开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了八篇艾灸理疗的作用与功效范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!
1、灸疗液是什么药物?
灸疗液的前身叫风湿灵,后经多年不断改善,发挥了传统中药的灵魂,按君臣佐使配伍,将25味中上等中药巧妙结合,互相支持、制约、团结,把每味药的性能、功效综合集中释放发挥,形成了适治因风寒湿劳损引起的酸、麻、胀、痒、肿、痛亚健康人群组方,达到以简制繁的疗效,是适应面广、临床疗效显著的内病外治安全绿色产品。为早日造福百姓弘扬中医文化,灸疗液于2010年申报国家发明专利,并为灸疗液注册了润慷牌商标。
2、灸疗液治病机理如何?
将灸疗液用在患处外,药力像无数灼热的小针从毛孔、皮肤、穴位、经络直达病灶,集液体针灸、药疗、艾灸、火疗、热敷、熏蒸等功效于一体,自动诊治,能够消炎、杀菌、排毒、祛风散寒、消肿止痛、舒筋活络、活血化淤、软坚散结、改善血液循环及周围组织营养,与传统的针灸、艾灸、电疗、三伏贴、三九贴等相比,不需专业知识,不用找穴位经络,哪疼喷哪,当场见效,无毒副作用,减少病态链形成,节省时间,使用十分便捷。
3、灸疗液有什么使用技巧?
取汗法治病,如风寒感冒,在颈椎二节至胸椎六节用药,头部冒汗,风寒邪排除,病即愈。有椎基底压迫的疾病中风、癫痫、头晕头痛、眼花、咽炎、鼻炎、牙痛、面神经炎及劳损强直、增生、植物神经功能紊乱引起的失眠多梦、颈心、颈胃综合症均可得到治疗。修复因拔罐、理疗、按摩后造成的损伤,防止阴霾天气时风湿邪病气对身体的浸入,大椎部位用药对冬病夏治及骨关节疾病、增强免疫力等十分重要。
4、患处用药后有什么反应?
风湿病患者用药会有发痒、发热、冒风、蚁蠕动等感觉。淤滞增生肿痛会有针扎、针刺、发烧、发热、微痛等反应,无论出现什么反应,均不会导致不良后果。病愈之后,用药处的皮肤比没用药的皮肤要光滑细嫩。
药治有缘人,能治什么病,根据自身情况及灸疗液功效,可酌情发挥。安徽巢湖的读者王玉凤患阴囊湿疹多年,过去尝试了很多疗法,一直没有治愈,在使用了灸疗液两次后得以治愈。
佳木斯火龙保健品公司
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净心呼吸道净化疗法护理
此套全新中西结合呼吸道净化疗法护理,能帮助人顺畅气血的流通,清除粘附在粘膜组织上的废弃物,净化呼吸道的同时增强呼吸道的功能,令人顿感如获新生,充满活力。
雾霾与臭氧污染
近年来,持续性的雾霾已让很多人出现不适症状。而盛夏连续高温和烈日之下出现的臭氧污染亦成为了人体健康不利的“隐形杀手”,不仅会破坏人体的免疫系统,还会刺激和损害鼻粘膜及呼吸道,引发胸闷咳嗽甚至哮喘。入秋以来,如何对抗雾霾及臭氧污染已然是成为了上班族的健康必修课。
秋日抗霾,净化呼吸
中西结合呼吸道净化疗法护理由传统的中式疗程和西方芳香疗法两部分组成,而护理过程中,将通过肺部净化精油嗅吸、手太阴肺经点穴、疏通、呼吸道反射区滑罐、施用梅花灸、德国芳疗法拍痰、饮用有机薄荷纯露等步骤,帮助舒展胸腔,净化呼吸道,滋润肺部。
其中,中式的部分主要包含对经络的按压、刺激及对部分区域进行滑罐、艾灸。前者有助于气血流通顺畅,加速机体恢复轻松愉快;后者则能平衡人体气血,增加抵抗力,强化呼吸道功能。西式的部分通过嗅息、拍击及饮食帮助舒展胸腔,清除粘附在粘膜组织上的废气污染物,净化呼吸道。精油配方中融入了大自然草木的清新气味,帮助回归自我,重新认识呼吸对健康的意义。
体验地:上海明捷万丽酒店3楼蔓达梦水疗
在这个富有东方气息的奢华SPA会所,你会充分感受到“都市绿洲”的神奇妙趣。坐落于上海市中心西北部,蔓达梦水疗摒绝了都市的商业气息与市井之象。尽管酒店的装饰具有典型的现代风格,但SPA却以中国风为主打设计理念,并从地中海中找到了灵感,以雅致的中式设计与海洋元素的点缀凸显其非凡的审美意趣,让最具品位的客户也赞不绝口。蔓达梦水疗共有4间单人房、2间带浴室的豪华套房和1间泥疗房,此外还有配以4个座位的足部理疗房,果汁吧、盥洗室及带迷你吧台的8人休息室,美发美甲沙龙紧邻酒店的健身中心。
润肤水仙奢华亮肌面部护理
萃取自水仙花朵和鳞茎的活性成分,能有效减缓能够导致暗斑的黑色素生产,并有助于改善肌肤的基质,从而减少细纹与皱纹的产生。以此为媒,做一个清润的面部护理,是这个季节对自己最好的奖励。
凌波仙子的护肤之力
被黄庭坚赞誉为“凌波仙子”的水仙,对于环境与气候具有良好的适应力。研究发现,水仙的鳞茎与花朵中富含修复及保护肌肤的有效成分,可以针对性地预防黑斑生成,修正色斑,缔造更加均匀的肤色,同时为肌肤注入高浓度抗氧化剂,有助保护肌肤抵抗来自自身及环境中自由基过度活跃引发的色斑与衰老。
秋白迢迢,亮肌润肤
奢华植物护肤品牌雅蔓兰,选用了位于土耳其托拉斯山脉纳瑞卡拉拉地区农场精心培育并经认证的有机水仙,将其运用到全新研发的亮泽系列中。从水仙花朵和鳞茎萃取的活性成分能有效减缓能够导致暗斑的黑色素生产,并有助于改善肌肤的基质,减少细纹与皱纹的产生。水仙提取物中含有高浓度的抗氧化剂,能有助于保护肌肤抵抗由外界环境侵害引起的色斑。此外,该系列富含的海藻萃取物、七种阿尔卑斯山草药、醉鱼草等活性成分,亦能为肌肤注入具有保护功效的抗氧化剂,抵御黑色素的形成,红加仑中蕴含的维生素C则能提升护理的美白功能。
而这款45分钟的超级新生面部护理,以亮肌面部护理为主,为因夏季的猛烈阳光与处于不良外部环境中受损的肌肤提供完美修复与亮白。护理选用雅蔓兰亮泽系列的面膜,针对性地预防黑斑生成并有效均匀肤色,提升肌肤的光泽度的同时对抗细纹的产生。此外,还包括一系列奢华的面部精华和乳霜,在每一个护理步骤中为肌肤注入高浓度亮泽及抗氧化精华,令肌肤呈现均匀的色调,焕发美丽、通透的光采。
运动按摩,舒展放松
与此款全新面部护理配搭的是一款经典的75分钟运动按摩。秋高气爽,游泳、网球、夜跑是大家经常选择的运动方式,释放汗水的同时不要忘了给长期运动后的紧张肌肉进行放松。运动按摩运用瑞典式按摩5种手法里的3种,深层而有力地在肌肉上进行按压,帮助肌肉舒展、放松,恢复灵敏度。运动按摩还可增加血液循环的速度,把导致酸痛感觉的乳酸带走,同时增加肌肉的柔软度,防止受伤,还可使受伤的肌肉加快恢复。
体验地:上海璞丽酒店安纳塔拉水疗
