骨质疏松的治疗办法
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骨质疏松的治疗办法范文第1篇
误区一：老年人治疗骨质疏松为时已晚
很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老年期治疗已没有效果，因此放弃治疗。这个观点是错误的。合理治疗，包括雌激素、活性维生素D的补充及双磷酸盐等药物治疗，可以延缓骨质流失，预防骨折的发生。只要接受正规的治疗，无论何时均可显效。治疗不仅可以改善腰酸背痛的症状，还可间接减少发生骨折的危险，最大限度地提高患者生存质量。治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松，应立即到医院接受相关治疗。
误区二：骨质疏松属退行性疾病，无法防范
一般而言，从年轻时就注重饮食补钙并坚持运动的人，骨质疏松的发病率低，或将最大限度地推迟骨质疏松的发病年龄。即便患病，症状也较轻且发展的速度较慢。目前可以肯定的是，维持一定的体重对预防骨质疏松有好处。那些在短时间里大幅度减肥的人，骨密度会明显下降，由此诱发骨质疏松，当引起重视。
误区三：治疗骨质疏松最好的办法就是补钙
骨头与其他组织一样，一直处于新陈代谢之中。旧骨里的钙不断释放入血循环及细胞外液中，肠道吸收的外源性钙和人体重吸收的钙不断沉积在新骨中。由此旧骨不断破坏，新骨不断形成，维持着钙在体内新陈代谢的平衡。那么，到底是什么在使旧骨不断破坏呢？是一种叫“破骨细胞”的在起作用。又是什么在使新骨形成呢？是一种叫“成骨细胞”的在起作用。钙的代谢是这两种细胞共同起作用的结果。骨质疏松患者是破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用，此时补钙，就像提供修补墙壁用的水泥，有一定作用。但是，提供水泥并不等于补墙，还要有泥水匠的操作。药物就充当了泥水匠的作用，可以干预上述两种细胞的“工作”。所以，只有药物与补钙相结合，才能有效治疗骨质疏松。单纯补钙，并不能使骨质疏松好转。
误区四：一旦骨质疏松，就无法增加骨密度，治疗只能延缓其流失
这种说法也是欠妥的。有相当部分的患者在合理治疗一年后，复查显示骨密度上升，说明治疗并非只是延缓骨质的流失，不仅治标还治本。
误区五：不能补充雌激素的人无法抵抗骨质疏松
女性在绝经后由于雌激素的缺乏，会导致骨流失的加剧，因此，临床上有部分女性会适当补充雌激素以预防骨质疏松。但有部分人群并不符合雌激素补充的适应证，是不是意味着就无法抵抗骨质疏松？其实不然，这类患者可以在医生指导下选择性地应用活性维生素D、双膦酸盐制剂、降钙素等。还有一些新的药物上市，如选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素等。
骨质疏松的治疗办法范文第2篇
原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨量减少：主要包括骨矿物质和其基质等比例的减少；骨微结构退变：由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致，表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂； 骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加，对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折，可悄然发生腰椎压迫性骨折，或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。
1骨质疏松症的主要临床表现
1.1疼痛原发性骨质疏松症最常见的病症以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰肌为了纠正脊柱前屈，使椎体恢复平衡状态，必须加倍收缩，于是症状出现：肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸、腰椎压缩性骨折亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，上腹痛类似急腹症，所以应排除心绞痛等。若压迫脊髓、马尾还会影响膀胱、直肠功能。
1.2身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松症加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2 cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体可缩短2 mm左右，身长平均缩短3～6 cm。
1.3骨折这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加患者的痛苦，加重经济负担，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%～24.4%，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。骨质疏松症所导致的骨折在老年前期以桡骨远端骨折（Colles骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。骨密度(BMD)每减少1.0 DS，脊椎骨折发生率增加1.5～2倍。脊椎压缩性骨折约有20%～50%的患者无明显症状。
