儿科入院护理程序
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儿科入院护理程序范文第1篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.231
资料与方法
2005年3月～2006年5月收治患儿137例,男58例,女79例,年龄0～14岁。呼吸系统疾病61例,消化系统疾病52例,循环系统疾病11例,免疫异常及结谛组织疾病8例,其他5例。
提出焦点:病人入院后护士通过与患儿及家属交流,询问病史、护理查体和病情观察等方法,评估患儿目前最重要的健康问题或异常行为,作出判断和结论,用简单几个字的护理术语表达成为焦点。
描述资料:描述护理过程中支持焦点的资料,包括主观症状、客观体征以及患儿的应激反应,与病人目前病情有明显意义的资料,且与焦点相关。采取护理行为:针对患儿的焦点问题,采取有效的护理措施。给予反应和结果:病人接受护理行为后的反应和结果。进行健康教育:指导病人及病人家属的健康知识。如:进食清淡、易消化流质饮食。
焦点记录法以F、D、A、R、T5个项目来书写,格式由五分格构成:即日期、时间、焦点、护理记录(D、A、R、T)、签名。D、A、R、T的记录比较灵活,不一定依次出现,有时可能出现D、A、R或D、T,但有护理行为(A),就必须有反应(R)。
我院儿科呼吸系统疾病常见焦点记录方法举例说明,见表1。
结 果
随着现代医学模式的转变,儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以儿童的生理、心理、社会等全方位的整体护理,整体护理的实施和推广为书写整体护理病历创造了有利条件。
儿科整体护理病房采用焦点护理记录法的137例患儿获得良好的治疗护理效果,均病愈好转出院。发放病人满意率调查表137份,病人满意率由开展前的85%达到99%。体现为健康教育和入院指导宣传到位,护理工作细致周到,体现了人性化护理。关于焦点记录法评价发放了自制护士满意度调查表20份,护理满意率达100%。表现为以下几个方面:护患关系进一步改善,病人的遵医行为明显增强;护理文本书写及培训时间明显缩短;护士工作积极性提高,护理工作得到病人及家属的认可。也得到了医院的大力支持,认为焦点记录法适合整体护理的要求,值得在各病区整体护理病房推广。
讨 论
焦点护理记录法的优点:①简明扼要,重点突出。焦点不需要描述相关因素,简单适用,病人的健康问题一目了然;②结构简单,易学易用。焦点记录法使用五分格记录法,病人焦点突出,条理清晰,书写方便。护士容易学、容易懂、容易使用,培训工作简单;③焦点护理记录法以护理程序为框架,由资料焦点护理行为健康教育反应和结果5要素构成,相当于评估护理诊断计划实施评价一个完整的护理程序框架,符合整体护理的需求;④护理记录准确、客观、系统、全面。真实的反应了患者的病情变化,可以作为法律效力和有临床价值的护理病历;⑤避免重复交班,减少文本书写。焦点记录法的采用,交班时简化了病室交班报告,避免了重复记录,焦点交班重点突出,且有条理性。其次,简化了书写整体护理病历的程序,大大减轻了繁重的文本压力;⑥优化护患关系,防范护患纠纷。护士从繁重的文本书写中解脱出来,从而有更多时间参与护患沟通和交流,加强健康教育,促进了护患良好关系的建立,一定程度上减少的护患纠纷的发生;⑦提高护理服务质量,调动护士积极性。临床实践要求,护士遇到焦点要分析相关因素,制定合理有效的护理措施,保证确实能够解决实际的健康问题,提高护理工作质量;同时提高护士在临床护理实践中独立思考、解决实际问题的能力,从而调动护士的主观能动性。
应用过程常见的问题:①漏写焦点:护士未能将主要的焦点全部、及时记录下来或出现的新焦点未能及时提出,而仅在反应中记录;②焦点经采取护理行为后,未能及时得到反应;③支持焦点的资料不准确、不完整。原因:护理查体不详细、描写不具体;④D、A、R、T混写,把病人的D、A、R、T混在一起写,违背了焦点记录法的原则。
焦点记录法的缺点是在抢救、护理危重病人时,频繁的换药及更换治疗方案,用焦点记录时难掌握。对策:我院采用危重患者护理记录单,弥补了这一缺陷。
参考文献
儿科入院护理程序范文第2篇
2008年我院儿科将BPR理念运用于住院患儿，现将流程再造指导思想和原则、实施步骤及产生的效率进行分析总结。
1方案创新的指导思想和目标
