护理老人基本知识
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护理老人基本知识范文第1篇
导读：二思想道德方面：在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。
三团结协作方面：严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。
四工作能力方面：对工作热爱，心不累则身不累，象蚂蚁一样工作，象蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献! 2012年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行!
护理老人基本知识范文第2篇
Abstract: In order to Promote the rehabilitation of elderly patients with orthopedic, shorten the hospital vocation, improve the overall quality of care.Methodes:select the appropriate health education content, effective form of health education.
关键词： 骨科老年患者；健康教育
Key words: patients with orthopedic；education for health
中图分类号：R68 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）11-0321-02
0 引言
随着医学科学的发展，整体护理工作不断深入，健康教育已纳入护理质量评估和考评，成为检验整体护理效果、评价整体护理工作的重要指标。而患者大多通过是医生的讲解从而获得相关疾病知识。开展健康教育固然是由医护人员共同完成，但是护士又是患者教育的主力军[1]。而老年患者作为一个特殊的群体，如何做好骨科老年患者的健康教育，采用行之有效的健康教育内容与形式已成为护理领域值得探讨的重要课题。通过对骨科2009-2010年住院的老年患者针对其需求采取不同形式进行健康教育，取得较好效果，现报告如下：
1 骨科老年患者的特点
1.1 相同性特点
1.1.1 由于生理条件的变化，感知觉出现明显退化。使老年患者反应迟钝、视力和听力下降、记忆力减退、性格改变、爱唠叨、任性、冈执性格呆板等，听觉、理解力下降和判断力明障碍。
1.1.2 合并基础病。多数骨科老年患者住院，不仅仅是骨折或其他骨科疾病，同时并发有高血压、糖尿病、冠心病等常见老年基础病。
1.1.3 对护士的信任度降低受传统观念的影响，认为护只能做打针、发药的简单工作，只重视医师的话，对护士进的健康教育内容持怀疑态度，不认真接受。
1.1.4 缺乏心理准备，由于老年骨折病人发病突然，加之疼痛较剧，大多会出现恐惧、紧张、忧虑的心理反应。
1.2 骨科疾病特殊性 骨科老年患者大多数是突发意外受伤，极少数是因骨科其他疾病住院。患者卧床时间较长，通常在20天以上，基本是生活不能自理，靠他人协助完成，易发生并发症。
2 骨科老年患者的需求
胡青[2]在调查研究中发现，有95.77％以上的老年住院患者需要全面了解疾病的有关知识以及病情发展康复的过程。有89.74％的老年患者需要知道医院及病区环境、规章制度，分管医师和责任护士的姓名。96．15％的老年患者需要了解出院后的相关注意事项及照顾方法。根据马斯洛人类基本需要层次理论，生理需要、安全需要是最基本。由于年龄的原因，对老年老年患者的健康教育需应包括：饮食指导、用药指导、生活方式指导、家庭护理技术操作、心理指导、安全行为指导等[3]。
3 开展健康教育的形式与方法
3.1 语言指导 语言指导具有直接性、简捷性的特点。大多数老人认为生病住院给子女及家庭带来负担，突出表现为无价值和孤独心理[4]。在护理工作中护士可根据患者的具体情况进行指导，从患者进入病房时起，护士应积极主动与患者沟通，热情地接待患者及家属，做好自我介绍，并向患者介绍病房环境、各项规章制度、经管的医生护士等。对老年患者要尊重，使用尊称，语言交流要简单、明了、切题、表达清楚使患者感受到医护人员的尊重与关心，消除其陌生感和孤独感，产生和增加对医护人员的信任感。在宣教过程中尽可能使用患者熟悉的常用语，避免医学术语。当不得不使用医学术语时，应用简单的日常用语给患者解释这些术语的意思。并通过与患者交流的过程，细心观察、掌握不同患者的心理需要。
3.2 家属、陪护的教育 患者住院不仅仅是患者本人与医护人员存在联系，还有患者的亲人，因此护士对老年患者健康教育的认识不应当仅仅局限于患者的范畴，应向患者家属及陪护扩展。“家属系统理论”认为，当患者的健康状况发生变化时，家庭成员也必定出现相应的变化[5]。将健康教育的基本知识和技巧应用于陪护管理中使之对规章制度能较好遵守，对健康教育内容掌握程度普遍得到提高，病房陪护人员管理收到较好的效果。家属作为患者最主要的看护者和社会支持来源，在患者发病期间，他们也承受着压力和打击并因此而焦虑，缓释这种焦虑的有效方式之一就是让他们和患者一起了解与疾病有关的知识和技能，鼓励他们有效地参与到患者的治疗与康复过程中，帮助患者尽快恢复健康[6]。
