全科医学高血压病例分析
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了八篇全科医学高血压病例分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
全科医学高血压病例分析范文第1篇
关键词：高血压病；硝苯地平联合七叶安神片；安定片；疗效
高血压病是最常见的慢性病和多发病，在中老年患者中发病率较高，已成为影响老年人生活质量的重要疾病之一[1]。高血压病主要是指血压高于正常值，但是并不是所有的高血压患者都会出现临床症状，如头痛、眩晕、失眠等，目前对于高血压病所出现的失眠主要是以对症处理，就是给予安定片为首选，但是安定片可引起成瘾性，不易给患者接受。本人这几年来用七叶安神片治疗，效果较好。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年9月～2014年3月来我院就诊的高血压病患者中有较明显的失眠症状70例，男35例，女28例，年龄在35～75岁，平均（67.43±4.75）岁，病程3～15年，平均病程（8±6.3）年，所选病例均符合《高血压诊断标准》[2]。
1.2病例排除标准 ①低血压患者；②对本药禁忌证患者；③伴其他严重病症者；④不伴有失眠症状的高血压病患者。随机化分为观察组35例，对照组35例，两组在病症分型，性别，年龄构成比方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.3方法 按就诊先后随机法分为观察组例和对照组各35例，两组在性别，年龄、病程构成比方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 两组患者均给予常规高血压药治疗，即两组均用硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079，批号：121102A），口服，10 mg/次，1次/d，按血压情况决定是否加量或增加服药次数；同时观察组给予口服七叶安神片4～6片/次，每晚睡前口服，至失眠症状改善后，则按需服用；对照组则给予睡前口服安定片5 mg，1次/d，或按需服用。
1.3疗效标准与判断 执行卫生部制定的《心血管统疾病临床指导用药疗效评价指标》[3]，记录治疗前后血压升降情况。计算各指标的改善百分率（治疗后值-治疗前值）/治疗前值×100%）；显效：治疗后舒张压下降幅>15 mmHg，正常范围波动，失眠症状消失；有效：舒张压下降幅>5 mmHg，正常范围波动，失眠症状减轻，只是偶需口服；无效：舒张压下降 ，但失眠临床症状未改善。总疗效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法 采用统计学对观察的数据进行分析处理，等级资料比较采用Ridit分析。P
2结果
2.1治疗效果 观察组有效率为83.33%，对照组有效率为66.67%，经Ridit检验分析，u=1.362，P=0.034，P
2.2副作用情况 观察组出现低血压2例，外周水肿1例，没有出现七叶安神片的成瘾性。对照组低血压3例，外周水肿2例，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组5例对安定片出现成瘾性。
3讨论
高血压病是全科门诊最常见病的慢性病，发生率逐年上升，成为脑血管意外的最重要的发病因素。常常导致心脑血管病急性发作，从而致严重后果，例如脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾功能衰竭等。高血压是导致动脉粥样硬化常见病因，进展为冠心病，即冠脉变得狭窄缺血、缺氧，导致心肌缺血、缺氧以及坏死，循环恶化[4]。高血压病是可防可治的病，只要合理控制好血压水平，心脑血管发病率就可大大降低，提高生存率。高血压病主要出现血压升高，患者主观出现头痛为主，失眠、眩晕、烦躁也是伴随的症状，头痛症状可以随着血压的恢复而减轻，但是失眠症状并不是容易消失，很多情况下患者不得不依靠药物帮助睡眠，常用的安定片是门诊医生最常见的首选药物，但是安定片的依赖和成瘾性也是非常常见的，医生不得不加大剂量或联合应用安眠药的方法解决这个问题。中成药的应用对这方面的研究有很多的报道。临床效果较好。
高血压病属于中医学的"眩晕"、"头痛"等范畴。眩晕最早见于《内经》"上虚则眩"，"诸风掉眩，皆属于肝"等。中医辨证治疗高血压病，不但是降血压，更重视调节机体的气血阴阳平衡。全面降低心脑血管疾病的发生率及死亡率。中医临床防治高血压病使用最多的是补虚药[5]。七叶安神片主要有（广西万通制药有限公司生产，国药准字Z45020716）益气安神，活血止痛，止血。用于心气不足所致的心悸、失眠。主要成分是三七叶总皂苷，朱会超[6]报道三七总皂苷对各种疾病有广泛的药理作用，其保护心脏、抗动脉粥样硬化等作用较为突出。但是其作用总是围绕抗血小板聚集、抗氧化、抗炎、对Ca2+运转的影响、提高NO水平等方面，进而发挥其药理作用。硝苯地平属于钙通道阻滞剂的一种，而钙通道阻滞剂主要是在通道水平上对钙分子进行选择性阻滞，从而减少细胞内的钙含量的药物，阻滞的过程能够对平滑肌细胞和心肌细胞的兴奋性产生影响，从而使血管壁扩张，降低血流阻力，以达到降低血压的目的[7]。本研究采用硝苯地平控释片联合七叶安神片治疗高血压病伴随的失眠症状，并对比研究结果。本研究显示：观察组有效率为83.33%，对照组有效率为66.67%，差异具有统计学意义（P
参考文献：
[1]廖振慧.硝苯地平缓释片联合贝那普利治疗原发性高血压疗效观察[J].中国当代医药，2009，32（18）：149-152.
[2]陈灏珠实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2009，9.
[3]郭航远，陆颖理.心血管疾病临床用药指南[M].复旦大学出版社，2002.
[4]周琼.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗原发性高血压40例临床效果分析[J].中国医药指南，2011，7（2）：58-5.
[5]李泽华.高血压病中医药防治的临床文献研究[J].北京中医药，2009，8：579-582.
