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乳腺手术的护理

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乳腺手术的护理范文第1篇

【关键词】 乳腺纤维瘤;术后愈合;护理措施

乳腺纤维瘤多发于20-30岁青春后期女性,为良性乳腺肿瘤疾病[1],患者多为单发,少数多发,患者多采用手术切除治疗。本文回顾性分析我院2010年3月――2012年9月收治的213例乳腺纤维瘤手术患者资料,对患者术前、术后的护理措施进行总结,内容如下。

1 资料方法

1.1 基本资料 2010年3月――2012年9月我院共收治213例乳腺纤维瘤患者,年龄18-26岁患者121例,27-36岁患者74例,37-56岁15例,平均年龄25岁,男性3例,女性210例,单发206例,多发7例。其中手术病史者34例,哺乳期患者22例,绝经期患者5例。

1.2 方法 本组213例患者均行局麻手术切除术,术中采用常规消毒、铺巾,3%采用利多卡因局麻,术后常规病理组织送检。对35岁以上怀疑有恶性肿瘤的患者,术中加做冰冻切片。

2 结 果

术中39例患者放置引流条,术后20-36h拔除引流条。切口一期愈合患208例,占97.65%,拆线后经换药1-3次愈合患者5例,创内血肿感染2例,占0.93%,肿瘤恶变6例,年龄均为35岁以上,占2.81%。

3 护理措施

3.1 术前护理 乳腺纤维瘤患者行手术切除,术前应做好如下准备:①心理开导。凡行手术前,患者多有恐惧、焦虑心理,医护人员应在术前与患者进行交谈,对手术重要性、患者担心的问题以及成功手术案例进行讲解,对患者心理进行开导,增强患者自信心,从而更好地配合手术。②术前指导。手术前要对手术过程、可能出现的问题及处理方法向患者进行介绍,增强患者自信心,同时指导患者在术中要采用腹式呼吸,避免呼吸幅度过大损伤胸大肌,从而更好地配合手术[2]。③时间选取。根据患者具体情况选择手术时间,如女性月经周期问题,一般在月经结束后3-5天[3]行手术,这样手术出血少,瘤体易于观察,利于手术进行,降低复发率。④术前准备。保持手术室温度适宜,尽量避免环境噪音,根据患者具体病情选择手术切口,准备手术用品,对于创腔手术较大患者要提前做引流准备,并对切口术后愈合时间向患者进行解释,让患者有一定心理准备。

3.2 术后护理 患者行手术后有效的护理措施对患者切口愈合及尽早康复有积极意义。①常规护理。患者术后要密切观察其体温、血压、脉搏、呼吸以及神志等情况,出现问题及早处理。医护人员协助患者术后活动,避免患侧肢体活动过大而导致敷料脱落或影响切口。对于术后切口疼痛而引发的患者恐惧、焦虑心理,应告知患者乳腺纤维瘤多为良性,恶变几率极低,应对患者进行心理开导,解除患者顾虑。根据患者术后具体情况进行针对性指导,如出现疼痛可在医生指导下服止痛药,敷料渗血应及时就诊检查。②切口护理。组织较软,需要加压止血,但要检查绷带松紧度,避免出现胸闷、憋气的情况,一般患者术后24h后才可松开绷带换药。为避免切口感染,要时常保持切口干燥,最好3d后进行洗澡等事宜,日常活动牵拉会导致疤痕增大,建议患者术后3个月内穿戴向上托起运动胸罩。通过密切术后护理,本组213例患者一期愈合208例,占97.65%,拆线后经换药1-3次愈合患者5例,本组无感染病例。③感染预防。对于术中引流患者,为避免创内血肿感染,根据患者病情一般在24-48h内拔除引流条,本组39例行引流患者,在20-48h内拔除引流条,平均26.5h。术后对软组织切口进行加压止血15-20分钟,并进行加压包扎。掌握好绷带松紧度,防止敷料脱落,同时不影响局部血液循环,促进患者切口愈合。经术后感染预防护理措施,本组患者创内血肿感染2例,占0.93%。④饮食护理。为保证术后患者营养补给,增强机体免疫力,患者术后饮食以高蛋白质食物为主,如瘦肉、鸡蛋等,禁食辛辣食物,以防发生炎症。⑤病理检查。对于病理学检查,医护人员要向患者讲解其重要性,使患者有正确认识,以及充分的心理准备。在本组213例患者均进行了病理检查,其中25例35岁以上患者术中怀疑恶性肿瘤,行冰冻切片处理,其中6例患者确诊为恶性,占2.81%。

4 讨 论

手术切除是治疗乳腺纤维瘤最有效的方式,由于年轻患病者较多,要针对患者的具体情况,如年龄、性格、月经周期、疤痕以及对疾病的认识等,向患者进行详细讲解,对患者进行术前心理开导,让患者有充分的心理准备,增强患者自信心,以便更好地配合手术顺利完成。本组213例患者,通过较科学、有效的术前、术后护理措施,患者手术过程中状况良好,仅有25例35岁以上患者术中怀疑恶性肿瘤,行冰冻切片处理,其中6例患者确诊为恶性。术后通过对患者精心的常规护理、切口护理等,患者切口一期愈合效果较好,愈合率达到97.65%,术后感染患者仅占2例,占0.93%。因此,在患者术前、术后做好有效的护理措施,对患者手术的顺利开展、术后的病情康复有重要意义,医护人员要加强专业知识及临床业务能力,从而更好地进行患者术前、术后处理操作,进一步提高治愈率。

参考文献

[1] 唐燕芳,刘少见,谭嘉莉.女性乳腺健康状况及保健服务需求的调查[J].护理研究,2010,24(5):147.

