医疗救护方案

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医疗救护方案范文第1篇

一、指组织机构

为了加强对意外灾害医疗救护和卫生防病工作的领导，县卫生局成立“县意外灾害医疗救护卫生防病指挥部”及其医疗和防疫分队。

二、医疗救护工作预案

医疗救护工作在指挥部的统一指挥下，按照“就近、方便、快捷、有效”的急救原则积极开展工作。

（一）医院机构救护工作责任区

（二）人员、车辆、药械及辅助生活装备救护人员不得少于3人。

有救护车辆的单位，必须保证车辆完好，油箱加足，做好救护准备。按急救急用，备齐常用急救药品、器械包、敷料包、缝合包、氧气、担架等设备和防雨、防寒、照明等生活用具。定位放置，定期检查，处于应急使用状态。

（三）应急处理程序

1、县卫生局灾害事故报告接收人，无论是白天或夜间接收到意外灾害事故发生的救护报告后，必须问清楚灾害事故发生的详细地址、人员受伤情况及受伤人数，并立即通知县卫生局带班领导和医政科科长，听从领导安排，并按指令准确命令。

2、灾害事故处置指挥命令，先按责任划分区调遗医院。如果通讯不畅或事故紧急，直接打“120”县医院急救电话，随后继续联络。一般发生2人以下伤害事故或灾害，通知一线医院组派医疗救护队前往抢救；发生3人以上伤员，通知二线医院组派医疗救护队前往抢救；发生大批量伤员时，调用急救医疗分队，并上报市卫生局。

3、接收命令的人员和单位，无论是卫生局工作人员或是医疗机构工作人员，必须迅速到指定地点，不得延误。如有特殊情况不能到位，必须给主管领导请假。任何接到命令的医疗机构，不得以任何理由拒绝或延缓出车。如果空车前往，以无效论处，并将追究该单位领导责任。

4、医疗机构接到灾害事故救护命令后，必须保持通讯畅通,做好接收伤员的准备工作,不得以任保理由推诿或拒收伤员。并对接诊收住的伤员情况，及时编写简要的文字报告，上报县卫生局。

三、防病救灾工作预案

为使在灾情发生后能及时采取有效的卫生防病措施，确保灾害过后无疫情。在建立防疫分队的基础上，分设两个专业小组。一是成立疫情处理小组：县疾控中心副主任邵民科担任组长，成员有王力、李密、黄志强、刘为民、赵娟、张小妮。主要负责灾后疫情的监测、预报、调查、防治工作和疫区的消、杀、灭工作。一是成立公共卫生事件监督处理小组：县卫生监督所副所长袁智恒担任组长，成员有薛新龙、王宏卫、杨西垣、苏大鹏等食品卫生、公共卫生、传染病监督方面的人员参与。主要负责灾区突发性公共卫生事件的监测、预防、调查和处理工作。

（一）配备救灾防疫物资，保证后勤供给。

县卫生局配备指挥车1辆，备有电动扩音设备1套、防雨衣、胶鞋4套，手电筒4具，备有电池4套等器材。县疾控中心装备两辆防疫专用车。每台车辆配备器材、物资的标准如下：

①药械

喷雾器1台

漂精粉50公斤

高效杀虫剂10公斤

②能够保证防病工作正常开展的检验设备。

③其它物资：

照明用具：手电筒3具，备用电池3套。

工作服：雨衣4套，胶鞋4双，工作衣4套

手活用品：饮用水5箱，方便面5箱

县疾控中心要在葛玉、灞源中心卫生院存放喷雾器各1台，漂精粉各50公斤，高效杀虫剂各10公斤，作为救灾防病备用物资，以上两单位要做好物资的保存工作，防止受潮、受损，更不得随便应用。

其它医疗卫生单位应根据本地区实际，做好以上相关物资的储备工作，尤其是消杀药品和工作服。有车辆的单位，也应做好车辆的保养和装备工作，以备救灾防病中应用。

（二）疫情、突发性公共卫生事件报告事项

突发性公共卫生事件是指突然发生的，直接关系到公共健康和社会安全的公共事件，包括重大传染病疫情，危害严重的中毒事件，影响公共安全的放射性物质泄露，群体性原因不明疾病及其它严重影响公共健康的事件等，也包括自然灾害引发的疫情和中毒事件。

1、重大传染病疫情的报告

①灾区出现鼠疫、霍乱、肺炭疽首发病例；连续出现2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；霍乱的暴发疫情；

②灾区乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；

③灾区出现罕见传染病暴发流行，并对人群造成严得的健康与生命危害；

④灾区出现以往没有报道的传染病。

2、其它突发公共卫生事件报告

①灾区发生食源性、水源性疾病暴发；

②灾区出现职业中毒和农药、鼠药及其它有毒化学品引起危害的急性中毒事件；

③灾区发生群体性不明原因疾病；

④造成危害的水污染、放射性物质泄露事件。

3、灾发性公共卫生事件报告的主要项目

事件发生的地点、时间、主要症征、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、可能原因、采取措施、现状和趋势。

4、重大公共卫生事件的预防

发生灾情后，因气象、灾区居住环境、地表植被、动物、水源等因素改变，可能引发疾病发生、流行、水源污染、有毒、化学品、放射性物质泄漏等情况发生时，县疾控中心和各医疗卫生单位要及时做出预报。

