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妇产科发展建议

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妇产科发展建议范文第1篇

1.发展业务促效益

整体上,医院将设置工作质量奖,更直接更简显的与医务人员的工作量,工作质量,服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好,利用住房环境好的优势,搞好产科建设,对来我院产检的,认真做好宣教,宣传自然分娩,按要求认真搞好产前检测,使病人满意度增加,做好新生儿听力筛查,新生儿胆红索检测,疾病筛查,新生儿游泳,胎心监护,由产科带动妇科,巩固发展20xx开展的腹腔镜,利普刀手术,以及以往开展的剖宫产,子宫全切,子宫次全切,卵巢囊肿切除,卵巢囊肿播离,宫外妊剖腹探查,输卵管通水,输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜,宫腔镜,胎心监护仪。另外,参照县人民医院和县2医院管理模式,门诊和住院部统一管理,调配,发展专科特色,有利于妇产科将来的发展

2.完善管理确保安全

完善制度建设,加强质量控制,加强学习提升领导力,保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患,都是管理上没能很好的强化造成的,这方面不加强管理20xx年效益无法确保。

国家很抓妇幼工作,儿保工作,国家政策规定的各项指标下达后,必须认真落实,完成各项规章制度,落实各级医疗操作规程,做到服务规范化操作规程化,质量标准化,妇产科是临床医疗科室,人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命,安危和身体健康,要在科室里切实建立安全责任制,从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓,月月讲,坚持每月业务学习,技术操作培训,强化责任意识,急救意识确保医疗安全,防范医疗纠纷的发生。

3.培训学习队伍

人才引进,队伍建设。我们妇产科年龄老化,35岁以下的只有3个,本科生只有1个,知识老化。助产士无上岗证,不能单独接生,执助1个,不能单独上岗,存在医疗隐患,计划多选送人员进修学习,人才引进必须有一定的专业能力,年轻,调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。

20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训,每月进行业务学习,考试,急救知识学习培训,操作技能培训及考核,新生儿抢救复苏的处理,提高产科应急能力,随时应对专科急救,成立产科应急抢救小组,加剧妇产科业务力量,要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习,学习新知识,开阔业务人员知识面,提高妇产科人员的业务水平。

4.服务考核促营销

在今年工作中,继续加强医务人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,1切实为病人做实事,想病人所想,急病人所急。经常与病人沟通,即给科室带来效益,也减少许多医疗纠纷。

第二部分敬请医院领导关心解决的问题 1. 助产士的配备,

助产士专业性强,产科风险大,医疗隐患多,20xx出生新生儿1300人,助产士必须能够单独观察产程,单独接生。多年实事证明,妇产科的医疗纠纷多出自产科。

2,无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少,无痛人流风险大,这个项目为热门项目,病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦,也反映一个医院的医疗水平的窗口,也影响业务,能把能考

虑给手术医师,麻醉科医师一些补助。

3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。

4.妇产科添置一台胎心监护仪。

5.一台婴儿复苏床。

6.开展婴儿游泳。

7.添置阴道镜,宫腔镜。

8.改善妇产科医师待遇 妇产科医疗收入高,药品比例低,所以相对其他科室,妇产科医师其他收入相当少,为医院获利,特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献,减少医院损失,妇产科医师同时兼妇幼工作,儿保工作,计划生育工作。工作复杂,医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖,药品比例期盼在去年的基础上调高一些。

医院妇产科年度工作计划二:一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:

一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。 20xx年将严格执行绩效考核制度,把各项质控工作分工到人,责任到人,充分发挥护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。

二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,以提高全科室的理论及操作能力。

三、严格消毒隔离,预防医院感染

1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。

2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。

四、加强护理安全管理,严格实习带教

实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。

五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。

六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。

七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。

八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群,随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接

生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。

妇产科发展建议范文第2篇

【关键词】妇产科;护理风险;预防对策

随着人们的维权意识不断增强,对于医院工作的要求也不断提高,尤其是在妇产科这个高风险发生的科室来说[1]。若不能很好的完成妇产科科室的相应工作任务,极易造成护患关系破裂,产生护患矛盾,引发重大护患纠纷。这些纠纷会对护理人员产生极大的影响,不仅会打击医护人员的积极性,而且还会带给患者不良的影响[2]。因此本文针对护理风险相关问题进行分析,并且提出了一些具有建设性建议,希望能够提升妇产科护理质量,现报道如下:

1 资料方法

1.1 一般资料

选取2012年3月~2013年12月间的妇产科护理人员40名作为研究对象。护理人员的年龄在22~48岁之间,平均年龄为(32.82±5.16)岁,工作年限在1~24年之间,平均工龄为(9.28±5.13)年,主任护师1名,主管护师2名,护师4名,护士33名。

1.2 方法

对所选取的调查人员进行风险事件调查,主要的调查数据来自:(1)风险事件和护理纠纷患者提出的问题;(2)调查人员通过科室护理人员进行深入判断调查。调查中包含护理人员的专业知识、工作积极性、法律意识、技能水平、沟通水平、就诊环境、医院布局、检查科室服务等内容。调查护理中各个风险事件和数据统计学分析,制定出相应的规章制度遵照执行,然后针对相应的风险事件和护理风险诱发因素进行前后对比。

1.3 统计学方法

本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,使用t检验,技术资料使用(%)表示,用x?进行检验。以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

在调查研究时间段内,发生护理风险事件124起,主要风险有环境风险54例,感染风险31例,舆论影响23例,疾病类型风险18例。其中在护理措施实施前,环境风险41例,感染风险23例,舆论影响17例,疾病类型风险10例,护理措施实施之后,环境风险13例,感染风险8例,舆论影响6例,疾病类型风险8例。因此随着相应护理措施实施之后,其在前后之间存在着风险发生显著差异(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

表 1 护理风险事件发生情况

时间段

环境风险

感染风险

舆论影响

疾病类型风险

措施实施护理前

措施实施护理后

41(33.06)

13(10.48)

23(18.55)

8(6.45)

17(13.71)

6(4.84)

10(8.06)

8(6.45)

合计

54(43.55)

31(25.00)

23(18.55)

18(14.52)

注:以P<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

3.1 妇产科危险风险分析

3.1.1 环境因素

这些是从调查中发现的主要因素,其具体的反应基本上围绕医院建设出现,例如:辅助科室标识不清楚,造成家属在检查时浪费时间寻找辅助科室;检查基础设施不够完善,患者家属在手术或者就诊过程中多在病房、诊室或者走廊中等待,造医院人口密度大、环境嘈杂严重影响患者休息。因此,需对环境进行改造,使其更加符合当前社会的发展。

