、协作能力和获取信息的能力，在提高课程学习的质量的同时也提高了学生的科研素质。此外，教师还应该要求实习期间书写毕业论文，要求学生在带教老师的指导下独立进行论文设计、资料收集和整理、数据分析、论文写作，经老师修改并要求达到基本要求，于实习结束返校后进行论文答辩，使学生了解论文写作的全过程，培育学生的科研能力。
随着医学及其他相关学科的发展与相互渗透，检验医学在临床医学中的地位也将越来越重要。医学检验人员不仅应有扎实的专业知识及专业技能，能正确分析检验结果，还要具备和临床医生进行交流，以及合理处理病人投诉的能力要能够，对临床医生及病人提出的疑问给予合理、正确地解释。所以说，为适应临床发展的需求，就要优化医学检验教学，培养出基础扎实、适应性强、综合素质较高的医学检验人才。
参考文献
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［2］ 吴晓宁,林发全,李山.临床医学检验课间见习的初步探索［J］.医学教育探索，2009，8(2):164-166
医学检验的认识范文第6篇
关键词：医学检验；专业课程；专业信息；专业思想
由于在医学诊断上所需的各种检验越来越多且又复杂，致使检验医学专业性越来越强。医学检验专业是医学院校为培养专业医学检验人才而开设的一个重要专业，近年来发展迅速。本文主要通过对上海交通大学医学院12级检验医学班级学生在主要课程中学习情况，以及对于本专业相关信息的了解和重视程度的调查，分析低年级医学检验学生在专业学习初期存在的问题，并依此为参考制定出相应的解决措施。
1、对象与方法
1.1 调查目的：通过针对12级（大一）医学检验班级的全体学生进行问卷调查，分析学生在主要课程中学习情况，以及对于本专业相关信息的了解和重视程度的调查，同时结合低年级医学检验学生在专业学习初期存在的问题，制定出相应的解决措施。
1.2 调查方法：收集并统计12级医学检验班级全体共47名学生的调查问卷，分析主要课程学习情况和专业相关信息了解和重视程度。本文利用描述统计学对数据进行统计分析，主要采用百分比分析，并经过统计分析得出结果。
2、结果
2.1 一般情况
本研究主要统计了12级医学检验班级全体学生对于主要课程的学习及难度认知情况，以及对于专业信息的了解和重视程度。学生们对初次接触的专业课程的学习方法了解程度都不高，对学习方法的了解程度与对专业课程的难易程度的认知大致呈负相关。对于与目前情况联系不紧密的专业信息方面了解和重视程度较低，而对与自己切身相关的专业信息表现出较高积极性。
2.2 专业课程了解程度因素分析
调查显示，在课程学习方法方面，除了有机化学这一与高中课程关联度较大的课程外，学生们对初次接触的其他专业课程的学习方法了解程度都不高。见表一。学生对分析化学这门课的学习方法了解程度最低，反映难度最高，其原因可能是由于老师讲授的重点不明确，课件与教材不完全匹配，导致在课后复习中也感到力不从心。见表二。
结合表一和表二可以看出，对学习方法的了解程度与对专业课程的难易程度的认知大致呈负相关，课程的抽象性很大程度上影响了课程的难易度，如解剖学。
2.3 专业信息了解程度因素分析
调查显示，在科研以及考研等与目前情况联系不甚紧密的方面，被调查人表现出了较低的了解与重视程度，而在于目前密切相关的专业设置与专业学习方面表现出了更高的积极性。对毕业后的一系列问题，如就业率，薪资待遇表现出了较高的积极性但知之甚少。
所以建议通过邀请一些高年级直系学长学姐或者相关方面的专业指导老师给学生们开设相关的拓展课程，如职业规划，游学项目介绍，研究生事宜，学长学姐经验交流等。
2.4 其他调查因素分析
调查显示，近半数学生对本专业是喜欢的。同时不可忽视的是，近1/3的学生对本专业喜欢程度一般，还存在个别不喜欢该专业的，这表明学生们对该专业的整体热情并不高。以下是一些可能原因的分析：
