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医疗服务提升措施

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医疗服务提升措施范文第1篇

上午好

今天受秦芸副主任委托,有幸参加**县人民医院第二届进一步改善医疗服务行动计划活动周。

改善医疗服务,改进医疗服务流程,创新方便人民群众看病就医的措施,对于促进医药卫生体制改革,落实群众路线教育,让人民群众切实感受到医改成效,提高社会满意度,和谐医患关系等具有重要意义。为此,国家卫生计生委和国家中医药管理局于2015年,在全国医疗系统启动进一步改善医疗服务行动,并提出从2015—2017年,利用3年的时间,力争做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,医疗服务水平明显提升,人民群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显提高,努力构建和谐医患关系。

市卫生计生委按照国家、省卫生计生委的有关要求,组织全市医疗系统重点是二级以上公立医院开展进一步改善医疗行动计划。**县人民医院积极落实国家、省和市有关活动的要求,在全院组织开展了进一步改善医疗服务行动计划,并取得了初步成效,如诊疗服务流程进一步优化、医疗服务模式进一步创新、诊疗服务行为进一步规范等。

今年是进一步改善医疗服务行动计划的第二年,为确保此项活动取得明显成效,国家卫生计生委继2015年印发了《进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2015—2017年)》《改善医疗服务百日宣传活动方案》和《进一步改善医疗服务行动计划考核指标的通知》等文件后,今年又印发了《2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案 》,并明确了今年的十项重点工作既重点做好预约诊疗、日间手术、医疗质量、信息推送、结算服务、药事服务、急诊急救、优质护理、中医医疗、人文关怀10项工作。

希望**县人民医院以第二届进一步改善医疗服务行动活动计划周为契机,围绕国家卫生计生委《2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案 》中确定的十项重点工作,以分级诊疗、全员首问服务制、临床重点专科建设和提升县级医院综合服务能力等为抓手,加强管理,全面深入推进进一步改善医疗服务行动计划,努力提升医疗服务能力和水平,切实改善人民群众看病就医感受。同时,也希望**县人民医院总结在进一步改善医疗服务行动计划活动中好的经验和做法,并及时报送市卫生计生委医政医管处,以便我们在全市医疗系统推广。

各位领导、各位院长,让我们一起继续支持和关心**县人民医院的发展建设,从而为建设“健康**”添砖加瓦。

最后预祝**县人民医院第二届进一步改善医疗服务行动活动计划周取得圆满成功。

医疗服务提升措施范文第2篇

【关键词】医疗机构;和谐医患关系;构建

1医患关系不和谐现状及存在问题的主要原因

和谐的医患关系是和谐社会的内在要求,是医疗卫生事业协调发展的外在表现,是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件。从总体上看不和谐的医患关系原因很多,既有如医疗技术水平不高、医疗服务态度欠佳、医疗服务流程不合理等医疗机构自身因素,又有医疗资源不足,医疗保障体系不完整,医疗监督不力,媒体过度炒作等社会因素,还有病人自身素质等原因。客观而言,医疗事故和医疗纠纷完全杜绝是不现实的,但是医疗纠纷如此频繁的发生,也从一个侧面说明了医患关系已经发生了历史性变化。医患关系产生的主要是医患双方原因共同构成的,从医疗机构自身的视角来看具体有以下几个方面:

1.1医疗机构自身医疗技术水平差、监管机制不完善是医患关系不和谐的直接因素医疗技术水平是联系医患关系的纽带,更是医患关系的基石。国内的医疗机构医疗水平参差不齐,而且存在部分医务工作者缺乏责任感,在诊疗过程中,违规操作,不按照医疗常规做事,发生医疗过错,直接导致医患矛盾的发生。

1.2医患信任危机,是医院关系不和谐的主要原因医方:部分医疗工作者丧失了职业操守,价值取向发生偏差,以追求高回报为目的,给患者做不必要的检查,开大处方以从中渔利,造成患者不再轻易相信医生所开列的检查项目和治疗方案,戒备心理较强;患方:有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。在纠纷处理过程中,动辄高额索赔或对医生施以暴力,也使医生惧怕医疗事故缠身,纷纷有意识地规避医疗风险,进行防御式医疗。由此产生医患之间的信任危机,医患信任危机导致医生放不开手脚,阻碍了医学的发展,医患信任危机的升级,以及由此引发的人命伤亡,在医护人员之中留下恐惧阴影,患者的疾病也得不到足够治疗,就诊费用也相应增加。本该一致抗击疾病的医患之间由信任、协作,逐渐演变为戒备、防范,严重的甚至走向对立。

1.3医患沟通不够、是医患关系不和谐的重要因素医务人员的素质,医疗服务的质量,医疗设施的优劣等,都是群众看得见、摸得着的。患者到医院就诊,需要得到更多的帮助,得到更多的服务和尊重,希望与医务人员进行平等交流,享有充分的权利。如果没有与患者充分的沟通,不尊重患者的知情权,选择权,容易导致患者对医疗方案不理解,因此而产生矛盾。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。

1.4在医疗过程中只注重科学理性分析,缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况治病、救人原是一体的,部分医生认为只要有能力、有技术把病看好就行,只重视“病”不重视人,缺少温情关怀,把病和人分开;或者在诊疗过程中只强调依靠仪器设备,忽视与患者的交流。

1.5医疗机构渠道不畅通由于群众对医疗服务需求越来越高,而医院管理水平和体制机制,与社会经济发展和人民群众的要求还有不少差距,群众对医院医疗服务投诉数量,仍呈现上升趋势。患者在向有关部门反映情况,要求解决某些问题时,经常是找了这个部门找那个部门,但在部分医疗机构中,医疗技术方面情况反映在一个部门,服务态度情况在另外一个部门,护理质量情况在一个部门,费用问题又在一个部门等等,在频繁找各个部门同时,患者意见越来越大,越来越“窝火”,最终导致矛盾的升级,最终成为无法调和的矛盾。

