妇婴护理培训内容

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妇婴护理培训内容范文第1篇

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-290-01

1 妇产科护理风险因素分析

1.1 护理人员因素 护理人员是护理工作的执行者，在配合医生做好对患者的各种检查和治疗的同时，还要预防各种并发症的发生。临床护理经验缺乏、对护理制度和流程不熟悉、工作责任心不强、风险意识不足等都可能产生护理风险。

1.2 护理技术因素 护理人员更新换代快，学习兴趣低，导致护理技术不佳，无菌操作不严格，影响护理质量，导致护理风险。妇产科护理人员要认真掌握正常妇婴护理、异常妇婴护理、妇女常见疾病护理和计划生育妇女护理等技术。

1.3 ?t疗设备因素 护理设备是辅助妇产科护理的重要工具，护理设备种类不齐全、性能不完善和规格不配套等直接影响护理工作正常开展。对设备检查不全面和维修不及时，对设备的适应证和禁忌证掌握不足，也会影响正常使用。

1.4 组织管理因素 管理体制不完善，质量监控不给力，对技术规范和应急预案等的重要性认识不足，对潜在的不安全因素缺乏预见性，对护理队伍缺乏有效的管理措施，导致护理人员数量不足、队伍不稳定、工作量超负荷等问题。

1.5 规章制度因素 护理规章制度是护理人员为患者服务应当履行的工作职责、工作权限和工作程序，是开展护理工作的参照和依据。目前很多医疗机构的规章制度并不完善，有些形同虚设，不能消除护理风险，容易诱发护患纠纷。

1.6 药物使用因素 妇产科用药十分关键，用药不慎可能产生无法挽回的风险。严格避免错误用药、无效用药和药物配伍不当等风险。能用一种药，避免联合用药；能用小剂量药物，避免用大剂量；严格掌握药物剂量和用药持续时间。

2 妇产科护理风险管理过程

2.1 护理风险规划 妇产科风险管理是一个长期复杂的过程，必须进行周密详细的规划，才能在日常护理工作中很好地管理风险。规划的主要内容包括确定风险管理目标、制定风险管理策略、定义风险管理过程和建立风险管理机制。

2.2 护理风险识别 对潜在的和客观存在的各种妇产科护理风险进行识别和归类，并分析产生护理风险事故的原因。风险识别是风险分析和风险应对的基础，是不断反复的过程，只有全面地识别风险，风险分析以及风险应对才有依据。

2.3 护理风险分析与评估 采用定性分析与评估和定量分析与评估相结合的方法，对风险发生的可能性以及可能造成损失的严重性进行分析与评估，工作成果是得到量化的、明确的、需要关注的妇产科护理项目风险分析与评估汇总表。

2.4 护理风险应对与控制 在风险识别和风险分析与评估的基础上，采取应对风险事件的措施，有效地消除或控制风险。具体措施可以是护理实施前的前馈控制，也可以是护理实施过程中的过程控制，还可以是护理实施后的反馈控制。

2.5 护理风险监控 任何风险都有发生和发展的过程，必须对护理过程实施监控，以便动态掌握风险及其变化情况，发现问题及时纠正偏差，做好采取风险应急措施的准备。可以是全员监控，也可以是对个别护理人员或患者重点监控。

3 妇产科护理风险预防措施

为确保妇产科护理工作扎实有效，针对妇产科护理风险因素和管理过程中存在的现实问题，参照相关文献和前人研究成果，结合作者本人多年的妇产科护理工作经验，提出的妇产科护理风险预防措施如下。

3.1 强化法律观念 定期组织妇产科护理人员学习相关法律法规知识，让其明确违规行为导致的不良后果和自己应该承担的责任。工作中严格执行妇产科护理操作规程，规范护理文书。医患纠纷是护理风险的最终表现，当医患纠纷发生时，护理人员要学会利用法律武器保护自己的合法权益。

3.2 完善并落实规章制度 建立健全妇产科护理规章制度体系，对工作细节进行严格规范，做到任何护理工作都有章可依，与时俱进，根据实际情况妥善修改和完善规章制度。妇产科护理常用的规章制度包括责任规章制度、交接班制度、新生儿护理常规、助产士准入制度、医疗事故报告制度等。

