呼吸道疾病的治疗
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呼吸道疾病的治疗范文第1篇
关键词：药物；雾化吸入；呼吸道疾病；作用机制；应用进展
所谓呼吸道雾化吸入，其实就是通过雾化装置分散压物溶液为微粒或者雾滴，确保其在气体中悬浮，进而进入患者肺部与呼吸道中，对患者气道起到湿化与净化作用，进而实现全身或者局部治疗的目的[1-2]。本研究主要对药物雾化吸入疗法对呼吸道疾病治疗的作用机制和应用进展作一综述。
1 雾化吸入器的类型与作用机制
吸入疗法是对呼吸道疾病进行治疗的常用方法，其中主要包括干粉吸入、气雾吸入、雾化吸入和喷射雾化吸入等[3]。
1.1干粉吸入器 这种装置的优点是对生态环境无污染， 也无需患者呼吸配合喷药动作， 适用于氟利昂过敏以及不能正确使用MDI的患儿[4]。DIP 通常需要较高的吸气流量，但也有数种干粉吸人器所需的吸人流量较小，如涡流式吸入器Turbubaler等。
1.2 定量吸入器 将雾化液装人以氟利昂为推进剂的送雾器中，按压顶部使药雾从喷嘴中喷出。MDI 体积小，便于携带，操作简单，在国内外已普遍使用。但药雾喷出的初速度很快，只有约10%进人呼吸道发挥作用，而小儿通常不能完成吸气与喷药动作之间的协调，可以联合使用储雾装置（Spacer）[5-6]。此法可使吸入肺部的药液增加到药雾总量的3%，支气管解痉的效果也比单纯使用M DI 增加1倍。
1.3喷射式雾化器 利用空气压缩泵或氧气驱动雾化器，将药液撞击成雾滴。产生的雾滴直径通常在3～6 um。只需患者用潮气量呼吸，严重气促无法做深呼吸者均适用。且结构简单，操作方便，易于清洗消毒，可在家中自备，由家长操作使用。
1.4超声雾化吸入器 由超声波发生器振荡产生的超声波作用于雾化罐内的药液，使之成为微细的雾滴，其密度很高且分布均匀，可使药物沉积到呼吸道的深部，这样还可有效解除粘膜水肿，促进支气管炎性分泌物液化，有利于分泌物从呼吸道顺利排出，改善呼吸道通气功能，这对于小儿尤其重要[7]。
2 药物雾化吸入疗法治疗呼吸道疾病的应用
2.1支气管扩张剂
2.1.1抗胆碱能药物 该药物主要在患者支气管与气管中作用，抗胆碱能药物的支气管解痉作用弱于受体激动剂，但是具有较长持续时间，不会发生减敏或者心肺副作用，比方说，异丙托品、阿托品等。抗胆碱能药物和受体激动剂两者存在协同作用[7]，比方说，沙丁胺醇和溴化异丙托品复合制剂能够扩张气道，而且起效比较快，且维持的时间也比较长，是现阶段最为理想的治疗支气管扩张气雾剂。
2.1.2受体激动剂 受体激动剂有助于收缩微小动脉与小动脉，所以，能够环节血流，降低患者静脉压，以此缓解患者支气管水肿和充血[8-9]。受体激动剂不仅有助于提升腺苷环化酶活性，同时还有助于抑制细胞介质，目前该药物已在临床中被广泛应用，主要用于治疗支气管平滑肌痉挛。
2.2湿化祛痰药物 若患者呼吸道中的粘稠分泌物比较多，应该选择生理盐水与碳酸氢钠对其气道进行湿化，这对患者蛋白沉淀与消肿具有促进作用，-糜蛋白酶有助于分解患者痰中的糖蛋白，盐酸氨溴索等药物有助于分解痰中蛋白纤维，而且具有抗炎消肿的功效，进而改善患者呼吸状况[10]。
2.3非特异性抗炎与抗过敏性药物 皮质类固醇激素和色甘酸钠类激素是比较常用的药物，其作用主要是对哮喘进行治疗，比方说，色甘酸二钠、丁地去炎松以及倍他米松等，其中色甘酸二钠有助于抑制患者体内磷酸二酯酶活性，对迟发型与速发型支气管收缩反应具有减弱作用，而且副作用也比较小[11-12]，因此常被用于治疗呼吸道疾病，有助于缓解患者慢性症状，对患者气道高反应与肺功能也具有改善作用，长期吸入对哮喘患者疾病预后也极为有利，是防治哮喘疾病的首选药物。比较新型的皮质类固醇药物[13]，比如，氟替卡松，其亲和力非常高，而且作用部位也比较直接，具有较小的副作用。现阶段，皮质激素是有效缓解患者气道炎症与高反应性严重的药物，对患者肺功能具有有效改善作用。
2.4中药药雾 选择中药的指导为中医药理论，基于辨病和辩证相结合，根据患者需要与药物性能选择最佳中药。其中鱼腥草具有解毒清热的功效，能够抑制患者体内肺炎杆菌生长，其抗菌效果非常强，有助于提升患者非特异性免疫能 力[14]。鲜竹沥的作用也是清热化痰，通过超声雾化吸入，有助于治疗支气管肺炎，双黄连的主要功效是镇咳平喘、清热解毒、祛痰等，能够有效抑制病毒与细菌，对患者机体微循环具有改善作用雾化吸入丹参注射液可治疗毛细支气管炎[15-16]。雾化吸入肺表面活性物质也有助于对小儿呼吸窘迫综合征进行治疗。
3 总结
在临床应用中雾化吸入能够采用气雾形式将药物直接进入到靶器官呼吸道部位，迅速对患者疾病起到有效作用，同时还能够有效避免对患者非病变器官造成影响；另外在临床应用中，还可以显著减少用药量，其中雾化吸入用药量是口服或者静脉用药的几十分之一甚至几百分之一，因此也对药物临床应用毒副作用有显著降低。尤其是在目前雾化吸入装置不断改善过程中，也显著提高了药物雾化吸入治疗效果，目前已经广泛应用在呼吸道疾病治疗中。
