医学急救技能知识
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医学急救技能知识范文第1篇
一、医学一系工作
1 2 3 4二、附院工作
1 2 3 42．加强住院医师/专科医师规范化培训工作 为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展，统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作，我院于今年9 月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”，办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下，负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案，指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持，住院医师/ 专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训，共计93 学时。
1 2 3 45．继续医学教育： 本年度我院主办国家级继续医学教育项目6 项，共参加人数750 人；主办Xx省继续医学教育项目共23项，共参加人数 2600 余人。同时组织了院内及院外专家共举办学术讲座20 余场，内容涵盖了内科、外科、医学影像、卫生统计学、心理卫生、医疗卫生法律、医学信息等各个方面的新理论、新方法和新进展，并兼顾了医院各学科的特点。平均每场讲座听课人次达到100 余人，除本院医务人员外还有来自Xx及周边地区医院的医护人员，在医学教育方面真正起到了三级甲等医院作为教学中心的典范作用，在Xx市及Xx片引起了强烈反响。 今年我院“三基三严”培训计划中，除传染病防治知识及的培训外，把临床急救技能的培训放在重点，组织了6 次有关临床急救技能知识的系列讲座。并对临床主治医师进行了心肺复苏和心电除颤技能考核。
医学急救技能知识范文第2篇
[关键词]大学生；心肺复苏术；粤北地区；知晓率
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）12（a）-0162-04
The cross-sectional search and study of cognitive status and implementation of CPR among undergraduate in Northern Guangdong
YUAN Jing-jiao1 XU Jia-lin1 JIANG Liu-huan1 CHEN Yin-zhen1 FANG Jun-lin1 XU Jing-xiang1 LIN Yi-jing2
1.Medical College of Shaoguan University，Guangdong Province，Shaoguan 512000，China；2.The Emergency and Rescue Command Center of Shaoguan City in Guangdong Province，Shaoguan 512000，China
[Abstract]Objective To understand diffuse current and implementation desire of CPR，to investigate and analyze the factors of impediment implementation and control of CPR and as to probe into the strategies of popularizing CPR.Methods The questionnaire was self-designed，3825 college students in two north area college from May 2015 to March 2016 were randomly selected and surveyed.Results Totally 3825 questionnaires were distributed，while 3487 were issued.The awareness rate of CPR in college students was 82.79%，the percentage of college students who used to study CPR was 35.33%.In the learning pathways，53.45% came from health lectures or training.In the absence of learning CPR college students，84.83% were willing to participate in training.Conclusion The penetration rate of CPR isn′t high，just on identifying levels.but most college student are willing to perform CPR to others and learn CPR explained by medical experts.
[Key words]College students；Cardio-pulmonary resuscitation；Northern Guangdong；Knowledge rate
大学生群体普遍具有认知与接受能力强，对参与公益活动拥有较高的热情，在人群中分布均匀的特点。在大学生群体中推广心肺复苏术（cardio-pulmonary resuscitation，CPR），不仅学习效果良好，而且推广辐射人群容易普及，将达到良好的社会效果。现代医学观点认为心跳骤停发生是指心脏功能丧失，并不仅限于心跳完全停止，这意味着CPR的实施具有应用的普遍性、及时性等特点。有资料表明，心脏骤停现象发生后，4 min内开始CPR者的生存率可达50%，而超过6 min者的生存率H为4%[1]。在现实中，由于各种条件的限制，经过正规培训的急救人员常不能及时到达现场[2]，如果现场目击者能及时、正确地对心脏骤停患者施行CPR，将有助于提高病患的生存率。本研究旨在通过对粤北地区大学生群体CPR技术的普及现状以及实施意愿等内容进行调查，探讨阻碍CPR推广及实施的相关因素，为CPR的推广提供有效建议。