3.1.2 感染因素

一般妇产科感染的主要原因是源自消毒不彻底,因为消毒不彻底极易造成患者院内感染高发,这不仅会对患者造成影响,而且还可能会对医务人员造成严重的影响。因此对于消毒感染上需提升消毒应用中的管理水平,严格按照相应消毒标准执行。

3.1.3 舆论影响因素

妇产科发生不良事件,舆论影响也很严重,一旦妇产科医院出现安全医疗事故,很多的家属和患者均会对医院产生怀疑。由于舆论影响使得患者和家属对医护人员不信任,加上家属和患者缺少相应的护理知识,非常容易产生医疗纠纷[3]。

3.1.4 疾病类型因素

一直以来,很多的疾病基本上被人们定义为不治之症,所以由于疾病的类型检查、确诊之后,极易造成患者和家属产生不良情绪。严重者会造成不配合治疗,甚至会出现无理取闹局面。

3.2 措施建议

3.2.1 加强沟通

患者住院医护人员需要与患者极其家属进行沟通,促使建立起良好的护患关系。使得患者以及家属建立起信任感,这样对于以后的疾病治疗具有积极推动意义。

3.2.2 规范制度

医院制度执行需要按照规定执行,这样可以使得患者及其家属认为医院正规可靠,一切按照制度办事。但是在实际的护理过程中还需要体现出人性化的一面,因为毕竟制度是死的,人是活的,将制度融入人性化之中一起实施,这样可以有效的增进患者的满意度,有利于医院的护理质量提升[4]。

3.2.3 提升护理人员技能素质

护理人员作为妇产科的主力,其专业知识以及应急处理技能显得非常重要,可以通过开展护理人员基本素质、基本技能提升教学讲座,让更多的护理人员参与其中,从而实现对护理人员的素质技能提升。

3.3 结果分析

针对本院的护理风险以及相应措施进行研究,从数据统计上体现了护理措施改善之后,护理风险的发生概率明显低于护理措施实施之前。护理前风险事件发生例数91例,发生率为73.39%,高于护理措施实施之后的26.61%。结果提示:采取护理风险控制措施,可以有效的规避护理风险事件的发生,有利于医院建立起更加安全的护理风险预防案。

【参考文献】

[1]田淑英.探析妇产科护理中人性化护理管理与风险控制策略[J].中国实用医药,2013,33:268-269.

[2]黄玲炜,周红英,王亚玲.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[J].医学理论与实践,2012,23:2888-2890.

妇产科发展建议范文第3篇

【关键词】循证医学;妇产科;教学方法

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0124-01

循证医学是于上世纪90年代在临床实践广泛发展的一种新兴医学模式。循证医学的定义为“慎重、准确、明智的应用目前所能得到的最佳研究证据,结合医生的专业技能和临床经验,并将患者的愿望完善结合,从而制定出有效的治疗方案。”循证医学体现了现代医学的先进性、科学性,将循证医学思想应用到妇产科的教学中是其发展的必然趋势。

1 传统医学教育模式

目前妇产科的教学模式仍采用传统医学模式,老师只是注重知识的连贯性以及完整性,老师缺乏创新意识,照本宣科,学生没有充分思考空间,对于书本上的内容也只是死记硬背、缺乏独立思考能力。凭借自己的经验、上级医师的建议以及医学期刊上的研究报告为患者治疗提供依据的方法,对于新入门的医学生来说可能是一种捷径,但是临床经验存在一些非科学的成份而且医学教科书更新换代较慢,因而存在一定的弊端。传统模式下培养出来的学生,其理论知识和基本技能虽然不错,但是真正到临床工作中就会出现综合分析能力欠缺、解决问题能力不足等缺点。

2循证医学思想在妇产科教学中的应用

2.1 循证医学思想在妇产科教学中应用的必要性

将循证医学应用到临床教学中,这是一种创新的教学模式。临床医学教育应顺应循证医学的发展趋势,革新教学模式,才可具备新鲜活力。妇产科拥有极强的实践性,一名优秀的妇产科临床医师应具备丰富的临床经验以及根据现有的最佳科学依据,用于指导妇产科临床实践。根据遵循医学的理论原理和实践方法开展实践教学,可训练学生将临床知识和技术发展有机结合的能力。首先,老师应转变传统思想,始终秉承患者为中心的教学思想,自觉学习实践循证医学,实现由经验医学向循证医学的转变。其次,老师要向学生讲解循证医学的基本概念,强调此概念与妇产科学理论以及在妇产科临床应用的关系,如循证医学与子宫内膜异位症,激发学生的学习积极性。鼓励学生在实践中善于发现问题并及时分析解决问题,指导学生能快速有效的查阅相关医学文献,找出具体解决方案。老师应遵循循证医学的规律,有计划、有目的的对学生进行专业训练,促进妇产科的临床医生不断提高自己的专业技术水平,同时能自觉运用循证医学的原理并结合患者的具体病情,从而为患者制定出最佳的治疗方案。

2.2循证医学的实践步骤

在妇产科医学的临床实践中,在进行循证医学实践前,需要结合病人的病情和老师的指导,提出一个需要解决的关键性问题,这是循证医学应用实践最关键的一步,也是第一步。然后根据患者之前的病历、身体素质以及检查后需要解决的问题等几个方面为依据,并参考最佳的临床证据以及患者具体情况和自身的临床专业知识,从而为自己的主治患者制定出一套最佳的诊断、治疗方案。老师需要注意的是,在整个教学过程中,老师不要为学生提供答案,而是引导学生自主发现问题、分析问题,然后指导学生如何寻找答案。同时还应通过查阅期刊、数据库以及网络资源,如中国循证医学中心站、美国国立实践实际指南库网站等,及时将新的科技成果运用到教学实践中去。

3 循证医学思想在妇产科教学中应用的效果

3.1 对教师的影响。

循证医学改变了老师的传统教学观念,深刻认识到循证医学的价值并熟练掌握了循证医学的主要程序,从而提高了老师践行循证医学的能力。妇产科老师具有丰富的工作经验,再结合着患者具体情况,可为患者提供更佳的治疗方案,充分体现以人为本的思想,形成为人师表的榜样形象。

3.2对学生的影响。

循证医学强调培养学生的能力,指导学生如何主动学习,转变学生的学习方式,从学习知识的被动接收者转变成学习的主动参与者,使学生能够自主掌握临床技能和最新知识,促进学生建立一种以科学证据为基础的模式。循证医学更加注重学生的主动性和积极性,在教学过程中营造出一种互动的氛围,将被动学习转变为探索知识的过程。妇产科的学生应掌握循证医学的基本概念和方法,在今后的临床实践中不断发现问题并解决问题,从而成为一名合格的现代医学人才。