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呼吸道疾病的治疗范文第2篇
浙江省余姚市小曹娥镇卫生院 浙江省余姚市 315475
【摘 要】目的：探讨儿童冬天呼吸道疾病的相关预防策略及预防效果。方法：选取在我市某社区的84 例儿童作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，每组有42 例儿童，对照组儿童接受常规预防管理，观察组儿童在常规预防管理的基础之上接受综合性预防管理，对两组儿童预防后呼吸道疾病的发病情况进行比较和分析。结果：通过对患者进行相应的预防和管理，观察组儿童呼吸道疾病的发病率为9.52%，对照组儿童童呼吸道疾病的发病率为61.90，显然观察组儿童呼吸道疾病的发病率低于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义（χ2=9.522,P<0.05）。结论：通过儿童冬天呼吸道疾病进行综合的预防和管理，能够有效降低儿童冬天呼吸道疾病的发病率。
关键词 儿童；冬天；呼吸道疾病；预防；策略
进入冬季，会出现昼短夜长的现象，且气温较低，尤其在我国北方。对于儿童而言，其免疫力较低，受冬季气温的影响较大，导致儿童冬天呼吸道疾病的发病率较高[1]。因此，在冬季，对儿童进行呼吸道疾病预防是必要的。本组试验以我市某社区的84 例儿童为研究对象，报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013 年12 月—2014 年1 月在我市某社区的84 例儿童为研究对象，男50 例，女34 例。并将其随机性分为观察组和对照组，每组有42 例，观察组儿童的年龄为（3—13）岁，平均年龄为（6.25±1.44）岁，对照组儿童的年龄为（4—14）岁，平均年龄为（7.28±1.33）岁。通过对两组儿童性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有儿童家属对本组试验的过程和目的有全面的了解。
1.2 方法
1.2.1 对照组
儿童接受常规的的预防管理，合理饮食，适当的进行锻炼。对儿童出现呼吸道疾病的临床情况进行了解，做好记录。
1.2.2 观察组
儿童在接受产常规管理的基础上，对其进行综合性的预防和管理。
（1）增强体质加强锻炼，确保户外活动时间的充足，为儿童提供更好接触阳光和呼吸新鲜空气的机会，不断增强儿童的体质，提高儿童对气温变化的适应能力。
（2）提倡母乳喂养，适量、及时添加辅食。为儿童制定合理的膳食计划，确保儿童得到各种营养素和足够的热量，避免发生营养不良，提高机体的健康水平。
（3）加强对儿童的护理，根据气候变化随时增减衣服。避免在儿童睡眠时吹对流风，并加强巡视避免儿童受凉。
（4）预防疾病，注意室内空气流通，净化空气。在呼吸道疾病的高发期，避免儿童到拥挤的公共场所或有病人家里。
（5）讲卫生，经常给儿童洗手。
1.3 观察指标
对本组儿童出现呼吸道疾病的情况进行了解，并做好详细记录。
1.4 统计学分析
在对本组数据进行统计学分析的过程中，主要运用spss17.0 软件，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，差异P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
两组儿童呼吸道疾病的发病情况对比，具体情况可见表 1 。
3 讨论
小儿呼吸道疾病主要包括上呼吸道疾病、下呼吸道疾病、胸膜疾病、肺部肿瘤等，呼吸道疾病的多发人群是儿童 。
本组试验中，给予对照组儿童常规预防和管理，给予观察组儿童综合预防和管理，结果显示观察组儿童呼吸道疾病的发病率较低，与对照组比较，差异具有统计学意义（χ2=9.522,P<0.05）。因此，在冬季，需要对儿童进行呼吸道疾病的预防和管理，采取有效的预防措施，降低呼吸道疾病的发病率，具有一定的应用价值。
参考文献
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呼吸道疾病的治疗范文第3篇
一、鸡慢性呼吸道疾病
该病是由鸡毒支原体引起的一种呼吸道疾病。支原体广泛地存在鸡体内，可以说在各种品种的商品蛋鸡群中，均有一定比例的鸡体内带有这种病原体。但是，在正常的情况下，没有其他疾病发生时，这种支原体不会引起鸡群发病。因此，支原体能够引起鸡群发病，必须具备一定的条件，或者说必须在多种应激因素的作用下，才可能发生。能引起发病的应激因素主要有：
1.在春、秋、冬季节，昼夜温差比较大或受寒流的袭击，由于没有及时做好防寒工作，鸡群因受寒而发病。
2.鸡舍通风不良，舍内有毒有害气体浓度过高，如氨气、二氧化碳、硫化氢浓度高时，鸡群发病。