俯视绿茵如画的静安公园,安纳塔拉水疗距众多城市地标建筑及高档精品时装店等仅咫尺之遥。整间SPA蕴含着丰富的现代东方元素,采用色调淡雅的木材和玻璃材料,配以柔和的室内照明,让客人沉醉于奢华舒适的环境之中。典雅的风格荟萃了中国和泰国文化的精髓。五间SPA套房均配有专属的浴室和休息区,供单人或双人享用。
修复洋甘菊晒后脱敏修复疗法
洋甘菊自古就被视为“神花”,具有很好的舒敏、修护敏感肌肤、减少细红血丝、减少发红、调整肤色不均等美容作用。以洋甘菊之力,修复夏日残留的“后遗症”,最适合不过。
安抚舒缓,温和修复
洋甘菊富含黄酮类活性成分,该成分具有抗氧化、抗血管增生、消炎、抗变应性、和抗病毒的功效。运用洋甘菊成分进行长夏之后的护理,可以快速安抚久晒后发红的肌肤,尤其是过敏肌肤,进而温和地为皮肤补充水分,舒缓肌肤。
用2~3滴洋甘菊精油来泡澡,不仅可以缓解压力,改善急躁和敏感的情绪,还可消除头痛、偏头痛或发烧感冒引起的肌肉痛。将富含洋甘菊、天竺葵、薰衣草及柠檬精油的复合调配精油擦于需要按摩的后背四肢等部位,投过理疗师的推拿按摩可以感觉干燥的肌肤瞬间得到了冰爽的滋润。之后利用富含洋甘菊抗敏修复成分的产品为身体做一个体膜,可以抑制皮肤发炎、愈合伤口并修护皮肤裂伤,充分保湿、舒缓镇静肌肤,缓解瘙痒并收敛毛孔。体膜之后涂抹上含有蜂蜜的保湿润肤露,牢牢为肌肤锁住水分,保持长久的嫩肤效果。
整个疗程可谓是一个舒适又兼具治疗效果的晒后修复疗程。疗程之后,可以喝上一杯含有少量蜂蜜的洋甘茶,有安眠放松的效用。
休整足部反射按摩
肌肤得到了妥善修复后,是时候对身体内部进行调理和休整了。足部是全身血脉终端的汇聚,所以来一个备受欢迎的足部反射按摩,将会使得周身得到彻底的放松。
舒缓压力,促进平衡
众所周知,足部反射按摩最早起源于中国,早在几千年前的《黄帝内经》中已有篇章详细介绍了足部穴位与身体脏器的关系及相应的诊疗方法。双足的反射区如同反映身体状况的一面镜子,于无声中告诉我们身体的健康状况,在护理中,理疗师通过对足部某些穴位的按压,可以激活身体,纠正体内相应脏器的功能紊乱,帮助增强体内循环,同时缓解压力和紧张,促进人体自然平衡状态的恢复。
“是啊,对医药研发部门来说,病人是上帝。”我很欣赏郑顾问的见解。
我从几大本看病记录中任意抽出一本,对郑顾问说:“那我就抽查了,你不介意吧。”“不介意,孔记者你随便打。”我随意拨通了沈阳市铁西区一位名叫纪伟丽女士的电话,她说:“为治好家中年迈的母亲腿脚水肿毛病,我在《当代生意经》杂志上看到了郑大夫灸疗液和周身通泡足粉的药效,于是在郑大夫那里进了几次药。不到一个月,我妈的腿脚水肿彻底得到了治愈,于是,我想到了,辗转于多家药店,给病患者当场做实验,果然收效很大,我大胆地做起了铁西区的,第一个月就收入1万多元,第二个月收入3万多元,现在我准备拿下沈阳总,以帮助更多的患者摆脱病痛的折磨。”一个电话并不能解除我心中的疑问,我接着拨通了乌鲁木齐一个姓戚的电话(18999253148),戚先生高兴地说:“我80岁的老父亲患有严重的腿部血管动脉硬化,去医院做了检查,医生建议做手术,而且手术的费用在8―10万之间。手术的费用是小事,但是他这么大岁数了,经不起这样的折腾。今年3月初,我打电话给郑大夫,购买了6瓶灸疗液和10袋泡足粉,并且郑大夫根据我父亲的情况还教了我使用方法。我把灸疗液与泡足粉结合使用,仅仅半个月的时间,父亲的腿部血管动脉硬化就有了明显的缓解,不仅消肿了,还有温热感,腿上的紫黑色也褪了很多,而且活动也比以前灵活多了。郑大夫的药在家就把病治了,不用到医院排队,不用挂号。不瞒你说,我已经做了新疆的总了,上个月毛收入六万多元,看到患者一个个的笑脸,我也很高兴!”这应了一句经典的广告词:不看广告看疗效!
一、内病外治的中草药植物精华,使用便捷疗效好
灸疗液是一药多治的祖传秘方,采用天然中上等成分的中草药,保证了原生态药液的质量,发挥了传统中药的灵魂,按君臣佐使配伍,将25味中上等中药巧妙结合,确保对人体无刺激、无中毒、无伤害互相支持、制约、团结,把每味药的性能、功效综合集中释放发挥,形成了适治因风寒湿劳损引起的酸、麻、胀、痒、肿、痛亚健康人群,确保对人体无刺激、无中毒、无伤害,达到以简制繁的疗效。2010年,国家批准了灸疗液发明专利,并为灸疗液注册了润慷牌商标。
灸疗液是一种纯中药外用喷剂,经特殊工艺科学萃取浓缩而成,集灸疗、热疗、药疗、火疗、热敷、熏蒸、膏药等功效于一体,把每味药的功效发挥到了极致,最大限度发挥了绿色中药与肌体的亲和保健综合效应。具有卓佳驱风散寒、消炎杀菌、温经止痛、利湿排毒、舒筋活络、活血化瘀、软坚散结等功效,绿色、安全、有效。只要将灸疗液喷敷在患处,药理如同无数灼热的小针经皮肤、经络、穴位直达病灶。对颈椎病、肩周炎、腰间盘、滑膜炎、骨质增生、骨股头坏死等骨关节疾病疗效显著;对湿疹、皮炎、荨麻疹、冻伤以及肿痛、刺痒、起皮、起泡、起疙瘩等病症患者可做到药到病除。
记者了解到,灸疗液治病的机理是:将灸疗液用在患处外,药力像无数灼热的小针从毛孔、皮肤、穴位、经络直达病灶,集液体针灸、药疗、艾灸、火疗、热敷、熏蒸等功效于一体,自动诊治,能够消炎、杀菌、排毒、祛风散寒、消肿止痛、舒筋活络、活血化淤、软坚散结、改善血液循环及周围组织营养,与传统的针灸、艾灸、电疗、三伏贴、三九贴等相比,不需专业知识,不用找穴位经络,哪疼喷哪,当场见效,无毒副作用,减少病态链形成,节省时间,使用十分便捷。此外,一药多效,除主治风湿骨病,兼适合治风、寒、湿、劳损引起的骨骼、神经、内分泌、循环、消化、外科、免疫等系统疾病。据卫生部调查,全国60%以上的中老年人或多或少患有风寒湿痹痛、颈肩腰腿病,灸疗液是中老年人治病保健的首选。
灸疗液使用方法是:直喷患处,不用找经络、穴位,不影响工作学习生活。取汗法治病,如风寒感冒,在颈椎二节至胸椎六节用药,头部冒汗,风寒邪排除,病即愈。有椎基底压迫的疾病中风、癫痫、头晕头痛、眼花、咽炎、鼻炎、牙痛、面神经炎及劳损强直、增生、植物神经功能紊乱引起的失眠多梦、颈心、颈胃综合症均可得到治疗。修复因拔罐、理疗、按摩后造成的损伤,防止阴霾天气时风湿邪病气对身体的浸入,大椎部位用药对冬病夏治及骨关节疾病、增强免疫力等十分重要。
患处用药后的反应是:风湿病患者用药会有发痒、发热、冒风、蚁蠕动等感觉。淤滞增生肿痛会有针扎、针刺、发烧、发热、微痛等反应,无论出现什么反应,均不会导致不良后果。病愈之后,用药处的皮肤比没用药的皮肤要光滑细嫩。