（三）报告方法及程序

执行任务的医疗卫生保健人员发现突发公共卫生事件或突发公共卫生事件的当事单位，均应以最快的方式向疾控中心报告。

1、初步报告：疾控中心接到突发公共卫生事件报告，应做好记录，调查核实后，按国家相关规定报卫生行政部门和上级业务部门。

2、进程报告：根据对公共事件的调查和采取的相应措施，及时向上级主管部门和业务单位做出进程报告。

3、结案报告：突发公共卫生事件处理完毕业后，做出结案报告或总结。

四、加强领导、落实责任

各级医疗卫生单位要坚持预防为主的方针，成立相应的医疗急救和救灾防病机构及专业队伍，要制定预防和控制传染病和中毒事件的处理方案，制定院前、院内的医疗急救方案，建立起医疗急救、救灾防病应急组织、责任值班和应急处理管理机制。由各单位主要领导总负责，各科室有关人员共同参与切实做好辖区内的各项工作。

一是各单位必须实行24小时岗位值班制度，设专人值班，领导带班。必须保持值班电话或手机畅通，保证能够随时联系，形成有效的联防通报、反馈和上报机构。

二是要做好医疗急救的药品、器械和控制疫情所需的消毒、杀虫的药剂、器械等物资准备工作。确保所需物资的即时供给。

三是抓好各项预防控制措施的落实。

医疗救护方案范文第2篇

基于GSM的短信息服务是一种在移动网络上传送短信信息的无线应用，是信息在移动网络上存储和转接的过程。由于公众GSM网络在全球范围内实现了联网和漫游，而基于GSM网络的数据采集与无线传输系统，正是借助系统网络信号，利用短信自助业务实现数据的双向传递。

系统中各模块相互独立，彼此又相互依赖，共同完成数据的传输。数据收发模块在系统中起着承上启下的作用，是系统的核心模块。该系统以双单片机为核心，通过通信接口在物理层上实现GSM模块的连接，达到远程的目的。人体的生命体征，即体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度分别由相应电子模块采集并传入控制器，控制器通过监护装置按键或超级管理员手机进行显示和设定。控制器根据设定的手机号码利用GSM网络将测得的数据编辑为一条短信发送给监控中心主机进行处理或发送给指定手机。

2使用方法。

连接同普通心电监护仪；按键设定体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度等上下限参数，并根据需要调整各项参数；设置系统通过GSM网络监护装置将监护信息编辑成短信自动输出至监控中心主机或发送至指定手机。

3救护中的实际应用。

在赈灾救护现场，由于受地理环境的影响，救治条件的简陋，地震伤员的早期救治和后送以生存概率为主要考量。对16例失血、休克、严重感染及掩埋的伤员等生命危险的患者给予远程连机监护，重点处置；并通过现场观察和远程监护生命体征的参数，评估伤员的病情，辅助给出救治方案，并得到及时救治。病情平稳后伤员安全后送，减轻了救护现场医护人员的工作量，提高了工作效率，受到广大医护人员及伤员的信赖。

4应用特点。

4.1实时性内置监测模块及覆盖全球的GMS网络为生命体征的采集和无线传送提供了稳定和实时保证。

4.2便携性使用交直流两用电源，具有极强的便携性、适应性，适用于战地救护时的复杂情况。

4.3通讯安全性使用密码对系统进行配置，被授权接受短信的的工作人员有自己密码设置，保证了通讯安全性，防止伤员的监测信息泄漏。

4.4扩展性具备RS232串口，可与其他设备共享，扩大应用范围。

4.5普及性具有自主知识产权，与国外同类产品相比具有价格低廉、维护费用低等优点。

4.6通用性不仅用于军事医疗活动，还可用于普通医院的远距离病房监护、传染病病房监护、120急救等民用医疗活动中。

5结论。

远程监护系统是通过GSM网络的短消息业务来实现远程数据的传送。在医疗队、重症病房、传染病房及社区医疗服务的应用中，利用GSM网络的短消息实现远程监控是一种实用且有效的技术手段，也是必然趋势[224]。在赈灾区的医疗队，面对伤情复杂、环境简陋的条件，现场救护及远程监护充分利用了远程监护系统特点，在电力条件不足、连接不便的情况下，使用直流电成功监护了批量重伤员，并安全后送。远程监护系统所具有实时性、便携性、安全性、通用性等特点，使之得以实现和推广。

医疗救护方案范文第3篇

关键词：人防医疗救护工程规划；整数规划；粒子群优化；

中图分类号：TU981文献标识码： A

1引言

人防医疗救护工程具体的主要功能是：完成大量伤员的紧急抢救与早期治疗，并根据医疗条件进一步完成伤员的后续治疗与护理，减少人员的伤亡[1]。高技术条件下的防空袭斗争，人员伤亡的比例增大，只有合理地进行人防医疗救护工程的规划，才能有效地保存人力资源，为顺利实施防空袭斗争提供足够的兵员和人力。

基于成本造价的考虑，合理的人防医疗救护工程规划应该是在满足人员救护的条件下，使得医疗救护工程的建设面积总量达到最优。从数学上讲，人防医疗救护工程规划是一个复杂的、带有约束条件的整数规划问题。利用传统整数规划方法求解人防医疗救护工程规划问题比较复杂。近年来，粒子群优化方法在多个领域得到了广泛的应用[2][3][4]，粒子群优化方法是基于群体智能理论的一种新兴演化计算技术，该方法通过群体中粒子间的合作与竞争而产生的群体智能指导优化搜索，具有通用性强，易于求解、全局寻优的特点。本文利用粒子群优化来进行人防医疗救护工程规划问题的求解，提出一种基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法，算例表明本文所提出的算法能够有效地进行人防医疗救护工程规划问题的求解。

