老年人安全护理
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老年人安全护理范文第1篇
关键词：护理干预；老年人；跌倒
【中图分类号】R592【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0207-01
我国社会逐步进入老龄化社会，因年龄增大、犯病等的影响而易发生跌倒情况也逐渐增多。跌倒是指患者身体的任何部位（不包括双脚）意外触及地面。一旦跌倒极易造成骨折，严重的甚至意识丧失和瘫痪等，这使老年人的生命、健康、生活质量得不到充分保障。因此，对老年人进行健康知识教育及预防老年人跌倒尤为重要，应该把预防老年人跌倒作为临床护理质量控制的一项指标。
1资料与方法
1.1资料：选取2006年1月到2008年1月老年人127例（按1984年中华医学会老年分会规定，将60岁作为我国划分老年人的标准），选取老年人的年龄在60岁至68岁之间，性别无划分，将其分成2组，观察组65例，对照组62例，对照组有专业护理人员对老年人进行护理干预措施，老年人的年龄、性别、体重和病例史比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1随着老年人的年龄增大以及患病数量增多，老年人跌倒的发生率也随之增长。如眩晕、昏厥、偏瘫、惊厥、足部疾病及足或脚趾的畸形等都会影响机体的平衡功能、稳定性、协调性，导致神经反射时间延长和步态紊乱。现对以上2组老年人中患有高血压、冠心病、糖尿病及直立性低血压的患者应定期监测血压，了解其晕厥史并且及时给予治疗。对患有脑血管病后遗症等平衡功能障碍者，应在职业医师协助下评定其步态及平衡能力，进行必要的功能训练药物治疗。
1.2.2对照组中老年人由专业护理人员从老年人各自的生理因素分析其有可能发生跌倒情况的可能性以及给予其帮助以避免跌倒危险，做好跌倒风险评估并提出相应的预防措施，对老年人的站立和行走进行测试，定量测定步态失衡；专业护理也应对老年人进行必要的防护措施、健康、保健知识宣传并帮助老年人分析发生跌倒的相关因素，给予充分的讲解和指导，让老年人对跌倒所能产生的各种负面影响充分明确以及如何加强自我防护的安全意识，对预防老年人跌倒的意义十分重要；专业护理还应帮助老年人了解需要一个什么样的居住和生活的环境才适合自已，居室布局应简洁，通道及两边应无障碍物，做到合理、安全。如：老年人较常走动的地方应保持良好的采光条件，大型家具集中堆放于老年人不经常进出的地方，地板和卫生间应做好防滑措施，卫生间开间小，多类器具棱角多，特别注意进入卫生间入厕和洗浴时，应在地面平整铺设防滑毯，楼梯间和卫生间应设有扶手，安装通讯设备并保持通畅，以做为应急联络，便于跌倒时及时呼叫急救。
根据以上方法对老年人追踪2年的调查，将发生跌倒次数记录下来，采用队列对照的研究方法比较分析，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2结果
通过以上方法，2年以来两组跌倒次数记录见表1。
由表1可以看出进行护理干预后的老年人跌倒次数较少，并且减轻了严重危害的情况和避免了发生死亡的情况。
3讨论
跌倒不仅引起老年人生理、心理损害还对社会经济存在影响，老年人跌倒的因素众多，包括生理因素（如步态和平衡功能下降，听觉、触觉和视觉的下降，骨骼肌肉系统的退化）、自身疾病因素（心律失常、颈椎病、关节炎及肢体疾病等）、健康教育因素（对健康知识和跌倒后果的严重性的不了解）、环境因素（周围环境昏暗、没有扶手、地板易滑）等。通过专业护理的干预措施不但能减少老年人跌倒次数，而且还能尽量避免或减轻因跌倒发生严重乃至威胁生命的程度。跌倒是与老年人群的发病率和死亡率密切相关的重要因素之一，所以预防老年人跌倒是解决高发病率和死亡率的关键。专业护理人员对老年人跌倒干预措施可看出预防比治疗更重要、更有效。因此我们提倡老年人进行专业护理照顾，应该直接推广老年人的专业护理。
对预防老年人跌倒专业护理干预是个重要环节，因此，对于专业护理制度、专业护理人员的专业知识就至关重要。专业护理过程中应建立安全检查制度，在发现问题和隐患时能及时作出解决措施。护理人员应该定期组织学习相关法律法规及各种安全管理制度，制定护理安全防范措施和预防老年人跌倒的应急预案。同时，要加强护理人员学习老年护理知识，了解并掌握老年人生理特点、疾病的特点和护理要点，对预防老年人跌倒意义重大。
参考文献
[1]莫新少，韦琴.新时期书写护理记录单应注意的几个问题[J].现代护理，2003，9（7）：553