全科医学高血压病例分析范文第2篇
关键词：高血压病 老年人 社区护理
随着社会的进步和人们生活水平的提高，高血压的发病率也在逐年增加，已成为影响健康长寿和生活质量的主要疾病[1]。高血压的治疗是长期的，甚至是终身的过程，老年人常常难以坚持，因此，临床上常出现老年高血压患者血压控制不理想。我们在医院辖区内高血压健康管理档案中筛选确诊的老年高血压病例，分组并对其中一组加以社区护理干预，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料从我院辖区内高血压健康管理档案中筛选确诊的老年高血压病人325例，男176例，女149例；病人年龄60-82岁，平均年龄68.2岁，病程7个月到15年。首先测量所有这些患者的身高、体重、血压、饮食习惯及运动习惯等，做初始记录。然后自2009年5月至2010年9月，将病人分为两组进行随访和跟踪记录，观察组：采用各种社区护理干预措施，共173例；对照组：不采用特殊的干预，只进行随访跟踪记录，共152例。两组患者年龄、性别、病程等都大体相似，具有可比性。
1.2方法对照组患者应用抗高血压药物等常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予社区护理干预措施，包括实施健康教育、营养干预、运动锻炼和心理护理等。
1.2.1实施健康教育定期在社区中宣传健康习惯对预防疾病的重要性，使老年人改变不健康的生活方式，养成健康的卫生习惯，消除认识误区，指导他们有节律地生活，增加兴趣爱好，改善生活质量。
1.2.2营养干预盐的摄入过多易引起血压升高，老年高血压患者更应该注意，强调低盐（3~6g/d），注意饮食定量；鼓励患者多吃绿叶蔬菜和豆类食物；提倡低脂饮食；说服老年人戒烟少饮酒。
1.2.3运动锻炼每2~4例为一组，采用吴悦陶等[2]的运动处方，每日进行1~2个运动单位的运动。运动方式为快走（80~100步/min），慢跑（110~130步/min），达到轻至中度运动强度。
1.2.4心理护理老年人自我控制能力减弱，易于急躁、情绪激动。血压控制后，要把生气和愤怒可诱发血压升高的危害性告诉患者。根据患者的性格特点采取不同的措施，避免情绪激动。激动时及时调整和控制情绪，保持心态平和、稳定，跳动患者的积极性，树立信心。
1.3统计学处理SPSS13.0统计软件分析数据，组间比较采用X2检验，以P
2结果
2.1两组血压变化的比较观察组患者的血压明显低于对照组，差异具有显著性（P
2.2两组患者高血压控制率、高血压知识知晓率、不良习惯改变率比较见表2。
3讨论
高血压病是严重危害人体健康最常见的疾病之一，在社区高压发病率调查中发现，大多数病人对高血压的危险因素缺乏必要的了解，对高血压及其严重的并发症缺乏足够的认识。而流行病学调查表明，健康的生活方式，即合理饮食、减少食盐摄入、适量运动、戒烟限酒和心理平衡，可使高血压发生率减少55％。高血压是多基因、多环境因素疾病，与不健康的生活方式或不利的物理及社会环境相关。因此，我们有必要对高血压病人实施以社区健康教育为基础，营养干预、运动锻炼、心理护理为干预重点的社区综合护理干预。健康教育是高血压预防和控制的基础和前提。健康教育效果直接影响高血压知识的知晓率以及病人的健康信念模式[3]。我社区通过对老年高血压患者开展社区护理干预，提高了社区老年高血压患者对高血压病相关知识及其并发症的认识，增加了生活常识和医疗保健知识，增强了自我保健以及疾病防治意识，纠正了不良行为习惯，建立了科学、健康的生活方式。经过护理干预，老年高血压患者的平均血压水平有了明显降低，说明开展社区护理工作对于防治高血压有较好的效果。
综上所述，对社区老年高血压病患者实施社区护理干预，是降低患者的血压、改善患者生活质量的一种行之有效的做法。同时，开展社区护理有利于密切护患关系，提高患者及家属对社区护理质量的满意度，增强医院的经济效益和社会影响力。
参考文献：
［1］刘德平，曾学赛，曾环宇，等.老年人24小时动态血压正常参值研究[J].中华老年医学杂志，2004，23(10):729.
全科医学高血压病例分析范文第3篇
关键词：全科医学概论;教学;体会
一、要牢固掌握全科医学的概念
全科医学是一门全新的学科。它产生于20世纪60年代，有别于过往的临床医疗，是一种新的医学理念与医疗服务模式，20世纪80年代后期才传人我国。是指“面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容为一体的综合性临床医学二级学科”。全科医学的定义是全科医学概论的精髓所在，在教学中要引导学生领会它的真实内涵，避免走进以往的诊疗误区。比如要充分比要充认识到全科医学是怎样的一门学科，它与临床医学有何区别，它的范围、特点又是什么。
二、注重与专科医疗的区别
目前，专科医疗的过度分化，以疾病为中心的健康照顾已经不能满足人们日益增多的健康需求，必需要有一种新的医疗类型来补充甚至是替代。那么，学习全科医学概论的第二大任务就是要明白全科医疗区别于专科医疗的优越性。全科医疗中“防、治、保、康、计、健教六位一体”的全面服务内容以及“人性化照顾、可及行服务、持续性照顾”等服务特征是我们课堂上要讲解清楚，学生要充分理解融会贯通的。同时，要让学生认识到医学模式也要随之相应的转变，由专科医学的“生物医学模式”转变为“生物-心理-社会”医学模式，人存在于自然环境和社会环境所组成的生态系统之中，人的健康状态不仅仅是包括躯体的，还包括心因性疾病及社会特征因素导致的疾病，也就是要求我们在思考疾病的同时要关注家庭，社区和社会背景。
三、着重强调预防的重要性
强调疾病预防在整个疾病防治中的作用是全科医学概论的又一突出特点。随着社会经济的发展，人们的生活水平有了明显的提高，一些疾病比如：高血压、糖尿病等慢性病的发病率逐渐升高，并发症也逐渐增多。从过往的生物医学模式上讲，患了高血压后就用药物来控制血压。但全科医学强调以预防为主，不仅给予药物治疗，还指导人们改变个体行为和生活方式，比如：高血压病人要控制体重，避免肥胖;避免{盐饮食;戒烟限酒;避免发怒;注意心理调节等等，并嘱咐患者落到实处和定期复耍来预防并发症的发生。
四、教学方法的灵活应用
全科医学概论是一门理论性很强的学科，内容枯燥，概念繁多。传统的学方法采用“填鸭式”或“灌输式”教学，学生被动接受教师的教学，缺乏主动探索知识的环节，造成学生学习兴趣普遍不高。要将全科医学概论相关知识讲解清楚，教师授课时要注意活跃课堂气氛，让枯燥抽象的理论知识变得生动形象，便于学生理解和接纳。可以运用以下教学方法：
