医学检验基础知识重点
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医学检验基础知识重点范文第1篇
1．1成立教师课题组
本次PBL教学与双语教学由教师课题组成员承担，均来自广州医学院第一附属医院。教师组成员包括呼吸内科教授3名(来自广州医学院第一附属医院广州市呼吸疾病研究所)，心血管内科教授1名(来自广州医学院第一附属医院心血管内科)，教学管理人员1名(来自广州医学院第一附属医院教学管理科)。教师组成立后，首先由教学管理人员提供近3年的双语教学学生评价，然后进行师资培训，主要包括双语授课方法以及关于PBL的教学理念与技巧的培训。1名呼吸内科教授根据教学大纲承担授课任务(含PBL教与授课)与病例设计，另有1名呼吸内科教授根据教学大纲承担出题任务，教师组内其他教授协助资料收集整理校对等工作，教学管理人员协助规范教学流程。
1．2教学目的
根据教学大纲，肺心病的教学目的是:了解慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的基本病情，熟悉其失代偿期的临床特点，肺心病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。其教学要求是:①掌握肺心病的诊断、鉴别诊断和治疗原则;②肺心病代偿期和失代偿期的临床特点。③肺心病的概念和主要发病机制。熟悉:①肺心病失代偿期的治疗;②肺心病缓解期的治疗和健康教育。
1．3学生分组
参加本次教学研究的学生来自广州医学院临床医疗系2007级五年制临床医学专业本科，共234名，分为两大组，临床一组122人，临床二组112人。临床一组122人，分为4个小组，每组30－31名学生。
1．4课程教学设计
临床一组采用课堂双语讲授并融合PBL教学理念，教师组成员除了学习PBL的教学理念与技巧外，还要针对教学大纲，结合肺心病的教学目的，设计病例，病例设计要求逐层深入。在正式开课前，每个小组选派1名代表提前1周与教师组见面，授课教师根据教学大纲细化重点理论问题，同时提供病例，确定好授课流程，根据课时情况确定好各小组讨论时间及教师讲授时间与点评时间。教师组成员要求临床一组学生针对以下问题进行准备工作:肺心病的发病机制、病理及病理生理;产生肺动脉高压的原因;肺心病是心脏病变特点;由肺、心功能不全而引起全身多系统病变的特点是什么;肺心病代偿期和失代偿期的临床特点;肺心病的诊断方法;长期家庭氧疗的适应症等。并结合病例进行具体分析。学生代表组织各小组学生学习理论知识、查阅文献、集体小组病例讨论，各组学生代表汇总集体意见，最后在课堂上发言，发言内容涵盖一定的英语词汇。临床二组则进行传统的课堂双语讲授方式。
1．5课程实施过程
开课后，临床一组授课过程为:首先由各小组学生代表上台发言，根据具体病例分析，回答学习主题中的问题，由台下的学生进行提问及讨论，同小组学生予以补充，该阶段主要以生生互动及自主性学习为主、教师引导为辅。最后在设定时间内由教师对肺心病理论知识进行系统的和重点内容讲解以及点评，指出学生不足及有待改进的方面。临床二组则进行传统的课堂双语讲授方式。两个大组均在课前及课后进行双语病例题测试，两大组的测试题不同，共15道病例单项选择题，每题1分，其中英文病例选择题为3题。测试方向主要分为肺心病病理基础以及小病例的诊断、治疗及处理。
2统计学方法
所有数据均以SPSS软件建立数据库，采用方差齐性检验、t检验等方法进行统计分析，各大组课前及课后比较采用配对t检验;两组比较采用独立样本t检验，以P＜0．05(双侧)为有统计学意义。
3讨论:
《本科医学教育全球标准》提到医学院所订的课程计划及教授方法应该确保学生能对自己学习过程负责，并为他们终身自学打下基础［3］。因此，如何提高医学生自主学习能力和终身学习能力问题备受关注，鉴于“以问题为基础学习(Problem-basedLearning，PBL)”教学模式在培养学生创造性思维和解决问题的能力方面有着良好效果和自身优势，已被国内外愈来愈多的学校所认同或采纳。但也有教育研究者指出，PBL教学方法因取消了基础理论讲授，不利于学生掌握完整的医学基本理论，基础知识可能欠扎实［1］。基于这种理论，本研究以肺心病双语教学为实践平台，探讨不同教学模式的教学效果。研究结果显示:第一，两种教学模式，均可使学生成绩有明显提高，差异呈显著性(P＜0．000)，临床一组授课后测试分数为8．4754±2．11728(满分15分)，临床二组为9．2679±2．07074(满分15分)，提示教师按照教学大纲对课程进行讲授，而测试题又符合教学大纲要求，听课的学生均可以较好的完成病例选择测试题;第二，两组授课前分数比较显示临床一组的成绩较临床二组低，差异呈显著性(P＜0．009)。这点应引起教师的重视。有报道认为，应用PBL教学方式的学生，在学习成绩和学习能力方面都显著优于采用其他教学方式的学生［4］;而且从本研究的课程设计来说，临床一组提前1周开始对理论知识进行学习，查阅文献，集体讨论，而临床二组并未强调进行课前预习。从测试题的方向来看，主要分为肺心病病理基础以及小病例的诊断、治疗及处理，只要理解理论基础的重点，选择正确的选项并不难。但测试结果表明，授课前临床一组成绩较临床二组不但不高，而且低于临床二组。
