非全日制护理
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非全日制护理范文第1篇
一、
现阶段我院在职人力资源基本情况
1、
全院在岗工作人员784人，
其中正式在编482人，
编外聘用员工302
人。另聘特岗医生
5人。
2、
学历层次
本科88人，占11.2%；大专449人，占57.3%；中专199人，占25.4%；高中及以下48人，占6.1%。本科以上学历人才少，无硕士以上学历人员，中专及以下学历人员仍比较多，整体水平有待提高。
3、
年龄结构
30岁以下339人，占43.3%；30至40岁232人，占29.6%；41至50岁182人，占23.2%；51岁以上31人，占3.9%。目前我院年龄段依然是年轻人居多，短期没有太大变化，年龄趋势较为稳定。
4、
男女比例
男277人，女507人。
我院为县级卫生医疗机构，地处较为传统的客家人居多，护理人员、护士全部为女性，男性护理员还没有普及县级医院。如果条件允许，可以优先考虑招收男性护理人员，从事部分重体力的护理工作。
5、
专业技术人员结构
专业技术人员752人。其中卫生专业技术人员690人，占专业技术人员的92%；工程技术人员11人，占专业技术人员的2%；其他专业技术人员51人，占专业技术人员的6%。
6、
职称结构（含管理人员）
高级职称60人，占专业技术人员的8%；中级职称169人，占专业技术人员的22.5%；初级职称523人，占专业技术人员的69.5%。
二：存在问题：
1、人员结构不够合理，中高级人员较少，学科带头人缺少、各专业人才发展不均衡，部分专业人才断层。
2、学历结构偏低，全日制本科以上学历人员偏少，特别是护理人员，全日制本科、大专学历的少，大部分经过继续教育取得非全日制大专学历。
三：建议：
1.今年计划招聘临床医疗大专以上毕业生30人，本科毕业生优先录用；护士30人，护理全日制大专毕业生优先；药剂本科以上3人。影像医学及影像技术本科2人。
2.争取招聘有执业资格的影像专业人才，特别是中级以上职称人员。
非全日制护理范文第2篇
中图分类号： G642；R47-4 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）04-0215-002
Study on the Nursing Safety Cognition Situation and Intervention of JCI Standards Nursing Interns
MA Li XIE Ling CUI Shi-hong*
（Department of Respiratory Medicine，First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi，Xinjiang 830000，China）
【Abstract】Objective：To explore the status quo and the intervention research of nursing safety awareness under the JCI standard and to improve the nursing service quality.Methods：Totally 120 nursing students who applied for internship in our hospital from April 2017 to April 2017 were selected as the research subjects.According to the principle of randomized control，60 cases were divided into observation group （60 cases） and control group （60 cases）.The control group was given general routine care.In the group，interventions were carried out on the basis of routine care.After 12 weeks of intervention，the effects of intervention in two groups were evaluated.Results：To evaluate the effect of JCI standard on the implementation