药治有缘人,能治什么病,根据自身情况及灸疗液功效,可酌情发挥。安徽巢湖的读者王玉凤患阴囊湿疹多年,过去尝试了很多疗法,一直没有治愈,在使用了灸疗液两次后得以治愈。
灸疗液的适用范围很广:诊所、医院、养生馆、高端会所、减肥中心、足疗中心等,因为使用效果立竿见影,既可以增加客源,增加收入,也可以扩大影响力。还有很多患者自己治愈后,又把灸疗液当保健礼品,赠送给领导和亲友,有的生意人送给客户,用自己的真诚打动对方,增加彼此间的感情及业务。灸疗液的市场前景巨大、适应面广、投资小、操作简单、逐步会使很多中小创业者,走上致富之路。
灸疗液一份4盒,价格200元。便宜实惠。凡邮购一份灸疗液者,免费给传授当天治好颈椎病、风寒感冒方法。真诚希望有识之士发现灸疗液的广阔前景,与北京郑氏润慷国际生物医药研究院共同造福百姓,实现自己的人生价值。
一天的采访,记者感觉到,灸疗液项目真实可靠、疗效确切、操作简单、投资额度比较小,曾被多家媒体报道过,并多次被评为金牌创业项目、“重承诺守信用诚信单位”,相信在郑顾问的带领下,新的一年会做得更好。
二、内病外治养生,周身通泡足粉辅助治疗效果更好
周身通泡足粉,通过泡手足,达到内病外治、祛病养生的目的。春天泡脚,升阳固脱;夏天泡脚,暑湿可祛;秋天泡脚,肺润肠濡;冬天泡脚,丹田温灼。周身通泡足粉,通过脚和小腿给药,对心脏病、失眠多梦、神经衰弱、脑中风、高血压、糖尿病及并发症、腿脚抽筋、静脉炎等疗效明显。
每天泡半小时周身通泡足粉,相当于慢跑五公里或打3小时太极拳。秋天泡脚肺润肠蠕,冬天泡脚丹田温灼,春天泡脚开阳固脱,夏天泡脚暑湿可祛。周身通泡足粉通过足腿给药,对心脏病、高血压、脑中风、糖尿病并发症、失眠多梦、神经衰弱、腿脚病、足跟痛、脚气脚臭、疱疹、真菌交叉感染等疗效显著,三天见效。
使用周身通泡足粉泡脚,最佳时长30分钟左右,以30---45分钟为宜,每天或隔一天泡一次均可,但是特别提醒老年人,老人泡得太久,容易引发出汗、心谎,每日临睡前泡脚20分钟为佳。泡脚的水温不宜过热或过凉,一般维持在38度―43度为宜。如果有条件,可以先将脚放入38度C左右的水中,然后让浴水逐渐变热至42度C左右即可保持水温,足浴时水通常要淹过踝部,搓动效果更佳。最佳泡脚时间段是晚上九点,选择这个时间段,是因为此时是肾经气血比较衰弱的时辰。在此时泡脚,身体热量增加后,体内血管会扩张,有利于活血,从而促进体内血液回圈。同时,白天紧张了一天的神经,以及劳累了一天的肾肠,都可以通过泡脚在这个时候得到彻底放松和充分的调节,达到最好的养肾效果。泡脚要避免在过饱、过讥或进食状态下进行,饭后半小时内也不宜泡脚,会影响胃部血液的供给。
周身通泡足粉一个疗程5盒,价格300元。
三、脾胃不适的患者,配合脾胃慷滋养,保证当天见效
脾胃是气血生化之源。呵护好脾胃是每个人健康长寿的基础,也是健康长寿幸福之根。据有关部门统计,全球有五亿脾胃失运患者,我国占1.2亿。脾胃功能不好会直接影响五脏六腑,脾胃慷主要针对脾虚胃弱人群。对于吃进的食物消化不良、气化运化功能减弱,不能有效地将食物、营养品、甚至药品等转化为人体相应器官能够直接吸收使用的有效精微物质。从而会损及肝肾功能,并导致其它脏器功能下降,逐步会出现食少乏味、口苦返酸、四肢无力、头昏脑痛、伤风感冒、颈椎、腰腿疼痛、失眠多梦、皮肤过敏、温疹痔疮、胃及十二指肠溃疡、月经不调、心脏病、记忆力减退、痰湿体质、面暗多斑、神疲倦怠、舌淡苔薄、脉儒细、指纹色淡等症状。若损及肾阳则下泻频繁,排便时会有清稀,顽固不化或有脱肛,面色发白,四肢发冷,睡时露睛,此类人群,口唇没有一点光泽,有的过于消瘦,好像一阵风就能吹倒;有的很胖,看似体格五大三粗,但一点都不结实;还有的说话有气无力,精神不振,年纪轻轻的却未老先衰。如不及时调理,会随时加重病情和病态链的形成,会影响一生的健康,婚育后更会遗传给下一代,恶性循环产生的后果不堪设想。例如,当脾胃失运、运化失调加重时,清阳不得升,浊气不得降,由此而引发的肠胃毒逐步加重,再加上脾胃气血不足,排便就会困难,粘沾便池,异味大,排不净等。这时就要防微杜渐,及时服用脾胃慷,一个月左右即可治愈。
脾胃慷性味酸平,主要成份有山药、白术、砂仁、山楂、灵脂、当归、人参等。能消食化积、醒脾健脾、利湿消肿、养气养血,对脾胃失运引起的吃进食物气化不好、运化不开、体内湿毒大,不能将食物转化为人体器官能直接使用的精微营养物质,例如脾胃虚弱、气血不足、食少乏味、胃痛腹胀、妇科炎症、出现宿便、形状软烂、大便油黏不成形、便不净、便后不易冲掉、四肢倦怠、虚泻便血脱肛等,服药后当天见效。
2013年9月四川的王晓云特来到北京健康中心,诉说每次饭后,就得马上去洗手间,由其是吃油腻东西更为严重。各地也都看了十多年了,时轻时重,一直没好,请郑大夫帮看一下,怎么调理,经核实确诊为脾胃失运,胃阳虚弱,脾阴不足,并发慢性结肠炎,当场服用脾胃康,第二天饭后马上排便延时2个小时,临走时,把脾胃慷、灸疗液、周身通各带2个疗程的,2个月后,顽固不化的症状脾胃虚肠炎都好了,直到现在排便每天都很有规律。
春节前是脾胃慷推广阶段,凡购买套餐或单独购买脾胃慷者可享7.5折优惠。一喷二泡三呵护套餐一疗程每套产品优惠价980元。包含灸疗液一份4盒,价格200元;周身通泡足粉5盒,价格300元;脾胃慷15盒,价格600元,也可以三款产品单独邮购。对残疾人、孤寡老人、贫困学生享受优惠,买一份赠送一份。此外,享用本产品无效者全额退款,积极反馈病例者将获赠150元产品。欢迎有识之士做地区。
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【中图分类号】R426【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)02-0186-01
温针灸是针刺与艾灸相结合的一种治疗方法,适用于既需要留针而又必须施灸的一些疾病。温针灸在针灸临床运用极为广泛而效佳。笔者近年来运用该方法治疗多种疾病,均获得较满意的疗效,现兹举4则如下:
1 肱骨外上髁炎
李某某、女30岁,工人。半年来右肘经常酸痛不适,尤其旋转前臂时疼痛更为明显。因做事时突然酸痛乏力使一些动作变形而不能完成。曾做过封闭理疗而又复发。查:右肘关节外观及屈伸活动均正常,按压肱骨外上髁处压痛明显。诊断:肱骨外上髁炎。治法: 取穴:阿是穴、曲池、手三里。患者坐位,曲肘90°左右,放于治疗桌上。常规消毒后将2寸毫针依次刺入阿是穴、曲池、手三里穴。强刺激待针感较强后留针。然后将2cm长的寸段艾条置于上述各穴针柄上点燃。每次灸2,每日一次,总共治疗5次而痊愈。半年后随访,疼痛消失而未复发。