1.4呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数会有不同程度肺气肿，而肺功能随着增龄而下降，若再加上骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
一旦症状产生，造成体型改变，对爱美的人是一种打击，加上疼痛、行动不便、骨折手术的医疗支付等，对个人、家庭及社会更是极大的负担。目前医学界还未有安全而有效的方法帮助已疏松的骨骼恢复原状，因此，要加强养生保健，保持乐观开朗的情绪；注意平衡膳食，加强户外运动，保持适合自己生物钟的生活方式，确保人们的身心健康。
2防治方法
骨质疏松症容易造成骨折，治疗收效很慢，一旦骨折带给患者机体的疼痛和不便极大影响患者的日常生活，因此，要自始至终强调落实三级预防的保健观念。
2.1一级预防应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca、P高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶（250 mL含Ca 300 mg）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。
2.2二级预防人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用骨肽口服制剂骨肽片进行预防治疗，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
2.3三级预防对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽口服制剂（骨肽片）的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极治疗，必要时可行内固定。早期活动、体疗、理疗心理、营养、补钙，均是防治骨质疏松症的好办法，再配合止痛、促进骨生长、遏制骨丢失、提高免疫功能等综合治疗[1]。
2.4治疗骨质疏松症的药物有下列几种
2.4.1荷尔蒙补充疗法雌激素加黄体素，可以预防与治疗骨质疏松症。如果子宫已切除，则不需要黄体素。
2.4.2阿伦膦酸盐(alendronate)商品名Fosamax，可抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的
效果。
2.4.3降钙素(calcitonin)借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对停经5年以上的骨质疏松症女性有效。副作用有食欲减退、脸色潮红、起疹子、恶心与头昏等。 注意只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。
2.4.4钙剂和维生素D联合用药效果较好
2.4.5骨肽制剂是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品，对骨质疏松症有特效。
骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第7位，为此，1997年世界卫生组织(WHO)将每年的10月20日定为“世界骨质疏松日”，意在提高人们对骨质疏松这种疾病的认识。这种疾病已严重影响中老年人的生命质量，位居中老年人5大疾病患病率之首。2000年，国家卫生部正式加入世界骨骼与关节健康10年（2002年至2011年）行动。这项活动的目标是：增进世界范围内患有肌肉与骨骼疾病患者的健康，进一步改善人们的生活质量。中国是发展中国家，也是世界上人口最多的国家，据公布的数据显示，我国目前骨质疏松患者已超过8 000万，最新的流行病学研究显示，骨质疏松症比人类两大杀手――癌症和心脑血管疾病更可怕，因为后者只发生在少数人群，而前者将潜在于全人类，将潜在于人的一生的各个年龄段，将影响人类的寿命、健康和生命质量。目前我国正在步入老龄化社会，预防和治疗骨质疏松症的重要性不言而喻。因此，在疗养院应加强对来院疗养的疗养员进行健康宣教，使他们掌握骨质疏松症的知识，提高自我保健能力，促进其身心健康。
参考文献
骨质疏松的治疗办法范文第3篇
很多人听说过骨质疏松，但不一定知道它的危害，更加不知道，其实骨质的保护，应该在出现骨质疏松之前就开始。
所以，咱们女同胞不能不爱护自己的骨头，而且还得比男人更好地保护骨头。
骨量不能输在起跑线上
年轻的时候，身体在长，人会增高变壮，骨量也在不断增加。一般来讲，人一生的骨量和骨骼强度大部分是在儿童少年期形成的，尤其是8～18岁。
如果这个时期的骨骼发育好，就可以让骨量在达到最高峰值的时候，比别人多一点储备。所以，小的时候就要开始有意识地为将来打好基础，小孩子不懂，当父母的就要多留心。饮食适当多吃富含钙的食物，比如牛奶、虾米等，规律运动，保证睡眠。身为父母，如果发现自己的孩子发育比同龄人慢，可以及早看医生。
女人35岁就“掉骨渣”
女性35岁是个比较重要的转折点：35岁怀孕，算高龄产妇；35岁后卵巢功能也开始走下坡路；骨量在35岁前后达到最高峰，然后骨的破坏就开始超过骨形成速度，骨量出现丢失。
而且，这个破坏速度会逐年增加。40岁开始，每10年，女性丢失骨量10%，而男性只有5%。女性绝经以后，由于雌激素的缺乏，骨量丢失明显加速。