1资料与方法
1.1调查对象
于2015年5月～2016年3月在广东省的韶关学院、松山职业技术学院中以整群抽样方式抽取3825名学生进行现场调查。发放问卷3825份，回收3825份，有效问卷3487份，有效率为91.16%.有效问卷中，男1722名（49.4%），女1765名（50.6%），年龄17～24（20.0±3.5）岁。上述两所高校包含本科和专科两个教育层面，本次调查所抽取对象包括韶关学院21个二级学院及松山职业技术学院5个系的学生，分别占两所高校大学生总数的9.37%和10.99%，样本足够，有一定代表性。本研究亦将粤北地区大学生分为非医学专业大学生（非医学生）和医学专业大学生（医学生）两组进行比较，非医学生组2007名（57.6%），其中男1036名，女971名；医学生组1480名（42.4%），男686名，女794名，两组的年龄、智力等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2调查问卷的设计
问卷设计参考《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南及治疗建议》[3]及相关资料制订，问卷内容包括一般资料、CPR相关知识、操作技术的学习意愿学习途径与掌握情况以及实施CPR的意愿。
1.3调查方法
粤北地区两所高校共有710个教学班级，将所有班级排序，按整群抽样法在两所高校中随机抽中不同班级，以班级为单位，共选取76个教学班级（共计3825名）进行现场问卷调查，调查对象采用无记名方式填写问卷，小组成员与调查对象说明调查目的、注意事项，不回答任何与问卷答案有关的提问，不施加答卷压力。符合以下任一条件者按无效卷处理：①漏答3题；②整份问卷选项皆相同或所勾选选项有规律；③未按问卷所指示之题项填答；④非多选题勾选多项选项。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用百分率进行描述性分析，组间采用χ2检验，以α=0.05为检验水准。
2结果
2.1大学生对CPR相关知识知晓率的分析
听说过CPR的大学生有2887名（82.79%），其中非医学生1515名，占其总数的75.48%（1515/2007），医学生1372名，占其总数的92.70%（1372/1480）。医学生听说过CPR的比例大于非医学生，差异有统计学意义（χ2=177.245，P
2.2大学生学习过CPR相关知识的比例
有1232名（35.33%）大学生曾学习CPR相关知识，其中非医学生596名，医学生636名，医学生组学习过CPR相关知识的比例高于非医学生组。差异有统计学意义（χ2=65.204，P
2.3大学生未曾学习CPR的原因
调查结果显示，30.02%的大学生因“找不到免费培训课”而未接受CPR相关知识的培训，其次是“不知道有类似的课程”（29.93%）。非医学生未接受CPR相关培训的首要原因是“未关注CPR，不知道重要性”（34.66%），医学生则是“找不到免费培训课”（46.21%）；非医学生与医学生未接受CPR相关知识培训的第二个原因是“不知道有类似的课程”，各占31.89%和26.66%。
2.4未参加过CPR相关培训的大学生对于参加CPR培训的看法
未参加过CPR相关培训的大学生中有1913名（84.83%）愿意参加培训，其中医学生804名，非医学生1109名。非医学生和医学生中各有295名（20.91%）、40名（4.74%）表示不愿意参加CPR相关知识培训。在不愿意参加培训的大学生中，28.96%表示“没时间”，6.57%表示“不了解”，51.34%的大学生未填具体原因。
2.5大学生第一次学习CPR的途径
53.45%的大学生通过“健康教育讲座/培训”的方式学习CPR，其次是“电视”（14.67%），“医生护士的讲解”仅排在第4位（12.32%）。非医学生和医学生中各有>50.00%是通过“健康教育讲座/培训”学习CPR，19.03%的医学生是通过书本学习CPR知识。非医学生学习CPR知识的第二途径是“电视”（20.06%），而通过书本学习占9.03%。
2.6 大学生最期望的学习CPR的途径
56.15%的大学生希望通过“医生护士的讲解”学习CPR，其次是“健康教育讲座/培训”（28.68%），非医学生与医学生之间的差异不明显。
2.7大学生对他人实施CPR的意愿
仅624名大学生（17.89%）不愿意实施CPR，主要理由是“怕动作不规范伤害患者”，共计385人次选择，占61.70%；其次是“怕被人冤枉”，共计202人次选择，占32.37%。非医学生、医学生不愿意实施CPR的理由比较，差异均无统计学意义（P>0.05）（表2）。2.8 大学生对急救知识的掌握程度
曾学习过CPR的非医学生中，有58名（9.73%）掌握所有CPR相关知识，医学生中有84名（13.21%）。正确率最高（86.12%）的题目是“开放气道时清理口鼻异物”，正确率最低（32.28%）的题目是“遇到呼吸停止患者时的措施”。
3讨论
3.1粤北地区大学生CPR知识的普及现状及相关因素的分析
调查结果显示，82.79%的大学生听说过CPR，35.36%的大学生学习过CPR相关知识。本次调查有142名大学生答对CPR相关知识题目，占4.07%。能正确掌握胸外按压部位及手势的医学生占30.06%，非医学生更少，正确率为11.56%。由此可见，粤北地区大学生对CPR知识的掌握情况较差，大部分大学生对CPR有一定了解，但不能正_掌握CPR的操作及理论知识，这与仇亚林等[4]的研究结果相符合。
本研究结果显示，非医学生未接受CPR相关培训的主要原因是未重视CPR，医学生是找不到免费培训课。曾学习过CPR相关知识的大学生多通过“健康教育讲座/培训”的方式学习。在教学模式中，“医生护士的讲解”受到广大学生的推荐，5%的大学生希望通过课本学习CPR，这与国内相关研究结果相符合[5-7]。由此可知，推广CPR的首要任务是使大学生群体认识到CPR的重要性。
3.2粤北地区大学生实施CPR的意愿及其影响因素的分析