3.饲养密度过大，鸡群发病。
4.多种疾病发生时，如鸡新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、传染生鼻炎等病发生时，可继发慢性呼吸道疾病。
5.当鸡龄过小时即便是正常的气雾免疫也可激发本病。
总之，外界一切不利因素均可成为引起本病发生的诱因。
鸡群发病主要的表现
本病的特点是发病急，传播慢，病程长。在没有其他疾病发生时，只是由于气温的变化、饲养密度大、鸡舍通风不良时发生单纯性感染，多数鸡只精神、食欲变化不大，少数鸡只呼吸音增强（只能在夜间听到）。上述发病因素过强也可使多数鸡只发病，这时饲料消耗减少，在鸡群中可以看到有些鸡眼睛流泪，甩鼻，颜面肿胀。眼睛流泪多为一侧性，也有双眼流泪的。如果治疗不及时转为慢性，鸡的食欲时好时坏，眼内有干酪样渗出物，有的如豆子大小，严重时可造成眼睛失明。少数鸡由于喉头阻塞窒息而死。如没有继发感染死亡率低。死亡鸡解剖后主要的病理变化是气囊炎。成年鸡发病对产蛋的影响是呼吸道疾病中影响最小的。但是，在实际生产中本病发生后常继发大肠杆菌，尤其是在肉鸡更加明显。结果使病情复杂化，鸡群死淘率增加。因与大肠杆菌混合感染而死的鸡，解剖后可见心包炎、肝周炎、气囊炎，有的还出现卵黄性腹膜炎的病理变化。多数情况下该病出现在多种疾病发生的过程中，因此，死亡鸡只解剖后的病理变化还可见到原发病的变化。
本病的防治应遵循以下原则：由于本病的发生有明显的诱因，因此预防工作显得更为重要。
在预防工作中，首要的是对各种病毒性疾病要做好预防接种工作。
其次是加强饲养管理精心地管好鸡群，夏天做好防暑降温，冬天做好防寒保暖。一年四季都要做好鸡舍的通风，给鸡创造一个较好的生存条件。
该病一旦发生，重要的是尽最大努力去除发病诱因，改善环境。这样有利于减少疾病的发生，有利于提高治疗效果。如果有其他的病毒性疾病发生，则以控制病毒性疾病为主。
为了防止本病的继发感染可适当地投药加以控制。治疗中的原则应考虑发病鸡的数量，病鸡少时以个别治疗为主。当发病鸡数量多，外界诱因无法立即去除时，可考虑大群给药与个别治疗相结合。治疗的药物可这样来选择。个别鸡的治疗可用链霉素，成年鸡每只鸡20万单位/天，分2次注射，或用卡那霉素1万单位/天，分2次注射，连续注射2-3天。全群给药可用链霉素、红霉素、恩诺沙星、支原净等，饮水，连用3-4天。如与大肠杆菌混合感染，则以用治疗大肠杆菌病的药物为主。
二、鸡传染性支气管炎
本病各种日龄的鸡均可发生，但以雏鸡和育成鸡多发。该病是由病毒引起的。其特点是发病急、传播快。
此病有三种类型，即呼吸型、肾型、腺胃型。
1、呼吸型传支
雏鸡多发，发病后以呼吸困难为特征，有的呈张嘴呼吸，鼻腔有分泌物，常常甩头。病鸡精神、食欲很差。病后1-2天鸡只开始死亡，并且死亡呈直线上升，约1周后死亡开始下降。成年鸡发病呼吸道症状不明显，但是产蛋明显下降，产出畸形蛋，蛋壳粗糙，蛋的质量差，蛋黄与蛋清分离，蛋清稀薄如水。10天后产蛋逐渐恢复。
2、肾型传支
以20日龄左右的鸡多发，发病鸡精神、食欲差，呼吸道症状不明显，或呈一过性。拉灰白色稀便。死亡快且呈直线上升。死后变化以肾的变化最为明显，肾脏高度肿胀、苍白，由于尿酸盐的沉积，呈“花斑肾”样。死亡率可达10%-20%。
3、腺胃型传支
40-80日龄的鸡多发。鸡群发病传播速度较上述两型要慢，病鸡精神食欲差，有呼吸道的症状，比慢性呼吸道疾病的呼吸道症状明显且严重。下痢。死亡比较缓慢，但拖延的时间长，可达20天以上。死亡的鸡非常瘦是明显的特点。解剖后的变化以腺胃的变化最特征，腺胃肿胀明显，有的可呈圆形。胃壁增厚，腺胃周围出血。其他变化无诊断价值。
鸡传染性支气管炎是病毒病，治疗上没有特效药物。在发病时给予抗生素主要是防止鸡白痢、大肠杆菌病和慢性呼吸道疾病的继发感染。关键是搞好预防工作。呼吸型传支可用新城疫传支二联苗。肾传支和腺胃型传支可选择油乳剂灭活苗进行免疫。
三、鸡传染性喉气管炎
该病是由病毒引起的。各种年龄的鸡均可感染，尤以成年蛋鸡多发。传播速度比较快，但是发病率不如鸡传染性支气管炎那样高。
病鸡呼吸极度困难，比任何呼吸道病的症状都明显。可见有的病鸡伸颈张口吸气，低头缩颈呼气。在鸡舍随时可听到怪叫声。有的病鸡咯出血痰。
鸡群发病后很快出现死鸡，解剖后在喉头和气管处见有含血的分泌物，这一变化具有很高的诊断价值。病程长的死鸡在喉头和气管常不见出血变化，但经常被分泌物阻塞窒息而死。
发生本病后，可给鸡群投予抗生素，控制鸡白痢、大肠杆菌和慢性呼吸道病的发生。如若继发症控制的好，死亡率不高。
对本病的防制关键是做好鸡群的免疫工作。鸡50日龄时免疫一次，90日龄时再免疫一次。鸡传染性喉气管炎疫苗的毒力稍强，鸡免疫后有一定的反应，希望大家注意。
四、鸡传染性鼻炎
它是由一种叫做副鸡嗜血杆菌的细菌引起的疾病。任何年龄的鸡均可发生，但育成鸡、产蛋鸡多发。本病在寒冷季节容易发生。一旦发生传播速度快，几天内就可涉及全群。在一个鸡场中的适龄鸡群无一幸免。