[2]朱秀勤，范丽风，郑亚光.糖尿病患者跌倒的相关因素分析[J].中国临床康复，2004，8（30）：6556-6558
老年人安全护理范文第2篇
[关键词]老年患者护理安全
护理管理护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序起到至关重要的作用。我科是干部病房，主要收治的是老年人，他们生理机能退化，总体生理功能下降，加之老年患者慢性病多、病程长、病情重、用药复杂等特点，使得影响老年患者安全的危险因素大大增加，成为老年患者疾病康复的极大障碍。总结分析导致老年患者安全问题的各类因素，有针对性地加强安全管理措施，从而更有效地预防老年患者各类意外发生，降低疾病的潜在风险，能更有效地提高老年患者的护理安全管理效能。1、 导致老年患者安全问题的因素1.1 生理性因素 老年人由于各器官生理技能退行性变化，往往反应迟钝、行动迟缓、平衡能力下降，使发生意外事故的几率大大增加。有文献报道每年约30%的老年人跌倒一次或多次，而跌倒的概率随年龄递增，80 岁以上跌倒的年发生率高达50%。（1）随着年龄增长，老年人喉腔粘膜萎缩、变薄、感觉进退，咽缩肌活动作用减弱，咳嗽反射与喉反射减弱二导致误吸、易噎、易呛，造成窒息或吸入性肺炎。（2）研究显示高龄活动无耐力占老年人跌比例最高。（3）餐后收缩压显著下降，是老年人常见现象。跌倒与餐后血压下降有关，是高龄老年人跌倒的重要原因。1.2 病理性因素 （1）患脑血管病后的老年人，肢体活动障碍，协调性欠缺，易发生意外损伤。（2）老年痴呆者由于自理能力丧失，易导致日常活动中的意外损伤。（3）疾病对导致机体对药物的吸收、排泄、生物转化均有一定影响，加上药物的副作用等会诱发跌倒。1.3 心理性因素 焦虑症、抑郁症是老年人常见的心理精神问题。现今社会常见的空巢现象，离退休综合症、高楼住宅综合征，使得老年人与外界接触机会减少，导致孤独、压抑等负面情绪，如果处理不好，则可能出现自杀自伤等意外情况。1.4 药物性因素 老年人群是健康行为保健中的脆弱人群，调查研究显示：社区老年每天均服药者占半数以上，且平均一天同时服三种药者达18.74%。药源性问题正越来越成为影响老年人安全的重要因素。在临床护理工作中，护理人员对老年患者的服药能力、独立生活能力评估不足，在实际工作中不能了解老人困难，在执行过程中未遵循服药到口原则，如替老人打开药物包装，备水、及时督促服药等。从而导致老年患者少服、多发、多服、错服、漏服药等现象发生。1.5 院内感染因素 （1）老年患者免疫功能低，呼吸道组织结构退行性变，呼吸道防御屏障功能衰退，易发生医院内获得性肺炎。（2）老年患者住院时间延长与院内感染呈显著的相依关系，住院时间越长，医院内感染几率越高。1.6 环境因素 病区环境因素常常是导致老年人发生跌倒、损伤的重要因素。如病房灯光昏暗或直射;地面不平或有障碍物，积水、地面太滑;家具多棱角;病床高度不适，无床档;座椅不稳，无扶手靠背等。1.7 技术性因素 护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不高等原因，对患者安全构成的威胁，特别是各新技术、新业务的引进与开发，使护理操作范围拓展，护理工作的复杂程度和工作技术方面的风险加大，而影响老年患者安全。1.8 组织管理因素 （1）思想教育不到位，安全意识不强。（2）规章制度的不健全、不完善，对职责、制度、常规的督促检查不到位。（3）业务技能水平低，对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上。（4）管理不力、要求不严，未认真履行好管理者的职责，对工作各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取措施或采取的措施不力。
2、 对策
2.1 认真做好安全评估 找出存在的不安全因素，加强风险防范，做好预见性护理。 建立不良事件风险评估制度。针对老年患者主演期间容易发生跌倒、走失、压疮、窒息等安全方面的问题，设立相应的安全风险评估，根据存在的不安全因素和评估的分值，对参照的安全隐患制定有针对性的护理防范措施。