从患者意愿和需求出发，通过对流程中的人、设备、工作程序等因素的重新组合，力争让护理产生出更大价值或让患者节省更多成本费用，通过流程改造，获得医患双方绩效和满意度的最大化，力争达到四大目标:一是简化工作过程，提高运作效率;二是挖掘人的潜能，降低服务成本;三是满足病人需要，提高满意度;四是保持竞争优势，取得最大效益。
2工作步骤
2.1成立流程再造管理小组在科主任指导下，由护士长、责任护士、护理骨干组成流程管理小组。主任负责指导培训，护士长直接负责流程再造具体工作，护理骨干负责现场调查，收集资料，综合分析，做好流程评估。主要任务和工作内容有:评估原有护理流程利弊;分析病人需求，建立质量目标;进行流程研究，分析问题关键点和突破口;重新设计和实施作业流程;反馈和改进新流程。
2.2评估原有流程、建立再造流程本阶段分为二个过程:前期需要对原有的护理服务流程进行全面评估，后期对评估结果进行总结和梳理，研究分析后进行流程再造。主要工作内容有:保留或规范优秀和传统的流程，改进废弃或落后的流程或方式，并对存在问题进行综合分析，找出现状与理想之间的差距，并设计出新的流程及各个步骤之间的衡量标准。再造前，治疗组和护理组共同管理一组患者。再造后，两个责任班为一互助组，分别管理一组患者，其流程为:接到患者入院通知—准备病床单元一做简单的入院介绍和评估一通知医生接诊一准备物品，采集标本一由互助组的护士协助做静脉穿刺一巡视病房，更换液体一输液毕，做各项护理工作一与患者家长交流，进行心理护理和健康教育一书写护理文书一康复指导一出院指导。
2.3再造流程的实施(1)流程再造前，护士忽略了对患者家长的心理疏导和育儿知识教育，入院宣教过于简单，操作与宣教由不同护士进行造成不同步，病儿家长对宣教内容不理解，责任护士不能及时评估每一名患儿的整体情况，导致家长紧张、焦虑，对服务不满意;(2)流程再造后，固定护士管理患者，责任护士对病儿的诊断治疗、护理措施和健康宣教内容了如指掌，使护士能够重视病儿的病情变化和家长的心理反应，从而针对性地对患儿进行心理疏导、健康宣教和育儿指导，使其顺利地配合医生进行治疗;(3)流程再造后将责任护士的工作流程及职责，各种疾病健康宣教的内容打印成册，人手一份，并组织全科护理人员进行学习，并请医生将各个疾病的特点及要求等进行授课，以便更好地配合医生进行工作。
2.4考核评估再造流程及信息反馈流程管理提倡以人为本的团队管理。每一个护理团队分成几个护理小组。晨会每次要考核一个护理流程，月护理质量分析会上要对护理流程的实施进行评估，为患者发放满意度调查表。优秀的责任护士每月在科室进行授课，并运用激励的机制进行正面强化。对出现问题和错误的护士，通过系统分析，发现“共同原因”并反馈给流程改造方案。
2.5流程再造后的护理效果反馈2008年以来，我院儿科将BPR观念和业务管理有机结合，对现有的流程进行再造，通过“流程再造方案创新”的实施，保证了与病人沟通交流，能进行心理护理、健康教育和病情观察，使整体护理落实在实处，病人真正得到实惠。2008年～2012年，通过对病人在护理流程重建前后护理工作满意度调查结果显示，病人对疾病知情率由原来的57%上升到99%;病人对护理工作的满意度由原来的56%上升到91%，病人对护士的投诉率降低了30%，2008年～2012年患儿再入院率下降了9.8%。
结论
儿科入院护理程序范文第3篇
1 材料与方法
1.1对象
病例1：2010年2月1日入院罗**，男，汉族，出生于2009年10月1日，年龄4个月，父母送来入院，本地人，家住福泉市城区内某单位宿舍。住入本院儿科16床，入院诊断：支气管肺炎。出院诊断，主要诊断是：重症支气管肺炎，其他诊断是支气管异物（奶汁）窒息、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。
病例2：2010年7月29日入院高**，男，汉族，出生于2009年12月29日，年龄7个月，父母送来入院，外地人，家住河南邓州张村镇，住入本院儿科38床。入院诊断：1.气管肺炎；2.先天性心脏病。出院诊断，主要诊断是重症支气管肺炎，其他诊断是支气管异物（奶汁）窒息、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。
