贫血病人的护理措施
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了八篇贫血病人的护理措施范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
贫血病人的护理措施范文第1篇
1.1需要借助学生已有的经验
建构主义的学习，是学生在已有的经验基础上进行的意义建构。实施任务驱动教学时，要考虑学生已有的知识、能力基础。在完成任务的过程中，学生能对学过的知识、技能进行融会贯通、学以致用，进而掌握新知识、新技能，这样才能更好地发挥主体作用。因此，适合实施任务驱动教学的内科护理内容，必须包含学生已学过的知识、技能。例如，各系统常见病的护理。首先，这些内容能够实现专业课程间的融会贯通。护理评估的过程要用到健康评估课程中学到的评估技能，护理诊断要运用护理学基础中学过的护理诊断相关知识，护理措施要运用护理学基础中学过的各项护理基本操作技能。如学习“糖尿病病人的护理”这一节时，学生要掌握的一项护理技能是使用胰岛素注射笔进行胰岛素注射。胰岛素注射属于皮下注射，学生已经在护理学基础课程中学过这项技能，具备学习新技能的经验，可以此为基础进行新知识和技能的主动建构。其次，这些内容是基于工作过程进行编排的，与临床护理岗位更贴近，符合建构主义学习环境的要求，有利于理论联系实际，培养学生协作、沟通能力。
1.2需要理论与实践相结合
常见病的护理需要理论与实践相结合。通过理论教学，学生需要掌握内科常见病的护理评估、护理诊断与护理措施等内容。实践教学则要求学生具备对病人进行整体护理的能力，能够在教师指导下，对具体病例进行护理评估、提出护理诊断并制订护理措施。例如“，呼吸衰竭病人的护理”这一节，教学大纲在理论方面的要求是掌握护理评估和护理措施，熟悉护理诊断；在实践技能方面的要求是能独立、规范地按照护理程序解决病人的护理问题。祁云嵩等提出，任务驱动教学适用于知识性和技能性相结合的课堂教学。吴静也认为，任务驱动教学要将理论教学与实践教学融为一体。因此，教师在进行任务设计时，要将理论教学与实践教学有机结合，使学生在完成任务的同时达到理论教学与实践教学目标。
1.3教师要有适合学生的、与临床贴近的驱动资源
实施任务驱动教学过程中，教师要充分发挥主导作用，为学生创设贴近工作岗位的临床情境，在分析任务、完成任务的过程中，通过讲解、展示图片、播放录像等方式为学生提供指导，以保证教学目标的达成。因此，教师要有适合学生的、与临床工作贴近的资源，在教学过程中供学生学习、借鉴，促进其顺利完成任务。例如，“心力衰竭病人的护理”这一节，教师现有的驱动资源有心力衰竭病人的典型病例、心力衰竭病人不同症状的图片及心功能分级的教学录像等，能够满足开展任务驱动教学的需要。
2高职内科护理适合实施任务驱动教学的内容分类
根据上述条件，笔者对教材内容进行筛选，确定了内科护理适合实施任务驱动教学的24节内容。根据学生已有经验和教学内容的难易程度，将这24节内容划分为3类。第一类为日常生活中常见的内科疾病护理。学生对此类疾病有一定了解，并且在其他课程中学过相关的知识技能。这一类包括8节内容，分别是急性呼吸道感染病人的护理、肺炎病人的护理、原发性高血压病人的护理、冠心病病人的护理、胃炎病人的护理、消化性溃疡病人的护理、糖尿病病人的护理和流行性感冒病人的护理。第二类为医院内科常见但日常生活中较少见的内科疾病护理。学生对此类疾病了解较少，但这些疾病是医院内科的常见病，这部分内容是今后工作中必需掌握的知识与技能。这一类包括12节内容，分别是支气管哮喘病人的护理、支气管扩张病人的护理、肺结核病人的护理、心脏瓣膜病病人的护理、慢性肺源性心脏病病人的护理、肝硬化病人的护理、急性胰腺炎病人的护理、上消化道大出血病人的护理、贫血病人的护理、急性脑血管疾病病人的护理、癫痫病人的护理和病毒性肝炎病人的护理。第三类为医院内科重症疾病的护理。此类疾病症状较复杂，学生需要在学习相关系统的常见病之后学习这类疾病的护理。这一类包括4节内容，分别是呼吸衰竭病人的护理、心力衰竭病人的护理、肝性脑病病人的护理和慢性肾衰竭病人的护理。
3高职内科护理课程任务驱动教学设计