通过调查发现，粤北地区的大学生对学习、实施和传播CPR持积极态度，此结果与有关研究相符[7-10]。参与调查的粤北地区两所高校大学生有82%愿意为病员实施心肺复苏，医学生及非医学生在掌握CPR的情况下对病员实施CPR的意愿无明显差异，两者积极性较高。有研究表明，阻碍院外CPR实施意愿的因素有技能掌握不佳、担心疾病传播和缺乏相关法律保护[11]，与本次调查结果相符合。本研究结果显示，61.70%的大学生因技能掌握不佳怕对患者造成二次伤害而不愿施行CPR，32.37%的大学生害怕被冤枉，24.20%的大学生害怕患者携带传染病。由此看出，影响大学生CPR实施意愿的因素包括对CPR的掌握，也包括社会风气及公众思想。
3.3在大学生中推广CPR时的应对策略
3.3.1加强大学生在学习急救知识时的学习效率 在CPR知识的推广中，首先要增加宣传力度，让大学生认识到CPR的重要性。学习是一个反复记忆的过程，可以把急救知识融入学生常识教育中反复进行强调，增加学生对急救知识的认识。在大学阶段，CPR相关知识的培训还可与新生军训相结合，以引起大学生对急救知识的重视，提高其急救能力。同时，学校应该制订完善的急救技能培训计划[12]，在学习任务相对较轻的大学一、二年级开设为期1周的急救技能培训班或选修课[13]，邀请急救人员并采用多媒体结合模拟人系统教学，在教授CPR知识时结合实践操作，增加实践操作机会，加深学习印象，这可以提高学习急救知识的效率。据报道，采用“医生+护士+模拟人”模式对300名大学生进行CPR技能培训，理论测评及格率由原来的15%上升至95%，操作技能及格率由原来的1%上升至100%[14]。拥有医学院的大学，其所在地区也有附属医院，有全套的CPR培训设备，可以通过医院和学校共同合作的方式在大学生中推广CPR。
3.3.2加强法律对急救行为的保护及社会对急救行为的鼓励 “怕被人冤枉”是大学生不愿意实施CPR的第二大原因，因此政府需要完善相关法律以保护施救者，例如参考欧美国家法律体系中的《善良的撒玛利亚人法》，使人施救时没有后顾之忧，不用担心因过失造成伤亡而遭到追究，从而鼓励旁观者对伤病人士施以帮助，减少施救者的顾虑[15]。学校也要注重学生的心理教育，提醒学生在遇到需要实施CPR的病员时，要进行有效的沟通，避免出现不必要的伤害及误会。
3.3.3加强大学生自我保护的能力 一部分大学生担忧实施CPR会被感染传染病，这种担忧不是错误的，而是懂得保护自己的表现。关于预防传染病的知识，可以编入学生常识课中对学生进行教育。而在进行CPR时，暴露风险最大的就是人工通气，在清理受助者口腔后，可以用干纱布或戳了洞的干纸巾覆盖在受助者嘴唇上，隔离受助者和施救者之间的体表接触，减少感染机会；援助者在施救后也应该清洗自己的手，减少污染。
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医学急救技能知识范文第3篇
护理学是一门综合性应用性科学，随着医学模式的转变，护理实践对护理人才的要求从单一的疾病护理逐步转向多元化的健康服务。为适应这一新的医学模式，就要求高等医学院校培养出来的护理学专业的学生必须具备较高的综合能力。在护理教学中，实验教学环节是护理人才全面掌握和深入融汇知识、锤炼科学思维和培养创新能力的关键环节。目前，高等护理教育正处于迅速发展阶段，自2001年我系创建以来，随着我校教学规模、办学层次、学生人数的不断增加，对护理实验教学环节提出了更高的要求。我们在原有实验教学方法的基础上，加强护理学实验教学，逐渐建立了以学生为主体，教师为主导的新的实验教学体系，不断提高护理教学质量，力争培养出适应整体护理要求和时展需求的合格的实用型护理人才。
护理实验教学的目的是培养学生具备基本知识和技能，解决问题的能力，良好的专业行为和职业态度。护理实践课有助于学生获得和提高直接经验，学会关心，参与，增强独立性和创造性，促进学生独立人格的发展和角色应变能力等综合素质的培养，在教学中应紧紧抓住“护理是诊断和处理对现存和潜在的健康问题的反应”这条主线，确立“以人为本”的整体护理思想，贯穿护理程序工作方法的应用，突出护理实验教学的科学性、人文性、社会性、综合性、整体性。现将我系加强护理实验教学的实践与改革详述如下：
1 改善实验教学条件
1.1 完善硬件，提升软件我系目前在实验教学方面已经具备一个准备室、一个示教室，四个实验室，基础设备齐全，同时能满足基础护理学、急救护理学和临床护理学实验教学需要的实验教学环境。近年来，我们顺应护理学的发展，不断引进先进设备，如中心供氧、呼吸机，CPR技术训练模拟设备，除颤仪，心电监护仪，电子血压计、婴儿温箱等设备，改善了教学环境，开阔了学生的眼界。
1.2 建立健全实验室规章制度，规范实验操作技术在基础护理学的实验教学中，我们坚持采取“集体备课，课前预讲”的形式，集思广益，共同讨论实验中的问题，大大提高了教学质量；同时，我们引进湖北省重点基础护理学实验教材《护理技术操作规程及评分标准》，严格规范实验操作技术，在教学中，严把“十八项基础护理学操作”关，并且在临床护理学中开展“特色”实验项目，如CPR技术，除颤技术和呼吸机的使用、婴儿温箱使用，婴儿沐浴，婴儿抚触等。
2 采用多种形式的实验教学方法，培养学生护理实践能力
2.1 以《护理学导论》为主导《护理学导论》是以护理发展概况、护理理论、护理人文等作为基本框架，并突出培养目标，以期提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。它是引导学生进入护理领域的一门启蒙课程，是护理专业学生的主干必修课程。为学生进入护理专业课程学习打下基础，对提高护理职业道德修养，促进护理专业自身发展有着重要意义，对于护理学生的专业学习具有深远的教育意义。采用的教学方法多以“学导式、学讨式”，即教师提出思考题或个案病例，让学生以发现者、探索者、研究者的自我感觉面对问题，认真查找资料，从中学会自己归纳、整理学习内容，再分组进行讨论，拟出最佳方案，以小组代表发言的形式进行总结，最后教师讲评，各小组写出实验报告。这种教学方式可贯穿护理专业课的始终。这样不仅提高了学生的学习兴趣，有助于更好地理解教学内容，更重要的是在潜移默化中培养了学生的自学能力、科学的思维能力和创造能力。近几年的实践教学中，我们采用这种方法取得了良好的教学效果。
2.2 护理学基础是护理实验教学中的重中之重