病鸡鼻腔有分泌物，常见甩鼻。多见一侧颜面肿胀。在鸡群中可发现有的鸡肉垂水肿。发病后2-3天鸡的食欲尚可，随后食欲明显下降，与此同时产蛋急剧下降，大约要持续10天以上。发病的早、中期鸡只死亡少，随着鸡群精神、食欲的好转、产蛋量的回升，鸡的死淘率明显增加。死亡的鸡大多数是由继发症而死（如鸡白痢、大肠杆菌病、慢性呼吸道病）。产蛋恢复后，产蛋量接近原有水平。
发病后，可以用磺胺类药物进行治疗。因为副鸡嗜血杆菌为磺胺类药物非常敏感，服药后可明显改善鸡只状况，缩短病程，有利于鸡群的恢复。特别是在发病初期，鸡的食欲还没有下降时，是投药的极好机会。但是使用磺胺药物不要超过5天。此外，为了防止继发症，可以投与其他抗生素如青霉素、链霉素、红霉素、氟哌酸、蒽诺沙星等，都有一定的疗效。如果所在地区本病经常发生，可考虑使用油苗在鸡开产前免疫，可达到较好的预防效果。
呼吸道疾病的治疗范文第4篇
[关键词] 鸡病毒性呼吸道疾病 预防 治疗
[中图分类号] S831 [文献标识码] B [文章编
永安市位于闽中偏西，闽中大谷地南端，沙溪河中游地段，处武夷山脉与戴云山脉的过渡地带。雨量充沛，日照时间长，霜期短，属典型的亚热带季风山地气候，这些自然条件给我市鸡呼吸道疾病的控制带来了一个不利的环境，特别是从1995年开始，我市的鸡养殖业进入了一个快速发展阶段，投资100万元的养鸡企业就有10多家。随着鸡养殖业的发展，近年来的鸡呼吸道疾病发病率有呈上升趋势，特别是进入秋冬寒冷季节，呼吸道疾病频频肆虐，尤其是病毒性呼吸道疾病，目前呼吸道疾病已经成为影响养殖效益的一类重要疾病，可导致蛋鸡、种鸡产蛋量明显下降；各日龄鸡伴随不同程度的死亡，尤其是肉鸡面临着较高的死亡率，部分养殖户损失巨大。为此本人就我市鸡呼吸道疾病发病特点、临床症状及治疗方法等情况综述如下，供同行参考。
一、非典型新城疫
主要见于一些山地养鸡的专业户，他们一般养殖规模较小，设施简陋，接种过鸡新城疫疫苗但抗体水平不高或不均衡，雏鸡有新城疫母源抗体以及饲养管理水平较差。其发病数约占我市鸡呼吸道疾病发病数的45%左右。
从病例的实际情况看，发生非典型新城疫的鸡群日龄多在30日龄、80日龄或200日龄左右。商品肉鸡一般发生在第2次免疫前后。发病率有时会最高可达85%，死亡率15%～80%，多呈散发，传播较慢。
1.临床症状
常见以呼吸道症状为主，呼吸困难，张口伸颈，发出“咕噜”声；部分病鸡排出黄绿色粪便，常有零星死亡；产蛋量和蛋的品质下降，种蛋孵化率降低，部分病程长的鸡表现出歪头、扭颈、角弓反张等神经症状。鸡群精神状况不佳，生长发育迟滞。
2.病理变化
多数病死鸡剖检病理变化不明显，肉鸡常见喉头粘膜有散在性或弥漫性出血；部分病鸡腺胃和十二脂肠粘膜有出血点；也有部分病鸡肾脏有尿酸盐沉积，脑膜和脑组织充血。蛋鸡病变主要为喉头、气管充血、出血，且粘液增多；少量病鸡腺胃粘膜、有少量出血点，肌胃角质膜下有出血斑。
3.预防与防治措施
3.1制定合理的免疫程序，使用合格疫苗，规范操作：将灭活苗和活苗免疫有效的结合起来，尤其是在雏鸡和开产前。雏鸡由于有母源抗体的存在，对活苗免疫可能产生干扰，而母源抗体对灭活苗的干扰不是很严重，此时要选用灭活苗点眼滴鼻等黏膜免疫，做好基础免疫。开产后可用活苗免疫，并根据当地的具体情况选择适合自身的免疫间隔。按照疫苗使用要求严格按照规范操作，在免疫前后最好添加抗应激药物。并要严格控制其他疾病，尤其是一些免疫抑制性疾病。
3.2做好环境和鸡舍的消毒和卫生：要制定一套消毒制度，鸡舍一般一周带鸡消毒一次，鸡舍环境一般一月消毒一次，并要严格执行。并做好防鸟措施。
3.3选好鸡群
选择优质的鸡苗，减少垂直传播的机会，并且母源抗体水平均匀，便于建立好的基础免疫。选择好的饲料，提供全价营养，提高抵抗力，并可以提高鸡群的均匀度和免疫水平均匀度。适当的进行鸡群保健，在鸡群应激强时可以使用多维等抗应激药物拌料。
3.4治疗
发生非典型新城疫之后，首先要进行紧急免疫接种，一般使用IV或者clone-30饮水免疫，并使用抗应激药物，提高鸡体抵抗力。然后要适当的投一些抗生素，防治大肠杆菌病和支原体病等继发病的发生。对于一些曾经感染过法氏囊的鸡群，由于机体免疫力低下，可以考虑使用卵黄抗体治疗。对于死亡病例要采取无害化处理，不能随处乱扔。并要加强消毒，减少环境中的病毒粒子浓度。
二、传染性支气管炎
传染性支气管炎是由传染性支气管炎病毒引起的一种急性、高度接触性呼吸道传染病。各种日龄的鸡都可发病，但以雏鸡最为严重，有时中鸡和产蛋鸡也可发病。本病一年四季均可发生，但以冬春季节多发，此外鸡群拥挤、通风不良、缺乏营养等因素也会促使本病的发生。
1.症状
常见于40日龄以内的小鸡。鸡群突然发病，出现张口呼吸、咳嗽、食欲逐渐减少、羽毛松乱、怕冷、常打堆。
2.病理变化
鼻腔有黏稠分泌物、气管出血、气管内有粘液或黄白色干酪样阻塞物，肺水肿或出血。
