肩周炎的中医治疗
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肩周炎的中医治疗范文第1篇
方法一、对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
方法二、自我按摩，步骤及方法为：用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。可以在平时的时候坚持进行，而且也要合理，不能出现病情严重的情况。
方法三、中医治疗，1、中药治疗肩周炎，以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。2、拔罐治疗肩周炎，拔罐比较安全，可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位，可以用火罐，也可以使用真空抽气罐。
（来源：文章屋网 ）
肩周炎的中医治疗范文第2篇
关键词：针灸；推拿；康复；肩周炎
肩周炎全称为肩关节周围炎，由于肩关节周围是颈肩痛的主要痛点而得名，俗称冻结肩、漏肩风、凝肩[1]。致病原因多为肩关节周围组织如肌膛、滑囊等受感染、外伤、冷冻所致。还有部分患者可能由风湿病引起。主要症状表现为颈肩持续疼痛，患侧上肢前后摆动、旋转、抬高受限，遇冷遇风有沉重隐痛感[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究选取的对象是2013年4月～2015年4月来我院诊治的肩周炎患者86例，经检查，所有患者均符合肩周炎临床诊断标准。将其随机分为两组，每组各患者43例，其中观察组男23例，女20例，平均年龄（51.7±3.2）岁，平均病程为（2.03±0.61）年，13例为左肩肩周炎，22例患者为右肩肩周炎，8例患者为双肩肩周炎；对照组男22例，女21例，平均年龄（52.1±3.3）岁，平均病程为（2.，12±0.57）年，12例为左肩肩周炎，21例患者为右肩肩周炎，10例患者为双肩肩周炎。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2诊断标准 符合下列诊断标准的患者即可诊断为肩周炎：①夜间肩周疼痛感剧烈，肿胀情况少见，肩关节无法正常活动，患肩肌肉出现萎缩，检查可见肩峰压迫有疼痛感，手臂无法进行日常脱衣、洗脸等活动；②曾患有慢性劳损、外伤或者风寒等疾病的患者；③X线检查结果显示为阴性，病程较长的患者会出现骨质疏松症状。
1.3方法 对照组采用针灸推拿治疗，针灸方法：取患者患侧肩部肩k、肩贞、天宗、曲池、外关、后溪、阿是穴等处压痛最明显一处作为主针灸点，对侧下肢条口透承山。将0.35mm×75mm规格的一次性无菌针灸针用于条口透承山，其他穴位针灸针选用0.25mm×40mm规格。针灸针进入穴位后，进行提插捻转，等到穴位得气，每次选取3处肩部穴位利用1.5cm长的圆柱形艾柱插在针柄上，点燃下端，每针每次燃烧3柱，将针灸针插入一层薄纸以免火烧灼伤皮肤。
推拿方法：让患者坐在凳子上，医生在患者患肩一侧用一只手握住患者患肢，稍稍向外伸展，另一只手用一指禅推法或者滚法推拿患者肩部周围肌肉，并顺着各个肌群的结构从上往下抑制推拿到腕部，重复推拿8min左右；点按患者中府、缺盆、肩k、肩贞、天宗、曲池、外关等相关穴位，重复点按8min左右；弹拨患侧病变肌肉韧带起止点、肌腹以及有条索的粘连部位，每个穴位弹拨2min，完成后如果患者有疼痛感，医生要揉捏相应穴位环节疼痛；医生站在患者后面，一只手握住患者肘关节，另一只手扶压患者肩部，将患者肩关节作为轴心，将手臂做环转摇动，速度由慢变快，最终速度要在患者能够忍受的程度内，持续5min左右；医生双手夹住患者患肩和上肢从上往下做持续1min的搓揉，然后对患肢做持续1min的牵抖。针灸和推拿2d1次，20d为1疗程，共持续2个疗程。
观察组在对照组的基础上加以康复治疗，只要以功能锻炼为主，主要有以下几种方法。梳头运动：指导患者利用患肢从前往后做梳头动作，动作幅度可以慢慢增大；钟摆运动：指导患者弯腰与下肢呈70°左右，尽量放松患肢使其下垂，进行左右摇摆，摇摆范围可以由小变大；爬墙运动：指导患者面对墙壁，将患肢顺着墙壁慢慢往上伸展，一直伸展到最高位置，然后慢慢回收，反复进行此动作；体后拉手运动：指导患者将双手背在后面，利用健康一侧肢体缓慢向上提拉患侧手臂，反复进行此动作。所有运动均需进行，2次/d，30min～1h/次。
1.4评定标准[2] 显效：肩部疼痛完全消失，肩功能基本恢复，为显效；好转：肩部疼痛部分消失，肩功能有所恢复，偶尔会出现轻微酸痛感，后期会自动消除，为好转；无效：肩部疼痛症状和肩功能没有改善症状甚至更加严重，为无效。
1.5统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用χ2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P
2 结果
观察组显效27例，占62.79%，有效15例，占34.88%，无效1例，占2.33%，总有效率97.67%；对照组显效24例，占55.81%，有效12例，占27.91%，无效7例，占16.28%，总有效率83.72%。两组临床疗效比较差异有统计学意义（χ2=16.3947，P
3 讨论
肩周炎会给患者生活带来极大不便，如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩[3]。50岁左右的中年人是该病的高发群体，青年与老年人也有发生[4-5]。中医治疗对肩周炎患者有较好的疗效，且基本无副作用，显著提高了治疗的安全性。肩周炎患者在日常生活中要注意保暖，纠正不良姿势，单侧肩周炎患者要积极预防健康一侧肢体，避免双侧肢体均患肩周炎[6]。本研究采用针灸推拿、针灸推拿与康复结合分组治疗，观察组总有效率为97.67%，对照组总有效率为83.72%，两组比较差异有统计学意义（χ2=16.3947，P
综上所述，两种治疗方式对患者均有疗效，但联合两种方式使用疗效更为显著。利用针灸推拿结合康复治疗肩周炎，能显著提高治疗效果，减轻患者疼痛，恢复肢体能力。
参考文献：
[1]周兵.针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床研究[J].内蒙古中医药，2013，32（25）：74-75.