乳腺手术的护理范文第2篇

关键词:乳腺纤维瘤;手术治疗;整体护理干预;体会

乳腺纤维瘤属于女性常见良性肿瘤,好发于青年女性中,多为单发,常采取手术治疗。青年女性正值青春年少,爱美之心甚高,一旦罹患乳腺疾病,不免会出现焦虑、抑郁等不良心理情绪[1]。基于此,为了提高患者生活质量,应加强临床护理,我院将整体护理干预应用在本病患者中,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究共计入选对象40例,均为我院接诊的乳腺纤维瘤患者,均自愿接受手术治疗,入选时间为2013年1月~2014年12月。入院后皆及时确诊,签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为两组,各20例,对照组:年龄17~36岁,均值(25.6±2.4)岁;病程5个月~2年,均值(0.9±0.2)年;单发17例、多发3例。研究组:年龄18~35岁,均值(25.2±2.1)岁;病程6个月~2年,均值(0.9±0.3)年;单发16例、多发4例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05),可比。

1.2方法 对照组患者采取常规护理,包括护理、麻醉护理、切口护理等,而研究组采取整体护理干预,除了包括常规护理外,还加强心理干预、饮食护理及围术期护理等,具体如下。

1.2.1护理 患者进入手术室后应指导其取适宜手术的,确保舒适,同时也可减轻术中的疼痛与压迫,促使他们顺利完成手术。

1.2.2麻醉护理 护理人员要协助麻醉师做好麻醉护理,比如术前应做好心理疏导,保障室内温度与湿度,一般温度控制在24℃~26℃,而湿度则控制在50%~60%。按照麻醉方案将仪器、物品及抢救药物等准备好,同时对患者姓名、性别、手术名称与手术部位等进行检查,根据术中病情、心率、血压及失血量等变化适时调整物剂量[2],术后待麻醉苏醒且生命体征平稳后方可送回病房。

1.2.3切口护理 护理人员应对患者手术切口进行适量压迫以减少伤口渗血,时间一般为15min,然后再实施包扎;术后应确保手术切口干燥,包扎24h后可解除绷带与换药,拆线4~5d后方可洗澡,并叮嘱与指导患者术后3个月内佩戴能上托胸部的胸罩[3]。

1.2.4心理干预 本病病变部位十分特殊,往往会对患者的美观产生影响,加上部分患者担心手术疼痛,从而产生恐惧、焦虑及排斥等心理。基于此,在术前应加强患者的健康宣教与心理疏导,将本病及手术处理相关知识告知她们,便于提前做好身心准备,打消她们的焦虑与恐惧等不良心理情绪,从而以良好的心态迎接治疗与护理。

1.2.5饮食护理 有研究认为,乳腺纤维瘤的发生与营养不良等有关,相较于营养均衡的人群而言,营养不良群体发生肿瘤的几率要高8倍[4]。在积极治疗的同时必须做好营养膳食,确保摄取充足与均衡的营养,保障机体抵抗力与免疫力。可尽量提高高能量物质的摄入,确保三餐合理搭配,提高患者食欲,并叮嘱她们多食用新鲜的蔬菜与水果,多饮白开水等,确保机体代谢平衡,进而促进微循环。

1.2.6围术期护理 ①术中护理:整个手术治疗中,护理人员要全程跟随并实施护理,在患者进入手术室后及时开通静脉通道,包括2条,其一为药物输注,其二为血液输注,观察患者液体出入量,及时补血与补液。根据纤维瘤部位及大小选取合适切口,并做好引流工作,但要确保动作一步到位,减少患者疼痛;②术后护理:护理人员待患者麻醉苏醒送入病房后,应对患者的生命体征进行严密监测,包括体温、血压、呼吸、心电图、脉搏及神志等。少数患者术后切口疼痛剧烈,则应适当予以镇痛治疗或止痛药物处理。此外,护理人员应指导患者主动学会的自我检查,至少1次/月,一般在月经后1w开始,包括双侧的位置,以及是否有塌陷、月经期的变化及反应等方面,并叮嘱患者若感觉有包块则要及时入院检查。

1.3观察指标 观察记录两组患者切口一期愈合率、切口感染率、血肿发生率、不良反应发生率,以及护理满意率,并对比分析。

1.4统计学处理 本次研究计数资料采取百分比表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行χ2检验,将P

2 结果

研究组切口一期愈合率与护理满意率均显著优于对照组(P

3 讨论

乳腺纤维瘤是女性常见肿瘤,育龄期女性发生本病的几率很高。乳腺纤维瘤多采取手术治疗,而且是主要有效的疗法,但部分患者对疾病不了解,对手术担忧与恐惧等,往往出现焦虑、紧张等不良心理情绪,从而对治疗与恢复产生影响。

本次研究结果显示研究组切口一期愈合率高达95.00%,而对照组仅为80.00%,研究组明显更优(P

常规临床护理仅从、切口及麻醉等方面实施护理,只能满足患者的一些基本需求,而对于患者的心理等方面的需求基本难以满足,为此建议实施综合护理干预,除了从切口、及麻醉等方面实施护理干预,还从心理护理、健康教育、术中与术后护理,及饮食干预等方面着手,最大化满足患者合理的身心需求,同时不断提高患者的免疫力与抵抗力[6],以良好的体质与心态面对治疗与护理,提高战胜疾病的信心,更顺利地完成手术治疗。

综上所述,乳腺纤维瘤是临床常见良性肿瘤,多实施手术治疗,针对这类患者采取整体护理干预处理,可提高切口一期愈合率与护理满意率,并降低术后切口内血肿、切口感染率及不良反应发生率等,值得借鉴。

参考文献:

[1]杨银松,丁洁,刘式娟,等.乳腺纤维瘤手术的临床护理实践经验及体会[J].大家健康(下旬版),2015,15(1):167.

[2]金奇.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(11):282.

[3]吴佩玲.乳腺纤维瘤手术的必要性及护理[J].医学美学美容(中旬刊),2014,08(4):344-344,345.

[4]陶玲.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术围术期护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,7(13):179.

乳腺手术的护理范文第3篇

关键词:乳腺脓肿;切开引流术围手术期;综合护理干预

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0295-01

急性乳腺炎是急性化脓性疾病,多以产后哺乳期妇女多见,主要表现为患侧局部红、肿、热、痛,后期会形成局部脓肿,影响正常哺乳,对母婴身心健康造成重大影响[1]。临床在形成脓肿后,性乳腺脓肿切开术排脓治疗[2],但是手术创伤大,换药时疼痛明显,愈合后一般形成疤痕,故在切开引流术的围手术期必须采取更加细致的综合护理,提高预后和患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2010年4月至2011年10月我院收治的急性乳腺炎脓肿期需行脓肿切开引流术30例,年龄24至31岁,平均年龄(28.25±3.11)岁,均发生在产后3至28周,其中,初产妇24例(占80%),经产妇6例(占20%)。所有患者均有以下症状:患侧变硬,肿块增大,压痛感明显,局部皮肤潮红,伴发烧、寒战、乏力、大便干燥,或同侧淋巴增大。B超显示乳腺后间隙改变,以大片不均匀低回声区多见,边界线紊乱,较正常侧相比增大1-2倍。