of nursing safety in interns，the nursing safety awareness of nursing students in observation group was higher than that of control group，and the satisfaction degree of nursing group in observation group was significantly higher than that of control group，the differences were statistically significant （P
【Key words】Nursing safety；Trainee；Nursing
?S着医疗护理技术的快速发展，人们对医疗安全和患者安全相应地提出了更高的要求，护理安全是患者安全的重要组成部分，是衡量医疗护理质量的一个重要指标，护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标[1]。因此护理安全也越来越受到护理人员的重视。在临床的教学过程之中，实习护生的护理安全教育的加强，对于医院整体的护理服务质量有重要的意义[2]。临床实习期是实习护生从学生到护士转变的一个过程，更是确立人生信念、强化职业道德、适应护士角色、获得全面发展的社会化的关键时期[3]。JCI（Joint commmission International， JCI）标准更加注重人性化服务，重视全面的医院质量管理及安全文化建设。JCI标准倡导“以患者为中心”，通过规范医院管理，促进医院质量和安全的持续改进，为患者提供安全、高质量的医疗服务[4]。本研究通过查阅国内外文献、德尔菲专家咨询法制定规范的问卷调查表，对符合纳入标准的护理实习生依据随机对照原则分为对照组和观察组，对其进行问卷调查，并根据调查结果采取改进措施，对观察组实施干预措施，取得了较好效果，将结果报告如下。
1 ?Y料与方法
1.1 一般资料
通过查阅文献及咨询统计专家，最终确定本课题研究样本量为120名，采取整群抽样方法，选取我院2017.4-2018.2本、专科护理实习生作为本课题研究对象，依据随机对照原则分为观察组（60名）与对照组（60名），护理实习生均为全日制护理专业学生，自愿接受调查者并签署知情同意书。两组学生在性别、年龄、综合素质等各项基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入、排除标准
1）纳入标准：（1）2017.4-2018.2在本院实习的本、专科护理实习生；（2）全日制护理专业学生③同意接受调查者。2）排除标准：（1）非全日制护理专业学生，如自考护理专业、成人教育等。（2）拒绝参与调查者。（3）在本研究实行期间，因休假、进修等原因不在医院进行临床工作者。
1.3 方法
查阅文献，咨询专家，根据现行的护理安全形势，再结合现有的JCI标准下对医疗护理安全提出的相关内容，制定调查问卷表，运用德尔菲专家咨询法经过两轮征询，确定调查问卷表。该问卷表3个维度，24个条目，采用李克特量表（Likert scale），有“非常同意”、“同意”、“不一定”、“不同意”、“非常不同意”五种回答，分别记为5、4、3、2、1，最高分为120分，最低分为24分。得分越高，说明护理实习生的护理安全认知水平越高。前期对5-10名护理实习生进行预调查，根据调查结果最终确定调查问卷表。 本、专科实习护生为整群抽样，依据随机对照原则分为观察组（60名）与对照组（60名）。在调查前，先由临床实习生签署知情同意书，由研究组成员发放问卷，讲解问卷填写的注意事项，当场回收问卷，回收率100%。对照组进行常规护理安全教育及指导，观察组在对照组的基础上实施干预措施，具体措施如下。
（1）对照组进行常规护理安全教育及指导，干预组在对照组的基础上，采取 “护士长-科室总带教-带教老师” 的管理模式，建立科室实习生护理安全小组，明确带教目的，制定护理安全教学计划，护士长抓落实情况。
（2）加强对临床护理带教老师护理安全的认知的培训，重温JCI标准下国际患者安全目标6条内容，集中培训2次（参照新疆医科大学第一附属医院2014.08 JCI培训手册内容），定期监督抽查。
（3）护理实习生护理安全培训带教老师每周对实习生至少进行JCI标准下护理安全培训2次，科室每周进行1次护理安全教育，加强实习生护理安全观念，保障护理安全。
（4）加强少数民族护理实习生的培训，鉴于语言沟通方面的障碍，尽量使用少数民族老师，专人专带。