爱美的女性，会刻意去节食，再加上胃肠道吸收钙的能力在下降，饮食中的钙摄入就相对不足。所以，要更加注重多吃富含钙的食物，或者适量服用钙片。如果担心钙吃多会有不良反应，可以去医生那里评估一下。
还要多户外活动，太阳的照射会增加体内活性维生素D3的合成，促进钙的吸收。
轻轻一下，我就骨折了
的确，就算有了骨质疏松，有人会腰背酸痛，但更多的人是没有什么不舒服的表现。直到出现驼背、身高变矮，甚至骨质疏松性骨折，也就是说可能轻轻一下，我就骨折了，不是被外力猛撞的那种。
因此，骨质疏松号称是“沉默的杀手”。如果在骨质疏松的基础上发生骨折，就算你接骨了，装了钢板，也很难愈合，或导致残疾，或需要长期卧床，尤其是髋骨和股骨颈部位的骨折。很多人因此死在长期卧床的并发症上。
在北京地区的调查发现，50～59岁女性骨质疏松患病率15%，骨折患病率4.9%，80岁以上就不得了，骨质疏松发病率高达81%，骨折的也有36.6%。
另外的研究显示，女性骨质疏松性骨折患病率甚至高于心梗和中风，更高于乳腺癌、子宫癌和卵巢癌。所以莫要小看它！
改掉致病因素可延缓骨质疏松
研究发现，骨质疏松的高危因素中，有些是不能改变的，就是说这个人群肯定是高危的，但是自己也没有办法来改变。
不可变的高危因素包括DD
人种：黄种人和白种人比黑人高危。
老龄：年龄越大，骨的破坏越快。
女性绝经：雌激素缺乏，极大加速骨的丢失。
母系家族史：所以说，投胎是个技术活。
还有些是可以改变的因素，你要是不改，那么骨质疏松就比别人快。
可变的高危因素DD
低体脂：BMI体重指数少于19的要小心，减肥不能太过了。或者短期内减重太多也不行。
性腺功能低下：常见的是早发型卵巢功能不全。
吸烟：百无一用都是害。
过度饮酒：少量喝不要紧，酗酒增加骨量丢失。
体力活动缺乏和长期制动：不动或者动得少都不行，肌肉不运动，会严重影响骨的健康。
营养失衡：含钙的食物吃得少。
维生素D缺乏：光照少或者吃得少。
疾病和药物因素：患上影响骨代谢疾病和使用影响骨代谢药物。
\断骨质疏松，当然是去医院做检查，可以看骨质疏松科、内分泌科、骨科、围绝经专科等。至少可以做个骨密度的检测，常用的是DEXA法，这是判断骨量是否正常的最常用方法，几乎没有辐射，也便宜。
骨质疏松的治疗办法范文第4篇
一颗小石子 摔出大问题
骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
71岁的王奶奶是一位退休教师，每当天气好时她喜欢和老伴儿一起在小区附近的公园散步；近来，王奶奶看了足底及手掌穴位反射保健的节目后，就喜欢上了在公园里的鹅卵石小路上倒走，边走边在身前和身后交替拍手。一天早上，王奶奶倒走锻炼时脚不小心踩在一颗松动的鹅卵石上，身体一下失去平衡，侧身倒在地上。老伴儿及周围的人赶紧上前搀扶，不料王奶奶却一直喊右侧腿痛不能站立。
王奶奶被诊断为右侧股骨颈骨折、骨质疏松。经过科室专家的共同讨论，最终手术医生为王奶奶选择了创伤相对较小，同时又能对骨质疏松患者提供相对较强支撑力的骨水泥强化股骨头置换手术。为什么对年轻人来说再普通不过的一次摔倒，会给王奶奶造成如此大的损害？原来这一切都是骨质疏松惹的祸。
股骨颈骨折危害大 老人尽量远离它
老年人一旦发生股骨颈骨折，生活质量会明显下降，严重时可导致自然寿命的缩短。对于年龄较高、身体条件较差无法耐受手术的患者来说，如果对其施行保守治疗，通常需要不少于8周的严格卧床，限制患侧髋关节的活动。长时间的卧床可导致肌肉废用性萎缩，肌力下降；骨质流失，使骨质疏松进一步加重；还可导致双下肢静脉回流不畅，血液处于高凝状态，促使双下肢深静脉血栓的形成，而血栓一旦脱落，可随血液回流致心肺脑等多个脏器，引发肺栓塞、脑梗、心梗等严重威胁生命的疾病。
此外，疼痛和长时间的卧床还可使患者呼吸动度减小，呼吸道分泌物排出不畅，容易继发坠积性肺炎，严重时常可危及生命。
即便是实施手术，除了手术本身造成的组织损伤、失血等二次创伤打击之外，也常常不可避免地出现股骨头缺血性坏死，骨折不愈合，以及内固定物相关感染等。
防治骨质疏松 生活方式很关键
做好以下5点让骨骼更坚强
调整饮食结构，保持酸碱平衡。老年人如果摄入过多谷物、肉类、鱼虾、糖和酒等酸性物质，会加重酸性体质导致骨质流失。应多食用水果、蔬菜等碱性食物，使每天摄入酸/碱性食物的比例保持在1∶4。同时还要多摄入一些含钙量高的食物，例如骨头汤、牛奶、胡萝卜、黄豆、芹菜等。避免摄入过多的盐以及蛋白质，以防钙流失增加。利用科学的饮食来减少骨质的流失是再好不过的方法。即使骨质疏松患者，通过改变日常饮食，同样能够起到促进钙的吸收，减轻骨质疏松的作用。
改变生活习惯，远离烟酒咖啡。吸烟、喝酒会导致或加重骨质疏松。研究表明吸烟会影响骨峰的形成；过量饮酒则会造成骨骼新陈代谢障碍；此外喝浓咖啡可增加尿钙排泄，影响人体的钙吸收。因此老年人一定要戒除这些嗜好，保持一副硬朗挺直的身板。
适当运动，促进维生素D合成。适当的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，可使总体钙量增加。同时户外运动还可接受充足的日光照射，而日光照射能够促进体内维生素D的合成，进而增加人体对钙的吸收。坚持运动还能提高身体各部位的灵敏度以及平衡能力；相反，长期不运动可导致废用性骨质疏松。
保好乐观心态，保持弱碱性体质。在当今复杂多变的社会环境中，老年人也同样面临着来自各方面的压力，而压力过大可造成人体酸性物质蓄积，进而影响到人体骨骼的代谢。因此，老年人要积极参加社交活动，保持良好的心情，这有助于保持弱碱性的体质，预防骨质疏松的形成。
