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手卫生重要性

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手卫生重要性范文第1篇

关键词:集中静脉输液;手卫生;医院感染;管理

为了解我院护士在集中静脉输液手卫生依从情况,现以隐蔽式现场观察[1]结合问卷调查方式对我院护士在集中静脉输液中手卫生落实情况进行调查,并对未落实原因问卷调查分析,总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽查我院20个科室的护士60名,她们均有护士执业证书,其中主管护师7名,护师24名,护士29名,被调查护士中工作年限1~25年。

1.2方法 采用隐蔽式现场观察结合问卷调查。现场采取隐蔽式观察的方法,观察护士在一次集中静脉输液时手卫生的落实情况;问卷调查即自行设计调查表,对被现场抽查到的护士进行问卷,调查其在日常一次集中5人次静脉输液时手卫生的落实情况。根据调查结果,对未落实手卫生原因再进行问卷调查分析。

2 结果

见表1、表2和表3。

3 分析与讨论

3.1从表1中可以看出,护士对集中静脉输液手卫生的落实情况依从性低于问卷调查情况,P0.05,差异无显著意义,不同职称护士对集中静脉输液手卫生依从性均有待于提高。

未落实原因分别为:认为速干手消毒剂对皮肤有损害占66.67%、速干手消毒剂有刺激性气味占61.67%、工作繁忙顾不上占43.33%、洗手设施不完善占43.33%、对手卫生重要性认识不足占41.67%、其他占5.00%。

3.2手部卫生是医院感染控制中既简单、经济、又十分有效的环节,根据国外报道,严格手卫生措施可以降低30%的医院感染[2]。在该问卷调查中,有护士反应不能接受速干手消毒剂的刺激性气味,经常使用后感觉手部皮肤干燥、皮肤老化,护士的依从性低。管理者可以考虑使用更温和的手消毒剂,进一步改善洗手设施,方便医务人员洗手或手消毒,提高护士手卫生的自觉行为。

3.3医院感染管理科和护理部针对存在问题,更需进一步提高护士对手卫生重要性的认识,分层次对护士进行医院感染管理知识的培训,尤其加强对年轻护士的学习和教育,传播手卫生及自身防护知识,对速干手消毒剂的认识,提倡使用科学的洗手方法和高效的清洁消毒剂。

医院感染是多因素的,控制医院感染是多方位的。医院感染管理是一项长久的工作,在护理工作中不能有丝毫的懈怠,这是每一位护理工作者应有的职业操守,需要我们从工作中的点点滴滴做起。

参考文献:

手卫生重要性范文第2篇

【关键词】手卫生;临床护士;感染

【中图分类号】R47【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-1175-02医院感染是现代医学面临的重大挑战,直接或间接经手传播细菌造成的感染占医院感染的30%以上。洗手是最简便易行的预防和控制病原体的传播的有效措施之一,是防止医务人员因操作引起外源性医院感染的重要措施,是病人与医务人员双向保护的有效措施。手卫生知识是手卫生行为的基础,为了解临床护士手卫生依从性现况及其影响因素,笔者对本院53名临床护士手卫生依从性进行了调查。1.资料与方法

1.1一般资料。2011年9月,随机抽取3个病区、手术室、门诊输液室、处置室、采血室共53名临床护士作为调查对象,年龄21-50岁。其中中专学历17名,大专学历27名,本科学历9名。初级职称36名,中级职称17名。

1.2方法:

1.2.1根据卫生部对洗手指征、洗手方法的规定,自行设计问卷调查表,内容包括3个方面共75项,包括: 护士基本情况(年龄、学历、职称、工作时间等); 手卫生基本知识(洗手重要性、六步洗手法、洗手指征、使用手套相关知识等); 影响护士洗手的因素。

1.2.2对病房、门诊进行暗访,随时抽察护士的手卫生执行情况,记录护士应洗手时的洗手次数。如从见到病房第一个护士进入病房做治疗或护理,跟其回办公室或治疗室整理,至护士完成每一种洗手情况。2.结果(见表1表、2、表3)

此次调查共发出53份调查问卷,收回53份、回收率100%。有效问卷为100%。

表1各类应洗手项目选择

项目是(人)否(人)洗手率直接接触每个病人前421179.24直接接触每个病人后361767.92接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前411277.36接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后46786.8从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时341964.15接触病人物品后322160.38处理药物前44983.02摘手套后401375.47无菌操作前411277.36表2临床护士掌握手卫生相关知识情况

对手卫生相关知识掌握情况调查人数合格人数合格率%洗手的重要性534279.24洗手指征533973.58手卫生知识534788.68六步洗手法535094.34洗手与卫生手消毒原则534584.91表3影响临床护士对手卫生依从性的主要原因

影响因素是(人)否(人)工作忙碌,没有充足的时间3815清洁剂或手消毒剂刺激皮肤,引起皮肤干燥4013洗手池旁没有提供烘干手设施或物品053缺乏自觉手卫生的氛围3122个人习惯意识不强27263.讨论