1.2 治疗方法:根据不同部位的脓肿,选择不同方向的切口与方向,位于腺叶间的脓肿,采用循乳管方向放射形切开;位于乳晕下的脓肿,则采用沿乳晕边缘作弧状切口,位于后的脓肿则在周边坐弧形切口进行引流,术后通过负压行脓腔置管冲洗引流,放置引流管并加压包扎,胸带固定,每天冲洗,加强局部换药,并给予全身抗感染治疗。

1.3 护理方法

1.3.1 基础护理:加强哺乳期护理,增加妇女休息时间,减少不良刺激,并且教育其勤换内衣,保持床单干燥,以保持皮肤的清洁,避免呼吸道感染。指导患者按要求活动患侧手臂,以适度为宜,并且嘱咐其不能提取重物;预防患侧上肢感染,尽量不要在患侧上肢行静脉滴注、量血压和抽血。指导其正确排空健侧乳汁,并每日用温水洗净。

1.3.2 局部护理:定时监测体温、脉搏、呼吸等;行手术后必须保持引流通畅,每日更换敷料,可以用胸带固定,减轻疼痛,必要时可用红外线等照射促进伤口愈合。

1.3.3 饮食护理:因产后体虚,抵抗力下降,需要给予易消化、热量高、蛋白高、纤维素高、脂肪低饮食,注意保证水分的摄入[3]。在分娩完少吃鸡、猪蹄等胶原蛋白过高的食物,减少乳液过浓的发生,乳液不会过浓,粘度不会过高,则乳腺管不易被堵塞,防止急性乳腺炎的发生。建议多吃蔬菜和水果,补充大量维生素,提高机体免疫力。

1.3.4 心理护理:由于产后幼儿吵闹、怕喂养不当、担心日后身体恢复等原因,产后多数产妇都会有心情紧张、焦虑甚至抑郁的现象,加上乳腺脓肿手术引起的种种不适合,担心留下疤痕影响美观,或术后不能哺乳而影响婴儿等隐私,增加了产妇的心理负担。对此,护理人员要多观察,多倾听,对其进行开导与关怀,告知手术并不可怕,成功率高,并且让家属配合处理好其情绪,给予正确的引导,减轻焦虑、紧张,稳定情绪,让其积极配合治疗,促进早日康复。

1.3.5 切口护理:手术留置的引流管要妥善固定,尽可能避免脱出、扭曲、打结,注意保持引流管通畅。有学者研究[4],用密闭负压形式脓腔置管冲洗引流,能够减少换药和敷料,免除常规换药时敷料抽除与填塞给患者带来的痛苦,并且减轻医疗工作量。引流时注意观察引流液的颜色、是否黏腻、流量等情况,当引流量小于10ml或引流物中未见乳汁或其他渗出物则可拔除引流管,密切观察切口的敷料渗出情况,如果切口敷料发现乳汁或污染物,则必须及时更换,以免发生感染。

1.3.6 回乳护理:回乳药物为溴隐亭,均在餐后30min后用药,2.5mg/次,2次/日,1周后药量减少,连续服用14天,如果在服药期间有严重恶心、呕吐情况,则立即停药[5]。

1.3.7 疼痛护理:因疼痛是急性乳腺炎的最主要特征,除用固定带固定外,还尽量穿着宽松的衣服和胸围,从而托起减少疼痛。告知疼痛是正常的,可以通过转移注意力来减轻疼痛,如果疼痛难以忍受,则可适当给予止痛药。

2 结果

本实验平均病程为10到17天,平均引流管拔管时间为6.7天,所有患者均在治愈后出院。

3 讨论

急性乳腺炎虽然发病率高,但是可以通过排空乳汁,预防乳汁淤,防治皲裂。阻止细菌入侵,注意婴儿口腔卫生,教育正确的哺乳方法等进行预防,急性乳腺炎严重时即形成了脓肿后行乳腺脓肿切开引流术是被迫采取的治疗手段,此时要对行手术后患者采取有效积极的治疗护理,加强饮食心理护理,做好引流术后的护理,严格执行无菌操作,促进伤口愈合,进行宣教,从心理、生理方面对患者进行综合护理,缩短病程,促进恢复。

通过对乳腺脓肿切开引流术的围手术期进行综合护理干预,能够更好加快患者出院时间,提高切口愈合和回乳,减少感染,有利于提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 淑英,刘凤云,范静丽.急性乳腺炎患者的护理[J].中国实用医药,2009,4(11):2008

[2] 马祥君,汪洁,孔令伟,等.哺乳期急性乳腺炎四级预防方案的可行性[J].中国妇幼保健,2010,16(17):2335-2338

[3] 陈菊娅.乳腺脓肿切开引流术后的护理体会[J].现代中西医结合志,2010,19(20):2585-2586

乳腺手术的护理范文第4篇

关键词:乳腺肿块;乳腺微创旋切术;护理

乳腺肿块是一种女性常见疾病,具有较高的发病率。随着乳腺发病率的不断提高,患者对手术的要求也随之越来越高。临床上对于乳腺肿块,传统的治疗方法会给患者乳腺带来外观上的瘢痕,影响美观,给爱美女性带来了严重的心理负担[1]。目前,临床上引进乳腺微创旋切术治疗乳腺肿块,此种手术创伤小、易恢复,减轻患者痛苦的同时,也最大程度保持了美观性。现选取选取我院从2013年1月~11月所进行的46例乳腺微创旋切术患者,对其进行乳腺微创旋切术的同时,给予围手术期护理,效果良好。

1临床资料

选取我院从2013年1月~11月所进行的46例乳腺微创旋切术患者,均为女性,年龄22~45岁,平均年龄是(30.9±1.5)岁。其中未婚未育患者18例,已婚已育患者16例,已婚未育患者12例。

2结果

本组46例患者乳腺肿块均切除,手术全部成功,手术时间是21 min~42 min,平均手术时间(29.4±4.3)min;出血量是10~35 mL,平均出血量(21.4±3.5)mL,本组患者没有出现感染、明显活动性出血等并发症。