3.3 把握时机进行教育 由于老年人接受能力和适应能力较差，患病及生活环境改变产生不同程度的焦虑，心理状态不稳定，影响教育效果。因此对骨科老年患者人宣教，首先要引起共鸣。当老人愿意与医护人员交流，倾诉时，我们要耐心倾听，了解老人的心理动态、所需、所求。当产生共鸣时，我们的宣教内容才会让患者容易接受，使患者达到遵医行为的效果。
3.4 换位思考 护士要体谅患者的感受，站在患者的角度去感受老人们的想法、要求，从而对宣教内容进行有序安排进行。如：普通患者住院时最关心的是床位位置、病房环境设施等，而突发意外伤害的患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危险，这些内容应及时介绍，至于规章制度等内容的介绍可在患者相对稳定以后再进行，在24h内完成即可。如果入院时就给患者讲太多的医院规则和制度、疾病知识，患者难以接受，更顾不上记住并照着去做，易产生逆反心理。要选择时机地宣传，要把健康宣教贯穿于患者整个住院过程。临床工作中，我们只在入院当天为患者进行简单的病区环境介绍，认真调查评估患者，包括一般资料，情绪、吸烟、饮洒、饮食状况、体重、运动情况等项目；入院后2-3天进行饮食指导，之后选择患者精神状态较好的时候逐步进行用药指导、骨折的简单知识讲解，根据治疗方案，循序渐进的进行功能锻炼指导；对于出院指导，在出院前1～2d内完成。不能等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教，老年患者不容易记住，达不到预期效果。
3.5 书面教育与操作演示 根据老年患者的心理、文化层次、生活背景等不同的特点，将宣教内容及功能锻炼方法绘制成简单的图谱，采用简单易懂的语句口述，对肢体活动的方法采用操作演示后让患者复述，操作示范等，反复多次进行宣教，让患者熟记、掌握并养成遵医行为。由于骨科患者多是卧床，护士充分利用在与患者的每次接触时间，如进行治疗或技术操作时，采用一对一的进行宣教方法，患者更乐于接受，强化记忆。
3.6 开展护患沟通座谈会 护患沟通、患者与患者间的沟通，也不失是种有效的宣教方法。每月一次针对一个病房、一种疾病开展护患沟通座谈会。选择具有代表性的患者，可以是治愈的，也可以足基本治愈的。向其他患者介自己坚持治疗，配合身心护理、战胜疾病的康复过程。以激发其他患者配合治疗护理的积极性．达到早日康复的日的。
3.7 出院联系卡的发放 根据专科特点，制作患者出院联系卡，在患者出院后能随时与医生联系，及时复诊。我科在2011年通过联系卡的方式，患者与医护的主动联系取得很好的效果。
3.8 电话回访式宣教 老年患者的家庭护理是一个长期的过程，健康教育的需求不因为出院而终止。在信息高度发达的今天，电话咨询不失为一种方便、快捷的健康教育方式。患者出院后定期电话回访，既能了解患者在家庭护理中存在的健康问题，及时予以解答，又有助于巩固健康教育效果，同时也加强医患间的联系。
4 体会
健康教育能使骨科老年患者了解疾病的诊断、治疗、康复的基本知识，积极配合治疗与康复，消除或减轻患者的负面心理效应，进而达到减少并发症，防止因护理不当引起的后遗症，促进骨折早日痊愈。做好骨科老年患者的健康教育，护士要了解老年常见病的基本知识，熟悉骨科专科知识，以及对社会学、心理学、伦理学等相关知识的学习。针对骨科每位不同患者的情况，选择适当的健康教育内容、有效的健康教育方式，目标明确，多次强化，言简意赅，晓之以理，动之以情，生动形象，亲历亲为，让老年人健康长寿，安享晚年。
参考文献：
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[3]温江丽，田小京．老年患者健康教育对策研究进展[J]．现代护理杂志，2008，14（3）：313-315．
[4]李心天主编．医学心理学[M]．北京：人民卫生出版社，1991：268.4.6.1.
护理老人基本知识范文第3篇
随着社会的进步和经济的发展,人类平均寿命日见增长,老年人在社会人口中的比例逐渐增大。老年人的心理健康问题也越来越受到广泛关注。因此,研究解决老年心理问题,使老年人有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义。
1 老年人心里问题的主要表现和基本对策
1.1 孤独:老年人常会感到孤独,希望得到家人的关心、爱护和照顾,因此子女应经常与老人沟通,遇事与老人商量,使老人得到应有的尊重,丧偶的老人独自生活,会感到寂寞,因此子女应理解老年人求偶需求,支持老年人的求偶行为,满足老年人的愿望。
1.2 健忘:老年人的年龄逐渐增加,身体日渐衰老,智力水平也会随之下降,表现为近期记忆力减退,常出现健忘,由此老年人经常忘记吃药,刚刚手拿着的东西,一会儿就东找西找;出门忘记关门,然后自问我关门了吗?这些都是老年人十分常见的健忘现象。因此应首先让老年人具有好奇心和上进心。好奇心是追求新事物、学习新知识的心理动力,启发好奇心的有效措施是组织老年人学习。适当的脑力劳动,能锻炼神经系统并延缓记忆衰退的进程。