病例3：2010年8月5日入院杨**，男，汉族，出生于2010年4月11日，年龄3个月24天，父母送来入院，本地人，家住福泉市道坪镇谷宾所村，住入本院儿科1床，入院诊断：1.气管肺炎；2.先天性心脏病。出院诊断，主要诊断是：重症支气管肺炎，其他诊断是：先天性心脏病、急性喉炎。病例4：2010年12月20日入院张**，女，汉族，出生于2009年6月1日，年龄6个月19天，家住福泉市城区内某单位宿舍。住入本院儿科24床，入院诊断：支气管肺炎。出院诊断，主要诊断是重症支气管肺炎合并心衰，其他诊断是心肌炎。
1.2方法
按福泉市第一人民医院入院宣教、住院病人离院责任书、知情同意书、在诊疗过程中医护人员与患儿亲属谈话记录、病危通知书的内容，面对面的向患儿亲属认真讲解，医护人员签名，患者亲属签名，一式两份，医院一份，患者亲属一份。
2 结果
2.1病例1和病例2在喂奶、喂水时引起患儿呛咳，没有及时告知医护人员，病例1在输液治疗过程中突然出现面色青紫、口唇发绀、呼吸微弱，伴意识丧失，立即置抢救室抢救治疗，追问病史，患儿家长诉患儿在平卧喂奶后有轻微呛咳，未重视，之后患儿出现面色潮红、哭闹不安，患儿家长为安慰患儿，喂少量水后即用背带将患儿背于背上，患儿仍哭闹不止，继之出现面色青紫，结合患儿病史考虑患儿为呛咳后奶汁误吸入呼吸道引起窒息，患儿家属认为病情变化由药物引起，医护人员已告知病人家属近两天药物完全一致，未调整用药。立即下病危，予畅通呼吸道、持续上氧、持续心电监护密切监测生命体征，吸痰清除呼吸道分泌物，吸出白色粘液痰及乳白色奶状物约1ml，已告知患儿父母、在场家属及参加抢救的医护人员。抢救仍在进行中。反复向患儿家长交代清楚病情危重性，患儿家长拒绝签病危通知书。后转上级医院进一步抢救治疗。
病例2患儿出现烦躁不安、哭闹，R36次/分，HR148次/分，神志清楚，面目青紫、口唇发绀；拟于14小时予心电监护检测生命体征变化、非那根4mg肌注镇静，在肌注后患儿突然出现全身青紫、口唇发绀，查体：R18次/分，神志呈浅昏迷状、全身皮肤青紫，以四肢末梢明显，双侧瞳孔等圆等大，直径3.5mm，对光反射迟钝，口唇明显发绀，双肺可闻及痰鸣音及湿性罗音，心率84次/分，心音低钝。立即予畅通呼吸道，吸痰、吸出少量乳白色奶汁，患儿哭闹过程中出现呕吐，呕吐后呕吐物因哭闹呛入气道堵塞引起窒息，抢救过程中经口腔及气管插管内共吸出奶汁样物约20ml，已告知患儿家长抢救情况，经全力抢救1小时20分钟后患儿仍无自主呼吸及心率，瞳孔散大固定，对光反射消失，心电监护显示心电图呈直线，宣布抢救治疗无效“死亡”。
2.2 病例3、病例4患儿在喂奶喂水时引起呛咳，家属及时告知医护人员，医护人员立即吸痰清除呼吸道分泌物，吸出白色奶样及黄色痰样约15ml，患儿各种症状逐渐好转，经继续住院治疗，患儿康复出院。
3 讨论
在这4例基本相同的病例中，在入院时都进行了同样的入院宣教，在诊疗活动中医护人员与患儿亲属同样进行了患儿可能出现的情况嘱咐[1].病例1、病例2两位患儿在诊疗活动中，在喂奶、喂水时引起呛咳没有及时的告知医护人员，耽误了抢救处理的时间，病例1患儿的亲属认为病情的变化是由药物引起，医护人员告知患儿亲属近2天药物完全一样，未调整用药，患儿家长拒绝签病危通知书，在医院大吵大闹。患儿转上级医院治疗后还白天夜里打电话骚扰医院相关领导。病例2的亲属及其家属等人认为是诊疗过程中医护人员的治疗方案错误，而不是因医护人员告知的因患儿哭闹过程中出现呕吐，呕吐后呕吐物因哭闹呛入气管引起窒息死亡。在病房大吵大闹后，医院领导与患儿亲属及其代表商谈按法律程序办事，亲属及其代表不听，而聚集家属、亲戚等几十人在医院大门口大哭、大吵、大闹，在公安部门积极调解下这几十个人才慢慢离去。如果在入院时没有进行入院宣教或入院宣教做得不认真仔细，或在诊疗活动中医嘱、治疗方案、与患儿亲属谈话等各个环节记录不清楚，医患双方没有签字，稍有差错和不足，就会使医院造成医疗纠纷、负法律责任、经济索赔等。病例3和病例4患儿在喂奶、喂水时引起呛咳，亲属及时告知医护人员，医护人员抢救及时，处理得当，使患儿经继续住院治疗后，患儿康复出院，家属高兴，医护人员高兴。
从以上4例病例体会到，入院宣教工作、离院责任书、知情同意书、在诊疗活动中与患儿亲属谈话记录等一定要认真仔细，医患双方签字，各保存一份。医护人员在做好救死扶伤，遵守职业道德，全心全意为人民服务的基础上，也要学会保护自己，防止“医闹”[2-3]，避免医院引起医疗纠纷、法律责任、经济索赔等，在患儿亲属积极配合治疗，医护人员精心医治，患儿康复出院，是医护人员的神圣职责和良好心愿。
参 考 文 献
[1]林兴凤，肖合友，厉淑学等.开展护患沟通情景演示培训的组织与管理[J]，中华护理杂志2010，45（1）：42-42.