按:肱骨外上髁炎是一种劳损性疾病,在中医学中属肘部“伤筋”“痹症”范畴。对该病症取阿是穴为主穴。因其为主要病理变化反应点。所以取阿是穴即通调经络,又可活血止痛。曲池穴主上肢麻痹,肘部疾患,起疏通局部气血,通络止痛的作用,手三里具有加强主穴疏通经络,调和气血的作用。总之上述穴位温针灸,可直达病所,使肌肉筋膜得以温煦,邪去而病自除。
2 膝关节肿痛
程某某、女、50岁,自觉劳动时不慎伤及右膝关节致肿痛1个月。活动后疼痛加重,尤以上下楼梯时症状明显加重。经我院外科会诊为外伤性关节炎,风湿性关节炎等。做X线、CT等检查亦无明确诊断。经对症抗炎、止痛及中药外敷等治疗均无明显效果,前来要求针灸治疗。查:右膝关节患处呈弥散性肿胀,局部压痛明显,患肢功能障碍明显。治疗方法:温针灸,取主穴犊鼻、内外膝眼、鹤顶、阳陵泉,配穴:梁丘、足三里。常规消毒后,用2~3寸毫针依次刺入上述主穴,待有针感得气后留针,将寸段艾条分别置于针柄上点燃施灸。每穴灸2,配穴梁丘、足三里针刺后加拔火罐,每日一次,总共治疗10次后肿胀基本消退,功能活动恢复,疼痛消失而痊愈。
按:膝关节肿痛,运动障碍属中医“痹症”范畴,而该患者是由于损伤及风寒湿邪侵袭而导致膝关节经络淤阻,气血运行不畅,水湿内停所致。因此采用局部取穴法,取犊鼻、膝眼、鹤顶,以通其气血,调其经络,温通止痛为目的。阳陵泉具有健脾祛湿之效。并结合温针灸具有促进膝关节血液循环和淋巴循环,加快炎症的吸收,消除局部肿胀,从而达到治愈膝关节肿痛的目的。
3 颈性眩晕
徐某某、男、55岁。发作性头眩晕不适,伴恶心、呕吐,神疲健忘,少食多梦。查:颈椎X摄片提示为轻度颈椎骨质增生。经颅多普勒检查提示椎-基底动脉供血不足。诊断:颈性眩晕,治疗方法: 取穴:风池穴、颈夹脊穴、(相应增生部位),大椎穴。患者去取坐位,穴位常规消毒后,取28号2寸毫针,风池穴进针方向针尖指向鼻尖,颈夹脊穴进针后针尖稍向上方刺入,大椎穴斜刺,以上主穴得气后,将1寸长艾条置于针柄上点燃,进行温针灸,每次施灸1,留针30分钟,每日1次,治疗5次后眩晕诸症大为好转,共治疗10次后眩晕等症状消失而痊愈。
按:颈性眩晕指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍,使大脑产生一过性的缺血、缺氧引起的眩晕综合症。故取风池穴、颈夹脊穴、大椎穴等并施以温针灸,使其针感及温热之力通过毫针直达椎动脉及周围组织,有直接热疗的作用,有效地扩张椎动脉,恢复正常供血流量,改善脑部的供血,从而消除眩晕诸症。
4 慢性泄泻
陈某某、男、60岁。患急性肠炎后反复腹泻6月余。常因饮食生冷而加重,大便一日4~5次,质稀夹有不消化食物,且腹部有时隐隐作痛,进食量少,面色无华、神疲乏力、头晕不适。查:舌淡、苔白、脉沉细。化验:大便中有白细胞3~8个,隐血(+)。诊断:慢性泄泻。治疗方法:取穴:中脘、关元、足三里(双),患者平卧位,穴位常规消毒后,用28号2寸毫针刺入上述诸穴,待有针感得气后,在各针柄上置一长约2cm的艾条点燃施灸,每穴施灸1~2,一日一次。治疗5次后腹痛症状渐止。腹泻减为2~3次/日,胃纳渐佳,继续治疗10天后症状完全消失,纳食正常,大便常规及隐血复查均无异常,精神复常而愈。
文章编号:1003-1383(2007)04-0445-03
中图分类号:R 681.53
文献标识码:A
腰椎间盘突出症(LIDP)是引起腰腿疼痛的原因之一,临床上一般采用手术或保守治疗方法。李立新等[1]报道236例腰椎间盘突出症髓核摘除术后腰痛疼痛为主216例,腰臀疼痛为主20例,且均有L4~5节段压痛,说明手术不能使所有患者均解除症状,且手术并发症较多,如神经根激惹、马尾神经损伤、脑脊液漏等。腰椎间盘突出症如果没有明显的神经受损,一般采用保守治疗,国内外学者认为约85%~90%的腰椎间盘突出症病人经过积极适当的非手术治疗均可获得较满意的恢复。保守治疗方法具有安全、副作用小、疗效显著等特点。目前非手术治疗仍为该病的基木治疗方法,分析腰椎间盘突出症非手术治疗的发展现状,有助于寻找安全有效防治该病的方法,从而提高疗效。本文就近5年来保守治疗LIDP的文献综述如下。
一、中药治疗
中药治疗有内服、外用两种方法,所用的中药具有温经散寒,祛风通络,活血止痛的作用。韦坚义[2]结合中医药理论和实践所得,将腰椎间盘突出症分为四个不同的阶段:急性疼痛期宜清热利湿祛风通络佐安神之剂;方用龙胆泻肝汤加减;整复期宜祛淤活血止痛佐续筋之剂,方用新伤续断汤加减;缓解期宜通经活络佐调理气血,方用补阳还五汤加减;后期宜益肝肾补气血柔筋,补虚扶正,参以柔筋之品。曹建恒[3]认为椎间盘髓核突出,局部脉络受压,气血运行不畅为腰椎间盘突出症发病机理,故以补中益气汤补中健脾,益气固摄中药,疗效显著。古风交等[4]认为,腰椎间盘突出症多因劳累过度,肾精亏损,日久气滞血淤,经络不通。“不通则痛”,“不荣则痛”,用桃红四物汤养血、活血,六味地黄汤补肾益精,佐以全蝎、蜈蚣、杜仲以通络、壮筋骨而达补肾活血通络止痛之效。段戡等[5]通过对1283例患者的证候分型进行统计分析后,认为气滞血瘀型和肝肾亏虚型是两种最常见的证型,其病机是肝肾亏虚、气滞血瘀,以及风寒湿热阻络,其核心是经气不利,内治之法应以补益肝肾、温经通络、活血化瘀、行气止痛为主。蔡福才[6]认为肾虚是发病关键所在,风寒湿热,痹阻经络而发病。在常规治疗基础上加用中药竹签汤治疗,认为竹签汤有补肝肾骨,强筋骨,祛风除湿,活血止痛之功效。本方补而不腻,攻而不过,经临床验证,对腰突出症所致腰痛疗效确切,未发现副作用,值得推广运用。