1.3 抑郁:抑郁是老年人常见的情绪和心理失调,随着老年人的逐渐衰老,情绪变化也日益明显,有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁,从而心理产生恐惧抑郁心理,有的老年人则因生活单调或失去配偶,家庭不和,内心空虚而产生了焦虑及抑郁,有的老年人由于退休后生活方式的改变,社会交往减少,缺乏归属感,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望。因此应鼓励老年人保持积极的生活态度。有位心理学家说过,“感觉是一种主观东西,而生活就是一种感觉。人以什么样的态度感觉它、对待它,它就以什么样的姿势回报你,只要你热情、积极、乐观、进取、你的生活就将充满阳光。” 老人可做一些力所能及、自己擅长而又不很紧张的工作,使精神有所寄托,人生价值得以体现。一些健康有趣的爱好,如书法、绘画、摄影、集邮、钓鱼等,都能使人做老有所乐。
1.4 焦虑紧张:随着年龄的增长,老年人躯体各器官功能减退,易患许多慢性疾病,由于对身体健康问题的担忧,惟恐自己得了不治之症,给家人带来烦恼,给自己带来痛苦而焦虑,紧张不安,甚至夜不能寐,食欲不振,机体抵抗力下降,更容易患躯体疾病,造成恶性循环。人贵有自知之明,老年人也一样。老年人应客观地意识到岁月不饶人,要正确地对待身体的变化,要定期体检,发现疾病及早治疗。不要抱侥幸心理,麻痹大意,欺人自欺,延误治疗;也不要被疾病吓倒,要坦然面对死亡,认为生老病死是自然规律,要认真地过好每一天,不仅应老有所养,还要老有所乐,老有所学,老有所为。
2 老年患者心理护理
2.1 患病初期或新入院时的心理护理:医院陌生的环境加上受疾病的煎熬,病人首先易产生孤独感,缺乏安全感而感到焦虑,担心工作和经济负担,而病人的“角色”使病人处于被动地位,因此病人变得拘谨、沉默,而病人此时需要安慰。老年人适应新环境的能力较差,多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪,因此要为病人创造舒适优美的环镜:病房宽敞,光线柔和,安静,安全。病床要低,被褥要轻、保暖,增加病人的舒适感。住院环镜要逐步家庭化,以减轻病人的不适应性。要创造条件,种植花草,在病室的墙壁上可挂贴优美的字画,以美化环镜,使病人心情舒畅。病室的设备要维持病人的独立性,如准备轮椅、手杖等。走廊、厕所等处要设扶手,便于行走,保证安全。应帮助老年人正确面对疾病和各种生活问题,有针对性地介绍疾病的基本知识,帮助老年人正确认识疾病,增强自我保健和照顾能力,友善热情接待老年人,教育老年人树立坚强的信念和正确生死观,经常与患者交流,态度要和蔼,语言要亲切温柔,处处尊重老人,以获得患者信任。
2.2 恢复期的心理护理:一些病人的病情已经基本稳定,各项指标均在正常范围内,但他们仍不放心下床活动和出院,我们就应通过适当的科普宣传和交谈给病人指导,鼓励其恢复病前的生活习惯,减少依赖性,增强病人恢复健康的信心。我们也应该让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,以促进血液循环,加快病情的恢复。
2.3 危重病人的心理护理:在危重病人中焦虑和恐惧是极为常见的心理反应。一般我们给予简单的心理安慰、适当的保证使之减轻痛苦,切记要心平气和地与病人谈话。告诉病人患病的事实及其可治疗性,让病人积极配合治疗,同时与老年人的家庭进行多方面联系,帮助老年人获得家庭成员的理解、支持和照料,老年人身边关心、亲近的人越多,生活就越充实。教育家属密切配合,维持家庭关系和谐,多关心体贴老人 。
护理老人基本知识范文第4篇
关键词：睡眠；饮食；药物反应；心理护理
随着社会的不断发展和进步，人类的寿命再不断延长。现今我国已经成为老龄人口最多的国家，老年患者人数逐年增加，老年患者的自我护理与家庭护理问题就成了当下的社会焦点。老年患者都是多病并发，很少有单一病种。由于老年患者生理功能的逐渐衰退，随之而来的就是耳聋健忘、体力衰退、行动迟缓等生理问题；同时，他们也存在例如焦虑、失望、忧伤、孤独等心理问题。下面将从以下几个方面简单阐述如何更好的完善老年患者的相关护理问题。
1环境和睡眠
首先要合理调整作息时间，保证每天6h的睡眠和1h的午睡。房间应保持安静、舒适、整洁，有充足的日晒和新鲜的空气。有助于老人心情舒畅的休息，还应避免声、光和寒冷的刺激；睡前不饮咖啡、浓茶等，可适当进食点心，避免因晚餐进食早、摄入量少而导致夜间产生饥饿感影响其睡眠。
2饮食
合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防止各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的必要条件[1]。 除按照疾病膳食原则安排老人饮食外，还需少食多餐，进食低盐低脂、富含维生素；易消化、清淡的饮食，多吃蔬菜水果，少食油炸、油腻等食物，必要时戒烟限酒，保证足够的水量，以满足其机体的需要量。