说明课前1周有指引的自学(预习)并未更好地使临床一组的学生正确理解肺心病基础理论要点。换言之，这样的测试结果要从两方面来看，一方面，学生在自学过程中掌握疾病重点知识的能力不足，学生常常喜欢在考试前等教师来划重点也是从另一个侧面反映了这一点;另一方面，教师实施给予的指引也需要改善，师资力量有待进一步加强。该方面的研究结果与周瑞等人报道一致，他们认为PBL教学适用于具备一定基础知识的毕业后工作的医生，对于学生而言，面对众多资料，常常存在“该学多少和该学哪些”的困惑，导致课前学习效率并不高［2，5］。另外，本研究还对临床一组和临床二组授课后测试分数进行统计，结果提示临床一组的成绩低于临床二组，差异呈显著性(P＜0．004);同时，临床一组与临床二组在授课前后的成绩提高方面并无显著性差异(P=0．964)，说明融入PBL理念的传统双语授课模式并不优于传统双语授课。换言之，在课堂上，如果完全是教师讲授，时间充裕，理论内容分析更为透彻，更有助于学生对理论的理解。结合两组授课前成绩比较结果，可以认为，学生面对初学的临床理论知识时，并不能通过自学很好的掌握疾病理论要点，仍然需要教师进行透彻的理论讲解，才有助于学生打好扎实的理论基础，提高学习效率。这与文献报道一致［1－2］。因此，随着PBL教学的不断推进，其应用方式也得到不断完善。例如在英国的一些医学院校，开始选择以传统讲授式教学为主，小班式PBL教学为辅的新型教学方式［2］。
医学检验基础知识重点范文第2篇
临床检验基础实验是一门技术性与综合性较强的应用科学，是医学检验专业的主干课程与专业课程。临床检验基础实验一方面要求学生掌握完善的理论知识，一方面还要求其掌握全面的实践操作节能，更好的适应临床检验的需求。
1 临床检验基础实验教学的全面改革
1.1 教学方法改革
彻底改变传统的学生被动操作局面，强化基础+综合+创新的教学方式。在基本的实验过程中，鼓励学生创新实验步骤与方法，全面活跃思维。在进行综合型实验中，鼓励学生自主选择实验项目与操作标准，全面提升其实验技能。在基本与综合实验基础上，积极引进自选与自主设计项目，提高学生的创新技术与探究精神。
1.2 教学内容改革
1.2.1 基本技能实验
这部分实验的最终目的是全面提升学生的操作水平与动手实践能力。传统的以定性检查与形态观察为主的操作方式非常经典，也是现代临床检验中的重要方法。可以精选采集血液标准、制备血涂片、鉴定微量吸管等多个基本实验技能，贯穿在整个教学过程中，进一步巩固、提高学生的这些基本操作技能。
1.2.2 基础训练实验
进行基础训练实验的最终目的是加强学生对基础知识的掌握与了解，进一步验证其所学知识。笔者建议将血液检验、尿液检验、排泄物检验以及体液检验这四大类检验的16个小项目进行基础训练。
1.2.3 综合性试验
综合性实验的最终目的是强化学生对基本理论与基础知识的综合运用程度，进一步提高学生们的问题解决能力与自主学习能力。笔者在血液检验与尿液检验中，选择了显微镜检验、尿液检验、白细胞检验等多种综合性实验，结合学生所掌握的技能与知识，从一份标本中检验多个指标，并保障检验质量与检验程序。
1.2.4 创新设计实验
该类实验的最终目的是活跃学生的思维能力，进一步启发其创新能力。可以结合小组合作模式，以小组为单位，加强学生与学生之间的交流与讨论，将自己的观点与他人观点相互交流，进一步提高其解决问题与分析问题的能力。另外，通过合作学习模式，还能进一步激发学生的发散性思维与合作意识。小组之间通过讨论、查阅资料等方式进行自主设计实验，并在教师的指导下积极开展专题研究。比如说，可以开展尿糖检测干预研究、尿液蛋白质检测影响因素等试验。通过创新设计实验，还能锻炼学生的团队合作能力，进一步提高学生学习的创造力与动力。
1.3 考核方式改革
结合教学大纲以及实验教学的具体情况，需要重新制定科学、合理的技能考核体系，在进一步完善实验考核内容的基础上，进一步创新与其相适应的考试评价体系。可以将考核内容分为三部分，基本项目考核，强化项目考核以及临床岗位技能考核。每一环节的考核项目都需要制定完善的评价标准，包括准备标准、操作标准、终末标准等，并制定合理分值，强化学生的针对性评价。在实验教学工作完成之后，可以按照相关体系标准需求，选择考核内容，然后由学生决定强化考核的具体内容。学生进入临床实践之后，在进行基本检验技能训练的同时，还需要强化重点训练项目，完成实习之后进行岗位技能考核。
2 临床检验基础实验教学改革效果分析
2.1 全面提高学生的临床岗位技能与实验技能
重视能力、重视素质、重视知识这种“三位一体”的教学改革模式，强化了素质教育的开展，旨在培养全面发展的新型医学检验人才。相关研究资料证实，接受教学改革的学生的临床岗位技能与实验技能要显著优于未接受教学改革的学生成绩。与此同时，学生的论文撰写数量、团队精神、科研意识也大幅度提高。另外，实验教学方式的改革有助于提升学生的实际动手能力，更好的获得学生的反馈信息，进一步培养学生崇高的职业道德与敬业精神。
2.2 提高教学水平
医学检验基础知识重点范文第3篇
1.1行业特点
卫生服务作为特殊的服务行业，其管理方式千差万别，但随着医疗体制改革的不断深入，卫生服务行业的管理模式正在趋于统一。作为卫生服务主体的医院等机构拥有大量的患者、医生、护士等工作人员，装备了大量的先进仪器设备，每天处理大批业务，产生了庞大的信息，医院一直是当前医学信息潮流中最活跃的领域。随着计算机和网络性能的提高，计算机技术已经在卫生服务行业中发挥着极大的作用，尤其实在医院的医疗、教学、科研、管理、等各方面得到越来越广泛的应用。医疗服务机构的医学信息化管理程度不断提高，三级以上医院全部实现了医学信息的计算机管理。各种卫生医疗机构和管理部门也都采用了对医学信息的计算机管理。