适合实施任务驱动教学的内容根据学生的已有经验和教学内容的难易程度分为3类，根据各类型内容的特点，有针对性地实施任务驱动教学。针对内科护理课程特点与学情，在遵循任务驱动教学主要特征的基础上，按照“五部曲”教学流程进行教学设计，增加课前自学环节，促进自立学习型教育的转变。教师、学生、任务三者互动，体现以任务为主线、教师为主导、学生为主体的基本特征。
3.1基于经验型任务驱动教学
基于经验型任务驱动教学是指提出任务后，借用来自生活中的知识和已学过课程中的相关知识来完成任务。适用基于经验型任务驱动教学的内容特点：首先，适用于日常生活中较常见的内科疾病护理，学生对这些疾病有一定了解。其次，在其他课程中学过相关知识和技能。适用教学内容类别：日常生活中常见的内科疾病护理。适用教学内容：急性呼吸道感染病人的护理、肺炎病人的护理、原发性高血压病人的护理、冠心病病人的护理、胃炎病人的护理、消化性溃疡病人的护理、糖尿病病人的护理和流行性感冒病人的护理。例如，儿科护理课程学过肺炎患儿的护理，其与成年肺炎病人的护理有共同之处；糖尿病病人的护理中，需要皮下注射胰岛素，护理学基础学过皮下注射的技能。因此，在学习这些内容时，学生可以借用已有的经验来完成任务。
3.2学做结合型任务驱动教学
学做结合型任务驱动教学是指：提出任务后，教师讲解疾病相关知识、护理评估和护理措施要点，学生根据学到的新知识和新技能完成任务。适用学做结合型任务驱动教学的内容特点：适用于内科常见但日常生活中较少见的疾病护理，对学生而言是新内容，需要教师讲解，学生应用学到的新知识和新技能完成任务。适用教学内容类别：医院内科常见但日常生活中较少见的疾病护理。适用教学内容：支气管哮喘病人的护理、支气管扩张病人的护理、肺结核病人的护理、心脏瓣膜病病人的护理、慢性肺源性心脏病病人的护理、肝硬化病人的护理、急性胰腺炎病人的护理、上消化道大出血病人的护理、贫血病人的护理、急性脑血管疾病病人的护理、癫痫病人的护理和病毒性肝炎病人的护理。例如，教师讲解癫痫的病因、临床表现及治疗要点后，引导学生利用所学知识分析典型病例，收集健康史、身体状况等方面的资料，完成护理评估任务。学做结合型任务驱动教学设计见图2。
3.3迁移升华型任务驱动教学
迁移升华型任务驱动教学是指：提出任务后，需要将之前学过的常见病相关知识进行学习迁移，然后针对目前病情进展补充护理计划，以完成任务。适用迁移升华型任务驱动教学的内容特点：适用于由各系统疾病导致的严重综合征，病人病情重，护理评估、护理措施也较多。学习这些内容前，需要具备该系统常见病的相关知识，进而根据病人新出现的症状、体征，制订有针对性的护理计划。适用教学内容类别：医院内科重症疾病的护理。适用教学内容：呼吸衰竭病人的护理、心力衰竭病人的护理、肝性脑病病人的护理、慢性肾衰竭病人的护理。建构主义教学观认为，教师是学生意义建构的帮助者和促进者。
贫血病人的护理措施范文第2篇
无
(i0001)《全科护理》稿约 无
(f0004)山西医科大学护理学院 祝贺我校获批护理学一级学科博士学位授权点 无
论著
(289)应用德尔菲法探讨手术室护理风险评价方法的研究 王辉 吴爵
临床研究
(291)不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果观察 虞敏亚
(293)心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护理对策 陈静
(295)产后出血病人的心理护理与社会支持 姜桂英 顾梅蕾 翟艳立
(297)系统综合护理在妊娠高血压综合征病人剖宫产术中的应用 王晓梅 杨玉梅
(298)83例环状嵌顿痔病人行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗的护理 杨晓莉
(300)心理干预在学龄前儿童龋齿治疗中的应用 苏炳凤
(301)41例阴式子宫切除术病人的临床观察与护理 陆惠琴 陈继明
(302)100例小儿肺炎患儿的护理 李文娟
(303)50例脑损伤伴吞咽功能障碍病人的康复护理及功能训练 班志娟
(304)造血干细胞移植病人的用药护理 王媛 王冰
(305)65例新生儿肺炎的护理 解静
(306)73例老年胆道手术病人下肢深静脉血栓形成的预防及护理 叶小梅