3保持活动
帮助老年人克服其不爱活动的习惯，鼓励其适当参与运动。对长期卧床患者要督促或协助其经常变换、活动四肢，常做深呼吸等。对生活能自理的老人应该适当鼓励其锻炼，防止肌肉萎缩，保持脏器功能，可增加胃肠蠕动，有助于消化，减少便秘。因老人骨质疏松易致骨折，活动时要注意防护，谨防损伤，或应受凉而引起不适。
4注意药物反应
老年人对药物的耐受性差，可因血液循环缓慢而出现迟缓反应，也可因肝、肾代偿功能偏低影响排泄而出现蓄积中毒。故督促其按时服药，服药后多喝水并细心观察，若出现轻微药物反应，即停药并做出必要处理。
5口腔、皮肤护理
老年人常因齿龈萎缩、牙齿脱落、胃酸减少而影响口腔清洁，需早晚两次清洁口腔，防止感染；老年人皮肤干燥角化，应贴身穿棉质内衣，不宜穿化纤之类的衣物，防止静电。另外，不宜过勤洗澡，1～2次/w即可。必要时做局部清洗和涂擦油脂。又由于其皮下脂肪缺乏和血液循环缓慢，御寒和抵抗力降低，感觉迟钝，尤注意防止其软组织受压、褥疮和烫伤的发生。
6心理护理
老年人在心理上也会有改变，害怕别人认为他们没用了，给家人造成负担，非常注重被重视和被尊重[2]。特别生病后，常有孤独无助感，或怀旧沮丧、生活懒散、耳聋健忘、性情固执、不易合作等。应积极采取各种措施，尽可能保证信息传达通畅。还应特别注意要维护其尊严，尽量多与老人沟通，了解其心理，还要注意态度和语言，以专心倾听、耐心陪伴等实际行动表达对老人的尊重[2]。鼓励老人将其生活必需品放置在方便处，以免因需他人帮助而心情苦恼，遇事要婉言相商，诚恳解释，不厌其烦，不要勉强老人做其不愿意做的事情，以免其困扰而激怒。多说些老人喜欢的话题，使其保持心情舒畅，安详平和的心态，才能促进老人身心健康，有利于疾病的恢复。
社会在发展，时代在进步，护理学界提倡21世纪老年护理的目标是促进健康，避免疾病，进一步发挥老年人的自我护理能力，提高生活质量，延长老年人的健康预期寿命[3]。
参考文献：
[1]张梦欣.中国劳动社会保障出版社[J].公共营养师，2007，9：184.
护理老人基本知识范文第5篇
关键词 居家护理 失眠 老年人
中图分类号：R473.74 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0034-03
Study of the intervention effect of home
nursing on the elderly insomnia in the community
HU Yanhong， ZHOU Qi， ZHANG Yifei， ZHANG Lin
（Chenjiaqiao Community Health Service Centre of Changning District， Shanghai 201103， China）
ABSTRACT Objective： To observe the intervention effect of home nursing on the elderly insomnia. Methods： One hundred cases over 60 years old in Chengqiao Community were collected and randomly divided into two groups with the number table method from Nov 2011 to Apr 2013. The intervention group of 50 patients was intervened with home nursing， and the control group was not intervened. The diversities of values between two groups were compared with Athens insomnia scale before and after intervention. Results： The score of the intervention group was significantly lower than that of control group （t=-6.346， P
KEY WORDS home nursing； insomnia； the elderly
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡和维持睡眠障碍（disorder of initiating and maintaining sleep， DIMS ）[1]。老年人由于脏器功能衰退、血管硬化等原因，造成大脑供血减少，继而发生失眠[2]。据统计失眠患者中65岁以上老年人占56.7%[3]。经常性失眠的患者容易产生焦虑，而焦虑等又导致睡眠障碍，形成恶性循环。为探索社区失眠患者护理干预方法，2011-2013年我们在程家桥社区对失眠老年人进行居家护理干预，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