3.预防与治疗措施
3.1加强卫生防疫工作：由于冠状病毒对外界环境抵抗力不强，媒介物的传播作用也不重要。故鸡场的消毒、鸡舍的合理间隔、防止感染鸡进入鸡群、采用“全进全出”和批量空置场舍的饲养制度，对预防本病有效。
3.2免疫接种：一般可在4～10日龄用H120疫苗滴鼻免疫。25～30日龄用H52疫苗滴鼻或饮水，以后每2～3个月用H52疫苗饮水1次。蛋鸡开产前肌注呼吸道型、肾病变型二联油乳剂灭活苗。在使用活的弱毒疫苗时，为了避免传支病毒疫苗对新城疫疫苗免疫的干扰，应先用新城疫疫苗免疫后至少隔7天再进行本病疫苗免疫。
3.1治疗
目前尚无有效治疗药物，但提高育雏室温度，防止受寒，降低饲料中的粗蛋白含量，注意通风，添加抗菌药物及增加维生素用量，在饮水中添加4%的红糖或0.75%的柠檬酸钾，可降低病死率。
对于肾型传支发病鸡群，使用肾型传支疫苗紧急接种，配合使用肾脏解毒药，添加抗菌药物，可降低死亡率，并能阻止疾病的流行。
三、传染性喉气管炎
本病是由疱疹病毒导致的呼吸道疾病，主要侵害成年鸡、传播迅速。目前在全国都有发生，其存在较明显的地区流行性。
1.临床症状
病禽呼吸困难，常呈现头颈上伸的张口呼吸姿势，呼吸时有罗音，咳嗽，严重者会咳出血性黏液。
2.病理变化
剖检、症状轻者，可见喉头、气管黏膜水肿、微红；严重者，喉头和气管黏膜出血、坏死，上面覆有纤维性干酪样假膜，气管内有血性渗出物。
3.预防与防治措施
3.1加强饲养管理，坚持严格病鸡隔离、鸡舍带鸡消毒等措施是预防本病的流行的有效方法。
3.2新购进鸡群可放入少数易感鸡混合饲养，观察2周认为易感鸡不发病，此时方可与原来鸡合群。药物仅是对症疗法，可使呼吸困难的症状缓解。
3.3免疫接种：用鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗对30日龄的鸡按1头份剂量进行滴眼或滴鼻。
3.4治疗：用倍宁（300斤水/瓶）饮水，呼吸道症状严重者，可同时用氨茶碱集中饮水或喷雾，防止窒息死亡。同时用肠炎110（300斤水/瓶）防止继发感染。
呼吸道疾病的治疗范文第5篇
【关键词】 儿童呼吸道疾病；中药贴片；临床疗效
【中图分类号】R725.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0101-02
呼吸道疾病是儿童最常见的疾病，随着抗生素的滥用，小儿对抗生素的耐药性增强，以及小儿免疫功能低下等因素，可导致疾病迁延难愈，肺部音难以消失[1]。我院对呼吸道疾病的患儿分别采用中药贴片导入辅助治疗和常规治疗，并进行临床对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年1月在我院进行治疗的120例呼吸道疾病的患儿。所有患儿均符合《实用儿科诊疗规范》对呼吸道疾病所列出的标准[2]：咳嗽、发热、呼吸困难、肺部有细湿音、呼吸急促以及影像学检测肺部有斑片状阴影，且排除了患有先天性心脏病、心力衰竭、免疫功能低下、营养不良以及结核感染等疾病的患儿。采用系统随机化法，即用患者的病历卡号交替随机分为对照组60例和观察组60例，其中观察组女25例，男35例，年龄在6个月至6岁，病程6h至4d，存在发烧患者56例，胸片示支气管肺炎患者36例，节段性肺炎患者21例，大叶性肺炎患者3例。对照组女23例，男37例，年龄在8个月至5岁，病程8h至3d，存在发烧患者55例，胸片示支气管肺炎患者35例，节段性肺炎患者22例，大叶性肺炎患者3例。两组患儿在性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规治疗方法：主要包括抗病毒和抗感染及对症治疗，首先0～12个月的患儿将50g（12个月以上的患儿采用100g）喜炎平（江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249，规格支装2ml∶[KG-*3/5]50mg）溶于5%的葡萄糖注射液中，再采用静脉滴注的方式给予患儿，1次/d，同时给予患儿利巴韦林口服溶液（天津力生制药股份有限公司，国药准字H20093287，规格5ml∶[KG-*3/5]0.15g×12支/盒）2.5ml/次，3次/d（0～12个月的患儿2次/d），7d为一个治疗疗程；观察组在常规治疗的基础之上，再采取中药贴片经皮导入给药的方式进行穴位的中药敷贴治疗，其操作步骤：①首先对患儿的双侧肺俞穴采用清水进行清洁，局部按摩5min，每天都有专人按摩1次；②其次是采用川贝、双花、杏仁、鱼腥草、生地、板蓝根、桔梗等中药加工而成中药贴片放置于患儿的双侧肺俞穴处，并用束缚带将中药贴片隔衣固定；③最后连接电极板并根据患儿不同年龄和不同的皮肤状况对治疗时间及贴片保留时间进行调整，0～6个月的患儿治疗时间为10min/次，贴片保留时间为1h，7～12个月的患儿治疗时间为15min/次，贴片保留时间为2h，12个月以上的患儿治疗时间为20min/次，贴片保留时间为4h，2次/d，7d为一个疗程。治疗进行时的温度需控制在30℃左右。由专人对两组患儿治疗疗效、症状消失时间和住院时间进行观察。