3.1临床护士对洗手或卫生手消毒执行不够。临床护士在入厕前后、饭前后、班前自我保护意识较强,可正确洗手进行卫生手消毒,但在与病人接触前后,以及接触病人物品前后,洗手或卫生手消毒的依从性就比较低。由此可见,临床护士对洗手或卫生消毒还只是认知的状态,前没有作为一个信念,落实到实际的护理工作中,这就要求提高认知水平,建立一个一言一行的体系,更好落实到实际工作中。

3.2正确洗手认知水平较低、存在手的再污染。临床护士分辨不清手的清洁和手的消毒指征及方法的区别,忽略脱手套后及护士自身接触洗手的洗手指征。临床护士对手卫生相关知识欠缺,表2显示,临床护士对手卫生相关知识掌握的正确率为84.15%,临床护士的手卫生不合格,表现在干手方法错误及洗手揉搓时间不足15S,未按六步洗手法洗手,直接在工作服上擦手,因此加强临床护士的手卫生教育极为必要。

3.3影响临床护士洗手和卫生手消毒依从性的因素。传统洗手消毒方法过于费时费力,不能保证每次与病人接触前后及手污染后洗手,所以以快速手消毒、揉搓为主的卫生方式,更易被医务人员接受,这种手卫生理念更容易得到推广。此方式可作为手卫生的必然选手。通过调查发现,影响洗手的因素:工作太过忙碌,没有充分时间洗手,外用清洁剂,刺激皮肤,易皮肤干燥,洗手后医院无烘干机等。

3.4加强对护士手卫生的教育,有效控制医院感染。调查研究表明,我院临床护士对洗手或手卫生的意识仅停留在认知的状态,在实际工作中落实率较低,没有重视手卫生在预防医院感染的重要作用,此为医院感染的安全隐患。因此,必段加强临床护士手卫生的教育,使其充分认识到手卫生的重要性及必要性。加强对全院医护人员的手卫生知识宣传(如张贴规范洗手示意图、办宣传海报、分发宣传册子),尤其是新上岗护士,提高对手卫生知识的总体认知水平,从了解到掌握到落实工作,提高洗手率降低感染。

3.5改善手卫生设施,使洗手设施更加人性化、更加方便快捷。 院方保证手卫生用品的充足供应,各病区所有水龙头均改为感应式开关,每个洗手池旁都安装擦手纸巾盒。 废弃肥皂改用洗手液,并且使用对皮肤刺激性小且具有护肤作用的洗手液。 在临床使用快速手消毒液,缩短手消毒时间:选用具有润肤效果的产品;且在每治疗车、每诊疗台配备快速手消毒液。参考文献

[1]黄颖森.两种七步洗手法的效果比较.护理学杂志,2009,24(10):19-20.

手卫生重要性范文第3篇

关键词:洗手;消毒供应中心;重要性

        从污染物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌至无菌物品的发放,消毒供应中心人员从事着各种频繁的工作,而这种工作都是由手完成的。如果工作人员手上的细菌数量和种类较多又处理不当,将会因细菌的传播而造成各种污染。

        1材料

        普通的肥皂或洗手液,洗手后的擦手巾最好专人专用,并随时清洗消毒,也可用纸巾擦手,千万不可用穿在自己身上的工作服擦手,此种做法会使手上的细菌数反而超过洗手前,造成再次污染。

        2方法

        为了提高洗手的质量和效果,实行科学洗手6步曲。(1)掌心对掌心揉搓;(2)手指交错,掌心对掌心揉搓;(3)手指交错,掌心擦手背揉搓,两手互换;(4)两手互握,互擦指背;(5)指尖在掌心揉搓,两手互换;(6)拇指在掌中转动,两手互擦,双手互擦腕部。至少3遍,最后用流动水冲洗干净。 

        3结果

        经规范6步曲洗手2min后进行手的采样,监测结果合格率为100%(标准为细菌数≤5cfu/cm2)。手巾生状况与医院感染密切相关,提高洗手依从性是降低医院感染率最简便、最经济的手段。所以,一定要提高工作人员洗手的合格率和频率。

  4措施 

        定期开展医院感染知识讲座,加强工作人员自我保护意识,进行人员培训,建立严格的洗手管理制度,努力做到工作前洗手,操作后按具体方法进行彻底洗手。回收、清洗、下收下送人员工作时要衣帽整齐戴好手套,回收来的物品、器械要进行消毒浸泡再清洗。

        5休会

        加强消毒供应中心工作人员洗手的正确性对控制医院感染十分重要。如果不执行正确洗手,我们供应室每天下收下送达20个科室,严重污染的手给各科室造成极大的污染,增加医院交叉感染的机率。总之,严格把好“手卫生”这一关,对提高医疗护理质量,减少院内交叉感染的机率,具有十分重大的意义。因而我们强调在消毒供应中心必须重视洗手,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医源性感染,充分认识到洗手在控制感染中的重要性,加强洗手的自觉性,提高消毒供应中心人员洗手的积极性。