(307)雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘病人的效果观察 张会荣 闵红霞 刘晓兰
(308)620例异丙酚无痛人工流产术病人的护理 董保兰
(310)老年慢性阻塞性肺疾病病人的护理干预效果观察 李丽红
(311)提前湿热敷对吻合器直肠黏膜环切术病人术后排尿的影响 王哲
(312)95％乙醇湿敷治疗产妇产后会阴水肿的效果观察 潘颖群 韦奕羽
(313)162例腰椎间盘突出症病人行中药熏蒸配合康复护理治疗的临床观察 蒋学文 钟美连 秦少福
(315)4o例病态窦房结综合征病人行食管调搏检查的护理 李清 陈宏丽 王伟 辛梦雪
(316)临床护理路径在中西医结合治疗再生障碍性贫血病人中的应用 赵杏春
(317)15例慢性骨髓炎病人改良开放植骨技术治疗的护理配合 古秀清
(319)认知行为干预对充血性心力衰竭病人心理状态的影响 叶惠坚 吴玉玲 周敏魁 张艳红
(320)98例妇科腹腔镜手术病人的护理 王景玲
(321)中药熏洗治疗糖尿病足感染期创面的临床观察与护理 李凤连
(322)37例耐多药肺结核病人的护理 韩玉琴 张志莲
(324)矽肺合并肺炎病人的护理 纪存容
(325)母婴同室与母乳喂养的体会 程坚林
&
nbsp; 经验荟萃
(326)床栏在股骨骨折卧床病人中的巧用 钟燕勋
专科护理
(327)全程护理模式对鼻咽癌放疗病人健康知识知晓率及生活质量的影响 韩圆 胡雯 宋欢
(329)预见性护理在老年全髋关节置换术病人术后预防髋关节脱位中的应用 陈爱群
(330)临床护理路径在急性心肌梗死病人行急诊pci中的应用 陈楠
(331)156例腹蛇咬伤病人的急救及护理 杨柳 刘娟娟
(333)120例复杂性肾结石病人行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的护理 陈小香 陈丽清 黄海清
(334)24例糖尿病痛性神经病变病人的护理 万君 石素珍
(336)超声辅助法腰麻进行全关节置换手术的护理 牛爱红
(337)损伤控制骨科学治疗不稳定性骨盆骨折病人的护理 廖春妍 席珊 郭秀云
(338)44例膝关节骨性关节炎合并糖尿病病人的围术期护理 伍秀珍
(339)67例重症肝炎病人的护理 冯远贞 敖小敏 梁桂兰
(341)66例胃大部分切除术病人的舒适护理 阮玉瑛
(342)门诊病人心肺复苏应急演练及体会 徐平 周静
(343)护理干预在剖宫产产妇术后护理中的应用 王丽萍
(345)重症手足口病患儿的护理 王天娥
(346)脑卒中昏迷病人早期肠内营养预防应激性溃疡的观察及护理 郭艳芳
(347)优质护理在食管癌病人围术期的应用 谢盈
(348)维持性血液透析病人发生肌肉痉挛的原因及护理 肖雪春
无
(349)入户护理干预在社区高血压病病人中的应用 刘秀萍 苏亚拉其其格 马塔娜
基础护理
(351)两种鼻饲给药方法的探讨 殷燕娟 黄华梅 张凤凤 宋磊
(352)密闭式温盐水洗胃法在幽门梗阻病人术前洗胃中的应用 官文玲 廖有玉
(353)艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人行腰椎穿刺置管术的疗效观察 翟翠红 石柳春
(355)braden量表评估准确性对压疮风险预警的影响 舒红文 周川芬 严仁华
(356)静脉留置针的应用与护理 周凌珊
护理管理
(357)外籍病人护理模式的探讨 高翠荣 薛素梅 阿依努尔 王梅新
(358)手术室腔镜专业组专科护士的规范化培训 武凤玲 王晓霞
(359)医院感染精细管理在手术室的应用 胡翠莲 朱丽芳
(361)小儿外科护士职业暴露危险因素分析及防护措施 李娟
(362)企业非专业人员的院前急救心肺复苏培训 黄清丽 曹建国 姜林辉
文惠君
(364)基层医院多重耐药菌感染状况分析 张素萍 李雪梅 赵志红 裴树华
(365)临床路径在临床静脉营养液配制中心管理中的应用 王海燕 谢丽君 黄文玲 方慧苹
(366)13所一级乡镇卫生院医疗废物管理现状与对策 李志伟
(367)手术室手术配合与安全分析 蒋国娥
(369)产科护理风险因素分析及防范对策 张彩芳
(370)优质护理服务的实践及体会 原丽娟 刘学芳
综述
(371)机械通气人工气道内吸痰的护理进展 刘晓荣