中药外治法是采用传统的中药外敷、膏药外贴、熏洗等方法,使药物通过皮肤作为媒介,渗入到病灶自达病所,能较好地起到缓解炎症,减轻症状的作用。彭海东等[7]以中医中药理论为指导,采用以蜈蚣、全蝎等为主要成分制成的筋骨疾痛消,穴位敷贴,中药透皮吸收,用于治疗LIDP患者42例,证明该药具有祛风寒,活血化瘀,软坚散结,通络止痛的功效,取得了良好的临床疗效。万于军等[8]在临床研究中发现,中药气化热疗结合辨证论治内服中药治疗组疗效明显优于单用内服中药组,证明中药汽化热疗与中药内服治疗腰椎间盘突出有良好协同作用。黄贤武等[9]采用特制的“椎间盘膏”治疗LIDP,椎间盘膏组成:全蝎、炮山甲、三七、雪上一枝蒿、生南星、生半夏、生川乌、生草乌、北细辛、乳香、没药、血竭、蕲蛇、蜈蚣、威灵仙、白芥子、白芷、人参、杜仲、麝香等中药,按膏药常规制法配制而成。此膏药具有活血化瘀,软坚散结,搜风通络,消肿镇痛,补肾固本之功,用时加热外敷腰椎病变部位或相关的经穴,3 d换药1次,10次(即1个月)为1疗程,通过对80例椎间盘膏治疗LIDP患者的观察,有效率86.25%。证明椎间盘膏对腰椎间盘突出症是行之有效的治疗方法,有助于改善临床症状和体征,促使患者早日康复。
二、牵引疗法
牵引疗法具有简便、经济、疗效肯定等特点,在临床上广泛运用,但目前学者们对牵引、重量,腰椎牵引适应证的选择等有不同的看法。近年三维牵引相关报道较多,大多探讨牵引方式、力度及速度等与疗效的相关性,经影像学实验观测显示其疗效可能与椎间盘突出症的病理性间隙变化有关[10]。腰椎牵引利用“筋能束骨”的原理,恢复椎间盘的高度,纠正后关节错位,使后关节间隙增大,消除对脊神经后内侧支的压迫,缓解腰部肌肉痉挛。临床多采用电动牵引床行腰椎骨盆牵引法,有仰卧和俯卧两种,以仰卧位多取。牵引须根据患者体格差异调整牵引质量、时间、次数,充分发挥牵引的有效治疗作用。牵引后绝对卧床休息1~2周。吴煌玉[11]采用多功能床牵引,治疗腰椎间盘突出症323例,总有效率为89%。彭建华等[12]采用杭州力胜三维牵引治疗床治疗LIDP 261例,总有效率99%,认为三维牵引治疗床是根据生物力学和中西医正骨复位原理,微电脑控制,将牵引旋转、伸屈侧弯能融为一体,其作用为:①松驰腰肌,解除肌肉痉挛;②恢复脊柱的正常生理曲度,使腰椎间隙增大,前后纵韧带拉紧,使椎间隙内形成负压,利于突出物的还纳;③牵引使腰椎小关节细微的错位得以整复,恢复脊位系统内外平衡。认为该治疗方法具有操作简单,痛苦小,费用低,较安全,尤其适合年龄大,体质差,多节段突出者,手术禁忌证者。但对心脏病,骨质疏松症患者慎用本法。冯晓飞等[13]利用泰洲DFS-300型快速牵引床,配合药物治疗腰椎间盘突出症280例,临床治愈163例(牵引1次80例,牵引2次58例,牵引3次25例),显效52例,占19%,好转42例,占15%,无效23例(8%),总有效率92%。
三、推拿治疗
推拿疗法被认为是目前保守治疗中最有效的方法之一。医者采用各种手法施于病者身体的某个特定部位,进行一种良性的物理性刺激,能宣通经络,活血止痛,消除痉挛,解除神经血管束的卡压。手法通过似脉冲状挤压淋巴管,通过神经系统的作用,能使局部淋巴管扩张,增加局部淋巴液的循环,改善局部组织的营养和代谢,有利于损伤组织水肿和病理产物的吸收和消除。按抖、后伸牵引、斜扳、直腿抬高扳足、屈膝屈髋按压、抖腿等手法,松动上下关节突,可使神经根管容积扩大,神经根产生移位,小关节的粘连获得松解,迫使髓核还纳、复位,重新获得椎间盘在空间力学上的平衡状态。生物力学试验及临床实验显示斜扳手法可使椎板发生位移,较大幅度地松动上下关节突之间的关系,使椎间孔形态发生变化,缓解神经根受压及粘连[14]。国内有作者[15]对于牵板手法治疗的86例患者经脊髓造影,CT,MRI检查前后对照结果发现突出的椎间盘影像大小形态及部位均无确认的明显变化,提示手法推拿治疗是突出物的“变位”作用达到神经根的松解而非髓核的复位还纳。至于推拿手法是否可使突出的椎间组织回纳复位,至今仍有争议。有实验报道突出椎间盘在MRI影像学上的缩小是炎性水肿的吸收及膨胀的髓核组织脱水,后期是自然消退过程,不是椎间盘的简单还纳[16]。陈祖平[17]以夹脊推拿法治疗本病293例,其具体治疗方法有夹脊点拨振揉、夹脊捋顺推挤、顶脊旋腰纠偏、压脊平推复原、托脊屈身复位、伸脊旋转复位法。12次为1疗程,结果总有效率为97%。王冬生等[18]手法治疗急慢性腰椎间盘突出症223例,具体治疗方法有松腰、斜扳扭腰、牵引扳腿、挤压屈腰、整理治疗;结果:临床治愈137例,占61%;显著好转27例,占12%;好转53例,占24%;无效6例,占3%。
四、药物局部注射治疗
压痛点、发病病灶和相关部位采用药物局部注射疗法,消除肌紧张、肌痉挛,恢复和保护局部组织损伤而导致的神经病理改变,防止椎周软组织粘连形成。张文四等[19]采用“腰宁射液”神经根加压注射80例,结果总有效率98.75%。近年来,临床上采用硬膜外注入法治疗腰椎间盘突出症,使药物可直接到达突出椎间盘引起的炎性病灶周围,更集中有效地消除炎症。陈谷才等[20]采用曲安缩松侧入法注入硬膜外腔治疗腰椎间盘突出症 120例,总优良率80%。白金平等[21]采用2%利多卡因、维生素B1、维生素B12、醋酸强的松龙进行硬膜外给药,配合振动推拿治疗,优良率91.2%。在穴位上注射药物,兼有穴位刺激和药物的双重作用,潘氏[22]选用甲钴胺注射液(弥可保)500 mg用NS稀释成3 ml,以L4~S1夹脊、肾俞、阿是穴为主穴;殷门、委中、承山、阳陵泉、阳交、悬钟为配穴,选主配穴共2组,每组2穴,2组穴替,隔日1次,10天后30例中治愈25例,好转4例,无效1例。乐氏[23]选用丹参注射液4 ml穴注患椎上下双侧的华佗夹脊穴,每穴1 ml配合针刺秩边、环跳、委中、承山、绝骨、昆仑等,隔日1次。治疗56例,治愈7例,显效39例,有效5例,无效5例。肖启龙等[24]选用美国 COOK公司DON S-25-CURVE型弯头穿刺套针,距中线约8~10 cm,沿病变间盘矢状面50~60度角穿刺,针尖刺到纤维环时,拔出内针芯,插入弯头穿刺针,沿椎体后缘直接进入突出物局部。经影像确定位置后,注入1%利多卡因约1 ml,将注射用胶原酶600 u用生理盐水3 ml稀释后,直接注入突出物局部组织内。通过对50例病例的临床实践和对比分析,总结出了突出物内局部注射胶原酶治疗“腰突症”这一治疗方法,改变了传统胶原酶直针注射所存在的缺陷,如给药路径长,药物弥散,胶原酶不能直接浸润在突出物组织内等。通过采用突出物内局部注射胶原酶治疗腰突症,可以有效缩短给药途径,药物不弥散,与突出物直接接触,从而迅速溶解突出物,解除突出物对硬膜囊及神经根的压迫,松解突出物与神经根之间的粘连,消除水肿,达到治疗作用。
五、针灸及理疗