3.3 建立妇产科风险应急管理机制 针对妇产科护理的突发事件，建立应急预案，形成统一领导、综合协调和分类管理的应急管理机制。妇产科常用的应急预案包括新生儿意外、胎膜早破、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞等。组织医护人员对应急预案进行演练，向患者和家属培训应急相关知识。

3.4 排解护理人员的心理压力 重视护理人员的身心健康，控制心理压力源，营造良好的工作氛围，合理调配人员，减少工作负荷，注意人力强弱搭配，关心爱护每一位护理人员，为她们开放表达意见和想法的窗口，培养她们积极乐观的心态，帮助她们解决现实问题，不断完善职业生涯规划。

3.5 加强与患者及家属的沟通 妇产科护理人员要深入接触患者，对患者实施人文关怀，在尊重患者个人隐私的同时，主动与患者及其家属沟通，缓解患者的焦躁不安情绪，提高患者和家属对妇产科护理的认知水平，详细回答患者提出的问题，避免因语言不当引起的纠纷，建立良好的护患关系。

3.6 提高护理人员的专业素质 护理人员是护理工作实施的主体，提高护理人员专业素质是保证护理质量的基础。定期或不定期地组织妇产科护理人员进行培训，掌握各种医疗设备的操作流程和使用方法，加强常用药物知识学习，避免错误用药和无效用药，把素质教育和工作实际相结合。

3.7 增强护理人员的责任意识 责任心是做好工作的基础，日常护理中出现的打错针、发错药和观察病情不仔细等风险，都是由于责任心不强造成的。现阶段护理人员呈年轻化趋势，缺乏社会经验，要进一步深化“以患者为中心”的服务理念，关心和爱护患者，转变服务观念，增强责任意识。

妇婴护理培训内容范文第2篇

［关键词］妇产科;护理风险管理;效果观察

患者在接受临床治疗与护理服务的过程中，内外因素并存极大的提高了医疗风险。而随着患者自我保护意识与维权意识的增强，风险的存在无形中增加了纠纷的发生率。护理风险，即临床护理操作期间由于风险因素导致患者受到直接性或间接性伤害的风险［1］。在临床护理中，风险管理是一种常见的管理模式。展开护理风险管理，就能够对现存与潜在性的医疗事件进行评估，并采取合适的方法予以处理，尽可能减少患者治疗期间风险事故的产生。研究分析护理风险管理应用于妇产科护理管理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选2015年3月－2016年3月接收的妇产科患者102例。患者年龄为20－68岁，平均年龄为(43.6±3.4)岁。均分对照组和观察组。对照组一般性资料与观察组并无实质性差异，可展开对比分析。

1.2方法

对照组应用常规护理管理方法，依据患者的实际情况加强临床护理观察，监测患者生命体征的变化、巡回护理等。观察组展开护理风险管理。具体操作流程如下:(1)患者风险管理。在患者接受治疗措施后，护理人员需向其讲解治疗的相关知识内容，促使患者能够了解到妇产科患者跌倒的可能性与危险性，以此在其头脑中产生一种意识，并做好各方面的心理准备。通常情况下，患者穿合适的鞋子，避免穿拖鞋，走路注意路面湿滑程度，以防发生跌倒。去检查室查体、换药室换药的时候，护理人员应陪伴在侧，结束后，护理人员将患者送回病房［2］。同时在患者静养的过程中，需采取措施预防患者坠床。根据患者诊疗的实际情况，对其中可能引发的危险因素进行综合性、客观性评价，向患者进一步展开健康宣教，促使患者认识到临床护理重要性。如患者已经发生并发症，护理人员需对其压疮的实际情况进行综合性评价，予以积极有效的处理措施。同时，护理人员还应指导患者识别自身管道。引流管引流需维持在一定压力内，避免管道滑脱及环节松解漏气，避免管路打折扭曲，保证引流通畅。对于不同管道可应用不同颜色标志，以此便可降低护理失误的产生［3］。(2)护理人员风险管理。加强对护理人员的风险管理，能够提高护理人员对护理措施重要性的认识，继而在实际临床护理中分析问题，结合临床情况，制定积极、有效的护理计划，促使护理人员能够很好的掌握护理知识。各层级的护理人员均需加强业务素质，提高专业素质。护理部管理人员可组织护理工作人员进行知识学习。对于常见的护理风险，应提出具体的处理对策、抢救措施以及规章制度。在考核护理人员综合素质的时候，这些知识内容均需包含在内。护理人员每天承受着较为繁重的护理任务，并且专业性要求非常高。基于此，医院需要根据实际情况合理排班。确保值班的护理人员中必须含有一名专业水平比较高的护士，同时还需要适当增加护理人员的数量，实行轮班制，减轻护理人员的护理工作量，减少护理人员由于人员不充足引发意外事［4］。护士长应注意弹性调动。针对危重病患者，可展开动态排班制度，采取多种方法缓解护理人员的压力。