适当辅助药物，补充定量钙剂。随着年龄的增长，老年人的吸收功能出现不同程度的下降，钙质和维生素D的吸收减少可影响骨质的形成，因此，老年人可适当地通过补充一定量的钙剂和维生素D来预防或减少骨质疏松的发生。
锻炼方法：倒走、踩鹅卵石不可取
骨质疏松能否锻炼？能否倒着走？能否走鹅卵石？
任何形式的躯体锻炼，对预防或减少骨质疏松的发生都是有帮助的，因此鼓励骨质疏松患者多进行柔和平缓的身体锻炼，但一定要注意锻炼的强度和安全性。由于患有骨质疏松症的老年人，其自身的骨骼强度下降，脆性增加，如果锻炼过程中使用蛮力、暴力，或者不小心摔倒、扭伤都有可能导致骨折的发生，一些严重的骨质疏松患者，一阵剧烈的咳嗽就有可能导致胸腰段椎体的压缩性骨折，因此锻炼一定要柔和平缓。此外，在锻炼形式上，要确保躯体的平衡稳定，避免一切存在潜在摔倒风险的锻炼。
倒着行走时，身体重心后移，眼睛无法观察到行走方向的路面情况，一旦被障碍物绊倒，手脚难以快速灵活地做出反应，极易摔倒，而摔倒恰恰是骨质疏松患者最应避免的危险因素。因此，骨质疏松患者一定要格外小心，最好不要采用倒走的方式。
近年来，十分流行按摩刺激足底穴位的保健方法，鹅卵石路面应运而生，大大小小的公园随处可见这样的路面，我们暂且不谈鹅卵石对足底的按摩保健作用，就日常生活及临床实践中所见而言，鹅卵石路面确实增加了老年人摔倒的风险。鹅卵石路面是由大小不等、形状各异，质地坚硬而又光滑的石头铺设而成，因此，走在上面容易被突起的石头绊倒；此外，如果石头松动或石头表面被水浸湿就更加光滑，稍有不慎就有滑倒的可能。因此，从防止意外摔倒的原则上讲，骨质疏松患者还是小心为好。
急性骨关节炎是否一定要卧床？越疼越走对不对？
骨关节炎是由多种因素导致关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而形成的关节疾病。其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。急性疼痛发作时，不一定需要卧床，但一定要限制关节的活动或负重，以免加重炎症反应。同时，行走过程中产生的强烈疼痛可导致周围小血管收缩，血压升高，心率加快，对患有心脑血管疾病的老年患者极其不利。而对于一些慢性疼痛的老年患者，通过适度科学的锻炼，能够起到改善局部微循环的作用，有助于慢性疼痛的缓解。
日常应注意的问题，加强无障碍防护
患有骨质疏松的老人日常生活中最需防范的是意外跌倒，据估计，大约有一半患者的骨折是发生在家中浴室，所以无论是居家生活还是外出都应注意无障碍防护。特别是对同时患有帕金森氏症、中风或身体虚弱，行动不方便的老年人，家人及患者本人更应加强防护。平日里可做一些简单功能锻炼，保持肌肉力量和关节活动的灵活性，如散步、慢跑、蹲下起立。
对于中重度骨质疏松的患者，其骨折的风险较高，可选用支具保护胸、腰椎，同时积极科学地接受抗骨质疏松治疗，以降低骨折的发生率。已发生骨折的患者，治疗后最好由医师帮其选定相应支具进行保护。对于行动不便的患者，建议使用拐杖以降低摔倒的风险。
补钙误区多
1.食物补钙比药物补钙更安全
所谓安全的补钙，主要是担心补钙过量的危害。而我国多次营养调查结果均显示，在国人的营养摄入中，钙是缺失最严重的营养素，人均每天钙的摄入量仅为391 mg，尚不足营养协会推荐量的一半，其中老年人缺钙更为严重。因此，日常饮食尚不能满足健康人群对钙剂的营养需求量，而对于骨质疏松患者来说，食物补钙更是杯水车薪。食物中钙的含量较低且不固定，消化道对食物中钙的吸收利用率偏低，随着年龄的增加，老年人的消化机能下降，难以通过增加饮食量来满足机体对钙的需求。因此，药物补钙有其必要性，只要按照推荐剂量服用，是安全的。
还有就是担心钙剂本身的副作用，我们日常所使用的补钙药物都是采用钙盐加一定的辅料而制成的钙剂，因此其副作用主要来源于钙盐阴离子根的生成物及辅料，解决这个问题有两个途径，一是提高食物中奶制品、豆制品等高钙食物的比例，减少钙剂的使用；二是选择含钙比例高、安全性好的钙剂，最终通过食补和药补的结合达到科学、安全、有效补钙的目的。
2.治骨质疏松不辨病因
补钙虽然是治疗骨质疏松不可或缺的手段，但引起骨质疏松的原因众多，一味单纯地补钙有时难以收到理想的效果。以下是常见的导致骨质疏松的原因，在补钙的同时针对病因进行纠正，往往能获得更好的疗效。
①营养不均衡。骨质疏松的发生除与机体钙缺乏有关外，还与多种营养的摄入不均衡有关。例如：维生素D具有促进小肠对钙吸收的作用。如果人体对维生素D膳食摄入不足或缺乏日照等，就会造成体内维生素D水平过低，影响钙的吸收；如果饱和脂肪酸摄入过多，会与钙结合形成不溶性皂钙，从粪便排出；长期蛋白质缺乏，可导致骨基质蛋白合成不足，新骨生成减少，若同时存在钙缺乏，发生骨质疏松的风险就会增加。
②内分泌失调。卵巢功能减退、雌激素分泌下降是妇女绝经后骨质疏松症高发的主要原因。雌激素减少，会加速骨量的流失，使骨密度下降。肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素能抑制成骨细胞活动，影响骨基质的形成，增加骨质吸收，使骨骼变脆。此外，雄激素缺乏、甲状旁腺激素分泌增加、降钙素分泌不足、甲状腺功能亢进和减退、垂体功能紊乱等都可导致骨质疏松的发生。
③年龄和性别影响。骨质疏松多见于65岁以上的老人和绝经后的妇女。一般情况下，人体90%的骨量累积在20岁前完成，在30岁左右达到骨峰值。骨密度峰值期过后，破骨细胞相对活跃，开始出现生理性的骨量减少，骨量将以每年0.2% ～0.5%的速度递减。女性绝经、男性60岁以后减少更加明显。