（5）基于JCI标准，开展对护理实习生的临床操作培训，每月1次，并进行相关知识讲座。
（6）护士长组织对护理实习生的应急演练，每月1次，提高其对突发事件的应对及处理能力。干预12周后评价2组干预效果。
1.4 统计学方法
对问卷进行收集整理，质量控制，采用Epidata3.1建立数据库，将问卷信息进行录入，采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。两样本计量资料比较采用t检验，多样本计量资料比较采用F检验，计数资料的比较采用检验，并对相关影响因素进行Logistic回归分析，P
2 结果
2.1 两组护生自身前后护理安全认知组内比较
2.2 患者对两组护生的满意度比较观察组患者对护生的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P
3 讨论
非全日制护理范文第3篇
在英国，学生年满15岁便可以选择接受全国通用执业资格证书教育，一共分为初、中、高三级。学生学习完成后可以申请就业、参加国家高等教育证书学习或升入继续教育学院与综合性大学学习。其职业教育教学的内容以实用技能为主，注重对学生实践能力的培养，教师也大多来自实业界、医学界和商界等的在职人员，因此教学内容更具有实用性。
澳大利亚的职业教育与培训（VET）体系是继义务教育之后的一种教育与培训体系，向学生提供工作所需的知识和技能。大多数的培训机构主要是政府管理的TAFE，即技术与继续教育系统。TAFE学院主要面向高中毕业生，进行二年制的职业教育，它的课程注重实用及专门职业的训练，设有各级文凭程度的课程，允许学生以不同的程度入学；其班级人数较少，每位学生都能得到教师的悉心指导；其课程设置一般预先征求业内人士的意见，得到业内的认可后方才实施。同时，TAFE还与各综合性大学有紧密的联系，为学生继续深造铺平了道路。美国的职业教育以社区学院为主。社区学院实施“2+2”培养模式，即进行二年制的中等职业教育和二年制的高等职业教育。社区学院入学条件较宽、学费低廉、机制灵活；课程设置实用，师资队伍具有开放性，社区学院的教师大多数都获得硕士或同等学力，学院除通用课程教师是专职教师外，其余大多数都是兼职教师。兼职教师多由工作一线的人员组成，因此，大都具有丰富的实践工作经验[3]。
我国护理教育已有中职、高职、本科、研究生4个层次。在整个体系中，中职护理教育以护理岗位上的基础护理为核心，高职护理教育则以护理职业岗位群的护理工作为核心，本科则以学术性专业为主。所以就目前来说，我国中职的培养还是以技能型、实用型人才为目标，如何做到理论与实践的完美结合十分重要。传统的公共基础课、专业基础课和专业课形式与当前的护理人才培养目标不融合，反映在学生方面，即所学内容只是自身对某一学科的知识积累，岗位适应性差。所以，课程改革应采取交互渗透方式，让学生在入学第一年就接触护理专业课程和临床见习，从而做到早接触专业、早接触临床[4]。医学基础课的课程编排应慎重删减，以保证护理学生学习临床专业课时够用。按照护理程序编排专业课程教学内容，需要学校教师与临床护理专家交换意见，共同研究、建立具有护理专业特色的课程体系。
护理专职教师要求有本科学历，经过师资培训和具备3年以上实践经验。应该做好以下几点：（1）加强师资队伍的法规建设，如岗位制标准建设；（2）加快师资队伍建设步伐，建立中、青年教师实践锻炼的培训基地，培训基地最好是三甲医院，指导教师最好是具有副主任护师以上资格的临床护理专家；（3）建立完善兼职教师队伍，并与当地或本区域的医院建立良好的合作关系，建立合理的激励机制，鼓励临床护理专家积极来学校授课任教。有条件的学校建设自己的附属医院，聘用本院职工到学校任兼职教师。同时，可以定期安排学生假期到医院见习，以使其更早适应医院环境。搜集学生见习反馈意见，在教学中针对临床见习的缺失部分，有的放矢地更改部分教学内容。
根据教学内容的不同，合理设计教学方法，改革传统的“灌输式”教学模式，倡导以问题为中心的讨论、角色扮演、案例启发、讲授与自学相结合等多种教学方法。教学过程中，要注意培养学生批判性思维能力，鼓励学生质疑，使学生养成好问的习惯，鼓励学生独立思考，从而激发学生学习的主动性。对于学习能力较差的学生，教师要善于转变教学方式，提出的问题应该因势利导，找出学生感兴趣的方面，并及时给予其鼓励和引导。
非全日制护理范文第4篇
【关键词】 人力资源管理,激励,竞争