2医疗机构如何构建和谐医患关系

医患关系不和谐,给社会造成了很大的危害。一是加剧了社会信任的危机,医生与患者之间互不信任,不仅引发矛盾,而且危及社会诚信的底线;二是医生为避免造成医疗纠纷和医疗事故,往往对危急病人采取保守治疗,为避免担风险而不敢尝试新治法,往往使患者失去了救治机会,同时严重阻碍了医学的进步,为避免误诊,无论大病小病都全面检查,加重了患者的经济负担。三是患者对医护人员缺乏信任,无法建立战胜疾病的信心,不能积极配合治疗,难以获得良好的疗效。面对目前医患关系的困境,从医疗机构这一视角思考,该如何规避医疗纠纷,构建和谐的医患关系呢?

2.1提高认识,转变理念现代医院管理理论认为“医疗质量、医疗安全和病人感受”是评价医院好坏的三大要素,尤其是“病人为中心”,着力构建和谐医患关系,让病人满意是医院管理者重点研究的问题。对医疗机构来说,构建和谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务水平、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因,制定措施。一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满意作为医院的追求。

2.2具体措施有效的处理好医生与病人之间的关系,要从以下几个方面对医疗服务工作进行强化:

2.2.1着力提高自身的医疗技术水平作为医疗机构,首先是要切实提高医疗技术水平,强化医疗服务质量,努力做到群众满意。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,医患矛盾主要体现在人民日益增长的医疗服务需求同医疗机构提供的医疗服务水平之间的矛盾,病人对于医院的医疗服务要求有了显著的提升,随着人类各种病毒的不断演化与更新,这就要求医院提升自身的服务质量,医务人员要提高自身的医疗水平与能力,针对新的病情要采用新的技术研究出相应的对策,找到治愈病人的方法,为病人摆脱病痛的折磨;医院中的医务人员要站在病人的角度来看待问题,拿出真心为病人提供服务,将医疗服务做到最好,将自己的工作目标与追求设立为为病人摆脱病痛的折磨。

2.2.2加强医疗服务的质量管理,保证医疗过程中的安全性、可靠性医疗质量和安全是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心内容,是医院一切工作的基础,人类在医学这一领域中,还有很多还没有被发掘出来的东西,还需要在医学领域中不断的向前发展,根据相关的调查显示,全世界的疾病大概有3700种,而人类能认清的只有700种,不足20%.国际公认的诊断准确率只有70%,抢救成功率为75%,还没有完全的把握医治好一种疾病,疾病随时都威胁着病人的生命安全,为病人解除病痛是每一个医务人员的职责,医务人员在对病人提供相关的医疗服务时,还要保证医疗服务过程中的安全性,要提升自身的医疗服务水平,降低因为一些失误而造成的医疗事故,提升医疗服务的总体质量。

2.2.3创新医疗服务,坚持以人为本的核心思想随着我国医疗服务行业的快速发展,我国医疗服务行业中的医疗服务体制需要跟随时代的发展而更新,医疗服务行业市场的竞争也越来越激烈,一部分病人在选择到哪家医院进行治疗时,不再只是看重医院自身的医疗水平,还有医院整体的服务水平。现代医院在设备设施、医疗技术等一系列方面的竞争过程中,要重视提升自身的服务水平以及管理模式,这对于医院的发展有着十分重要的意义。怎样将“以人为本”这一概念,深入的贯彻到医院的医疗服务中去,改变旧式的医疗服务模式中,医院只重视对病人的病情进行医治,而忽略了病人的心理状态以及自身服务水平的状况;医院在发展过程中,要充分的重视对于病人心理上的关怀,对医疗服务中的相关事项进行有效的创新,还要采取一系列有效的措施来提升自己的医疗服务水平以及形象,以病人为医疗服务的中心。

2.2.4对收费标准进行透明化,为医院树立诚信的形象医务人员在对病人进行医疗服务的过程中,对一些药物的运用要合理,要避免出现滥用药、乱收费的现象,要对收取医疗费用的透明化,让病人及其家属能够明确每一项医疗费用的用途,病人在入住医院时,医务人员要将相关的医疗费用对病人及其家属做一个大概的说明,让病人及其家属能够对所需要花费的医疗费用做到心中有数;医务人员在对病人使用贵重药物时,要向病人说明这个药物的医疗作用与以及费用,征求病人的意见,然后按照病人的意见决定要不要使用贵重的药物,当病人一些医疗事项中所花费的费用存在疑惑时,医务人员要耐心地对病人进行解释,让病人及其家属对医疗费用的使用有一个明确的认识。收费标准的透明化,对于医院形象的提升有着非常重要的作用。

2.2.5促进医生与病人交流与沟通医院中出现的医生与病人之间的矛盾纠纷,因技术原因引起的不到20%,80%左右均缘于医务人员服务态度、语言沟通和医德医风问题等。非技术因素引发的医患纠纷中,70%由沟通不到位引起。完善机制,建立良好的医患沟通制度,对于促进病人的康复,化解医患纠纷,构建和谐医患关系具有十分重要的意义。医院在对医生与病人之间的交流与沟通进行改善的过程中,要从技巧、考核、形式、标准等一系列方面进行规范化的管理,医患沟通不仅仅是告诉患者患的是什么病,怎么治疗,更重要的是要体现出医护人员对患者的人文关怀。多一点同情,多一些耐心,多一份真诚,让病人在医疗过程中能够切实感受到安全、温暖,这样能够有效处理好医生与病人之间的关系。

2.2.6公开医疗收费,增加医生与病人之间的信任医院在对病人进行医疗服务的过程中,应当公开医疗收费,让每一个病人都能够对医疗费用的使用情况有一个详细的了解,增加对医生的信任,有利于医生与病人之间的交流与沟通。