1.案例教学 引用典型的、有针对性的案例，引导学生运用相应章节的知识点进行讨论分析，加深学生理解。例如：李某，7岁，四个月来多次因突发腹痛皆由父母亲陪同要求全科医生予以急诊处理，然而所有检查均正常，经医生与父母交谈，该儿童腹痛均发生于父母激烈争吵之时，而该儿童的腹痛突发使其父母的争吵暂时停止。这个案例的讨论就可以帮助同学理解“以家庭为单位的健康照顾”的意义。
2.利用多媒体 传统的教学模式是教师依照教案讲述，这种教学方式不易将全科医学抽象的理论概念表述清楚，不能达到预期的教学目的。采用多媒体等现代技术手段，将教案做成PPT课件，插入一些具有说服能力的临床病例图片、对照分析表、统计表等，直观明了的展现给学生，既节省了课堂时间，又能将抽象、枯燥的理论知识变得形象生动，起到事半功倍的效果，便于学生理解和掌握。课后老师也可以将PPT以及教案等资料上传至校园网或是资源共享，以便学生随时下载使用。
3.采用CPC教学模式“以病例为中心、问题为基础、社区为导向的教学模式，简称CPC教学模式。CPC教学模式采用课堂讲授与临床病例相结合的方法，引入了PBL（以问题为基础的）教学方法，在社区实践活动中采用角色扮演的教学形式。他不仅能激发学生的学习兴趣，培养学生独立自主学习的能力，还能提高学生实践动手的能力，培养学生团队协作的精神，加深学生对全科医学及社区服务精神的理解。
总之，在全科医学概论的教学过程中，教师要注重学生学习兴趣的培养，提高学生独立分析问题、处理实际问题的能力，合理整合教学内容，充分利用多媒体、网络等现代化先进的手段辅助教学，尝试多元化的教学方法，将全科医学的主要理论体系有重点的、简单明了的展示在学生面前，便于掌握，为培养出优秀的全科医生打下坚实的基础。
参考文献：
全科医学高血压病例分析范文第4篇
【关键词】高血压； 健康教育； 患者依从性
【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0433-01
研究表明[1]，高血压是导致心脑血管、肾脏疾病发生甚至死亡的最重要危险因素， 由于人们生活条件的提高，居民患病率持续增长，国内高血压人数约2亿人。老年患者由于历史原因，往往不能很好地长期遵从医嘱，导致提高患者依从性是高血压控制的关键[2]，笔者从事临床工作多年，选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象，发现门诊健康教育对高血压患者依从性效果不错，现概述如下：
1一般资料
1.1研究对象
选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象，其中男性141里，女性109例，年龄60-83岁，平均68±3.5岁，所有患者结合病史和三次血压数据结果按照中国高血压防治指南的诊断标准[3]确诊无误。将所有患者按统计学方案随机等分为研究组和对照组，每组125例，两组患者的年龄、性别及高血压程度及受教育方面比较差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除继发性高血压、高血压危象、冠心病及脑梗死急性并发症病例。
1.2研究方法
所有患者采用常规健康宣教方案，研究组此基础上接受个体化健康教育。具体如下：选择在高血压门诊工作超过一年的护师，进行针对性宣教，告知病因、危险因素及其对人体的危害等相关知识，得到其配合而积极主动地接受治疗，对于未按时来院复诊的患者，则进行电话随访教育。向患者发放高血压健康教育处方，解释其原因，运用短信、电话等新科技提供生活提示，每个月随访一次，派专人测量患者的血压控制情况及记录生活习惯改善程度，减少误差，持续四个月的研究时间。加强服药依从性教育，告知如不按规律服药可能造成的危害等。
1.3研究标准
研究标准分治疗依从性和血压控制成功率两个方面。
治疗依从性标准，完全依从：正确认识高血压病，主动接受健康行为指导和规范用药；部分依从：高血压病认识不足，不愿接受健康行为指导并有漏服、私自减量用药史；不依从：生活方式我行我素，擅自停药、换药。
血压控制成功： 患者无合并症的血压控制
1.4统计学方法
将所得到的数据应用 SPSS 11. 0 软件进行统计学整理和分析，将依从例数等计量资料进行进行X2检验，P
2结果
3讨论
高血压病治疗对策以药物治疗和改善不良的生活方式两个方面[6]，用药原则为长期甚至终身服药，此病的诊治流程多采用医院看病、开药，回家服药的步骤。治疗依从性这一突出型难题就显现出来，治疗依从性是指患者对医护人员医嘱接受和服从的客观行为和程度[5]，除了所有药物的类别、副作用及时间有关外，患者依从性还和年龄、受教育程度、对所患疾病的认识程度、经济、生活质量及对医生的信任度等因素有关，此时健康教育作为控制和预防高血压病的重要意义就凸显出来，而这其中良好的护患关系提高治疗依从性的最基本的要求。责任护士热情接诊、测血压并准确评估，和患者充分沟通都是必不可少的。
研究显示[7]，由于降血压药物的终生服药特性，患者普遍存在治疗依从性差的特点。首先，勤俭、经济条件差的老年病患害怕长期服药的心理，特别是疗效肯定、具有保护靶器官的药物价格更加昂贵，这也是高血压不能良好控制的主要原因，需要医生选用副作用低、长效、相对廉价的控释片，并简化治疗方案，也需要政府相关部门提供基础医疗保障解决这一问题，其次，老年患者不愿长期服药，往往在觉得症状不明显认为已经治愈而停药，这与患者对高血压、糖尿病等慢性病的知识匮乏有关，这就需要社区医生定期加强相关知识的宣传力度，举行有奖知识讲座和问答，让其对高血压及其危害有一个全面系统的认识，发放有刻度的油壶和容积为2克的盐勺以及BMI尺，借助实物来解决吃多少、吃什么怎么吃为目的等，告知高血压治疗的长期性和艰巨性，不可能短期“根治”高血压及不积极治疗的严重后果。政府部门也用投入人力和物力达到“早发现、早诊断、早治疗”和预防并发症、恶化、致残的模式。再次，部分减压药物的副作用如水肿、咳嗽等[8]也降低了患者的自觉性和积极性，相反因没有规范的指导用药导致血压控制失败而丧失治疗的信心。最后，必要的生活方式的改变对控制血压也很有裨益，如合理膳食保持合理体重，戒烟限酒，适当运动，不要过于劳累等。
本试验统计结果也表明，研究组无论是患者依从性还是高血压控制成功率均高于对照组，差别有统计学意义（P
总之，高血压病人，特别是老年患者依从性差，个性化健康教育能明显改善其治疗依从性和血压控制成功率，性价比高，值得在临床推广。
参考文献
[1] 刘化驰， 祝珠， 杨秉辉 关于高血压社区防治的思考[J] .中国全科医学， 2012， 5 （ 3 ） ： 223-224.