3.3 实践中的不足。

循证医学思想在妇产科的教学实践中十分有益,但是它也存在一些缺点。首先循证医学的实施要投入大量的人力和物力。其次,由于循证医学遵循的证据可能因为种种原因在正确性和可靠性方面存在一定的问题,如果我们盲目的遵循循证医学,可能会引发严重问题。因而我们应理性对待循证医学。

总结:循证医学是现代医学发展的趋势,伴随着循证医学理论内容和方法的不断改进,而且其注重培养学生的自主学习能力以及不断探索的终生教育目标。医学是一门社会性很强的学科,我们需要将循证医学应用到妇产科的教学当中,从而提高学生的综合素质。

参考文献

[1] 徐文生,黄艳丽. 循证医学在妇产科教学中的应用[J]. 广西医科大学学报,2009(08).

妇产科发展建议范文第4篇

关键词:妇产科护理;纠纷;防范对策

作为医院护理部门中一个重要组成,妇产科护理工作对护理人员各方面都提出了较高要求。近些年“我国社会主义体系日渐完善,民众生活质量随之不断提升,民众对自身权益关注和维护意识更是急速强化,随着医疗方面的护理纠纷频发,在就医过程中自身权益维护意识重要性也逐渐受到民众重视,也进而对医护人员的素质提出了高要求”。妇产科护理工作与其他医护部门相比更为特殊,其涉及众多法律因素,“一旦医护人员与患者发生冲突或护理不当,护理纠纷极易产生,对医院名誉、形象等也往往会出现消极评价”。基于此,如何保证护理工作的恰当开展,如何实现高满意度的护理质量,已成为当代护理工作中亟待解决的问题。笔者就相关工作中存在的问题进行阐述,并同时作出一些有效防范建议。

1 护理纠纷产生原因

1.1职业素质一般 当前多数护理人员的护理意识与实际工作需求相比极为滞后,工作中主动性和积极性缺失,导致在与患者交流过程中难以控制自己语气,情绪化突出,对患者正当要求经常不耐烦,交流僵硬难以进行,更难将患者视为护理服务的中心。同时,一些医院护理人员人力不足,导致护理从业人员工作强度大,缺乏足够时间和患者展开沟通、交流,这很容易引发患者的不理解甚至误解。此外,“一些护理人员职业操守低下,工作失误、玩忽职责等现象频发,这都是护理纠纷产生的重要因素”。

1.2技术能力有限 妇产科护理是一门对专业技术要求较高的专业性工作,它要求护理人员具备娴熟专业技术操控能力和丰富理论知识储备,但目前一些护理人员由于“从业时间短,缺乏必备临床实践经验,对相关设施熟练度不足,再加上专业技术运用有限而很难达到护理要求”。如在静脉滴注时经常发生出现穿刺准确性差,延误患者最佳治疗时间,从而引发患者和家属不满,产生医疗纠纷。又如在第二产程妇女的护理时,护理评估及护理措施不当,往往会导致产妇及新生儿不应有的损伤,从而产生医疗纠纷。。

1.3职业道德亟待提升 妇产科患者患病部位与其他科相比较为特殊,多数病因与患者性生活相关,为此患者处于对隐私的保护,抵触他人的打听,而一些医护人员职业素养和品质有所欠缺,或对患者有所歧视,或与同事间针对患者隐私展开一轮,导致患者对护理人员产生极度反感,也为后续护理纠纷埋下了定时炸弹。

2 规避护理纠纷的防范措施

2.1强化服务意识培训工作 护理人员应培养高规格的护理服务理念,加强与同事之间的沟通交流,向年长的经验丰富的老护理人员对新从业者开展经验传承和指导工作,新护士应听取老人切实工作经历和体验,充分了解与患者深入沟通重要性,不断强化自身护理理念,让自身思想道德上升到以人为本层面,能做到处处、时时为患者着想的地步。此外要建立护理人员奖惩机制,区分护理服务等级,鼓励护理工作相对落后的职工向先进职工学习。站在患者立场思考问题,通过不断为患者合理解决问题实现医患关系的和谐。

2.2加强技能学习 通过强化专业知识和医护新业务、新知识的学习,来适应当前护理工作不断发展的需求。相关管理人员应强化训练,护理技术必须要求遵循操作章程进行,实现护理技术的标准化、规范化和全面化。产科病情变化快,突沅多,对医务人员专业素质要求高,护理人员只有具备丰富操作经验和系统全面的理论知识,才能将其护理思维的广度和深度不断提升,才能学会思考、分析、观察问题的能力,并以此提高实践中解决问题能力,强有力规避护理纠纷的出现。

2.3强化职业道德培训,提高医护人员自身形象 应对护理人员展开职业道德培训工作,全面提升其综合素质修养,对其装束、仪表、日常用语等进行统一规范。应在事先征求到患者同意情况下再进行护理治疗,应注意加强与患者的沟通交流,对其病情病况密切关注。同时要提高自身道德素养,尊重患者隐私,工作以外的情绪切忌带到护理工作中去,更不能传染给患者,以避免病患满意度下降,较小护理纠纷的产生机率。

3 结束语

医疗护理是医护工作中不可或缺的重要构成部门,规避护理纠纷的产生最直接和重要的措施是预防其发生。护理工作执行的优劣与医院整体形象、经济效益等直接挂钩,作为医疗活动直接参与者,医护人员在护理中与患者接触最多最密切,为此护理人员应对自身工作性质和自身行为所能产生的影响充分认识,高度关注。作为医院护理中一个相对特殊部门,妇产科护理的工作特性和服务对象都决定了其护理人员职业具备了特殊性,所以护理人员必须严格保证护理质量,坚决贯彻护士相关条例规则,加强专业知识学习和巩固,积极参与各种业务素质的培训。

患者满意是护理工作的基准线,但是在保障病患合法权益同时,也应注意自己职业自和正当权益的维护,养成护理纠纷的预防和规避意识。护理人员在工作中应严格遵循自身职业道德规范,强化自身综合素质和解决问题能力,以责任心、细心、爱心等优质服务理念、专业的护理操作和技术、成熟的沟通和交流能力为患者营造良好服务氛围。

总之,妇产科护理工作与医院其他工作相比风险度和特殊性都比较突出,为此所有医护人员都必须做到对上下工作负责,对自己对患者负责,将护理工作所有环节严格把控,防患于未然,及时排除和疏通护理纠纷的存在隐患,为医院为社会民众提供坚实的护理保障。

参考文献:

[1]刘彩丰.妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].当代医学,2010,21:109-110.