人们对关乎民生的医疗卫生改革热切关注,并期望通过改革改善目前卫生领域的现状,解决存在的问题,使有限的卫生资源发挥更大、更有效的作用,从而更好地保障广大人民群众的健康。医改最难的是公立医院的改革,公立医院改革主要是如何体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的问题,要缓解人民群众看病就医问题,就一定要在公立医院用人制度、激励机制等方面做非常积极的探索性改革,才能确保医院的可持续发展。如何改变、突破旧的管理方式,使新形式下的人力资源得到最有效的利用,在发掘和稳定人才上采取积极有效的措施,直接关系并影响到医院整体发展。从以下几个方面来探讨公立医院人力资源改革的现状及对医院的影响:
一、人力资源管理及对应的薪酬政策
随着社会主义市场经济不断发展和人事制度改革的深化,全国多数医院采用了多种用工形式,可分为正式员工和非正式员工,其中非正式员工的比例不断增加。
1.正式员工。即医院在编的正式员工,是医院的主体,在医院的改革和发展中发挥着主导的作用,他们的薪酬主要分为基本工资、岗位工资和绩效工资,基本工资是医疗机构从业人员为维持基本生活所必需的收入。依据国家最新的工资改革政策,因职称不同、工龄不同而有所不同,是社会安定,解决个人生存的最低保障,是工资收入的主要组成部分。岗位工资是考虑岗位的工作职责、复杂性、社会影响、风险和资格等要素差异而设置,要体现医疗技术的复杂、风险等特殊性;要反映出同一机构内部不同专业人员、相同专业不同级别专业人员之间的适宜收入差异,即岗位不同则收入不同。绩效工资主要为考虑卫生技术人员的服务质量和数量等社会效益差异所设置,以体现多劳多得,服务质量高则酬劳多,打破医疗机构内部分配和不同医疗机构之间的平均主义。
2.非正式员工。非正式员工是相对于在编的正式员工而言,他们与单位确立了不同于正式员工的劳动关系或没有同单位签订正式的劳动合同,享受不到正式员工的待遇,是社会主义市场经济不断发展和人事制度改革的产物。按照在医院的工作性质和任务,可将非正式员工分为三类:
(1)合同制非专业技术员工。是与医院签订劳动合同,确立了固定的劳动关系,但劳动合同时间较正式员工短,一般在1～2年。大部分合同制员工主要从事体力劳动、知识技术含量不高和医疗责任风险偏低的全日制工作。对于合同制员工来说,由于他们劳动力市场经常处于供过于求的状态,薪酬水平稍低,对工作达到一定年限且能力相对突出的合同制员工采取基本工资加一定系数奖金的分配政策,要使他们能逐步融入医院,保证工作的相对稳定。
(2)合同制专业技术员工。对于医院每年急需的大中专毕业生,主要从事有一定知识技术含量的医疗技术、护理工作,有一定的医疗风险,显然也是专业技术人员。因为计划编制的原因,医院对他们实行人事,给予相应的待遇,建立临时档案,薪酬实行基本工资加奖金,奖金实行同工同酬,并享受医院的福利待遇,使他们有很强的归属感。
(3)特别聘用人员与顾问人员。他们通常是社会上学历高、收入高的知识分子或有特殊技能,常与医院建立不同于正式员工的特殊劳动合同关系。特别聘用人员与顾问人员从事的是非全日制工作或阶段性的全日制工作,他们运用其自身的技能为医院提供合法的服务性劳动。对于特别聘用人员与顾问人员要建立具有竞争力的薪酬政策,医院的薪酬总额与水平就要高于同行业其他医院的标准。把薪酬重点放在吸引、保留有价值人员的目标上,网罗大量复合技能的专家型人才,满足医院对员工知识、技能的要求,借助由外部所获得的人员来提升医院的竞争力和影响力。
二、人力资源制度改革对医院的多方位影响
1.控制经营成本。公立医院的健康发展,经营成本的控制非常重要,薪酬成本是不容忽视的经营成本的重要组成部分。为了留住人才,保证医院在人才市场上的竞争力和医院人员的相对稳定,就必须保持一种相对较高的薪酬水平。过高的薪酬水平又加重了医院的负担,增加了医院的经营成本,不利于医疗卫生制度的改革。医院可通过合理、合法的人力资源及薪酬的改革,达到即可控制经营成本,又提高了卫生专业人才的待遇。
2.增强竞争性。医院的竞争说到底是人才、技术的竞争,薪酬水平的高低决定了医院招聘人才的数量与质量,也决定着人力资源的存量及现有员工受到激励的状况,影响员工工作效率和对医院的归属感。合理的用人机制和合适的薪酬分配可使员工在工作态度和行为上朝着医院的总目标和期望的方向,不断增强医院的竞争力。
3.弘扬医院文化。薪酬对员工的工作行为和态度有着较强的引导作用。随着经济全球化,医院文化建设作为一种先进的管理思想和管理模式日益受到重视。如果薪酬政策与医院文化或价值观之间存在冲突,就会对医院文化产生严重的消极影响,甚至导致医院文化的崩溃。新的医疗改革实质上对医院旧有文化的变革,人力资源与薪酬管理应随之改变。合理而富有激励性的薪酬制度也会对医院文化起到积极的巩固和强化作用。