(374)血管性认知障碍病人的护理进展 赵晋 金瑞华 郑沽
(375)输液室护士针刺伤危险因素与防护的研究进展 韦林燕 马慧仙
护理教育
(378)护理院校校园文化与医院护理文化的比较 文安华
无
(379)1例血友病甲合并急性淋巴细胞白血病患儿行picc置管的报道 沈国妹 王雪莲 王颖雯
护理教育
(380)1例右侧颊黏膜扁平苔藓恶变病人的护理 潘欣
(381)1例胸外术后并发重症监护病房综合征病人的护理 吴柯
(382)1例人类免疫缺陷病毒阳性及梅毒孕妇引产的护理 李佳红 唐妍 王华
贫血病人的护理措施范文第3篇
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院儿科2008年1月至2010年12月住院的地中海贫血患儿42例，其中男24例，女18例；年龄3～13岁，平均4.8岁；均符合地中海贫血的诊断标准。患儿父母42对84人，年龄26～45岁，平均31.6岁； 文化程度：大专及以上32人，高中30人，初中及以下22人；居住于城市52人，农村32人。
1.2 方法
1.2.1 干预方法
患儿入院当天对家长进行心理状况的调查后，针对患儿家长存在的心理问题给予心理干预，具体如下：①疾病知识指导：详细、耐心地向患儿家属讲明地中海贫血的发生、发展与转归，向家长交代治疗过程中可能出现的并发症和副反应。重度β地贫患儿在出生时没有任何的临床症状，一般在3～6个月后开始出现逐渐加重的贫血。随着年龄的增长，重度β地贫患儿会表现为面色苍白、头颅大、眼距宽、鼻梁低等，还会出现肝脾肿大、呼吸道感染等。进行造血干细胞移植（HSCT）是目前临床根治重型β地贫的唯一方法，但费用昂贵，治疗复杂，只能靠间断输血和除铁治疗维持生命。很多地贫患儿年复一年、日复一日地上医院、吃药、打针，所以有不少患儿会对治疗、生活产生厌恶的情绪，部分患儿甚至哭闹，拒绝治疗。家长要充当心理辅导医生，开导孩子，要给孩子一个正面的认识。在治疗过程中保持患儿情绪稳定，使其积极配合治疗。②定期规范的检查、治疗指导：由于患儿家长缺乏相关知识，导致定期检查的不依从；输血是地中海贫血最常见的治疗方法之一，而由于血液中蕴含着丰富的铁质，所以地贫患儿还必须定期接受去铁治疗，否则身体的各个脏器都可能受损。然而，由于认识不足和经济上的原因，患儿能按照标准、足量的输血+去铁程序进行规范治疗的依从率较低。重型地中海贫血患儿对治疗的主观依从率为37.50%，其中对定期检查的主观依从率只有17.31%。因此，应加强指导，使其认识到良好的治疗与定期检查是延长地中海贫血患儿生存期、提高生活质量的重要保障。③专业支持：举办地贫患儿及家长联谊会，鼓励患儿家长相互交流护理经验，缓解心理压力，由专业医护团队向患儿家长讲授相关知识，还邀请了香港海童会47岁的重型地贫患者和地贫患儿及家长分享生存经验，邀请地贫志愿者、社会爱心人士给予精神和物质的支持，使地贫患儿家长在心理上、经济上走出孤独无助的境地。④心理应对能力指导：与患儿家长沟通，建立良好的信任关系，鼓励患儿家长说出内心的感受， 使她（他）们将悲观抑郁的情绪宣泄出来。再根据每个人的特点、文化程度及接受能力的不同给予不同方式的劝解、安慰。指导患儿家长学会自我心理保健训练和松弛训练，缓解心理压力、有效调控不良情绪、保持心理内环境的稳定。同时强调父母的不良情绪会影响患儿的心理，导致病情反复和躯体症状的加重，不利于患儿病情治疗。⑤日常生活护理指导：地中海贫血患儿尽可能保持清淡而又营养均衡的饮食，限制油腻、温热、烧烤等食品，以减轻肝脏负担。要做到平衡膳食，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、牛肉、鸡肉、羊肉、黄鳝鱼等；不宜过多食用含铁量高的食物，如猪肝、蛋黄、紫菜、菠菜、黑木耳等；进行适宜自身的体育锻炼，少到公共场所等人多的地方，并保证充足的睡眠。避免劳累、感冒，慎用镇痛药、退热药、磺胺药及抗感冒药等，以免溶血加剧，对肝脏产生不利影响，出现更严重的贫血和黄疸现象。⑥出院指导：告之家长定期治疗、定期检查的重要性，重度β地贫患儿如果坚持规范输血和除铁，也可以像正常人一样生活。为患儿建立个人档案，加入“地贫之家” ，鼓励患儿家长定期参加我院举办的地贫家长联谊会等，使她们在心理上和经济上走出孤独无助的境地，坚定患儿家长继续治疗的信心。