2人防医疗救护工程规划数学模型

人防医疗救护工程按作用不同分为三等，即中心医院、急救医院和救护站工程。各等级医疗救护工程的设置应根据当地情况确定，一般为：①中心医院与平时市级综合性或大型专科性医院结合建设；②急救医院与城市区级医院或厂矿企业医院结合建设；③救护站与街道医院、企事业单位医务所结合建设[5]。

设为相应医疗救护工程数量（为中心医院数量，为急救医院数量，=3为救护站数量），为留城人口数，为对应医疗救护工程服务人口数量，为对应医疗救护工程建设面积，则为第种救护工程的建设面积总量。设 为需要建设的医疗救护工程面积，在满足救护条件的情况下，医疗救护工程的建设面积总量越小，成本造价则投入越低，考虑到人防医疗救护工程的实际建设情况是中心医院最少，急救医院其次，救护站最多，由此得到人防医疗救护工程规划数学模型：

目标函数：

（1）

约束条件：

（2）

3基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法

在基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法中，开始时，随机生成粒子的初始位置，，为群中粒子数，每个粒子都随机分配一个初始速度，。在计算的过程中，粒子受以下三个因素影响在寻优空间中移动：一是粒子的当前速度；二是粒子本身找到的最优位置点；三是群体找到的最优位置点，粒子通过迭代不断向最优点移动。在基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法中，最优位置点通过粒子适应度函数来判定，适应度函数如式（3）所示。

（3）

式中，为惩罚因子，为留城人口数。

基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法如下：

1)随机生成粒子初始位置和速度，。

2)将粒子位置带入式（3）中，计算各个粒子的适应度值。

3)各粒子同自身曾得到的最优点做适应值的比较，若比适应值小，则用当前的粒子位置替换。

4)各粒子同全局最优点做适应值的比较，若比适应值小，则用当前的粒子位置替换。

5)当全局最优点连续50代没有变化时，表明算法已经收敛，转入步骤8。

6)用式（4）、（5）更新各粒子速度和位置。

（4）

（5）

式中，为取整运算，为速度惰性权重，通常取值为0.4~0.9，、为认知、学习权重，通常取为2，、为（0，1）间的随机数。

7)返回步骤3，直到满足收敛条件。

8)输出人防医疗救护工程规划结果。

4算例

为了验证本文所提出算法，假设某城市人口为500万，留城人口比例为60%，服务人口数中心医院按15.2万、急救医院按9.6万、救护站按3万计算，单个中心医院建设面积为4500平方米，单个急救医院建设面积为2800平方米，单个救护站建设面积为895平方米[6]。粒子数取值为100，惩罚因子取值为10，为取值为0.6，、取值为2，、取值为（0，1）间的随机数，求解算例如式（6）所示。

（6）

使用C语言，编写基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法的求解程序，求得三种医疗救护工程最优规划方案为：建设3个中心医院，19个急救医院，24个救护站，人防医疗救护工程建设面积总量为88180平方米。

5结束语

人防医疗救护工程规划问题本质上是一个整数规划问题，传统求解方法求解复杂。粒子群优化方法具有通用性强，易于求解、全局寻优的特点。本文利用粒子群优化来进行人防医疗救护工程规划问题的求解，提出一种基于粒子群优化的人防医疗救护工程规划算法，算例表明本文所提出的算法能够有效地进行人防医疗救护工程规划问题的求解。

参 考 文 献

[1]程磊. 浅谈人防医疗救护工程[J].建筑创作，2005，12：46-48.

[2]祁汇，熊鹰，周树民. 基于粒子群算法的整数规划问题的求解算法[J].江汉大学学报，2009，3：26-29.

[3]顾永东，金义雄. 粒子群算法及其在电网规划中的应用[J].电力系统，2007，2：37-43.

[4]赵波，曹一家. 电力系统机组组合问题的改进粒子群优化算法[J].电网技术，2004，11：6-10.

[5]杨延军，姜韦，郭东军. 城市人防工程总体规划理论初探[J].地下空间，2002：79-81.

[6]REJ 005-2011，人民防空医疗救护工程设计标准[S].

医疗救护方案范文第4篇

关键词：远程监护系统；赈灾；救护；人体信息。

1 　构成及工作原理。

基于GSM 的短信息服务是一种在移动网络上传送短信信息的无线应用，是信息在移动网络上存储和转接的过程 。由于公众GSM 网络在全球范围内实现了联网和漫游，而基于GSM 网络的数据采集与无线传输系统，正是借助系统网络信号，利用短信自助业务实现数据的双向传递。

系统中各模块相互独立，彼此又相互依赖，共同完成数据的传输。数据收发模块在系统中起着承上启下的作用，是系统的核心模块。该系统以双单片机为核心，通过通信接口在物理层上实现GSM模块的连接，达到远程的目的。人体的生命体征，即体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度分别由相应电子模块采集并传入控制器，控制器通过监护装置按键或超级管理员手机进行显示和设定。控制器根据设定的手机号码利用GSM 网络将测得的数据编辑为一条短信发送给监控中心主机进行处理或发送给指定手机。

2 　使用方法。

连接同普通心电监护仪；按键设定体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度等上下限参数，并根据需要调整各项参数；设置系统通过GSM 网络监护装置将监护信息编辑成短信自动输出至监控中心主机或发送至指定手机。[ ]

3 　救护中的实际应用。

在赈灾救护现场，由于受地理环境的影响，救治条件的简陋，地震伤员的早期救治和后送以生存概率为主要考量。对16 例失血、休克、严重感染及掩埋的伤员等生命危险的患者给予远程连机监护，重点处置；并通过现场观察和远程监护生命体征的参数，评估伤员的病情，辅助给出救治方案，并得到及时救治。病情平稳后伤员安全后送，减轻了救护现场医护人员的工作量，提高了工作效率，受到广大医护人员及伤员的信赖。