来源于2011年11月程家桥社区的失眠老年人。纳入标准：①本社区常住老人，性别不限；②阿森斯失眠量表（Athens insomnia scale， AIS）评分≥4分；③本人自愿，并签定知情同意书。排除标准：①患有严重的心、脑、肾、肝、肺及关节疾病者；②有镇静安眠药副反应者；③依从性差，不能完成全程干预者。符合条件的失眠老人共100人，其中男26人，女74人；年龄60～82岁，平均（72.92±8.56）岁。采用数字表法分为干预组和对照组各50名，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 干预组
①控制基础疾病 对基础疾病的治疗和控制可以减轻老年人的病痛和心理负担，有助于治疗失眠；②提高睡眠效率 组织老年人适当参加一些文体活动，有利于提高夜晚睡眠质量；③改善就寝条件 分析老年人睡前不良刺激（如黑暗、噪音干扰、光干扰、寝具不适等），对卧室中的灯光、噪声、温湿度进行控制，尽量减少环境对睡眠的影响；④改变不良生活习惯 不在睡前喝咖啡、浓茶，不观看刺激性强影视节目，不要强迫入睡，采用不定时就寝法，打破引起失眠的条件反射；⑤进行心理疏导 开展个别或集体心理辅导，睡前用温开水泡脚、听音乐、足底按摩、喝牛奶等方法，以缓解紧张情绪、促进血液循环、缓解失眠症状，推广三线放松功锻炼[4]；⑥进行服药指导 讲解镇静安眠药的基本知识，掌握正确的服药时间，必要时在医生指导下加服抗焦虑药物；⑦开展健康教育 睡眠相关健康教育每月进行1次，电话个别指导每月2次，由课题组医师及护士负责讲课。干预时间为1年。
1.2.2 对照组
常规居家生活照护，社区护士电话咨询睡眠情况并记录好表单，门诊常规药物治疗，并做好用药情况记录。
1.3 评判标准
采用阿森斯失眠量表进行干预前后评分。AIS包括入睡时间、夜间苏醒、比期望的时间早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能、白天思睡8个问题，对过去1个月内遇到的睡眠障碍进行自我评估。采取4级评分，无得1分，轻度得2分，显著得3分；严重得4分。AIS评分6分为失眠[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0软件进行统计分析。本研究计量资料符合正态分布，计量资料采用t检验，组内比较采用配对检验，P
2 结果
干预前，两组AIS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预6个月、干预结束后，干预组AIS评分均低于干预前，差异有统计学意义（P0.05， 表1）
干预6个月和干预结束后，两组AIS评分比较，干预组均低于对照组，t检验，差异有统计学意义（P
3 讨论
居家护理是对需要照顾的个人及其家庭，在自己居家环境中，获得定期的专业健康照顾和护理服务，达到促进健康、维护健康及预防疾病的目的，是为患者提供持续性医疗护理，使其能得到全面照顾[5]。居家护理工作主要由社区卫生服务中心的护理人员承担，指导老年人自己或家居家护理一些常见的慢性病是一种适合社区护理现状的方法。
失眠是老年人普遍存在的健康问题，直接影响到老年人的生活质量，也容易诱发其他疾病。引起老年人失眠的因素，主要有社会、个人行为、不良睡眠习惯和心理因素等，这些因素联合作用导致老年人失眠且越来越严重[6]。开展居家护理对失眠老人进行干预是行之有效的方法，失眠老人居家护理主要针对失眠的危险因素干预，这在综合性医院是难以做到的。指导老年失眠患者的家人，发挥社会和家庭力量，给予老年人更多的关心和爱护。通过对老年人或家属进行失眠相关知识的健康教育；开展心理护理干预、改变不良睡眠卫生习惯和睡眠行为、开展用药指导和饮食指导、对睡眠环境进行改造等，来改善和提高老年人的睡眠质量。
在居家护理过程中，护理人员要耐心倾听老年人的诉说，对老人提出的问题和疑虑应详细解释和指导，用积极性语言达到护理效果。廖爱和等[7]的研究表明，心理干预能有效消除不良心理因素对睡眠的影响[9]。三线放松功是我国传统气功从身体的三个侧面依次进行放松的功法。所谓三线，即把人体分为前、后和两边三个侧面，每个侧面为一条线。放松训练时，从每条线由上向下依次进行放松。三线放松功与国外的放松训练比较有以下特点：它不需要事先绷紧肌肉，而是直接进行放松；三线放松功着眼于宏观控制，不要求对个别肌肉逐一进行放松。三线放松功可加快疲劳的恢复过程，迅速有效地让老年人入静放松从而快速进入睡眠状态，作为一种辅助手段对失眠、恐怖、焦虑等心理障碍有较好的改善作用，且易学、易会、安全的特点[8]。
阿森斯失眠量表是临床常用的睡眠障碍的评估量表之一，具有较高的信度和效度，对许多类型睡眠障碍能作出比较准确的判断与分类。采用该量表评估，能够获得睡眠障碍的量化依据，有助于分析睡眠紊乱的程度和评价治疗效果。
本研究结果说明，居家护理干预能缩短社区老年失眠患者的入睡时间，延长睡眠时间和提高睡眠质量，降低老年人白天思睡的发生率，并有助于提高失眠患者的生活质量，值得在社区推广应用。