2.2.1 引入竞争机制，激发学生学习兴趣兴趣是最好的老师。作为教师，应把培养学生对这门课程的学习兴趣，激发学生强烈的求知欲望作为首要任务。我系老师大胆创新，应用学生的竞争心理，在实验操作中引入竞争机制。在实验课中，先给予学生充足的时间进行分组练习，在实验课结束前开展“分组竞赛”，竞赛后分组讲评，利用学习成果的反馈作用，大大激发了学生努力学习护理技术操作的兴趣。课后实验室开放，学生可利用课余时间进行练习，各班同学在班内开展竞赛活动选拔操作能手，并在班内给予奖励。我系积极开展“操作技能大赛”，强化了学生的参与和竞争意识，促使学生课堂认真练习，课后自觉练习，营造了互帮互练的良好学习气氛，更激发了学生学习兴趣。并且，在每年学生下临床实习前，我系都大力开展实习前教育（思想道德教育、职业防护等）和实习前操作强化训练，为学生临床实习打下了扎实的基础。
2.2.2 引入情景教学，注重培养学生的观察能力、分析和解决问题的能力情景教学是以临床问题为中心，采用角色扮演和讨论的方式进行学习的一种教学手段，它在提高教学效果及培养学生应变能力方面有着无法替代的作用。
我系教师不断改进实验教学内容， 围绕着为病人解决实际问题重新设置实验项目，以病例形式设计实验，让学生进行角色扮演，融入护士角色和病人角色。学生通过观察、体验，不仅学到了护理工作的方法，护士在各种情况下的行为规范，同时也锻炼了学生的组织合作能力，语言沟通能力，以及观察能力、分析和解决问题的能力的应变能力。新颖有趣的教学方法产生了良好的教学效果。
2.3 临床护理中以护理程序为主线在临床护理实验教学过程中，我们始终坚持把护理程序作为一条主线贯穿始终。在专业课临床见习中，让学生自己接触病人，进行沟通交流，采集病史，进行评估，提出护理问题，制定护理计划、护理措施，然后进行小组讨论，以完善和确定护理措施。这种按临床特点综合性设计实验的方法，充分培养了学生自己动手，独立思考和解决问题的能力。此外，我们还与临床带教教师及时沟通，统一观点和思想认识，为学生创造主动学习和积极实践问题的环境，使学生处于课堂与临床实践相统一的教学环境中，提高学生临床综合能力。
2.4 社区护理（周游社区）传统的护理学实验课场所为学校实验室，现代护理学发展要求护士的工作场所从学校实验室扩大到医院、家庭、社区，为社区群体开展健康服务。目前，我系在社区护理教学中，主要采取周游社区，实地观察的形式开展实验教学，如在温泉有关社区，我们带领学生了解社区环境，参观社区卫生服务站，咸宁市中心血站等。
2.5 护理科研中指导学生使用计算机 ，合理利用图书馆资源为提高学生的科研能力，我们在护理科研实验教学中，带领学生在图书馆进行文献检索，收集资料，分组指导学生在计算机上使用医学数据库，专业医学搜索引擎，并指导学生进行手工检索（中文科技资料目录、中国医学文摘的使用），在阅览室查阅医学、护理期刊，讲解论文的格式和种类等，积极利用互联网和图书馆资源，取得了教好的学习效果。
3 开放实验
开放护理实验室，为学生自觉主动的操作训练创造了条件。3～4人为一组，每组分发一套护理操作练习用物，配备一个床单位及一个模拟病人。让学生有独立思考、自由发挥、自主练习的时间和空间，调动学生的积极性和主动性。既培养了学生的管理能力，又锻炼了学生的实际操作能力。
4 加强实验教学与临床联系
实验教学与临床见习紧密联系，根据护理学实验教学进程列表，事先发送给附属医院，要求临床带教老师备好课，安排学生下医院内、外、妇、儿、五官、传染、手术室、急诊科病区等，使学生能早期接触病人，了解医院的环境，各科室的特点和病人的需求。学生在临床带教老师指导下进行护理基本技能和专科操作技能的见习，复习巩固和提高已学的护理操作技能，提高了学生的综合能力。
5 优化实验考核体系
根据Bloom的教学目标分类原则，医学生的临床技能分为技能知识、技能操作、个性品德、态度及交往技能。因此在实验考核标准应包括上述5个方面，才能较全面地反映学生的综合素质与能力。我们改变了过去只注重操作技能熟练程度的考核方法，坚持采用护士素质（包含个性品德及态度）、用物准备、操作技能（包含交往技能、人文关怀）与提问相结合的模式进行考核，即在操作考试过程中设置特定的病情进行提问，让学生针对具体情况思考应该做什么以及操作中应注意哪些问题，以此考核学生技能知识、技能操作、个性品德、态度及交往技能。
6 推进实验教学改革
6.1 改善传统的实验教学环境建立现代化多媒体示教室，急救室，ICU病房，特色护理站，物品准备间，洗手、中心供氧、中心吸引装置配套的实验室，为学生提供完备的实验空间。
6.2 改革传统的教师准备实验为学生独立准备实验(包括物品)和课后清理工作为此，我们在护理实验室每一组设一器械柜与物品交接登记簿，上实验课时护生根据实验设计方案迅速、准确地准备所需物品，课前、课后交接，清理物品，加强学生责任心与动手能力。
6.3 逐渐改变传统的“教师示教、学生模仿练习”实验课前学生独立设计实验方案并写出创新意见，实验课上学生独立演示后师生共同讨论再分组练习。培养学生自学能力、理解能力、创造性思维和设计实验的能力。解决护生只继承不创新的学习习惯，激发学生创造力、想象力和动手能力。
医学急救技能知识范文第4篇
医学是一门实践性很强的学科，是直接服务于人的生命科学，具特殊性，有其自身的特点和要求。医学生毕业实习是全面培养临床实践能力、将理论知识转化为临床技能知识、促进理论知识与临床实践相结合的关键时期，也是培养实用型医学人才的关键环节。我院是一所集医疗、急救、预防、科研、教学于一体的三级甲等综合医院，承担了区内多所医学院校的实习教学任务。多年来，我院坚持加强实习生的岗前培训，使实习生熟悉环境，消除紧张、焦虑情绪，适应角色的转换，尽快进入良性有序的工作、学习、生活轨道，提高了实习生学习的主动性和积极性。一个系统的岗前培训是保证实习工作顺利完成的前提。笔者认为实习生系统的岗前培训至少应包括以下几个方面：
1 医院简介
通过对医院发展简史、辉煌成就、人员结构、基础设施、大型仪器、科室设置、专业特色、科研水平等方面的介绍，可以让实习生对医院的总体情况有一个全面的了解，能更快地适应医院环境，更好地进入实习角色，融入医院群体，并能够根据实习计划结合自身的兴趣特点，合理地编排实习轮转计划。
2 教学管理及实习管理规章制度
将医院制定的教学管理相关规章制度中教学职能、教学管理体系、各级人员职责及实习管理相关规章制度中实习生职责、工作纪律、请假制度进行具体详尽的介绍，重点让实习医生明确教学秘书、带教老师、实习生等重点环节人员的职责，让学生起监督作用，进一步促进带教老师及实习生教与学工作的落实，确保整个教学管理流程的顺利进行，充分调动学生的学习积极性和主观能动性。