[2]姜海.针灸推拿综合治疗肩周炎53例[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（5）：47-47.
[3]唐巍东.针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会[J].中国中医药信息杂志，2011，18（2）：91，94.
[4]友.针灸推拿与康复结合在肩周炎中的应用效果[J].中外女性健康研究，2015，（2）：210-210，228.
肩周炎的中医治疗范文第3篇
【摘要】目的 探索研究肩关节周围炎患者在接受臭氧微创射频治疗进行爬墙运动功能锻炼后的疗效分析与效果对比。方法:选择今年1月至10月份我院康复科共收治了22例肩关节周围炎患者，应用臭氧靶点微创治疗肩关节周围炎术后对患者进行爬墙功能锻炼等护理措施。结果:22例中治愈18例，4例不配合。结论:臭氧靶点注射直达病灶、位置准确、臭氧直接作用于神经末梢达到镇痛作用，术后配合爬墙功能锻炼恢复快，比传统中医治疗效果好。
【关键词】臭氧靶点 肩关节周围炎 爬墙运动
肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。本文将我院针对肩关节周围炎患者实施臭氧靶点微创术，术后结合爬墙运动护理干预，现将开展情况总结如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择标准 :①均符合《外科学》［1］中肩关节周围炎的诊断标准；②病程>2个月，肩关节活动范围受限，夜间疼痛明显，经中西医药物治疗效果不显著；③无肩关节手术史、外伤史，无引起肩关节病变的肩外因素。
1.2一般资料:自2011年1月至10月我院共收治22例肩关节周围炎，其中左肩关节周围炎9例，右肩关节周围炎13例。年龄在39-65岁，平均年龄52岁，病程2个月至2年。
1.3 治疗方法
1.3.1 臭氧靶点微创介入治疗［2］首先常规消毒铺巾做关节腔内穿刺，用0.9%生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除，减少致炎物质。再在关节周围和关节腔内注入浓度为20―80ug/ml臭氧30毫升并用强的松龙1mg，维生素B120.5g，利多卡因2ml配成6ml溶液同时注入，3--5分钟消除关节滑膜的炎症和渗出。根据病情同时配合加减辩证中药（3剂）口服，每日三次，每次100ml应用。
1.3.2 功能锻炼
1.3.2.1 被动活动［3］ 前拉肩关节做外旋内收活动6分钟，患者取坐位，术者站于患者患肩侧，牵拉患侧前臂由胸前向肩上方上举；牵拉患臂做平举活动6分钟，双手牵拉患者前臂做肩关节外展活动；牵拉患臂做摸背活动，术者站于患者身后，双手牵拉患者前臂做肩关节内收内旋活动6分钟，使中指做最大限度触及或靠近对侧肩胛下角的活动；牵抖肩臂2分钟，术者双手握患者肢腕部，将患肢向斜下方拉直，嘱患者放松，将患肢向下方抖动。
1.3.2.2 主动活动。爬墙法是治疗肩周炎最简单，最常用的方法，患者面对墙壁，胸部、腹部尽可能贴近墙壁。双手上举起贴于墙壁。此时，正常的肩关节可充分上举，无疼痛感觉；有肩周炎的肩关节由于存在软组织的粘连，不能做到充分上举，从而使患侧上肢上举的高度低于健侧上肢的高度。造成双手贴在墙上的高度不等。为使患侧肩关节充分上举，松解软组织粘连，患者应尽力将患侧手高举，直到与健侧手高度一致。每日做3-5次，每次反复做10-20次。
1.4 疗效标准［4］ 优：肩关节活动恢复正常，症状、体征消失；良：夜间疼痛明显减轻，前屈上举>145°，后伸内旋，拇指摸背高于胸口，外展>70°，内收达45°；好转：疼痛症状明显减轻，活动范围比治疗前有进步；无效：疼痛及关节活动无改善。
2 治疗机理
臭氧靶点微创疗法根据臭氧盘内或关节腔和局部注射的原理［5］，臭氧氧化髓核内蛋白多糖、抗炎、镇痛的治疗机理将其注入关节腔和局部利用臭氧抗炎和镇痛的原理，不仅能迅速抵抗无菌性炎症，迅速止痛，而且在减少组织充血、促进水肿消散、改善功能方面效果显著。臭氧靶点微创介入治疗是采用专用的臭氧针，它的直径只有0.3毫米，穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除，减少致炎物质。通过在关节周围和关节腔内注入浓度为20―80ug/ml臭氧5--20毫升，3--5分钟消除关节滑膜的炎症和渗出。根据病情可酌情配合药物（加减辩证中药）同时应用。向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠，增加其和抵抗机械力作用的生物学功能。关节腔内臭氧注射疗法能够在12-24h内消除关节肿胀，缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。
3 讨论
肩周炎发生后，最重要的是尽早进行患侧主动和被动的肩关节功能锻炼［6］，主要是做肩关节三个轴向运动，用健肢带动患肢进行练习。例如摇肩、耸肩、下垂摆动、旋转、爬墙、展臀等。要克服疼痛坚持患肢锻炼，关键是主动的或被动的活动，病人都会感到疼痛，而且肩部功能的恢复不会很快，但只要坚持下去，是可以痊愈的。若因怕痛，肩关节长期不动，肩部的肌肉，特别是三角肌就会发生萎缩，对肩关节正常功能的恢复是不利的。有高血压、心脏病患者用力不可猛，需谨慎从事。保持肩关节的稳定性，增加肩部肌力练习，可减少肩周炎的发生和复发。但发展肌力练习必须遵守循序渐进，个别对待，局部和全身锻炼相结合的原则，以免引起肩部损伤，并提高锻炼效果。
参考文献
［1］ 段志泉.外科学.4版.北京：人民卫生出版社，2003：566-567
［2］ 王捷；王薇薇；宋国勇；臭氧局部注射治疗肩周炎疗效观察；白求恩军医学院学报；2009年04期
［3］ 林金波，林梓盛.电员针治疗粘连性肩关节炎50例.颈腰痛杂志，2005，26（4）：303-304
［4］ 石印玉.现代中医药应用与研究关系.上海：上海中医药大学出版社,1996:142-146.