        医院消毒应中心是为临床提供各种灭菌物品的重要科室,其工作质最与医疗安全息息相关。规范洗手是正确实施屏障保护的基础,也是预防和控制医院感染的前提条件。消毒供应室工作人员在接收污染物品时即使戴手套,如不慎也可能造成自身污染,如不规范洗手就可能造成医院感染,而且消毒供应中心是发放消毒、灭菌物品的重要场所。因此,消毒供应中心的工作人员要自觉的遵守标准规范洗手。

参考文献

[1]刘玉琼,蒋莉玲,李辉等.医务人员洗手认知及监测现状[J].护理研究,2004,18(3):524~525

手卫生重要性范文第4篇

随着医疗技术和医学模式的不断改变,医院感染是影响疾病治愈率和病生存率的重要因素,甚至成为病人死亡的直接原因。手卫生是降低医院感染最简单最有效的预防和控制病原菌传播措施之一,简单而实用,但执行率较低[1]。加之一些医务人员对手卫生的重视程度存在着错误观念,再之手卫生设施不完善,大大影响了手卫生的依从性。为探讨手卫生的防范与管理,将我院2009年及2010年手卫生情况分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2009年至2010年我院各科室医务人员。

1.2 方法 依据《医务人员手卫生规范》的要求,每月定期或不定期对各科室医务人员的手随机抽查监测手卫生情况,全部采取清洗手后进行监测采样。

1.3结果

2 医务人员手卫生现状

2.1 医护人员在繁忙的医疗护理工作中,要接触大量患者,造成手污染严重。但医护人员对手卫生的认识存在误区,对于手是医院感染传播的主要途径之一普遍认识不足;对工作中手部带菌情况了解不够,对于卫生的认识存在严重偏差,由于工作忙没时间洗手等,造成了医护人员洗手的依从性较差。此外,以往的固体肥皂过渡到洗手液,增加科室成本支出,也是造成医务人员洗手的依从性较差的原因之一。

2.2 污染物品引起手污染 我国卫生部对医院的抽样检查发现,医务人员洗手后大部分使用公共大毛巾后一个人使用小毛巾干手,甚至白大衣两腋下两边擦手为数不少;医院设备、器械、门把手、仪器按钮经常受到病员微生物的污染,从而医务人员在工作中接触以上物品后手部受到污染。

2.3 手卫生误区 戴手套一定程度上有利于医护人员和人免受污染。但有研究发现,戴同一副手套检查多例病人,可增加耐青霉素金黄色葡萄球菌传播机会,另外手套破损或表面污染亦可致医务人员污染,加重病人交叉感染。

3 医务人员原因

医务人员在繁忙的医疗护理工作中,要接触大量的患者的患者,造成手污染严重。但医护人员对手卫生的认识存在误区,对于手是医院感染传播的主要途径之一普遍认识不足;对工作中手部带菌情况了解不够;对手卫生的认识存在严重偏差,由于工作没时间洗手等,造成了医护人员洗手的依从性较差。此外,以往的固体肥皂过渡到洗手液,增加了医院科室成本支出,也是造成医务人员洗手的依从性较差的原因之一。

3.1 手卫生执行率低 由于病房工作量大,工作时间紧且危重病人多而忽略洗手,日常工作中医务人员常常完成整个病区护理工作后洗后,约50%的医护人员在未洗手情况下从事医疗活动。

3.2 我院手监测情况讨论 洗手用肥皂和洗手液两组进行对照,明显用洗手液监测合格率高于肥皂。监测不合格的病原菌主要是葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌、微球菌、表皮葡萄球菌和枯草芽孢杆菌等。据报道,医务人员的手传播病原菌造成医院感染约占30%[2]。在调查中发现,我院医务人员对工作中洗手重视不足,部分医护人员只重视下班前的洗手,对工作中,操作前后的洗手认识不足,是造成手带菌多的主要原因。

3.3 管理不到位 管理者由于重视程度不够,手卫生设施不完善,原先我院一直使用固体肥皂而未使用可避免二次污染抗菌皂液,也没有配备一次性擦手巾及干手器。管理人员对正确的洗手操作方法和时间要求缺乏有力的指导和监控,导致医务人员手达标率不高。

4 管理对策和干预措施

4.1 开发院领导的意识 就西安交通大学新生儿感染事件及全国诸多医院感染暴发事件,我院院领导高度重视医院感染工作,专门召开医院感染管理委员会会议,强调手卫生的工作重要性;并向院领导提交了有关卫生成本支出的测算,为院领导重视手卫生工作提供了有力的科学依据,明显推动了手卫生工作的开展。

4.2 完善手卫生设施 洗手用具带来的污染不容忽视。我院所有的科室安装了脚踏式水龙和干手机,护理操作台均配备了快速免水消毒剂,有效地避免了污染环节。

4.3 制定和完善手卫生管理制度与管理规范 以卫生部《医院感染管理办法》、《医疗机构医务人员手卫生规范》为依据,制定我院的医务人员手卫生的标准操作规程,根据不同岗位制定相应的教育、培训与监督计划。提高医务人员的无菌意识,增强洗手的自觉性。