3 医疗安全
近年来，由于医学法律知识的普及，患者自我保护意识的日益增强，对医务人员在医疗过程中依法行医提出了更高的要求。通过对《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及《医疗机构管理条例》等相关法律法规的学习，结合典型的临床案例进行分析，使实习生对医疗安全、医疗风险、医疗纠纷发生的原因及防范、医患法律关系有深刻的认识，进一步明确了自己及患者的权利与义务，增强了法律意识、安全意识及风险意识，重视了依法行医的重要性，提高了工作的责任感，更好地保护了医患双方的合法权益。
4 相关规章制度
医院的各项规章制度是保证医院工作秩序、提高医疗质量、防止医疗差错事故的重要法规［1］，通过组织实习生对与之有关的医疗工作制度的学习，可使实习生有章可循，强化实习生的医疗行为的规范化意识，减少医疗过失的发生，起到防微杜渐的作用。
5 病历书写规范
医疗机构病历管理规定中明确了病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历［2］。同时病历也是医学、教学、科研的原始资料，是处理医疗纠纷的重要法律证据。对实习生进行病历书写的目的、意义、基本要求、主要内容等方面的培训，可使实习生掌握病历书写的相关要求，明确正确书写病历的重要性，加强法律意识，增强责任感，重视及规范病历书写。以高度负责的敬业精神、实事求是的科学态度认真、及时、真实、规范、完整地写好每一份病历，做到防患于未然，也是对医患双方负责的表现。
6 处方书写规范
通过对处方书写规则及注意事项、麻醉药品及精神药品管理条例、我院处方抽查主要存在问题的分析等内容的讲解，进一步巩固实习生的处方书写相关知识及相关管理规定，提高处方书写质量。
7 医院感染知识
任何医院感染的发生都直接或间接与医务人员有关，也就是医院内的各类人员无论医生、护士、医技人员，还是后勤、进修和实习人员都有可能对医院感染工作产生影响［3］。通过对实习生进行以《医院感染管理办法》、《医务人员职业防护制度》、《医务人员手卫生制度》等相关法律法规为主要内容的医院感染管理与预防控制的专题培训，可强化实习生对医院感染的意识，提高自我防护意识和防护效果，消除不安全医疗行为，防止交叉感染，有效地控制医院感染的发生，提高医疗质量和医患安全。
8 手术室无菌管理
手术室是外科诊疗和抢救的重要场所，手术无菌术是外科治疗的基本原则，是预防手术感染的关键环节。结合医院手术室的实际情况给实习生介绍手术室的环境要求及手术无菌术，重点进行洗手、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、术中无菌要求等培训，可以消除实习医生对手术室的陌生感及进入手术室后的茫然感，加强无菌观念，严格遵守无菌技术原则，预防医院感染的发生。
9 基本技能培训
临床基本操作技能是每个医学生必须具备的实践能力，通过组织实习生观看《体格检查》及《临床操作基本技能》的光盘，使实习生更加直观地掌握基本操作技能、强化印象，规范操作，保证医疗质量。
10 医德医风
医学实习生从学校到实习医院，随着环境及接触对象由校园和老师同学转变成纷繁复杂的社会、不同身份及地位的医生患者，角色由学生变成“准医务工作者”，在市场经济及社会不良风气的影响下，进行医德医风的岗前教育尤其重要。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则，加强实习生的医德医风教育，使实习医生深刻领悟“健康所系，性命相托”、“救死扶伤”的内涵、培养高尚的职业道德，树立“全心全意为病人服务”及“想病人之所想，急病人之所急”的意识。在加强医德教育的同时还要对医学生的医德医风提出明确的规范要求，让学生明确忠诚于党和人民的卫生事业， 这是医德医风的方向；爱岗敬业是医德医风的核心；救死扶伤， 治病救人是医德医风的重点；拥有一颗赤诚的爱心是医德医风的基础［4］。同时组织实习生观看白求恩等先进医务工作者生平事迹的电影，讨论观后感，让学生感受到先进医务工作者们救死扶伤的高尚情操，进一步增强了“白衣天使”的神圣感、使命感和责任感。
11 医务人员礼仪培训
医者的语言、表情、姿态在医患沟通中起着关键的作用。礼仪是医患双方赢得尊重和爱戴，构建良好医患关系的最佳形式［5］。医护人员的仪态美可以给病人以亲切、端庄、纯洁、文明的印象，从而在某种程度上减轻病人的痛苦，提高医疗工作质量［6］。通过对实习生的言谈举止、礼仪形象进行规范化的要求，可让实习同学给病人以良好的印象，增强病人的信任感，给患者以值得信赖的印象，更好地配合教学工作。
对实习生进行系统的岗前培训，能使实习生熟悉医院环境，强化医疗安全防范意识、提高处方及病历书写质量，以高尚的医德医风、良好的礼仪姿态服务于病人，提高实习质量。
参考文献
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医学急救技能知识范文第5篇
【关键词】 执业医师；应试培训；效果；建议
执业医师考试提高了毕业生医学专业知识、临床实践技能。高等医学院校临床医学毕业生必须通过执业医师资格考试，才能正式成为临床医生。执业医师考试对临床医师的职业发展具有重要影响。近年来执业医师考试难度日益加大，近三年海南省执业医师通过率明显低于全国水平。针对海南省执业医师考试现状，海南医学院设立执业医师应试培训基地。执业医师培训基地设在海南医学院附属医院急诊医学教研室，急诊医学教研室负责医学院附属医院急诊综合病区的教学工作，病源充足，病种丰富。从2011年开始招生，已招生两期，培训周期一年，共招收学员56名。两期执业医师通过率均高出全国通过率，现就执业医师应试培训基地培训效果分析如下：
一、研究目的
了解执业医师应试培训基地培训效果，探索更有效培训方法。
二、研究对象与方法
1、调查对象的选取
执业医师应试培训班通过面向社会公开招收学员，两期培训班共招收56人，均为当年度应届本科毕业生。学员白天进行临床实践，晚上进行理论学习。本文采用整体抽样对56人进行调查。
2、研究方法