［5］ 尹常宝；医用臭氧在临床疼痛中的应用；中国康复医学杂志；2007年01期
肩周炎的中医治疗范文第4篇
痹证是中医骨科常见的一种病症，《素问·痹论》篇中提出，“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”说明痹证的外因主要与风、寒、湿邪有关。“邪之所凑，其气必虚”，冯新送教授认为人体正气不足或脏腑气血功能失调是引起痹证的内在因素，在此基础上，风寒湿热燥等外邪侵袭，或内生五邪及瘀痰引起而造成经脉气血不通而致风湿痹症。因此，痹证之病机是以气血亏虚，肝肾不足为本，风寒湿热及瘀血痰浊之邪为标的本虚标实之证。
冯教授对治疗风湿痹证积累了丰富的经验，认为痹症常寒热并存，虚实夹杂，治疗应针对不同的病种，辩证论治，随症加减。首先，对于风寒湿痹，着重温补肾阳。冯教授认为，对于痹证而言，其气必虚主要指卫气虚。脾为卫之主，肾为卫之根，卫气虽源于脾胃，而实根于肾阳。临床见肾阳不足，命门火衰者最易患风寒湿痹。以肢体关节疼痛，遇寒加重，得热痛减，舌质淡，苔白滑，脉沉细为临床特征。温补肾阳乃治本之举，祛风散寒除湿仅为治标。常选用川附子、麻黄、桂枝、细辛、独活、羌活等散寒蠲痹止痛。
附子祛寒除湿，温经止痛功效卓著。桂枝具有温经通阳，散寒行瘀的作用，与附子相互协同，功力倍增。细辛辛热窜透，有通阳散寒之功，对寒邪阻遏经络者用之甚效。麻黄温经散寒，功专力著，对寒阻经络之痹痛，与细辛相伍起协同作用。羌活、独活为散寒除湿止痛之要药。其次，对于风湿热痹，重视清热除湿。冯教授认为，热痹多见于素体阳气偏盛，内有蕴热或阴虚阳亢之体感受外邪，外邪每易从阳化热，或风寒湿邪久滞经脉郁而化热。以关节红肿热痛，痛势剧烈，舌红苔黄腻，脉滑数为临床特征。常见于类风湿关节炎、风湿热及痛风等风湿性疾病的活动期。冯教授多采用清热祛风除湿，通络消肿止痛之法，常选用黄柏、桑枝、秦艽、地龙、粉葛、土茯苓、苍术、海桐皮等药相伍为用，若热毒偏盛者则合用五味消毒饮加强清热解毒之力。另外，治疗痹症过程当中重视健脾化湿。冯教授认为湿邪是形成痹证最基本的因素，正如《素问·痹论》云“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。如果没有湿邪的参与，就不会有痹证的形成。痹证之所以久治不愈或易反复，究其原因，就是湿邪在作祟。脾虚为生湿之源，健脾乃治湿之本。况且许多痹证患者因久服西药或过服寒凉伤胃之中药损伤脾胃，多见腹胀、腹痛、纳呆、嗳气等症状。故冯教授在痹证的治疗中，常配伍砂仁、白豆蔻、鸡内金、焦三仙、焦白术等健运脾胃之品，皆能提高疗效。
肩周炎的中医治疗范文第5篇
阴虚火旺等人群
不适合冬病夏治
冬病夏治并非人人皆宜，更不会包治百病。只有明确了冬病夏治的适应症，才能确保疗效。
适合采用冬病夏治的疾病主要是容易在深秋或者冬季反复发作的气管炎、哮喘、肩周炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、风湿病、部分肾脏疾病等等。但是，这并不意味着只要是这些疾病都可以采取冬病夏治的方法。中医治疗讲究辨证论治，同一种疾病也会有不同的症型，如咳喘分寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等多种症型，只有寒痰犯肺型咳喘才适合用冬病夏治的方法。如果不对证型就直接冬病夏治，不但不利于治疗，反而会对身体造成新的健康危害。比如，阴虚火旺体质人群、发热患者、慢性病急性发作期的患者、咯血患者等，皆不适宜冬病夏治。此外，冬病夏治不能代替日常治疗，患者在冬病夏治期间不要盲目减药、停药。还要治养结合，适度锻炼，忌食酸冷、辛辣、油腻食物，少吹空调。
穴位敷贴
只是冬病夏治方法之一
很多科普文章宣传冬病夏治的时候会突出“三伏贴”，穴位敷贴在三伏天很流行，所以不少患者就以为冬病夏治就是穴位敷贴，又因为穴位敷贴很方便，很多人作此选择。也有患者觉得穴位敷贴之后无需再吃药。殊不知，对于比较严重的“冬病”患者效果是有限的，因为冬病夏治的精髓是借助夏季自然界旺盛的阳气，通过中医药的介入让人体阳气随之上升，对阳虚的人群用补虚疗法，对内寒重的人群用温里的方法，紧紧依靠“三伏贴”难以最大限度地达到扶阳祛寒治疗目的。
实际上，穴位敷贴仅仅是冬病夏治的一种方式，对某些疾病穴位敷贴并不能达到理想的效果。冬病夏治还包括中药内服、毫火针、艾炙、拔罐、刮痧等。尤其是结合中药内服、毫火针等综合治疗，才能收到更好的治疗效果。
冬病夏治是场“持久战”
肩周炎的中医治疗范文第6篇
王氏药罐春节回馈父老乡亲
名人追捧皆因疗效神奇
高老师经常说，王氏药罐就是帮人的事业，帮助身边人获得健康就是事业的成功。2017年春节期间，高琳老师回到河北衡水老家过年，在过年的这段时间里，还特意抽出了一些时间，免费帮助一些家乡父老，认识的不认识的都跑来了，高老师用药罐解决了他们很多问题，受益的老乡拿出钱来，都被高老师拒绝了，老乡说：“还没有见过免费给我解决问题的呢！”，高老师说，“我多年在北京做健康行业，没有时间帮到家乡父老，感到内疚，能帮上大家我心里是非常开心的……”
2016年对于高老师来说是学习的一年，不仅是从中医传统文化，还是在中医治疗理论上，高老师都四处求教、不断学结，为的就是王氏药罐技术上更精湛，让王氏药罐家人有了技术以外再给他们装进正念、厚德、仁爱的思想，用王氏药罐帮助到更多人。
今年春节前，高琳老师在一次企业家论坛上认识了知名的道家文化学者，北大、清华、中央党校教授兰彦岭老师，因为兰老师长期的忙碌和授课，因而患有严重的肩周炎，有时发起病来胳膊都抬不起来，听说了高老师神奇的药罐疗法后，专程开车2个多小时到高老师那里进行治疗，只一次效果就特别显著，当兰老师看到身体里的“痰”和“浊”时大叹祖国医学的神奇。春节后，高琳老师与兰彦岭老师成为了十分好的朋友，并且要共同探讨如何将中国传统的鬼谷文化中有益的理论与中国特色的中医文化结合起来。为什么连兰老师这样知名的人士都愿意与高琳老师和他的王氏药罐结缘？！