2.2 做好健康宣教 提高患者及家属对不安全因素的认识和预防，在醒目处，设立安全警示牌，警示条，提示护士时时注意。2.3 做好临床用药安全管理工作 （1）注意用药方式，用药途径正确。遵循基本的服药原则，如坐位或半坐位服药，以免误咽呛咳;服降压药后不要立即更换;服降糖药后半小时准时进食等。（2）护士要加强对服药过程的监督。（4）向患者作好安全服药教育，耐心解释用药原则及按医嘱正确服药对疾病治疗的重要性。说明擅自增减药物的危害性，提高患者服药的依从性。2.4 认真做好环境评估 对潜在的伤害性因素进行整改，使病房环境安全、舒适。如对湿滑地面的处理、床和桌椅的稳定性确定、冷热水的调节等环境各方面的安全管理举措。2.5 做好院感管理 加强院内感染的控制，建立医院内感染控制三级管理网，制定严格的预防院内感染的管理制度、操作规范。强化各级医务人员对医院内感染的认识和预防意识。2.6 加强各级培训，熟悉老年患者的特点，作为管理者，要有计划地组织护士学习业务知识，反复训练专业技能，做到技术精湛，精益求精。由于基础护理技术在护理工作中应用最经常、最广泛，如皮肤护理、病床整齐、注射技术、饮食护理等，护理人员往往不重视，要求不高，只求过得去，不求过得硬。因此，加强护理人员的教育，不断提高对基础护理技术重要性的认识。只有不断加强专业技术建设，努力提高护理人员技术水平，才能从根本上防止护理差错或事故的发生，保证护理安全的落实。
老年人安全护理范文第3篇
老年患者不但有器官功能老化衰退，而且有各种病理因素，因此容易发生跌倒，它是造成老年致残甚至诱发死亡的重要原因，给家庭、社会带来巨大负担，在住院期间发生跌倒可能会引起一系列矛盾，产生医疗纠纷。因此，预防住院老年患者跌倒是临床护理人员探索的新课题之一[1]。
1 跌倒相关因素
1.1 生理因素 80岁的老年人和年轻人相比，大脑细胞减少25%，小脑细胞减少20%，表现为记忆力减低，反应迟钝，对险情不能及时发现，动态平衡功能降低，容易发生跌倒。另外，老年人的器官功能逐渐老化减退，感觉迟钝，反应缓慢，五官四肢功能出现障碍，这直接影响老年患者的安全。性别差异也是影响因素之一，女性跌倒的几率约为男性的2倍，尤其在绝经期后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，易引起跌倒[2]。
1.2 疾病因素 老年人常见的慢性病中如高血压、脑卒中、冠心病等均可使大脑供血不足，导致大脑缺血、缺氧而易发生跌倒。另外，一些老年疾病，使老年人步态不稳，如：帕金森病、脑血栓、痴呆、眩晕、小脑病变等均可增加老年人跌倒危险性。据调查，我国目前有83.12%的老年人患者有各种慢性疾病，其中的高血压、脑卒中后遗症占总数的61.4%[3]。研究证明，老年人慢性疾病越多，跌倒的危险性越大[4]。
1.3 药物因素 老年人对药物耐受性和敏感性与成年人不同，容易发生不良反应。老年患者经常服用的药物中如镇静催眠药、抗焦虑抑郁药、降压与利尿药、降糖药、血管扩张剂等。这些药物中可能影响老年人神志、视觉、步态平衡功能、血压、血糖而增加跌倒的危险性。
1.4 环境因素 它是引起老年人跌倒的重要原因，老年住院患者对环境不熟悉，病室地面光滑潮湿，走道过道内有障碍物，照明光线不足，不合身衣裤鞋袜，人员密集，卫生间缺少辅助设施等均可使患者跌倒。
2 预防措施
2.1 加强安全管理 入院时做好健康宣教，使患者尽快熟悉环境。认真评估跌倒危险因素，确立高危人群，对年龄偏大、四肢功能障碍、使用脱水剂、头昏、曾有跌倒史的患者应进行特别关注。对跌倒高危人群，床头贴警示标识，做好病人及家属安全教育。对行动不便者，告知家属应24h需有人陪护，加强巡视护士应主动给予帮助，及时提供患者生活所需，指导患者使用床边呼叫铃。告诉患者穿衣合适，不宜过大过长，鞋子大小合适，不穿拖鞋。提醒老年人生活起居要做到三个30s，醒后30s起床，起床后30s再站立，站立后30s再行走[4]。给予预见性防护措施，避免跌倒发生。
2.2 创造安全环境 病室内光线充足，夜间开地灯，地面应用防滑材料，并保持清洁、干燥、平整，工人拖地时设警示牌，走廊内无障碍物并安装扶手，厕所旁安装抓杆以便站立时借力。
2.3 用药护理 老年患者服用镇静剂、抗焦虑抑郁药、降压药、利尿药、降糖药等应做到合理用药，且做好疗效及药物副作用的观察。服用降压药易发生性低血压，改变尤其防止跌倒，因此上下床、久蹲后起身速度宜慢。使用降糖药时需按时进食，避免低血糖。服用镇静安眠药时，告知患者未完全清醒时不要下床活动。
3 小结
我国已进入老龄化社会，老年住院患者日益增多，对老年患者跌倒相关因素科学预防，制订相应防范措施，降低老年患者跌倒发生率，对避免纠纷，提高老年患者生活质量和住院护理安全都具有重要意义。
参考文献
1 王苏娜.香港医院预防住院患者跌倒的方法.中华护理杂志，2003，38(5)：359-360.
2 胡国平，眭万琼，陈蜀萍.老年人跌倒的相关因素及其预防护理.护理学杂志，2003，18(5)：397-399.
3 宋江丹.老年人跌倒的原因及护理.中国医学研究与临床，2004，4(2)：81-83.