[2]王传玉.妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].大家健康(学术版),2015,02:166-167.

[3]何福根.妇产科护理带教提高护生护理纠纷防范意识的探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,04:49.

妇产科发展建议范文第5篇

【关键词】双语教学,妇产科学,体会

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1009-9646(2008)10(b)-0136-02

国家教育部提出加强大学本科教学的12项措施,其中要求各高校都要努力创造条件开设双语教学课程,且所开课程须达到总课程的8%。随着中国加入WTO,加速走向国际化、现代化的进程,既精通医学,又通晓外语的双语医学人才,必将成为中国医学参与国际竞争的重要人才素质的内涵要素。以加强外语为新世纪人才特征的高校教育、课程改革方兴未艾,“双语教学”成为“热门主题”,处在全国及我校教育改革的背景下,加强外语教学势在必行,我院妇产科学教研室于2005年开始对临床医学五年制学生开展双语教学,增强学生外语素养,提高利用外语获取专业知识的能力。在此教学过程中,通过探索实践,对双语教学在妇产科学的应用积累了一些经验,提出来进行探讨。

1适应教学改革需要,积极应用双语教学

双语教学是实施双语教育的一种手段。所谓双语教学是指用非母语进行部分或全部非语言学科的教学,其实际内涵因国家、地区不同而存在差异。随着对外交流的扩大,英语在教学领域的应用范围不断的扩展,应用和推广双语教学对于提高教学质量和培养学生综合素质有着重要的作用。教学的目的是通过知识的传递来促进学生的发展。双语教学,让学生学会使用英语,用英语来理解和思考问题,交流思想,获取知识,培养真正懂英语能与国际接轨的人才。因此,教师必须转变教学观念,不仅要把中文妇产科学教材认真备课,还需要参考相关全英文教材,把握教材难度,由简到难,逐步开展双语教学。开展双语教学可以达到“双赢”的目的,语言和文化是息息相关的,语言的用法反映了一个社会的文化。光会某种语言是不够的,还必须掌握交际的能力,即懂得在什么情况下使用何种语言和语体。因此,授课时注意文化的导入,对学生的交际能力有着巨大的影响。英语文化背景与传统的中国文化存在一定的差异,因此,在双语教学过程中,教师和学生都潜移默化的无条件的接受了部分西欧文化,一方面,提高了教师和学生自身的综合素质和思维方法,另一方面,激发了学生的创造性。这与当今教学改革的目标是一致的。

2选择合适的教材

任何形式的教学内容都离不开教材,开展妇产科学双语教学课程同样需要适合的教材。纵观国内医学教育工作的历史与发展现状,至今还没有一套很好的适合国内医学生使用的原文教材。我教研室经过近年来的基本建设,已完成了教材的筛选录用。我们采用经典的《William’sObstetrics》和《CurrentObstetric&GynecologicDiagnosis&Treatment》教材,并参考我校留学生使用的英国MedicalPublications,14-ABUBakarBlock,NewGardenTown,Lahore出版的《Obstetrics》和《Gynecology》教材。保证了双语教学绝不是单纯的对6版妇产科学教科书的原版翻译,学生还能通过原版英文教材接受部分西方的文化、思维,深入了解英语在正式场合用词、造句的准确性,培养学生的文化素质。

3优化选择和组合教学方法

教学的成败在很大程度上取决于教师是否能妥善地选择教学方法。知识的明确性、具体性、根据性、有效性、可信性、有赖于对教学方法的有效利用[1]。由于妇产科学知识面广,专业术语多,英语专业词汇量大,大多较偏僻,双语教学对于教师和学生都是一种挑战,因此,为全面规范双语教学方法和保证双语教学质量,教师除了有良好的教材,丰富的妇产科学理论知识和临床专业知识外还要注意教学方法的选择和优化。

根据我校医学生的专业英语水平和对英语的把握及应用能力,我们选择内容重要,难度合适,专业英语相对容易的章节逐步由简入难的开展双语教学。在双语教学过程中我们充分利用多媒体教学,教研室主任牵头,要求带教教师精心设计、制作课件,课件选材适宜,容量适当,课件设计简介、清晰,例如重点内容文字应区别于一般内容,背景颜色、图案不杂乱,插入的图片、动画片段与授课内容一致、位置排放妥当,课件操作方便、快捷,对重点图片配以英文解释及说明等。在教学过程中主要采用讲授法,并适时针对章节的重点内容提问、并以小组讨论等形式,鼓励学生大胆用英文回答问题,让学生主动参与到教学中,并在更高层次上让学生将大学英语与专业英语进行了有机的结合,激发了学生将专业英语应用于日常生活中的热情,提高了学习积极性,从而提高医学专业英语及妇产科教学的质量。

4严格教学管理、督导制度

备课工作是英语教学工作的重点,是关系到英语教学效果的重要方面[2]。因此,要求教师在上课前按照教学大纲的目的与要求,参考学科建设录用的教材及国外经典的妇产科教材,如我教研室参照《William’sObstetrics》和《CurrentObstetric&GynecologicDiagnosis&Treatment》及相关教材为模板,同时结合我国材,根据教学时间和学生的接受能力,撰写详细的讲稿及教案,并提交学院专家审核、修改通过后,在科室试讲,科室专家提出意见和建议,通过后,学院统一组织试讲,参加评估的专家除了临床医学、基础医学的教师外,还包括英语专业教师,不仅对教学方法和手段的应用提出意见和建议,还可对英语发音、语法、口语应用等多方面提出建议,通过反复预讲,发挥科室老教授作为临床学院教学督导的优势提出改进意见,达成共识,提高授课水平。

5适时教学调查,完善双语教学

随着社会经济文化的迅猛发展,不同年级、地域的学生所接受的教育、文化背景、思想主流等也存在差异,高校教育不同于中学、小学教育,大学生有个人独立的观点、想法和一些创新性的思想,因此,教学不是教师唱“独角戏”,是“教”与“学”的互动,单纯的“教”不能达到教书育人目的,教师除了认真备课,还需要了解学生对课程的认识、态度、意见、建议、能否接受现有的教学方法等,以及时发现课程在实施过程中存在的主要问题,学生的主流思想,并在教研室进行讨论,提出改进的举措,与学生加强沟通和理解,更好的完善双语教学。