4.4 提高医务人员手卫生知识,转变观念 邀请省内的专家授课用大量的事实、数据、图谱讲授手卫生清洁的重要性,标准预防的相关知识等。促使医务人员重视自身防护轻视交叉感染的意识,充分认识到医务人员手卫生与医院感染有直接关系。感染办在全院洗手池上张贴"六步洗手法"步骤演示图及"你洗手了吗"温馨提示图。通过制度和规范要求医务人员提高手卫生的执行率,并推广和促进手卫生习惯。

4.5 加强手卫生知识培训 我院从手卫生管理的必要性;医务人员手卫生依从性的重要性,洗手的指征,洗手及手消毒的方法步骤等多方面加强医务人员培训和指导,帮助医务人员正确掌握洗手的具体方法和手的消毒要求,“六步洗手法”人人过关并进行考核。还举办“手卫生活动周”和“5.12”护士节活动展示“六步洗手法”,人人知晓,提高手的依从性,从而加强了洗手的自觉性。

4.6 加强对手卫生的监督、指导与反馈 感染办定期或不定期对医务人员的手卫生依从性进行检查采样进行监测,尤其是重点科室、重点岗位医务人员的手进行每月采样做细菌培养,将每次结果及时反馈科室,并通过《质量简报》院周会通报,以此引起各科室的高度重视。

提高医护人员手卫生意识,普及、强化手卫生知识,配备必要的手卫生设施,加强手卫生管理监测力度。手卫生是医院感染的一个重要环节,手卫生依从性是降低医院感染率最简便、最经济、最有效、最难以很好执行的一项基本措施,务必引起医务人员的高度重视。

参考文献:

手卫生重要性范文第5篇

【关键词】洗手;消毒供应中心;重要性

从污染物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌至无菌物品的发放,消毒供应中心人员从事着各种频繁的工作,而这种工作都是由手完成的。如果工作人员手上的细菌数量和种类较多又处理不当,将会因细菌的传播而造成各种污染。

1材料

普通的肥皂或洗手液,洗手后的擦手巾最好专人专用,并随时清洗消毒,也可用纸巾擦手,千万不可用穿在自己身上的工作服擦手,此种做法会使手上的细菌数反而超过洗手前,造成再次污染。

2方法

为了提高洗手的质量和效果,实行科学洗手6步曲。(1)掌心对掌心揉搓;(2)手指交错,掌心对掌心揉搓;(3)手指交错,掌心擦手背揉搓,两手互换;(4)两手互握,互擦指背;(5)指尖在掌心揉搓,两手互换;(6)拇指在掌中转动,两手互擦,双手互擦腕部。至少3遍,最后用流动水冲洗干净。

3结果

经规范6步曲洗手2min后进行手的采样,监测结果合格率为100%(标准为细菌数≤5cfu/cm2)。手巾生状况与医院感染密切相关,提高洗手依从性是降低医院感染率最简便、最经济的手段。所以,一定要提高工作人员洗手的合格率和频率。 转贴于

4措施

定期开展医院感染知识讲座,加强工作人员自我保护意识,进行人员培训,建立严格的洗手管理制度,努力做到工作前洗手,操作后按具体方法进行彻底洗手。回收、清洗、下收下送人员工作时要衣帽整齐戴好手套,回收来的物品、器械要进行消毒浸泡再清洗。

5休会

加强消毒供应中心工作人员洗手的正确性对控制医院感染十分重要。如果不执行正确洗手,我们供应室每天下收下送达20个科室,严重污染的手给各科室造成极大的污染,增加医院交叉感染的机率。总之,严格把好“手卫生”这一关,对提高医疗护理质量,减少院内交叉感染的机率,具有十分重大的意义。因而我们强调在消毒供应中心必须重视洗手,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医源性感染,充分认识到洗手在控制感染中的重要性,加强洗手的自觉性,提高消毒供应中心人员洗手的积极性。

医院消毒应中心是为临床提供各种灭菌物品的重要科室,其工作质最与医疗安全息息相关。规范洗手是正确实施屏障保护的基础,也是预防和控制医院感染的前提条件。消毒供应室工作人员在接收污染物品时即使戴手套,如不慎也可能造成自身污染,如不规范洗手就可能造成医院感染,而且消毒供应中心是发放消毒、灭菌物品的重要场所。因此,消毒供应中心的工作人员要自觉的遵守标准规范洗手。

参考文献

[1]刘玉琼,蒋莉玲,李辉等.医务人员洗手认知及监测现状[J].护理研究,2004,18(3):524~525

手卫生重要性范文第6篇

【关键词】起重机械作业Delphi法职业适性指标

StudyonTestIndexesforOccupationalAptitudeofCraneman

JinHuiqingDaiPingTianDi

(AnhuiSanlianInstituteofAccidentPrevention)

AbstractTestindexesforoccupationalaptitudeofcranemanarestudiedbyDelphimethod.Theimportanceofthegivenindexestoworkandtherelationshipbetweentheincidenceofaccidentandthegivenindexesareevaluatedbyadvisoryexperts.Theessentialresultsareasfollows:(1)Theexpertsdisplaygoodinitiativeandtheirconsultationsarefairlyconcentrated.(2)Therearegoodconsistencyandpositiverelationbetweentheorderofimportanceatworkandtheaccidents.Accordingtotheorderofimportanceratedbyexperts,andthroughexpertsmeetingsandonsiteverification,asystemoftestindexesfortheoccupationalaptitudeofcranemanisfinallydetermined.