4.增强激励机制,促进人才发展。实行人事制度的改革,不仅解决了编制问题,也从根本上破除职工与单位之间以人事关系和档案为纽带的依附关系,使职工由“单位人”变为“社会人”。单位与职工之间仅存在明确的法律契约关系,双方的权利、义务、责任通过聘用合同予以明确,使单位的用人自真正落到实处,实行人事制度的改革可以使用人单位内部自然形成人员的竞争淘汰机制,强化了用人单位的活力。由于单位与职工仅是明确的合同关系,单位可依据对聘用人才的素质进行全面的测评考核后,不能胜任工作的职工,随时解聘。
对于聘用制人员, 在合同期内可进行测评考核,考核的内容包括:知识水平、专业技能、工作态度、工作能力和组织能力等,使他们有紧迫感和责任感。为了鼓励他们积极向上的精神,增强激励机制,在工资福利待遇方面区别于在编人员,实行按岗定职工资。岗位艰苦,环境条件差,工作量大的岗位津贴高;学历高,职称高的职务工资高。对于满足现状,不思进取,考核不合格人员随时解聘。实行激励机制最根本的目的是用有效的办法去调动人员的积极性和创造性,使聘用人员努力去完成组织的任务,实现组织的目标。
总之,新的医疗体制改革下,加强和改进医院的人力资源工作,必须善于研究情况、寻求新思路、解决新问题,尤其要注意医院人力资源及薪酬制度改革对医院多方位的影响,那么,一定能够通过改革不适合医院发展的管理机制,凝聚力量,有力促进医疗卫生事业健康协调地发展。
参考文献
[1]肖先福,刘援增,崔晓东.新世纪医院管理的探讨[J].中华医院管理杂志.2001,17(10):581～583
非全日制护理范文第5篇
【关键词】挪威;学前师资教育;幼儿园变迁;社会发展
【中图分类号】G619 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4604(2010)07/08-0088-04
在挪威,学前师资教育的发展和幼儿园的变迁息息相关,而幼儿园的发展则与社会的发展紧密相连。
一、学前师资教育的发展史
挪威最早培训幼儿园教师的机构是儿童权益保护学院,成立于1935年。儿童权益保护学院的成立与幼儿园的发展有关。当时,挪威主要有两种类型的幼儿园。一种是公立的儿童避难所。虽然公众普遍认为最理想的育儿模式是母亲不出去工作,在家照顾孩子,可是,随着19世纪挪威工业化与城市化的发展,许多母亲迫于经济压力,不得不出去工作,这时就需要有地方把孩子托管起来。公立的儿童避难所应运而生。儿童避难所主要为工人阶层的孩子服务,这些孩子的父母没有经济实力在家照看孩子。儿童避难所的开放时间根据工厂的工作时间设定,相对来讲要长一些。另一种则是私立的幼儿园。严格地说,这类幼儿园是为中上阶层的孩子服务的,目的是为幼儿提供良好的教育环境,满足幼儿与同伴一起玩耍和学习的需要。入读这类幼儿园的幼儿一般家庭条件较好,家长有足够的精力与财力让孩子上幼儿园,同时家中也有人照看孩子。因此,私立幼儿园的开放时间较短,一般每天开放4小时,主要为幼儿提供教育服务,而不仅仅是照料和护理。正是因为私立幼儿园的出现,中产阶级对孩子接受教育的需求越来越高,相应地对幼儿园教师的需求也越来越高。为满足这一社会需求,挪威第一所学前师资教育学院――儿童权益保护学院成立了。截至20世纪70年代初,挪威共有5所幼儿师范学院。
从20世纪70年代初期开始,挪威政府为民众提供高等教育服务的能力大大提高,在各地建立了许多幼儿师范学院。所有初等幼儿师范学院都升格为高等幼儿师范学院,学制从2年延长至3年。幼儿师范学院开始招收男生。在此之前,男性成为幼儿园教师不仅为社会习俗所不容,而且也不符合学前教育师资的录取条件。从20世纪70年代开始,挪威政府日益强调通过各种方式招收男性幼儿师范生和男性幼儿园教师。目前挪威的男性幼儿园教师占全国幼儿园教师总数的10%~20%。
当前,幼儿师范学院招生录取要求针对不同的学生群体而有所不同。普通高中毕业生要符合高等院校的入学条件,即要达到一定的录取分数,这个分数是包含平时考试分数和毕业考试分数在内的总分。幼儿园中的助理教师及其他年满25周岁的社会人员则可以根据实际能力来申请入学。申请人是否符合录取要求由每所幼儿师范学院具体评估确定。
二、幼儿园的发展变迁
挪威的普通师范学院与幼儿师范学院的建立有一个有趣的不同点。最早的普通师范学院出现在19世纪,主要建立在乡镇上。一部分原因是希望能保护未来的教师不受城市不良风气的影响,另一部分原因是因为与城市相比,乡镇儿童数量更多,乡镇地区对教师的需求量更大。而最早的幼儿师范学院则出现在大城市里。这归因于当时仅有的几所幼儿园都在大城市,乡镇基本没有幼儿园。导致幼儿园集中在大城市的原因是幼儿园不同于中小学,幼儿园教育是非强制性的,所以幼儿园建立在人口密集的大城市更便于招生。深层次的原因则是因为受传统思想影响,民众普遍认为幼儿在家里最幸福,很多人认为必须上幼儿园的孩子是不幸的。到2008年,挪威仍然在讨论学前儿童要不要上幼儿园的问题,讨论的焦点是3岁以下儿童是否应该上幼儿园。