参考文献
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护理老人基本知识范文第6篇
【关键词】 糖尿病;健康教育; 方法
糖尿病是一种与遗传基因有关的全身慢性代谢性疾病,由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。它是一种终生性疾病,一旦被确诊为糖尿病后,往往需要终生治疗,只能控制、不能根治。由于需要终生治疗,所以必须使患者对疾病的相关知识有一定的认识,掌握一定的糖尿病知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础。为此,如何开展糖尿病的健康教育和心理护理,探索老年糖尿病专科护理最适宜的健康教育模式,有针对性地进行健康教育越来越受到医学界的重视,被列为糖尿病治疗的重要内容。我院一科于2005～2007年对来院疗养的糖尿病患者开展多种形式、综合方法的健康教育,取得了良好的效果,使患者对自己的病情有了充分了解,加强了自身管理的自觉性,充分提高了患者的能动性,对疾病有了正确的认识,树立了战胜疾病的信心,有效控制了病情,提高了生活质量。
1临床资料
2005年8月～2007年11月健康教育对象共298人,男107人,女191人;年龄:60岁以下16人,60～69岁157人,70～79岁89人,80岁以上36人;文化程度:高中以上53人,初中162人,小学80人,文盲3人;病程最长的23年,最短的1个月;本组病人调查前空腹血糖均超过9.0 mmol/L。结果能始终坚持按健康教育内容进行治疗的232人,健康教育有效率为77.9%,调查后空腹血糖均低于7.0 mmol/L的198人,其效果显著。
2健康教育方法
健康教育的对象为非医学专业的糖尿病老人,护理人员应注意以下几点。
2.1健康教育技巧避免使用医学术语,语言表达力求口语化,尽可能使用老人熟悉的语言讲解宣教。
2.2建立良好的人际关系掌握老年糖尿病患者的心理特点,热情而耐心,与他们建立起相互尊重、相互信任的关系,创造一个宽松、和谐的环境,才能有效地进行宣教和干预。
2.3注意教育的目的性健康教育目的要明确。在讲解常见疾病及家庭护理时要抓住重点,避免无意义的解释引起老年人的焦虑。
2.4注意条理性老年患者记忆力、听力等功能下降,根据老年患者的特点,注意重点突出,控制语速适中,以老年患者能接受,不感到吃力为标准。
2.5采用灵活的方法糖尿病健康教育涉及面较广,要根据老年人的健康状况、知识层次、文化程度等因素,“因人施教,因病施教”,易于理解便于接受。
3健康教育的形式
教育模式分为个体化教育、分小组教育、集中联谊会、张贴悬挂糖尿病宣教模板。
3.1个体化教育护士评估了解患者的一般情况;测量身高、体重、体重指数(BMI)、腰臀比;评估患者饮食、运动状况,相关知识掌握情况,是否伴有慢性并发症;了解近期的检验结果;目前接受的治疗方案;家庭背景及支持等。根据评估的结果了解患者现存问题,列出需要解决的问题,每次重点估计2～3个问题,作为本次教育的目标。根据上述已经确定的目标制定详细的教育计划,包括个体化教育和小组教育方案,预约下次教育时间。最后通过一对一形式的教育,采用口头讲解、提问回答、散发文字图册阅读等指导用药细则,调整食谱和运动计划。通过出黑板报、看录像等形式进行健康教育
3.2小组教育以小组为单位,每次10人左右,由糖尿病宣教护士、营养师、诊疗师主讲,通过问答、交流、宣讲、听录音、听广播、观看录像等形式让患者了解糖尿病的相关知识。这种教育方式易于提高患者学习的兴趣,而且面对面的交流能够详细而深入地了解患者的疑惑,增进医患之间的相互信任。小组活动也为患者之间交流提供了一个有效的平台,有利于更好地配合糖尿病的管理。疗养期间制订疗养护理教育计划,积极实施并及时作出效果评价。 出院时及时评估患者对糖尿病知识的认识程度、饮食、治疗、生活习惯及自我管理水平,并根据评估的结果作出评估教育及出院指导,对每个患者教育都需制定明确的目标,目标是因人而异,根据年龄、家庭支持、患者存在的问题而定。出院后,患者若有任何问题都可以通过电话与护士及时联系。
3.3集中联谊会可使患者更多地了解糖尿病知识,并打消因患糖尿病而产生的孤独感。联谊会给患糖尿病的病友提供了交流的机会。大家在一起互相交流患病后的生活和学习体会,如何改变生活和学习方式,采用新的更有益于健康的生活方式,对每个病友都有益,并为新的友谊奠定了基础。许多糖尿病病友聚集在一起,比较他们各自的自我康复记录和交流他们各自成功和失败的经验。
3.4张贴悬挂糖尿病宣教模板通过板报宣传,制作图文并茂的糖尿病宣教模板悬挂张贴,吸引糖尿病患者浏览观看。
4健康教育的内容
4.1糖尿病知识教育向患者介绍有关糖尿病的知识,包括什么是糖尿病,为什么会得糖尿病,糖尿病都有哪些表现及怎样预防,糖尿病的控制指标,相关检查的方法及判断,以及低血糖的预防处理等。使患者掌握糖尿病的基本知识,以利于治疗。