1.3统计学方法

处理数据采用SPSS17.0软件，计量资料用均数±标准差表示，并借助t进行检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

对照组治疗时间为(9.9±1.2)d，观察组治疗时间为(6.1±1.1)d，两组患者治疗时间差异显著(P＜0.05);且观察组患者不良事件发生率与满意度均显示明显的优越性，差异显著(P＜0.05);进行护理管理后，所有患者SAS评分均显著降低，且观察组降低幅度要显著于对照组，数据符合统计学差异(P＜0.05)，详情见表1．

3讨论

在临床护理工作开展的过程中，基础护理措施是最基本的操作，同时也是临床治疗与护理的前提和基础。通过基础护理能够了解医院护理水平与质量管理水平。在医疗改革逐步推行中，患者与家属对临床基础提出了更高的要求［5］。护理人员作为临床基础性护理操作的实践者，且作为基础性护理质量的决定性因素，在临床护理中发挥着非常重要的作用。耳鼻咽喉头颈患者治疗期间，临床护理工作显得十分重要。护理人员展开临床护理性工作期间，始终贯穿护理风险管理，对降低护理不良事件发生率，提高临床护理满意度具有显著的效果。加强护理风险管理医师，才能够健全护理管理机制，才可为广大患者提供安全、高质量的护理服务。护理人员在临床护理工作开展的过程中，加强对患者风险因素管理，并自觉管理好自身危险因素，可促使患者与医师产生良好互动，促进病情康复，缩短住院时间［6］。研究活动开展的过程中，选2015年3月－2016年3月接收的妇产科患者102例。均分对照组和观察组。对照组应用常规护理管理方法，观察组展开护理风险管理。对比两组患者护理管理效果。对照组治疗时间为(9.9±1.2)d，观察组治疗时间为(6.1±1.1)d，两组患者治疗时间差异显著(P＜0.05);且观察组患者不良事件发生率与满意度均显示明显的优越性，差异显著(P＜0.05);进行护理管理后，所有患者SAS评分均显著降低，且观察组降低幅度要显著于对照组，数据符合统计学差异(P＜0.05)。可见，护理风险管理在产科护理管理中具有非常重要的意义。综上所述，在对妇产科进行护理管理期间，加强护理风险管理，将能够降低不良事件的发生率，提高临床护理满意度，同时还可减轻患者焦虑程度，促进患者康复。

参考文献

［1］侯君懿，陈香.风险管理应用于免疫性血小板减少症患者护理中的效果探讨［J］．世界中医药，2015，12(A02):861－862.

［2］梁建姝，张俊丽.护理风险管理课程设置在新护士规范化培训中的效果［J］．中国实用护理杂志，2015，31(32):2481－2483.

［3］潘德华.护理风险管理在产科病区护理管理中的效果观察和应用探讨［J］．中国卫生产业，2016，13(35)85－86.

［4］李梅.探讨妇产科护理管理中应用风险管理的效果［J］．临床医药文献电子杂志，2015，12(11):2218－2219.

［5］王黔.妇产科护理管理中应用风险管理理念的优越性分析［J］．医药，2016，14(7):00070－00070.