4 　应用特点。

4.1 　实时性　内置监测模块及覆盖全球的GMS 网络为生命体征的采集和无线传送提供了稳定和实时保证。

4.2 　便携性　使用交直流两用电源，具有极强的便携性、适应性，适用于战地救护时的复杂情况。

4.3 　通讯安全性　使用密码对系统进行配置，被授权接受短信的的工作人员有自己密码设置，保证了通讯安全性，防止伤员的监测信息泄漏。

4.4 　扩展性　具备RS232 串口，可与其他设备共享，扩大应用范围。

4.5 　普及性　具有自主知识产权，与国外同类产品相比具有价格低廉、维护费用低等优点。

4.6 　通用性　不仅用于军事医疗活动，还可用于普通医院的远距离病房监护、传染病病房监护、120 急救等民用医疗活动中。

5 　结论。

远程监护系统是通过GSM 网络的短消息业务来实现远程数据的传送。在医疗队、重症病房、传染病房及社区医疗服务的应用中，利用GSM 网络的短消息实现远程监控是一种实用且有效的技术手段，也是必然趋势[ 224 ] 。在赈灾区的医疗队，面对伤情复杂、环境简陋的条件，现场救护及远程监护充分利用了远程监护系统特点，在电力条件不足、连接不便的情况下，使用直流电成功监护了批量重伤员，并安全后送。远程监护系统所具有实时性、便携性、安全性、通用性等特点，使之得以实现和推广。

参考文献

[1]李享元，吴鸿修，马麟等。 基于SMS 的血压远程监护系统的研究[J] . 中国医疗器械杂志，2003 ，27 （4） : 2742276.

[2]李战明，瞿　华，丁　磊。 基于GSM 网络的人体生命体征远程监护系统的研究与实现[J] . 微计算机信息，2006 ，22（4） :1502152.

医疗救护方案范文第5篇

一、全镇森林防火面临的形势

（一）林区人口密度大，从事生产活动频繁，生产人员带火入山或生产用火难于避免，加之林区环境优美，入山旅游来往人员多，稍有不慎，丢下火种就有发生林火的危险。

（二）我镇林区大多是以松杉树为主，易着火且燃烧时火势较旺。

（三）林区内地下植被丰富，特别是天然林保护原林木茂盛，枯落物增多，可燃量大，一旦着火，易漫延，难于扑救。

（四）林区通讯、交通、水源不便，扑火工具简陋，一旦发生火灾，信息不灵，施救车辆人员难以及时到达现场。

二、组织机构

镇政府森林防火领导组成员名单

组长：

副组长：

成员：

镇森林防火领导组下设办公室，办公室设在农业服务中心，由同志兼任办公室主任，任成员，负责森林防火日常工作的开展。

镇森林防火领导组由扑救小组、后勤保障小组、医疗救护小组等组成。

三、主要职责

（一）镇森林防火领导组。主要职责：制定扑火救灾《预案》；森林火灾发生后，视情况决定是否启用《预案》，并按照《预案》部署火灾扑救工作。统一组织、调动和调整扑火力量；负责后勤保障，火场保卫和医疗救护。

（二）各小组人员组成和主要职责：

1、扑救小组：由人大副主席担任组长，扑救小组由应急组、民兵应急分队和灭火队组成。职责是：负责火灾扑救工作，紧急制定现场扑火作战方案，并组织实施；准确掌握火情变化和发展趋势，及时调整和调动扑火队伍，并负责报告扑火进展情况及问题；及时提出扑火救灾人力、物资需求计划；根据部署和镇政府森林防火领导组决定，调整作战方案，做好火场看守人员的部署工作。

2.后勤保障小组：由副镇长担任组长，职责是：根据扑救小组提出的人力、物资需求计划，及时从后方组织扑火人力、物资（包括扑火人员、扑火工具、汽油、柴油、机油等）及食品、药品，保障前方扑火需求；统一组织管理扑火救灾车辆、工具；确保信息畅通；负责组织财产转移或受灾群众的转移安置。

3.医疗救护小组：由副镇长担任组长。职责是：及时组织抢救伤病员，管理救灾药品。

四、预警预防

1、重点防火期内，实行24小时领导带班值班制度,确保通信畅通。

2、加大森林防火宣传教育力度，不断提高广大群众的森林防火意识。

3、规范生产、生活用火行为，严格控制和管理野外火源。加强对高火险时段和危险区域的监控检查。

4、健全防火网络，重点林区村在防火期内，要安排1名以上专职防火员，全天候巡山护林，全面监控林区野外火源，消除火灾隐患，组建义务扑火队，并按要求进行培训和演练。

五、信息报送

1、遇有火情时，第一发现人立即报告村委会或拨打镇森林防火领导组和片区林业站电话。

2、值班人员接到火情报告时，详细询问和记录清楚起火时间、火场位置、火场态势、前往路线、植被情况等，并立即报告镇相关领导和镇森林防火办公室。

六、应急处置

（一）处置程序

1、一旦接到火情报告，不论火势大小，扑救组前战人员应立即赶往火场了解情况。镇森林扑火应急分队队长负责召集本组人员，并携带好扑火工具，立即赶往现场。扑救组按照要求成立前线指挥部。