4.2正确监测的方法包括尿糖和血糖的自测,尿糖检测简便易学,有正规的尿糖试纸可进行自测。血糖检测能够正确地反映出患者的血糖水平,利用袖珍电脑血糖仪进行自我监测是近年来治疗糖尿病的重要手段,教会患者正确使用电脑血糖仪进行血糖自测,为调整用药、提高疗效提供参考数据,有效控制血糖水平,提高生活质量。
4.3心理健康教育心理状态对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持患者内环境的稳定,而焦虑会引起一些应激素和肾上腺素、肾上腺皮质素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素引起的血糖升高,使病情加重[1]。在工作中,我们强调一站式服务,从入院时护士就应热情、亲切,使其尽快适应环境,消除陌生感,对医护人员产生信任感,住院期间告诉患者糖尿病并不可怕,只要正规治疗,合理控制,就会得到良好的生活质量。有些患者对自己的病情轻视、否定、怀疑,有些存在恐惧心理,有些则不遵守医嘱服药,可采用朋友谈心、改变环境、参加文体活动等方法,帮助患者调整情绪,坚定信心。出院时,做好出院指导,保持健康心态。
4.4饮食健康教育饮食疗法是治疗糖尿病重要方法之一,特别对于老年、肥胖、病情较轻者可作为主要治疗方法。日本糖尿病协会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分产生的总热量及重量有机地联系在一起,找出其中的规律,使复杂的计算简单化,便于掌握。因此,食品交换是目前最合适的饮食疗法[2]。让患者了解饮食疗法的目的和必要性,指导他们合理膳食:要定时、定餐、定量、定营养素,多食糙米、麦面、鱼类、蛋类、新鲜水果及蔬菜;同时指出日常生活中应注意的饮食禁忌:如禁食动物肝、肾、心、鱼卵等食品。此外病人不宜饮酒、吸烟,喝刺激性饮料。因为病人肝脏解毒功能差,易使肝功能受损。烟中的尼古丁能使血糖升高,诱发神经系统并发症,促使病人并发血管病变。
4.5运动健康教育作为糖尿病治疗的另一方面,运动疗法的作用不容忽视,适当的运动能使病人异常糖代谢状态得以改善,运动参与使肌肉对葡萄糖作用增加,可加强胰岛素受体的敏感性,使机体血糖水平明显降低。根据个体差异运动方式可采用:散步、广播操、太极拳、乒乓球、游泳、跑步等。其中以步行最为安全简便。步行可分为三种:快速、中速、慢速。运动强度应从轻到强,循序渐进,运动时间:30～60 min/次,1次/d或4～5次/周。运动时应注意:①不在胰岛素作用高峰时间运动,以免低血糖发生。②运动肢体注射胰岛素可使胰岛素吸收加快应予注意。③注意运动激发的迟发性低血糖发生。
4.6药物治疗健康教育应用何种药物治疗应该在医师协助或指导下进行,降糖药物治疗过程中要讲究科学性、分流性。病人必须严格遵照医嘱执行,以避免出现副反应。护士应告知病人服药时间、药物的作用时间、药物的大致作用机理及其可能出现的副反应。从而加强病人在治疗中的参与意识,使药物治疗起到最大的疗效。
5体会
健康教育越来越受到重视,因为大量的事实告诉我们,在征服糖尿病这样的现代慢性病的过程中,人们不仅需要药物,更需要知识。医护人员只有不断加强自身对学科知识的学习,提高自身素质,增加对健康教育重要性的认识,熟悉健康教育内容,熟练掌握健康教育的方法,细心、耐心地将有关防病治病的知识教给患者,才能最大限度地减少患者对医务人员的依赖性,才能使健康教育取得最大的效果。通过系统地有针对性地健康教育传授糖尿病的基本知识,充分调动了患者及家属的主观能动性,使患者对自己的病情有了充分了解,提高了日常护理技能,掌握了自我监测和防治要点,对疾病有了正确的认识,树立了战胜疾病的信心,达到有效控制血糖、预防并发症、提高生活质量的目的。
参考文献
1时信梅.健康教育在糖尿病治疗中的地位与作用.中华
医学研究杂志,2007,9(7):9
2冯正义,周洪波,顾沛.对460例糖尿病患者饮食治疗现
护理老人基本知识范文第7篇
【摘要】为了进一步提高门诊输液患者满意度，从2009年1月份开始，我院从改善门诊输液室环境，改善服务流程，加强三基三严培训，改善护理人员服务态度，提供优质服务、管理、宣教等措施使病人满意度从97.2%上升到99.3%.
【关键词】门诊；输液；优质服务；满意度
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）06-0448-01
门诊输液室是反应门诊护理工作的一个重要窗口直接影响医院的信誉，随着医院的发展和社会的进步，患者对医疗质量，护理质量，医疗护理安全等方面提出更高的要求，只有不断提高护理质量，提供优质的护理服务，才能满足广大患者的要求。我院系省内一所大型综合性医院，门诊平均日接诊量达7000-8000之多，而注射室每日输液患者达300人次左右，为了提高门诊输液室的服务质量，医院从软硬件设施上不断采取解决有效地改进取得满意效果，现报告如下。
1 方法
1.1 优化输液布局，改善输液环境 输液室空间大，宽敞明亮，配置软式座椅，安装中央空调具有换气功能，使输液室一年四季温湿度适宜，输液大厅放置报刊，健康宣教资料等供患者随时取阅，电视播放节目及温馨音乐，在室内免费提供饮水装置及水杯供患者使用。因输液室人流量大容易脏乱，在保洁工作上予以加强，保证在工作时间内随时有保洁人员打扫，为患者创造温馨、舒适、安全的输液环境。