2.2.7构建完善的职业保险制度职业保险制度的建立及完善能够在很大程度上缓解医疗纠纷给医务人员带来的压力,也能保护患者及医务人员的利益。如韩国医学协会作为一个团体与保险公司签订合同,作为总承包人对已参加过保险的会员医师的医疗过失负有赔偿责任;部分地方医学会还提供补充责任保险,保证医疗纠纷的赔偿。韩国一方面在法院强调“调停优先原则”,使《民事调停法》的工作活跃起来;另一方面,韩国的消费者保护院也参与索赔金额较少的医疗纠纷调解,使医疗纠纷得以公正的解决。

医院要提高自身的医疗服务水平与形象,将病人作为医疗服务的中心,坚持以人为本的理念,为病人创造一个良好的医疗环境,为病人减轻身体上的痛苦,给予病人心灵上的安慰,这在很大程度上能够促进医生与病人之间的和谐关系。

参考文献

[1]改善执业环境成医师最大心愿.《中国卫生》,2007年第7期.

医疗服务提升措施范文第3篇

1、实施基本药物零差价制度,努力减轻群众就医负担。

2、深化医药卫生体制改革,促进卫生事业持续进步。

3、破除以药养医机制,建立公立医院运行新机制。

4、强化医德医风建设,构建和谐医患关系。

5、提高中医药服务能力,推进中医药进社区。

6、临床用药实行零差率销售,建立公立医院运行新机制。

7、完善医疗保障制度,减轻群众医疗费用负担。

8、实施药品零差率销售,破除以药养医机制。

9、深化医药卫生体制改革,提升医疗服务能力水平。

10、深化医药卫生体制改革,提高医疗机构服务能力。

11、提升医疗服务品质,改善群众看病就医感受。

12、县级公立医院从2015年4月1日起实行药品零差率销售。

13、促进合理用药,控制药物滥用。

14、实施市级公立医院改革,优化公立医院运行机制。

15、优化医疗服务流程,推广便民惠民服务举措。

16、实行药品零差率销售,适当调整医疗服务价格。

17、落实医改政策,推进基层医药卫生体制综合改革。

18、调整完善医保支付制度,引导病人合理就医。

19、破除以药补医,取消药品加成,调整医疗服务收费标准。

宣传重点:

1、首选使用基本药物,提高基本药物使用比例。

2、促进合理用药,控制药物滥用。

3、提倡使用中医中药,推广适宜技术应用。

4、优化医疗服务流程,推行便民惠民服务措施,提高群众满意度。

5、调整医保结算和支付方式,引导病人合理就诊。

6、门诊输液和抗生素使用控制。

7、调整医药服务价格,推进医药分开,体现医务人员劳务价值。

医疗服务提升措施范文第4篇

一、开展医院管理法律法规的宣传培训工作

1、按照《*区医院管理常用法律法规知识竟赛实施方案》的要求,开展医院管理等相关法律法规的培训工作,不断提高医疗机构和医务人员依法管理、守法执业的法制意识,为依法规范医疗机构和医务人员的执业行为营造良好的法制氛围。

二、努力改善医疗服务

2、深入开展全面改善医疗服务专项行动。在全区医院开展“全面改善医疗服务专项行动”,狠抓医疗核心制度的落实,不断完善服务流程,加强医患沟通,认真开展人员培训,切实改善医疗服务,努力提高工作效率,力争建立全面改善医疗服务的长效机制。

3、扎实推进医院管理年活动。根据上级医院管理年活动新的实施意见要求,做好以下工作:一是修订《*区医疗质量管理考核细则》;完善《*区医院管理年活动考核细则》;贯彻落实部、省关于“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动实施意见,组织区内专项检查,迎接上级的督查指导。二是以等级医院评审为契机,以落实医疗服务规范为抓手。不断强化医务人员“三基三严”培训,促进医疗机构三级查房、三查七对、急、危、重症病人管理、重大手术术前讨论等医政核心制度的落实。积极协助区人民医院开展“二甲医院”创建工作。三是严格医疗质量检查考核制度。坚持病历评审和处方评审检查通报制度,评选医疗质量管理先进单位;开展医护人员“三基”考核,评选“三基”考核优胜单位和个人;开展医院管理法律法规培训和竟赛活动,表彰先进集体和个人;继续开展护理技能操作先进单位和个人评选活动;开展病案管理、供应室建设管理等达标活动。多措并举,全力提升医疗质量整体水平。四是继续抓住急诊“绿色通道”、病人安全目标、急诊科青年医师基本技能岗位训练和竞赛、单病种质量控制和合理使用抗生素5项重点,开展系列活动。五是重点抓好落实近几年出台的医政管理系列规范和标准。选择院前急救、急诊、麻醉、院感、抗生素使用、药物不良反应监测等重点规范和标准,建立和完善考核机制。六是继续实行重大医疗事故通报制度,执行《*区卫生局医疗纠纷责任追究办法(试行)》,严格责任追究制度。

4、继续开展平安医院创建活动。探索建立独立的区级医患纠纷第三方调处机构,完善医患纠纷第三方调处机制和医疗责任保险制度两项重点工作。贯彻国家和省市相关政策文件,加强部门协调,从体制、机制上落实医患纠纷处置的部门责任,完善医患纠纷院内处理机制。继续做好平安医院创建的其他各项工作,并全面组织考评。

5、改善护理服务。一是认真贯彻落实《护士条例》,着力在护士编制、待遇、队伍素质提高上下功夫,切实以实际行动维护护士合法权益和规范护士执业行为。二是按照卫生部《护士执业注册管理办法》及《江苏省护士执业注册方案(试行)》,认真履行工作职责。三是组织实施《护理工作流程》及新修订的《护理质量评价标准》,有序推行表格式护理病历,不断规范护理服务行为,确保护理工作质量。四是积极做好护理队伍培训工作。