2、镇森林防火领导组在确认难于快速扑灭的火灾或接到前线指挥部要求增援的请求后，应当立即增派邻村义务扑火队前往增援。

3、若需要继续增援时，由镇应急领导小组向上级森林防火指挥部请求支援，并指派扑火组的有关人员负责带路、联络。

（二）火线扑救

1、扑火人员在扑火过程中务必保证自身安全；

2、各队人员要逐级听从安排，服从指挥，全力扑救，绝不能打乱仗。

3、要根据火场火势情况选准突破口，充分发挥集体战斗力，做到初火迅速打，弱火集中打，大火组织打，力争在短时间内控制火势，及时扑灭。

4、各队（组）负责人应及时向前线指挥部、镇森林防火领导组及镇森林防火办公室报告火情。

（三）余火看守

明火扑灭后，各组扑火人员不得擅自撤离，必须就地清理余火，看守火场，防止复燃。清理后的火场必须留下人员继续看守6到12小时，特殊情况下适当延长看守时间，经前线指挥部查验确认，在确保不发生死灰复燃后方可撤离。

（四）后勤保障

1、后勤保障组负责运送扑火机具、器材、设备、燃料、食品、饮用水等物资和安排好扑火人员返回后的伙食，并优先保证一线扑火人员的食品和饮用水。运送扑火物资应落实责任，确保扑火物资安全、及时运送到指定地点；同时应当组织人员维持好火场治安及道路交通秩序。

2、因火灾造成人员伤亡或其它事故时，医疗救护组必须立即组织人员开展医疗救护工作，能当场治疗的要立即采取救护措施，不能当场治疗的必须立即送往医院抢救，并及时向前线指挥部报告伤情。

七、响应结束

1、解除火警：森林火灾得到控制后，根据实际情况，由镇森林防火领导组适时宣布结束应急工作，恢复正常森林防火工作秩序。

医疗救护方案范文第6篇

【关键词】

急诊； 抢救护理； 记录单

随着现在患者的法律意识的增强，规范急诊急救过程，快速准确全面反映患者接受抢救的全部过程，为有效提供急诊抢救过程中的客观行为证据，快速、简明、准确、完整地记录抢救过程中的执行记录和特殊记录的护理情况，显得尤其重要。笔者于2009年设计急诊科患者抢救护理记录单。现介绍如下。

1设计图式

见表1。

入科时间年月日时分 姓名：性别：年龄：诊断：联系人：联系电话：

入科方式： 平车 抬入 步行 抱入 轮椅入科时皮肤完整性转归:留观 住院科 转院 手术室 离院 死亡 缴费：有 无

2 应用

眉栏部分如实填写，特别是入科时间，即入抢救室的时间要求填写准确及时，入科方式和转归在相应的上面打钩就可以，急救处置，填写处置时间再在相应时间的相应处置方法栏内打钩。药物使用也是填执行时间，再在相应时间内填写剂量，如果配伍用药如5%葡萄糖注射液+硝普钠25 mg静脉泵入3 ml/h则记录在病情栏内。

病情观察以表格逐一列出记录时间、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、入量、出量、氧饱和度等患者的基本生命变化，急诊抢救患者时随时直接填入所得数字，既方便护士记录，又能剩出时间用于抢救患者。

急诊检查部分也是在相应执行时间在相应的检查项目内打钩，以便如果执行口头医嘱及时知道做了什么检查，大概何时有结果保障了患者的安全。

每次抢救结束后，抢救医生护士核对用药和处理并签名小结。如果抢救时是口头医嘱,抢救后医生补记医嘱,只能根据处置时间来补记医嘱时间,补记医嘱时间不能提前,也不能推后,必须保证记录的完整性,真实性。随着抢救的继续，使护士对抢救处置，用药，病情一目了然。

3 特点

①直观全面实用，可操作性强；②重点突出“时间”二字，急救抢救患者争分夺秒，每一项急救及用药都有时间性，可有效防范因时间模糊责任不清而引起的医患纠纷;③能使护士有效利用每秒的黄金救护时间，减少书写并得到医生和护士的认可使用突出了急救护理记录单要求的简洁，准确省时和专业的特点;④具有动态连续性，加强了医护沟通及医护配合，便于抢救结束后补抢救医嘱及抢救记录。

4 讨论

4.1 提高急诊抢救护理质量 ISO9000质量标准的指导思想是“写你所做的，做你所写的，记录做过的，检查其效果，纠正其不足”［1］。急诊患者抢救护理记录单强调时间，提醒急诊科护士逐条操作并记录。强化了护士的法律意识，证据意识和防范意识；完整连续的急救记录有利于分析抢救患者的成功经验，失败教训，提高护理业务水平，规范急救医护配合，使护士养成严谨的工作作风和慎独精神，提高护士的安全意识和工作责任心。

4.2 总结经验，为护理科研提供资 急诊患者抢救护理记录单是护士记录的第一手基础资料，科室经过整理后保管，为各科急症危重患者抢救以及急诊急救配合、各种急救流程再造，和确定急诊护理科研课题积累了资料，为今后总结经验，指导急诊护士正确选择护理方案和采取有效护理措施提供参考依据。

4.3 保证患者安全，科学防范医疗纠纷 急诊患者抢救护理记录单注重抢救过程记录，准确记录患者入科时间，入科方式，入科时患者的皮肤状况,及时记录各种急救处置时间，各种用药时间，及时准确记录患者的各生命体征变化，医生和护士共同确定签名，确保医疗记录和护理记录的一致性。

医疗救护方案范文第7篇

关键词 二级医院电气设计 照明 人防救护站 电气节能

中图分类号：F407文献标识码： A

AbstractIn this paper, a secondary hospital design as an example,from the power supply and distribution system, low voltage power distribution system of a brief introduction to the characteristics of electric design of secondary hospital.