针灸治疗腰椎间盘突出症是根据人体经络中的经脉、经别与奇经八脉、十五络脉,纵横交错,入里出表,通上达下的生理结构特点而采用的治疗方法。经络具有联络脏腑,沟通腰窍,运行气血,濡养周身,抗御外邪,保卫机体的功能。胡延民等[25]采用电针治疗腰椎间盘突出症 200例,取穴:肾俞、大肠俞、关元俞、环跳、殷门、风市、委中、承山、阳陵泉;使用疏密波,结果治愈180例,好转16例,未愈4例,总有效率98% ,认为电针刺激持久,针感强烈,疗效好。郭会卿[26]针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症86例,将腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,分别用针刺腰夹脊穴和常规针刺治疗。结果显示:两种方法治疗腰椎间盘突出症都取得了较满意的疗效,两组疗效无显著性差异(P>0.05),表明针刺腰夹脊穴对治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。王佩玲[27]运用平衡针法,针刺臀痛穴、腰痛穴等平衡穴位,配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,取得理想治疗效果,认为平衡针疗法能较好改善腰椎间盘突出症患者临床症状和体征,如果配合夹脊穴电针治疗,能取得理想的治疗效果,患者普遍反应良好。李氏[28]以针刀疗法,若腰部疼痛则取相应腰椎间盘突出部位的华伦夹脊穴、腰眼、棘间阿是穴。若臀部疼痛,则大部分在骼棘下约2.5 cm处取穴,臀部阿是穴、环跳,下肢疼痛则取承扶、殷门、承山穴下2 cm、阿是穴。501例中,痊愈 414例,显效 4例,好转 25例,无效21例。朱氏等[29]以腹针治疗腰突症,主穴取水分、气海、关元,对急性腰椎间盘突出者可配人中、印堂,陈旧性腰椎间盘突出者配双侧气穴,以双腰痛为主者可配双侧外陵、气穴,合并坐骨神经痛者可配双气旁、患侧外陵、下风湿点(气海旁开2.5寸)、下风湿下点(门旁开3寸)。并以传统针灸组对照,结果腹针组痊愈率54%,对照组痊愈率32%。经统计学处理,两组治愈率比较具有显著性差异,腹针组优于传统针灸组。理疗是利用电流、热能、微波、红外线、超声波、磁疗等作用于腰部患处,刺激神经修复再生,兴奋肌肉,软化疤痕,松解粘连,促进局部微循环,改善组织营养供给,祛除致病因子,达到消肿止痛的目的。吕新石等采用科利福特频谱将中药离子直接透入病灶治疗腰椎间盘突出症 103例,有效率达98. 1%。胡志刚[30]采用理疗、电疗、电针灸综合治疗22例病人,治愈18例,占85.7%;好转3例,占1.4%;无效1例,占0.47%。黄氏等[31]选肾俞、命门、腰阳关、关元俞、L3~S1夹脊穴、阿是穴、秩边、环跳、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山针刺,并加药艾悬灸治疗80例,治愈67例,好转9例,无效4例。艾灸加强了温通经脉、活血散疲的作用,故对寒湿型、寮滞型更为适宜。
综上所述,综合疗法疗效确切,适用于大部分椎间盘突出症患者。中药治疗、牵引、手法、封闭是最常用的具体治疗方法。腰椎间盘突出症的保守治疗具有极大的优越性,近年来国外也开始重视非手术治疗。但腰椎间盘突出症的严重程度会影响保守治疗的效果。腰椎间盘突出症的发病机制为多因素,症状体征也不尽相同,单用某一、两种治疗方法难以提高疗效,综合疗法正成为治疗本病的发展趋势。非手术治疗主要通过卧床休息、药物、推拿、手法、牵引、药物及功能锻炼等手段,改善局部微循环,促使炎性反应物代谢与排泄,纠正腰椎小关节紊乱状态,调整力学平衡等提供自身修复的有利条件。但因非手术治疗无法彻底解除神经根机械性压迫,不能扩大狭窄的椎管及神经根管,松解神经根粘连等,故有其局限性。掌握好适应证,注重非手术治疗时间与疗效的联系性,各法合理组合综合运用,分期辨型施治有助于提高疗效。腰椎间盘突出症治疗方法的选择,需要结合医者临床的经验。临床上非手术治疗腰椎间盘突出症报道较多,但在根本上改善突出物位置方面,还有待进一步临床研究。
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王氏中医特色特技培训班负责人王立国老师出身中医世家,1998年毕业于中医医学学院针灸、推拿专业,毕业后一直从事推拿按摩工作。王老师从业多年,以祖传的心法为基础,结合现代医学开创技术疗法,具有适应症广,标本兼治“简、便、验、康”的特点,是一种真正不打针不吃药的纯绿色疗法。不仅如此,王老师结合自己多年实践和祖传手法秘籍、秘方,自己编写教材十余套,其精湛的技法得到了社会各界和广大学员的一致好评。
2014年2月19日,记者来到了位于长春市朝阳区百汇街与同光路交汇处的王氏推拿技能服务中心。对王立国老师进行了现场采访。在服务中心,记者看到了满屋都是学员送来的感谢锦旗。王老师对记者说:“这些都是他们送来的,我教他们也不图什么回报,就是希望他们能真正掌握一门技能。我粗略的估计了一下,现在我的学员已经有上千名了,他们来自全国各地,最小的学员只有17岁,最大的64岁,而且在我这毕业的学员都找到了工作,收入也非常可观。还有很多学员都已经创业了,有的甚至在当地已经闯出了自己的名声。”
在采访中记者得知,王老师现在已获得全国按摩高级技师(一级)资格,国家职业技能鉴定高级考评员、劳动和社会保障部职业师资培训资格、中国推拿学会长期会员等多项荣誉。王老师对记者说:“其实我并不在乎这些头衔,我的目的就是能让学员学到真正的技术,能为广大患者祛病止痛就行了。”在全身心的投入到医疗工作中的同时,王立国老师还积极参加社会公益活动。2009年3月在吉林省长春市永昌社区免费授课,为社区居民讲授保健按摩知识。2010年9月,携学员到吉钰沓按摩学校为盲人于春洋捐款。
学员徐忠今年31岁,来自山东省的一个农村。2012年9月9日开始在王立国老师这里学习,仅用了20余天的时间就将王立国老师传授的30余项技术法全部掌握。记者在王老师处拨通了徐忠的电话,徐忠告诉记者:“真没想到30多项技术,能学这么快,我想还是师傅教的好啊!师傅这个人非常实在,他不会把东西分开讲,故意耽误学习的时间。上课给我们讲的东西都是‘干货’,只要你用心学习,肯定学的非常快。从师傅那回来,我就在本市一家中医按摩院找了一份工作,现在每个月都能挣到五六千块钱。我在这就是积累经验,过一段时间,等技法成熟了,我打算自己开一个店。师傅这个人非常好,你们一定好好宜传啊!