1.2教育特点
高等职业教育中，卫生职业院校的培养目标是主要是使求学者获得卫生职业或职业群所需的实际能力(包括技能和知识等)，提供通向医疗卫生职业的道路。因此培养学生的实践技能操作时培养的重点方向。实践技能不仅包括医学相关的实践技能，还包括对计算机技术的使用和医学信息计算机技术的熟练使用。而当下大部分卫生类院校没有开设专门的医学信息计算机相关课程，学生在进入工作岗位前需要单独进行相关的岗前医学信息计算机技能的培训，才能进入工作岗位。由此可见在医学院校和卫生职业学院开设医学信息计算机技术课程已经迫在眉睫。
1.3计算机教学
卫生职业学院的计算机教学现今仍以计算机基础知识为主要教学内容，一般学时为54学时，主要讲授计算机基础知识、网络基础知识、Office办公自动化等方面内容。在实际的教学过程中发现许多学生在中学时代的计算机课程中已经学会了上述大部分知识，教学存在重复性，同时也无法突出卫生职业学院的特点，和医学专业的特点。不能实现与医疗卫生服务机构的岗位需求无缝对接。因此在卫生职业学院等卫生类院校开设医学信息计算机课程，已经成为了目前迫切需要解决的问题
2医学信息计算机应用技术和医学信息系统
2.1医学信息计算机应用技术
医学信息计算机应用技术是一门以医学信息为主要探究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要探究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作者在处理医学信息过程中的各种问题为主要探究目标的一门新兴学科，是一门介于医学、计算机科学与信息学之间的交叉学科，应用性强有不乏自身基础理论的探究。
2.2医学信息系统医学信息系统
涵盖整个与医疗、卫生有关的信息加工、传递、存储以及利用等相关的信息系统，包括公共卫生信息系统、医疗服务信息系统（主要由医院信息系统组成），卫生行政管理信息系统所组成。
3教学计划和实施方案
3.1教材选择
医学信息计算机应用技术作为一门新兴学科，目前可供选择的教材较少，推荐使用以下教材：（1）《医学信息计算机应用技术》，高等教育出版社。该教材也是全国医学信息技术人才培养工程教材、全国医学信息技术考试管理中心岗位技能考试的制定教材。（2）《卫生信息学》，卫生出版社。
3.2教师培训
原有的卫生职业学院的计算机课教师和实验教师可以参加全国医学信息技术考试管理中心的培训，考试后获得相关的从业资格。同时鼓励教师到医院等医疗卫生服务机构进修，参观、学习，了解医学信息计算机技术的实际应用，更好地实现教学目标。3.3教学计划在第一学年即可开设，建议设54学时，其中理论12学时，实践42学时。同时针对不同专业制定不同的教学计划。
3.4教学目标及其具体实施方案
卫生职业院校开设的专业较多，以我院为例，开设了护理、口腔医学技术、医学检验技术、药学、康复治疗技术、医学营养、公共卫生管理等专业。不同的专业学生学习的专业课程完全不同，日常使用和管理的医学信息也不尽相同，可以针对专业开设不同的课程。如护理专业学生重点介绍门诊护士和住院护士的医学信息计算机技术的使用。药学专业学生重点学习药房（药局）的计算机管理系统。检验专业重点学习医学、卫生检验、检疫实验室的医学信息的管理。根据不同的专业突出不同的侧重点，在教学中可以分专业教学，从而达到医学信息计算机技术的学习目的。下面以护理专业学生为例介绍教学目标及其具体实施方案。护理专业学生可根据学习方向重点学习医院信息系统的门诊护理工作站、住院护理中心和社区卫生服务机构等卫生服务机构的医学信息管理系统软件的使用。以住院护理中心的计算机管理中，住院护士应具备以下医院信息系统的计算机操作能力，如表1，表2所示。
3.5改变教学实施策略，改革教学方式
结合医学信息管理系统软件的操作采用以实训教学为主的教学、考核方式。改革考试方式，采用实践技能操作的考试方法，模拟医院的科室设置，安装医院信息计算机管理系统，同时设置挂号室、收款室、医生诊室、药局、门诊处置室等部门，由不同专业学生扮演患者、挂号护士、收款人员、门诊医生、药局药剂师、门诊护士，分组进行操作，完成整个门诊操作流程。同时鼓励参加全国医学信息计算机应用技术认证考试。使学生毕业时获得双证。
4结语
医学检验基础知识重点范文第4篇
[关键词] 住院医师;规范化培训;管理;制度
[中图分类号]G424 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（b）-108-02
医学教育不同于其他学科教育，学生毕业后尚须经过住院医师的规范化培训才能成为一名合格的住院医师[1]。医师的规范化培训管理是医学专业学生完成本科及以上阶段的教育后以发展各种能力为目标的毕业后教育阶段[2]。近年来我院充分依托天津地区以及军队系统雄厚的医疗卫生资源，基本建立起一整套适应当前医学发展需要的住院医师规范化培训管理模式。现报道如下：
1把临床工作作为规范化培训管理的出发点
刚毕业的医学专业本科生过去五年时间学习了较为丰富的医学基础知识，但缺乏对医院工作环境与临床操作技能的了解和掌握。这就要求医院为其提供必要的以培养临床工作能力为主的系统化、规范化培训管理。
1．1建立长期有效的培训管理制度