儿科入院护理程序范文第4篇
南充市顺庆区妇孺医院儿科，四川南充 637000
[摘要] 目的 评价临床路径（CPN）标准化诊疗对儿童肺炎患者费用的影响，指导儿童肺炎临床路径的管理。方法 采用回顾性的方法，对实验组430例临床路径管理标准化治疗的肺炎患儿与对照组417例传统治疗的肺炎患儿就其住院天数、药费、总费用、药占比等运用统计学方法进行分析评价。结果 实验组相比对照组在药品费用方面平均减少395元（P<0.05），而在治疗总费用方面平均减少561元（P<0.05），此两项差异有统计学意义。在住院天数、药占比两项方面，差异无统计学意义（P>0．05），。结论 在不影响肺炎患儿治疗的同时，临床路径的实施有利于降低患儿的诊疗费用，从时间、经济、疗效上改善患儿病情。
[
关键词 ] 临床路径；儿童肺炎；经济学
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（b）－0172-02
Analysis of the Management Effect of Clinical Pathway on Children Pneumonia
REN Qiwen
Department of Pediatrics， Nanchong Women ＆ Children’s Health Care Hospital， Nanchong， Sichuan Province， 637000， China
[Abstract] Objective To evaluate the effect of standardized diagnosis and treatment of clinical pathway on the cost of children pneumonia so as to guide the management of children pneumonia clinical pathway. Methods A retrospective method combined with statistical method was used to analyze and evaluate the length of stay， expenses for medicine， the total cost， drug proportion and so on of the experimental group(430 cases) treated by standard management treatment of clinical pathway and the control group treated by traditional treatment(417 cases). Results The drug cost of the experimental group was reduced by an average of 395 yuan (P<0.05) compared with that of the control group， and total cost in the treatment was reduced by an average of 561 yuan (P<0.05)， the differences were statistical significant. In the days of hospitalization， drug proportion， the differences between the two groups were not statistically significant(P>0.05). Conclusion The implementation of clinical pathway can reduce the medical expenses of children， and improve the disease of the children from the aspect of time， economy and efficacy without affecting the treatment of children with pneumonia.
[Key words] Clinical pathway； Children pneumonia； Economics
[作者简介] 任启文（1976-），女，四川南充人，本科，住院医师，主要从事儿科工作。