6、加强院内感染管理。一是针对院感工作中重点部门、重点环节开展培训、督查活动,认真履行监管职责、加大监管力度。二是要把医务人员手卫生、临床抗生素使用、消毒供应中心等重点部门管理建设作为今年院感工作重点,完善并落实预防和控制医院感染的工作措施,加强医院感染监测工作,采取有效防控措施,最大限度地降低发生医院感染的风险。三是规范院内感染事件信息管理,及时、依法、规范处理院内感染事件。

7、加强药事管理。继续贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和抗生素使用管理规范,落实合理用药原则。开展临床合理用药知识培训。严格执行药物不良反应监测等制度。继续控制药占比。

8、加强卫生信息工作。规范使用“卫生统计信息系统”、“病案管理信息系统”、“医疗机构管理信息系统”、“执业医师注册”及“执业护士注册”管理信息系统,推进医疗机构信息化管理水平。

三、严格医疗服务要素准入管理

9、加强医疗机构审批和日常监管。认真贯彻卫生部《关于医疗机构审批管理的若干规定》,严格医疗机构设置审批管理,规范医疗机构审批程序,加强医疗机构执业登记、校验、档案和信息化管理,积极探索医疗机构退出机制。建立医疗机构执业行为日常监管体制和机制,坚决查处超范围执业、命名不规范、违规医疗广告等违法违规行为,研究制定《*区医疗机构不良行为监督管理办法》,努力形成统一、高效、严格的医疗服务监管机制,不断提升依法行政能力。。

10、加强人员准入和执业行为管理。依法严格把好各类医疗卫生技术人员资格考试、注册关。认真实施《医师定期考核管理办法》,从职业道德、执业行为、服务规范等方面全面加强医师队伍建设。

四、继续深化卫生支农和惠民医疗工作

11、认真贯彻省、市《关于城市卫生支援城乡基层卫生工作的意见》,完善相关措施,探索建立卫生支农的长效机制和考核评价机制,促进卫生支农工作健康发展。

12、认真贯彻省《关于切实加强惠民医疗工作的意见》,进一步落实《徐州市惠民医疗卫生服务工程》和《*区惠民医疗工程实施意见》,主动适应医疗保障制度发展的新形势,建立和完善惠民医疗服务网络和医疗服务政策,明确惠民医疗资金保障措施,使各项惠民医疗工作措施有效落实。

六、全面推进其他各项医政工作

13、加强急救医疗服务体系建设,重视院前与院内急救的衔接,科学开展各类突发事件的医疗救治工作。

14、热情接待、积极调解和妥善处理医疗纠纷上访。及时认真答复人民来信、来电的举报和投诉。

15、组织完成09年执业(助理)医师资格(实践技能和综合笔试)考试报名工作。

16、做好临床检验管理、防盲、残疾人康复、等工作。

医疗服务提升措施范文第5篇

萝北县人民医院全体员工在医院领导班子的正确带领下,与时俱进、精诚团结、奋勇拼搏,坚持以病人为中心,努力建立和谐医患关系,端正医德医风,强化职业道德,树立白衣天使新形象,开展优质医疗服务,争创优质满意医院,为全县人民身体健康保驾护航,推动医院各项工作得到快速发展,实现医院又快又好发展。

近年来,萝北县人民医院新一届领导班子本着“勤俭持家、服务百姓、让利于民”的办院宗旨,努力为群众提供优质高效、热情周到的医疗服务,得到了社会各界的广泛认同,先后被省、市、县分别授予“群众最满意医院”、 “党务公开工作先进单位”、 “卫生工作先进集体”、“黑龙江省群众满意的金牌口碑单位”等荣誉称号。

2011年萝北县人民医院实施县级公立医院改革后,通过改革构建公益目标明确,布局合理,规模适当,结构优化,功能完善,富有效率的基层医疗服务体系。建立规范的公立医院管理体制,补偿机制,运行机制和监督机制。加强医院内部管理,提高运行效率,增强基本服务能力,使医院切实履行公共服务职能,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

1.改善医疗服务态度。全院所有医务人员在医疗服务过程中坚持做到微笑服务、热情服务,为患者提供耐心、细致、满意的医疗服务。

2.简化门急诊和入、出院服务流程。推行了“就医绿色通道”,规定了各种检查结果出具时间,为广大患者提供了方便快捷的检查结果查询服务等,做到了安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。

3.广泛开展便民门诊服务。开展双休日及节假日门诊,具体措施为:合理安排功能检查与医技科室的人员,确保双休日及节假日门诊的患者能及时检查,一般的影像、B超检查能在当日完成;同时,保障了双休日及节假日期间医院的后勤服务。

4.推进医疗机构检查、检验结果互认。推行了同级医院之间、有条件的上下级医院间检验结果及影像资料互认,在加强和确保医疗质量控制的基础上, 认真做好了临床检验、 医学影像检查结果互认工作,有效利用了卫生资源,优化服务流程,减轻患者经济负担。

5.促进医患关系和谐,为社会搭建向患者奉献爱心的平台。同时,医院组织医生护士深入基层,特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构,开展公共卫生、医疗服务和健康教育宣传等志愿服务,使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。

6.增加挂号、收费、药房等窗口的设备及人员。门诊大厅增设导诊护士、为病人免费提供饮水、推车、轮椅;对新型农村合作医疗给予现场报销;对70岁以上老人及军人免挂号服务等等;一系列的便民措施,获得了患者的一致好评。