6提高教师自身素质

妇产科发展建议范文第6篇

关键词:护理本科;妇产科护理学;双语教学;教学质量;护理教育

目前,世界医疗服务需求迅猛增长,医护服务国际化进程加速,国际市场对具有国际化工作能力的高素质医护人才的需求不断扩大,护理人才的出路、前景比较广阔[1]。积极开展《妇产科护理学》的双语教学,有助于提高护理本科生专业外语和公共外语水平,有利于培养高素质、强能力的能适应国际性全球化发展的复合型的护理人才。因此,2015年2月—2015年5月在2012级护理本科生中进行《妇产科护理学》双语教学的尝试,旨在为他们创造一个能将护理专业知识与英语知识相结合,并得以应用与展示的平台,为今后我院其他护理专业课程开展双语教学提供参考。

1对象与方法

1.1教学对象与师资

选取2012级全日制护理本科生55名,其中女生48名,男生7名,年龄18岁~22岁。通过英语四级的学生有36名,其中有8名通过英语六级。主要承担本课程双语教学任务的2名教师的英语水平均为雅思6.5分以上,且均具有国外进修学习经历,其中一名为澳大利亚卧龙岗大学硕士研究生毕业,另一名赴美国新奥尔良大学访修半年。

1.2教材

以郑修霞主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》第5版教材为基础,参考由张银萍、徐红主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》英中文版护理双语教材,编制并打印课用讲义给学生。

1.3方法

1.3.1教学前准备实施双语教学前发放自行设计的调查问卷,评估学生的英语水平、对双语教学的认知情况、希望采用双语教学的模式及双语教学中英文授课的比例等。1.3.2教学方法①课前预习:提前1周将中英文对照的授课讲义发给学生,要求学生按照教学大纲的要求预习新课,建议学生阅读《妇产科护理学》双语教材,尤其应熟悉其中的专业英语术语,对于难以理解的内容做好标记,可在下次授课时在课堂上与教师共同探讨,同时鼓励学生浏览国外网站及查阅相关英文文献,以获取对本系统病人护理的前沿知识。②课堂教学:课堂教学是实施《妇产科护理学》双语教学的关键。根据双语教学前的调查结果,大部分同学希望双语教学英语的比例应占60%以下。考虑到学生的英语水平及为了实施双语教学不影响学生对《妇产科护理学》专业知识的掌握,采用了渗透式的双语教学方式,即在授课过程中逐步增加英文授课的比例,中英文的使用比例从开始的1︰1左右,逐步增加到1︰1.5,以使学生在学习护理专业英语的同时,能理解和掌握专业知识为原则。授课方式以讲授为主,辅以角色扮演、讨论等方法,讲解时用演示文稿(PPT)展示英文授课内容及重难点,同时配合英文图片、动画及视频。多媒体课件及板书以英文为主,对于重点内容和医学专业词汇用中文标注,遇上重难点的时候用中英文交替阐述。课堂上教师用英文或中文提问,鼓励学生用英文回答及沟通交流,以活跃课堂气氛,提高学生学习的积极性。每次授课结束前,用英文总结本次授课的重难点。③课后反馈:课后收集学生对双语授课的意见与建议,包括是否跟得上授课节奏,课堂设计是否合理,英文授课比例是否合适,专业知识是否掌握,多媒体的使用是否适合等,以了解学生的学习效果,从而能根据学生的要求对教学计划及方式及时做出调整。1.3.3评价方法双语教学结束后向学生分发问卷调查表。发放问卷55份,收回有效问卷55份,数据用统计方法描述。

2讨论

2.1开展妇产科护理学双语教学的必要性

由于护理本科专业的英语课程仍然应用普通英语教材,学生未能获得护理学专业英语的学习机会,通过双语教学后,学生熟悉了妇产科护理专业英语后,就可以查看英文文献或可以通过互联网搜索关于妇产科护理方面的国际最新前沿信息,拓宽了学生的视野。在护理学专业开展双语教学,有利于我们培养一批既懂得专业知识又具有相当外语水平的复合型护理人才,双语素质的形成对护理人才本身的可持续发展具有重要意义。72.7%的学生认为有必要开展双语教学,因此,在护理本科学生中开展双语教学是大势所趋。

2.2教师水平是提高双语教学质量的关键

双语教学对教师的要求非常高,不仅要求教师具备较强的口语表达能力,精深的专业知识和分析专业理论,而且要求其能用熟练的、准确的英语来表达护理专业知识和分析护理专业理论,能够了解学生可能出现的困难并及时提供帮助。当前我院《妇产科护理学》任课教师以中青年教师为主的教学团队,并拥有多年的临床及教学经验。莆田学院积极创造条件,已安排部分专业教师到英语语言国家学习深造并学成回国,为我院开展《妇产科护理学》双语教学提供了有力的保障。现有教师均有研究生以上学历,英语基础好,雅思成绩均在6.5分以上。94.5%的学生对教师的口语的表达能力给予了积极的肯定。

2.3选择合适的双语教材是开展双语教学的前提

选择一本适宜的教材是开展双语教学的前提。《妇产科护理学》双语教学目前在我国尚处于起步阶段,还没有英文原版教材。全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室组织全国部分重点医学院校编写并由人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》英中文版护理双语教材是我们开展《妇产科护理学》双语教学教材的宝贵资源。另外,参考国外原版教材或双语教材,根据教学大纲、教学目标,自行编制适合学生的双语教学讲义。在上双语课前可将讲义发给学生,要求学生做好课前预习,同时讲义还可以做为学生上课的参考和课后复习的材料。89.1%的学生认为我们编制的讲义对他们有所帮助。

2.4优化课堂设计,提高学生对双语教学的兴趣

双语教学应该要注意保证学生在掌握专业知识的基础上再学习专业英语,因此对于重要知识点,尤其是难点知识,教师应当以中文为主,英文为辅的方式进行讲授,帮助学生理解,避免出现本末倒置的现象[2]。在双语教学过程中根据学生的英语水平,循序渐进,逐渐增加专业英语的比例,让学生逐步适应。同时,利用多媒体技术,广泛应用《妇产科护理学》(全英文材料)教学资源,将文字、图片、动画、视频、声音等集成一体,使抽象的东西形象化,易于理解。如讲到正常分娩时可以结合英语动画“NormalLabor”来讲解,形象而又生动。同时配备《妇产科护理学》全英或中英文对照练习,图文并茂,帮助学生深入理解,既让学生学到专业知识的同时,也巩固了英语学习,有效提高了学生的学习效率,引导学生进入英语环境,极大地激发了学生的学习兴趣,提高了双语教学效果。

参考文献:

[1]曾颖.护理本科生护理学基础双语教学效果评价[J].中华护理教育,2011,8(8):343-345.