临床路径（CPN）是指针对其种疾病的监测、护理、康复和教育指导等方面，制定的按照严格顺序和准确时间要求的标准治疗及护理计划，从而使患者享受到最经济、有效的治疗和服务[1]。临床路径的实施能够通过医护人员对该疾病的正确认识制定出相应的标准化治疗方案，使医院的诊疗质量得到最大的提高、患者的治疗费用得到最有效的利用。为评价临床路径（CPN）标准化诊疗对儿童肺炎患者费用的影响，指导儿童肺炎临床路径的管理。该文采取卫生经济学评价的方式，对该院在2011年5月—2012年5月实施临床路径后确诊为肺炎的患儿和2010年5月—2011年4月采取常规诊疗模式的患儿进行了对比。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取847例在该院儿科就诊并符合肺炎诊断标准的患儿，年龄范围为1个月~14岁，平均年龄（8.62±3.51）岁，所有患儿均符合临床肺炎诊断标准，并且不合并心肌炎、先心病等并发症。采用回顾性的方法，分为实验组和对照组两组，前者为2011年5月—2012年5月430例符合临床肺炎诊断的患儿，平均年龄（8.54±3.25）岁，其中男患儿256例，女患儿174例；后者为2010年5月—2011年4月就诊417例患儿，同样符合诊断标准，平均年龄（8.72±3.53）岁，其中男患儿242例，女患儿175例。
1.2 方法
实验组入院后采取我院根据肺炎诊疗的临床路径管理，实行标准化治疗程序，其内容包括：标准化医疗程序由医生执行，标准化护理程序由护士执行，患儿从入院直至出院均依照临床路径标准化模式。对照组肺炎患儿，入院后采取传统诊疗模式直至患儿康复出院。
l.3 分析指标
患者在该院住院治疗期间的住院天数，花费的往院总费用、药品费用以及药占比4个项目，观察所获得的项目数据，根据实际情况进行分析[2]。
1.4 统计方法
采用spss统计软件对研究数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。
2 结果
实验组相比对照组在药品费用方面平均减少约395.5元，差异有统计学意义（P<0.05），而在治疗总费用方面平均减少561.2元，差异有统计学意义（P<0.05）。住院天数、药占比两项差异无统计学意义（P>0．05）。见表1。
3 讨论
临床护理路径（CPN）是以整体护理为基础的新型护理模式，综合性较强。CPN不仅促进护理人员工作积极性，提升临床预见性，达到理想护理目标，并且节约医疗资源[3]。临床路径起源于工程管理行业，经过多年发展扩张运用到医疗卫生事业。具体来说就是医务人员完成从诊断、治疗到护理等系列模式，让每一个入院患者都接受标准化的流程，让医生制定一个规划化的操作过程。它能够让每位医生明确某种疾病的患者从入院一直到出院的过程中每天需要干什么、应该做什么，这在一定程度上避免了医生诊疗的盲目性，使医生能按照计划执行下去[4]，同时使一些检查及用药(特别是抗菌药物、贵重药品及特殊使用药品)更加合理规范。
目前，随着国民经济的快速发展，医院部分医生由于各类原因对患者多用药、用贵药、滥检查、重复检查等现象普遍存在。除在增加了药物副作用引起的药源性疾病的发生率外，同时也给患者身体和心理上带来额外的痛苦。而且也造成医疗费用过高和医疗资源的浪费。进而影响医患之间的关系[5]。为了能够使患者在就医过程中“花小钱、办大事”，临床路径管理标准化治疗模式的完善和实施就显得尤其重要，进而提高医院对该病的治疗效果以及降低费用。CPN不仅注重护理服务，同时注重流程进展，使工作井然有序，增加各环节联系性。同时提倡以人为本，从多方面进行工作质量升华。
该研究通过回顾方式根据该院2010—2012年两年的肺炎患儿进行了临床路径的卫生经济学评价，结果显示：肺炎患儿在临床路径管理模式下的药品费用比传统治疗方式平均减少395元（P<0.05），总费用平均减少561元 (P<0．05)，此结果与其他相关文献结果类似[6-7]。以上数据说明临床路径诊疗标准化的实施对患者在住院治疗期间的药品费和总费用较传统诊疗模式均有明显下降，差异有统计学意义。具体实施过程主要从以下方面入手：①由专业护理人员组成相关护理团体，并且通过商讨会议等形式，以及参考相关文献和他院CPN途径，制定合理，可操作性强的CPN计划。②同时根据已拟定的CPN计划和制度，培养特定护理人员，通过培训和学习，使护理工作者充分掌握CPN理念，提高相关意识，掌握护理技术，促进CPN顺利进行。明确具体护理路径，以及各护理程序实施的时间以及方法，使护理人员充分认识到自身护理工作内容，做到有的放矢，规律有序。③对患儿以及家属进行肺炎知识宣传教育，同时增加护理耐性，优化护理态度，增加患儿治疗依从性。强化护士业务水平，拓宽人员知识面。遵守排版规定和内容，做到能够预知护理效果的目的。以上方面综合作用，使CPN实施过程紧凑连续，达到其根本目的。
临床路径管理的合理开展与实施是一个长期过程，成功实施临床路径对于医院规范诊疗行为、降低住院费用、合理控制药品使用、降低平均住院日、增加医院的运做效率无疑起着至关重要的作用[8]。在实践医疗服务的过程中，医务工作者能时刻参照规范完善诊疗行为，使临床路径在实际中提高更优越的诊疗服务，也能提高经济利益。
综上，在不影响肺炎患儿治疗的同时，临床路径的实施有利于降低患者的诊疗费用，进而使疾病的治疗从时间、经济、疗效上都有了明显的提高与改善。
[
参考文献]
[1] 杨洋，尹丽娟，彭东红. 临床路径对儿童肺炎的管理作用分析[J]．中华儿科杂志，2013，51(10):793-795.