妇婴护理培训内容范文第3篇

导乐是一个希腊词的意音，导乐分娩是指一位有生育经验的女性，在产前，产时及产后的一段时间陪伴产妇，给产妇以持续的生理上的支持帮助及心理上的安慰鼓励，使其顺利完成分娩过程。故导乐人员也可称为分娩支持专家。

导乐人员必备的素质：良好的生理、心理素质，有生育经历或接生经验。热情勤奋，富有爱心、耐心、同情心、责任心。具有良好人际交流技巧，善于与不同类型的人沟通。身体健康，有支持和帮助产妇度过分娩难关的能力。适应能力强，善于适应不同的工作场所，工作时间。

1 导乐分娩的工作内容

从产妇住进医院待产开始，导乐就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特点，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持，在宫缩间隙要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和及时进行肌肤接触。具体表现为：

1.1 产前访谈

1.1.1 收集资料：评估产妇的身心状况和对分娩的认知程度，评估家庭成员的心理反应和态度，了解产妇最迫切的心理。

1.1.2 提供相关信息：向产妇及其家属介绍分娩的相关知识和医院情况，消除产妇对分娩的害怕.紧张和焦虑情绪，鼓励产妇自然分娩的信心。

1.2 第一产程

潜伏期：产妇精力较充沛，是陪伴者与产妇建立相互信任，进一步收集资料和指导的良好时刻。

活跃期：随着宫缩的增强，疼痛和恐惧也在增加，产妇变得很脆弱，此时应帮助产妇经常改变，如站立，蹲，走等，促进舒适，给予按摩等，随时告知产程的进展及胎儿的情况，帮助产妇树立信心。

1.3 第二产程：指导产妇与医护人员配合，在产妇身边及时给予肯定和鼓励，使她们增强信心：随时满足产妇的生理需求，如饮水、擦汗等。

1.4 第三产程：陪伴者向产妇及其家人表示祝贺，共同分享产妇的喜悦，并进行早接触，早吸吮，目光接触可促进母子的感情。

1.5 产后：分娩结束后，陪伴者应陪同产妇一起回病房，此外，还应协助护理新生儿，叮嘱产妇排尿，防止产后出血。

2 导乐陪伴分娩的特点

2.1 在分娩过程中有二个陪伴者，即产妇的丈夫和另一个富有生育经验的“导乐”。

2.2 分娩过程是以产妇为主体，由“导乐”和产妇的丈夫共同承担产时的支持帮助职责。产妇可以向陪伴者提出给予生理上的帮助的任何请求，并根据“导乐”的指导进行活动、饮食、休息、屏气等。而“导乐”则客观细致地观察产妇，以亲切的语言、目光、表情去安慰鼓励产妇，并以科学的方式指导以减轻产妇的痛苦。

2.3 与传统分娩相比，产妇更加感到舒适、安全、倍受鼓舞。

3 导乐陪伴的作用

专业的导乐师是一对一的服务，从产妇宫口开大2cm至分娩两小时指导母乳喂养结束。在产妇临产分娩时，导乐师一面为她做腹部按摩，一面为她擦汗宽衣，并讲解宫缩的道理。宫缩间歇时，导乐师喂她食物和水，教她何时用力，怎样呼吸，直到孩子顺利出生。

4 导乐分娩人际交流的技巧

4.1 导乐师应注意仪表仪态，具备良好的生理和心理素质。

4.2 注意倾听能使产妇感到你对她的关注，使产妇感到你对她很关心。

4.3 与产妇多进行语言交流，语气应温柔，亲切和生动，多用鼓励的语言，使产妇增强信心。

4.4 导乐师陪伴时尽可能多使用非语言交流，如适宜的手势，目光接触，微笑的表情.触摸等。

5 导乐的要求

因为“导乐”是帮助她人渡过人生中最重要时刻的人物，所以应具备的基本条件是：接受过专门的培训；良好的生理、心理素质；有生育经验；热情且富有爱心和责任心；动作轻柔、态度温和，给人以信赖感；有良好的人际交往能力。