④活动锻炼不足。运动是刺激成骨细胞活动的重要因素。运动不足，特别是户外运动减少，一方面将抑制成骨细胞的活性，影响骨骼的重建；另一方面接受紫外线的机会减少，维生素D合成降低，影响肠道对钙的吸收，使骨质变得疏松。
综上治疗骨质疏松时，最好首先到医院进行全面的检查，排除其他疾病导致的继发性骨质疏松，由专科医师做出诊断并给予相应的治疗。
3.钙补得越多越好
钙（Ca2+）在人体内属常量元素，人体内含1000～2000 克钙，是含量最多的矿物质元素，钙在维持人体各系统的正常生理功能中发挥重要的调节作用。尽管如此，但并不是钙补得越多越好，过多的钙吸收入血可使血液中钙离子浓度过高，引起高钙血症；此外，有研究还称，钙摄入过多还可能增加罹患肾结石的风险；不仅如此，钙剂中的辅料成分及钙盐阴离子根的生成物也可对人体构成一定的不良反应，因此补钙不是越多越好。按照营养协会的建议，每日摄入钙量为800～1000mg，治疗剂量的钙可加量至1200～3000mg，具体用量还要根据病情而定。按照营养协会的推荐剂量或专业医师的处方补充钙剂通常是安全的。
专家简介
周君琳，女，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任。
从事骨科临床实践和科学研究工作20余年，多次赴国内外学习、交流，积极将国内外先进经验和技术应用于临床实践并大胆创新，主要诊治脊柱和四肢的骨关节损伤和疾患。先后担任省级以上科研课题9项，获省部级以上科学奖励3项，40余篇。
现任朝阳区创伤急救绿色通道副组长，中华医学会显微外科分会委员，中华医学会骨科分会骨显微修复学组委员，中国老年学学会医药保健康复委员会常委，中华医学会创伤分会骨与关节损伤学组委员，中国老年学会脊柱关节疾病委员会委员，北京医学会创伤分会委员，北京中医药学会骨伤学组委员等。
食疗方
现代营养学认为奶制品和豆制品中含有丰富的钙质，多食用此类食物能够增加饮食中钙的摄入，对骨质疏松患者非常有益。而传统医学认为，“肾主骨，生髓”，所以治疗上多采用补肾强筋健骨的办法，选材上坚持“以脏补脏”，即老百姓所说的吃什么补什么，所以常选用动物的骨头作为食疗的主材料。坚硬的骨头经过长时间的煮沸，能够释放出大量钙离子和骨胶原蛋白，恰恰是骨质疏松患者所需要的天然钙剂，因此这一点与现代医学的观点不谋而合。以下摘录的几个食疗方，供老年骨质疏松患者选用参考。
黑豆猪排骨汤：
黑豆50g，鲜猪排骨150g，先将黑豆洗净泡软，与猪排骨一起放入砂锅中，加水适量，文火煮炖至黑豆熟烂，加入食盐调味即可食用。此方具有补肾活血、祛风利湿的作用。
桑椹牛骨汤：
桑椹子25g，牛骨250g。先将桑椹子洗净，加酒、糖少许蒸制，再将牛骨置于砂锅中，以旺火煮沸，撇去浮沫，加姜、葱改用小火炖煮至牛骨发白，表明牛骨中钙、磷、骨胶原蛋白等已溶解于汤中，即可捞出牛骨，加入蒸制好的桑椹子，再煮20分钟，调味即可饮用。此方具有滋阴补血、强筋健骨的作用，特别适用于老年骨质疏松同时伴有神经衰弱的患者。
淮杞甲鱼汤：
淮山药18g，枸杞子15g，骨碎补10g，活甲鱼1只（重约500g）。先将甲鱼宰杀去内脏洗净，连甲壳切块，再将骨碎补用纱布包好，与淮山药、枸杞子、甲鱼一起放入砂锅内加水适量及姜、盐、料酒少许，用文火炖煮至甲鱼熟烂，分早晚两餐吃甲鱼肉、淮山药、枸杞子喝汤。此方具有滋阴补肾，益气健脾的功效。
核桃莲子补肾粥：
骨质疏松的治疗办法范文第5篇
已有20年了，一直没有认真地治疗过，症状加重了就吃点消炎药。前几天，这拉肚子的毛病又严重了起来。有一次，他去卫生间时，不小心摔倒，导致左腿骨折。到医院检查后，被诊断为骨质疏松引起的骨折。
医生认为：张大爷在卫生间摔倒只是发生骨折的诱因，而根本原因是骨质疏松。但是张大爷为了预防骨质疏松，在平时就很注意补钙，怎么会得骨质疏松呢？是自己使用的钙产品不好吗？经过医生的解答，张大爷才明白：原来，骨质疏松与长期腹泻有很密切的联系。长期的腹泻，会影响到肠道的吸收功能，虽然平时也注重钙的补充，但被人体吸收、利用却很有限。身体处于长期缺钙的状况，发生骨质疏松自然不足为奇了。
慢性腹泻，使钙和胶原蛋白的吸收极度减少
钙对人体的重要作用是不言而喻的。人体的神经、肌肉、心、肾、肺发挥自身正常功能，都有赖于钙离子的参与。同时钙能够促进骨骼与牙齿的钙化形成。在我们人体的骨骼中，主要成分就是2/3的钙盐和1/3的胶原蛋白。但是当人进入老年后，由于内分泌及激素水平的变化，骨骼里的钙和胶原蛋白会不断地丢失，钙的丢失，就会导致骨质疏松。因此，现在老年人都很注意在平时的饮食过程中，加强钙和胶原蛋白的摄入，以预防骨质疏松。这些补充的钙和胶原蛋白，必须经过小肠的吸收进入血液，然后再沉积到骨骼中。
人体的肠道有7米长，在肠内壁黏膜表面存在环形皱褶和成千上万个绒毛及微绒毛，因此它的表面积增加了30多倍。试想当我们把全部肠黏膜摊开时，整个肠黏膜的面积有一个足球场那么大。这么大的黏膜面积，保障了进入人体的营养物质能够被吸收，其中也包括钙及胶原蛋白。但是，慢性腹泻患者，由于发生炎性反应和毒素的侵袭，小肠绒毛会萎缩，尖端变钝，互相融合，整个绒毛不断变短，进而消失。环形皱褶减少，同时没有萎缩的绒毛也杂乱无章，这些都会大大地减少肠黏膜的表面积，从而影响对钙和胶原蛋白的吸收，并且肠道黏膜减少的情况是随着慢性腹泻病情的发展而发展的，这时候补充再多的钙和胶原蛋白也无济于事。
慢性腹泻的罪魁祸首―失衡的肠道微生态