[2] 戚拥军，王秀娟，国春玲. 临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的卫生经济学评价[J]．当代医学，2009，15(15):673-675.
[3] 罗丽，袁兆康，钟荣梅. 临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的应用[J]. 南昌大学学报:医学版，2012，52(5):80-81.
[4] 王俊兰，桂红，董会民. 临床路径在接诊小儿肺炎合并心力衰竭中的作用观察[J]. 河北医药，2012，34(10):1583-1584.
[5] 李萍，王俊兰. 临床路径在小儿肺炎中的经济效果评价[J].临床合理用药杂志， 2012，5(10):90-91.
[6] 赵雪婷. 临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用[J].内蒙古中医药， 2011，30(17):109-110.
[7] 徐秀云. 临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用分析[J].当代医学， 2012，18(25):114-115.
儿科入院护理程序范文第5篇
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2009)-02-0049-01
【关键词】护理 人性化服务 优质服务
1 提高护士自身素质
儿科是小儿生病住院的科室，而以婴幼儿住院居多，众所周知，婴幼儿因其年龄小，不能表达自己的意思，又名“哑巴”科，加上儿科平时护理工作量大且繁琐，家属不能理解等原因往往是这边刚加药，那边又肿了、不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急，基本是从上班忙到下班，一分钟也不停还常加班。久而久之，容易使护士产生厌倦不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，还常受家属的气。针对这种情况，我们儿科护士必须具备以下素质。
1.1 热爱儿科护理事业，全心全意为患儿着想 儿科护士必须有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的职业，因为儿童是祖国的未来，关心儿童就是热爱祖国的表现，要从内心热爱才不会因工作繁琐而厌倦，才能全心全意为患儿服务。
1.2 勤学苦练，有过硬的穿刺技术 在儿科没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”尤为重要。因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上。许多护患纠纷也就是因为这个诱因。所以我们要勤学苦练，多总结，多摸索。“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下功夫，多学多看多练，技术自然能掌握。
1.3 努力学习专业理论知识，及时准确观察病情 由于年龄的特点，许多患儿有口难言，一切的病情都有待于护士的观察和分析，并及时向医生汇报，使病儿转危为安。这就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能。因此，儿科护理人员必须认真学习理论知识，掌握各种常见疾病的护理与观察要点，才能在工作中很好的发挥护理效能。
1.4 针对不同年龄段实施有效的心理护理 责任护士尽量相对固定，以利于对小儿进行全面的、连续的护理，加强对患儿关心爱护，对他们来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护士要注意个人仪表和风度，坚持文明礼貌用语，态度上要热情和蔼，更主要的是要多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚触，搂抱，善于用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲故事、玩游戏、询问一些学习生活上的需求等，调节护患关系及患儿的精神心理状态。
2 营造优良的服务环境
安静、舒适、整洁的住院环境有利于疾病的康复。病区摆放绿色植物和鲜花，自然景色和卡通人物的壁画能使人心情愉悦和欢快。
根据年龄段分室收治，新生儿室相对固定病房，有利于消毒隔离及患儿、家长的休息，预防交叉感染。
根据感染与非感染，肠炎与肺炎分室收治，指导家长勿串病室及保持室内空气流通。尽量控制加床。
做好消毒工作，新生儿室必须每日消毒，其他病室每周消毒两次，每月做空气培养一次，确保菌落数不超标。
3 丰富人性化服务内容
对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程优质服务。就儿科特点而言，人性化服务可概括为“四字”“四送”。“四字”是指“技”“情”“忍”“乐”。即提高技术操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以消除患儿怕打针的心理，减轻患儿痛苦；对患儿及家长处处以真情相待，对患儿的不恭言语及行为、家长的抱怨都要忍让在先；尽可能增加患儿的欢乐情绪。“四送”是指入院时送温暖，包括送水、生活安排、协助检查，指导用药，对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离；特殊日子送慰问，如在儿童节或患儿生日送上一份小礼物；工作中送笑容，无论是操作、检查还是取样，都应坚持微笑服务，对儿童而言，在微笑中安慰叮咛比直接告诫作用更强烈；康复出院时送祝福，建立一种长久的友爱。
儿科入院护理程序范文第6篇
关键词：先天性；肥厚型心肌病；肺炎 护理；对策
患儿李某12岁是一位先天性肥厚型心肌病HCM，一周前无明显诱因的情况下发热伴咳嗽入院。患儿入院时热峰在39℃无规律热型伴咳嗽，初发单咳嗽后加重，为重发性连续性咳嗽伴白色粘液痰，患儿神志清楚，反应欠佳。身体营养不良，发育迟缓。两肺呼吸音粗左下肺呼吸音低于右肺，心前区可闻及三级及四级收缩期杂音。X线：CT显示左中下肺可见大片高密度的阴影。心脏彩超双室狭小，超声心动图提示非梗阻型心肌。实验室检查WBC11.1X10^9/L HGB129g/L 、PCT257X10^9/L、 N%69.1% L%25.9%.患儿的谷丙转氨酶277U/L，谷草转氨酶221U/L，C反应蛋白69.5G/L说明患儿存在感染和肝功能异常。通过以上一系列的检查患儿被确诊为肥厚型心肌病合并左肺肺炎。
临床治疗：头孢三代、红霉素和阿奇霉素抗感染治疗心先胺营养心肌，谷光肝泰保护肝脏的药物治疗。患儿痰液较多为了帮助患儿促进痰液的排出给以每日一次的肺部理疗导入药液促进痰液的有效的排出，患儿咳喘严重给予止咳平喘化痰药物，：吸入用布地奈尔混悬液1克，吸入异丙托溴胺液250ug，硫酸沙丁胺醇雾化液0.25ml 三组药液联合进行雾化吸入，每日两次。经过精心的治疗和护理。患儿共住院15日，痊愈后出院。