妇产科发展建议范文第7篇

【关键词】院内感染;妇产科;病房;危险因素;护理;综述

妇产科由于其特殊性,受到各种因素的影响,极易发生院内感染。可能造成妇产科感染的因素较多,国内外文献报道也较为一致,本研究通过综述近年来妇产科综合病房中发生院内感染的危险因素,为临床高危患者的院内感染防治提供依据[1]。医院感染一直是医院管理过程中难以克服的困难,随着医学技术的发展,医院规模的不断扩大、综合病房的住院人数不断增加、抗菌药物使用的增多及侵袭性治疗方法的普及,有效控制院内感染,切实加大医院的院内感染防护力度,有效控制医院感染的发病率,降低死亡率,制定有效的管理措施以减低妇产科综合病房感染率的发生具有重要的意义[2]。全面、长期、系统、有计划地对院内感染的发生情况、感染部位、危险因素、病原体、耐药性的流行病学监测,是院内感染的主要职责与目标[3]。护理管理与干预在这一过程中发挥着重要的作用,掌握临床护理的各项操作技能,有效及有针对性的采取控制措施及对策,并根据各项措施防治情况作出正确的分析及评价,从而可达到有效控制及降低医院感染发生的目的[4]。本研究通过综述近年来妇产科综合病房院内感染的发生危险因素,并整理临床报道的护理干预措施,为妇产科病房院内感染提供可靠的理论支持。

1院内感染在妇产科综合病房中的危险因素

1.1妇产科院内感染发生的主要部位

泌尿系感染是妇产科住院患者在住院期间获得性感染的主要组成,由于妇产科患者在住院期间40%左右需要进行导尿,该部位的感染是妇产科院内感染获得的主要原因,产科术后一般留置导尿管,导致泌尿系感染的发生,因此建议一般术后尽量缩短留置导尿管的时间,一般不应超过24h[5]。研究发现妇产科泌尿系感染多数有导尿史,导尿属于侵入性的操作,手术后留置导尿管,由于患者的配合等问题容易造成尿道黏膜的损伤,加上导尿管在尿道中的刺激可引起尿道黏膜炎症,加上护理不当或者操作不规范等,都可能会造成妇产科住院患者泌尿系感染的发生,导尿管的使用不当占尿路感染发生率的首要因素,且随着导尿时间的延长,感染率随之增加[6]。呼吸道感染同样也是妇产科感染发病率较高的一种形式,由于妇产科综合病房的住院患者大多数经历了手术或分娩,机体虚弱,免疫力下降,若加上老年化,老年妇科患者的器官老化,细胞免疫力下降,黏膜纤毛的清除能力降低,加上妇产科手术麻醉方式多为全身麻醉,需要进行各种插管等侵袭性操作,容易破坏会厌部的正常屏障功能,损伤呼吸道诱发感染的发生增加[7]。产科患者由于传统的产后习惯,在月子期间紧闭门窗,导致空气的流通降低,加上产后探视人员较多,导致病房内的空气混浊,容易带入致病菌,导致呼吸道感染的机率升高。

1.2妇产科病房感染与年龄及住院天数的关系

大量研究报道,妇产科医院感染病例当中年龄大于50岁的感染病例要明显高于中青年患者,由于老年患者的各方面器官机能减退,免疫力下降,容易感染带病菌,发生院内感染率明显增高,老年患者是妇科感染的高发人群。而产科患者中医院感染的发病率与年龄关系并不明显,无显著相关性[8]。研究表明,妇科患者住院的平均天数为8.56d,发生院内感染后的平均住院天数为12.69d,明显高于未发生感染的住院天数;产科患者平均住院天数为4.85d,发生院内感染后住院天数为10.36d,感染后明显增加了住院天数[9];另外研究发生随着患者住院时间的延长,发生院内感染的可能率越高,随之带来了医疗费用的增加[10]。

1.3收治患者的病情与妇产科院内感染的关系

患者的病情严重程度与妇产科院内感染具有密切的相关性,其中化疗患者是妇产科住院患者的重要组成部分,由于妇科肿瘤患者是常见的收治患者,需要化疗药物治疗的妇科患者,由于药物毒副作用,对正常组织细胞具有同样的杀伤力,因此化疗对机体的影响及损害极大,导致患者的免疫力下降,长期化疗治疗后患者中性粒细胞明显降低,感染途径多通过黏膜和皮肤感染[11]。妇产科综合病房收治的患者病情较重,且病种多样,合并症的妇产科产妇在妊娠期间和分娩期具有其独特的生理特点及病理特点,如妊娠期合并血小板减少、妊高症的低蛋白血症、妊娠期肝内胆汁淤积症等,加上需要激素治疗,均可增加院内感染的可能[12]。

1.4手术切口的感染与妇产科院内感染的关系

妇产科综合病房接受了手术治疗的患者具有较高的院内感染风险,手术切口与外界接触,容易导致病毒、细菌的侵入,诱发院内感染的发生。另外孕妇无节制饮食,体重增加,腹部的脂肪组织增厚,容易发生术后脂肪液化,增加了感染的机率。另外抗菌药物的不合理运用,增加了耐药的风险,给院内感染的治疗带来了难题[13]。

2妇产科院内感染的护理干预

2.1建立健全医院妇产科综合病房院内感染的护理制度

妇产科综合病房是发生院内感染较高的科室,由于患者的特殊性给院内感染防控带来了困难[14]。护理管理是医院院感的重要组成部分,完善妇产科综合病房的护理管理制度,加大力度制定护理人员的操作规范,规范护理操作,确保每项工作的有序进行,给患者护理实施无菌操作,减少术后住院期间院内感染的发生。护理人员还应当加强对患者病情的观察,以及时了解患者在住院期间存在感染的风险,并作出及时的处理及日常的消毒杀菌工作,确保妇产科综合病房处于洁净状态。护理人员在整个院感中发挥着重要的作用,是主要治疗与操作的执行者,应当做好仪器、设备的消毒工作,制定好规范的探视制度,严格控制探视人员及探视时间,加强探视人员对感染的认识,减少外来人员与患者的接触,做好护理与清洁工作[15]。