20世纪70年代,幼儿园在挪威的普及和挪威女性走入职场紧密相关。越来越多的女性,包括年幼孩子的母亲,开始工作赚钱。与19世纪受经济所迫不同,20世纪70年代女性走入职场的根本原因是女性要求经济独立,追求在家庭之外实现自我价值。〔1〕社会对劳动力的大量需求也为女性走入职场创造了客观条件。社会的变革使得越来越多的女性参加工作,与此同时,对幼儿园的需求也日益强烈。挪威政府致力于建设更多的幼儿园,在乡镇亦是如此,目标是在短时间内满足所有申请入读幼儿园的幼儿的需要。
随着时代的发展,公立的儿童避难所和私立的幼儿园这两种不同类型的幼儿园逐渐合二为一。挪威现有的幼儿园全部是全日制幼儿园。在园幼儿数量已从1948年占全国同龄幼儿总数的2%提高到当前的90%。在20世纪80年代,上幼儿园的幼儿主要来自两种家庭,父母受过高等教育的家庭和单亲家庭。从1995年开始,挪威政府规定儿童的入学年龄是6岁,在此之前则是满7岁才能上小学。这一新规定意味着幼儿园少了整整一个年龄段的孩子,对幼儿园的生源影响很大。此外,由于产假等政策规定的变化,目前挪威幼儿园主要招收1~6岁幼儿,而不是几十年前的4~7岁幼儿。因为在园幼儿年龄的变化,幼儿园的教育重点也随之变化,要求教师熟悉小年龄婴幼儿的发展变化。
三、学前师资教育的变革
社会的发展不断影响幼儿园,而幼儿园的变迁则直接影响到学前师资教育的变革。1948年,挪威一所幼儿园公布了其办学主导思想,“在我们幼儿园工作的女性们要对儿童心理学有极大的兴趣,注重研究婴幼儿期对以后发展的作用。我们的目标是建立与时俱进的现代幼儿园。从一开始,我们就要求幼儿园应该雇佣受过专业培训的女教师”。可见,挪威幼儿园很早就开始注重从发展的角度看待童年,这使得挪威的学前师资教育很早就开始重视教育学的重要作用,致力于为幼儿园培养称职的教师。
从卑尔根大学学院1948年和2008年学前师资教育的部分课程对比看(见下表),学前师资教育的课程框架没有很大变化。虽然科目的名称有所改变,但是在表中列为同一行的课程仍为同一学科,不过课程内容已经日渐深入,注重使师范生习得各个领域的专业知识,提高他们的教学能力,以便使幼儿在幼儿园中得到快乐并从中受益。“课程的选择是以与儿童在一起工作需要掌握什么知识为出发点的。”〔2〕正是这个原因,当前学前师资教育中已经取消了对会计能力的要求,但同时又增加了戏剧,数学,宗教、价值观与伦理课程。
在1971年之前,每所幼儿师范学院都可以自主决定课程的设置,但是从总体上说,各个学校的课程设置比较相似,这归因于相同的幼教传统和学院之间的密切合作。
学前师资教育的目的是让师范生日后成为“育人者或是儿童照料和护理者”。〔3〕经过数十年的发展,虽然幼儿园的工作内容被重新定义了,但是对儿童的照料一直是幼儿园的基本工作,因此学前师资教育的根本目的也一直没变。
1971年挪威颁布了第一部《学前师资教学大纲》,1975年颁布了《师范教育法》。经过一系列变革,2003年颁布的《幼儿师范教育大纲》成为指导学前师资教育的纲领性文件。
当前,学前师资教育的要求是师范生必须接受为期3年的全日制学习,修满180个学分。不过,也有很多幼儿师范学院提供非全日制的课程,最常见的是4年修满180个学分。这种课程的招生对象是没有受过正规学前师资教育的幼儿园助理教师。目前,这种课程拥有相当大的市场,因为虽然接受过正规学前师资教育的幼儿园教师日益增多,但由于幼儿园的快速发展,对教师的需求量很大,所以幼儿园会招收许多只接受过较少教育的人在幼儿园做助理教师,以辅助专职教师开展工作。
在课程结构上,教育实习占有很大比重,其中有大约2周的实习在小学一年级进行。实习是所有课程的一个必备组成部分,不单独计算学分。
《幼儿师范教育大纲》规定每所幼儿师范学院可以建立有自己特色的课程模式,以此补充院校的基本课程模式。所有师范生都应该学习的基本课程包括教育学,英语,数学,宗教、价值观与伦理课程以及一门实践或美学课程。除此之外,师范生可以自由决定是否选修其他副科,以便有时间和精力来更好地拓展专业选修的范围和深度。幼儿师范学院有权在一定范围内开设多学科或跨学科的课程。以卑尔根大学学院为例。卑尔根大学学院主要是分科教授各门学科的,但是现在越来越重视学科之间的合作。2003年卑尔根大学学院建立了线型课程模式,目的在于提高师范生在某一专业领域的能力。线型课程模式的重点是户外运动课程和艺术课程。在2008~2009年,卑尔根大学学院录取的150名学生中,选择艺术课程和户外运动课程的各有32名。