医务处科训部门根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的规定要求，制定出我院《住院医师规范化培训管理规定》，并负责住院医师规范化培训的指导、 协调、检查、考核工作。把对于住院医师的规范化培训管理，作为一项长期工作在全院范围内深入开展。
1．2提出规范化培训管理方案
住院医师培训分为第一阶段的基础理论培训和第二阶段的临床技能考核。培训实行通科轮转的方法。本科毕业的住院医师，从开始临床工作的第一年进入规范化培训；考取博士、硕士研究生之前已经完成住院医师规范化培训第一阶段内容的，毕业后不再安排轮转，但应住院总一年；已经取得博士、硕士学位的住院医师均应参加住院医师规范化培训第二阶段的临床技能考核；新调入的住院医师，仍需参加第一阶段的理论考核，成绩合格方可参加第二阶段考核。考核成绩作为晋升中级职称、执业医师再注册的必备条件之一。
1.3课程设置
以临床“三基”为基础，注重基础知识、基础理论和基本操作技能的学习；电子病历的书写；针对目前日益严峻的医疗环境，重点加强医德医风教育和医疗法规等内容的培训。
2提高重点科室在培训工作中的主导地位
住院医师的成长，需要一个能够使之将学习的理论知识转变为临床实践能力的环境。所谓重点科室，就是学科建设水平高且病员收容率高的科室。学术水平高，师资力量雄厚，通过学习可使住院医师汲取先进的工作经验和前沿的学术知识。尽管要求住院医师在全院范围内进行通科轮转，但科训部门在制定计划时可适当增加重点科室学习实践的权重。
2.1确定带教医师指导住院医师培训工作
我院许多专家都是南开大学兼职教授，硕士生导师。导师带教的最大优势在于既巩固了住院医师的医学基础知识，又培养了其科研素质、带动其逐步形成科研思维的方式，为今后开展工作准备条件。我院明确规定了带教的任职资格，即须由具备良好医德医风的中高级职称的医师担任；带教要认真贯彻落实医院的培训计划，如：每日至少完成一次教学查房，辅导病历书写、开据各类检验检查单、治疗及手术操作等。营造轻松、互动的学习氛围。
带教医师不但要有过硬的专业医术水平，还应具备良好的职业素养。这就要求相关科室制定出完善的培训计划，明确培训过程中的责任与权限，协助科训部门督促住院医师完成相关内容的教学工作。通过参加学术活动、开展技能比武等形式，树立住院医师爱岗敬业的责任心、使命感；切实发挥科室为住院医师提供的发展平台作用，为住院医师独立开展工作创造条件。
3制定完善的住院医师考核制度
3.1考核的组织形式与实施方法
医院内专业理论和技能培训阶段的考核贯穿整个培训过程，住院医师规范化培训各阶段考试包含专业理论考试（包括卫生法规的考核）、外语考试、病历分析、手术或专科诊疗操作，共四个模块，重点进行后两部分的考核，均采取单项百分制记分，60分为及格线，全部及格方为合格。
3.2考核内容
病例分析：住院医师所在科室随机选择门诊或住院病例一份。门诊考核包括：问诊、查体、初步诊断、治疗方案及病历书写等内容；住院病例要求住院医师进行病例（或阅片）分析，包括疾病诊断、鉴别诊断及依据、治疗方案等，并提出常见并发症的处理原则及预后的判断。考核小组就该病例进行相应提问，重点考核住院医师的基本理论知识。
外语考试以笔试为主；手术或专科诊疗技术操作：手术科室的医师参加1例大纲中规定的应掌握的手术，非手术科室的医师完成1项应掌握的诊疗技术操作（如腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、阅片、临床检验操作或专科检查操作中的某一项。）重点考察其操作中的规范性。
3.3时间安排
分为轮转考核和结业考核两种类型。考核形式分为笔试和操作考试两种。轮转考核：在每结束一个科室的轮转时进行，以考核相关专业知识点为目的。结业考核：是临床专业理论和技能培训结束时进行的综合能力考核，内容覆盖所有轮转科室涉及的知识点及相关医疗法律法规。考试合格方可进行下一阶段的培训，不合格者参加补考。
4住院医师培训管理的质量控制
教学质量是住院医师规范化培训管理的灵魂，科学规范、行之有效的教学质量评估体系是教学质量稳步发展的重要保障[3]。通过考核能够比较直观的了解住院医师对基础理论知识及临床技能的掌握情况。促进住院医师全面巩固和深化所学的知识，同时为竞争、选拔人才和骨干培养提供可靠依据。
5关于住院医师培训管理方式的讨论
过去，在我院住院医师培训过程中，个别科室存在管理松懈、带教医师水平良莠不齐、参加培训的医师缺乏主动学习能力等现象，导致住院医师水平不高、必须经历相当长的时间才能独立开展工作，今后需要加强以下工作。
5.1加强对轮转人员的宏观管理
加强宏观管理，就是要加强对轮转工作的统一规划，防止各种原因造成的管理无序现象。总结以往经验，务必做到轮转科室和人员调配两个协调。避免造成因轮转人员扎堆造成的学习效率减低等现象的发生。科训部门须设专人全程负责培训工作的监督和调控。
5.2从临床实际出发建立长效评审机制
培养和建立一支专业化的评审专家队伍；由医疗副院长负责、医务处科训部门牵头，在院内选拔一批既有精湛的医术又有良好职业操守的中青年学科带头人担任评审组成员。由专家组负责制定住院医师培训考核内容；同时，由科训部门为每位住院医师建立考核档案，考核成绩作为今后晋升、选拔培养高层级培养人才的依据。
综上所述，建立一整套严格的住院医师培训管理体系，才能保证培养出高素质、德才兼备的住院医师，才能在未来医学发展的潮流中永立潮头。
[参考文献]
[1]陈春,温建明,张向阳等,新型住院医师培训模式初探[J].中国高等教育出版社，2007，（1）：60-61.