3护理方法

3.1手术前

3.1.1由于乳腺微创旋切术是当前治疗乳腺肿块的一种新型技术,绝大多数的患者对此种手术方法缺乏了解,顾虑重重,担心治疗效果以及预后,因此,在手术前都表现出不同程度的紧张、恐惧等,护理人员需针对患者的具体情况,具有针对性的和患者交流,告知患者手术的重要性以及安全性,增强患者战胜疾病的信心,排除患者恐惧感和顾虑心理,防止患者情绪波动,鼓励患者说出不解和疑虑,并且,护理人员要用通俗易懂的语言回答患者所提出的各种疑问,在必要的时候,指导患者家属多给予患者支持与关心。与此同时,为患者提供一个舒适、安静的环境,尽量避免外来刺激。对于失眠以及精神过度紧张的患者,护理人员可以针对患者的情况,给予患者适量的镇静剂,鼓励患者多和同病室的患者交流,在条件允许的情况下,可以给患者播放手术录像,建立手术成功的信心,排除患者的疑虑,积极配合治疗[2]。

3.1.2全面评估患者的身体情况,配合患者做好各项检查,如乳腺彩超、心电图、胸片、肝肾功能、凝血四项、血型、血液分析等,在必要的时候,要进行乳腺钼靶检查;严格掌握患者的手术适应症以及禁忌症;手术避开患者月经期;为患者提供高热量、高维生素以及高蛋白质的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以保证体内维生素的需求,多饮水,禁止饮用刺激性饮料,如咖啡、浓茶等;在手术前的12 h需禁食,术前6 h需禁水;在手术的前1 d,护理人员要做好手术视野备皮工作,清洁患者的胸部和颈部污垢,避免术后感染[3]。

3.2手术中 在手术的过程中,护理人员要协助患者采取仰卧位,并用热软枕垫在患侧肩背下,以充分暴露出手术部位,叮嘱患者闭目休息。在术中,护理人员要密切注意患者的生命体征和临床症状变化情况,并时刻在患者旁边,陪伴患者,随时了解患者的心理变化,鼓励患者,询问患者的身体感觉,为患者提供良好的手术室环境,保证手术室的湿度和温度,在患者许可的情况下,可以让选择适合手术室播放的音乐,通过各种方式来降低手术患者的紧张感,避免影响手术效果。

3.3手术后

3.3.1在手术后,给予患者平卧位,术后6 h内禁止进食、进水,密切注意患者的生命体征,如瞳孔、神志、呼吸、心率、血压等变化,及早发现异常状况,给予相应的护理措施,确保患者的生命安全。在手术后,每隔30 min,测量患者患者的呼吸、脉搏、血压,并准确记录,直到平稳。等到患者血压平稳后,可取半卧位休息,并注意检查患者腹带包扎程度,不宜过紧,如果发现患者不适,则及时调整腹带松紧度。询问患者是否出现呼吸困难、胸闷等不适感觉,观察患者伤口是否出现渗血现象,局部是否发红[4]。

3.3.2等患者手术后6 h,如果没有出现恶心呕吐现象,患者可饮少量的凉水或者是温水,注意观察患者是否出现误咽、呛咳等现象,逐渐给予患者流质、微温食物,严格控制食物温度,如果过热,会扩张手术部位血管,加重渗血。随后,逐渐给予患者半流质食物或者是普食,指导患者家属为患者提供高维生素、高蛋白、高热量、高营养、易消化食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,提高患者机体的免疫力,少吃含胆固醇和脂肪高的食物,注意保持合理体重。对于吸烟患者,要叮嘱患者早日戒烟。同时,护理人员要鼓励多饮水,最低饮水量为1500 mL/d,确保大便通畅,在必要的时候给予患者通便药物,避免发生便秘[5]。

3.3.3在手术24 h,如果患者病情恢复良好,可针对患者的具体情况,鼓励患者在床上做简单运动,比如屈肘、握拳等,促使血液循环,与此同时,避免过度活动而影响伤口愈合。

3.3.4手术后48 h时内,注意患者乳腺组织是否出现青紫、肿胀、渗血等现象,保持伤口的清洁性和干燥性,避免发生感染、出血等并发症。在手术后,护理人员需科学评估患者的疼痛性质、特点、程度等,采取相应的护理措施,如播放音乐、与患者聊天等,分散患者的注意力,缓解患者的疼痛,在必要的时候,给予患者止痛药物、镇痛泵等,以暂时缓解患者的疼痛[6]。

3.3.5做好患者的健康指导工作,叮嘱患者30 d内,上肢不得提重物,不宜大幅度外旋肩关节。告知患者若发现不适,需及时就诊。乳腺纤维肿块有一定的复发可能,每次月经后,都要进行自我检查,3~6个月定期来院复诊。

参考文献:

[1]Saito T,Ryu M,Fukumura Y,et al.A case of myxoid liposarcoma of the breast[J].Int J Clin Exp Pathol,2013,6(7):1432-1436.

[2]潘玉韶,杜惠梅,黎雪娃援.乳腺微创手术患者的围术期护理[J].全科护理,2010,8(5):1329-1330

[3]李玉立,施凤,张轶清.卵巢良性肿瘤两种微创术式的比较研究[J].安徽医学,2011,32(1):51-53.

[4]曹媛媛,高勇,顾军援.腔镜下乳腺疾病微创手术的围手术期护理[J].实用临床医药杂志,2011,14(18):59.

乳腺手术的护理范文第5篇

1.1临床资料

将2013年1月~2013年12月在福建医科大学附属第一医院拟行麦默通旋切术的乳腺良性肿瘤患者,共242例,随机分为观察组和对照组,优质护理组128例,观察组114例;年龄23~56岁,平均35.31±6.17;两组患者在年龄、文化程度、肿瘤大小等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