老年人安全护理范文第4篇
【关键词】 心理护理;老年人;护理措施
人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题。我国已进入老年型社会,老年人口不断增多,预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[1]。老年人由于年龄增大,机体衰老,伴随着老年疾病,心理上会慢慢出现一些问题。因此老年护理不仅需要解决其存在或潜在的身体健康问题,还要注重实施心理护理,以达到身心健康的整体护理,从而提高老年人的身心健康水平和生存质量。
1老年人常见的心理症状
人的衰老是人体的一个自然发展过程,随着年龄的增长,器官结构发生变性,功能衰退。老年人由于生活环境、社会角色、社会地位和家庭地位的骤然变化,伴随着身体衰老引起的多种疾病,出现了各种各样的心理症状[2],机体的衰退和不健康的心理状态,都是老年人容易患病的主要原因,一旦发生明显的生理病变之后,又可引起以下几个主要方面的心理表现。
1.1失落抑郁老年人由于工作上的成功,被同事们尊敬和重视。离开工作岗位后,由于各种原因自己的意见和想法不再被采用和重视,极易产生失落悲伤感,从而封闭自己,动作迟缓,少言寡语,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望,不再表达自己的意愿,拒绝与他人交谈。
1.2孤独寂寞性情固执、怪癖任性。老年人在青壮年时为国家作出了贡献,既认为年轻人是祖国未来,同时又对他们不服气,总认为自己经验丰富,以致性情固执,怪癖任性。老年人由于离退休、丧偶等原因,人际交往减少,大部分时间需要自己度过。心理上往往会产生与世隔绝的孤独寂寞感,进而感到烦躁无聊。长此以往,会导致各种心理疾病。
1.3健忘多疑由于老年人年龄增加,身体衰老,智力水平也会随之下降,表现为近期记忆力减退,常常出现健忘症状;由于大脑皮质功能的减退,心理活动发生变化,往往也会出现多疑、孤僻的症状。
1.4恐惧忧虑由于担心患病、自理能力下降等会给家庭加重负担,老年人心理上会产生恐惧感或忧虑感,从而表现出冷漠或急躁的情绪。
2老年心理护理措施
针对以上老年人日常生活或患病情况下出现的各种心理症状,需要采取科学合理的心理护理措施[3],以达到老年护理疗效的实现,使老年人能够健康长寿。
2.1创造良好的康复环境环境是支持生命活动的重要因素,良好温馨的环境可以改善人的心理,减轻老年患者对疾病的恐惧感和忧虑感。在注意病室清洁幽静的基础上,注意病房的安排,尽量将同一社会层次的老年患者安排在同一病室,使他们之间有共同的语言,心灵容易沟通,保持心情舒畅。在条件允许的情况下,尽量把病房布置成家庭模样,使患者有住在家里的温馨感觉。也可以设置老年干部活动中心等类似的康复娱乐场所,增添老年生活乐趣,实现老年人早日康复。
2.2做好老年人健康教育作为老年护理工作人员,要有针对性地介绍疾病的基本知识,帮助老年人正确认识疾病,减少老年人的狐独、恐惧、抑郁的心理意识。安排一些有益老年人身心健康的活动,如下棋、老年保健知识讲座等。护士要善于察颜观色,多与他们谈心交流,谈话时要语言亲切、态度和蔼。多听他们对往昔的回忆,共享对年轻时回忆的欢乐。尊重他们的人格和自尊心,做好生活护理,对他们的合理要求尽量给予满足。帮助老年人树立坚强的信念和正确的生死观,从生活中寻找生存的意义和乐趣。鼓励老年人要善于调节、控制自己的情绪,对不良情绪进行自我调节,适当参加社会交际活动,充实精神生活,从而提高生活和生命质量,消除或减少各种心理问题。
2.3护士提供人性化的护理服务从事老年护理工作,要求每位护理人员从尊老、敬老、爱老做起,开展人性化护理,用亲人般的情感为他们做康复所需的基础临床护理和心理护理。维护老年患者的最佳心理状态,时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,护理上做到有情、有礼、有心、有益。多安慰鼓励,营造融洽愉快的气氛,使老年患者对护理人员产生信任感、依赖感和安全感,消除他们的疑虑和误解,树立康复的信心。主动征求他们对护理工作的意见和建议,使他们感到受到重视与尊重[4]。要注重经常性地和老年人沟通,不要怕麻烦,常谈他们的往事;听他们说话时要专心,回答询问语速要慢,声音要大。老年患者一般都盼望亲人来访,护理人员要有意识地告诉家属多来看望。要关心他们,了解个人爱好,了解一般家庭情况,使老年人感到很亲切。嘱其亲朋好友多给予支持和关怀,以使护理效果更加满意。
2.4指导老年人掌握心理调节的技巧在老年人身体状况允许的情况下,多鼓励他们适当参加力所能及的活动如唱歌、跳舞、听音乐、打太极拳、练气功等。这样能保持机体代谢平衡,促进身心健康,延缓衰老,从而使他们的生活更加丰富,获得更多交流、倾听的机会,消除不良的情绪,使老年人的精神、心理得到健康的发展。另外生活要有规律,低盐低脂、清淡饮食,参加各种体育活动时,要避免过度劳累,勿过饱饮食,可在医生指导下适当服用防治血管硬化、改善心脑血管状况以及补充多种维生素的药物。给老年人用药,种类以少为宜,剂量以小开始,尽量做到安全、有效。最主要的是让老年人保持心情的舒畅与平稳,有利于身体的康复。
3小结
在老年护理工作中,要达到基础医疗护理和心理护理的系统化整体护理疗效,心理护理起着重要作用。采取科学合理的心理护理方法,因人而异,因病而异,因事而异,可以有效减少或消除使老年人致病的心理因素,防止疾病的恶性循环,缩短医疗护理疗程,既减轻了个人、家庭及社会的经济负担,又使老年人的生活质量得到充分的提高。
参考文献:
[1]姜丹,胡亦心.老年护理面临的问题和对策[J].护理杂志,2005,22(4):54.