相信经常阅读我们杂志的读者都知道，王氏药罐――古老神秘的中华文化智慧的结晶，是几千年炎黄儿女在追求健康和延长生命的过程中，不断的和病魔做斗争所总结出的宝贵经验。王氏药罐奇穴疗法起源于1800年以前，相传是由神医华佗发明的，千百年来一直是秘而不传的民间养生绝技，属于刺血疗法的一种。此法为广西壮医文化的一支奇葩，曾在顺治年间清宫内的御用疗法，如今是国家级非物质文化遗产保护项目，也是《北京电视台》多家媒体推荐的项目，曾服务于国家运动员的理疗项目。王氏药罐采用天然紫竹，经过48味名贵中药多次炮制而成的。在治疗蛇毒，箭毒的基础上，不断研究、总结而成。是集药疗，热灸、负压、刺络于一体的特色中医疗法，经温灸散寒，活血化瘀，把瘀堵在经络和穴位里面的痰和浊直观的排出体外，症状瞬间消失。如今成为治疗颈椎病，腰椎间盘突出，风湿性关节炎等症的利器. 被纳入国家非物质文化遗产保护名录，药罐奇穴疗法属纯自然疗法效果好，不易复发，安全并且无任何毒副作用，深得广大患者好评。
《素问・调经论》曰：气血不和百病乃变化而生。万病根源在于瘀，中医名家孙六合曰：祛病诸法，刺络最捷。久病必瘀，怪病必瘀，重病必瘀，痛症必瘀，必有瘀血阻滞气机，恶血邪气尽出，力起沉疴，消除病疾。通则不痛，痛则不通。气为血之帅，气行则血行，血行则气通，气通则无病，凡病疾者都气滞血瘀。血瘀气滞为万病之首，破其血瘀，导其气滞，则万病愈也！王氏药罐正是基于排瘀祛滞的这种理论，通过药罐拔出瘀滞，让顾客可直观的看到暗黑色的瘀毒。而皮肤没有拔罐后的异色。业内专家和顾客无不拍手叫绝，大赞民间中医的神奇。安全、有效、方便、快捷、新颖、独特是这个疗法的特点。由于可以直接拔出痰浊，顾客可以分辨出正常血液“痰”和“浊”的区分：1、正常血液颜色鲜红，易溶于水。2、痰有白色泡沫，漂在水上，不溶于水。3、浊暗红色，沉到水底，不溶于水。所以此法对腰酸背痛腿抽筋、乳腺、肠胃、子宫，特别对颈椎病、肩周炎、咽炎、风湿等效果显著。中央电视台《中华医药》、央视国际《台湾频道》、北京卫视《这里是北京》曾先后报道过此神奇疗法，并成为国家级非物质文化遗产保护项目。如今，北京长城汉方中医研究院王氏药罐弟子超过千名，遍布祖国大江南北和东南亚一带的一些国家和地区，合作的健康服务场所近500家。
多年探索不断创新
新技术新手段只为造福天下人
作为王氏药罐传人、北京长城汉方中医研究院院长高琳先生结合了11年临床经验，总结出了一套完整的王氏药罐疗法，此法结合了解剖学、肌肉学、经络学于一体，对于相关病症一次即有很大的改善，并且不痛苦，易接受、无痕迹的特点。被北京的专家称为无痕拔罐和靶式治疗。对于常见的头痛、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、背沉、脊柱侧弯、强制性脊柱炎、高血压、高血脂、鼻炎、慢性咽炎、面部祛斑祛痘、痛风、乳腺通胀、胃寒、宫寒等有神奇的疗效。
同时高琳老师还将王氏药罐的治疗理论与传统医学中的舌下取栓法相结合，研发出一套相对安全有效的舌下取栓治疗方法，针对深度的瘀滞疗效明显，特别是对于常年的头疼、高血压、高血脂、以及脑血栓后遗症效果明显。已有不少患者因此术而受益！
北京汉方中医研究院开展的项目多为老百姓认为的疑难杂症，这类疑难杂症在中国现阶段几乎困扰着中国的每一个家庭，市场空间巨大。此类病症其他医疗机构对此没有一个很好的治疗方案，所以价格上没有一个可比性，收费可根据当地的具体情况，利润空间巨大。
经常有陌生人给高老师打来电话，说家里有什么样病人，在治疗的路上多么曲折，走了多少弯路……高老师在想这么多的群众需要王氏药罐的帮助，王氏药罐的家人虽然有千余人还是杯水车薪，如果王氏药罐再开一个家庭模式的培训班，教会大家健康的生活方式、健康的饮食习惯，避免高血压、糖尿病等严重的心脑血管疾病的发生，再教会大家用王氏药罐解决一些常见但医院又不好解决的病症。教会一个学员帮助到一个家庭，辐射周边的朋友和邻居，不正是王氏药罐的正能量传播吗！2017年，高琳老师在全国范围内开展“家庭养生班”系列培训活动运营而生，活动针对有养生健康需求的所有民众，通过“家庭B生班”活动，让更多的人通过在日常生活中的养生和保健从而达到健康的目标，活动预计从海南开始，具体的授课计划以及授课时间，将会在高老师的微信号中以及《现代营销・创富信息版》微信公众号中公布，欢迎有兴趣的朋友们多多关注。高老师也希望当地有健康资源的朋友加入到王氏药罐的家庭养生班体系里来，合作做好王氏药罐家庭养生的工作。
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北京长城汉方中医研究院
肩周炎的中医治疗范文第7篇
[关键词] 肩胛提肌损伤；临床治疗；综述
[中图分类号] R685 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）11（b）-0041-04
[Abstract] Levator scapulae injury is a clinically common disease which could be treated with various methods including small needle-knife， massage， acupuncture， cupping， GuaSha， TCMs， physiotherapy and knife needle， among which the safe， effective and side effect-free knife-needle therapy is a characteristic and new one that integrates the traditional and modern technologies. Through retrospective review of the documents associated with TCM treatments for levator scapulae injury in recent 10 years， the paper is aimed at summarizing the clinical TCM treatments for the disease and thus providing clinical guidance and directing future clinical studies on TCM treatments for levator scapulae injury.