7.树立以病人为中心的服务理念。医务科和护理部分别组织开展优质服务理念讲座,使全院的医疗护理水平得到了提升。

8.进一步加强医德医风建设。针对群众反映大的收受回扣、红包等问题,组织学习卫生部及省市有关文件,严格执行相关禁令,以严格的制度优化医院环境,树立职工良好形象。

医疗服务提升措施范文第6篇

关键词:新医改 公立医院 补偿机制 改革

随着最近几年我国新医改政策及相关配套措施的颁布与实施,各级公立医院都严格贯彻“以人为本”的科学发展观,为的就是切实缓解现阶段广泛存在的“看病难、看病贵“问题。但就目前的实际情况来看,虽然很多公立医院从自身的改革做起,通过积极的探索与实践,在此问题上已经得到了明显的改善,但由于运行机制以及补偿机制等依旧不够完善,与新医改下政策实施的目标明显还存在一定的差距。因此,针对公立医院而言,理应通过采取各种科学措施来进一步完善补偿机制。只有这样,才能保证公立医院医疗卫生的公益性,才能向广大人民群众提供优质、廉价的医疗服务,走向持续、健康的发展之路。

一、现阶段我国公立医院补偿机制普遍存在的问题

(一)在卫生总费用中,卫生投入总量所占比例偏低,政府投入不足

作为一项维护公立医院公益性的基本制度,良好的投入补偿制度必然将有利于公立医院持续、健康的发展。然而,就相关实践经验来看,当地政府对卫生系统的投资在高于卫生费用50%的情况下,卫生系统服务的公平性与公益性才能够得到真正的保障。2014年,政府卫生支出在整个卫生总费用中占30.1%,而反观与我国经济发展水平相近的泰国,政府卫生支出的占比大概在56%左右。显而易见,较低的政府卫生支出无疑会在一定程度上增加居民的个人卫生支出,然而因为相应的一系列支付因素,很多局面都无法得到基本医疗服务。在这样的局面下,不仅让公立医院的公益性逐渐出现淡化,而医疗服务的可及性也将遇到严重的挑战。虽然近几年我国财政对公立医院的投入不断增加,但在整个医疗卫生的支出当中,财政补助所占的比例却依旧较低,而财政投入的不足必然就会导致医院出现资金困难的情况,而在这样的情况下,很多医院就会依靠自身的创收来弥补经费的不足。那么,药品就顺其自然的成为了医院的主要收入,通过大处方、多买药等方式,医院可以获得一定的经济收益。但是,这样的情况必然就会让医院在无形之中出现补偿机制的扭曲与公益性的缺失等问题。

(二)缺乏完善的医疗收费补偿政策,收支亏损现象严重

就目前的实际情况来看,虽然很多医院在最近几年都对自身的医疗服务价格进行了大幅度的调整,不仅有效解决了诸多医患矛盾,并且也在一定程度上环节了医院的经济压力。但是,在面临不断变化的医疗服务活动时,大部分公立医院的现行收费管理体制明显处于滞后、僵化的局面,医疗服务价格的扭曲问题仍然得不到彻底的解决。具体来说,这些问题的存在主要表现在以下几个方面:第一,当前的医疗价格政策难以满足实际操作的需求,比如说部分卫生材料无法实现计划收费、收费项目所包含的内容不够合理等。第二,针对新增医疗收费项目而言,明显还严重缺乏完善的审批程序,审批的效率也较差。近年来,随着各种新技术、新项目的出现,临床诊断的水平在现代科学技术的支撑下得到了大幅度提升,这无疑缓解了广大患者的痛苦,但就新增医疗收费项目的审批来说,所消耗的时间明显过长(需要省级物价部门组织审批),一些项目长时间无法得到批准,这直接导致医院只能临时性的按照消耗成本来进行收费。不可否认,这样的收费方式并不能够真实的体现出医疗人员的技术与劳动价值以及医疗成本的变化,很多医务人员的劳动价值始终都无法得到完全补偿。

(三)“以药补医”的补偿方式导致不合理用药问题的出现

由于经济市场日益开放化,药品的种类随之增多,药品之间的价格差距也越来越大,公立医院在经济问题上面临着巨大的挑战。在这样的环境下,当初为医院找到“谋生之路”的药品加成政策也逐渐出现了副作用。具体来说,这种“以药补医”的补偿方式所存在的问题大致分为以下几种类别:第一,部分医院长期存在趋利行为。在政府财政补偿不足的局面下,很多公立医院都会实施药品加成政策,药品加成的收入也就成为了医院主要费用来源的经营渠道。然而,为了维持医院的正常运营,就必须通过各种方法弥补资金缺口,而对高价药品的追求即为主要的手段,但这样的手段无疑就是出现医患矛盾的根本原因之一,导致医院不如恶性循环的轨道,造成了社会的不稳定因素。第二,药品价格在药品加成政策的实施下出现了“虚高”现象。所谓药品加成,简单来说就是对药品进行加价(一般来说,中成药在进价后医院都会加价16%左右,而西药在进价后则加价15%左右)。因此,进价越高的药品(无论是中成药还是西药)的,其加成之后的利润就越大。面对这样的利润诱惑,很多医院就采购的过程中就会选择价格偏高的药品,而这也就是导致如今医院要价长期居高不下的主要原因之一。基于此,药品加成政策俨然已经无法适应新医改环境下医疗卫生事业的发展趋势。

二、新医改政策下公立医院补偿机制改革的意义及难点

在整个医疗服务体系当中,公立医院始终都占据着最为重要的地位,无论是在基本医疗的提供上,还是在保障人民身体健康上,始终都起着关键性的作用。基于此,我们理应在新医改政策实施的背景下对公立医院在补偿方面所存在的问题进行系统分析与研究,旨在建立起一套具有科学性、合理性的补偿机制。不可否认,对补偿渠道、方式以及范围的明确,不仅是保障广大人民群众基本医疗需求有效措施,同时对医院持续健康的发展也具有重要指导作用。