1.3 观察指标 观察两组临床疗效、临床病症消失时间及住院时间。
1.4 疗效判定 参照有关文献[3]拟定。治愈：患儿体温恢复正常，呼吸平顺，咳嗽消失，对双肺进行听诊时无音，X线胸片显示无渗出或渗出基本吸收；显效：患儿体温恢复正常，气喘、咳嗽症状明显好转，对双肺进行听诊时仍有细湿音，X线胸片显示两肺渗出大部分被吸收；无效：气喘、咳嗽症状无好转，甚至病情反而加重，对双肺进行听诊时仍有音，X线胸片显示两肺渗出无变化。总有效率=治愈率+显效率。
1.5 统计学分析 采用SPSS 14.0数据软件包进行分析，计量资料用均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 治疗后，观察组患儿的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组临床症状消失时间和住院时间比较 治疗后，观察组的患儿咳嗽、发热、咽部充血等临床症状消失时间及住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P
3 讨论
小儿呼吸道疾病主要包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病、小儿肺炎、支气管炎、支气管哮喘等。其中急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊的60%以上[4]。因此对其进行及时有效的治疗是十分有必要的。中医经皮给药是将药物直接施于患处或相应穴位，药力直达病所，发挥药效，达到治疗目的，是中医常见的外治法。中药贴片经皮导入治疗是在古代中医经皮给药外治法的基础上发展起来的新技术，具有靶向给药，集电疗、热疗、灸疗及药疗于一体的药物导入治疗，可促进局部炎症的吸收、消散，加速临床症状、体征缓解，提高疗效，尤其对病程长，多种抗生素效果不佳，不配合药物治疗的患儿疗效尤为显著[5-6]。
中药贴片治疗是利用现代科技与中国传统医学相结合的新型治疗方法，组方中川贝、双花、杏仁、鱼腥草、生地、板蓝根、桔梗等中药具有清热解毒、宣肺平喘、化痰止咳等作用，将其贴于肺腧穴，经治疗仪的作用，使皮肤通透性增强，药物更容易吸收，从而达到促进肺部炎症的吸收及缩短病程的功效。本次研究结果显示，采用中药贴片辅助治疗的患儿总有效率和临床症状消失的时间均明显优于常规治疗的患儿（P
综上所述，中药贴片经皮导入辅助治疗小儿肺炎、支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病具有疗效好、缩短病程、易被患儿及家长接受等优点，值得临床推广应用。
参考文献
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呼吸道疾病的治疗范文第6篇
关键词：产蛋鸡；呼吸道疾病；鸡传染性支气管炎
中图分类号： S858.31 文献标识码： A 文章编号： 1674-0432（2014）-04-70-1
1 秋冬季节产蛋鸡呼吸道疾病常见种类
秋冬季节产蛋鸡的呼吸道疾病很多，常见的有鸡传染性鼻炎、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、鸡慢性呼吸道疾病、鸡气囊炎、由强毒型新城疫和禽霍乱、禽流感继发的呼吸道疾病等。一遇发现有上述这些疾病发生的症状，要根据所发病的特征进行分析，对症治疗。
2 秋冬季节产蛋鸡呼吸道疾病发病原因
（1）在深秋季节昼夜温差大，养鸡户为了保证鸡舍温度，舍内透风设备关闭，屋顶通风口小或不够用，造成舍内空气恶劣，新鲜空气少，毒害气体严重超标，进而引起鸡群呼吸道疾病大面积发生。一般舍内温度保持10℃～20℃为宜，每天保持光照16小时。冬季防止低于7℃，否则增加饲料消耗。
（2）鸡舍内饲养密度过大，高热潮湿，粪便杂物清理不及时，也能诱发此病。一般相对湿度保持在60%左右，每天刷洗一次水槽，早晚各清扫一次粪便为宜。
（3）免疫接种不科学，用苗后未能及时销毁疫苗瓶。
（4）饲喂发霉变质饲料，料槽水槽及养鸡用具消毒不严格，也能加速此病发生。
（5）鸡群未能及时在发病前投喂相关预防药物，即使预防了，但未能抓住主病和控制继发感染症，这些都能促进此病的流行。
3 秋冬季节产蛋鸡呼吸道疾病的鉴别诊断
（1）传染性鼻炎：由嗜血杆菌引起，症状为甩鼻，流泪，面肿，打喷嚏，鼻子周围结痂。剖检鼻粘膜充血肿胀，有粘性分泌物。
（2）传染性支气管炎：由冠状病毒引起，症状咳嗽，气管音，打喷嚏，产蛋量下降并有畸形蛋出现，排白色或绿色粪便。本病分呼吸道型、肾型、腺胃型、生殖型四种。剖检可见气管有粘液或干酪样物，气囊浑浊，肾肿大，输尿管变粗，内有大量尿酸盐沉积。有的腺胃粘膜出血溃疡，卵泡充血出血，输卵管水肿。