[Key words] Levator scapulae injury； Clinical treatment； Review
肩胛提肌p伤是临床常见病、多发病，其病因多为伏案工作或长期单一姿势或受寒等，使肩胛提肌受到牵拉，甚至痉挛、水肿、粘连，压迫周围的血管、神经，导致血供障碍而引起颈肩背部疼痛、患侧上肢后伸受限等，其临床表现与颈椎病、肩周炎相似，常被误诊为颈椎病或肩周炎。肩胛提肌起于颈椎（C1～C4）横突后结节，止于肩胛骨内侧角上部，支配神经为肩胛背神经（C3～5节段）[1]，其主要功能为上提肩胛并使肩胛骨转向同侧，如止点固定，单侧肌肉收缩，可使颈屈向同侧，头亦转向同侧。可见，肩胛提肌对颈肩部的正常功能活动至关重要，肩胛提肌损伤的治疗也日渐成为人们关注的焦点，中医药治疗肩胛提肌损伤针对病灶、有的放矢，发挥独特的优势。现将近年来中医药治疗肩胛提肌损伤的研究进展综述如下。
1 小针刀疗法
小针刀是在古代九针中的K针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史，近几年有进一步发展的趋势，并逐渐为世人所重视。该疗法介于手术疗法和非手术疗法之间，是在切开性手术的基础上结合针刺方法而形成的闭合性松解术。因其具有方便、快捷、安全、有效、价廉等特点，故深受患者亲睐。陈红等[2]利用针刀松解配合术后阻抗耸肩手法治疗肩胛提肌损伤，总有效率为96.7%。利用针刀先以针刺方式深入病变部位疏通经络、扶正祛邪；再以手术刀方式剥离松解挛缩、粘连的病变组织；最后辅以活血化瘀、疏经通络的推拿手法以进一步松解粘连，从而达到缓解局部神经的卡压和牵张，进而消除局部症状的目的。研究结果显示，针刀配合手法治疗肩胛提肌损伤疗效显著，值得推广。李宏伟等[3]用针刀治疗肩胛提肌损伤78例，（即效：疼痛即刻完全消失，显效：疼痛明显减轻）即显率为76.92%，从而认为即时止痛效果明显优于对照针刺组。雷福侠[4]用小针刀治疗肩胛提肌损伤，一次治愈率达68.3%，取得满意疗效。李登科等[5]采用杨氏3A+“项五针”埋线针刀治疗肩胛提肌损伤，具有“针刀、埋线、注射”三大功能，其操作定点既达到了温阳散寒、除湿通络、扶正祛邪、松解粘连的目的，又起到了长效温和刺激的作用。研究显示，“项五针”治疗肩胛提肌损伤安全有效，副作用较小，值得临床推广使用。孟羽[6]观察针刀等治疗肩胛提肌损伤的临床疗效，将患者随机分为针刀治疗组、注射疗法配合神灯、针刺疗法配合神灯，结果发现针刀治疗组明显优于其余两组，差异有统计学意义（P < 0.05）。综上可见小针刀治疗肩胛提肌损伤疗效显著，目前广泛应用于临床，但由于是在非直视下进行的闭合性操作，故要求术者必须熟练掌握施术部位深层解剖，同时注意无菌操作，尤其深部治疗。其短期效果明显，但1～2个月或更长时间后易再次出现疼痛及活动受限，故治疗结束后需要嘱咐患者纠正不良的生活习惯、工作学习姿势，适当进行术后创面局部运动，避免感受风、寒、湿邪的侵袭等。
2 推拿疗法
中医推拿是通过手法作用于人体体表的经络、腧穴及特定部位，利用神经、体液等系统，对人体的神经、循环、消化、泌尿、免疫、内分泌、运动等系统及镇痛机制产生一定的影响，从而产生疏通经络，行气活血，理筋整复，滑利关节，调整脏腑功能，增强抗病能力等作用。陆华宇等[7]的研究发现，不仅传统推拿手法可治疗肩胛提肌损伤，而且调气理筋推拿结合现代解剖治疗肩胛提肌损伤效果也十分明显；相关研究报道显示，推拿与其他疗法（如拔罐、针刺、小针刀等）相结合治疗肩胛提肌损伤效果颇佳。陈鸣[8]采用“以痛为腧”的原则，在肩胛提肌起止点压痛处用投火法拔吸火罐和颈肩部手法相结合治疗95例肩胛提肌损伤患者，治愈60例。得出结论拔罐加手法治疗肩胛提肌损伤具有较好临床效果。王磊[9]对肩胛提肌劳损患者采用推拿手法结合起止点针刺为治疗手段，认为针推并用，即能行气活血，疏通经脉，又能舒筋活络，剥离粘连，故疗效显著。朱俊[10]的研究也证实推拿手法配合小针刀可明显改善肩胛提肌损伤患者的肌肉痉挛、恢复其功能。作为中医外治法的推拿按摩应用于治疗肌肉劳损历史悠久，其疗效确切，但应注意手法操作的规范化，操作时间的限制，避免造成皮肤破损，严格排除推拿禁忌证，嘱患者积极主动锻炼以配合治疗，以防止病情反复及产生推拿依赖。
3 针刺疗法