相信吗？我们每个人的肠道里的细菌比全世界的人数还多得多！虽然细菌众多，但在正常情况下，这些细菌与我们一生几乎和平共处，不会对人体造成危害。它们靠分享我们的食物而生存，我们也靠它们来完成消化过程。而实现这种和平相处的原因在于，这些细菌会分成两派，一派叫“有益菌”（益生菌），对我们人体有利；另一派叫“有害菌”，对我们人体有害。益生菌不产生外毒素和内毒素，无致病性，和有害菌群像邻居一样和睦相处，共同构成了一个肠道的微生态环境，并且保持肠道微生态平衡，对人体有许多有益的功能。当我们患病、年老或滥用抗生素时，微生态发生紊乱，使正常的菌群结构失调，有益菌数量减少，有害菌大量繁殖并耐药，会释放大量的内外毒素，破坏肠道黏膜屏障功能，导致腹泻发生。当有害菌持续繁殖，益生菌得不到及时的补充，肠道黏膜功能不能修复，就会引起慢性腹泻。
改变肠道微生态失衡的良方
由于以往对微生态的研究不够深入，对于微生态失衡导致的肠道疾病的治疗并没有好办法。人们往往采取一些治标不治本的方法，只注重于表面症状的改善，如大量使用抗生素、激素等。现在的前沿观点认为，只有恢复肠道微生态的平衡，修复肠道黏膜的功能才是治疗的源头所在，而这必须依赖于有益菌对有害菌的制衡作用。
肠道微生态失衡状态下，整个肠道内是适合有害菌生长的环境，这非常不利于益生菌的自我增殖，因此必须给予益生菌好的养料，使益生菌的数量不断迅速增加，可采取两种方法：
1．将大量的益生菌直接种植于肠道
这是对抗有害菌的最直接有效的方法。由于一定数量的益生菌遇到酸性环境后都会被破坏而死亡，所以进行益生菌种植时，必须选用有一定耐酸能力的菌种（如嗜酸乳杆菌，在胃酸中有80%的存活率）和采取一定的措施，保障益生菌安全地到达肠道。
2．用“好的肥料”对益生菌精心喂养，使益生菌大量繁殖，从而持续对抗有害菌，彻底纠正肠道微生态失衡的状态。能够担当这一重要任务的就是各种膳食纤维，如高纯度低聚果糖。
骨质疏松的治疗办法范文第6篇
要保持骨骼的健康，必须保证钙的吸收入骨和溶出、流失的动态平衡。虽然中老年人的骨骼已不再增长，但每天总有700~1000毫克左右的钙通过大、小便和汗液流失。骨骼中的钙是如何从骨骼从“跑”出来的呢？是通过“破骨细胞”来完成的，破骨细胞就像“蚂蚁啃骨头”的蚂蚁一样，骨骼中的钙被它“啃咬”下来，最后随大小便、汗液排出体外。一般情况下，妇女从绝经期开始，在5~10年时间内，脊柱骨每年平均丢失率6％~8％。女性骨质疏松的发生率是男性的6~10倍，绝经过20年以上者可达到53.62％~57.89％。
大量的科学研究证明：雌激素在骨骼代谢过程中起着非常重要的作用。人的骨骼一生都在不断进行更新与改造，破骨细胞不断吸收旧骨，成骨细胞不断形成新骨。研究发现，在破骨细胞和成骨细胞中都有雌激素受体，当雌激素降低时，破骨细胞活性增强，骨骼中的钙溶出作用加强；同时对成骨细胞的刺激减弱，使得骨吸收作用降低。导致骨形成及骨溶解失去了平衡，造成骨的大量丢失，这就是绝经后骨质疏松的重要原因。女性25岁以前，体内的雌激素水平较高，可以调节破骨细胞和成骨细胞的功能，每天沉积入骨骼中的钙多于从骨骼中溶解出来的钙，因此骨骼密度越来越大，直到35岁左右达到最高峰，之后，全身的骨量开始下降。35岁以后，由于女性体内雌激素的浓度逐渐减少，就会发生相反的情况，钙流失大于钙沉积进入骨骼的速度，导致骨骼密度逐渐减小。尤其是女性绝经以后，由于卵巢的萎缩而逐渐失去分泌雌激素的功能，体内雌激素水平极显著地下降，钙的流失进一步加重。
骨科专家提醒大众：上述情况在不停地进行着、加重着，但是，在持续几十年后，大部分人仍然浑然不知！大量的钙不断地溶解出来，使原本致密的骨骼变成密度很低的蜂窝状，骨骼的支架结构―骨小梁遭到严重破坏，导致骨质疏松症。直到某一天，轻轻摔一跤就引起髋骨、腿骨骨折，有的甚至剧烈咳嗽就把肋骨震动断了，才发现形成的病变已无法恢复。骨质疏松一旦发生是极难治愈的，未雨绸缪、提早预防才是最好的办法。
如何保证补钙效果、增加钙吸收进入骨骼呢？医学证实：保持女性体内雌激素水平的正常，是防止骨骼中的钙大量流失的根本措施。十几年来，在全球范围内，医学界通常应用雌激素补充疗法，让处于更年期以及之后的女性口服化学合成的雌激素药片。大部分服用者疗效非常明显，骨骼中钙流失情况明显改善，降低了患骨质疏松症的危险。虽然补充雌激素可以防止绝经后妇女骨量丢失，可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量，可以减少全身各部位骨折发生危险的50％，但是，越来越多的研究显示，采用化学合成雌激素替代疗法的妇女子宫内膜癌和乳腺癌的患病率都有所升高！所以，采用雌激素替代疗法的妇女通常都不会维持太久就中断治疗。上世纪90年代，美国科学家证实大豆异黄酮可防止骨质疏松症，并减轻妇女更年期不适症及降低绝经后女性冠心病的发病率。2000年，Alckel等报道：经过六个月的随机双肓临床实验，他们发现大豆异黄酮能够防止围绝经期妇女腰椎骨矿含量及骨密度的下降，而且可明显提高人体自身免疫力，有利于预防乳腺癌、宫颈癌等各种癌症。
由于大豆异黄酮在大豆中的含量很低，同时，在把大豆加工成豆腐、豆浆的过程中，也几乎损失殆尽。因此，很多中老年女性朋友在每日补充钙制剂的同时，服用大豆异黄酮保健食品来预防骨质疏松症的发生是明智之举。清华大学紫光生物科技公司出品的紫光牌优太康片富含高含大豆异黄酮及多种维生素和矿物质，同时采用了高科技定点释放技术，比一般工艺的产品的活性明显增强，是中老年女性朋友维护骨骼健康、辅助预防乳腺癌等恶性肿瘤的好产品。
骨质疏松的治疗办法范文第7篇
他们通过实验发现，长期被皮疹困扰的女孩子，往往是对长辈的过分关心而心怀不满；被痤疮所苦的女孩，往往性格内向，不愿意表达那些欲言又止的愤怒；突然出现的黑眼圈和眼袋则是在向周围的人宣布：“我累了，别来烦我!”