1.喜欢的原因大致分为3类：（1）相比其他医学专业轻松，就业率高，就业面广；（2）适合个人兴趣；（3）学医是自己一直以来的愿望
2.感觉一般的原因大致分为2类：（1）对本专业缺乏兴趣、了解以及感情，不是第一志愿；（2）动手实践的机会少
3.对专业不喜欢（仅1人）的原因：专业枯燥、乏味，有文科偏向
基于此调查结果建议开设一些提高专业认同度的课程和讲座，让学生们对自己所学的专业有一个全方面的、充分的认识。同时建议学校在课程设置方面充分考虑学生们的意见和倾向，对课程开设的形式做一些改变，使学生们更乐于接受，提升学习效率。
另外，调查显示，其余的学习和生活中的困惑主要集中在以下六个方面：
1. 感情问题比较突出
2. 在繁重的课业压力下，如何安排课外活动以充分利用时间以及课外活动的形式
3. 大学课程的要求层次不甚明朗，无法抓住重点，以致无法准确合理的安排学习重点，偶有徒劳无功之感
4. 学习内容在实际生活中不能得到运用
5. 如何有效的进行记忆
6. 毕业后能否进入三甲医院工作，三甲医院的人才需求是否已经饱和
7. 在“学院的活动是否应该参加”这一问题上应该抱有什么样的态度，如果自身感觉能力不足是否真的有必要去参加此类活动
在以上六个方面的问题中，其中主要问题集中在如何安排学习和娱乐时间，如何将这二者做一个较好的平衡上。由此分析，还需要增加这方面相关的讲座，重点在于解决学习与生活的矛盾。另外，个人认为出现这种情况很大程度上是由于假期的慢节奏与开学的紧张学习生活节奏无法及时磨合的缘故。
3 讨论
3.1 医学检验专业学生专业课程教学有待优化
检验医学是一门应用性学科，操作技术性强是其突出的特点，虽然多数医院检验工作已基本实现自动化或部分自动化，但实验室手工操作仍然是培养学生基本技能的方法，并且某些手工检验也是参考、校正自动化检验仪器的方法。为适应新形势变化，增强学生的学习能力、动手能力，除根据专业培养目标设置课程外，还应该注意课程的授课方式的高效性，使学生易于接受，并且在传授知识的同时指导学生学习的方法和规律，在讲课中联系临床实际，选择恰当的案例教学，尽可能帮助学生把抽象的知识转化为系统性和逻辑性的知识网络，从而达到事半功倍的效果。在实验课程方面，要将实验内容清晰明朗地呈现给学生，并且在简单的重复实验的基础上允许学生们有所创新，通过多种途径强化实践环节，致力于提高学生的综合素质、实践能力和创新能力，培养宽口径、厚基础的高素质医学检验人才。此外，在教学中需充分引入最新理论与技术，将专题讲座穿插在教学之中，扩大学生知识面，使其对本学科的发展动态及趋势有充分认识，又调动学生的学习热情。
3.2 医学检验学生学习能力有待提高
在专业课程的学习当中，老师授课固然重要，自己的学习能力更加重要，尤其是在大学里。每一次课结束后老师不可能再对所教授的内容进行复习，而学生在一遍式的课堂教学不可能将知识全部掌握，因此自学能力就显得尤为重要。此外，由于专业课程内容较多，光靠死记硬背是不能将知识融会贯通的，而且也不利于培养自己对学习的积极性，因此需要一定的方法来辅助学习，让枯燥的记忆事半功倍。
3.3 医学检验专业思想教育需加强
长期以来，无论是在整个医学界，还是从社会角度，对检验医学均不够重视，部分毕业生专业思想不稳定，有自卑感，认为检验人员在医院被人瞧不起。如何加强学生的专业思想教育，以及如何提高医学检验专业在医疗工作中的地位，一直是检验教育工作者探索的方向。学校应该把专业思想教育放在重要的地位，努力帮助学生扩大知识面并带领学生进入学科前沿，提高其对本专业的认识和学习兴趣，不断加强专业人才培养梯队建设，丰富人才培养路子，建立起高级检验人才培训基地，使学生对未来充满信心。
针对医学新生中的专业思想不稳定的因素， 学校应该通过各种方式对新生进行思想教育。包括以讲课的形式进行专业课程介绍， 聘请有名望的医学专业人士以讲座与讨论的形式介绍各自的工作岗位和工作职责， 优秀的医护人员进行操作表演等方式提高学生对专业的认知。