Keywords:CraneoperationDelphimethodOccupationalaptitudeIndex

1引言

职业适性是指一个人从事某项工作时必须具备的生理、心理素质特征。它是在先天因素和后天环境相互作用的基础上形成和发展起来的。职业适性检查是通过一系列有关生理、心理素质的检测来判定人对某种职业的能力倾向和职业适应程度,使人职匹配合理、科学,以提高生产效率,减少事故。

国内从80年代初,开始了有关驾驶员适应性研究,发现并证实在中国存在事故倾性驾驶人群,并揭示了事故倾性驾驶员具有易发事故的心理、生理特征。进而提出并建立了事故倾性的“特性-环境-时期”三维模型假设,即事故倾性是指在一定时期、特定环境下具有诱发事故的潜在生理和心理素质特征[1]。此项研究成果已广泛应用于道路交通管理,对降低交通事故方面有积极的作用,并推动了我国有关职业适性和事故倾性研究的发展。在此基础上,笔者参照职业流行病学、职业卫生与安全、劳动保护等方面的研究成果,选择起重机械作业人员进行职业适性生理、心理素质指标的研究。

2方法

本研究指标体系的确定采用德尔菲(Delphi)法[2-4]。通过匿名方式进行几轮函询、征求专家们的意见,将每轮意见进行汇总整理,作为参考资料再寄发给专家进行分析判断,提出新的论证意见;如此多次反复,意见逐步趋于一致,得到一个可靠性较大的结论或方案。

2.1专家咨询表的编制

本研究指标的拟定,生理指标参照国家劳动部特种作业人员安全技术考核管理规则、起重机械作业安全技术考核标准中所规定的身体条件[5];心理素质指标参照国内外有关特殊职业适性和一般职业适性检查的研究资料及安全心理学、事故倾性理论的研究成果。通过与劳动保护、职业卫生等专业人员的座谈,对起重机械作业人员的走访和现场调查,最终拟定了32项指标,以此制定专家咨询表。

2.2咨询专家的确定

参照有关劳动厅提供的劳动安全、劳动保护、职业卫生等专业专家库清单,结合本研究主题要求确定专家名单。遴选专家时,要求专家在该领域有从事10年以上工作的经历,考虑到无应答因素,确定第一轮函询对象70名左右,规定最终有效问卷样本不少于30例。

2.3项目评价方法及检测指标的评定

2.3.1指标重要性排序方法

对32项备择指标,针对工作重要程度按:重要、较重要、一般、较不重要、不重要五个等级排序;针对与发生事故关系按:关系密切、关系较大、一般、关系较小、无关五个等级排序。专家在进行分析排序后将排序结果填在表上(在相应位置打“∨”),等级赋值开始采用1、2、3、4、5等加数列,后在研究过程中发现此种方法不宜把分数分开,指标的重要性程度分辨率不强,故在进行指标对工作重要性的分析时,采用等比数列,并确定最高分为50分,最低分为10分,求出等比系数D=1.49,即五个等级分别为10,15,22,33,50。

2.3.2指标重要性排序的一致性分析

将各项目对事故重要性及对工作重要性排序结果,应用史皮尔曼(Spearman)等级相关分析,计算相关系数进行评价分析。

2.3.3各职业适性检测指标的确定

依照专家对“重要性”的排序,从得分最高的指标开始累计积分,得到总积分的70%时,认为重要指标均包含在内[6]。将这些指标筛选出来,进行细化研究,再通过专家会议与现场考证等方法对所取指标进行讨论,最终确定适性指标体系。

2.4专家意见集中程度与协调程度评价方法

2.4.1专家意见集中程度评价方法

判断专家意见是否趋于集中,采用四分位法[5]:Q+,Q-分别为专家打分数列的上、下四分位数,a1、an为该数列的最小、最大值。如果Q+-Q-<a(an-a1),其中0<a<1,可认为这个数列反映的意见集中,否则便还不够集中。如专家意见不够集中,需再进行下轮咨询并请专家重新对项目进行评价,再次综合意见,直至趋于一致。本研究取a=0.3,最大值an为5,最小值a1为1。因此,(an-a1)*a=1.2,当Q+-Q-<1.2时,即认为专家意见趋于一致。