[2] 刘力生， 王文， 姚崇华， 等. 中国高血压防治指南（ 2009年基层版） [J] .中华高血压杂志， 2010， 18（ 1） ： 11-30.
[3] 贾兰萍， 肖顺贞， 史淑萍. 97例高血压病人服药依从性的相关因素调查与分析[J] .现代护理， 2013， 9（ 1） ： 29-32.
[4] 刘冬云. 影响老年高血压患者用药依从性的原因及对策[J] .中华临床医学研究杂志， 2010， 8（ 12） ： 21-39.
[5] 朱大乔， 毛红绢， 何丹丹， 等. 高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性的影响[J] .中华护理杂志， 2011， 39（ 8） ： 581-583.
[6] 何雅. 电话回访式健康教育在高血压出院病人中的应用[J] .医学理论与实践， 2009， 21（ 6） ： 711-712.
全科医学高血压病例分析范文第5篇
关键词：高血压性脑出血；院前急救；分析
近年来，随着人们生活水平的不断提高，脑血管疾病已经成为导致人类死亡的主要疾病之一。高血压性脑出血具有发病突然、病情急、变化快等特点，如不进行及时有效的抢救将危及患者生命。因此，加强院前急救和转运工作中的救治水平，普及院前急救相关知识和教育，对降低病残和病死率有十分重要的临床意义[1]。现就我中心2013年1月～2014年1月院前急救的77例高血压性脑出血患者相关资料总结、分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组77例高血压性脑出血中，男49例（63.6%），女28例（36.4%），年龄45～81岁，平均年龄67岁。所有患者经过现场评估和人院后的头颅CT扫描检查结果均符合脑出血的诊断标准。77例患者发病前均有高血压病史，其中3级高血压病患者51例，合并糖尿病32例，肾功不全3例，冠心病21例，意识清醒33例、嗜睡17 例、昏迷27例。
1.2方法
1.2.1接到120急救电话或110指挥中心呼叫后，立即按照"就近就急"原则调度急救车辆、人员迅速抵达现场，展开急救工作。
1.2.2到达现场后立即对患者病情进行快速评估，并作出准确判断。在20s内快速判断患者有无危及生命的紧急情况，对患者立即开展现场急救，同时向患者家属告知病情。
1.2.3现场急救措施 ①保持患者相对固定。头部可抬高至30°，保护患者头部， 避免头部活动。呕吐患者头应偏向一侧，以利呕吐物排出， 避免吸人气管[2]；②立即开放气道，清除呼吸道异物，吸氧，保持呼吸道通畅。对呼吸困难患者给予口咽通气管或气管插管辅助呼吸，必要时使用简易呼吸器或呼吸机，改善患者缺氧状态。本组病例，采取口咽通气管17例，气管插管7例，予以鼻导管或面罩吸氧53例；③本组所有病例均快速打开静脉通道。应用甘露醇、甘油果糖、速尿、硝酸甘油等药物，进行降低颅内压、控制血压等治疗。对出现呼吸困难、呼吸不规律者应用可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂治疗；明显烦躁不安或持续抽搐者应用安定等治疗；心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏，本组无心跳呼吸骤停病例；④经现场急救患者病情趋于稳定后，告之患者和家属在转运医院途中有可能存在一定的风险，争取得到患者和家属的积极配合，并减少医患纠纷的发生[3]。搬运时动作轻柔迅速，协调一致，平行搬运，避免颠簸。将患者搬运至救护车后，按照"就近、就急、就专科、患者自愿"的原则转送至有条件的医院进行救治。转运时救护车平稳驾驶，避免突然刹车和剧烈颠簸。转运途中将患者头部朝向前方并固定于一侧，继续吸氧，保持静脉通路通畅，持续心电、血压、呼吸、脉氧监护，严密监测生命体征及病情变化，根据患者情况调整药物的滴速和用量，随时准备处理可能出现的各种意外情况。途中病情加重3例，经及时处置，病情暂时稳定后快速转送至医院。同时通过车载电台、移动电话等设备向拟送达医院急诊科汇报患者病情，以做好充分准备。送达医院急诊科后再次评估病情，及时向接诊医护人员交接病情、途中抢救及用药情况，保证患者的进一步抢救治疗。
2 结果
本组77例高血压性脑出血患者中经过院前及时、有效的现场急救，快速、安全转送至医院74例，占96.1%；转运途中病情加重，经及时处置，病情暂时稳定后快速转送至医院3例，占3.9%；途中无死亡病例。
3 讨论
高血压性脑出血是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾病，正严重威胁着人们的健康。高血压性脑出血多由于过度劳累、情绪激动、其他并发症等诱发，多有颅内压增高的症状，部分患者短时间出现呼吸循环衰竭而导致死亡[4]。为提高患者生存率、生存质量和改善预后，院前急救必须在挽救患者生命的同时为入院后的进一步治疗提供有力保障。
首先，应建立高效的院前急救体系和通讯网络。建立健全灵敏的通讯网络是提高急救应急能力的基础[5]。我中心于2000年起，先后在市区、各三级医院以及各高速公路建立十个急救分站，所有急救车均配备了GPS卫星定位系统、车载电台以及无线对讲系统，网络医院设置终端，形成高效、快速的院前急救体系和通讯网络。平均急救半径6.73km，平均急救反应时间5～7min，到达现场时间均在20min之内。
其次，及时有效的急救与安全转运。高血压脑出血发病急， 病情进展快， 其病死率、致残率高，若患者得不到及时的救治， 病情会很快加重， 甚至死亡[6]。到达现场后急诊医生在实施院前急救时，必须将挽救生命放在首位，控制生命体征的恶化，其次再考虑保护和恢复器官功能[7]。因此，急救人员在到达现场急救时应注意一下几点：①对患者病情进行快速评估，并作出准确判断；②第一时间采取相应急救措施： 保持患者相对固定，同时保持呼吸道通畅，必要时给予口咽通气管或气管插管，使用简易呼吸器或呼吸机辅助呼吸。心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏。快速打开静脉通道，降低颅内压，预防脑疝形成。同时迅速将血压降至140～160/90～100mmHg范围，预防血压过高增加脑水肿和再出血的危险和过低引起的脑供血不足；③病情趋于稳定后，平稳搬运、快速安全转送医院；④途中严密监测生命体征，发现病情变化，及时处置。同时联系医院急诊科，汇报病情；⑤送达医院后再次评估病情，与接诊医护人员详细交接病情、主要症状、印象诊断、采取措施、治疗效果等，完成院前、院内无缝衔接。
综上所述，建立高效的院前急救体系和通讯网络与急救人员对病情的准确判断、积极有效的救治和快速、安全转运为院内进一步治疗高血压性脑出血提供了有力保障，为最大程度的挽救患者的生命赢得了宝贵时间，可有效提高抢救成功率，降低病残率和病死率。
参考文献：
[1]张在其，骆福添，陈兵，等.我国大中城市院前死亡患者流行病学调查[J].新医学，2010，11（4）：708-711.