KeywordsThe secondary hospital , Electrical design,illumination,Civil air defense ambulance station,Electrical energy saving

引言

近年来，随着国家经济的快速发展、社会的进步、人类生活水平的不断提高，人类的健康问题越来越受到关注，各种医疗建筑像雨后春笋般蓬勃发展！

在医疗建筑设计的很多环节中，电气设计是很重要也是很基础的一个环节,越来越多的先进技术和医疗设备的应用，对电气设计提出了越来越高的要求。作者结合某二级医院，简单介绍其电气设计特点。

2.二级医院

二级医院是向含有多个社区的地区（人口一般在数十万左右）提供医疗为主，兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构。

3.项目概况

该项目为北京市某医院改扩建及综合楼工程，本次设计为新建综合楼工程.新建综合楼包括康复病房、行政办公、部分医技用房及地下

车库等功能。新建综合楼总建筑面积34860m2，其中地上16669m2，地下18191m2。新建综合楼地上6层，地下3层，为多层医疗建筑.建筑高度23.6m（病房部分女儿墙至其室外地面的高度）. 医院总床位数200床，均为老年康复病房。其中地下三层局部设置人防工程，人防建筑面积约为2389m2，划分为一个防护单元，为核六级人防医疗救护站。

4.负荷分级

本工程为一级负荷用户，室外消火栓用水量为30L/s，电气负荷按其性质分为:

电气负荷分为三级.一级负荷主要为：重要的医疗负荷如血液透析备用电、血液透析科抢救室用电.二级负荷主要为：诊断用CT、X光机、MRI等设备用电、中心供应用电、区域性锅炉房用电、热交换站用电、客梯用电、消防系统用电（包括：消防控制室、消防电梯、防烟排烟设施、火灾自动报警及联动控制装置、自动灭火系统、应急照明、疏散指示标志和电动的防火门、窗、卷帘、阀门等），安防系统、通信系统，计算机房用电，客梯用电，生活水泵、中水泵、排污泵、雨水排水泵用电.三级负荷：不属于一、二级负荷的其余负荷.

5.低压配电

1.低压配电出线直接由变电所低压配电柜采用放射式与干线式相结合的方式，重要负荷将由变电所内低压配电柜直接放射配电至其配电箱.一级负荷及二级重要负荷将采用双电源供电，对于一些特殊重要的设备，配备UPS不间断电源或稳压电源.

2.按层和防火分区设置电气竖井兼配电间，并根据该层的功能分区设置配电箱。

3.按照负荷等级的不同，采用相应的设计方案：双电源互投、单母线供电等。具体为：

1）消防负荷用电采用末端双电源互投设计方案；地上各层一般照明等电源采用单母线供电，在各层电气竖井预留插接口.

2）各层医疗设备用电采用直接放射，双电源末端切换的供电方式.

3）各层按照功能分区的不同，用电负荷按科室单独设电表计量，医技设备单独计量.

3.以下是该医院新建综合楼地上部分竖向干线示意图：

6.照明

照明光源及灯具

a.诊室、办公、会议等选用嵌入式格栅荧光灯具配高效高显色指数的荧光灯管.

b.各设备用房内选用一般高效荧光灯具.

c.有洁净要求的区域照明灯具采用吸顶式密闭洁净灯；洁物库、缓冲间、污物间、污洗间、衣更、换鞋等设紫外灯.

d.建筑物外的泛光照明、庭院照明、轮廓照明等采用金属卤化物灯、霓虹灯、LED灯等作为光源.

2）照明控制

a.诊室、病房、办公室、会议室、设备机房等房间的照明灯就地多开关控制；车库及首层门厅照明、通廊、立面照明、景观照明等将由楼控系统监察及控制.三层多功能厅采用智能照明控制系统控制.

b.护理单元走廊内照明由护士站加开关统一控制.

c.应急照明灯的开启由就地双控开关控制，平时手动开启，火灾时由消防控制室强制点燃；楼梯间照明灯的开启由声光控开关消防接控制,平时通过声光开启，并能延时熄灭，火灾时由消防控制室强制点燃.且不允许延时熄灭.

7.人防救护站

该医院新建综合楼地下三层局部设置人防工程，人防建筑面积约为2389m˜，划分为一个防护单元，为核六级人防医疗救护站.

人防救护站电力负荷：

负荷等级 安装容量（kW） 计算有功负荷（kW） 计算无功负荷(kvar) 视在功率(kVA) 备注

一级负荷 58 58 36 68.2 Kx=1.0

二级负荷 135.4 94.78 58.74 111.51 Kx=0.7

三级负荷 0 0 0 0

合计 193.4 152.78 94.74 183.71

3．人防救护站从变电所220/380V系统的两段低压母线直接引入一般照明和人防动力（各1路）、应急照明和消防负荷（双电源互投）共4路战时电源

4.以下是该人防救护站的干线示意图

8.电气节能措施

1.合理选择变压器容量及设置配电系统，合理设计变电所，使其尽量靠近负荷中心。

2.变压器选用SCB10型低损耗、低噪声的节能变压器，结线组别为

D，yn11.