1.2.2 评价方法
采用问卷调查法，于患儿入院当天（心理干预前）及出院当日（心理干预后） 对家长进行心理状况的调查。调查工具由两部分组成：① 一般资料调查表：包括性别、年龄、民族、文化程度、户口来源、与患儿的关系、经济及婚姻状况等。②症状自评量表SCL90：SCL90为国际权威量表，也是最著名的心理健康测试量表之一，由L.R.Derogatis于1975年编制。该量表包括躯体化、强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐 怖、偏执和精神病症等 9 个方面，每个方面各设一些相关条目，每个条目按严重程度分为无、轻、中、重、极重 5 个等级评分，分别计1～5分，然后计算出各条目的平均得分，分数越高，表明心理状况越差。调查表发放前说明目的、填写方法及注意事项，采用统一指导语，由专业人员指导，调查对象根据最近一周内的实际情况自行填写。调查对象有读写障碍时可口述，由调查者代为填写，现场回收。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.1统计软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，干预前后比较采用配对样本均数t检验， P<005为差异有统计学意义。
2 结果
干预后家长的躯体化、强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、敌对和精神病症等9个方面评分均低于干预前，比较差异有统计学意义（P<005或0.01）。表明干预前地中海贫血患儿家长的心理健康状况较差，经过合理的护理干预，家长的敌对及精神病症得以缓解。见表1。
3 讨论
地中海贫血是我国南方最常见和危害最大的遗传病之一，病情重，病程长，给家庭和社会带来极大的经济和精神负担，引起患儿家长 一系列心理社会反应。本研究结果表明，干预前地中海贫血患儿家长SCL90的躯体化、强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、敌对和精神病症等9个方面评分均较高，主要原因为患儿家长除了受患儿疾病本身的严重应激性创伤，还要承受治疗带来的经济负担，耗费大量精力，而且家长对治疗的疗效、副反应等不确定性因素易引起焦虑或抑郁情绪。此外，家长对子女的生命和前途担心，导致患儿家长出现敌对、偏执和对治疗疾病所在的医院或医生的诊治水平产生怀疑等精神病症。
通过对家长进行心理护理和心理支持，让父母及时了解患儿的病情变化和治疗方面的动态信息，消除家长对医疗护理工作中存在的疑问，指导家长掌握照护患儿的知识和技能，提高家长的认知水平，缓解患儿父母的无助感，改善抑郁和焦虑等负性情绪，使之更加耐心、细致地照顾患儿，坚持用药，定期复查，减少地贫患儿出现多种并发症， 从而提高患儿的生活质量，增强他们对生活的安全感和控制力，为患儿的康复创造良好的家庭精神环境，促进患儿早日康复。从而减轻家庭经济负担和社会压力，提高患儿的生命质量，延长患儿的预期寿命。本研究结果显示，经过合理的护理干预，地中海贫血患儿家长的焦虑、抑郁、敌对及精神病症得以缓解，心理干预前后的差异有统计学意义（P<005或0.01）。提示心理干预可在一定程度上改善地中海贫血患儿家长的不良认知和负性情绪，有效提高患儿父母的心理健康水平，使其最大限度地配合医护人员的治疗和护理，促进患儿的身心康复。
总之，百色是地中海贫血高发区，每年降生的地贫患儿大约有350例，形势极其严峻，地贫防治和关爱行动势 在必行，在这背景下，我院通过几年的摸索，创建了地贫之家，定期举办地贫家长联谊会，并通过大学生地贫服务队、关爱地贫综合协会、举办阳光儿童爱心书屋等，为地贫患儿提供治疗、护理、学习、生活、心理方面的支持，并关注地贫患儿家长的心理行为状况，针对性采取综合干预措施，减轻和防止应激反应引起的一些不良反应，促进地中海贫血患儿家长的行为适应性，提高患儿综合治疗的疗效，改善患儿的生存质量。
参 考 文 献
周玉芹，陈 霞.去铁胺治疗重型β地中海贫血病人的护理.护理研究，2010，24（20）：18501851.