[2]王维治.神经病学[M].第4版. 北京：人民出版社，2001：142-157.
[3]于学军，郭树彬.我国急诊医疗质量保证[J].中华医院管理杂志，2006，22（6）：380-381.
[4]张磊，郭兴，刘亚青.高血压性脑出血107例的院前急救体会[J]. 临床急诊杂志，2013，14（5）：224.
[5]王一镗.急救医学[M].北京：学苑出版社，2001：4.
全科医学高血压病例分析范文第6篇
[关键词] 护理干预；老年高血压；效果
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）20-122-02
老年原发性高血压常见的老年慢性疾病之一，具有较高的发病率及致残率，给患者本人及家庭都带来了沉重负担[1]。随着社会经济的不断进步，人们的生活方式及膳食结构等均在逐渐发生改变，同时随着人口老龄化趋势的不断加快，各类型老年慢性疾病的发病率在我国开始呈逐年上升的趋势，如糖尿病、高血压等[2]。老年原发性高血压容易引起患者脑出血、冠心病、脑梗死、高血压肾病等多种严重并发症，已成为严重危害我国老年患者身心健康的主要危险因素[3]。我科通过对42例老年高血压患者采取全面优质护理干预，取得较理想效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月～2013年3月收治的老年高血压患者84例，均符合2010年中国高血压病防治指南的诊断标准[4]。84例患者包括男58例，女26例；年龄58～81岁，平均（67.2±9.3）岁；且84例患者入院后均给予基础降压药物治疗。84例患者按不同护理方式分为两组，各42例，两组患者在年龄、性别、病程、药物治疗等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组42例患者入院后即给予老年高血压患者常规护理措施，包括定期检查血压、保持病房环境干净舒适、指导患者用药等。实验组42例患者入院后给予合理膳食、心理护理、用药指导、健康教育、运动护理等综合护理干预措施。两组患者均护理1个月，护理期间密切关注患者病情，定期测量并记录患者血压。
1.3 降压效果判断[5]
显效：舒张压下降在10mm Hg以上并处于正常范围内，或者下降≥20mm Hg；有效：舒张压下降≤10mm Hg，但是在正常范围之内，或下降幅度在10～20mm Hg，或收缩压下降≥30mm Hg；无效：未达到以上标准者。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0作数据统计，计量资料用t检验，定性资料比较用x2检验，设检验标准为0.05，P
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
实验组患者治疗有效率达到92.86%，对照组为69.05%，两组比较差异有统计学意义（x2=9.210，P
2.2 两组患者血压下降情况比较
护理后，实验组患者平均舒张压和平均收缩压均明显低于对照组（P
3 讨论
随着现代护理学及优质护理理念的不断发展，全方面的系统护理干预措施越来越多地被广泛应用于老年高血压患者的治疗及康复中，我科通过对住院治疗老年高血压患者给予全面优质的护理干预，旨在探讨护理干预对高血压患者疗效的影响，现将具体干预措施报道如下。
3.1 膳食护理
指导患者进食清淡、易消化的食物为主，切勿暴饮暴食，督促患者少吃零食等；每天补充足够含钾、钙食物，多进食新鲜蔬菜水果，给予患者豆类、芹菜、蘑菇、紫菜、虾皮等含钙量较高食物，每天钠盐摄入应在6g以下[6]，并限制患者进食大鱼大肉等高脂肪食物，适量补充蛋白质，多进食粗纤维食物促进排便。
3.2 运动干预
运动可以降低血液中的胆固醇、甘油三酯含量，有利于高血压患者血压的控制[7]。运动能促进体内多余热量的消耗。根据患者年龄及具体病情为患者制订相应的的活动方式，运动强度依最大心率的70%以下作为参考标准，避免剧烈运动。对于能够半自理的患者，尽量鼓励他们多做力所能及的事，避免彻底依赖，提高老年患者主观能动性。
3.3 用药指导
老年高血压患者的治疗需依靠终身服药，不能中断服药，血压一旦没有药物进行控制就会升高，增加中风发生的危险，严重患者可危及生命。向老年患者告知以往曾有因擅自停药或不按规定服药数天后发生脑出血的病例，轻者可出现后遗症，严重者可丧失生命[8-9]。因此，在护理过程中加强对患者服药依从性的教育，使患者能充分认识到服药依从性对高血压病治疗的重要性。同时注意观察患者药物不良反应发生情况，并告知患者轻微的不良反应属于正常情况，而不要因此停止服药或减量服药。
3.4 心理护理
由于受高血压及并发症长期的困扰，老年高血压患者容易出现焦虑、烦躁、抑郁、精神紧张等各种不良情绪[7]。研究表明，精神紧张可导致人体中枢乙酰胆碱的释放增加，因此使人血压升高[10-12]。因此，心理护理对于老年高血压的治疗十分关键，通过培养患者乐观、健康、开朗的人生态度，消除患者对疾病悲观、恐惧的情绪，说服家属要在精神上多给予患者鼓励、安慰，护理人员在平常护理中则给予患者更周到、更细致的关心及照顾，使老年好血压患者能够深刻地意识到保持心态、情绪稳定对自身疾病治疗的重要性。
3.5 出院指导
出院前向患者及家属告知日常生活当中需要注意的事项，嘱患者要严格按医嘱服药，不能擅自停药或更改服药剂量，教会患者及家属回家后自行测血压方法，如若发现血压有异常或出现相应并发症时必须及时送医院就诊，门诊定期随访回访了解病情及血压控制情况，同时提醒家属平时多对患者饮食、服药、休息进行关注，并鼓励患者能够积极地参与治疗当中[11-12]。
本研究通过对42例老年高血压患者采取上述综合护理干预措施，发现实行护理干预后42例患者血压控制有效率达到92.86%，对比常规护理的对照组有明显差异（P
[参考文献]
[1] 曹雪群，王丽姿，邵静，等.动机性访谈干预对老年高血压患者运动改变阶段的影响[J].中华护理杂志，2012，47（1）：20-22.