所以科学家认为，女人变丑，是一种对现实不满的隐晦表达。
常忧郁?小心骨质疏松
现代人都知道，忧郁不止是心理问题，也会严重影响身体。最新一项研究更发现，忧郁也可能会影响骨头。
忧郁者体内的可体松浓度较高，它会让骨质流失。此外，忧郁和黄体素与生长激素浓度的降低也有关，它们会让骨头变得脆弱。
容易忧郁的女性要特别留意，自己是否有骨质疏松的问题。积极的做法是每天补充500毫克的钙片，停经女性1000毫克。此外，还要开始运动，因为忧郁者通常不太爱动。
假如你深受抑郁之苦，又有骨质疏松的危险因素，如已经停经或曾有其他妇科疾病，就去找医生做一次骨密度测试，接受治疗。
电脑族养盆金鱼能护眠
常常感到眼干的人很多，尤其是电脑一族，因为不得不长时间盯着电脑。这一类人，除了努力做到我们老掉牙的建议，比如眼睛看一段时间后就闭眼休息片刻，多吃富含维生素的食物外，还有一个办法，就是养金鱼。
无论是家里还是办公室，养盆金鱼，不仅有助于缓解眼睛干涩，还能保护视力。一方面，注视游动的金鱼能帮助活动眼球，从而保护视力。另一方面，金鱼缸里的水能增加空气湿度，对眼睛有利。
空气湿度对预防和缓解眼干很重要。冬天开暖气，夏天开空调，都会降低室内空气湿度，这个时候不妨养盆金鱼来护眼。
女人的衰老可在一夜之间发生
过去人们普遍认为衰老是渐变的，如今科学家相信人生中存在一个临界点，过了这个临界点，人就会在一夜间衰老。
骨质疏松的治疗办法范文第8篇
关键词：DHS；股骨转子间骨折；髋螺钉穿出股骨头；髓内翻畸形；旋转畸形
中圈分类号：R683.42
文献标识码：A
文章编号：1008―2409(2007)05―1138―03
DHS是目前治疗股骨转子间骨折最常用的内固定物之一，是以Richard钉为代表的加压髋螺钉，具有加压和滑动双重功能，允许近端粉碎骨折块压缩，使骨折端自动靠拢，并获得稳定。20世纪70年代在全球广泛开展，我国1990年以来亦广泛开展，并取得了较好的疗效。随着DHS的广泛应用，也出现了一定比例失败病例，如髋螺钉穿出股骨头、髋内翻畸形、旋转畸形等等。国外报道其发生率一般在10％～20％，国内有研究者报道可达38.6，最低报道为7.1％。然而Haidukewych等报道反转子问骨折应用DHS失败率高达56％，原因在于DHS固定反转子间骨折时，由于远端骨折块本身有向外移动的倾向，而DHS又是通过远端骨折块向外下移动加压获得稳定，加压作用可导致骨折端分离，故DHS不适合用于反转子间骨折。现对髋螺钉穿出股骨头等失败原因研究作一综述。
1 髋螺钉穿出股骨头
髋螺钉穿出股骨头是最常见的失败例子之一，影响髋螺钉穿出股骨头的因素很多，包括患者的年龄、骨的质量、骨折类型、复位的稳定性及髋螺钉在股骨头的位置。钉穿出可发生任何年龄及任何类型骨折，但老年骨质疏松患者减弱了内固定的支持性，故更容易穿出股骨头，张伯松等研究高于70岁患者髋螺钉穿出率明显增多。同时有研究表明不稳定型的股骨转子间骨折较稳定型更容易发生钉穿出。患者的年龄、骨质量情况及骨折类型是术者无法控制的因素，骨折复位的质量和髋螺钉在股骨头内的位置是术者能够控制的。骨折的复位与内固定物密切相关，骨折的正确复位是内固定在股骨头内位置的前提条件。多数学者认为于正确复位的同时，将髋螺钉置于股骨头中央或偏下方的位置，切忌放在股骨头上1／3位置，该部位是负重区，钉很容易从股骨头上方穿出。同时，胡年宏等认为内翻位复位内固定时可导致髋螺钉植入偏于股骨头上方而引起股骨头切割，故适当的外翻位固定十分重要。至于进钉的深度一般学者认为钉尖距关节面5～10mm为合适，Baungacrtner等根据x线片的正侧位髋螺钉的位置提出更精确的进钉深度概念，即TAD距离概念。TAD代表在正位和侧位x线片上股骨头顶点到髋螺钉顶点的距离经校正放大率后所得的数值之和，以TAD小于25mm为适宜，而TAD大于25mm则较容易造成钉穿出而失败。另外．过早负重亦会造成髋螺钉穿出，特别对于老年及肥胖患者。
2 髋内外翻畸形