2.4.2专家意见协调程度评价方法

专家意见协调程度评价采用下述方法,以C值的大小来评价全体专家对全部J个指标评价意见的协调程度,C值越小专家的协调程度越高。

式中,σj——n个专家对第j个指标评分均数的标准差;mj——n个专家对第j个指标评分的均数;j=1,2,3,4,……,j。

表1咨询专家构成及应答情况

专业调查对象职称工作重要性事故重要性

人数分布应答人员职称分布应答人员职称分布

高级中级高级中级高级中级

心理学8533131

生理学9634241

劳动卫生与职业病10645252

事故预防9545252

劳动保护8534241

安全管理8624241

起重作业与安全技术10645242

合计62392330132910

表2起重机械作业人员检测指标二轮专家意见集中程度判断表

指标第一轮第二轮

下四分位Q-上四分位Q+下四分位Q-上四分位Q+

Q-Q+Q+—Q-Q-Q+Q+—Q-

性别341>1.2341<1.2

年龄341<1.2341<1.2

身高132>1.2121<1.2

体重132>1.2121<1.2

智力341<1.2341<1.2

向性341<1.2341<1.2

指尖灵敏度34.51.5>1.2231<1.2

手腕灵活性3.551.5>1.23.551<1.2

眼手协调性451<1.2451<1.2

空间形状判断能力451<1.2451<1.2

物体形态感知能力451<1.2451<1.2

外界反应能力44.50.5<1.2451<1.2

运动速度估计能力451<1.2451<1.2

注意的集中能力451<1.2451<1.2

注意的分配能力451<1.2451<1.2

注意的持续能力451<1.2451<1.2

对光、声危险信号反应451<1.2451<1.2

物体空间距离判断能力451<1.2451<1.2

物体水平距离判断能力451<1.2451<1.2

明暗视觉适应能力341<1.2341<1.2

血压352>1.2451<1.2

对颜色分辨能力341<1.2341<1.2

视野451<1.2451<1.2

听力451<1.2451<1.2

心功能341<1.2341<1.2

肺功能33.50.5<1.233.50.5<1.2

视力451<1.2451<1.2

远视力34.51.5>1.244.50.5<1.2

立体视力451<1.2451<1.2

握力341<1.2341<1.2

背肌力231<1.2231<1.2

安全态度530<1.2550<1.2

表3生理、心理指标对起重作业的事故影响重要性排序(n=39人)

排序号项目序号项目名称合计总分

132安全态度194

214注意的集中能力182

323视野179

49眼手协调性177

527视力171

617对光、声危险信号反应170

718物体空间距离判断能力169

810空间形状判断能力167

919物体水平距离判断能力167

1013运动速度估计能力165

1111物体形态感知能力162

1216注意的持续能力159

1315注意的分配能力156

148手腕灵活性155

1529立体视力155

1624听力153

1712外界刺激反应能力152

185智力150

1928远视力150

2020明暗视觉适应能力146

217指尖灵敏度142

2221血压142

2322对颜色分辨能力132

242年龄131

256向性130

2625心功能125

2730握力121

2826肺功能116

291性别106

3031背肌力104

314体重81

323身高75

总分4684

3结果与分析

3.1专家构成及应答情况

由表1可见,专家就各指标对起重机械作业人员工作重要性咨询表总应答率为69.35%,对事故重要性咨询表总应答率为62.90%,表明专家积极程度良好。应答者中对工作重要性的咨询,专家有高级职称者占69.77%,对事故重要性的咨询,专家有高级职称者占74.36%。

3.2专家意见集中程度

结果见表2,表明经两轮专家函询征求意见后,专家意见集中程度良好。

3.3各指标重要性排序

咨询专家对32项备择指标排序结果见表3和表4。通过计算史皮尔曼等级相关分析表明,对事故重要性与对工作重要性排序结果一致性良好,两者呈高度正相关,相关系数达0.9522。

3.4专家意见协调程度

如上所述,咨询专家对32项指标排序结果表明,对事故重要性与对工作重要性排序呈高度正相关,因此,在计算协调程度C值时,仅对工作重要性排序结果进行了分析。结果表明,咨询专家对起重作业人员32项指标评价意见协调程度良好(C=0.388)。

3.5适性指标的确定

根据表4所示,初步筛选出:安全态度,眼手协调性,对灯光、声音信号危险情况的反应速度,对物体空间距离判断能力,视力,对物体水平距离判断能力,运动速度估计能力,空间形状判断能力,物体形态感知能力,听力,注意的持续能力,注意的分配能力,立体视力,手腕灵活性,血压,视野等16项指标。将这些指标筛选出来,在通过专家会议与现场考证等方法对所取指标进行讨论,最终确定起重机械作业人员职业适性检测指标为:视力,血压,色觉,听力,肺功能,心功能,复杂反应,操纵机能,深视力,动视力,眼手协调性,空间知觉,安全态度等13个生理、心理指标。

表4生理、心理指标对起重作业的工作重要性排序(n=43人)