以执业医师考试内容为导向，对参加培训的学员进行《执业医师应试培训情况》、《执业医师应试培训效果评价》问卷调查，包括学员对理论教学及教学效果的评价、对知识与技能的习得程度和培训重要性的评价；由于执业医师全国统一考试学员每一科目得分无法统计，因此以对每期学员进行的5次《执业医师考试模拟测试》，5次实践技能模拟考试进行数据分析。共收集到执业医师应试培训情况调查表56份，执业医师应试培训效果评价调查表56份，执业医师考试模拟测试题280份，实践技能模拟考试记录280份，资料完整有效。
3、统计学方法
使用SPSS 16.0软件建立数据库，对数据结果进行统计学处理。
三、数据结果及分析
1、总体情况
56名培训学员中男28人（占50%），女28人（占50%），平均年龄23.5岁。生源地涉及海南、河南、浙江、湖南、湖北、安徽、黑龙江、山西、江西、青海等10个地区。本科期间学业成绩处于班级优良水平8人（占14.29%），班级中等水平29人（占51.78%），班级中下水平19人（占33.93%）。培训学员执业医师通过情况见表1。
表1.培训学员执业医师通过情况
2、学员对教学效果的评价
83.93%的培训学员对执业医师培训基地总体培训效果表示满意；教学方法满意度最高的是实践综合教师为91.07%；100%的学员对实践技能训练及理论考试强化训练教学效果表示满意（见表2）。
表2.培训学员对教学效果评价（n人（%））
3、学员对理论知识与实践技能的习得程度
两期学员执业医师理论考试平均分别为368.5分（P>0.05）和379.25分（P>0.05）。培训基地根据5次执业医师考试模拟测试题中考试科目分布，将每位学员每一科目平均每次正确题数达90%以上评价为十分熟知，70%-90%为熟知，60%-70%为一般，60%以下为不熟知。执业医师模拟考试基础部分和专业综合熟知程度较高的分别是微生物学（48.21%）和血液系统（42.86%）（见表3）。
表3.学员对执业医师笔试考试知识熟悉程度（n人（%）〕
两期学员实践技能考试通过率分别为96.15%和96.67%，通过率均高出同期全国水平。培训基地通过5次模拟实践技能考试每位学员的考试记录将学员对实践技能考试知识熟悉程度划分为“熟练掌握”“掌握”“不掌握”（见表4）。学员对实践技能知识掌握度较高。
表4.学员对实践技能考试知识熟悉程度〔n人（%））
4、学员对培训的评价
学员对培训体系满意、比较满意、不满意和说不清的分别占53.57%、25%、14.29%和7.14 %， 对培训班提供服务和带教老师班级管理满意、比较满意、不满意分别占80.36%、16.07%、3.57%。学员对培训收获评价除创新思维外其他均超过80%，其中100%学员认为临床操作技能技巧得到提升（见表5）。
表5.学员对培训收获评价〔n人（%）〕
四、讨论
1、执业医师培训学员获得情况
本研究数据显示，执业医师应试培训基地学员执业医师考试通过率优于全国水平，学员通过率较高。培训基地第一期学员执业医师考试通过率高出全国水平2.5%，第二期高出约13%。而培训学员在校期间学业水平处于中下水平。培训对学员通过执业医师考试具有一定作用。第二期学员通过率显著上升，其原因主要是通过总结第一期学员培训经验，对培训体系进行了一定程度优化，对实践实习与理论学习时间、复习进度、分配比例改进，从而更有效提高了学员学习效率。
学员对培训体系满意度达75%，表示不满意的学员认为理论知识学习时间较少；对班级管理满意度达96.43%。学员对临床操作技能技巧、临床基本理论、临床诊疗思维、工作作风、沟通能力、心理素质的获得认可度较高，94.64%的学员表示通过培训更增加了他们的就业竞争力，奠定了今后职业发展的基石。其主要原因是采取专家教授定时带教查房、集体案例讨论、一对一点评学习等方式培训学员，使学员深刻理解执业医师考题和相应临床问题。
2、对教学效果的评价
教学效果评价结果显示，培训学员对教学方法和教学效果各项目80%以上均为“十分满意”和“满意”。在教学方法中，学员评价较高的是实践综合教师、实践技能训练教师，主要原因是实践课程教师相对稳定，课程学时数多，学员接触医学实践训练较多。对实践技能训练及理论考试强化训练教学效果满意度较高。主要原因是培训后期基地安排师资进行考前实践技能和理论考试强化复习，针对执业医师考试大纲进行各个知识点回顾，并提供学习场地给予学员大量自习时间进行理论复习。约20%学员对基础理论教师、专业综合教师教学方法表示“一般”和“不满意”，近20%学员对基础理论、专业综合教学效果表示“一般”和“不满意”，主要原因是基础理论、专业综合培训教师不稳定，课时与培训计划有一定出入。以上结果说明，培训存在一定缺陷，特别是理论复习师资短缺，学员业务工作量大，一定程度上影响考试通过。
3、对执业医师考试知识的掌握评价
培训学员对微生物学、免疫学、医学心理学、血液系统、内分泌系统、传染病、性病、症状体征等科目比较熟悉。对消化系统、女性生殖系统、儿科等科目内容熟悉度较低。约有30%-40%学员对考试科目均处于不熟悉程度，与执业医师考试通过率呼应。值得注意的是，学员不熟悉的科目如消化系统、女性生殖系统、儿科等正是考试分值较高科目，题量大，分值高、考点多，因此应加强对理论考试重点难点强化复习。
学员实践技能考试通过率较高，对实践技能考试各科目熟悉程度较高。职业素质、病史采集、辅助检查熟悉程度超过80%。实践技能考试通过率高与实践综合教师、实践技能训练教师教学方法学员满意度高、教学效果好有关，与其他研究结果一致。
五、执业医师应试培训基地建设的对策建议
1、培训体系需进一步完善
本研究发现，执业医师考试培训整体设计合理，但培训体系需要进一步完善。表现在临床实践与理论教学的学时分配上，部分学员对理论学习师资及教学设计不满意，也说明培训基地在理论教学中存在一定短板。可以进一步改善培训整体设计，针对考试大纲加强理论教学计划，合理调整临床实践与理论学习的培训结构，从而提高学员考试通过率。
2、加强培育执业医师考试师资
当前无论是在城市还是在基层农村都存在医疗资源缺乏的问题，医生在经过规范培训后通过国家执业医师资格考试取得医师资格证在当下显示出极为重要。海南医学院执业医师考试培训基地的成立是对当下医疗行业发展的积极探索。通过正规培训将培养更多职业素养高、专业知识扎实的医生，应加强执业医师考试培训。培训基地也需针对执业医师考试大纲培养专业师资，可组织教师针对执业医师考试大纲进行集体备课、鼓励教师自编教材、专人专题研究等，建立专业的培训师资队伍以便在今后的培训中起到更好的效果。
【作者简介】
甘佳荫，讲师，现供职于海南医学院就业指导中心.
朱 洪，海南医学院临床学院党总支书记.
史济纯，海南医学院教授.