2.2加强妇产科综合病房的感染防范护理管理工作

为了防范术后的泌尿系感染,对能进行自行排尿的患者应当尽量减少导管插管,若需要必须进行导尿的患者,应当做好导管护理工作,插管的时候严格按照规范操作,避免损伤尿道黏膜,导管尽量选用硅胶导管,并且合适的型号,减少对黏膜的刺激。避免使用密闭式导管系统的打开和分离[16]。护理人员应当嘱患者多饮水,促进排尿,减低尿路感染的发生,对不重视个人卫生的患者,应当给予特殊的护理,督促患者进行个人卫生的清洁工作,及时更换衣服,加强会的护理,保持该部位的清洁,对尿道进行擦洗减低泌尿系感染的发生可能。对每个病房应当按照规章制度进行常规消毒,并做好通风工作,改善整个综合病房的环境,降低呼吸道感染的机率,并让护理工作者每天对病区进行有效氯消毒,做好空气及病房公共设施的消毒擦洗工作。每天定时机械通气换气,保证病房的清洁,减少细菌及病毒的滋生。定期进行空气的消毒,保证空气的洁净,预防呼吸道感染。对需要气管及尿道插管的患者,要严格进行无菌操作,动作要轻柔、熟练,避免在操作过程中由于护理人员过失而造成呼吸道或尿道的损伤。对于进行手术治疗的患者,由于术后麻醉、伤口疼痛等限制患者的咳痰,容易诱发患者的呼吸道感染,因此需要护理人员加强协助患者翻身,通过拍背促进咳痰,必要时给予雾化吸入治疗协助排痰[17]。对于存在高危感染风险的患者家属,应尽量减少探视时间,避免增加院内感染机率。对化疗患者应当加强口腔护理、饭后漱口等护理,住院期间给予患者优质护理,负责患者的饮食、活动及相关护理措施的落实,协助患者按时完成治疗,积极预防感染的发生,并及时处理各项并发症,给予积极的心理干预,提高患者战胜疾病的信心[18]。

2.3妇产科病房合理管理患者分布

为了便于管理,应当合理安排分区及床位分布,同一类型的患者入院时应当尽量安排在同一病房,对于免疫力低下、年老体弱的患者应当尽量给予单人病室或者人员较少的病室,对于危重患者,已经感染了致病菌的应当单独安排,对于传染性较高的患者,应当单独隔离。患者分布的合理可大大降低交叉感染的发生率,降低院内感染的发生[19]。

2.4做好与妇产科综合病房患者的沟通与宣教工作

在妇产科患者住院期间,护理人员应当加强宣教力度,告知患者在住院期间的各项注意事项,提高患者的感染防范意识,告知患者治疗的整个流程,如手术流程、术前准备、术后康复中的各项康复训练措施,从日常生活中的各个环节进行细微的护理,并加强自身的防护,减少细菌对伤口的侵入,造成感染,避免发生交叉感染,减少探视人员的探视时间及人数,尽量避免外界病菌的带入,建立良好的护患关系,得到患者积极的配合,可有效促进妇科综合病房的院感管理[20],以利于患者的康复。

3小结

妇产科发展建议范文第8篇

[关键词]基层医师;临床培训;妇产科;教学

临床妇产科教学是继续教育的重要组成部分,也是基层妇产科医师继续教育培训的重要内容之一。我院作为北京市唯一的三级甲等妇产科专科医院,每年承担着大量的基层妇产科医师的临床培训工作。对以往来我院进修的基层医师调查数据显示,其特点大都是基础理论知识薄弱,临床实际操作不够规范,专业文化程度、工作时间长短差异较大,临床实际工作经验及能力也参差不齐。虽然进修医师的个体化差异较大,但一般来说,他们对进修学习都怀有极大的热情和期待,希望多参与医疗临床实践,希望能在短时间内大幅度提高临床实际工作能力。如何针对学员的基础水平并结合我院的教学资源优势,在卫生部颁发的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》的基础上,发挥自身的主观能动性,提升自己在基层妇产科医师临床培训中的教学水平,是从事基层医师培训的专业医生十分重要和迫切的工作。以往妇产科学教学方法,如传统的大课堂讲授法、以“问题为中心”教学法、多媒体和网络教学法、临床演示模拟器材教学法、病案启发式教学法等,哪些更适合基层医师的临床培训、如何根据基层医师的特点和需要选择合适的教学方法提高临床教学效果,是每一个培训医师所必须用心思考并努力实践的课题。下面就谈谈我在基层医师教学中的一些心得体会。

1 注重临床基础理论培训及个性化特色培养

妇产科学是一门综合性、专业性、实践性和操作性都十分强的临床学科,妇产科学也是一门医疗风险相对较高的学科,在基层医院发生医疗差错事故率也相对较高。因此,基层进修医师对进修培训大都体现出浓厚的专业兴趣,他们对待临床工作也非常认真努力。针对基层进修医师大都理论水平较低、接待病员时思路不清、病情变化后不知所措等特点,我们的经验是首先选用具有高级职称、理论知识丰富、责任心强的高年资医师作为带教老师,按照教学计划利用小课堂授课方式,定期轮流为她们集中进行专题基础理论的教授;其次,利用每日常规的上级医师查房、定期的主任查房、疑难危重病例讨论、术前讨论等一系列的制度,精心挑选比较合适教学的病例,详细地讲解该病例的诊断要点、诊治原则、病因病理、疗效观察及病情发展趋势,最大程度地在理论知识方面给予基层进修医师以帮助;再次,利用以“问题为中心”教学方法,提出疑难病例中所需要解决的问题,指导他们利用图书馆的电子数据库系统,通过查阅文献获得所需答案,并进行总结和撰写相关科研论文,全方位、立体式地尽最大努力提升他们的临床理论知识水平。

除了下大力气提升他们的医疗基础理论知识水平外,我科还针对进修医师不同的工作经历、专业水平和业务素质,对其大致分为如下3种类型:(1)刚毕业不久的年轻医师,在原单位临床经验少,不能独立开展临床工作;(2)有一定的临床工作经验,基本掌握妇产科常见病的诊治,在原单位能独立开展部分临床工作;(3)有较丰富的临床工作经验,在原单位工作时间长,有一定的资历,能独立诊治各种妇产科常见疾病。对于第一类进修医师,主要通过低年资医师病房轮转制度来掌握妇产科常见病种的诊治,掌握低中难度的手术操作。对于第二类医师,主要通过日常临床实践中规范他们在常见病种诊疗中的手术操作,熟练掌握妇产科常见病种的诊疗和手术,并对少见病种、疑难病种高难度手术有一定的了解和掌握。对于第三类医师,在通过一段时间的临床考评后,可以在上级医师的监督下独立值班,管理一定数量的病床,在一些常见手术中参与或主刀。总之,大原则就是严格考评其临床能力,根据其临床工作能力制定与其相适应的教学工作计划,尽量做到对每一位进修医师的因材施教。