装设低压电力电容器补偿无功功率。

电机根据动力设备专业的要求，合理采用变频器。

将设备控制纳入楼控系统，科学合理的实现集中控制和管理。

照明节能：

根据照明规范的要求，选择适应的照度标准，并满足照明功率密度的要求。

光源 灯具 整流器等采用高效、低耗的节能型产品，并配电子整流器，整流器应符合该产品的国家能效标准。

合理的照明控制，把公共区域的照明纳入到楼控系统中，实现科学的集中控制。

10.结束语

以上为某二级医院电气设计的简单介绍，由于作者时间和经验有限，有不足之处烦请指教。

参考文献

中华人民共和国建设部民用电气设计规范JGJ16-2008中国建筑工业出版社

中华人民共和国建设部 人民防空地下室设计规范 GB 50038-2005

中华人民共和国住房和城乡建设部 人民防空工程设计防火规范

GB50090-2009中国计划出版社

国家人民防空办公室人民防空医疗救护工程设计标准

RFJ005-2011

中华人民共和国建设部 建筑照明设计标准 GB 50034-2004 中国建筑工业出版社

中华人民共和国建设部建筑设计防火规范 GB50016-2006中国计划出版社

医疗救护方案范文第8篇

一、灾害前的医疗救护与疾病预防策略

(一)切实加强领导，建立高效、统一的组织保障系统。

1、在市委、市政府统一领导下，市卫生局成立卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作领导小组及其办公室，加强对卫生防汛救灾工作的领导。领导小组的主要职责是：为市防汛指挥部提供防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作的建议；协调、指导全市防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作；积极组织和协调全市卫生人力资源，对灾区医疗救护与疾病预防控制工作进行紧急支援。

2、县区、乡镇两级医疗卫生单位都应成立相应的防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组，在市卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的指导和当地政府防汛救灾指挥部的领导下，统筹安排当地的防汛救灾医疗救护与疾病预防控制工作。根据当地汛情预测以及当地人口分布、卫生资源等实际情况，参照本预案，制定适合本地特点的防汛救灾医疗救护与疾病预防控制预案，做到组织、人员和措施三落实。

(二)建立健全防汛救灾医疗救护与疾病预防控制技术保障体系。

1、制定xx市卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制应急技术预案。市卫生行政部门组织有关医疗和卫生防病专家，根据本市可能发生的汛情级别和造成的破坏程度以及人员伤亡情况的预测，全面评估本市医疗救护与疾病预防控制应急反应能力，制定本市防汛救灾医疗救护与疾病预防控制应急技术预案。

2、完善市卫生系统防汛救灾医疗救护队伍，成员以xx市公共卫生突发事件应急卫生救治队和“三网”建设意外伤害医疗组为主。我市乡镇以上医疗机构，要分别组建防汛救灾医疗救护队和预备队。医疗救护队和预备队要以创伤外科为主，适当配备其它相关专业的临床医护人员。负责全市灾害地区指定区域内伤员的分级救治和转运。

3、完善市卫生系统防汛救灾疾病预防控制队伍。以市疾病预防控制中心和卫生监督所联合组建市级防汛救灾疾病预防控制队伍，各乡镇卫生院成立防汛救灾疾病预防控制小组。疾病预防控制队伍由从事流行病、免疫接种、消杀和环境、饮水、食品以及职业卫生等工作的公共卫生专业人员和相关的检验、药械供应工作等人员组成，负责灾害地区指定区域内的疾病预防控制工作。

4、防汛救灾医疗救护与疾病预防控制队伍要配备必需的现场医疗救护设备和药品，消杀灭药械、预防用生物制品，检验设备、试剂及必备的个人防护物品和生活物资，保持通讯畅通，以保障应急任务的执行。

5、开展防汛救灾医疗救护与疾病预防控制技术培训和应急演练活动。为了提高医疗救护队与疾病预防控制队伍的技术水平和整体应急反应能力，市卫生局、各医疗卫生单位要有针对性地进行相关技能和个人防护知识的专业培训，根据实际情况适时组织不同规模的模拟演练，发现问题及时调整人员。

(三)收集灾害医学信息资料。

在市委、市政府的统一领导下，市卫生防汛救灾救护与疾病预防控制领导小组应协调有关部门做好灾害及其灾害发生后，可能危及人民群众生命与健康的信息资料收集，为市委、市政府提供决策参考，以加强对防汛救灾防病指导工作。

灾害医学信息资料应包括以下内容： 1、人口分布和生命统计资料； 2、卫生资源配置、疾病动态、传染病监测资料； 3、重点传染病的动物宿主和病媒生物的分布资料；4、医疗救护和疾病预防控制药械的储备资料; 5、其它相关资料。

(四)做好防汛救灾医疗救护与疾病预防控制所需的经费、药械、血源、物资的筹集、储备和管理。

各级卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组要根据预测灾情波及的范围，提出救灾医疗救护与疾病预防控制所需经费的测算，药械和物资的储备方案，上报同级人民政府安排落实。并配合有关部门做好防汛救灾医疗救护与疾病预防控制相关的防治药品、设备和消杀灭药械等物资的筹集储备，保障应急供应。市中心血站要组织应急献血队伍，建立安全的血源储备。

(五)完善医疗救护与疾病控制机构设施和设备，加强防汛抗灾能力。

努力提高医疗机构医疗救护与疾病控制机构设施和设备的防汛抗灾能力，保障防汛工作的正常运转。

(六)开展医学自救、互救和疾病预防控制的科普知识教育活动。

要充分发挥新闻媒体的积极作用，对公众进行有针对性的灾害发生时医学自救、互救以及疾病预防控制科普知识的宣传教育和培训，提高自我防护意识和心理应激承受能力。

二、灾害发生时医疗救护与疾病预防控制的应急措施

(一)启动医疗救护与疾病预防控制组织系统和保障体系。

1、发生灾情后，在当地人民政府的领导下，紧急启动所设立的防汛救灾医疗救护与卫生防病领导小组，根据所制定的预案，组织安排部署本行政区域内的医疗救护与疾病预防控制应急工作。并根据灾情的需要组织协调相应的卫生资源对灾区进行医疗救护与疾病预防控制的援助。