3.4 医学检验专业学生需进一步构建核心价值观
与临床医学相比，检验医学是一门连接基础医学与临床医学的新兴边缘学科。随着现代化仪器的广泛应用，检验医学得到了迅速发展，临床医生的诊断与治疗越来越离不开实验室的检查结果，检验结果的质量直接关系到病人的健康和生命。培养检验医学生是医学教育工作的重点，不仅需要不断提高和完善专业知识和技能，更需要引导其树立正确的核心价值。
学生的核心价值观教育应从新生入学开始。新生入学时，大多数对检验医学十分陌生，普遍带有新鲜感和好奇心、求知欲，迫切希望了解专业特点及未来发展前景。此时正是对其进行核心价值观教育的最佳时期，可以利用广播、板报和网络等宣传报道，大力营造校园医学文化氛围，弘扬医学道德精神，引导和培养学生树立正确的核心价值观。同时把学习和辅导工作与日常生活有机结合，而非简单的课上理论知识。 许多学生在大学期间的学习是盲目的、被动的，对未来的职业规划是模糊的，直到就业后才发现这个职业和自己的意向并不符合。为此，学校应提前指导学生做好职业规划，并想方设法为学生开设与未来发展密切相关的人文社会科学类课程，以开拓学生的视野，活跃学生的思维，加强学生的专业技能和沟通能力，培养他们成为具有广博的基础知识和较强的适应能力，可持续发展的医学检验人才。
[参考文献]
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医学检验的认识范文第7篇
关键词：检验；临床沟通；意义
新技术和新设备以及新方法在检验实验室中的使用，使得临床检验发展越来迅速。检验医学的发展和临床医学也是紧密联系的，检验人员根据医生检验医嘱开展检验工作，而临床医生的诊疗工作很大程度上依赖于准确可靠的检验结果。长久以来，受各种因素的影响，检验人员和医生之间并没有形成充分有效的沟通机制，造成医生对检验结果可靠性以及检验人员对检验申请合理性、分析前环节影响因素的相互质疑。本文对检验人员和临床医护人员的沟通与互动现状进行分析，探讨其中存在的问题以及对策，为患者提供更好的诊疗服务。
1 检验科和临床沟通的现状
1.1检验项目申请问题 临床检验项目的申请主要有以下方面：申请单中患者临床信息不足，导致检验人员无法根据相关信息对检验结果进行分析，特别是在某些异常结果出现时，检验人员无法结合临床患者的相关信息分析异常结果的出现原因是由于患者病情变化引起还是检验过程中的错误引起；部分临床医生因为不了解检验医学的最新进展，不了解各种诊断实验的灵敏度和特异性，选择实验项目时没有遵循循证医学原则，不能根据病情选择最佳的实验项目及其组合；对分析前质量控制质量中对患者准备的要求了解不够，不能有效指导患者做好采集标本前的准备。
1.2 标本采集及送检不规范 在采集标本的过程中忽视了生理性的变异以及生活习惯等因素对检验结果的影响，采集的标本不具有代表性[1]；抗凝管标本的数量不足；使用的标本容器不符合规范；特殊要求标本未安要求采集运输等因素都会对结果的准确向造成影响。标本采集和送检环节涉及医生、护理人员和转运人员，任何一个环节的不规范都会影响到检验结果的可靠性。因此，单独由某个部门协调检验过程的结果并不好。因而，检验项目所涉及到的项目申请以及标本送检和结果解释等方面的问题还没得到解决。
1.3检验与临床沟通不足 临床和检验的沟通的不足主要表现在以下几个方面。医护人员和检验人员知识结构不对称[2]。而且医护人员和检验人员培养的体系是独立的，检验医学以及临床医学之间没有相互渗透，导致两者之间的知识结构不对称，严重影响了两者的沟通[3]。临床医生在诊断中对检验数据的依赖性增强，而对实验诊断新进展了解不够，不能够合理运用实验诊断新项目和新技术指导临床医疗工作，不了解检验过程中的影响因素，忽视试验前因素对检验结果的影响。检验人员缺乏临床医学理论和实践知识，对某些检验结果异常的认识和分析能力不足，也是造成两者沟通障碍的一个重要原因。这种现象的存在容易造成检验工作者和临床医生之间的相互不信任和推诿，增加产生医患纠纷的风险。护理人员缺乏对标本采集重要性的认识。当前，标本采集的工作往往是由护理人员完成的，但是其护理学教育中涉及到的标本采集规范以及注意事项等内容欠缺，护理人员没有经过检验标本采集的培训，容易造成采集标本存在质量缺陷。