随着生物医学和电生理学的发展，首先因为先天性肥厚型心肌病HCM猝死为高危因素。特别是小儿HCM合并肺炎的患儿较少见临床表现多样化也是青少年猝死的主要原因之一，提高对该患儿的早期积极采取对症治疗，能够有效的预防心脏猝死的发生及降低该病的死亡率。患儿在临床治疗中的各种表现，经过多年的临床实践为先天性肥厚型心肌病合并肺炎的患儿的开辟了一条新的护理之路。
一、心理护理
环境要安静整洁。对患儿给予心理护理，使其精神愉快要保证患儿充分的休息，避免过多的治疗措施，室内要经常通风换气。使室内的空气比较清新，并须保持一定的温度在18-20℃左右为宜。湿度在50%-60%。如果患儿烦躁不安常加重缺氧可给予镇静药如水合氯醛等，但是对患儿不可用过多的镇静剂，避免咳嗽受抑制反而使痰液不易咳出堵塞气道引起窒息。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁不安影响其他治疗。
二、用药的护理：
用抗生素头孢类药，可以预防呼吸道感染患儿肺炎支原体阳性给予红霉素大环类脂药物。一定要注意告知家人此药的药理作用和性质，注意患儿的滴速，一定要慢滴因为此药刺激胃粘膜，患儿反应说肚子、呕吐。为了患儿的安全，一定要在饭后或胃内有食物时使用。
三、高热的护理
：患儿如果高热大于38.5℃就报告医生给予处理，如果温度低于38.5℃给予物理降温，或用温水擦浴水温在32―34℃为宜擦大动脉处如：腹股沟、颈动脉处、利于散热。也可以用冰贴、冰帽等降温的方式辅助降温，多喝温开水及时给患儿更换湿透的衣服。尽量让患儿多穿宽松的柔软的棉质的衣服。
四、技术指导：
肺部理疗及雾化吸入的注意事项：（1）在给患儿用药做肺部导入药时正确的部位是在患儿的胸前两肺尖处，被背部一放在第七颈椎，另一个放在左（右）肩胛骨下缘。接通电源启动导药程序进行理疗。作用是药物进入患儿体内对痰液进行松动。同时也要注意的事项在给患儿贴药膜时一定要注意患儿的皮肤黏膜处是否清洁有无破损，如有破损尽量避开破损处的皮肤以免再次造成再次伤害的患儿，给患儿带来不必要的伤害。（2）、每日两次的雾化吸入，嘱咐患儿的家人在雾化前后半小时内不准给患儿喂东西喝水。以防引起呛咳发生窒息死亡。同时交会患儿的家人在雾化的时用空心掌拍背，顺序是由下到上、由外到内的顺序。使患儿的痰液更好更快的排出。
五、饮食
应用足量的维生素，给予流质饮食如：牛奶、米汤、蔬菜、水果汁等。可补充维生素C、A 、D、和复合维生素B同时要补充钙剂。对病程长的患儿一定要注意加强营养以防发生营养不良。
六、生活护理：
患儿出院后一定要告知患儿本人和家长注意预防呼吸道感。避免劳累保持好的心境，一定要定期去医院检查，避免患儿在日常生活中做剧烈的活动，因为先天性肥厚型心肌病合并肺炎活动后可使左心室的负荷增加心肌肥厚加重因此在日常生活中药限制患儿的过度活动，过度活动可以使患儿的肺炎加重。活动使患儿的交感神经系统紧张性增高儿茶酚胺分泌增加患儿会出现严重的室性心律失常及左室流出道加重。剧烈活动后二尖瓣反流损伤心内膜流出道梗。提供了感染的机会使患儿易得肺炎等。洋地黄、异丙肾上腺素、多巴胺等正性肌力的药，及强心利尿药应避免使用。这样可增加左室的压力，使临床症状加重发生室性心律失常。
参考文献：
[1] 王兴鱼，俞绯. 新生儿先天性肥厚型心肌病1例[J]. 新生儿科杂志. 2000（06）
[2] 张蕊！410007. 新生儿非对称性肥厚型心肌病一例[J]. 中华围产医学杂志. 2001（03）
[3] 吕玉芝，吕学苏，田智华，李建华，房秀芝. 家族性肥厚型心肌病一家系11例报告[J]. 中华儿科杂志. 1994（06）
[4] 古丽娜，王乃坤，王芳韵，刘颖，李国敏. 34例小儿肥厚型心肌病临床与随访[J]. 北京医学. 1999（05）[
儿科入院护理程序范文第7篇
2019年，在医院各级领导关心支持下，儿科病房环境设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部2019年护理工作计划结合本科室实际工作，特制订2019年儿科护理工作计划如下：
一、加强医德医风建设，提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表，评选最佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务：
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定2019年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
儿科护理年度工作计划(二)
为了使各项工作达到可持续发展，争创三级妇幼保健院，在认真总结分析经验的基础上，根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求，将2019年新生儿科护理工作计划拟定如下：
一、规范护理管理工作，认真落实各项制度及工作任务
(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度，进一步规范落实各项操作规程。
(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度，做到各项工作有制可依，有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训，提高护理人员专业素养
管理目标：护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%，(90分合格);护士每年离职率≤10%，护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。
实施方案：
(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案，对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。
(二)以医院绩效分配方案为总部署，进一步细化科内
绩效分配方案，将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核，并让护士充分知晓绩效分配方案，从而调动护士的积极性。
(三)加强护士业务培训，拟定全年培训计划，内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容，做到每次培训后均有考核。
(四)不断的更新护理知识，增加护士外出学习和进修的机会，计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。