针刺疗法是以中医理论为指导，运用针刺防治疾病的一种方法。主要具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。因其适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点，深受广大群众和患者欢迎。其所用的工具种类很多，《灵枢・九针十二原》及《九针论》所载的K针、圆针、~针、锋针、铍针、圆利针、毫针、长针、大针九种针具，根据针刺部位的深浅及病情需要至今仍在临床广泛使用，尤其在治疗软组织损伤方面，应用甚广。史海峰[11]将60例肩胛提肌损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用圆利针聚刺手法治疗，每周1次共治疗4次；对照组采用毫针直刺留针法治疗，每日1次共治疗1个月，评价治疗后、疗程结束后1个月、疗程结束后6个月的疗效。结果显示，在治疗后、治后1个月、治后6个月，两组痊愈率比较，差异有高度统计学意义（P < 0.01）；6个月时的总有效率比较，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。 结论提示，圆利针聚刺法治疗肩胛提肌劳伤后筋结形成，痊愈率高，远期疗效佳。梁晓东等[12]以毫针针刺为治疗手段，分急性期和损伤后期选择相应腧穴及肌肉起止点，治疗肩胛提肌损伤，认为应严格分期分型，施以不同针法，以取得最佳的疗效。管宏钟等[13]采用长圆针治疗肩胛提肌损伤103例，认为肌肉起止点在反复损伤和修复过程中出现卡压经脉的“横络”，解除“横络”的卡压是解决大经不通的关键。在治疗肩胛提肌劳损时，选用长圆针行“关刺”“恢刺”“解结”针法刺激筋结点：天s次、风池次、天柱次、天宗次、颈椎1～4横突，解除卡压，改善循环，减轻痉挛，缓解疼痛，恢复颈部正常活动。针刺疗法治疗肩胛提肌损伤效果明显，其重点在于刺激肌肉起止点：针刺颈椎横突后结节时，刺入皮肤后宜分层进针，直达骨面，避免损失血管、神经；针刺肩胛骨内上角r，针尖须沿骨面刺入，当有落空感时立即将针稍提起，严禁深刺，以防发生气胸。
4 艾灸疗法
艾灸具有温经散寒、舒经通络、行气活血、消炎止痛的功效。现代研究认为，艾灸燃烧时产生的热量，是一种适应于机体治疗的近红外线，具有较强的穿透力，并被机体吸收。艾灸穴位可通过经络系统，更好地将能量送至病灶而起作用。根据艾灸的治疗机制，有学者选择艾灸治疗肩胛提肌损伤，其疗效也得到肯定。张云涛等[14]采用艾灸配合针刀治疗肩胛提肌损伤，针刀操作24 h后开始用艾灸盒施灸，选患侧穴位：颈夹脊（C1～C4）、肩井、天宗、曲垣、肩中俞，一次20～25 min，直至所灸皮肤红润为度。7 d为1个疗程。一般治疗1～2个疗程。与对照组（阻滞疗法）比较，总有效率达94.4%，差异有统计学意义。得出结论，艾灸配合针刀治疗肩胛提肌损伤疗效满意，值得临床推广应用。郭崇秋[15]用化脓灸治疗慢性肩胛提肌损伤，取患侧肩胛骨内上角压痛点皮丘麻醉后置中等大小半截枣核状艾柱1壮，点燃施灸，连续3～5壮，皮肤焦黑后贴上灸疮膏，以后每天自行更换膏药。因化脓灸对异常性质血液流变学具有良性调节作用，故具有良好的活血化瘀、消肿止痛效果，从而认为化脓灸特别适宜于慢性软组织损伤患者，如肩胛提肌慢性损伤。除了经期、妊娠期妇女，大血管、心脏处，极度疲劳及某些传染病等艾灸禁忌外，还应注意部分患者艾灸后会出现发热、失眠、口干舌燥、皮肤红疹等现象，应事先做好医患沟通。由于艾灸以火熏灸，操作时不慎可烫伤皮肤，导致患者心理恐惧，加上部分患者尤其呼吸系统疾病患者对烟尘不适，以及实际操作时对环境温度的要求等因素都会不同程度影响患者对艾灸的接受度。虚寒体质患者于夏季接受艾灸治疗，效果往往较为理想，这也体现了中医冬病夏治的理念。
5 拔罐刮痧疗法
拔罐疗法历史悠久，西汉帛书《五十二病方》中记载的“角法”就类似于后世的火罐疗法。其以罐为具，利用负压，吸附体表，造成瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到调气行血、活血化瘀、舒筋通络、驱邪排毒等功效。任媛媛等[16]采用刮痧针刺结合TDP照射治疗肩胛提肌损伤，三者合用共奏疏通经络、行气活血之功。刘志丹等[17]用结筋点短刺电针配合走罐治疗肩胛提肌劳损，共完成病例120例。结论提示，结筋点短刺电针配合走罐治疗较普通穴位电针配合走罐治疗、单纯走罐治疗能更有效缓解肩胛提肌劳损患者疼痛，提高治愈率，缩短治愈时间；结筋点短刺疗效优于普通穴位针刺。裘亚龙[18]用齐刺法配合刺血拔罐治疗肩胛提肌损伤，总有效率为97.1%。齐刺法适用于寒邪侵袭、部位较深的痹证，同时该病痛有定处，内有瘀血，合用刺血拔罐，既可祛除寒湿，又可排出瘀血，故认为两法合用疗效较佳。临床上拔罐刮痧疗法多是与其他疗法配合使用，以增强疗效，极少单独使用来治疗肩胛提肌损伤。因其祛风散寒除湿的特点，故对该病感受风寒湿邪而诱发者疗效较好。需要注意的是若使用火罐应避免灼伤或烫伤皮肤，须严格控制留罐时间，防止出现水泡进而感染。