[2] 陈晓晴，郭彩云.家属参与对老年高血压患者医疗护理依从性的影响[J].护理杂志，2012，29（1A）：47-48.
[3] 李雪梅，张琳.老年高血压患者如何合理用药[J].医学信息，2013（5）：379-379.
[4] 毛云英.护理干预对老年高血压患者降压效果的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：9-10.
[5] 李雪梅.老年高血压病病友俱乐部在原发性高血压病病人社区护理中的应用[J].全科护理，2013，11（10）：953-954.
[6] 戴秀菊，杨金娟，周志虹.老年高血压患者心理护理的效果分析[J].中国实用护理杂志，2011，27（6）：43-44.
[7] 郭华. 护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].社区医学杂志，2012，10（24）：61-62.
[8] 李学学.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].内科，2013，8（2）：220-221.
[9] 阙秀芳.住院老年高血压患者的护理干预[J].内科，2012，7（3）：318-319.
[10] 王琴.老年高血压住院患者的临床综合护理体会[J].当代医学，2011，17（22）：121-122.
[11] 冯兵，.护理干预对老年高血压患者的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（9）：2063.
全科医学高血压病例分析范文第7篇
摘 要 目的：观察降压药物联合饮食治疗高血压的临床疗效。方法：2011年6月-2013年6月收治高血压患者216例，按照随机数字表的方法分为观察组和对照组，各108例。观察组和对照组患者使用降压药物治疗，观察组进一步使用饮食治疗方案，包括健康宣传、戒烟戒酒、膳食推荐等。治疗4个月后对两组患者的血压进行重复测量，对临床疗效进行评价。结果：观察组和对照组患者的收缩压及舒张压差异均有统计学意义（P
关键词 降压药物 饮食治疗 高血压
Curative effect observation of antihypertensive drugs combined with diet in the treatment of hypertension
Liao Dujin
The Community Health Centre of Baota Street，Xiangtan City，Hunan 411101
Abstract Objective：To explore the curative effect of antihypertensive drugs combined with diet in the treatment of hypertension.Methods：216 patients with hypertension were selected from June 2011 to June 2013.They were divided into the observation group and the control group with 108 cases in each group according to random number table method.The observation group and the control group were treated with antihypertensive drugs，and the observation group added diet therapy，including health propaganda，giving up smoking and drinking，dietary recommendations and so on.After 4 months of treatment，we measured the blood pressure and evaluated the clinical efficacy of two groups of patients.Results：The differences of systolic pressure and diastolic pressure of the observation group and the control group were statistically significant（P
Key words Lower blood pressure；Drugs Combination Treatment；Hypertension
高血压的患病人数逐年递增，成为影响居民健康的常见慢性疾病，这与人们生活水平改善和饮食结构改变有着密不可分的关系[1]。降压药物联合饮食治疗作为高血压的一种综合疗法，能够较好地控制血压，缓解患者临床症状[2]。因此，本文对降压药物联合饮食治疗高血压的疗效进行了分析，现报告如下。
资料与方法
2011年6月-2013年6月收治高血压患者216例，男138例，女78例，年龄32～86岁，平均（51.9±16.3）岁。纳入条件：①患者的诊断均符合高血压的诊断标准，即3次以上静态收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。②入选病例为我院所在街道的常住居民，居住时间>1年。③经签署知情同意书，愿意参加本次研究。患者的并发症情况：合并冠心病58例，脑梗死13例，糖尿病42例。自觉临床症状包括头晕、头痛、耳鸣、心悸等。将患者按照随机数字表的方法分为观察组108例和对照组108例。两组患者的性别、年龄、收缩压、舒张压、合并疾病类型等基础资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
药物治疗方法：观察组和对照组患者使用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及使用二联以上的降压药物。对脑梗死患者进行溶栓活血等对症治疗。对糖尿病患者使用降糖药物治疗。对冠心病患者采用降血脂、抗血小板、β受体阻滞剂等药物治疗。