[2]李传洲.加强住院医师规范化培训的体会[J].西部医学，2007,(19)：153-154.
医学检验基础知识重点范文第5篇
重庆三峡医药高等专科学校作为一所以医学为主的地方性专科院校，临床医学专业人才培养的目标定位为服务三峡库区区域经济和社会发展，针对基层医疗卫生人才需求，培养热爱医疗卫生事业，德、智、体、美全面发展，具备人文社会科学、预防、保健、康复等基本知识，掌握临床医学基本理论与专业技能，具有良好的职业道德和职业拓展能力，能在基层医疗卫生机构为居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的基层实用医学人才[1]。
1药理学教学改革背景
药理学是临床医学专业的专业基础课程，该课程与生理学、病理学、病理生理学、生物化学、内科学等学科有紧密的相关性。随着人们安全用药意识不断提升，药理学在指导临床合理用药方面突显了重要价值。重庆三峡医药高等专科学校临床医学专业开设有药理学课程，其总学时为64学时。药理学课程标准对本课程的定位是：掌握临床常用药物的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌证，具备指导临床合理用药能力；同时也为外科学、内科学、妇产科学、儿科学、皮肤性病学等后续课程的学习奠定坚实的基础。虽然药理学课程标准明晰，但长期以来，我们对教学目标并没有深入细致的研究，存在知识传授和能力培养不能完全满足临床医学专业岗位能力需求、与临床医学执业助理医师药理学考试对接不充分等问题。为解决上述问题，课题组通过前期文献查阅发现，基于成果导向教育理念（Outcomes-BasedEducation，OBE）的课程改革是围绕预期成果产出来设计实践教学活动，学生最终收获的是知识和能力双重成果[2-4]。课题组将OBE教育理念引入药理学课程教学中，培养学生药理学基础知识与指导临床合理用药能力。
2OBE理念在药理学教学中的应用
2.1课程目标
OBE理念强调学生预期的学习产出应先于教学内容而存在，为制订合理的课程学习产出，我们进行了多方面的考察，包括临床医学专业岗位能力需求（走访一线临床医生、科室主任，采用问卷调查形式）、临床医学执业助理医师药理学考试对接（对照执考大纲及历年真题）、本课程与临床医学专业后续课程的衔接情况（调研一线专业课教师）。药理学课程的部分课程目标见表1。
2.2课程内容设计与实施
在OBE理念指导下，根据临床医学专业毕业要求以及该课程在后续专业课程中的作用，设计符合临床岗位能力需求的药理学教学内容。教学内容既包括药理学基础知识、基本技能，还包括药物在临床中的具体应用及不良反应的处理。我们使用人民卫生出版社王开贞[5]主编的《药理学》第七版教材进行理论教学，简化了药物的体内过程、作用机制等内容，重点介绍药物的药理作用、临床应用、不良反应等。在理论教学方面，加强教学内容与先导及后续课程之间的联系，将临床病例、媒体新闻报道案例贯穿理论教学始终，培养学生用所学知识解决实际问题能力。在实践教学方面，设计观察药效的验证性实验，进一步加深对理论知识的理解和运用。设计“三理”（生理、病生、药理）融合的综合性实验，培养学生综合性思维能力。在此基础上，让学生以小组为单位自主设计实验内容，学生通过查阅资料，设计实验方案，实验内容可以是全新的，也可以是在某些验证性实验的基础上进行改进等，培养学生自主学习、自主设计以及敢创新、爱创新能力，激发学生自主学习的内在动力。
2.2.1改革教学内容进行知识整合，提炼教学内容与临床工作岗位紧密结合的理论知识要点，包括药理学总论、传出神经系统药理、中枢神经系统药理、心血管系统药理、利尿药与脱水药、呼吸系统药理、消化系统药理、内分泌系统药理、抗菌药物等，而对于调节水电解质药、维生素类药等内容简要介绍。
2.2.2改革教学方法教学内容有重、难点，也有简单的知识点，不同难易程度的知识点应采用不同的教学方法恰当处理。药理学中药物作用机制是学生学习理解困难的知识点，即难点，对于抽象复杂的机制，可以用视频、动画、图片、思维导图展示，如强心苷通过抑制Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交换减少，促进Na+-Ca2+交换，心肌细胞内Ca2+增加，因此增强了心肌收缩力。可以通过动画，让学生直观看到离子交换的动态过程，难理解的机制就容易突破了。药理学中重点知识点可采用临床案例、热点新闻、身边故事导入，由浅入深，由表象到本质逐步深入。如讲解肾上腺素临床用于抢救心跳骤停的内容时，首先让学生观看心跳骤停病人的抢救视频，结合视频内容提问心跳骤停临床表现？肾上腺素如何治疗心跳骤停？带着问题详细讲解肾上腺素治疗心跳骤停。最后发送选择题，检验学生对该知识点的掌握情况，同时，实践教学内容中设计家兔呼吸循环抑制解救实验，检验学生在家兔出现心跳骤停时应用肾上腺素抢救是否及时合理。简单知识点，教师提出问题，以自主学习和小组讨论进行教学，使学生所学知识内化为能力，达到课程预期的学习产出。此外，由于药理学内容更新快，教材内容更新相对滞后，向学生推荐用药助手、丁香园等医药软件，了解同类药物的特点。教师通过中国知网查阅相关文献，分享到在线课程平台，鼓励学生讨论，教师在线答疑。同时还提供自主学习网站供学生碎片化学习。此种方式既能拓宽学生知识面，又能激发学生自主学习兴趣。