1.2 改善服务流程，加强服务薄弱环节管理 （1）加强工作连续性，如补充液体在患者少时进行，不影响工作连续性，延长白班输液时间，输液时间为上午8点至下午5点半，弹性排班，调整患者排长队的状况［1］ 。（2）采用侧孔针加药，减少微粒。（3）设立皮试观察专区，专人负责并备有相应皮试抢救盒。
1.3 加强三基三严培训，培养技术之星，对主管护师，护师，护士制定不同的培训内容，并有实施记录及效果评价，针对科室基本知识及基本操作，月有考试考核，周有提问，培养不同层次的梯层技术能手。
1.4 改善护理人员服务态度，提供优质服务 （1）实施服务规范，开展主动服务，主动追踪两主动服务，语言做到有称呼，有问候，有致谢，把告知纳入操作规范，既告知患者又是再次核对，针对工作中的难点进行温馨提示（2）实施操作规范，配药穿刺双人核对，输液卡有双签名，执行时间，拔针时间，统一的药瓶签有姓名，药名，剂量，一次性输液单保存一周，以便查对。（3）加强巡视，提高应变能力，我们要求护理人员在输液过程中随时都要巡视，尤其是独自输液的患者，老人，小孩，特殊药物等。我们要加强对其观察并做好记录防止临床差错事故的发生。
1.5 加强门诊患者的健康宣教 满意度是衡量护理工作质量的重要标准之一，健康教育满意率直接影响到患者对护理技术水平和服务态度的满意率，所以我们开展多种形式的教育方法，如宣传栏，健康教育手册，书刊杂志等以满足患者对健康知识的需要。
1.6 护士长的管理作用 护士长在优质服务管理中起督导落实的作用（1）建立明星榜，每周2―3次征求患者意见并持续性整改。（2）每月均有1―2次安全分析，建立纠错补漏本，所以反应登记本，事前积极预防，事发及时处理，事后严肃对待。（3）提高护士解决问题的能力，如遇到投诉要先稳定情绪―化解矛盾―道歉―解决问题―致谢患者提出意见―护士长组织开会，讨论，整改。
2 效果评价
通过上述几个方面的探索改进后，提高了患者对医院的信任度和安全感，护理人员不断改进自身的服务态度，提高优质服务水平2008年1―12月满意度调查97.2%未发生差错，投诉5起，2009年2010年同期满意度调查分别为98.27%和99.3%无差错发生，无投诉，患者满意度明显提升。
3 体会
患者满意是护士工作不断追求的目标，而护理流程，服务内容是随着患者的要求和护理事业的发展不断变化的，因此护士必须不断学习，更新知识，善于发现问题，不断探索改进，最大程度提高患者满意度。
护理老人基本知识范文第8篇
下午好！
在这春光明媚的美好季节，我们共聚一堂，举办大众健康主题演讲比赛，上午还举办了护理基本知识和技能竞赛，欢庆即将到来的“5·12”国际护士节。在此，我谨代表县卫生局、县红十字会及全体卫生系统广大干部职工向全体护理战线上的新老工作者致以节日的问候！向曾经与现在护理岗位上默默奉献的健康天使以及她们的亲属，致以崇高的敬意和亲切的慰问！
5月12日是一个值得人类永远铭记的日子，护理学的创始人南丁格尔让这天变得神圣与纯洁，多年以来，全系统广大护理工作者，始终牢记南丁格尔“竭诚协助医师诊治，务谋病者之福利”的誓言，不断弘扬光大她对患者视同“老人的儿女，同志的手足，孩子的妈妈”的献身精神，为每一位患者送去温暖和爱心，给每一个患者家庭带来幸福和欢乐。
我县有在岗护理人员700多人，是一支有着良好职业道德与素质团队，无论在病房、还是在门诊，都有你们忙碌的身影和辛勤的劳动。特别是卫生系统开展“三好一满意”活动以来，实行人性化关怀，你们付出了大量的劳动。现在医院的服务更加关注患者就医感受，在护理人力资源管理上，过去强调医护比、护床比，这实际上是以固定资产和编制为标准配备护理人力。新《标准》则是强调护患比，着重于考核每名护士负责的患者数量，以患者的实际需求能否被满足为核心去配置护理人力，要求以临床护理工作量为基础，根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配，这也将促使护理人力资源的使用效率得到极大的提升。全系统广大护理人员以良好的职业道德与过硬的业务素质，用真情与智慧，用心血和汗水，谱写了一曲曲时代改革的赞歌，涌现出了一大批优秀白衣天使，受到了广大患者及家属和社会各界的广泛赞誉，你们是卫生改革的践行者，上级领导和人民群众对你们的表现是满意的，成绩是肯定的。卫生事业之所以取得今天的成绩，与广大护理工作人员的辛勤工作是分不开的。同样，为卫生事业再创辉煌的明天更需要你们的努力与奉献。今天不仅开展了护理技能竞赛，而且即将还要进行演讲比赛，使这场大赛显示得非常完美，非常和谐。我们选“展示护士风采，情系大众健康主题，这一平实而又寓意深刻的主题，是因为它蕴涵的是一种医院的示范效应和品牌效应。它要求我们树立服务意识，认真做好自己的每一件工作，一丝不苟、精益求精；要求我们一切从病人利益最大化出发，重视细节，强化责任，为病人保驾护航；要求我们视病人如亲人、热情服务，一心为民，始终把患者需要放在第一位。今天，以“展示护士风采，情系大众健康主题进行演讲，我认为这个主题更合乎潮流，贴近民意。因为它不仅是我们护理人员的心声，同时又是广大病人的呼声。