①对照组予乳腺外科常规护理,做好入院介绍,介绍作息时间及住院注意事项,完成术前检查;基本的心理护理;术前告知手术时间;告知手术注意事项,并按医嘱进行积极;常规术前准备;术后予术后常规输液、换药及观察护理。②实验组给予围手术期个性化的优质护理,针对乳腺良性肿瘤及特点及麦默通旋切术手术微创特性,制定针对性的优质护理方案,形成规范化、程序化的护理流程。主要分以下几个阶段进行。术前护理:麦默通旋切手术系统目前逐步被广 泛应用于临床,但仍是新技术,手术方式不同于传统切除方式,由于患者和家属不了解麦默通系统的手术安全性、手术疗效、手术优势及可能的风险,思想顾虑较多,容易产生负面情绪和紧张心理。因此术前充分的心理护理极为重要,我们使用科室宣传栏、手术图片及手术录像向患者讲解麦默通系统的微创特征、优势及美容效果。不损伤乳腺组织,对康复后乳腺发育、乳腺外形、哺乳无影响。消除病心理负担,增加信心,使其积极心态积极配治疗和护理。但还需告知手术费用相对传统手术较高,让患者有自主选择权利。积极完善术前相关检查,特别是乳腺彩超检查,了解肿物的数目、大小、位置、深度及周围血运情况,并设计好穿刺部位和手术入路,做好标记。术前指导患者腹式呼吸训练,当晚做好乳腺局部皮肤清洁。术中护理:根据乳腺肿瘤部位指导患者取舒适的,充分暴露手术部位;检查仪器及管道连接正常,熟练密切配合主治医师,密切观察病情变化,注意积极与患者的沟通,交流非医学话题,分散患者注意力,减轻心理紧张和陌生感,使其找到安全感和舒适感;注意了解患者对疼痛的感知情况,必要时加强局部麻醉。术毕配合医师准确、适当的局部压迫和弹力绷带加压包扎,减少血肿形成。术后护理:常规监测生命体征;观察乳腺局部敷料有渗血及渗液,及时汇报及更换敷料;观察胸带是否包扎过紧,主要局部血运,注意有无胸闷、压迫感,必要时调整局部绷带包扎的松紧度。术后患者饮食不受限制,但需以易消化为主。术后嘱患者采取半坐卧位,并腹式呼吸为主。术后了解患者疼痛情况,必要时予止痛处理,减少患者辗转反侧、坐卧不安,减少肢体活动幅度,以免包扎的弹力绷带滑脱,增加术后早期血肿形成。指导患者适当活动患侧上肢,以免患肢制动过久,引起肢体麻木,如握拳、曲肘等动作,以利于血液循环。注意常见并发症的观察及护理。出院指导:告知患者定期换药,避免剧烈活动,术后5天避免淋浴,避免胸部碰撞。1个月内患侧上肢不能提重物和过度外展,以免牵拉影响切口愈合。告知患者术后可能轻度皮肤凹陷,乳腺组织再生后,皮肤凹陷能够自行恢复,不会影响美观。建立随访手册,详细记录随访内容、随访时间和随访要点,如每次月经后自我检查,术后1、3、6个月还院随访,定期复查彩超。保持乐观心态和健康的生活方式,减少穿紧身胸衣以减少的压迫感。

1.3观察指标

①观察和记录常见并发症:出血、皮下血肿、皮下淤血、切口愈合不良、切口感染和皮肤过敏。②舒适度评价:采用类似VAS评分法,采用0~10数字的标尺,告知患者0分表示极不舒适,10分表示最舒适,让患者评分。0~3为不舒适,4~7为基本舒适,8~10为舒适。③护理满意度评定:采用自制满意度量表评价护理满意度。问卷调查表共20个项目,100分制,满意、较满意和不满意,分别5分、3分、0分。总分达95分以上总评满意,85~95分较满意,85分以下为不满意。临出院前给患者自行评分。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS19.0软件包进行分析。并发症发生率的比较采用x2检验,舒适度及护理满意度得分采用x±s表示,t检验进行比较,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对围手术期舒适度的评价之间的比较

术后评价其对住院期间舒适度,两组之间的比较结果显示:优质护理组围手术期舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义。

2.2两组患者之间常见术后并发症之间的比较

两组患者术后并发症的发生率比较,优质护理组术后皮下出血及淤血、切口感染的发生率明显低于对照组(P<0.05),但优质护理组大出血和切口愈合不良等严重并发症的发生率无明显低于对照组,比较无明显统计学差异(P>0.05)。

2.3两组患者对护理工作满意度评价的比较结果

两组患者对护理工作满意度评价的比较,优质护理组患者对护理工作满意度明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。

3讨论

乳腺手术的护理范文第6篇

摘要目的:总结超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的临床护理。方法:选取在我院治疗的89例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受超声引导下的麦默通治疗,并接受系统的临床护理,观察其效果。结果:89例患者均手术成功,术后发生手术针道出血5例,皮下血肿4例,经对症处理后均得到控制。所有患者均顺利出院。结论:在超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的围手术期护理中,术前要注重健康教育,术中要有较好的全局观,术后要注意及时发现和处理并发症。

关键词 超声;麦默通;乳腺良性肿瘤;护理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.018

乳腺肿瘤在妇产科较为常见,女性乳腺肿瘤发病率较高,良性肿瘤中以纤维腺瘤最多,部分良性肿瘤如不及时治疗均有恶变可能[1]。采用麦默通微创旋切系统进行乳腺组织微创切割术,该操作在B超引导下进行,工作原理为真空负压吸引原理,具有创伤小、效果确切、术后基本不影响乳房外观的特点[2]。但由于患者对该治疗系统相对陌生,所以有必要向患者耐心讲解,以减少其顾虑和疑惑,提高配合性[3]。笔者对89例乳腺良性肿瘤患者采用超声引导下麦默通治疗,并配合系统的护理,取得了良好效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年3月~2014年2月采用超声引导下麦默通治疗的89例乳腺良性肿瘤患者,均经超声和病理组织检查确诊,病灶肿块无粘连,活动性较好,患者均无相应的治疗禁忌。平均年龄(28.7±7.2)岁。平均病程(14.1±3.9)个月。肿瘤类型:增生瘤样变26例,纤维腺瘤63例。单侧48例,双侧41例。

1.2方法患者取仰卧位,进行常规消毒后使用超声探头探明病灶位置,在明确肿块位置后选择与其较近的位置或是乳晕周围作为手术穿刺的位置,对患者进行局部麻醉后穿刺,切口约3 mm,随后使用微创旋切系统对患者病灶进行扇形旋转切除,进行清理后拔出旋切刀,将穿刺口清理消毒后进行加压包扎。