（3）传染性喉气管炎：由鸡疱疹病毒引起，症状呼吸困难，咳血痰，吸气时向上向前伸颈张口，呼气时甩头长鸣。剖检气管内附带血的黄色粘液和血凝块或有豆腐渣样栓子。多发30日龄以上青年鸡或成鸡。
（4）鸡慢性呼吸道病：主要由败血霉形体引起，症状咳嗽，呼吸音，眼肿，流泪，多发雏鸡，气囊、鼻腔及鼻窦有干洛样物质。
（5）鸡气囊炎：多由大肠杆菌继发，症状甩头，咳嗽，流鼻液，剖检胸膜气囊浑浊，增厚，表面有干酪样物。
（6）新城疫型呼吸道病，死亡率高，胃肠出血，有神经症状。
（7）禽霍乱型呼吸道病：死亡率高，心冠脂肪，十二指肠出血，肝脏有坏死灶，易碎。
（8）禽流感型呼吸道病：死亡率高，腿部鳞片出血，鸡冠肉髯发绀，肿胀，排黄，白，绿稀便。肌胃角质层下严重出血。
4 秋冬季节产蛋鸡呼吸道疾病的防治措施
4.1 禽舍的管理
加强通风，及时排除有害气体，方法有自然通风和人工通风。同时注意舍内温度的提高，一般为10℃～15℃为宜，排气通风时间以舍内没有刺鼻氨味为宜。一般通风时间为15分钟左右为宜。次序以由里向外为宜。
4.2 及时注射疫苗预防
选择正规厂家疫苗，根据本地疫情情况，制定好科学免疫程序，做病毒性疫苗后用抗菌药物，同时料中拌黄连解毒散，饲水中加超强氨基金维素（河南大明动物药业有限公司生产）连用5天，同时注意通风，注完苗及时销毁苗瓶及注射器械。
4.3 做好消毒工作
及时清理粪便及杂物，对水槽料槽定期清洗消毒，每日一次。消毒药物选择气味小的。夏季选用聚维酮碘成分的，秋冬季节选用中药成分熏蒸消毒，消毒药要交替使用为好。
4.4 补足营养
鸡料做到营养丰富，优质。不喂发霉变质饲料，饮水添加超强氨基金维素（河南大明动物药业有限公司生产）。一般开产前，每只每天采食310～320千卡代谢能，粗蛋白16克，钙2.5～3.0克。产蛋期每只每天采食115克，粗蛋白20克，钙类4.2～4.6克。
4.5 进行药物预防
呼吸道疾病的治疗范文第7篇
1猪各种呼吸道疾病的发病原因
细菌性呼吸疾病由1种或2种以上的细菌感染，如猪支原体肺炎、猪放线杆菌胸膜肺炎、猪链球菌病、进行性萎缩性鼻炎、猪肺疫等；病毒性呼吸系统疾病由1种或2种以上的病毒引起，如猪繁殖与呼吸综合征、猪伪狂犬病、猪流感、猪瘟等；细菌和病毒混合感染的呼吸系统疾病，主要有猪呼吸道疾病综合症、猪断奶后多系统衰竭综合症等；寄生虫性呼吸系统疾病，是由蛔虫、后圆线虫、肺丝虫等引起的呼吸系统疾病。另外，饲养管理和环境应激因素也可引起该病的发生。
2猪支原体肺炎
该病又称猪气喘病、猪霉形体肺炎，是由肺炎支原体感染发生的一种接触性慢性呼吸道疾病。饲养管理和卫生条件是影响该病发生和致死的主要原因。寒冷、多雨、潮温、拥挤、通风不良或天气突变及饲料单一、猪只抗病率下降时，发病增高，症状也加重。临床上多呈慢性经过，一般情况下，该病死亡率不高，但是在流行暴发的早期以及饲养管理条件不良时，猪只抵抗力降低，继发性病原体感染也会造成严重的死亡，给养猪业发展带来严重的危害。
2.1临床症状
该病体温和食欲无明显变化，主要症状为咳嗽和气喘。根据该病的发生经过可分为急性和慢性。急性型常为新发生该病的猪，尤以怀孕母猪及小猪为多见，呈急性呼吸困难，严重者张口伸舌，口鼻流沫，腹肋起伏运动（腹式呼吸）。有时也会发生痉挛性阵咳。猪体温一般正常，如继发感染，则体温可升高。妊娠后期的母猪发病症状较重，病死率高，仔猪死亡率也较高。
2.2防治方法
2.2.1预防：目前没有可应用的菌苗，所以只有采取综合性防治措施来预防和消灭该病。改善饲养条件，注意加强猪只抗病能力。圈舍要定期消毒，阻断传染源，常用的消毒剂和消毒方法均能达到消毒目的。最好自繁自养，避免引进猪只时带进该病。如必须引进时，也要隔离观察，确认无疾病后再混入大群饲养。
2.2.2治疗：发病猪群可应用抗生素治疗，但要注意药物的选择。青霉素、链霉素及磺胺类药物对霉形体不敏感，不可用此类药物治疗。土霉素、红霉素、林可霉素及庆大霉素、卡那霉素对霉形体较敏感，但霉形体具有抗药性，治疗用药不可长期应用1种药，几种药交替使用效果明显。
3 继发性感染疾病
继发感染疾病包括猪肺疫、猪链球菌病、猪副伤寒、猪副嗜血杆菌病等。在一个猪场中，如果发生和流行上述原发性感染疾病，同时又合并发生或继发感染，即可加重发病猪群的临床症状，造成极高的死亡率。
3.1临床症状和病变
该病多暴发于6～10周龄保育猪和13～20周龄的生长育成猪，通常称18周龄墙，发病率25%～60%，发病猪的死亡率为20%～90%，猪龄越小死亡率越高。病猪表现精神沉郁，采食量下降或无食欲，眼睛分泌物增多，出现结膜炎症状。急性发病体温升高，可发生突然死亡。大部分猪由急性变为慢性或在保育舍形成地方性流行，病猪生长缓慢，消瘦，死亡率、僵猪比例升高。哺乳仔猪以呼吸困难和神经症状为主，死亡率较高。如饲养管理条件较差，猪群密度过大或出现混合感染，发病率和临床表现更为严重。病猪在药物的辅助下逐渐康复，死亡率较低。