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[3]王亚杰.老年人慢性病的心理护理[J].医药产业资讯,2007,16(6):64.
老年人安全护理范文第5篇
随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的提高，人类平均寿命普遍延长，老龄化成为许多国家的共同趋势。老年人由于机体老化所带来的改变，如记忆力减退、感官功能衰退、反应速度减退以及体力下降等，使他们自己受侵害的机会增多，增加了在安全方面的受害率[1]，在住院期间发生跌倒、误吸等安全问题的比率较一般患者高。因此，研究老年人护理安全的问题，为老年人提供高品质的护理，已成为护理学领域值得探讨的课题。
1 引起老年人安全问题的原因
1.1 生理学因素：(1)老年病人因中枢系统疾病可引起病理性姿势控制能力降低，使肢体协调功能减弱，平衡失调，出现脚不高，关节活动不灵活，还可出现吞咽肌群互不协调，咀嚼困难，唾液分泌减少等。同时因脑细胞减少，记忆力改变，反映速度减退。(2)感官信息的传入不正常，表现为视力减退，视野变窄，触觉下降，灵敏度降低。随着年龄的增加，视觉在保持姿势控制中起着非常重要的作用。(3)骨骼肌肉系统，骨骼韧带等的结构和功能受到损害，降低了人体的稳定能力。
1.2 医药因素：最常见是药物引起的损害。有研究发现，服用镇定剂、精神类、降低血压的药会影响平衡能力[2]，另外，药物错误所致的意外损伤居第二位，药物剂量使用不正确、以院外私带药物、遗嘱的含糊与误解均是引起意外损害的原因。
1.3 环境因素：环境对老年人的安全问题尤其重要，如不适当的灯光，缺少扶手的浴室或楼梯，马桶座椅过低，不平整的地面，不合适的衣服鞋子，夜间起床未开灯，均可导致不安全因素的发生。
1.4 心理因素：患者的焦虑、依赖、恐惧和消极情绪是造成护理安全意外发生的隐患。因老年人住院时间长，久治不愈，经济困难，产生悲观、厌世的心理，易做出过激的行为。医务人员对病人态度差，不能准确地传递信息，造成病人对疾病的误解而产生情绪波动。因此，要密切观察老人的心理行为，举止变化，随时陪伴老人。
2 影响护理安全因素的分析
2.1 跌倒：跌倒是老年人常见的伤害事件，是老年人群伤残和死亡的主要原因，对老年人的健康和生活自理的威胁甚大，给家庭和社会带来巨大的负担。文献报道[3]，老年人的跌倒33%发生在夜间，其中夜间多次上卫生间不慎发生跌倒最多，老年患者因跌倒而加重病情或衍生其他的问题的机会增多。餐后低血糖、低血压也可增加跌倒的风险。
2.2 误吸：误吸是指进食时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物进入到声门以下的气道。轻者仅一阵呛咳，重者可引起致命性的下呼吸道感染或气道堵塞，严重者甚至窒息而死亡。老年人随着年龄的增长，神经末梢感受器的反射功能渐趋迟钝，咽及食管的蠕动能力减弱，吞咽功能障碍导致误吸。因此护理人员应高度重视并积极开展预防误吸的宣教工作，从而进一步加强预防误吸的措施，以有效防止老年人住院期间误吸的发生。
2.3 老年人的用药：药物是治疗和预防老年人疾病的重要手段之一，由于老年人肝、肾功能降低，药物排泄能力减弱，药物清除缓慢，使血液中药物浓度增高，易蓄积而致毒性发作。老年人通常一体多病，对中枢神经抑制药物、降血糖药物，心血管 系统药物反应特别敏感，导致正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病。因此，老年人用药应特别慎重，合理用药可避免或减少药物的不良反应。
2.4 烫伤：烫伤是老年人生活中一个极大的不安全因素，尤其是长期卧床的老年人常用热水袋、电热毯取暖，皮肤敏感度下降，发生烧、烫伤时往往较深，且皮肤修复及再生能力较差，创面愈合慢，处理难度大，给患者增加痛苦。
3 老年住院患者的安全护理
3.1 跌倒的预防措施：①室内采用分散柔和的光线，避免强而集中的光线，以免造成暗区。②地面保持平整、干爽，防止绊倒或滑到。③衣、裤、鞋的尺寸不易过大，选择长短合适的围巾，避免拉扯而站立不稳。④起床动作应缓慢，睡醒后不易突然起立， 应先坐一下再站立，尽量少做低头弯腰的动作，防止猛回头和急转身的动作。⑤洗漱及更换衣服时最好取坐位，使用马桶时两旁应设有扶手，夜间尽量不去厕所，将便器放在床旁边，一定要有人陪伴。⑥指导老年人参加身体锻炼，增强抗跌倒能力，如下肢身体训练，步行有氧运动等。