2、各医疗卫生单位在市卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的指导和人民政府防汛救灾指挥部的领导下，迅速开展以下工作: (1)对灾害进行快速医学评估，确定灾害所引发的重点卫生问题，调配相应的专业救援队伍。 (2)开展医疗救护和疾病预防控制工作。 (3)广泛开展社会动员，并接受社会各界为灾区医疗救护与疾病预防控制捐助的资金、防治药品器械等，为灾区提供医疗救护与疾病预防控制紧急救援。

(二)灾区的医疗救护。

在市卫生防汛救灾医疗救护与疾病预防控制领导小组的统一组织指挥领导下，医疗救护力量相互配合，划分抢救区域，重点抢救重伤员，突击救治中、轻伤员，对灾区伤员进行分级医疗救护。

1、现场抢救。到达现场的医疗救护人员要及时将伤员疏散转送出危险区，在脱险的同时进行检伤分类，标以伤病卡，并按照先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则对伤员进行紧急抢救。 现场抢救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬运，准备转运至适宜的医院。

2、早期救治。医院对接收的伤员进行早期处理，包括纠正包扎、固定，清创、止血、抗休克、抗感染，对有生命危险的伤员实施紧急处理。同时医院要做好救治伤员的统计汇总工作，及时上报。

3、伤员转送。超出医院救治能力的伤员，医院要写好病历，在统一安排下，及时将其转往指定的医院，并妥善安排转运途中的医疗监护。

(三)灾区疾病预防控制工作。

加强对传染病防治和公共卫生工作的监督管理，组织疾病预防控制专业人员实施卫生防疫措施。

1、加强灾后疾病监测工作，组织开展灾区现场流行病学调查，对灾区可能发生的传染病及其危险因素进行分析、预测，并提出防治措施。

2、加强疫情报告，实行灾区疫情专报制度。在灾区工作的医疗卫生人员按要求向指定的卫生机构报告疫情，对重点传染病和急性中毒事故等实行日报和零报告制度，同时报告卫生行政部门和当地政府，以便及时组织力量开展调查处理，迅速控制和扑灭疫情。

3、加强饮水卫生监督管理。及时确定可供饮用的水源，定期开展饮用水源的卫生状况监测。对分散式供水用漂白粉或漂白粉精片等进行消毒。

4、加强食品卫生监督管理和宣传教育。对灾区的食品要进行抽检，及时发现和处理污染食品，消除食物中毒的隐患，预防食物中毒和其它食源性疾患。

5、指导开展环境的卫生清理。加强灾民聚集地的厕所及垃圾场的设置和管理。对患传染病死亡的尸体应依据有关规定进行处理。

6、加强对蚊、蝇、鼠等病媒生物的监测，安全合理使用杀虫、灭鼠药物，采用多种措施，及时有效开展杀虫、灭鼠等工作。

7、认真做好对参加救灾防病医疗卫生人员的自身防护。

(四)开展疾病预防控制知识的宣传活动。

充分利用各种宣传手段，对灾区群众进行健康教育和疾病预防控制知识的宣传，最大限度地提高宣传教育的覆盖面，提高群众自身防护、自我保健意识和心理调节能力。

三、灾害后期的医疗救护和疾病预防控制工作

(一)开展灾后医疗卫生机构的恢复和重建工作。

1、派往灾区的医疗救护队在完成医疗救护任务撤离灾区前，须做好与灾区医疗机构的交接工作，确保灾区伤病员医疗工作延续。

2、灾区医疗卫生保健机构与设施的恢复和重建工作，要在当地人民政府的统一领导下纳入地方政府灾后重建整体计划，统一规划，优先安排，确保医疗救护与疾病预防控制工作的正常运转。

(二)灾后伤病伤残人员的治疗与康复。

1、继续做好灾区留治伤病员的治疗工作。可以采取门诊、巡回医疗、家庭病床等多种形式，对伤病员进行检查、治疗，同时还要对发现的漏诊伤病员及时治疗。

2、对于转院的伤病员，进行系统检查，优化治疗措施。根据恢复情况，医院可按照领导小组的统一安排，将基本痊愈的伤员转送回当地，并与当地医疗机构做好衔接工作。

3、当地医疗卫生人员须对伤愈出院的伤病员进行回访、复查，对有功能障碍的伤员指导他们科学地进行功能锻炼，促进康复。

(三)灾后的疾病预防控制工作

各医疗卫生单位要做好卫生防病工作，确保大灾之后无大疫。

1、完善疾病监测系统。

(1)加强对传染病监测和疫情报告各个环节的督导检查，落实各项防病措施。(2)继续加强灾区重点传染病的预防与控制工作，防患于未然。 (3)加强疾病监测与报告工作，及时评价和反馈监测信息。报告内容包括法定报告传染病、人口的暂时居住和流动情况、主要疾病的流行动态等。

2、广泛开展群众国卫生运动。按照“政府组织，地方负责，部门协调，群众动手，科学治理，社会监督，分类指导”的工作方针，整治居住区和公共场所的环境卫生，清运垃圾污物，做好人畜粪便、垃圾的无害化处理;消灭蚊、蝇孳生地，开展居住地及其周围的灭鼠工作，努力消除传染病可能发生或传播的条件。

3、加强食品卫生和饮水卫生监督管理。

(1)强化对食品的生产、加工和经销卫生监督管理以及从业人员的健康体检和食品卫生知识的培训。 (2)加强饮用水源和临时供水设施的卫生监督管理，定期监测水质，保障供水安全。

4、加强流动人口的卫生管理，及时发现传染病人，采取措施，防止疫病的播散。