医学急救技能知识范文第6篇
【关键词】 产房护理；风险；应对措施
1 产房的护理现有安全问题
1.1 健康知识欠缺 由于因为我国现有的政策规定，通常情况下都是首胎生产，缺乏生产经验。同时，孕妇和以及陪同家人对生产健康知识的欠缺导致心理压力增大，无法保持冷静状态，对医护人员无法信任，由此原因发生的医疗纠纷时有发生。
1.2 没有严格遵循规章制度 在产房护理工作中，没有严格遵循相关的规章制度，导致工作上的疏忽，甚至危及产妇及婴儿的生命健康。比如说，没有按照规定按时的巡查病房，了解产妇的生理变化；对于出生婴儿发生的不正常表现无法第一时间发现，检查；在产妇打催产针时，没有医护人员在场，期间发生的意外往往会造成严重的后果；生产不顺利，出生婴儿无呼吸的情况下，无法确保器械的完好无损，导致不及时，甚至会造成婴儿夭折；在卫生方面，无法确保消毒工作的质量，从而导致产妇身体感染。
1.3 和产妇及家属沟通不够 由于产科特有的工作性质，经常面对紧急救援的情况，突况时有发生，往往造成产房护理工作人员无心顾及和产妇及陪同家人的交流，因紧张而冷漠，当工作的高强度强压力的影响下的服务情绪，容易引发产妇以及陪同家人的不满，这种情况下的医疗纠纷也时有发生。人际交往始于交流，在产房这一特定的环境下又显得尤为困难，医护人员的工作压力，以及产妇及家属的心理恐惧都造成了医患之间无法正常交流的情况。医护人员忽略对产妇焦躁情绪的安抚，以及身体感受的询问，就会导致产妇的不满，在没有收获足够的关心后，会对医护人员不够信任，导致生产过程出现疑虑心理影响生产的顺利进行。而且在生产时，剧烈的疼痛会让很多产妇精神无法集中，无法接受来自医护人员的信息，从而沟通无法正常进行。
1.4 医护人员缺乏自我保护意识 产房医护人员法律意识的欠缺，往往在生产时只专注于埋头操作，而忽略了对于整个生产过程的记录，自我保护意识欠缺，在发生医疗纠纷的情况下，就算和自己无关的责任，却因为没有记录不能提供证据而早晨自身的麻烦。
1.5 没有标准化的人员配备 人员配备不足是产房护理中很重要的一个风险因素所在。由于产科工作的高强度，强压力，在没有足够的人员配备时，产房护理工作人员只能负担起超负荷的工作量，如此一来，工作质量必然会受到影响，从而导致安全隐患的发生，医疗纠纷也就更容易发生。此外，人员组织没有组成好的队形也会对护理工作带来影响。假如一个队伍没有一个完整的队形，中间环节有欠缺的话，那么工作的进行及交接势必会受到影响。产房的工作突发状况常发，且事关重大，牵扯到产妇及婴儿的生命健康，在资深护理人员退休后，没有很好的工作传递，而由经验不足的年轻护理人员负担工作，这对于产房护理工作来说存在着莫大的安全隐患。
1.6 产房护理人员操作不规范 由于护理人员的疏漏以及经验不足，经常会在工作中出现操作不规范的情况。这是产房护理中极大的安全隐患，会发生婴儿性别判断错误，以及产妇产后护理不当致使子宫感染或损坏，甚至是在生产时没有及时处理突发状况，导致胎儿及产妇的死亡。
2 产房风险管理对策
2.1 使护理人员配备标准化 产房护理人员的配备情况会直接影响到产房护理工作的质量问题，因此医院要加大对产房人员配备问题的重视，重新审查现有护理人员的配备编制情况，结合现有情况创设全新的产房护理人员编制体系，同时提拔适当人员，保证产房护理管理工作的开展。怎样整合现有人员配备，维持工作的正常运行，是管理人员值得思考的问题。
2.2 加强对产房护理人员综合素质的培养 增强产房护理人员的法律知识水平，提升自身保护能力，同时通过对护理人员专业技能知识的强化，能够使他们在日后的产房护理工作中更具备专业性，避免医疗事故的发生，同时也解决了产房护理中的安全隐患。
2.3 制定规范的工作制度 在护理工作中要有明确的质量衡量，这有助于护理工作质量的提升一级问题的避免。结合产妇及家属提出的要求以及医院现有的规章制度制定出标准化的工作制度。如此一来能够对护理人员日常的工作质量及工作规范化做出监督管理，提升护理人员的自我要求，提高护理工作的质量，满足产妇及家属的要求标准，增强产妇及家属对护理人员的信任感。
2.4 提高护理人员的交流技巧 提高护理人员的交流技巧，会在适当的时间采取合适的交流方式，以及赞美安慰的语言应用。面对产妇不同时期的情绪进行适当的沟通交流，安抚产妇产前的焦躁情绪，要注意交流的话题选择，不要反复的更换话题，不要将自己的观点及看法灌输给产妇，不轻易给予产妇任何保证，避免自身想法影响产妇的判断能力。
2.5 加强和产妇及家属之间的交流 在面对产妇或者家属时要积极主动的为他们传授一些生产相关的知识，为产妇讲解生产的原理及注意事项，安抚产妇焦躁恐惧的心理。同时，要对产妇给予更多的关怀，让产妇足够的信任你自己，配合自己工作的开展，这对于产房风险的管理也十分的关键。同时这也会和产妇及家属之间建立更为亲近的关系，有效地避免了医疗纠纷的发生。
3 总结
总的来说，产房护理工作至关重要，不容一点疏忽。因此要做好产房风险的管理工作，分析存在的安全隐患因素，并寻求相对应的有效应对措施。保证产房护理安全，提高护理质量，避免医疗事故的发生。
参考文献
医学急救技能知识范文第7篇
[关键词] 临床护理；不安全因素；干预措施
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2015）01-0108-03
The unsafe factors existed in clinical nursing and intervention measures
CHU Weilin1 LI Xianlin2
1.Department of Public Affairs， Zhongshan Hospital of Hubei Province， Wuhan 430033， China； 2.Department of Urology， Zhongshan Hospital of Hubei Province， Wuhan 430033， China
[Abstract] Objective To explore the unsafe factors existed in clinical nursing and analyze the interventions. Methods The nursing care education security， regulations and professional ethics education were enhanced， nursing rules and regulations were established， nursing training for nursing personnel was strengthened through RCA analysis of unsafe factors in nursing. Results By system analysis on the cause factors which included 24 cases of clinical nursing education and training factors， 10 cases of communication factors， 8 cases of task factors， 6 cases of organization factors， and 2 cases of unsafe factors such as environmental equipment， the nurses’ safety consciousness and awareness of nursing care were enhanced， and their skill and sense of responsibility were improved. Conclusion Those unsafe factors in nursing work are objective. This paper apply RCA mode to analyze the real cause for nursing errors. And we find out that to strengthen management and training can reduced or avoid unsafe nursing behaviors. The implementation of prevention measures can make nursing security management much more scientific and standardize， and can provide safe， convenient and satisfy nursing services for patients.