2护理

2.1术前护理生理方面:(1)完善相应的术前检查,以便医护人员更为全面地掌握患者生理状态。由护士根据医嘱提醒和督导患者完成相应检查。(2)术前调理。主要从营养方面进行调理,使患者术前能有相对稳定的生理状态。由于本组患者较为年轻,无其他严重慢性基础疾病,因此药物调理的内容较少,护理人员主要从饮食和作息方面对患者予以指导。心理方面:(1)给予患者健康教育。向患者讲述麦默通治疗的基本原理、手术过程、手术时间、手术效果和可能出现的不适反应等,让患者对本次拟采用的治疗有一个基本的概念。(2)心理支持。患者普遍担心手术的安全性和有效性,因此护士应多与患者沟通,及时了解患者的心理状态,以便针对性地给予心理支持。嘱家属多陪伴患者,以缓解患者的不良情绪。注意培养患者健康的生活方式,并定期复查,以便及时发现病情变化,及时治疗。

2.2术中护理协助患者取仰卧位,采用局部麻醉,多功能监护仪密切监测相关指标,护士严密观察患者临床反应。在此基础上对患者主要采取以下方面的护理:(1)配合医师密切报告B超显示的肿瘤数目、位置和大小等情况,以便医师更精确操作[4]。(2)密切关注麦默通旋切系统是否处于正常工作状态,配合医师传递相关的手术器械,以便医师能够更顺利的操作手术。(3)密切观察患者标本平台处有无新鲜血自套管内流出[5],发现异常及时报告医师。(4)根据患者自身意愿,采取佩戴防护镜或用纱布覆盖眼部,以避免手术操作加大患者的应激反应,同时采取聊天的方式转移患者注意力,解释相关的手术操作,减轻患者的紧张感。(5)妥善保存组织标本,手术结束后在穿刺口上方用无菌纱布按压,之后采用免缝合胶布固定,敷料填充,弹力绷带加压包扎。

2.3术后护理(1)身体康复。嘱患者注意休息,适度活动上肢,但注意幅度不要太大,动作要慢,以免弹力绷带滑脱。可以采用深呼吸、听音乐、聊天等方式缓解疼痛,必要时给予镇痛药,以免剧烈疼痛影响休息。切口部位保持干燥卫生,内衣宜柔软、宽松。术后可进普通饮食,但食物要以清淡、易消化、营养丰富为主,避免进刺激性食物。(2)并发症观察。密切关注患者临床表现,增加巡视频率。注意倾听患者主诉,询问患者有无憋气、胸闷等不适症状。详细观察患者绷带周围皮肤有无皮下血肿,必要时调整绷带松紧度。查看有无绷带渗血,发现异常及时报告医师,必要时检查凝血功能。相关护理要严格无菌操作,避免发生感染。

3结果

本组89例患者均手术成功,平均手术时间(37.2±8.6)min,术后平均住院时间(6.7±1.8)d。术后发生手术针道出血5例,给予局部穿刺抽吸后得到控制;皮下血肿4例,给予局部冷敷和使用巴曲酶后得到控制。所有患者均未发生感染,顺利出院。

4讨论

麦默通微创手术治疗乳腺肿瘤主要是利用系统的旋切装置和负压系统,通过旋切装置切除病变组织,然后通过负压装置抽吸出来[6],其手术切口较小,一般为3 mm左右,出血少,可较好保持乳房外观。此外,由于在超声引导下,手术的靶向性和精确性高,可以在尽量减少健康组织创伤的前提下,准确地切除病灶组织,在临床上的应用较为广泛。

在围手术期的护理中,由于患者普遍相对年轻,相关的慢性基础疾病较少,因此身体调理相对容易,需要注重的是心理护理,同时患者对乳房保持美观的意愿较为强烈,也担心术后复发,因此在术前护理中要加强健康教育,让患者对麦默通微创手术治疗有所了解,减轻其心理疑虑。术中由于医师需要同时关注手术操作和超声影像,注意力高度集中,因此护士需要重点关注有无大量的术中出血,以便医师及时调整,此外,还需要对患者、医疗器械以及自身工作等有较好的全局观,以便更好地配合医师进行手术。术后虽然身体康复较为重要,但患者普遍较为年轻,一般来说不存在大的困难,需要重点注意的是相关并发症。由于在超声引导下进行手术操作,其与直观的开放手术有一定区别,因此有时难免出现误伤,导致出血和血肿等并发症,因此要重点观察绷带情况,及时发现异常及时处理。

本组89例患者均手术成功,虽然出现9例相关的术后并发症,但均给予对症处理后得到控制,并顺利康复。我们认为,在超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的围手术期护理中,术前要注重健康教育,术中要有较好的全局观,术后要注意及时发现和处理并发症,是保证手术安全和顺利进行、确保患者术后尽快康复的关键。

参考文献

[1]李幸霞,程月红,赵志妹,等.超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理[J].护士进修杂志,2011,26(15):1372-1373.

[2]卢洪霞,吴卫群,胡艳宁,等.超声引导下麦默通乳腺微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤216例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(16):107-108.

[3]张焱,陈国庆,向家梅.Mammotome治疗乳腺良性肿瘤的手术配合与护理[J].中华乳腺病杂志(电子版),2010,4(5):594-596.

[4]王蕾,狄华君,曹飞磷,等.超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤589例的围术期护理[J].中国微创外科杂志,2013,13(12):1159-1160.

[5]邓江波,王楚华.B超下Mammotome微创系统治疗乳腺良性肿瘤[J].中国医药导报,2010,7(26):141-142.

[6]李幸霞,程月红,赵志妹,等.超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的术后护理[J].护理与康复,2012,11(2):156-157.

乳腺手术的护理范文第7篇

关键词:男性乳腺发育;心理护理干预;围术期

男性发育症(gynecomastia,GYN),是指男性组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症,通常表现为无痛性进行性增大或乳晕深部团状肿块,有时可伴疼痛或触痛,偶有乳汁样分泌物,占男性疾病的60%~80%[1]。近年来,随着人们饮食结构和健康观念的改变,男性乳腺发育症的发病率和就诊率明显提高。据男性乳腺发育症临床流行病学调查研究的报道,国内GYN患者约占青春期成年男性的30%左右,而国外的报道显示发病率则更高[2]。由于患者形体呈女性化,普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑、抑郁等负性心理问题[3],渴望得到他人的尊重和理解。我们在护理围术期男性乳腺发育症患者时给予相应的心理护理干预,减轻心理压力,消除负性心理问题,起到了较好的临床效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1研究内容 本研究采用实验性自身对照性研究。研究男性乳腺发育症患者围术期的紧张、焦虑、自卑、抑郁和恐惧的心理状态,以及心理护理干预对男性乳腺发育症患者围术期心理状态的影响。