1.4不懂得沟通技巧，缺乏沟通的途径 临床医护人员与检验人员只专注于自己的专业领域和职责范围，缺乏相互沟通的意识和途径。很多医院的检验人员仅仅把自己定位于实验室的技术人员，对于临床医生提出的咨询以及疑问没有足够的解答能力，医护人员只关注检验结果的准确可靠，对检验过程各环节对结果的影响重视不足。同时沟通的技巧的欠缺也是造成沟通障碍的原因之一，有效的沟通应当建立在相互尊重和理解的基础上，共同关注与问题存在的原因及其解决方法，及时提出补救及预防改进措施。
2 检验与临床沟通的意义
2.1加强检验和临床的沟通可以减少误诊 在检验的工作中，常常会出现检验结果和诊断不相符的情况，如EDTA依赖性假性血小板减少症，患者没有出血表现，但是使用常规EDTA抗凝静脉血标本检测却显示血小板有减少，通过和临床医生沟通，采用末梢血检测即可排除。目前，一些检验的方法还存在一定的局限性。例使用葡萄糖氧化酶法检测血糖的过程中，临床大量使用维生素C可造成血糖检测结果大大低于实际血糖水平，改用己糖激酶法即可排除维生素C的干扰。因此，在检验中如果发现和临床的诊断结果不相符的情况下及时临床医生沟通，共同分析原因，获得合理的解释，减少误诊机会。
2.2 检验和临床沟通可以强化分析前的质量管理 文献报道，实验室误差中分析前因素带来的误差占总误差的比例高达70～80%[4]。合格标本是检验结果准确的前提，在采集标本的过程中抽血部位不当，抗凝剂和血液比例不正确、溶血标本等都会导致结果的不可靠。建立检验科和医护人员进行沟通渠道，制定标本采集技术规范，提高标本采集的合格率，才能使得分析前的影响因素减少到最低。
2.3共同沟通解决问题是保证医疗服务质量，减少医疗纠纷的前提。对医生提出的有关检验结果的质疑，检验人员应该认真的核实检验结果的可靠性，同时向临床医生提出合理的解释和意见。临床医生对检验的结果要全面分析，在考虑病理因素对结果影响的同时，还应熟悉生理因素、饮食、药物等因素对检验结果的影响[5]。对于有疑问的检验报告，医生和检验人员应及时交流，共同分析，以给出合理的解释，减少医疗纠纷。
3 结论
做好检验和临床的沟通是长期的工作，从目前形势来看，检验科与临床之间的相互沟通仍需加强。一方面，检验科可以通过讲座、建立临床咨询机制、编撰临床检验手册等方式向临床介绍新项目、新技术以及检验前，指导检验项目在诊疗中的应用，另一方面临床科室也应当鼓励检验人员参加会诊、病例讨论、临床科研等工作，提高检验人员的临床应用水平。从医院层面来说，应当建立有效的沟通平台，建立低年资医护人员和检验人员相互到科室轮转的机制，以弥补其相关知识的不足，共同提高技术水平。检验人员只有积极和临床医生配合，加强相互之间的沟通和交流，形成相互尊重，相互支持的良好工作氛围，才能提高检验质量，共同为患者提供优质医疗服务[6]。
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医学检验的认识范文第8篇
【关键词】检验自动化 弊端 完善
随着科学技术的不断发展，医学检验学的面貌日新月异，从手工化操作发展到高度自动化分析，几乎每个检验科都在不断引进和更新仪器设备，实现实验室自动化和网络化建设。但是，各种新技术新设备的不断问世给检验的发展带来机遇的同时也带来了新的挑战。因此，正确认识检验自动化的弊端并对弊端加以完善，以提高检验工作质量，及时、准确地发出每一张检验报告单，减少因检验结果有误而造成不必要的损失。本文拟就这一问题简要阐述笔者的看法。