饮食治疗方法：在此基础上，观察组加用了饮食治疗方案，具体包括：①健康宣传：为患者发放低钠饮食和健康膳食的宣传手册，使其养成良好的饮食习惯，平衡脂肪和热量的摄入，不要摄入饱和脂肪酸。②嘱患者戒烟戒酒。③建议患者食用含蛋白质较高的食物，如牛奶、虾皮、芝麻酱、适当的瘦肉、豆类等。提倡患者以素食为主，多摄入蔬菜和水果。建议患者食用芹菜、木耳山楂粥、香菇、首乌、泽泻、荷叶、醋花生、元葱、橘皮，以扩张血管、降压调脂。同时嘱患者低盐饮食，严格计算钠盐的摄入量，控制在每天4.5g，不要食用腌制食物，如咸鱼、腊肉、咸蛋等。对照组仅在患者咨询时给予饮食建议，不提供系统性和有计划的饮食治疗。
疗效评价方法：治疗4个月后对两组患者的血压进行重复测量，对临床疗效进行评价，包括有效率和达标率。有效的定义为收缩压或舒张压较治疗前降低20mmHg，达标的定义为收缩压
统计学分析方法：采用SPSS 12.0统计软件进行数据的处理，两组血压均值比较采用独立样本t检验，计数资料采用率表示，采用χ2检验对有效率及达标率进行比较。P
结 果
治疗4个月时的收缩压及舒张压：观察组和对照组患者的收缩压及舒张压差异均有统计学意义（P
两组患者的有效率及达标率比较：观察组患者与对照组比较，有效率及达标率均显著升高（P
讨 论
高脂高盐饮食和吸烟饮酒是导致人们超重、肥胖，引起心脑血管疾病发病的重要原因[3]。治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂药物、利尿剂等。临床药物治疗虽然可以控制血压，但需要患者多年坚持服药。除部分轻度高血压患者以外，其他的高血压患者一般都会使用药物治疗。但是单独使用药物需要长期治疗，患者的依从性较差，而且多年使用药物治疗会加重患者的肝肾负担，导致水电解质紊乱。部分伴有高尿酸血症的高血压患者不能使用噻嗪类利尿剂治疗，以免引起尿酸升高导致痛风[4]。因此，将高血压的危险因素控制、早期诊疗、规范化用药三者密切结合，进行有效的综合治疗，是治疗高血压的根本环节。
高血压的非药物治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、心理治疗等，其中饮食治疗是高血压防治工作中的重要环节，具有经济安全的优势[5]。我们通过为患者发放低钠饮食和健康膳食的宣传手册，使其养成良好的饮食习惯，能够有意识地安排合理的饮食结构。饮食中的钠盐摄入过多会升高血浆渗透压，引起机体内环境的紊乱，加重肾脏负担，增加血液循环的压力[6]。世界卫生组织推荐一个成年人的钠盐摄入量控制在6g，我们根据本地区的饮食摄入水平，以及患者的餐饮习惯，建议观察组患者的每日钠盐摄入量控制在
高脂血症与高血压之间的关系密切，较多的血脂沉积于动脉壁形成动脉粥样硬化，降低了动脉壁的弹性，使血压出现物理性反弹升高。我们嘱观察组患者在食用降脂食物的同时，也多食用降血脂的药物，如洋葱、香菇、木耳等。香烟中的一氧化碳会损伤血管内皮细胞，诱导形成血栓，对血压的影响是导致血压一过性的升高，还可对机体形成慢性影响，导致动脉粥样硬化，增加心血管病发病的危险。因此，医生嘱观察组患者戒烟忌酒，消除导致血压升高的重要危险因素，观察组患者对此的依从性也较高。本研究的结果显示，观察组患者的血压控制效果较好，基本已达到正常血压水平，观察组的有效率67.59%，达标率64.81%，显著高于对照组，说明患者坚持饮食治疗可从中获益，较好地辅助药物治疗，控制血压水平。
参考文献
1 王华，刘延香.238例高血压患者临床用药观察[J].延安大学学报（医学科学版），2013，11（2）：60-61.
2 周玉杰，马长生，霍勇，等.高血压防治指南解读[M].北京：人民卫生出版社，2018：16-44.
3 王根凤，刘振功.包头市林荫社区高血压病560例治疗体会[J].中国冶金工业医学杂志，2011，28（4）：472-473.
4 刘国仗，马文君.从ALLHAT结果看利尿剂在高血压病治疗中的地位[J].中华心血管病杂志，2003，31（8）：625-626.
5 张萍.低钠饮食联合降压药物治疗高血压临床观察[J].内蒙古中医药，2011，（23）：22-23.
6 韩晓雷.低盐饮食对高血压治疗的影响[J].中国社区医师，2012，（14）：354.
全科医学高血压病例分析范文第8篇
【摘要】目的:评价健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值。方法:156例老年高血压患者随机分为对照组和健康教育组,每组78例,对照组患者按内科常规护理进行,健康教育组患者则进行系统的健康教育护理。结果:健康教育组显效51例(65.4%),对照组显效25例(32.1%),两组间显效率相比具有统计学意义(P
【关键词】老年高血压;健康教育;临床护理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.279文章编号:1006-1959(2010)-08-2253-02
高血压是常见的心血管疾病,已成为全球范围内的公共卫生问题[1,2]。临床上高血压的诊断采用1999年世界卫生组织的标准,即收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压≥90mmHg,测量2次,年龄超过60岁并达高血压诊断标准者即为老年高血压。高血压可导致各气管产生严重的并发症,其反过来增加了高血压病的病死率和致残率[3,4]。随着社会经济的不断发展及人们生活方式的改变,高血压的患病率呈现出逐年上升的趋势。研究表明,65岁以上老年高血压的患病率达50%左右,且相应心脑血管病的危险性也显著增加[5]。