2 注重医疗临床认知的纠偏与重塑

基层医师由于一般工作、生活在县乡一级的卫生医疗机构,对医疗的认识大都停留在手术是否过关的问题上,认为熟练的手术技巧就是一个优秀医师所具有的一切。这些基层医师不乏手术水平很高的进修者,但充其量也只是个手术匠而已。由于他们对妇产科疾病的并发症、合并症、综合征缺乏深入细致的认识和了解,知其然不知其所以然,对于一些诸如妊娠高血压、妊娠合并心脏病、难产的处理、产后大出血、羊水栓塞、严重感染休克等风险大的病种不加重视,导致这些疾病的处理不够到位,经常埋下医疗事故的隐患。因此,带教老师在不断强化临床实践的过程中,除了需要制定和完成临床工作程序的量化标准外,还需要不断强调手术从来就不是妇产科学的全部,而对疾病的科学诊治思路、治疗方式的选择、手术前指证的把握、术前准备、术后处理都是一名优秀医师医疗实践中的重要内容。此外,由于患者自我保护和维权意识的不断提高,基层医院的医疗纠纷也呈上升的势头,所以对医疗事故的分析和学习就变得非常的重要。通过学习,要让基层医师从医疗纠纷中吸取宝贵的经验和教训,加深他们对医患沟通解释工作重要性的认识,在做好医疗工作的同时,学会维护自身的权益。

3 注重培训医师自身知识水平和教学技能的提高

3.1 必须不断提高自己对妇产科知识的总体把握

一个合格的妇产科教师必须具有扎实的理论基础知识和一定的临床工作经验。我本人在医疗实践的过程中,很注重自己理论知识的更新和巩固,不断学习新版印刷的妇产科教科书,时常注意参加国际会议,进行国际间的交流,积极撰写科研论文,学习国外文献知识。理论知识需要临床工作来验证和加深印象,临床医疗实践也必须要有扎实的理论储备作为指导。所谓对妇产科知识的总体把握,绝不仅仅是知道、了解这些重要的基础知识,更重要的是随时地提取和应用它们为病患服务。在对基层医师的培训过程中,他们所提出的和需要解决的问题是五花八门的,绝不仅仅是课堂上的那一点点,作为一个合格的教师,除了需要清晰明了地表述能力外,对妇产科知识的总体把握无疑是提升教学水平的重要保证。还要能够使他们明白的掌握所学知识,所以要用通俗易懂的语言或者生动的事实举例表达清楚,使得她们能够理解和掌握。

3.2 要形成自己生动形象的鲜明教学风格

基层医师大多都接受过临床医学的理论教育,更具备一定的临床实践经验,只是可能理论知识不够扎实,实践操作不够规范,对疑难病症的处理缺乏经验。在给她们进行培训的时候,一方面需要加强理论知识的补充,另一方面还要将自己的临床经验总结出来,授予大家,与单纯的医学生授课有所不同,在于深化理论知识,解决实际临床问题,不同地域不同生活习惯可能存在病人疾病发生率及疾病种类不同,针对不同地区

的疾病特点予以针对性的诊疗方案,基层医师应该掌握当地多发疾病的诊疗常规及特殊情况的应对。在教学课堂要有大量的互动,深入了解她们的需求和薄弱环节,通过讨论、提问、争论等方式,进一步了解基层医师的需求,有时可能还要有具体实例、病历分析,还有以往经验的探讨等等,甚至有时还要强调语言表达在临床诊治过程中的重要作用。

3.3 注重激发、培养他们的实践技能

基层医师的临床工作可能很单纯。对单一疾病的处理非常熟悉,甚至很在行,但是对复杂疾病的处理,就缺乏经验,在讲解了疾病的病生理基础上,讲解诊断与鉴别诊断,最终讲到治疗方案。另外临床操作往往沿袭以往的当地的传统的方法,不够规范,不够严谨,甚至是错误不建议再使用的方法,对于这些情况要有针对性一一解决,举例说明老方法的不可取之处、新方法的优势等。可能有时要把使用的器械、流程、用实物的形式很生动的呈现在学员面前,借鉴国外的方法,进行workshop的使用,来进一步激发学员的积极性,用手把手的方式来提高学员的实践技能。

3.4 尝试多元化的教学方法与手段

妇产科学是临床医学中实践性很强的学科,兼具实践性和应用性,因此多元化教学在妇产科教学中占有举足轻重的地位。为了确保基层医师有效地获取专业知识,全面提高妇产科教学质量,采用多元化教学方法进行示教是非常必要的。其中PBL教学、教师模拟标准化病人、参与式教学方法、电教多媒体技术等多元化的教学方法都是非常有效的。多元化教学具有变被动学习为主动学习,激发基层医师的学习积极性,培养其发现问题、分析问题和解决问题的临床思维能力等诸多优点。

实践表明,多元化教学方法的引入将有助于妇产科示教课医学教育质量的进一步提高,能有效地调动基层医师的学习热情,能够将所学的基本理论与实践相结合,提高学生的专业技能和综合能力,十分有益于基层医师的发展,为进一步学习打下了坚实的基础,收到了非常好的教学效果。

3.5 积极运用信息技术

现代医疗理论和技术发展迅速,为了提高医学教学和科研的起点,妇产科医生要在认真阅读妇产科重要文献的基础上,广泛阅读国内外相关的最新专业资料,全面了解和掌握本学科国内外学术发展动态。通过利用网络电子期刊数据库等方法阅读大量的经典文献和最新资料,打牢学科基础理论,掌握学科发展前沿,发挥学习的主动性,提高自己的专业素质。

总之,为提高基层医师的专业能力,要在提高自身妇产科专业知识的基础上,培养他们的实践技能,采用多元化的教学方法,形成自己的教学风格,运用信息技术等方法,强化基层医生的自我参与意识,发挥学习主动性,坚持医学理论和临床实践的有机结合,加强国内和国际同行的学术交流,从而培养高素质、高质量的医学人才。

参考文献

1 王林,辛晓燕,陈必良,浅谈妇产科学教学方法[J],西北医学教育,2007,15(5):965-967

2 吴红骏,赵洁,运用认知学习理论改革远程开放教育的教与学[J],电化教育研究,2000,(8):25-28

3 欧阳仁宣,应用现代教育技术培养学生认知能力[J],中国电化教育,1999,(2):23-24

4 舒涛,梁渊,张文斌,等,医学生临床实习教学中存在问题的调查研究[J],医学与社会,2008,(21):1