2.2.3与后续课程协调统一在临床医学专业的其他课程中，如内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、皮肤性病学等课程都有药理学知识点融入其中。因此，药理学教学内容既要求学生掌握药理学基础知识、基本规律，又要基于后续课程与药理学的需求协调统一。如在讲授抗菌药物有关章节时，增加了β-内酰胺类药、大环内酯类药、林可霉素类药、氨基糖苷类药、四环类及氯霉素类药、人工合成抗菌药等常用抗菌药在感染性疾病中的作用机制及临床合理使用抗生素的原则等。
2.3课程评价
在药理学课程评价中借鉴OBE评价体系，并结合课程开展情况制订课程学习评价体系，见表2。
医学检验基础知识重点范文第6篇
统计分析
结果采用SPSS统计软件进行统计分析，比较采用χ2检验和t检验，P<0.05时具有统计学意义。
结果
1理论考试成绩比较
两组学生理论考试成绩比较（见表1）。可以看出两组学生的总成绩差异有统计学意义（P<0.05），临床应用成绩的差异有统计学意义（P<0.05），基础知识成绩的差异无统计学意义（P>0.05）。可认为实验组学生的总成绩及临床应用成绩优于对照组学生。
2问卷调查结果比较
发放254份问卷，回收254份，剔除不合格问卷12份，共回收有效问卷242份，有效回收率95.3%。问卷调查结果见表2。可以看出在激发学习兴趣、突出专业特点、增强临床应用、教学方法新颖、理论联系实际、沟通协作能力等项目上两组学生的差异有统计学意义（P<0.05），在护理程序应用和职业道德素质两项差异无统计学意义（P>0.05）。可认为实验组学生对病例导入式教学的认可程度较高，病例导入式教学在激发学习兴趣、增强临床应用、提高沟通协作能力方面获得学生更好的评价。
讨论
本研究从学生期末理论考试成绩及问卷调查两方面进行评价。结果显示实验组学生的总成绩及临床应用成绩优于对照组学生，基础知识成绩两组学生无显著性差异。提示病例导 式教学法加深了学生对理论课知识点的掌握，而且有助于提高学生理论联系实际分析和解决问题的能力，教学效果明显优于LBL教学法。同时，从调查结果可知，实验组学生对病例导入式教学的总体评价较高。8项调查内容里有6项与对照组有显著性差异，只有在护理程序应用和职业道德素质两项无显著性差异。
提示我们今后要注重把护理程序应用和职业道德素质教育融合在病例的准备与讨论学习中。有报道显示，现阶段多数医学院校尝试将理论课内容进行以问题为基础的教学法（Problem-BasedLearning，PBL）教学。但在实践过程中，存在诸多问题。如PBL教学比LBL教学花费更多的时间，学生对PBL教学不易适应，学生对进行教学的疾病没有真正的全面认识，只是片面的了解，无法抓住重点等。说明现阶段PBL教学法还不能完全取代LBL教学法。LBL教学法的优点在于给学生搭建了一个系统的知识框架，教师授课知识全面。
PBL教学法的长处是可以很好地提高学生学习态度和学习动力，充分调动学生学习的积极性。如何综合两种教学法的优点，使得授课知识更有深度和广度，值得我们思考。也有学者提出，从对我国医学教育实践的适用性上看，案例教学法（Case-basedteachingMethod，CM）能更好地适应我国目前医学教育的资源状况，也有较PBL更好的教学质量的监控性，在教育观念上案例教学法更易于被医学生所接受。已有学者将病例导入式教学与PBL教学相结合，应用于临床见习中。认为病例导入式教学不会增加学生的负担，也不需要增加额外的课时，可以作为现阶段医学教育的一种供选形式。
医学检验基础知识重点范文第7篇
[关键词] 分层次教学；心血管外科；教学满意度
[中图分类号] G64 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）21-141-02
心血管外科科目是具有较强专业性的临床类学科，在教学过程中，不但要求同学们熟练掌握相关的外科解剖学知识，还要求大家了解包括生理学，病理学，药理学以及心血管内科学在内的综合类知识，很多人在学习过程中感到知识繁琐和复杂，难以全面掌握，再加上各层次学生基础知识水平不一致，在教学过程中难以兼顾，教学效率一直比较低下[1-2]，为了探讨分层次教学方法在心血管外科教学过程中的应用效果，笔者回顾性总结了108名临床本科生教学资料，现将其报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究资料对象为我校2012级临床医学院本科学生108名，其中包括男44名，女64名，年龄22～25岁，平均年龄（23.4±2.2）岁，分组方法：所有108名学生以班级为单位分为两组：教学过程中使用分层次教学方法进行教学的56名学生为观察组，传统教学方法进行教学的52名学生为对照组，两组学生的一般性资料（性别比例和平均年龄等）经统计学检验，结果表明差异性不具有统计学意义（P>0.05），说明两组学生在不同的教学方法教学后的效果具有可比性。