6 导乐陪伴分娩的优点

研究表明，由“导乐”陪伴的产妇由于有了安全感、自信心及得到科学指导，使产程缩短 25%；催产素滴注减少 40%；镇痛药应用减少 30%；剖宫产率下降 50%。而且产后母亲恢复快，产后抑郁少，对婴儿关心照顾多，母乳喂养多而使婴儿发病减少。简而言之,导乐陪伴分娩使分娩更容易、经历更愉快、母婴更健康。全国各大医院和妇婴保健院正积极开展“导乐陪伴分娩”的工作，受到了广大产妇及其家属的欢迎。

7 改变分娩期管理和服务模式的重要性和必要性

7.1 改变服务模式的社会基础

7.1.1 人们对健康的需求发生变化：健康已从生理健康扩张到心理及社会适应的健康，所谓的三维健康标准。

7.1.2 医学模式的进步：机械医学（治疗医学）——生物医学（预防医学）——保健医学发展

7.2 改变产时模式的重要性

7.2.1 产时管理和服务模式的改变直接关系到母婴安全。每年有一亿五千万次的分娩，每年孕产妇死亡达600000，其中50%死亡发生在分娩当天，70%发生在一周以内。与产时服务质量有直接的关系。

7.2.2 孕产妇死亡主要原因中，直接产科因素占80%，包括出血25%，感染15%，妊娠高血压疾病12%，梗阻性难产8%，不全流产13%，其他7%。其主要因素除社会、经济及教育水平低外，医疗及转诊系统质量差是十分重要的。

7.3 旧的产时服务模式阻碍医学的发展

7.3.1 分娩危险又痛苦，给产妇及家庭造成心理压力。

7.3.2 医护与服务对象无法沟通，医疗纠纷多。

7.3.3 医疗干预多，社会因素剖宫产成为主要倾向。

8 产时管理模式的探讨

8.1 分娩过程是一个正常、自然、生理及健康的过程。为了维护和尊重妇女的自：无论社会地位，享有健康平安妊娠和分娩的权利，有权选择安全满意的支持及服务，有权得到科学妊娠和分娩的知识和服务信息，产妇的隐私应当受到尊重。不能伤害产妇及她的孩子，不能对妊娠、分娩及产褥期常规的进行干预。（二）80年代以后发达国家开展分娩镇痛，开展了心理、非药物及药物镇痛，使分娩进展更健康、更松弛。WHO的“正常分娩监护实用实则”对常用措施的：

8.1.1 有用的、鼓励使用的措施：陪伴分娩、全面支持、自由、口服营养、非药物性镇痛、心理保健。

8.1.2 常用但不适宜的措施：饮食控制、常规输液、全身镇痛、硬膜外麻醉、电子胎心监护、催产素催产、严格控制二程，常规侧切、产后冲洗宫腔、家属戴口罩。

8.1.3 无效的措施：剃毛、灌肠、强迫、肛查。

8.1.4 需要研究的措施：常规人工破膜、加腹压。

8.2 产时服务新模式：目的：帮助母亲克服危险，安全幸福地将一个新生命带到世界上来。

服务观点：以人为本，以产妇及她们的胎婴儿为主体。

服务方法：以循证医学为指导，尽责、明确、明智地应用目前最好的证据来决定每个病人的治疗方案。

8.2.1 服务管理：为孕产妇提供温馨、舒适、清洁、宁静、安全、有教养、尊重隐私的环境。

8.2.2 由具备正确服务观念、良好心理素质及技术素质的医生，助产人员提供高质量、友善的服务。以孕产妇为主体，所有服务要向孕产妇及家属提供必要的信息，以便让他们知情选择。

8.2.3 医务人员提供专人全程服务（一对一全程服务）

8.2.4 实施WHO有用的鼓励使用的分娩服务措施。

8.2.5 严密观察产程中母婴状况，及早发现异常及时处理，减少不必要的干预，所有医疗处理必须要有充分依据。

8.2.6 对每一位产妇提供分娩镇痛服务，最大限度地减轻分娩疼痛。

导乐陪产的环境和设备：本着温馨、舒适、安静、安全使用合理原则，单独房间（产房产床之间遮隔）。保护产妇隐私，保证产妇休息。

房间布置：颜色、光线、物品和墙壁等，适宜的宣传图片，产房的基础设施（空调、电视、CD机、产床、新生儿复苏台等）还有可妇选择不同分娩的产床、椅子及靠垫等。