6 中药疗法
肩胛提肌损伤选用中药内服或中药外敷配合其他治疗方法亦可达到治疗目的。高军权等[19]用中药热敷配合针刺治疗肩胛提肌综合征108例，针刺治疗取穴：条口、承山。中药湿热敷处方：桂枝20 g，生川乌、当归、川芎、生草乌、透骨草各30 g，红花10 g，冰片3 g。经治疗1个疗程后，总有效率为100%。研究显示，两者结合既可发挥中药热敷的作用，又可发挥针刺的快速止痛功效，相互促进，提高疗效，缩短疗程，从而取得令人满意的疗效。孙正水[20]采用中药内服配合局部封闭治疗肩胛提肌劳损，临床报道中显示可明显改善肩胛提肌劳损患者的症状及功能。中药内服活血通络、消肿止痛，治其本；局部封闭长效止痛、高度抗炎，治其标，诸药合用，标本兼治，具有良好效果。单独采用中药疗法治疗肩胛提肌损伤的相关报道较为少见，在临床上是否值得推广还有待实践验证。
7 穴位注射疗法
穴位注射又称“水针”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法，主要具有抑制疼痛、增强体质以及对多个系统的双向调节作用。穴位注射治疗肩胛提肌损伤亦不多见，且多配合针刀等其他疗法[21-22]。相关报道指出要根据不同性别、年龄、体质等选用不同药量及浓度，例如青光眼、结核、前列腺增生及肝肾功能不良者应禁用或慎用山莨菪碱等药物注射治疗。
8 封闭疗法
封闭疗法是以不同剂量和不同浓度的局部注入组织内，利用其局部麻醉作用减少局部病变对中枢的刺激并改善局部营养，从而促进疾病痊愈的一种治疗方法。对肩胛提肌损伤患者在封闭下施以手法松解，可避免疼痛，有利于松解，促进关节功能恢复。蒋前明等[23]采用肩胛提肌止点局部封闭治疗颈肩痛，总有效率为88%。该疗法缓解疼痛效果明显，但对于改善肩关节活动度方面较为局限，治疗后易复发，且不可长时间使用。
9 物理疗法
物理疗法是应用各种物理因素作用于人体，以防治疾病的方法，具有消炎、镇痛、兴奋、缓解痉挛、松解粘连、软化瘢痕等作用。包括人工疗法、电疗法、磁疗法、光疗法及自然疗法等。田有粮等[24]采用穴位指压并超声波，杨丽萍等[25]用针刺配合康复治疗机治疗肩胛提肌损伤，都取得了满意的疗效。可见，物理疗法作为针灸推拿疗法的有益补充，可大大促进患者病情的恢复。
10 刃针疗法
刃针源于古九针，以中医理论为基础，并与现代医学接轨的中医原创针具。刃针疗法主要治疗软组织损害导致的疼痛和功能障碍，以及影响内脏器官所致的功能性症状。罗道珊[26]以刃针治疗肩胛提肌损伤40例，治愈30例，显效7例，好转3例，无效0例，总有效率100%。刃针后结合手法治疗进一步松解，效果更佳。
11 小结
肩胛提肌损伤属于中医“痹证”范畴，《素问・痹证》云：“风寒湿三邪杂至，合而为痹。”多因长期姿势不良伏案工作或感受风寒湿邪致气血瘀阻于经脉，不通则痛。其l病率高、病程长，易受气候、不良生活习惯等影响。临床治疗虽然症状暂时得到改善，但仍存在活动功能改善不全、症状复发率较高等不足。笔者通过整理近年来大量文献资料发现目前治疗肩胛提肌损伤的各种常用方法，其中刃针疗法开展相对不足。采用刃针治疗可直接松解筋膜粘连，降低张力，改善循环，活血化瘀，疏经通络，从而止痛。刃针疗法具有安全高效、操作轻柔、创伤极小、微痛无需麻醉等特点，比较好地体现了中医微创理念，也易于被医生掌握和患者接受，是非常适用于基层医院、城市社区和农村新型合作医疗的中医治疗肩胛提肌损伤的一种新疗法。
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肩周炎的中医治疗范文第8篇
何时能再穿上我的长筒靴?
情景1：每年冬季，小宁的短裙总会和长筒靴齐齐亮相。然而今年，她时不时感到膝盖酸痛，稍一降温就会酸胀、疼痛，而且腿部发沉，走路时间一长就会疼得更厉害，甚至需要坐下来休息一会儿。到医院检查，医生说是患了膝关节骨性关节炎，也就是“老寒腿”。小宁没弄明白：“老寒腿”不是老年人才会患的疾病吗，为何年轻人也会患上?
专家正解：顾名思义，虽然“老寒腿”在老年人群多发，但不意味着年轻人不会发病，如果冬季不注意膝盖保暖，“老寒腿”就会找上门。
“老寒腿”又复发了?