3.2防治对策
3.2.1药物使用
应以预防为主，治疗为辅。在发生PRDC的猪场，药物治疗的效果常常不是很好，因此建议使用药物预防，可采用母猪和仔猪饲料添加药物的方式。断奶仔猪可用支原净（50mg/kg）+金霉素或土霉素（300 mg/kg），连续使用1个月，母猪产前1周和产后1周使用支原净（100 mg/kg）+金霉素（400 mg/kg）。如果育肥猪存在PRDC，可在13、17周龄使用1周，对PRDC有很好的预防效果。但应避免使用产生盐酸克伦特罗假阳性的药品，如含氨茶碱的猪喘平等。
3.2.2做好驱虫工作
蛔虫和鞭虫等寄生虫可损害猪体免疫系统，使其抵抗力下降，蛔幼虫经肺移行和肺丝虫都会加重呼吸道疾病的病症。因此，在仔猪断奶转入保育舍1周后，可饲喂拌有2 mg/kg有效成分的伊维菌素粉剂的饲料连喂1周，间隔7～10 d再喂1次。
3.2.3疫苗注射
呼吸道疾病的治疗范文第8篇
【关键词】 纤支镜；儿童；急救
纤维支气管镜（纤支镜）已在临床广泛应用于各种呼吸道疾病的诊断与治疗，在急救中发挥着无可替代的重要作用。由于儿童气道狭窄，多数不能很好地配合检查，使纤支镜在儿科的临床应用受到了一定限制。随着科技的不断进步，纤支镜术的功能与用途得到了不断地扩展。与此同时，纤支镜已逐渐成为儿科呼吸疾病的重要诊疗手段，在儿科呼吸系统疾病急救中发挥着尤其重要的作用[1]。
支气管异物、喘息、肺不张、咯血等是儿科急救中较常见的症状，纤支镜能较好地解除呼吸道阻塞、保持呼吸通畅。本研究旨在通过比较纤支镜与临床诊断结果的异同，探讨纤维支气管镜检查在儿科急诊急救中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 基本资料 2008年3月至2012年12月在我院儿科急诊就诊的呼吸道疾病患儿132例，男87例，女55例，年龄3个月至14岁，平均年龄5.8岁。患儿年龄1个月至13岁，其中≤3个月患儿4例，3-6个月患儿25例，≥6个月至1岁37例，1-3岁36例，≥6岁30例。
1.2 临床诊断 持续>1月或年内因反复喘息住院3次且经抗感染激动剂及激素等治疗疗效不佳并诊断不明确的患儿18例；25例经胸部X线检查确诊为肺不张；疑似支气管异物的87例；咯血查因12例。
1.3 方法 患儿术前注射镇静药物安定及阿托品，2%利多卡因局部麻醉，根据患儿年龄、体重选择使用OlympusBF-3C30或BF-P40（日本产）进行纤支镜术。取仰卧位经鼻插入，依次观察声门，气管，隆突，各叶支气管，先观察健侧后患侧，根据需要进行支气管内膜刷检、支气管肺泡灌洗等检查及治疗。
2 结 果
纤支镜检查诊断为：炎症15例，支气管异物93例，支气管内膜结核14例，支气管狭窄3例，气管内肿瘤1例，声门息肉2例，肺含铁血黄素沉着症3例，气管软化1例。纤支镜诊断和临床诊断一致的为95例；临床诊断为待确诊或待查而术后予明确诊断的30例；纤支镜确诊，临床误诊或漏诊7例。
根据纤支镜检查结果，对患儿进行相应的治疗。纤支镜直视下，对支气管和肺部炎症及化脓性感染的患儿进行敏感抗生素局部冲洗，清除肉芽和脓苔等治疗，能有效地控制感染，促进肺复张；对咯血患儿，如发现活动出血灶，用肾上腺素或立止血于局部止血，效果较好；支气管异物患儿，经纤支镜取出异物后，症状消失；支气管狭窄及气管软化患儿经局部灌洗注药，纤支镜术后保持气道通畅，合并感染时加用抗生素等对症治疗后，临床症状体征均基本消失。
3 讨 论
纤支镜应用于呼吸系统疾病的诊断与治疗多年，随着临床应用经验的不断积累，纤支镜的适应征范围不断扩大，其便于临床医生直观地观察支气管内的形态结构并进行活检，因此，纤支镜在诊断治疗呼吸道疾病方面较影像学检查及其它辅助检查具有不可比拟的优势。近年来，纤支镜在儿科的应用日趋广泛。
本研究回顾性分析了132例儿科急救患儿的资料，将纤支镜诊断结果与临床诊断进行比较，结果表明，临床诊断存在漏诊和误诊，纤支镜辅助检查能降低漏诊和误诊率，并能在诊断的同时进行治疗，具有其它检查手段不可比拟的优势。但是，纤支镜检查也会出现并发症，低氧血症、刺激性咳嗽、一过性咳嗽加重、声音嘶哑、支气管痉挛或发热等，但是一般程度较轻[2]。
在支气管和肺部慢性炎症及化脓性感染的患儿，通过纤支镜术应用抗生素局部冲洗，清除过长肉芽和脓苔等治疗，能有效地控制感染，促进肺的复张[3]。支气管异物是儿童常见的疾病，检查时首先要得到患儿的配合，其次要麻醉充分，以获得一个安静有利的操作环境，保证取异物成功[4]。纤支镜不仅能明确患儿咯血的位置、出血量和病因，而且能进行治疗[5]。纤支镜检查能安全可靠地承担起儿科呼吸道疾病的诊断与治疗工作，为多种儿科呼吸系统疾病的急救提供有效地诊断及治疗。
参考文献
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