1 检验自动化过程中所引发的问题
1.1检验人员的专业素质 自动化分析仪是一种高科技产品。制造厂商为了使操作方便，设计的实际操作尽可能简化，以致未经过培训的人，稍加学习即可操作，这往往给人一种错觉，好像越是现代化越不需要什么技术，按按电钮就行。实际情况却恰恰相反，此类仪器的操作界面大多是外文，这不仅需要操作人员有一定的外文水平，还要对仪器的工作原理和结构功能有所了解。其次，这类仪器除了具备通常的标本测试功能，还配有质量控制系统和参数设置修改系统，由于不会使用，许多单位都将这部分功能闲置，没有发挥其应有的作用。此外，仪器的正常维护和故障的及时排除特别重要。多数故障并非“器质性”的，对于不会操作仪器的人来说，每遇故障往往觉得无从着手，尤其是遇到急诊而只有一台仪器时，厂家的维修人员往往不能及时到位，这时若有一位既具有一定维修知识和技能又会操作仪器的检验人员，就能确保仪器设备的正常运转。由此可见，检验自动化对检验人员的专业素质要求更高。
1.2部分检验人员忽略手工操作的重要性 个别人认为仪器做出的化验结果一定准确，不需要手工操作加以补充。出现这种错误认识的原因，一是由于平时疏于对手工操作技术的巩固熟练；二是由于责任心、事业心不强，认为没有必要。这样容易造成化验结果失去可靠性，无法为临床提供诊断依据。
1.3配套设施不完善 为了确保仪器安全和正常工作，必须将仪器安置在说明书所要求的环境中，也就是说，自动化的实现并不仅仅以拥有这台仪器为标准，还包括许多配套设施也要及时跟上。
缺任何一种都可能导致仪器无法正常使用，甚至在短时间内损坏。
2 完善检验自动化的措施
2.1加强培训，不断提高检验质量 检验科要不断加强员工基本技能和专业知识的再教育培训学习，提高员工素质和检验医学技术水平，保证检验质量稳定，不断加强基础医学知识的学习。此外，检验人员应加强职业道德培训，培养严肃的工作责任心、良好的服务态度、严密的劳动纪律、过硬的操作技能，从而不断提高检验质量。
2.2密切检验与临床的联系 做到仪器自动分析与临床的紧密结合，当遇到检测结果异常时，一方面可查受检者以往的检测记录；另一方面与临床联系非常重要，检验工作者应能对一些常见的异常检验结果作出合理解释，多与临床医生交流和沟通，正确面对临床医生和患者的质量投诉，认真查找原因，不断提高检验质量和检验人员的素质。宣传检验医学新知识，与临床医生共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化与实验指标的关系，采取检验结果与临床表现和治疗方案同步分析的方法，从中找出有规律的有内在联系的指标来指导临床治疗。
2.3将仪器分析和手工操作有机结合 这点在血常规及尿常规等常规类检查项目中尤其重要，不论生产厂家采取什么样的技术和措施，仪器如何升级换代，都代替不了人工显微镜下对细胞形态的真实观察。必须要求我们的具体操作者严格按照规范化操作程序进行，在必要时一定用手工方法对于仪器作补充，而且这些程序必须文件化，写入实验室操作手册，每个人都必须严格执行，这样才能统一标准，结果才有可比性，才能使得实验结果有可靠性。
2.4应用网络资源优势，沟通检验信息 随着计算机网络系统的不断健全和完善，要充分应用网络资源优势，将所开展的检验项目等相关内容，设立网页便于临床医务人员随时查阅，熟悉实验室诊断与疾病变化的相关规律。检验科要不断和计算机网络专家交换意见，充分发挥实验室自动化在临床医学检验工作中的功能特点。
通过以上措施，检验人员要加强人的主观能动性，重视自身素质和综合分析能力的提高，充分利用自动化的优势扬长避短，从而使自动化发挥它最大的作用。在不远的将来，随着实验室信息系统(LIS)和医院信息系统(HIS)的普及和功能完善，医生从发出检验指令到结果汇报的整个流程实现真正的全自动化成为可能，即全实验室自动化管理(TLA)，为临床诊疗提供可靠依据。
参 考 文 献