公立医院在对补偿机制进行改革的过程中,会存在诸多难点,最常见的有以下几种:第一,补偿途径难以明确。由于政府补偿严重不足,部分公立医院基本上都会通过对药品加成收入的积极追求来弥补“入不敷出”的现状,而这无疑就会直接造成药品的比重加大。第二,补偿资金统计难度大、金额难以确定。之所以政府要补偿公立医院,其根本原因在于公立医院长期都承担着公益性的医疗服务责任(由于医疗服务工作具有公益性,所以必然就会造成一些政策性的亏损)。然而,为了维持公立医院的正常运转,那么政府就会给予一定的补助。给予如今的现状,补偿机制的进一步健全俨然势在必行,补偿比例的确定必须以一系列真实可靠的数据来作为支撑(如运营成本等)。就目前的实际情况来看,很多公立医院现行的核算方式以及管理体制所提供出的成本信息都没有体现出必要性与真实性,在这样的情况下,政府就很难获取政策性亏损的数据支持,那么在制定补偿政策的时候就会出现主观性、盲目性的现象,这样的现象俨然不利于卫生资源配置的优化。与此同时,因为严重缺乏能够充分体现医院经营的内在规律,医院成本核算体系通常都会以科学信息基础为建设前提与基础,这样的情况无疑就造成相关财政部门难以获取真实、可靠的医疗服务成本信息,从而无法制定出针对医院资产与财务监管的科学机制与手段,最终导致无法考评医院经济运行的实际情况。第三,医疗服务价格收不抵支。现行的医疗服务价格不仅无法反映供求关系,甚至无法反映相应加之,本来应该体现知识价值和技术劳务的手术费、挂号费等,在价格的形成与调整中均没有得到完整体现。

三、新医改政策下公立医院补偿机制的改革措施

(一)政府进一步加强补偿投入,明确补偿的内容与范围

针对公立医院的补偿投入,地方政府应积极探索科学有效的途径,保证公立医院的正常运行。具体来说,由于不同公立医院在支出内容上存在较大的差异,所以所实行的补助方式也应该具有差异性,要保证补偿金额的合理、充足。一般而言,资本性支出项目、住院医师培训费用、科研项目与重点学科发展的经费以及离退休人员的费用等,即是公立医院在政策运营过程中需要得到政府补助的主要项目。在这其中,所谓资本性支出,即是指医院在设备购置、房屋购置、大型维修等方面的支出(这类支出主要来自于新建医院或医院改建的情况下),通过对修购基金的提取,即可获得这类支出相应的补偿。然而,在医院的持续发展过程中,住院医师培训费用、科研项目与重点学科发展的经费必然就是最为基本的要素,这类费用的支出不仅可以有效提升临床医疗队伍的整体素质与技术水平,同时也有利于整体医疗卫生服务质量的提升。最后是离退休人员的退休工资费用,政府对这类费用的支出目前仅仅补贴了一部分,很多医院都是依靠自身的业务收入来对这类费用进行补偿,这在无形之中就为医院造成了巨大的经济负担,因此政府理应进一步加强对医院此类支出的补助。

(二)进一步健全收费机制,确保科学性、合理性

就如今的现状来看,传统一成不变的医疗服务价格俨然已经难以适应新医改环境下的市场需求。基于此,为了确保公立医院的持续健康发展,我们必须进一步健全医院的收费机制,在整个医疗服务价格中提升技术劳务的所占比重。与此同时,诸如护理、手术以及高诊疗等这类能够反映医护人员只是责任价值的收费项目,我们也应该进一步提升其在服务价格中的比重。简单来说,医疗服务的收费必须由物价部门严格依据相关法律法规以及相应的市场变化来进行调控,而决不能长时间一成不变。应该坚持实行单病种付费方式,面对每一种常见病种,都应该提供至少两套治疗方案供病人选择,构造出病种与项目相结合的收费机制。总而言之,医疗服务收费必须充分考虑义务人员劳动价值在社会中的体现。当然,对收费机制的健全不仅能够满足患者对公立医院的医疗服务需求,同时也能够在一定程度上减轻患者的经济负担。

(三)进一步降低医疗服务成本

首先,加强内部人士管理与收入分配制度的改革力度。传统的收入分配制度下,医务人员的工资与奖金始终都与相应的业务收入挂钩,理应废除这种制度,将业务收入转化为工作量、工作质量。同时,应进一步强化激励机制,建立以岗位、职级为基础的工资制度,工资分配要合理,分配总额要控制。只有这样,医务人员的工作积极性才能够得到充分的调动。其次,在医疗服务的定价上全面推行成本核算,建立科学有效的成本核算体系。我们都知道,在现阶段我国政府对公立医院财政补偿不足的局面下,医疗服务成本的计算必然就成为了市场经济体制的客观要求,具有较强参考性、可比性的成本核算结果俨然有利于提升医疗服务价格的合理性。当然,作为医疗服务价格、政府补偿金额以及第三方支付金额的根本依据,医疗服务成本的形成必须建立在同一的成本核算工作基础上,而成本核算工作的开展理应由政府统一组织,所制定的方法必须具有科学性、可行性,应得到社会的广泛认可。只有这样,成本数据的准确性、可靠性以及真实性才能够得到充分保障。

四、结束语

总之,要想构建起科学、全面的运行管理体系,医院补偿制度的健全无疑是最为基本的前提。与此同时,补偿制度的构建与健全,也能够在一定程度上彰显出公立医院的公益性与社会性特征,有利于广大民众医院的持续健康发展。基于此,补偿制度的构建与健全对现阶段我国的公立医院来说,无疑是需要重点研究的课题之一。

参考文献:

[1]王恒芬.新医改背景下公立医院补偿机制改革研究[D].西南财经大学,2013

[2]吴娅利.“新医改”对重庆市军队大型综合性医院经费补偿机制的影响及对策研究[D].第三军医大学,2013

医疗服务提升措施范文第7篇

关键词:医疗保险;医疗服务;现状分析

1现阶段我国社会医疗保险的现状

结合实际的情况,我国医疗服务主要体现为以下三个方面:一是能够为居民提供有效的医疗服务,确保居民的身体健康;二是能够增加居民医疗保险的使用率,平衡医疗保基金的收入和支出;三是能够加强医疗的服务的管理力度,有效的提升我国医疗服务的质量,我国医院医疗资源的利用率。现阶段我国医疗保险的现状可以从以下几个方面概括:

1.1医疗保险的费用机器补偿制度不统一

由于我国医疗保险的起步比较晚,因此相关的制度也还没有完善,即便是各地的政府出台了相关的管理政策,但是由于各个地区的经济差异,医疗保险费用的差异,赔偿标准的差异等因素,导致很多的基层群众出现重复投保的现象,也有部分居民存在选择性投保的情况。近几年,伴随着国家对乡镇建设的重视,乡镇居民的保险待遇和城市居民的保险待遇注意统一,但是,就投保的费用而言,城市居民的投保费用远远低于乡镇居民的投保费用,如此就导致很多的务工人员选择购买城市医疗保险,严重阻碍着乡镇医疗保险领域的发展。

1.2医疗费用增长过快

随着城市经济水平的提升,城市物价也在逐渐在增长,近而就影响着医院门诊费用的增长,加上很多的医疗服务机构为了自身的利益,引导患者选取价格昂贵的医疗器械,加剧了患者的就诊经济负担;医疗费用的过快增长存在着较大的不合理,门诊费用的报效在3/1左右,以此可见居民的医疗保险报销不够合理,医疗保障服务还不够完善。

1.3医疗保险的收支不平衡

由于我国老龄化情况的加剧,促使医院的住院治疗费用加剧,出现这类情况最主要的原因是医疗保险的投保费用和理赔费用之间不平衡,国家对医疗保险政策改进之后,促使医疗保险的水平逐渐的提高,有效的降低了居民的医疗负担,在此情况下,极其容易出现医疗保险收支不平衡的情况。

2医疗保险对医疗服务的影响

2.1医疗模式对医疗服务的影响

为了更好的了解医疗模式对医疗服务的影响,本文按照下表的模式进行实验。从数据分析能够医疗模式改变之后,居民的门诊率有了明显的下降,医疗模式的改变有效的提升了社区门诊医院的资源配置,以及社区医院的就医效率,从而提升了慢性疾病患者的医院就诊率,确保了患者的用药安全,医疗模式的改变能够有效的降低居民的就医负担,确保居民都能够享受到最基本的服务。

2.2重大疾病对医疗服务的影响

通过随机选取某市城镇医疗保险近5年的数据库,调查的内容主要包括对就诊的日期,病症、治疗费用、保险报销,通过各县机关数据分析,从重大疾病医疗保险实施之后,居民就诊的自费下降了20%,个人支付的费用在治疗总费用中占据的比例相比之间下降了3%左右。从研究的数据能够得知,重大疾病保险政策能够有效的降低居民住院治疗的自付费用,且治疗期间的费用在医疗报销中占据50%的比例。与此同时,政府还应该加强对医院医疗费用的监管力度,避免医疗打的事故的发生,促使医疗服务和医疗保险的双向健康发展;重大疾病保险政策针对退休的医疗费用和灾难费用比例有明显的增加,出现增加最主要的原因是因为在重大疾病保险政策当中出现了医疗带的事故,医院为了牟取利益,引导退休人员进行了很多不必要的医疗服务;随着重大疾病政策的出台,促使很多的医疗结构加强了自身的管理,提升了重大疾病医保资金的使用率;由于重大疾病资金是有限的,部分医院为了提升患者的治疗效果,会改进自身的医疗技术,从而导致医院及整体的住院费用降低,由此可以看出,重大疾病保险不仅能够确保医院的医疗质量、推动医院自身的健康发展,又能够有效的提升医保的使用率。

2.3医疗保险报销对医疗服务的影响

通过分析成都市总人次前85%的医疗结构,采取不同的结算方法,比较居民自费支付的比例变化。在全额支付的结算方法下,住院费用和使用医保的治疗费用有所增加,在三级医院汇总的全额支付效果控制的比较好,针对一些特殊的病例,全额支付和医保支付的情况比较差;在特殊病例的前提之下,二级医院的医保支付与次数相比三级医院的支付次数要高很多;从整体上看,采取全额支付的方式,居民的住院自费支付比例下降了3.0%左右,三级医院的自费支付下降了2.6%左右。出现这类情况最主要的原因是因为二级医院的医疗水平相比三级医院的医疗水平明显不足,导致很多病患在治疗期间不愿意住院,需要有关政府部门加强医疗机构的建设力度和医保报销的监管力度,同时伴随着我国医保制度的不断改革需要相关的部门探索出符合医保发展有符合医院发展的支付方式,结合实际的情况优化医疗机构,优化医院的医疗资源,主要医院医疗资源的合理使用,避免资源的浪费。上述几点是笔者总结的医疗保险对医疗服务的影响,主要从医疗模式、重大疾病医保政策、支付方式等情况进行了分析,笔者认为应该建立统一的医疗保险制度,实现医疗保险的全面覆盖、多层次覆盖,确保医疗保险的可持续发展,同时还要加大医院医疗资源及医疗费用的监管力度。

3结语

综上所述,在医疗保险的发展过程中需要结合我国居民就诊的实际情况,对医疗保险采取有针对性的改革措施,制定出符合我国国情的医疗保险政策,完善医疗保险的同时,还应该重视医院医疗的监管力度,加强医院部门和社区卫生部门之间的相互协作,有效的控制医疗道德事故的发生,最大程度的提升我国医疗资源的使用率。

参考文献:

[1]胡宏伟,栾文敬,李佳怿.医疗保险、卫生服务利用与过度医疗需求——医疗保险对老年人卫生服务利用的影响[J].山西财经大学学报,2015,05:14-24.