[Key words] Clinical nursing； Unsafe factors； Interventions
当今社会，医患关系紧张。有的医院甚至发生医务人员被打事件，虽说有些事件是患者心理障碍所致，但大部分原因与医疗质量和护理安全不无关系，因此护理安全是医患关系和谐不可缺少的重要环节。而在实际工作中，临床护理的确存在着很多不安全的因素，因此，为提高护理质量必须采取相应的干预措施[1]。为了最大限度地消除护理不安全因素，很多医院都采取了优质护理服务，国家卫计委出台了相关的政策法规，同时地方卫计委也为此开展了很多提高护理服务质量的活动，并取得很好的实际效果。为探究在临床护理中存在的不安全因素，并分析干预措施，本文对我院2012年8月～2013年8月发生的50例外科护理缺陷及护理差错进行分析，并与2013年8月～2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错进行比较研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年8月～2013年8月在我院出现的外科护理缺陷及护理差错50例，认真分析护理缺陷及护理差错，并由当班护理人员详细用文字方式叙述发生过程，护士长及副主任护师组织讨论分析原因。并与2013年8月～2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错进行比较研究。
1.2方法
应用RCA法查找原因。首先是对情境进行简述，做好相关材料的收集；其次是讲述事情发展的情况，并寻找理由。应用时间线、流程图的形式描述，分析护理程序和操作是否标准，对设计操作程序进行评估，列出人为或者是非人为理由，并采取措施；再次寻找根本性的理由，确认相关理由之间的关系；最后，提出并执行改善措施。
1.3 护理指标改进
2013年8月我院外科通过统计分析护理缺陷及护理差错，并提出相应改进措施：①建立健全各项规章制度，尤其是三查七对制度及交班制度，力求通过严格执行规章制度避免不良事件发生。做到横向到边，纵向到底，不留死角。建立护理质控管理机制，建立质控二级网络，做到自查互查、定期与不定期随机抽查，平时形成分级督促制度[13]；②新进护理人员需进行业务能力考核，考核不过关者不允许单独值班；③合理使用QCC管理工具。
1.4 观察指标
分析护理缺陷及护理差错发生的具体原因，比较两个年度护理缺陷及护理差错的改进程度。
1.5 统计学处理
所有数据均应用SPSS 17.0进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
通过统计分析，2012年8月～2013年8月我院发生的50例外科护理缺陷及护理差错中系统性理由为35例，比例为70.0%；非系统理由为15例，比例为30.0%。经统计学处理系统性理由与非系统理由比较差异明显有统计学意义（P
2013年8月后我院外科实施各项改进措施，2013年8月～2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错，与2012年8月～2013年8月比较差异有统计学意义（P
3 讨论
护理差错对患者的影响很大，有些甚至会对簿公堂，影响医院的整体形象，故系统地分析护理差错的发生原因非常重要，笔者对护理差错的发生原因分析如下。
3.1 护理人员因素
3.1.1各种规章制度建立不全，落实不到位 各项基本规章制度无法有效地落实，这是致使发生不良安全事件的主要因素之一。护理人员临床工作中没有严格执行三查七对制度，或在进行交班时未说明患者病情，对重症患者未实施有效的护理措施，致使患者发生烫伤、压疮、坠床等不良安全事件。上述安全事件均为未有效地落实好规章制度所致，故临床工作中应重点强调规章制度，严格执行，避免隐患发生。
3.1.2业务技能欠缺 新毕业的护理人员尚未熟练掌握各项操作技术，临床培训时间不足，对各项操作技术只是一知半解，多会出现穿刺失误过多，进行胃管插入时误插入到患者气管中，个别刚毕业的人员缺乏相关技能知识，无法对患者的情况进行判断，无法做出预见性地护理操作。
3.1.3 工作任务繁重，待遇等问题影响工作积极性 护理工作任务繁重，且需要注意各项细节，故身心俱疲。而相对应的待遇却很低，故一些护理人员因此会出现积极性下降的情况，不去主动工作，只是消极地等待医生医嘱。另外人员不足的问题一直困扰工作安排，护理人员都在超负荷工作，无法分身对患者实施其他护理措施，只能实施基本的常规护理，高工作量所带来的疲惫会导致护理安全事件的发生[3-6]。
3.1.4 相关法律法规缺乏了解 护理人员缺乏对相关法律法规的了解，患者的各项权利等都有所忽视，各项文件记录违反规范，如在操作前未让家属签字，没有履行告知义务等都会导致相应的纠纷发展。
3.1.5 患者与护理人员沟通欠缺 工作任务繁重，人员相对不足，致使护理人员只能进行基本的常规护理工作，到病床前与患者的沟通时间很少，故对患者疾病情况也无法了解。患者出现不良心理问题也未做出干预。沟通不良是纠纷产生的主要因素[7，8]。
3.2 护理管理因素
3.2.1 护理管理制度不完善 管理制度没有贯穿于护理工作全过程，或制度过于原则，操作性不强；制度的宣传贯彻力度不够，执行因人而异，严肃性不够。
3.2.2对护理人员缺乏应有的职业道德教育 在职人员培训及再教育机制不完善，教育经费不足，考核走过场，护理人员素质不能适应护理科学发展和新形势的要求。
3.2.3 设备物资管理不善，分配医疗资源不合理 医院的基础设施及布局不合理，如地面过滑导致病人跌倒，未给病人配置床挡导致坠床发生，医疗废弃物未按医疗废弃物管理制度执行，各种医疗仪器设备陈旧或维护不佳等，造成在抢救病人时出现故障甚至无法使用，带来不良后果[9]。
3.2.4 对护理人员关爱不够 由于护士待遇不高，护士缺编现象较为严重，长期高负荷工作带来护士心理、生理上的疲惫和压力，加之关爱不够，易出现言语、护理行为的不当或过失，造成不良后果[10-13]。
3.2.5 应用品圈管理改进工作质量 品圈是当前许多医院持续改进医疗质量所采用的管理工具。它是指由同一工作场所、工作性质相近的基层人员组圈，针对所选定部门内部的问题，通过团队力量，结合群体智慧，运用各种品管手法来解决实际问题的一种工作方式。它强调让基层员工参与分析和决策，共同发现问题、解决问题，从而实现全面品质的持续提升。在品管圈的实施过程中，会使用到许多分析工具，如特性要因分析图、柏拉图、查检表、亲和图分析等。将品管圈合理地引入护理不安全事件的分析与管理中[14-16]，可以使不良事件的原因分析更全面，把握护理不安全行为产生的要因更准确，制订和采取的防范措施更有针对性，从而使其改进得更加有效果[16-21]。
随着社会的进步，医学领域也有了突飞猛进的发展。护理研究也在不断地前进发展，护理人员应不断学习新的护理技术，还应重视患者的各项安全，保证患者在住院期间得到有效的治疗，不出现各项安全事件。本组资料显示，2013年8月后我院外科实施各项改进措施，2013年8月～2014年8月发生11例外科护理缺陷及护理差错，与2012年8月～2013年8月比较差异有统计学意义（P
以上笔者对护理工作中易于出现安全事件的各项因素进行总结，并将自身工作经历结合在其中，以期总结出各项潜在的不安全因素，提出相应对策，进行预防，将此类因素降到最低，确保患者的生命安全，提升护理的质量。
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