情景2：患有“老寒腿”的张女士，经过了治疗和保暖，情况有所好转。随着天气转暖，张女士早早换上了薄薄的毛裤，结果不到一个星期，膝关节又开始疼了。“老寒腿不是好了，怎么又犯了?”张女士很疑惑。
专家正解：老寒腿是与环境密切相关的疾病，冬春交替之际，尽管天气已不像冬季那么寒冷，但仍会有“倒春寒”的现象，所以膝盖保暖依然重要。此外，即便是在夏季，长期吹空调或空调温度过低时，也会导致“老寒腿”复发。
难道运动错了?
情景3：张大爷两年前患上了“老寒腿”，虽然症状不严重，但总是隐隐作痛。张大爷自创“以毒攻毒”的办法――越疼越要多锻炼，常常做些蹲起、屈膝摇晃的姿势。不过，他最近发现膝关节疼痛越来越重了，难道运动方法错了?
专家正解：适度的体育锻炼可增强腿部肌肉的力量、预防肌肉萎缩，但对于膝关节有损伤的“老寒腿”患者来说，如果运动姿势不对，往往会造成膝关节损伤加重。“老寒腿”患者的运动量应以身体舒适、微量出汗为宜，锻炼项目以太极拳、慢跑、体操等为宜。
“老寒腿”的4个诱因
西医、中医治疗老寒腿的方式多是“治标不治本”。而且会随着年龄的增长，发病率越来越多，如何延后老寒腿发病时间是提高生活质量的关键。问病找原因，预防也一样，了解病因绕着走，同样能达到预防效果。
诱因1：外感寒邪
症状表现：关节疼痛剧烈，用手摸起来感觉凉而不温，怕冷怕风，遇寒疼痛加重，遇热疼痛减轻，常伴关节拘急、屈伸不利。
症状分析：中医认为“不通则痛”，感受寒邪后，经脉气血凝滞，运行不畅就会出现疼痛；寒为阴邪，易伤人体阳气，而阳气具有温煦机体的功效，受寒失于温煦后疼痛就会加重。与“热胀冷缩”道理一样，寒性收引，肢体感受寒邪后，就会有肢体关节拘急、屈伸不利的症状。
诱因2：痰湿进犯
症状表现：关节肿胀疼痛，且疼痛固定不移，病程缠绵难愈。
症状分析：湿邪痹阻、气血不畅也会导致经脉不利，从而出现疼痛肿胀；湿邪痹阻日久，聚而成痰，就会出现肿胀。痰湿性粘滞，中医常用“如油裹面”来形容湿性粘滞的感觉，可见其病程的难愈程度。
诱因3：因瘀致痛
症状表现：关节疼痛如刺，痛处不移，夜间疼痛加重，局部可见肤色紫暗，肌肤甲错，毛发不荣。
症状分析：风寒湿邪痹阻经脉，或因气滞、痰浊阻滞，或气虚推动无力或阳虚寒凝，都可造成气血不畅，不通则痛。又因为血瘀为有形之邪，所以疼痛会固定不移，而夜间血行缓慢，所以夜间疼痛加重。血瘀不能荣养肌肤，就会出现肌肤甲错、毛发不荣的症状。
诱因4：阳虚疼痛
症状表现：关节疼痛、喜暖恶寒，身体畏寒，肢冷不温，精神不振，喜蜷卧，大便稀溏，小便清长。
症状分析：阳气虚衰，寒从内生，寒凝经脉，不通则痛；阳气虚衰，失于温煦故冷痛，喜暖恶寒；阳气不能敷于肢体，就会出现怕寒，肢体不温，喜蜷卧。
“老寒腿”的5个预防措施
膝部保暖 “老寒腿”遇寒冷、潮湿环境症状加重，这是众所周知的。因此，要事先做好防寒保暖措施，如穿长裤。有些人喜欢穿护膝保暖，但如果护膝过紧会影响到血液循环，反而对身体不利。
适度休息 不要劳累过度，走路、站立时间也不宜过长，当膝盖感觉不舒适、隐隐发疼时，立刻休息。
避免膝部损伤的运动 避免半蹲、全蹲、跪、屈膝环绕活动等对膝关节有损伤的运动。
减重 临床发现，肥胖会加重“老寒腿”症状，因此要注意减肥，改善饮食结构，控制体重，减轻膝关节的压力。此外，为减少膝关节的负荷，也要少搬重物。
尽量少穿高跟鞋 哈佛医学院的研究显示，细高跟鞋会让膝关节承受的压力增加26％，宽高跟鞋则增加22％，长此以往，膝关节软骨磨损将会加重。
外用贴剂，对症选择
骨痛灵酊
外用酊剂，具有温经散寒、祛风活血、通络止痛的功效。适用于腰、颈椎骨质增生，骨性关节病，肩周炎，风湿性关节炎。其中含云南名贵药材，是外用纯中药制剂。
麝香追风膏
中药外用橡胶膏剂，具有祛风散寒、活血止痛的功效。
狗皮膏
是众所周知的外用止痛药，具有祛风散寒、活血止痛的功效。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木、腰腿疼痛、筋肪拘挛、跌打损伤、闪腰岔气、脘腹冷痛、行经腹痛、湿塞带下、积聚痞块等。
伤湿止痛膏
淡黄绿色至淡黄色橡胶膏，具有祛风湿、活血止痛的功效。用于风湿性关节炎、肌肉疼痛，关节肿痛等症状。
TIPS
膝盖很薄弱，不小心保护会“受伤”
从结构来讲，膝关节承接大腿的骨(股骨)与小腿的骨头(胫骨和腓骨)，前方覆有膝盖骨(髌骨)；在股骨和胫骨之间内外分别有两个大的软骨盘，即内侧半月板和外侧半月板。这“很不起眼”的关节时时承受着身体体重及各种负重，特别是运动时，稍不注意就会损伤膝盖，如半月板损伤等。
膝关节功能性锻炼4法
仰卧位、膝关节伸直，足跟稍稍离床，用力绷直下肢，坚持5秒，还原，重复6次。
俯卧位，双叉重叠，左侧在下，右侧在上，膝关节屈曲至最大限度，坚持3秒，还原，重复10次，左右侧交替上下。