1.2一般资料 选取2012年7月~2015年7月住院手术治疗的男性乳腺发育症患者25例,年龄18~35岁,初中以上学历,无智力或认知障碍,无精神疾病史,配合护理工作。

1.3方法

1.3.1建立良好的护患关系 从患者入院后直到出院,融洽的护患关系贯穿整个护理过程。责任护士主动做自我介绍,热情接待,告知患者的权利和义务,做好入院健康宣教及围术期健康指导,满足患者的需求。

1.3.2健康宣教 术前责任护士主动与患者进行沟通交流,增进彼此的信任,利用图文并茂的健康教育手册向患者说明男性乳腺发育症的发病原因,术前、术后的注意事项,鼓励和安慰患者,消除对手术的恐惧。手术室护士深入病房访视患者,讲解手术过程的一般情况,让患者对手术中的情况有充分的心理准备,减轻患者的紧张情绪。麻醉诱导前,播放轻柔的音乐,与患者进行沟通,过度紧张的患者可佩戴眼罩分散患者的注意力,使患者在轻松的进入麻醉状态。术后,鼓励患者适当活动,采取分散注意力的方法如听音乐、看电视、浏览手机等缓解伤口疼痛[4],指导伤口和引流管的护理,积极进行康复锻炼,向其说明伤口愈合后既不影响日常生活,同时也恢复了男性的正常形体。

1.3.3行为干预 患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑、抑郁等负性心理问题,针对不同患者的心理表现,责任护士积极与患者及家属进行有效的交流与沟通,并指导家属参与到心理护理活动中,一起制定有针对性的心理疏导方法[5]。对紧张恐惧行的患者应加强健康宣教,关心、体贴患者,主动介绍手术的相关知识及预后效果;对自卑、抑郁、焦虑的患者,责任护士应多与患者交流,倾听患者的主诉,鼓励患者发泄心理的苦闷,尽量放松,保持乐观、积极的心态[6]。

1.4方法

1.4.1调查方法 研究者根据调查目的,参照抑郁自评量表和焦虑自评量表[7],结合临床实际设计的出入院情绪评估表,内容包括30个项目,包含比较广泛的精神状态及主观感受的内容。分别在患者入院时和出院时派发此表一张,采用开放式的交谈方式逐一讲解每项的内容,患者独立完成此表,并当场收回。

1.4.2评分标准 该量表采用三级评分法对所列内容在最近1月内发生的严重程度进行评定,评分为:A.是 B.否 C.偶尔是。13个项目为正向题目,选A得2分,选B得0分,选C得1分;17个项目为反向题目,选A得0分,选B得2分,选C得1分。分数越高,说明情绪状态越佳,反之越差。总分0~15分,说明情绪极不稳定,日常烦恼太多,害怕不好的事情发生,心情处于紧张、恐惧和焦虑中;总分16~30分,表明情绪基本稳定,但较为深沉,对事情的考虑比较冷静,处世比较消极避世,不善于发挥自己的个性,自信心受到压抑,办事热情忽高忽低,踌躇不前,自卑和抑郁明显;总分31~45分,较处于愉快轻松的状态,情绪比较稳定,与周围环境互动良好,具有一定的应变能力;总分46分以上,表明情绪稳定,自信心强,具有较强的理智感和应对能力,有一定的社会活动能力,能够顾及周围人的心情,积极乐观。

1.5统计学分析应用SPSS统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x±s)。

2 结果

2.1男性乳腺发育症患者入院时与心理护理干预后出院时的情绪评分情况见表1。

图1 心理干预前后男性乳腺发育症患者情绪评分比较

2.2表1、图1显示:男性乳腺发育症患者经心理护理干预后,前后两次情绪评估各项指标相比,其中5个项目有显著统计学意义(P

3 讨论

男性乳腺发育症作为一种身心疾病已逐渐得到广泛认同,心理社会因素不仅在男性乳腺发育症的发生、发展中起作用,而且在其治疗和康复的阶段也有着极大的影响[8]。男性乳腺发育症患者是一个特殊的群体,受到来自社会、家庭以及疾病等各方面因素的影响,给患者造成了极大的精神压力,容易引起负性心理问题,而这些负性心理问题会直接影响患者的治疗及预后。在临床工作中,医护人员积极主动地查明患者负性心理问题的原因, 针对不同患者的实际情况进行个案护理,能明显改善患者的负性心理问题。因此,在临床护理过程中,准确评估患者的心理状态,实施心理护理干预,是有效缓解男性乳腺发育症患者围术期负性心理问题的关键。

4 结论

心理护理干预是减轻男性乳腺发育症患者围术期的负性心理问题的有效方法,符合生物-心理-社会医学模式的要求的总趋势[9],临床护理工作中应进一步加强这方面工作的力度和深度,促进男性乳腺发育症患者的身心健康。

参考文献:

[1]邓萌,马桂娥.男性发育症的外科治疗进展[J].中国美容医学,2012,04:679-681.

[2]刘振中,蔡景龙.青春期与青年男性发育临床流行病学调查分析[J].中国现代普通外科进展,2005,06:367-369.

[3]虞玲丽,齐瑛,吴雅利.乳腺肿瘤患者手术前心理状况的相关因素分析及对策[J].当代护士(学术版),2005,07:58-60.

[4]李咏,侯小妮.音乐疗法在妇产科护理中的应用现状[J].现代临床护理,2009,10:76-78.

[5]黄爱国.心理疏导疗法常用的心理治疗技术[J].中国民康医学,2013, 17:65-66,101.

[6]吴克英.围术期心理护理研究[J].吉林医学,2012,33:7386-7387.

[7]段泉泉,胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,09:676-679.

乳腺手术的护理范文第8篇

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)05(b)-0159-03

[Abstract] Objective To research the clinical effect of nursing intervention during the perioperative period in patients with minimally invasive breast surgery. Methods 89 cases of patients with minimally invasive breast surgery admitted and treated in our hospital from June 2013 to September 2015 were convenient selected and divided into two groups according to the admission time, both groups adopted the minimally invasive operation under the mammotome vacuum device system and routine nursing, while the research group adopted the nursing intervention measures during the perioperative period, and the operation time and intraoperative bleeding amount were compared between the two groups, and the cure time and incidence rate of postoperative complications of the two groups were observed. Results The intraoperative bleeding amount and operation time in the research group were obviously fewer than those in the control group[(3.45±1.40)mL, 23.24±4.12)min vs (10.76±4.73)mL,(41.35±3.99)min], and the cure time was less than that in the control group, [(3.41±1.19)d vs (6.61±3.74)d], and the incidence rate of postoperative complications was obviously lower than that in the control group(4.44% vs 25.00%), and the differences were obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of nursing intervention measures during the perioperative period in patients with minimally invasive breast surgery is obvious, which can effectively improve the intraoperative and postoperative situations of patients, and it is worth application.