(五)对科内护士实习弹力排班，进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。
三、加强护理质量过程控制并持续改进，进一步推进优质护理工作
管理目标：基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品质量合格分95分，急救药品完好率为100%;护理文书合格率≥90%;患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。
实施措施：
(一)继续实行护理质量院科两级管理，充分发挥科室质控小组的质控作用，提高护士发现问题，解决问题的能力，
儿科护理年度工作计划(三)
新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4.、完善护理文件记录，减少安全隐患。，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程，明确岗位责任。
1.对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，随时与患者沟通，做好患者的生活护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。
分配依据：病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1.由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
2.每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
儿科入院护理程序范文第8篇
随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，下面是小编收集推荐的2021儿科护理工作计划模板，仅供参考，欢迎阅读。
2021儿科护理工作计划模板一
一、加强医德医风建设，提高病员满意度
1、对住院病人发放满意度调查表，评选最佳护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。
2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，解决问题。
二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务：
1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的'能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
1、制定20_年训练计划，由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬，给予奖励，激发护士爱岗敬业热情，更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理，规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手；做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
2021儿科护理工作计划模板二
新的一年，新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、完善护理文件记录，减少安全隐患。规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”。
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程，明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，随时与患者沟通，做好患者的生活护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。
分配依据：病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
2、每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健，选派1-2名护士进修小儿康复保健。
2、增强科研意识，力争年内开展新技术1-2项。
2021儿科护理工作计划模板三
20__年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年，护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机，围绕医院总体发展目标，努力做好以下工作：
一、以爱做管理，着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱！护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的“主任要求，护士长服从”的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动，圈圈相连
护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20__年我们将品管圈（QCC）引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平”的工作思路，以质量――安全为主线，以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点，实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理，定期举办“以病人为中心，提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制，护理部根据“季安排、月重点”工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新，给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”，护理被放在了“辅助”位置。但是，护士是医院一个庞大的群体，也是与病人接触次数最多、时间最长的人群，他们进行的每一个技术变革，对患者都会有着不同寻常的意义，正如一位护士所言，不求“惊天动地”，只求“为病人所用”。20__年，护理部计划在上级护理专家的指导帮助下，在“护理改革、发明和创新”方面实现突破，用实际行动证明护理的专业价值。