3.2 防止误吸的发生：①应早治疗原发病及伴随症状，对维持正常的吞咽及避免误吸起到重要作用。②选择合适的食物，以半流质为宜。同时注意食物的温度适宜，色香味美，以增进食欲。③进食时最好取坐位，卧床病人应抬高头部30～45度，减少误吸的机会。④对严重吞咽困难、呛咳及昏迷的危重病人，应及早给予胃管饮食。
3.3 合理用药，防止发生用药意外： ①用药剂量要准确，分装时严格要求准确，每日的口服药按次数分次包好，写清药物时间，看服到口，对特殊药物应加强宣教。②服药方法要恰当，用温开水吞服，服药前先饮一小口水以湿润口腔，药片吞服后多喝几口水，以免药物粘于食管壁上，影响药物吸收。③服药时姿势正确，应取坐位或半坐位。④若服用安眠药，服药后不要再活动，以免跌倒。夜间给药应在老人清醒的状态下，以免误入气管。⑤定期检查老人的服药种类，适当取消不必要的药物，减少不良反应。⑥注意用药安全，当静脉、肌肉给药时，速度减慢，边注射边观察，注射完后不要立即起床。
3.4 防止烫伤：为使老年人在住院期间避免意外烫伤，医护人员必须采取安全措施。①严格检查设施的情况，使用热水袋水温不宜〉50度，应外加布套，烤灯及热敷严格掌握时间和温度。洗澡时注意水温的控制。②避免在床上、桌上、地面堆放物品，以免打翻造成损伤。③使用微波炉时应遵守操作规则，避免电磁波引起烫伤。④使用蚊香时应放置妥当，以免引起火灾。⑤糖尿病人由于感觉异常，对温度不敏感，应加强注意。⑥如发生意外烫伤应立即报告医生，做好记录，遵医嘱予以处理，填写烫伤事件报告单。
参考文献
[1] 富莉芬，住院老年人跌倒因素分析与护理对策[J].护理管理杂志，2005；5（6）：42-44
老年人安全护理范文第6篇
文章编号：1004-7484（2013）-10-5790-01
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10%，成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会，老年慢性病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加，根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压；600多万人患心脏病；580万人受呼吸系统疾病的困扰；受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91.7%，慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此，做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前，我院提出护理工作人性化个性化，结合老年患者的生理心理特点，以及病情需要，因人而异进行护理，先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：
1 饮食护理
肠胃虚弱，消化吸收水谷精微的能力不足，因此，老年人的饮食护理是治疗措施中的一个重要环节。人体从饮食中摄取的营养素主要是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水.《素问・六节藏象》中指出：“天食人以五气，地食人以五味，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自主”。人体对营养（热量）摄取不足和过多均可造成体内免疫功能障碍引起感染、衰老或恶性肿瘤等病变而缩短人的寿命，特别是老年慢病患者更为严重。老年慢性病患者强调定时定量，对消化或咀嚼功能差者，应进软、烂、碎、糊状食物，三餐之间增加辅餐，并指导适量饮水，老年人慢病的饮食应按其对各种食物需要适当选择和搭配：①限制热量。②限制脂肪，老年人对脂肪消化吸收较慢，过多的脂肪可在血和组织里堆积，不利于健康长寿。所以老年人对脂肪的摄取应适当限制。③限制碳水化合物，由于老年人体内胰岛素对血糖的调节功能降低，食糖过多容易发生血糖升高、血脂增加。糖尿病病人必须根据血糖情况适当增减。④无机盐，由于老年人对有些无机盐的吸收能力降低而引起缺乏，如缺钙性骨质疏松，缺铁性贫血等，老年人的饮食应适当选取一些含钙多的食物，如鱼、蛋、牛奶、鸡肝等以补充其不足。但老年人对钠的摄取不宜过多，以防钠潴留，血管阻力增加性高血压，一般每日食盐量不超过8g，患高血压的老人应控制在5g以内。⑤添加维生素，便秘是老年人最常见的消化道症状，护士要建议患者不要过于依赖药物排便，以免增加药物对消化道的刺激作用，而因从生活习惯方面纠正，如进食富含纤维素的蔬菜、水果，适当摄取粗糙、多渣的杂粮，适当应凉开水、蜂蜜等等。⑥补充水分，水是生命最重要的营养物质，约占老年人体重的45%。水可保持肾脏对代谢产物的清除功能，有足够的尿则可除去泌尿道细菌、预防感染。水可维持消化液的正常分泌量，促进食物消化和营养吸收，同时预防便秘。实践证明，良好的饮食习惯，可以起到饮食治疗作用。