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王立国老师将自己的祖传手法和多年的临床实践相结合,去粗取精,逐渐形成了自己的一套完备中医疗法,并面向全国招收学员。传授项目包括:1、一分钟快速诊断2、祖传手指、手腕练习法、开门穴3、民间篇:十余项4、艾灸篇:内容独树一帜5、穴位篇:精选九十九个穴位6、中医足底篇:手法独特7、治疗篇:四大项目与健康养生指南8、中医保健篇:四大项目与健康养生指南9、康复养生宝典篇。
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2015年11月,王老师荣获“中国第三届百强推拿按摩师大赛金奖”,2016年3月被吉林省预防医学会自然医学中心评为“教学实践基地”。
地址:长春市朝阳区百汇街与同光路交汇中西医结合门诊
电话:0431-85671889
腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要证状的伤科病证。主要包括现代医学的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等。本病根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。(1)急性腰腿痛:疼痛突然发生,多较剧烈。(2)慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。2003年10月~2009年10月我科门诊采用自制“独活寄生酒”治疗慢性腰腿痛,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 642例病人均系骨科门诊病人,其中男性378例,女性264例,分别占59%和41%:年龄42~78岁,平均62.3岁,病程半年~12年,平均51个月。以上病例采用单盲法随机分为治疗组和对照组。其中治疗组420例,对照组222例。
1.2 诊断 患者均有不同程度的腰部疼痛、腿部疼痛症状或两者兼有。腰部活动受限,行走、弯腰、咳嗽、喷嚏常使疼痛加重,重者甚或不能站立行走。经查X线或CT均有不同程度的腰椎骨质增生,甚至腰椎间盘变性、突出,但凡有腰椎结核或肿瘤者不列其中。
1.3 治疗方法
1.3.1 独活寄生酒的药物组成、制作方法与功用独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归尾、芍药、干地黄、三七、制川乌、制革乌、白花蛇、黄精、枸杞子等20余种中药,用50°以上米酒浸泡21d,取其酒液所得。本药酒具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血等功用,主治:痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。
1.3.2 用法用量 对照组采用独活寄生汤《备急千金要方》成方,每日一剂,水煎服;治疗组采用自制独活寄生酒,20~30m1/次,每日早晚各一次(高血压患者酌减)。两组在治疗观察期间,除上述治疗外,嘱患者不得服用其他止痛类药物。
1.4 疗效评定 参照中华人民共和国卫生部《中医新药临床研究的指导原则》、《中医病证诊断疗效标准》评价,自拟标准如下:(1)显效:症状体征基本消失。(2)有效:症状体征大多消失。(3)无效:症状体征无明显变化或者加重。
2 结果
2.1 治疗组 显效278例(66.2%),有效103例(24.5%),无效39例(9.3%),总有效率91%。
2.2 对照组 显效132例(59.5%),有效43例(19.4%),无效47例(21.1%),总有效率79%。
3 讨论
腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要证状的伤科病证。临床多见于年龄大者,又以重体力劳动者为甚。在祖国传统治疗方法中,以中草药内服外敷、推拿按摩、针刺艾灸配合牵引理疗等为主。独活寄生汤则是其中运用最为广泛而有效的处方之一。这里独取独活寄生汤内服之一种,取汤剂与酒剂的临床疗效进行比较分析。汤剂与酒剂均是中药制剂的重要组成部分,但在治疗慢性劳损性疾病中,酒剂有明显优于汤剂的功效。
独活寄生汤《备急千金要方》,本方证为风寒湿时久不愈。以致损伤肝肾。耗伤气血所致。风伤肾经,腰痛如掣,久不治,流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之患;或因劳役太早,风邪乘间而人。风寒湿邪客于肢体关节,气血运行不畅,故见腰膝疼痛,久则肢节屈伸不利,或麻木不仁,肝肾不足,则见腰膝痿软;气血耗伤,故心悸气短。肾主骨,腰为肾之府。肝主筋,膝为筋之会。肝肾不足,气血亏虚,筋骨失养,故肢节屈伸不利。风寒湿邪客于腰膝筋骨,故腰膝疼痛,或麻木不仁。《素问,痹论》说:“痹在于骨则重,在于脉则血弹簧而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁。”《素问,逆调论》又说:“营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用。”治宜祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,祛邪与扶正兼顾。方中独活辛苦微温,长于祛下焦风寒湿邪,蠲痹止痛,为君药。防风、秦艽祛风胜湿;肉桂温里祛寒,通利血脉:细辛辛温发散,祛寒止痛,均为臣药。佐以寄生、牛膝、杜仲补益肝肾,强壮筋骨;当归、芍药、地黄、川芎养血活血;人参、茯苓、甘草补气健脾,扶助正气,均为佐药。甘草调和诸药,又为使药。本方配伍特点是以祛风寒湿药为主,辅以补肝肾、养气血之品,邪正兼顾,有祛邪不伤正,扶正不得碍邪之义。诸药相伍,使风寒湿邪俱除,气血充足,肝肾强腱,痹痛得以缓解。现代国内著名学者莫新民等发现独活寄生汤有明显的镇痛作用。段泾云证明独活寄生汤有抑制急性炎症的功能,提示该方可对抗渗出性炎症。同时显著抑制了毛细血管通透性,从而起到消炎镇痛的作用。朱自平经过实验证明本方能明显扩张毛细血管管径,增加毛细管开放数,延长肾上腺素引起血管收缩的潜伏期,对抗肾上腺素引起的毛细血管闭合,这说明本方具有活血化瘀的作用。方剑乔等证实了独活寄生汤是治疗类风湿性关节炎的有效方剂,该方主要作用在中晚期,对本病的发生及早期症状则无明显的抑制作用。故现代本方常用于慢性关节炎、关节炎、类风湿关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久,正气不足者,
中医经典中,对酒剂亦早有记载:酒,素有“百药之长”之称,中医认为其性热,走而不守,既有调和气血,贯通络脉之功,又有振阳除寒,祛湿散风之效,酒又是一种良好的有机溶媒,其主要成份乙醇,有良好的穿透性,易于进入药材组织细胞中,可以把中药里的大部分水溶性物质,以及水不能溶解,需用非极性溶媒溶解的有机物质溶解出来,起到更好地发挥生药原有的作用,服用后又可借酒的宣行药势之力,促进药物疗效最大程度的迅速发挥。由于酒有防腐、消毒作用,当药酒含乙醇40%以上时,可延缓许多药物的水解,增强药剂的稳定性。所以药酒久渍不易腐坏,长期保存不易变质,并可随时服用,十分方便。将强身健体的中药与酒溶于一体的药酒,不仅配制方便、药性稳定、安全有效,而且因为酒精是一种良好的半极性有机溶剂,中药的各种有效成分都易溶于其中,药借酒力、酒助药势而充分发挥其效力,提高疗效。酒性温而味辛,温者能祛寒,辛者能发散,所以酒能疏通经脉、行气和血、蠲痹散结、温阳祛寒,能疏肝解郁、宣情畅意。又因为酒为谷物酿造之精华,故还能补益肠胃。《五十二病方》中至少有五方可认为是酒剂配方;《黄帝内经》中的《素问,汤液醪醴论》专篇曾指出:“自古圣人之作汤液醪醴,以为备耳”,“邪气至时,服之万全”。这就说明古人之所以酿造醪酒,是专为药而备用的。《神农本草经》论述:“药性有宜丸者、宜散者、宜水煮者、宜酒渍者”。《金匮要略》中记有药酒的生产方法实例。《本草纲目》中记载补酒方200余种。一些美国科研人员经实验认为,适量摄入酒精,可增加血液中高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是动脉粥样硬化块斑中胆固醇的主要供给者,高密度脂蛋白,能与低密度脂蛋白竞争血管壁中平滑肌细胞浆膜上的受体,从而抑制血管壁平滑肌细胞摄取和蓄积低密度脂蛋白,进而预防动脉粥样硬化斑块的形成,