以户外运动课程为例。阿娜・哈曼(Anne S. E.Hammer,2009)总结了卑尔根大学学院户外运动课的相关内容。在卑尔根大学学院,除了一年级的必修课――自然科学课外,师范生还有机会在第三学年选择自选主修课――户外运动课。这门课程包括自然科学课和体育课两部分。目前,包括自然科学和体育在内的户外运动课非常受师范生欢迎,选择这一自选主修课的师范生很多。在第三学年的实习中,有2周的实习与师范生选择的自选主修课挂钩。因为大多数接受学前师资教育的师范生在高中阶段没有选修过自然科学课程,因此学前师资教育中自然科学课程的首要目标就是激发师范生对自然科学的兴趣。如果师范生对自然科学不感兴趣,那他在踏上工作岗位后也很可能不重视这一内容,将很难激发儿童探索自然科学的热情。要让师范生对自然科学感兴趣,重要的是要让他们积累丰富的自然科学经验,使他们认识到这门课程对未来职业发展的重要性。做一名合格的幼儿园教师,应该具备扎实的自然科学知识,以便帮助儿童了解我们所生活的环境。在户外运动课程中,生物学是最重要的内容之一。师范生要熟悉不同的生态系统,如森林、温泉、湖泊等,分辨各种植物和动物。师范生学习识别不同的物种既有助于师范生体验大自然的奇妙,也有助于师范生在踏上工作岗位后更好地开展相关工作。学前儿童喜欢询问植物和动物的名称,教师有责任为儿童提供学习动、植物名称的机会,并让儿童从中享受学习的快乐。卑尔根大学学院定期为师范生开办各种关于生态系统的讲座,向师范生展示各种生物的属性以及生物之间的依赖关系。物理学也是重要的学习内容之一。教师会通过示范、实验和讲座等方式,帮助师范生加深对物理现象的理解,以方便他们以后在幼儿园里开展相关活动。在实习时,师范生可以把这些在学校里学到的知识直接应用于幼儿园教学实践,也可以不断创新。
随着城市化和科学技术的发展,许多挪威人日益远离大自然。人们逐渐认识到,这对健康不利。为了促进幼儿健康发展,挪威现在出现了许多自然幼儿园。这些幼儿园的共同特点是让幼儿回到大自然中去,开展有益的户外活动,而不是只让幼儿静坐在房间里。从公共健康的角度看,有必要引导幼儿在大自然中得到游戏的快乐。因此,户外运动课程的目的是使师范生掌握各种有关物种、自然和环境的理论知识和实践经验;通过简单的户外活动认识和了解人类和自然的关系,提高保护环境的意识;能够运用理论和实践知识,鼓励幼儿在大自然中游戏、探索,体验户外活动的快乐;了解如何创造适宜的环境,发展幼儿的独立性、责任心和创造性;掌握专业技能,提高自我反思能力和观察能力;了解不同季节的身体技能发展和运动;掌握儿童营养方面的知识,能够运用大自然的资源来预防疾病和增强体质;在不同的季节都能够在大自然中安全活动等。要实现这些目标,大量的教学活动需要在户外进行,有时在学校附近,有时则要到郊外去。
艺术课程的主要科目有戏剧、手工和音乐。戏剧、手工和音乐科目间的合作很重要。结业考试的内容是师范生合作完成一个跨学科的项目,要求师范生勇敢地开展艺术教育活动,在自己的学校与实习的幼儿园之外,即在公共领域或不同种类的艺术院校中,以小组为单位,完成一项以艺术为内容的工作。师范生在完成具体的工作后,要递交一份以艺术传播反思为主要内容的个人论文。
值得一提的是,除了重视教育内容与幼教职业之间的相关性外,卑尔根大学学院非常重视工作方法和师范生将要从事的工作间的联系,提倡以小组的方式开展活动,以提高师范生的合作能力。卑尔根大学学院的教学大纲指出,“在整个教育中,小组学习方式占主导地位。幼儿园教师的一个主要任务是能与人在不同场合相处和合作,能处理不同的同事关系和不同的工作方式,这些是从事幼儿园教师职业的必备技能”。
综上所述,挪威的学前师资教育一直在不断的变化之中。从长期来看,幼儿园的变迁会一直影响学前师资教育。如果幼儿园相对稳定,幼儿师范学院会更容易制订自己的教学大纲。当前学前师资教育的主要任务是指导师范生应对幼儿园的不断变化、班级人数增多、幼儿群体组成日益多样化以及在同一班级中为不同年龄的幼儿提供适应每个人发展水平的教学等挑战。同时,社会的多元化发展也给学前师资教育带来了新的挑战。因为目前挪威儿童入学年龄提前到了6岁,所以让学前儿童作好入学准备越来越重要。相应地,对幼儿园教师学科专业知识的要求也有所提高。学前师资教育的责任与任务就是为师范生提供踏上工作岗位后应对这些挑战的必备技能。
参考文献:
〔1〕〔3〕KVALHEIM INGEBORG LODRUP.Sats pā barnehagen〔M〕.Oaslo:Universitetsforlaget,1990.