2 个性化服务
从传统的工作来讲，护士的工作就是执行医嘱。但是，对不同的家庭，同社会背景不同患者的需要，尤其是老年慢性病患者，在提倡工作个性化和人性化的今天，护士要加强与患者正确沟通，更好的作为患者的家庭成员、经济收入、社会背景、疾病的发展变化展开高效益的护理。
3 消除孤独感
老年慢性病病程较长，病种多而复杂，许多家庭由于子女多忙于自己的工作，子女不能终日陪伴在老人身边，容易产生孤独感寂寞感。在护理时要耐心开导，鼓励老人战胜疾病的信心，在生活上关心体贴，如端茶、喂饭、擦身按摩等等，根据患者的特殊情况，力所能及的去帮助他们，让患者感受到医护人员温暖，增强信心，并能主动配合治疗。
4 消除焦虑感
老年慢性病患者随着年龄的增长，身体各器官组织机能衰退，感觉力不从心，患者住院后环境、心理疾病因素导致失眠，产生各种思想顾虑，焦虑、情绪容易激动，甚至绝望，从而导致病情恶化。应通过与患者家属朋友交谈，对其心理、生理及社会状况有较全面了解。向患者介绍疾病的相关知识，使其有正确的认识，不盲目恐惧焦虑。
5 安全护理
老年人安全护理范文第7篇
【关键词】 老龄化；应激；并发症；饮食护理
随着我国人口老龄化，老年病人疾病不断的增加，老年病防治护理，康复越来越引起社会的关注。由于老年患者机体抵抗力下降，应激能力差，所以病情发展快。有时临床症状体征不明显，甚至完全阙如。病情突然恶化而难以预测，这给临床工作带来一定困难，因此熟悉老年人生理、心理、病理特点，如何为老年人提供最佳护理。通过临床的护理观察与实践总结出老年病人的护理体会，现报告如下：1 心理护理
老年人平时渴望健康长寿，但系统脏器功能衰退，多病又是老年人共同特点，一旦有病迫切希望迅速健康，是共同心理特征，但情况往往相反。许多老人适应能力差，不能适应医院的条件，患病后怕失去独立生活能力，怕孤独，易产生急躁易怒失望情绪。根据这些情况，我们要以热情态度关心老人心理护理。了解患者的各种需求，让患者感到自己存在的价值，愉快接受治疗护理。并且护士言行要稳妥，操作熟练能及时发现老年人心里问题，随时给予咨询和相应医疗护理措施。同时分析心理病症的难点要点，帮助老人正确认识疾病，关爱老人，常与老人交谈，缩短老年病人与我们距离，增加老年人对医护人员的信任，愿意把心里话倾吐出来，提高战胜疾病信心。2 用药护理
老年人用药特点种类多，数量多，发生不良反应多，给药必须慎重。在一定程度上，老年人的脏器功能退化，新陈代谢发生紊乱，对药物吸收能力下降，承受不了药物不良反应，因此会直接影响治疗效果。详细观察用药后反应，及时记录，老年人自己服药易漏服或误服。护士必须亲自为病人服下口服药，输液时的输液速度也要严格控制，以免引起负荷过重反应。要勤于观察发现病情变化及时处理。老年病人对药物耐受性、敏感性均与年轻人不同，在护理工作中应注意用药安全，加强用药管理，保证给药途径畅通。3 预防并发症护理
老年人患病后卧床时间长，抵抗力低，主诉往往不多且出现晚，极易发生褥疮、肺炎，血管栓塞等并发症，因此要熟悉老年病人的并发症多，病情多变，错综复杂的特点，严密观察病情，加强呼吸道泌尿道，皮肤，血管等处护理，预防并发症发生。4 疾病护理
尽量把疾病知识补充给老年人，尽量说一些浅显易懂的词汇，让患者了解自己的疾病。知道自己的治疗方案，让患者轻松面对疾病，同时对患者及家属进行疾病知识宣教，让他们接受并配合医护人员的治疗工作。同时告知家属多抽出时间陪伴老人，缓解老年人孤独的心理状态，促进早日康复。5 饮食护理
老年人安全护理范文第8篇
[关键词] 老年患者；心理特点；临床护理；帕金森病
[中图分类号] R473.74 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）04（b）-115-01