排序号项目序号项目名称合计总分累计积分累计积分

百分比

132安全态度2022

29眼手协调性1755

314注意的集中能力1755

417对光、声危险信号反应1755

518物体空间距离判断能力1605889220%

627视力1541

719物体水平距离判断能力1445

813运动速度估计能力1434

910空间形状判断能力1424

1011物体形态感知能力1412

1124听力12051735350%

1216注意持续能力1134

1315注意的分配能力1130

1429立体视力1130

158手腕灵活性1089

1623视野1085

1721血压10402396170%

4小结

本研究是建立在多年驾驶适性研究基础上,参照职业流行病学,职业卫生与安全、劳动保护等方面的研究成果,选择起重机械作业作为本次研究的特殊职业。咨询专家根据32项备择指标,采用Delphi等方法对起重机械作业人员职业适性检测指标进行了研究,确定了13项对起重作业有重大影响的身心素质指标。这为选拔起重机械人员将提供科学依据。

当然,对这些指标的合理性和有效性还需要在以后的实践中进一步验证和研究。笔者认为,职业适性研究的未来发展,将会在新的测试手段、测试数据处理、评价方法与标准及测试管理等几个方面取得进展。

作者单位:(安徽三联事故预防研究所)

作者地址:安徽合肥市环湖东路45号三联大厦职办;安徽三联事故预防研究所;邮编:230081)

参考文献“”版权所有

1金会庆.驾驶适性.合肥:安徽人民出版社,1995.

2蔡辉、张颖、倪宗瓒等.Delphi法中评价专家的筛选.中国卫生事业管理,1995,1:49~55.

3侯定丕.管理科学定量分析引论.合肥:中国科技大学出版社,1993.

4王有森.德尔菲法.医学科研管理学(刘海林主编.第一版),北京:人民卫生出版社,1991:279~289.

手卫生重要性范文第7篇

【摘 要】幼儿的安全健康作为幼儿园开展一切教育教学活动的前提,所以对于幼儿卫生的保健工作将会是幼儿园工作中的重中之重。下文将简单阐述幼儿卫生保健工作的重要性并结合自身经验给予具体措施。

【关键词】幼儿园;卫生保健;重要性;措施

随着网络上不断爆出的幼儿园事故,幼儿安全收到了社会大众的广泛关注,幼儿卫生保健工作作为幼儿园的重要工作之一也面临着社会各界的监督。

一、加强幼儿卫生保健工作的重要性

幼儿多指三周岁至六周岁的孩童,在这个阶段的孩子拥有强烈渴望探索的内心,乐意触摸一切新鲜的事物,但是也同样因为年龄小的原因,他们并没有很好的自我控制能力和同成人一样的免疫能力,这也是幼儿常会出现安全健康事件的原因。幼儿园作为幼儿日常活动玩耍的群居场所,如果不能良好的开展卫生保健工作,t会发生损伤幼儿健康安全的情况,更甚者造成一个或多个家庭的悲剧。所以为了更好地开展幼儿园的教育教学工作,给幼儿创造良好的学习生活的环境,加强幼儿卫生保健工作刻不容缓。

二、加强幼儿卫生保健工作的具体措施

下文将结合幼儿卫生保健制度给予具体措施列举:

1.健康的生活制度

合理健康的生活制度有利于保障幼儿良好身心发展,养成良好的生活习惯。

(1)列队做操。作为幼儿体育活动的重要形式之一,合理健康的晨操有利于幼儿身体的健康发展。在此环节,要尤其注意幼儿安全的保障。

(2)合理饮食。合理健康的饮食习惯也是影响幼儿发育的重要环节,所以在饮食上不止要注重营养搭配还有严格进餐时间。

(3)教育教学。教育教学过程中,教师要向幼儿教授一些日常保健常识,提高幼儿自我保健能力和意识。

(4)饭后午休。合理的午休是保障幼儿继续后续学习活动的基础。在午休期间,教师要注意幼儿的午休环境。保证室内安静、光线暗以便使幼儿快速入睡并得到良好睡眠质量。

2.定时健康检查

适时的健康检查有利于及时发现幼儿存在的健康安全问题。

(1)入园离园检查。在幼儿入园之前,必须提供相应的身体健康体检报告和疫苗接种卡以保证身体健康状况,也是为其他幼儿健康负责人。另外,若是幼儿离开幼儿园时间超过三个月以上则必须进行肝功能检测。

(2)定期体检。每年五月幼儿园全体幼儿进行全面检查,包括身高、体重、耳鼻喉、内脏、血液等,并在体检过后向家长公布结果。每年十一月进行一次身高、体重、口腔的常规检查。

(3)日常观察。在幼儿日常活动时,教师要注意对其进行密切关注,如果发现异常情况应采取相应措施或及时联系医生进行处理。如发现可疑病症要做到迅速隔离并通知家长联系医院,早发现早治疗。

3.预防传染病

换季时期易诱发传染病,幼儿的自身免疫机制尚不完善,且幼儿园作为幼儿日常群居的学习活动场所,更是传染病的高发区。所以及时做好预防工作也是幼儿卫生保健工作的重要内容之一。

(1)疫苗接种。幼儿园要严格按照疫苗接种程序根据季节和幼儿年龄进行疫苗的接种,并做到百分百建卡,除不宜接种者外,做到接种率百分之百。对待接种乙肝却未产生抗体的幼儿时,应采取复种的措施,并对及时接种的幼儿做好记录。