[2]邵东.社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果评价[J].当代经济,2016,01:80-81.

[3]周晶晶,张晓,曹乾.城镇居民基本医疗保险制度对医疗及预防保健服务利用的影响研究[J].中国卫生政策研究,2015,12:36-40.

[4]马霞,蒲红霞.三大医疗保险制度对医疗服务需求的影响——基于两部分模型和分位数回归的经验研究[J].当代经济管理,2016,03:85-92.

医疗服务提升措施范文第8篇

一、加强领导,落实医疗管理制度

各医院要建立健全医疗质量和安全管理组织,法定代表人是第一责任人,院长或分管领导、医疗服务质量监控部门人员是主要负责人,要制定好防范、处理医疗事故的预案,并组织全院医务人员学习,使之熟练掌握医疗事故或纠纷处理的流程。要建立医疗安全定期讨论制度,专题研究医疗质量和医疗安全工作,及时分析、掌握医疗安全动态,制定措施,解决问题。

各医院要严格遵守《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《医院感染管理办法》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》、*市卫生局《关于进一步加强会诊管理的通知》、《江苏省医院手术分级管理规范(试行)》等各项法律法规的规定,结合开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,切实加强医院基础管理,突出抓好各项核心医疗工作制度的落实,突出抓好各项诊疗规范的落实,突出抓好人员岗位职责的落实。

二、强化培训学习,提高医务人员业务素质

医务人员是保证医疗质量和医疗安全工作的主体,各医院要加强对全体医务人员进行卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规,医疗服务职业道德教育等方面的经常性培训和教育,对重点科室的人员要重点加强培训。各医院要注重人才队伍的培养和建设,强化三基三严培训,营造进修、短期培训、继续教育和人才成长的良好环境,进一步改善和优化人才队伍的知识能力和梯次结构,充分调动医务人员的积极性、创造性,实现人才团队的优化组合,要重视专科特色建设,注重医疗技术创新,根据疾病谱和医疗服务要求的变化,不断引进和开展新的诊疗方法,每个岗位上的医务人员都要恪守职责,加强自我防护,在医疗行为的每一个过程中,充分体现一切为病人服务的宗旨,努力做到既提高医疗水平,又达到防范医疗事故和纠纷发生,确保医疗安全的目的。

三、严格医疗质量监管,规范医疗活动

各医院要把质量管理摆在各项医疗工作的首位,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立和完善监督评价和持续改进机制,落实安全措施,加强对医疗质量的全程管理,实施动态监控,尤其要加强对关键部门、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间等的监督管理。一是放在重点病人,即急危重症和疑难病例的诊断和治疗,重视会诊和转诊工作,超出本医疗机构救治能力的患者要及时转诊;二是放在重点科室,如外科、妇产科、急诊科、手术室、儿科等要重点管理;三是放在重点时刻,如夜班、休息日、交接班之际,要配足力量,以应付突发事件,严格交接班制度,以免出现脱空断档;四是放在重要环节,要注重工作流程过程中的质量监督,及时纠正和处理未经批准擅自开展超范围手术、医务人员跨执业范围执业、医院任用非卫技人员等违法违规行为,严格执行规章制度、技术操作规范、常规和标准,保证医疗工作的规范顺利进行,要规范接诊流程,杜绝通过人情关系违反程序接诊、收治病人。

四、切实改善医疗服务,增进医患沟通

各医院要按照我局转发的《省卫生厅关于在全省医院开展“全面改善医疗服务专项活动”的通知》(皋卫发[20*]148号)的要求,坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每个环节,落实于每一次工作,通过落实诊疗责任制、改进服务流程、开展延伸服务、加强医患沟通、落实整体护理、加强会诊服务、缩短病人住院日、改善服务态度、严格控制费用、建立信息反馈和服务服务持续改进机制等措施,为病人提供及时、方便、温馨、细心、爱心、耐心和人性化的医疗服务。促进医院的形象明显提升,社会和百姓对医疗服务的满意度明显提高。

各医院要高度重视事前医患沟通机制的建立健全和落实,将医患沟通的各项措施贯穿病人就医的全过程。要研究制定各个医疗环节医患沟通的规范,采取多种方式加强与病人及家属的交流,要建立医患沟通办公室,注意沟通内容的层次性,根据病人病情的轻重、复杂程度以及预后的不同,由不同级别的医务人员进行沟通,对已经发生或有发生争议的苗头,要重点沟通;要热情接受患者对医疗服务的投诉并及时处理,认真倾听患者的意见,定期收集病人对医疗服务中的意见,并及时改进,注重问题发现在前,解决问题在先的处理原则,妥善化解各种医患矛盾,减少医疗争议,注重诚信服务,努力构建和谐医患关系。

五、有效防范,妥善处理医疗纠纷和事故

要制定防范损害后果扩大的预防措施,明确领导机构和承担具体工作的相关部门在争议发生后的各自工作职责和范围。对已发生的医疗事故或可能引发医疗事故和纠纷的医疗过失行为,应组织强有力的技术力量,积极采取有效治疗措施,防止损害后果的扩大,减少损失。医疗争议发生后,医院要按照规定留取证据,尤其要避免伪造医疗文书的行为,要及时告知有关处理途径,及时向公安机关求助,必要时与患者所在地政府、单位取得联系,协同处理,防止事态扩大。医院领导要靠前解释,讲究诚信,注意处理技巧,切忌背后操作。在保证医务人员权益和人身安全的情况下,经治医师也要到场参与处理,感受气氛,汲取教训。要认真执行报告制度,医疗事故争议发生后,除履行内部报告制度外,要在第一时间向辖区镇卫生所和局医政科报告,处理结束后,要按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》向局医政科作出书面报告。