1.2 教学方法
1.2.1 分层次教学方法 首先对学生进行编组：在对观察组学生进行充分调查分析的基础上将56名学生分为三组：一组是要按照大纲的基本要求进行教学的学生，二组是稍高于大纲要求进行教学的学生，三组是较高要求进行教学的学生（学生分组并不固定，在教学过程中表现优秀的学生可随时调至要求高的二组、三组；而不能跟上学习进度的学生调至要求较低的一组、二组）。其次是教师要分层次授课：授课使教学的核心环节，授课老师应该根据不同层次的学生特点进行授课，根据学生的课堂反应随时调整教学速度和教学难度，教学过程中遵循“以教师为主导，以学生为主体，以训练为主线，以提高临床技能为目标”的教学宗旨，让所有的学生都能跟上学习进度，保证分层教学方法的可行性。三是对学生进行分类指导：任课老师在心血管外科的教学过程中需要针对不同能力水平的同学进行针对性的引导和帮助。
1.2.2 传统教学方法 对照组学生在心血管外科教学过程中进行传统教学方法：合理采用启发式的教学方法，提前介绍下节课要介绍的重点和难点，提出预习问题，让同学们有目的的看出。在课堂上以直观教学方法进行学科理论的传授和必要的实践指导，尽量做到讲授与实践相结合，抽象与实际相结合。
1.3 教学效果评价方法
教学过程为一个学期，一个学期后对学生进行考核（包括理论考核和实践考核），以考核结果作为评价两种教学方法的标准：理论考核包括填空（30分）、选择（30分）和问答（40分）。实践考核（100分）主要包括对二尖瓣狭窄、室间隔缺损等典型病例的思考和判断能力。另外，采取调查问卷的方式，调查学生对两种教学方法的满意度情况。
1.4 统计学处理
选择SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析，独立样本计量资料的组间比较方法选择t检验，分类计数资料的组间比较方法选择x2检验。以α=0.05为检验标准，双边检验方法比较组间差异性是否具有统计学差异。
2 结果
观察组学生一个学期后成绩考核选择题平均得分（26.8±3.3）分，填空题平均得分（24.5±2.8）分，问答题平均得分（52.9±6.6）分，均明显高于对照组统计结果（P
两组学生调查问卷统计结果：观察组感觉知识点的掌握能力增强者50名（89.3%），感觉对心血管外科常见典型疾病认识明显增强者44名（78.6%），感觉自学能力提高者48名（85.7%），总体满意度明显高于对照组学生教学结果（P
3 讨论
本研究观察组学生采用案例教学方法，在充分了解学生的知识基础水平，思维能力等条件基础上对学生进行编组的目的是为了使心血管外科的教学过程更加具有针对性，从而使基础知识水平不同的学生都能跟上教学进度，学生自己也感觉没有被老师的教学课程落下，增强的对该学科的学习的信心[3]。本研究统计结果也表明了：在心血管外科的教学方法：选择分层次教学方法与传统的教学方法相比，具有更优秀的教学效果。
分层次教学的关键在于教师对授课教材进行分层，对学生进行分层：教材分层首先要根据所教年级的教材，去钻研分析，明确教材的前后联系，灵活地选择教法[4-5]：一是要根据学生的基本能力进行分组或者分层。由其是对于临床类学生，各个学生学习过的学科知识差别较大，基础不同，不可能有相同的学习能力，因此要通过调查工作掌握后进行合理分层。二是要参考学生的学习素质：一般指学习的耐性，学习素质较高的可以安排较多的大纲要求之外的知识，让高素质学生不但能够较好掌握基础知识，也能使其实践能力得到较大的提高。在心血管外科的教学过程中采取这种分层教学方法，使基础差的学生能“吃饱”，也让基础好的能“吃好”[6-7]。最后值得一提的是在对学生进行分层时，可能会伤害部分学生的自信心，但是无论采用哪种方式，都应向学生讲明分层教学的意义，着力点应在培养学生的个性和能力上，让全体学生从各自的层面体验成功的愉悦[8]。
[参考文献]
[1] 孙玉芹，韩海玲，宋文刚，等.典型病例+PBL教学法在心血管内科教学中的应用[J].中国基层医药，2013，20（5）：775-776.
[2] 旷红.任务式教学对心血管内科实习生学习能力和满意度的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1114-1116.
[3] 周贤惠，翟梅玲，李晋新，等.基于CARTO系统的三维可视化心脏模型在心血管教学中的应用价值[J].新疆医科大学学报，2013，36（6）：885-887.