【关键词】 足部外治法;儿科;呼吸系统
小儿为稚阴稚阳之体,发病容易、传变迅速,加之其服药存在困难,往往影响疗效。呼吸系统疾病为儿科临床常见病患,临床常见发热、咳嗽、咽痛、喘促、热惊等症状,其病位位于上焦,而足部为人一身之下,近年来根据个体差异,通过“上病下治”的足部外治法治疗儿科呼吸系统疾病,显示出了优势,在临床上得以广泛使用。
1足部外治法
1.1足浴
足浴是传统外治法中的一种,医学著作中最早提及该疗法的当属《五十二病方》一书,有文字记载的历史可以追溯到《山海经》《礼记》等[1],可见它是中医古老而有效的治疗、保健方法之一,受到儿科治疗的关注。
徐和祥[2]用艾苏煎剂浴足治疗小儿急性上呼吸道感染发热80例,在西医常规治疗下,治疗组采用艾叶、紫苏叶等份加水至2 500 mL,煎药后取汁,浸泡双足 10~15 min。结果显示治疗组治愈时间最短12 h,最长5 d,平均3.25 d;对照组治愈时间最短24 h,最长7 d,平均5.6 d。2组在退热时间、临床症状消失时间及住院天数上差异有统计意义(P
1.2敷贴
敷贴疗法是将药物外敷于体表或特定穴位,从而使药性通经贯络而作用于全身,起到清热或散寒、化痰消滞之功效的治疗方法。敷贴疗法既有内服药物的特点,且具备针灸、理疗的特长,又由于小儿具有独特的生理、病理特点,所以敷贴疗法在儿科治疗中占有重要的地位[4]。
徐艳玲等[5]在研究足部外治法治疗支气管哮喘过程中发现,治疗组在对照组的基础上再应用中药喘宁贴2号(麝香、细辛、吴茱萸等药物适量,黄酒调成糊状)于足底涌泉穴位贴敷,每晚贴敷1次,贴敷前用温水泡脚20 min,1月为1个疗程。结果治疗组总有效率为93.33 %,明显高于对照组的80.00 %,两组比较,差异有统计意义(P
1.3针灸
针灸是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热刺激来治疗疾病。针灸在治疗上具有疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪的作用[8]。
黄传萍[9]探讨药物灸对小儿支气管哮喘发作期及缓解期的临床疗效及机理的过程中,在哮喘发作期取双侧涌泉穴及足背对应的阿是穴,局部常规消毒后,用中药桃仁、杏仁、栀子和糯米共研成细末,调成糊状后灸于穴位上,配合缓解期治疗,结果显示研究组疗效明显优于普通艾灸和普米克气雾剂组(χ2= 11.89,P
1.4推拿按摩
推拿按摩通过不同的手法作用于人体体表,以达到平衡阴阳、通经活络、行气活血、滑利关节等作用[11]。足部穴位的按摩与热药共同作用,可以促进血液循环,使全身腠理疏通,毛窍开放,起到发汗退热、疏通经络的作用[12]。
邵雪英等[13]运用足穴推拿防治小儿哮喘38例,治疗组先用热水(40~45 ℃)浸泡双足10 min后,患者仰卧采用揉搓法按摩左足至全足发热5 min,再用拇指推按法刺激鼻、咽、喉、气管、支气管、肺反射区5 min,用点按法刺激涌泉、太溪、足三里、丰隆、三阴交穴,每穴1 min,同法按摩右足,共治疗3月,对照组仅以热水浸泡双足,无足穴推拿,治疗结果显示:治疗组疗效优于对照组(P
2机理研究
中医外治法源远流长,清代外治法专家吴师机所著《理瀹骈文》一书中,系统介绍了外治法的历史、种类、理论根据等,根据吴氏的“外治之理,即内治之理”学说,结合儿童脏器清灵、皮肤娇嫩的生理特点,通过外用药物及给药途径的变化对儿科呼吸系统常见病证的治疗,疗效颇佳,有其独特的优点。李娟等[15]在研究小儿急性下呼吸道感染临床疗效中认为,外治法中的经皮给药具有无创伤,无痛苦,节省人力、物力,特别适合婴幼儿、老人和不宜口服用药的患者,可避免肝脏的首过效应等特点,进一步说明了外治法在儿科呼吸系统疾病中应用的可操作性和实用性。另外,现代研究表明,外治药物除直接进入血液循环系统发挥治疗作用外,还有调整系统组织器官功能和机体免疫功能等作用,以发挥其间接的治疗作用[16]。
中医学认为经络与体表共同构成一个完整的体系,是体表与内脏相联系的通路,是一个多层次、多功能、多形态的调控系统。十二皮部是十二经脉机能活动反应于体表的部位,也是经气散布的所在。腧穴是经气流注之处,故腧穴敷药可刺激十二皮部经穴,通过药粒的压力与渗透作用,激发经气,引起传导和调控作用,使中药发挥治疗相关脏腑疾病的作用 [17]。所以,中药外治的疗效就与所取经络与穴位有很大关系,外用中药局部刺激经络腧穴可取内病外治之效。双足是人体的一个缩影,它同眼、耳、鼻、舌、手一样,是人体的全息。人有“四根”,即“鼻为苗窍之根,乳为宗气之根,耳为神机之根,脚为根中之根”, 也就是说鼻、乳、耳是人体精、气、神三个凝聚点,而足才是精气总的“凝聚点”,如果我们打开这个总的“凝聚点”,其疗效势必来得更快。人体的脚掌皮肤与呼吸道黏膜间存在着密切的神经联系。如果双脚受凉,呼吸道黏膜内毛细血管立即收缩,造成局部血流量减少,影响了分解病菌和异物酶的活性,削弱了白细胞对异物的吞噬和消化作用;同时使支气管内纤毛运动减弱,人便容易发生感冒咳嗽。通过药物穴位贴治,调整经脉调节机制,恢复经脉的正常联系,因而达到止咳化痰的效果[18]。小儿为“稚阴稚阳”之体,明代万全提出小儿五脏“两有余三不足”的理论,其中肺常不足、脾常不足、肾常虚的特点决定了小儿呼吸系统疾病的发病与肺脾肾密切相关。而五脏中的脾肾二经均与足部有关,对足部反射区、经络和穴位的按摩能起到调和气血、协调脏腑、平衡阴阳的作用[19]。通过外治足少阴肾经、足太阴脾经、足阳明胃经可以补肾益气,协调脏腑气血功能,健脾胃以资生化而充肺气。涌泉穴为足少阴肾经之根,足少阴肾经之井穴,此穴是少阴肾经经气所出之处,可交通阴阳,此经又能络脾入肺,使药力循经直达肺脾肾,调其功能,补其虚损,达到阴阳平衡状态。又《灵枢·顺气一日分为四时》曰:“病在脏者取之井。”井穴可调治脏腑神志疾病。故儿科呼吸系统常见发热、咳嗽、热惊等症时,运用此穴有一定的临床价值。
3讨论
运用足部外治法治疗小儿呼吸系统疾病是取“上病下治,内病外治”之意,结合经络腧穴的特定治疗作用采取的临床治疗方法之一。从目前口服药物品种的增多,经胃吸收药效减缓及儿童医从性较低几点因素出发,足部外治法就其使用简便、疗效可靠、毒副作用小的特点,值得临床推广应用。但就目前研究而言,仍有不足之处:(1)缺少通过辨证论治而进行外治治疗,吴师机指出中药外治必须先辨证、次论治、再用药,并申明辨证有五,临床实践必须用辨证来用药,方可取得好的疗效;(2)临床观察多为回顾性临床应用研究,缺乏严格大样本前瞻性研究,特别是药物机理作用及相关实验室指标研究甚少;(3)临床研究多为定性分析,对于外治过程中药物及治疗时间、程度的定量分析少。针对以上情况,亟待同行今后进一步加强相关临床及实验观察研究,服务广大患儿,从而深入提高儿科的临床诊疗及学术研究水平。
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