应用DHS治疗股骨转子间骨折出现髋外翻畸形较为少见，除非手术操作过度外翻固定或术后再次外伤，而髋内翻则是DHS失败常见例子之一。髋内翻畸形与髋螺钉穿出两者间存在一定关系，当髋螺钉自股骨头上方穿出时，髋螺钉在股骨头颈内产生向上移位，而恒定的135°结构致使颈干角变小，从而造成髋内翻畸形。所以，术中髋螺钉的位置正确十分重要。而骨折分离的小转子不固定是否会造成髋内翻畸形目前有两种观点。大多数学者认为内侧支持结构是维持应力沿DHS方向传导的重要保障，术中如未能有效复位固定小转子，而使股骨内侧的支撑结构未能恢复，失去内侧支撑结构则DHS不能单独承受股骨颈的应力作用，而发生髋内翻畸形。但也有部分学者认为，小转子往往难以复位固定，即使复位也达不到分担骨折部应力的效果，更重要的是DHS的角稳定结构本身足以承受负重时的压力。故此，近年来有些认为不必要复位固定小转子，但前提是内固定必须足够坚强，据随访，小转子来固定的病例未出现髋内翻畸形。程德根研究表明，骨质疏松及过早负重才是造成髋内翻的主要原因。笔者偏向后者的观点，但认为能固定尽量固定，因为小转子是髂腰肌的止点，如若不固定．必定对屈髋功能有部分影响．同时亦可致小转子向上移位顶压关节囊而引起关节疼痛。
3 旋转畸形
发生内外旋转畸形多见于粉碎性的股骨转子间骨折，术前复位不理想或牵引复位后不易维持，亦可由于手术时机延误、骨折畸形愈合或血肿肌化导致解剖关系不明确所致。但即使复位满意亦可能出现旋转畸形，原因在于本身DHS的抗旋转能力就较差，骨折术中术后均可能发生旋转，尤其在一些骨质疏松的患者。可以在稳定型的转子间骨折附加1根与股骨颈平行的松骨质螺钉．能增加旋转稳定性。对不稳定型骨折，附加大转子稳定钢板(TSP)能增强这些困难骨折的治疗效果。
4 骨溶解、钉松动或内固定破坏
骨质疏松是引起螺钉松动的主要原因，往往在术中已经发现螺钉拧不紧，但存在侥幸心理，未作特殊处理，当术后功能锻炼时，螺钉进一步松动而发生拔钉、退钉等现象。同时，若术中丝攻过大、过深，特别是需要退出重新再次打入螺钉进行矫正或丝攻时，或丝口径和要打入的螺钉直径不匹配，可以损伤钉周围的骨质而引起术后骨溶解，从而造成钉松动。所以．Augat等认为对于骨质疏松患者．局部可加入骨水泥，既可提高骨折稳定性，亦可增强内固定的稳定性。此外，患者过早活动及负重时，容易造成骨折端坏死吸收及内固定物疲劳，当局部感到疼痛时，骨折端坏死吸收已很明显了，甚至已出现内固定物的松动及破坏。因此，合理安排患者功能锻炼是十分重要的。
5 轴向嵌插及大转子骨折
主要与DHS内固定过度滑动所引起，并且与骨质疏松及过早功能锻炼相关。蔡贤华等认为股骨转子间为松质骨，且在不稳定型骨折时，即使能解剖复位，断端仍将不稳定，断面接触松散，这将抵消DHS装置因套筒与髋螺钉直径的差异而拥有的限制过度滑动作用。如若患者合并骨质疏松，当患者进行早期功能锻炼特别是负重时，局部骨吸收，而形成嵌插致肢体缩短。严重者，致套筒前后侧骨质切割，而造成大转子骨折。笔者亦曾报道这种失败比例，解决办法可同预防旋转畸形的办法，应用大转子稳定钢板，同时延迟开始功能锻炼的时间。
6 股骨头坏死
DHS术后引起股骨头坏死报道较少，有学者认为DHS髋螺钉会造成股骨颈血供破坏和引起股骨头内压增高所致。李立军等更详细地阐述了产生股骨头坏死的原因：①骨折部位高，常涉及股骨颈。②高能量损伤后骨折移位导致血运受损。③旋入螺钉时股骨头异常旋转。④内固定物置入股骨头内对血运的干扰。⑤钻孔周围的骨热坏死。还有部分学者认为DHS治疗股骨转子间骨折合用骨水泥时会增加股骨头坏死的可能。但是，即使是普通无骨折的髋部外伤，亦可引发股骨头坏死。因此出现这种情况还有待进一步探讨研究。DHS术后出现股骨头坏死无其他更好的解决办法，只有行人工髋关节置换。
7 感染
手术时间和术中出血与术后感染有密切关系，也是引起手术失败的重要因素。稳定型的股骨转子间骨折的手术时间比不稳定型的骨折块近30min，出血量也少43％，并发症的发生率亦低6％。同时在保证力学上稳定牢靠的前提下，应尽量使用孔少的套筒钢板来固定。可明显减少创伤和缩短手术时间。也有学者通过采用微创手术操作，经皮DHS内固定术减少医源性损伤，降低了感染的机会。另外，机体对内固定物的排斥反应也是造成感染的原因之一，我院也曾经有采用不锈钢材料的DHS而出现2例这种情况，最终取出内固定，改用钛合金人工关节置换。
8 关节疼痛及功能障碍