[4] 那静涛，沈彦祥.心血管内科教学中案例教学法的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（20）：2821-2822.
[5] 肖娟，刘梅，肖颖彬，等.心血管外科住院医师体外循环教学方法探讨[J].局解手术学杂志，2012，21（1）：92.
[6] 沈絮华，李虹伟，马文英，等.标准化病人在心血管内科教学中的运用初探[J].临床和实验医学杂志，2012，11（24）：1998.
[7] 李耀东，蒋冬梅，汤宝鹏，等.PBL教学法在医学留学生心血管内科教学中的应用[J].中国科教创新导刊，2012（1）：88.
医学检验基础知识重点范文第8篇
关键词：医学生；研讨式教学法；创新意识；教学效果
中D分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）28-0180-02
本文对我校医学生进行研究，分析了研讨式教学法的应用价值，报告如下。
一、研讨式教学法概述
研讨式教学法，指的是以解决问题为中心，首先由教师创设问题情境，然后师生互动、查找资料，最后经过分析、总结、讨论，制定问题解决措施。在这个过程中，丰富了学生的知识水平，提高了学习技能。在具体的分类上，依据教学法的特点分为多种类型，常见如专题式、讨论式、讲授式等。
二、以医学专业学生为调查样本的研究
（一）资料与方法
1.一般资料。研究对象为我校2010级基础医学专业的学生，其中1班30名学生作为对照组，实施传统教学法；2班30名学生作为试验组，实施研讨式教学法。在对照组中，男生16例（53.3%），女生14例（46.7%）；年龄位于21―24岁阶段内，平均年龄为（23.0±1.1）岁。在试验组中，男生18例（60.0%），女生12例（40.0%）；年龄位于20―25岁阶段内，平均年龄为（22.8±1.4）岁。两组的性别、年龄对比差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
2.教学方法。（1）对照组：实施传统教学法，以教师为主体、书本为中心、教学大纲为目标，在多媒体技术的应用下，对知识内容进行系统讲解。（2）试验组：实施研讨式教学法。第一，针对概念原理简单的内容，例如缺氧、水肿，教学活动中应该对基础知识简单介绍，重点是提出引导学生自学的题目，并通过提问、发言等形式评价学生的自学效果，集中解决自学中遇到的问题。第二，和临床联系密切的内容，例如休克和血管内凝血，考虑到病理变化之间的联系，教学时可以采用多媒体导入典型案例，促使学生和患者面对面，激发学习研究兴趣。完成授课后，依据教学目标提出应用思考题，要求学生寻找答案，并分析理论知识和导入案例之间的联系。第三，新知识、新论点较多的内容，例如多器官功能障碍综合症、缺血再灌注损伤等，在课堂授课的同时，鼓励学生充分利用课余时间，查找相关文献资料，总结知识点和心得体会。第四，针对数据较多的内容，例如酸碱平衡紊乱，教师应该将案例贯穿在整个教学活动中，分析生理和病理之间的联系。授课完成后，组织病例讨论，由教师提供典型病例，设置引导性的思考问题，学生自由讨论或组内讨论，最后陈述自己的观点和理由。
3.统计学方法。本次研究采用统计分析软件SPSS（版本为18.0），文中计数资料采用（n，%）表示、χ2检验；计量资料采用（x±s）表示、t检验。P
（二）结果
1.课堂教学效果比较。结果显示，试验组基础知识、分析推理、能力测试成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P
2.教学满意度比较。试验组教学满意率为96.7%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P
3.主动参与意识和质疑精神比较。结果显示，试验组学生的主动参与意识、质疑精神均优于对照组，差异有统计学意义（P
三、结论与建议
（一）学生创新意识的提高
第一，创新知识培养。文中试验组学生的基础知识评分高于对照组，说明研讨式教学法的应用，有利于学生对教学内容的掌握更加充分。分析推理能力反映的是专业课程和临床交叉知识的掌握，尽管考试题目是学生课堂教学中见过的案例，但是由于教学模式的不同，学生掌握的情况也不同。能力测试能够反映出学生对于学科前沿知识的了解，研讨式教学期间，学生为了解决问题，会主动搜集资料信息，在这个过程中就会接触前沿知识，因此了解程度会高于传统教学法的学生。第二，创新思维培养。创新思维的分类，包括观察力敏锐、灵感和想象力活跃、能够及时发现问题、具有较高的知识更新能力和信息检索能力。研讨式教学法满足这些要求，因此有利于培养学生的创新思维，形成独特的学习方法，真正做到活学活用、举一反三。
（二）在高校教育中的应用价值
第一，探究性。和传统教学法相比，研讨式教学法的规范性、严谨性降低，是对科研成果的再发现，在此期间学生的思维方式得到锻炼，而且学到的知识能够灵活运用，从而提高学习兴趣，为高校教育打下良好基础。第二，互动性。不仅加强了学生和学生之间、学生和教师之间的交流沟通，而且改变了传统的师生关系。教学期间要求学生分工协作，培养团队交流能力，例如理解、容忍、尊重等；而且要求人人自觉遵守合作规范，不会把自己的观点强行加给别人。
参考文献：
[1]w继敏，马俊芬，路静，等.在病理生理学教学中培养医学生的创新素质[J].医学教育探索，2010，09（05）：599-601.
[2]马素慧，崔颖，陈长香，等.改良PBL教学法在康复治疗学专业实验课中的应用[J].重庆医学，2010，39（16）：2153-2155.