帕金森病（parkinsondisease，PD）又称震颤麻痹，是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病[1]。提高帕金森病患者的生活质量，对于临床护理工作者是一项重要课题。笔者通过观察本院2008年2月～2010年10月收治的经确诊的老年帕金森住院患者60例的特点以及临床治疗效果，并给予人性化系统护理，取得了良好效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择本院2008年2月～2010年10月收治的经临床确诊的老年帕金森住院患者60例，其中，男性33例，女性27例，年龄59～81岁，平均（69.5±5.3）岁，冠心病13例，原发性高血压19例，脑梗死2例，脑出血1例，慢性支气管炎3例，肺源性心脏病2例，其他2例。其中合并2种以上疾病者9例。年龄经方差分析，性别分布经μ2检验组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理措施
1.2.1 临床护理
1.2.1.1 一般护理自患者入院起，责任护士应认真细致地做好基础护理工作，协助患者洗漱、指导患者养成良好的大便习惯。患者入肠蠕动减弱，容易患大便干燥，要多吃纤维类食物，还要固定大便时间，每日1次。老年人如果在过去生活中形成吸烟、喝酒、喝浓茶的嗜好，要逐渐改变，做到不吸烟，少饮酒，适当喝茶。因为吸烟对老年人有百害而无一利，会引起老年的慢性咽炎、喉炎及支气管炎，以及心、肝、肾疾患，甚至诱发肺癌。保持口腔清洁和湿润。做好口腔护理可降低老年患者发生吸入性肺炎的危险性[2]。
1.2.1.2 胃肠道护理胃肠道的分泌功能减弱，代谢活动也降低。因此注意老年人的饮食营养是增进健康、预防疾病、延缓衰老的一个重要因素。老年人的饮食应多样化，营养要全面。要限制脂肪的摄入，要控制甜食，以素食为主，一般每天食盐量应控制在10 g以下。食物烹调应以烂、软、碎为原则。饮食要定时、定量，一般仍可一日三餐。
1.2.1.3 生活护理首先要求老年人睡眠充足。一般60～70岁老年人平均每天要睡8 h左右，70～90岁平均每天应睡9 h；90岁以上平均每天睡10～12 h是适宜的。由于老人易疲劳，每次活动后要有足够的休息时间，要养成午睡的习惯，对调整精神、体力都是很有帮助的。要安排一个有规律的作息时间，如按时起床、大使、盥洗、锻炼身体、进早餐、劳动、工作、晚餐、散步、娱乐活动、睡觉等，形成规律。
1.2.2 心理护理
老年人身体、精神适应突变的能力较差，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪，表现为紧张、不安、急躁等，严重者可出现生活自理能力的下降或丧失[3]。在护理过程中要细心观察收集患者的心理信息，掌握其心理活动，针对性地开展个体化心理护理，使他们能保持愉快的心情积极配合各项检查、治疗及护理。对于听觉能力下降的患者，说话声音略放大，但态度和蔼，语调要平和，必要时多重复几遍，使老年患者感到被尊重、被重视、不孤独、被人理解，容易接受建议，减少复发，有利于早日康复[4]。
1.2.3 用药护理
遵循用药原则，加强对老年人的用药指导，发口服药时，除了向老年患者介绍药物的名称、作用、剂量、用法外，还要综合评估患者的服药能力而给予相应的帮助。按所用药物的作用、用法、不良反应、禁忌证及注意事项等设计科学用药护理程序[5-6]。用药前要严格执行“三查七对”制度，做到正确给药，用药过程中要密切观察，发现不良反应立即停药，及时报告医生。另外，要针对性的加强服药管理，要送药到手，服药到口。
2 结果
本组60例患者经过精心护理后均得到了比较满意的治疗效果。
3 小结
目前，中国社会老龄化的特征愈加明显，老龄化进程日益加快，老龄问题越来越受到关注。老年人的健康、社会保障、护理安全等问题已成为广大医护工作者研究的课题。随着人们自我保护意识和法律意识的增强以及《医疗事故处理条例》的实施，加强护理安全风险管理，强化安全意识、完善安全制度、规范安全行为有着重要的现实意义。
对老年帕金森患者应采用科学方法按照一定程序进行有条理有计划的观察、判断、帮助和指导，在家中和医院内都要进行。因此，不但医务人员，患者家属也应掌握护理的知识。老年患者护理应为全社会所关注。
[参考文献]
[1]壬含珍,徐晓露.现代老年护理学[M].北京:人民军医出版社,1999:3335．
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[3]韩志英,.住院精神病人的心理护理[J].内蒙古中医药,2009,10(3):80-81.
[4]田伟群.心理护理的基本模式初探[J].中国民族民间医药,2009,11(3):145-146.
[5]吴美恩.老年帕金森病的临床护理[J].安徽医药,2005,9(4):303-304.