[Key words] Nursing during the perioperative period; Minimally invasive surgery; Breast

乳腺疾病是当前女性临床上最多的常见病之一,该病症对生活质量有着较高的要求,其在达到手术效果的同时,对女性手术切口也提出了更高的要求,为此,应该做好围手术期的护理措施,将围手术期护理干预措施应用在乳腺微创手术患者中的临床效果良好,该文就对该院2013年6月―2015年9月期间收治的89例行乳腺微创手术的患者进行此种护理措施的效果进行探讨,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院所收治的89例行乳腺微创手术的患者进行回顾性分析,按照就诊时间将其分为研究组(n=45)和对照组(n=44),所有患者均为良性肿块,其中32例乳腺纤维瘤,57例乳腺囊肿,研究组患者中最大年龄41岁,最小年龄22岁,中位年龄(23.25±4.59)岁;最长病程2年,最短病程11个月,中位病程(13.13±2.28)个月;大专及大专以上学历23例,高中学历41例,初中及初中以下学历25例;对照组患者中最大年龄43岁,最小年龄25岁,中位年龄(24.26±5.17)岁;最长病程26个月,最短病程9个月,中位病程(14.26±2.73)个月;大专及大专以上学历31例,高中学历32例,初中及初中以下学历26例。对比分析两组患者性别、年龄等临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),可以对比。

1.2 方法

两组患者均在麦默通微创旋切系统下进行微创手术,并实施常规护理措施,主要包括:监测患者的生命体征,对患者的血压、血常规以及尿常规各项指标进行监测,静脉滴注葡萄糖溶液,补充患者的基本营养,巡查患者病房等。研究组在此基础上行系统化的围手术期护理干预措施,主要包括:术前:护理人员可以通过健康教育的方式,向患者简单说明手术的基本原理,如果有必要,也应该告知患者治疗过程的相关知识,使得患者对手术过程中可能出现的不适应症状予以接受,并积极配合,另外,也能够一定程度减轻患者的不良情绪,增强患者对抗病魔的决心。在手术前,相关手术人员应该准备好手术设备与药品等,且保证手术过程中的氧气系统是完全畅通的。术中:取患者平卧位,将患者手术侧的上肢上举到患者头顶部,随后行固定处理,将患者患侧充分暴露,待真空装置安置完毕后,应该连接旋切刀,随后接通电源,对系统的参数进行检查,一切准备就绪后,行手术治疗,在手术过程中应该尽量避免电源性的缠绕,以免影响设备的动力输出,同时还需要对设备的管道接口与真空桶进行严密监测,在行夹取操作时,一定要保证准确性,以免标本吸入管道导致堵塞情况出现。术后:对患者的各项生命体征进行严密监测,仔细观察患者是否存在胸带包扎紧或是胸部敷料渗出的情况,若出现上述情况,应该及时采取相关对策。患者手术后,应该始终保持患者切口部位的清洁,然后根据患者的实际情况给予患者抗生素类药物,以此预防感染,并指导患者定期复查,对切口愈合的情况进行检查。患者出院时,应叮嘱患者,在1个月内不能用上肢提重物,并且限制肩关节的外旋范围,以此降低影响切口愈合的不良因素。为预防患者病情的复发,应该叮嘱患者在每次月经之后都进行检查,最好隔3个月进行1次复查。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的手术中与手术后情况,其中手术中主要包括手术中出血量和手术时间,手术后主要包括并发症发生率与愈合时间。

1.4 统计方法

所有患者的临床数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行分析,其中手术时间与手术中出血量以及手术后的愈合时间用(x±s)的方式表示,并用t检验,术后并发症发生率用[n(%)]表示,采取χ2检验,若P

2 结果

2.1 两组患者术中时间与术中出血量比较

研究组患者手术中出血量与手术时间明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P

2.2 两组患者手术后的愈合时间与手术后并发症发生率比较

研究组患者手术愈合时间为(3.41±1.19)d,对照组患者手术愈合时间为(6.61±3.74)d,研究组患者的愈合时间少于对照组(t=5.464 3,P=0.000 0);研究组患者手术后有2例发生并发症,发生率为4.44%,对照组患者手术后有11例发生并发症,发生率为25.00%;研究组手术后并发症发生率明显低于对照组(χ2=7.536 3,P=0.006 0),两组差异有统计学意义(P

3 讨论

乳腺疾病属于女性常见病症之一,是危害妇女身心健康的主要疾病,包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、乳腺纤维瘤以及乳腺囊肿这五大类,该病症严重威胁着患者的身心健康,若不能得到及时救治,很有可能发生病变,威胁患者生命健康。当前临床治疗中主要通过手术治疗,此种治疗手段虽然能够有效控制疾病病情,但是会给患者带来严重的不良情绪,进而降低患者的生活质量,因此,在手术中和手术后做好相关的护理措施,十分重要。对乳腺疾病的发病机制进行分析,可知,乳腺炎主要是在产后机体全身以及局部免疫力下降所致,造成了严重的细菌感染,患者在患病期间,很容易造成感染扩散,严重还会形成脓肿,甚至是浓毒血症。乳腺增生则是在结构上的退行性病变所致,与患者膳食与精神心理因素和遗传因素等有相关性,目前,乳腺增生病的发病原因并不清除。乳腺纤维腺瘤的发病原因尚不明确,但是该病症与雌激素作用活跃,发病年龄一般在18~25岁,乳腺是性激素的靶器官,受内分泌环境的影响很大,严重还会造成雌激素升高的现象,进而引发此种疾病。

当前,临床中常见的普查方法为:CR数字化钼靶检查,主要是通过计算机成像,该诊断方法是现阶段最简便、最可靠的检测手段,且分辨率高,该检测手段的特点为可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,且对乳腺癌的诊断敏感性在82%~89%之间,该检测方法效果明显。