高血压发病因素较多,其中健康的生活方式是防治高血压的重要方法[6,7]。本文健康教育主要通过组织系统的社会和教育活动,促使患者逐渐去除不健康的日常生活行为,降低影响健康的各方面因素,达到预防疾病,增进健康活动和提高患者生活质量的目的。通过对老年高血压患者进行健康教育,使患者逐步提高卫生知识水平与科学合理的自我保健能力,改变不良生活习惯,对高血压的控制及相关并发症的预防具有重要意义。本研究对健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值进行了分析研究,现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料:2007年6月至2009年6月我科收治住院老年高血压患者156例,其中男101例,女55例,最小60岁,最大82岁,平均年龄69.8岁;文化程度:大学19例,中学54例,小学73例,文盲10例。入组条件:均为原发性高血压,无严重并发症,神志清醒且合作的患者;排除标准:症状性高血压和继发性高血压、有心肝肾等重要器质性疾病及神志不清和不合作者。将所有病例随机分为健康教育组(78例)和对照组(78例),其中健康教育组见冠心病患者21例,高脂血症患者43例,糖尿病患者14例;对照组见冠心病患者22例,高脂血症患者41例,糖尿病患者15例。所有患者均未接受过系统的高血压知识健康教育。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:护士根据患者具体情况,制定相应个体化治疗方案,其中对照组患者按内科常规护理进行,健康教育组患者则接受系统的健康教育护理。
1.2.1健康教育形式。个体指导:护士根据不同患者病情、知识层次及疾病发展的各个阶段,对患者给予单独指导,并做到语言通俗易懂,可通过每周举行专题讲座的形式,每次由给患者讲解高血压的相关病因、具体症状、临床治疗、预后康复及出院保健等知识。使患者及其家人清楚高血压是一种长期性慢性疾病,患者需长期甚至终生服药治疗,同时使患者明白当前的治疗目标是控制血压升高及防治并发症。
1.2.2健康教育的内容。①基本常识教育:向患者及其家属详细讲解高血压的诊断标准、诱发因素与不良生活方式的关系,治疗、识别并发症的先兆及高血压的危害性。②服药指导:由于高血压病程漫长,尤其中度以上高血压病患者需接受终身药物治疗,因此要讲解坚持服药的意义,指导使用药物名称、剂量和注意事项,指导识别药物副作用,强化用药依从性教育,使患者充分认识到遵医服药对治疗高血压,防止心脏肾损害的重要性。③运动指导:适量运动不仅可控制血压,而且还增强体质、减肥调脂。老年高血压患者通过选择适宜的运动,如散步或打太极拳,每周在3次以上,每次10~60min,运动后心率约为130次/min,出现心悸立即停止运动,可分次完成,强度逐渐增加,以自我感觉稍出汗、气促、疲倦为宜。④饮食指导:高血压危险因素除与遗传、情绪波动及长期精神紧张有关外,还常与高钠饮食、吸烟及长期过量饮酒等关系密切。饮食治疗方面以低脂、低胆固醇、高钙、高钾、高镁及高膳食纤维饮食,蔬菜宜选用富含维生素、纤维素的新鲜蔬菜,每日盐摄入量人均应少于6g。禁烈性酒,饮酒量每天控制在少于25mL,可饮用少量红酒。对吸烟者要宣传吸烟对疾病的影响,劝其戒烟。⑤心理指导:高血压病患者多有焦虑、抑郁和敌对的心理情绪,为了让患者情绪稳定且愉快地接受治疗,应常与患者交流,给予支持与鼓励,增强患者战胜疾病的信心,有时候可根据患者的个体情况,适当给予音乐放松。
1.3疗效评定:显效:患者舒张压下降大于10mmHg,并处于正常范围,舒张压下降大于20mmHg或患者收缩压下降大于30mmHg;有效:患者舒张压下降少于10mmHg,但降至正常,舒张压下降10mmHg~19mmHg或患者收缩压下降20mmHg~29mmHg;无效:经护理,患者未达上述标准或病情发生变化。
1.4统计学处理:采用SPSS11.00统计软件进行统计学分析,以P
2.结果
健康教育组中显效率65.4%51(51/78),有效率30.8%(24/78),无效患者3例;对照组显效32.1%(25/78),有效48.7%(38/78),无效患者15例。健康教育组患者显效率明显高于对照组患者,两组比较有显著性差异(P
表1两组患者不良生活方式改变情况
注:与对照组比较*P
3.讨论
高血压病是一种多因素疾病,也是老年人最常见的疾病之一,其发病机制、临床表现及预后等方面均有特殊性。高血压与不健康的生活方式及患者所处的社会环境密切相关[8]。健康教育的实施可使患者、家属及医护人员均得收获,可有效提高患者对疾病的认知水平,行为向正性方向改变,经济负担减轻,生活质量得到提高[9]。由于老年患者的记忆力较差,因此,临床护理过程中要进行动作示教,要反复强化健康教育,以达到提高老年患者对自身疾病的重视程度,配合治疗和护理的预期目标。已知膳食钠摄入量与机体血压水平呈显著正相关,如每天摄入食盐量增加2g,相应的收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg与1.2mmHg。另外,饮酒还会增加服用降压药的抗性[10]。
由于老年高血压患者对高血压防治常识欠了解,其治疗不彻底,血压始终无法得到有效控制。而健康教育恰恰是促进高血压患者健康的重要前提和组成部分,抗高血压最重要的阶段以降压为主,控制血压可有效防治相关并发症发生发展,减少死亡危险。研究表明[4],高血压患者的收缩压与舒张压与脑卒中、冠心病等正性相关,控制高血压患者的血压可以有效预防重要靶器官的损害。而健康教育则能起到重要作用,提高治疗率与控制率。本组研究资料发现健康教育组显效51例(65.4%),对照组显效25例(32.1%),健康教育组显效率明显高于对照组,且具有统计学意义(P
综上所述,临床护理中采用健康教育大大提高了老年高血压患者对疾病的认知性和治疗的依从性,达到了坚持长
期服药,促进病情稳定,控制血压,减少并发症的目的,提高了患者的生活质量,降低了致残率和致死率。
参考文献
[1]钱云,沈洪兵.原发性高血压病患者生命质量研究进展[J].中国公共卫生,2006,22(5):624-626.
[2]姜馨,吕卓人.老年高血压的治疗进展[J].中国老年学杂志,2005,25(11):1429-1431.
[3]郭秀花,张普洪,罗艳侠,等.北京市高血压患者发病病程与高血压并发症的多元对应分析[J].中国全科医学,2009,12(7A):1159-1160.
[4]耿希华,赵华.高血压脑出血术后常见并发症及护理[J].山东医药,2009,49(27):92.
[5]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2006:5~20.
[6]曾春雨.对高血压的防治从改善生活方式做起[J].中华高血压杂志,2007,15(2):92-94.
[7]张喜平.全程健康教育对高血压病人生活方式的影响[J].护士进修杂志,2007,22(16):1524-1526.
[8]董彩霞,荫士安.生活方式干预在控制高血压病中的作用[J].国外医学卫生学分册,2009,36(6):387-390.