(2)日常管理。在换季时期或是疾病多发期,幼儿园应对教师做好培训工作以便能及时准确应对相关情况,并向家长做好宣传工作,家校共同保护幼儿做好防御。积极响应政府及上级的有关规定并落实,做好“预案”要求。加强幼儿锻炼,提高其自身的身体素质和免疫能力。面对确诊感染儿童,学校与家长要做好隔离管理并及时上报,不可瞒报,并对园内进行消毒保护其他易感儿童。

4.卫生消毒

(1)个人卫生。幼儿用品做到“自己的物品自己用”,并且由教师进行定时定期消毒。教师注意引导幼儿养成健康的个人卫生习惯,做到饭前便后要洗手、餐后擦嘴漱口。洗手时要认真的用肥皂或是洗手液等清洁用品清洗。对于幼儿的床上用品和衣服等物品则要通知家长定时清洗晾晒以便干净整洁。

作为常接触幼儿的教师和保育员等成人,也要做好相应的个人卫生整理,为幼儿创造健康安全的环境。

(2)饮食卫生。餐前要注意室内卫生的整理,避免就餐环境杂乱,对餐桌和餐具都要进行消毒清洁。餐前要带领幼儿进行洗手清洁,吃饭时注意引导幼儿不挑食、不偏食,吃水果时要注意清洗去皮,餐后带领幼儿擦嘴洗手并用温水漱口。在幼儿的饮水用具上,要做到专人专用,并注意幼儿的补水问题,保证多喝水、随时喝。

(3)环境卫生。幼儿园内的卫生要每日定时清扫,随脏随扫,随时保持清洁干净。室内要注意通风换气,需要开空调的时期要利用幼儿户外活动的时候进行通风。注意保温防暑,冬季夏季的室内温度都应维持在相应标准内。尤其注意园内幼儿专用卫生间的清洁工作,要进行及时消毒清扫,以便保证卫生。园内儿童能接触到的相关设施也要进行相应的打扫与消毒。

参考文献:

[1]哈斯图娅.幼儿园卫生保健干预措施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016(68).

手卫生重要性范文第8篇

洗手问题值得关注

世界卫生组织一项研究报告表明,目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾病,其中绝大多数是发展中国家的儿童。另据权威机构统计,用香皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少1/3。有专家称,养成勤用香皂以正确的方式洗手的习惯甚至比任何医疗干预都能避免疾病的侵袭。

虽然洗手是人们每天必做的一件事情,但卫生部新闻宣传中心主任毛群安认为,目前能真正意识到洗手重要性的人少之又少。“目前我国城市儿童有良好洗手习惯的不超过30%。”他说。中国健康教育中心的主任医师田向阳也表示:“许多人习惯把‘不干不净吃了没病’挂在嘴边,其实这句话应该改为‘不干不净,一定生病’。”据田向阳介绍,一个平常人的一只手上所沾附的细菌量就高达10的8次方。“以往的研究表明手上的细菌多引发消化系统的疾病。可最新的数据显示,它们同样也会引发呼吸系统的疾病。这在甲流疫情不容乐观的情况下尤其值得人们重视。”他补充道。

洗手也是“疫苗”之一

卫生部办公厅副主任邓海华表示,目前国内甲流疫情形势依旧严峻。我国内地31个省市自治区已累计报告23766例甲型h1n1流感确诊病例,治愈21342例。重症病例累计16例,治愈10例。死亡病例1例。而在卫生部最新研究并制定的《甲型h1n1流感诊疗方案(2009年第三版)》中显示,甲型h1n1流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对热敏感,56℃条件下30分钟可杀灭病毒。人是此病毒主要传染源,无症状感染者也具有传染性,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

邓海华指出,目前我国生产出的甲流疫苗均由国家收储,并对公众实施免费自愿接种,但不会批量上市。对此毛群安认为,洗手是预防甲流等传染性疾病最经济也是最根本的方法,其效果不亚于甲流疫苗。

而舒肤佳作为最先把世界洗手日带到中国的倡导者,也在广州上海等地通过多样的消费者教育活动旨在提高全民健康和卫生意识。宝洁公司舒肤佳品牌总监周涛说:“甲型h1n1流感疫情的蔓延可以使人们更好地了解洗手的重要性,在这个时候普及洗手理念和正确的洗手方法显得更为重要。”

洗手不可草草了事

在预防甲型h1n1流感的图片展上,记者注意到不少图片都在示范怎样才算正确的洗手方式。对于洗手这见接近人类“本能”的事情,许多人或许会不屑一顾。田向阳认为,人们的这种忽视恰恰给了细菌病毒得以传播留下了缺口“多数人都只是记得饭前便后要洗手,但实际上从外面回家第一件事也应该是洗手。”田向阳说“以甲流病毒为例,它黏附在我们手上后可存活约两小时,如果回家后不洗手就喝水、吃东西或者抱孩子,很快自己就会感染上病毒并传染给家人。”