〔2〕BERG TURI SVERDRUP. Forskolel rerutdanning i Bergen gjennom 40 ār〔M〕.Bergen:Bergen L rerhogskole,1988.
Preschool Teacher Education in Norway
Dag Orseth, Anne S. E. Hammer
(Bergen University College, Norway)
非全日制护理范文第6篇
【关键词】就近就地转移；新生代农民工；就业实名制
2012年，我市转移农村劳动力就业工作按照“提高转移就业质量，稳定转移就业形势”的工作思路，深入开展转移农村劳动力就业调研，农民工提升性培训、产业集聚区招聘、外阜企业招聘、农民工创业带动就业、困难就业群体帮扶等一系列活动，确保了我市转移农村劳动力就业形势的稳定形势。
一、转移农村劳动力就业基本情况
2012年，我市转移农村劳动力就业178万人，其中就近就地转移农村劳动力就业82.4万人，劳务输出95.6万人。
二、转移农村劳动力就业形势分析
（一）转移农村劳动力就业整体分析
1、按产业分类。第一产业8万人，占转移农村劳动力的4.49%；第二产业107.9万人，占占转移农村劳动力的60.6%；第三产业62.5万人，占转移农村劳动力的35.1%。二产中我市以建筑、纺织、电子为主。
2、按分化程度分类。高中及以上54.5万人，占转移农村劳动力的30.6%；初中及以下123.5万人，占转移农村劳动力的69.4%.
3、按技能分类。引导性培训38.5万人，占转移农村劳动力的21.6%；技能性培训139.5万人，占转移农村劳动力的78.4%.
4，按性别分类。男性106.4万人，占转移农村劳动力的59.8%，女性71.6万人，占转移农村劳动力的40.2%.
5、按年龄分类。30岁以下的64万人，占转移农村劳动力的36%；31岁至49岁的76万人，占转移农村劳动力的42.7%；50岁以上的38万人，占转移农村劳动力的21.3%。
（二）就近就地转移农村劳动力形势
1、按产业分类，第一产业4.5万人，占就近就地转移农村劳动力的5.4%；第二产业45.3万人，占就近就地转移农村劳动力的55%；第三产业32.6万人，占就近就地转移农村劳动力的39.6%。
2、按性别分类，男性54.5万人，占就近就地转移农村劳动力的66%；女性27.9万人，占就近就地转移农村劳动力的34%.
3、按文化程度分类。高中及以上25.5万人，占就近就地转移农村劳动力的31%；初中50.9万人，占就近就地转移农村劳动力的62%；小学及以下6万人，占就近就地转移农村劳动力的7%。
4、家庭服务业现状。现有家庭服务业企业已达305家，从业人员3.3万人，其中规模较大的有家庭装饰公司120余家，家政服务公司79家，婚庆公司10余家。我市家庭服务业用工形式以中长期为主，呈现全日制、非全日制、小时制、工作量包干制等多种形式并存。我市家庭服务业从业人员以从事专业工种为主，家庭保洁1242人，占5.32%；家庭烹饪2821人，占12.08%；家庭护理1433人，占6.14%；家庭咨询168人，占0.72%；家庭教育1104人，占4.73%；家庭装饰维修保养5671人，占24.29%；家庭钟点工1521人，占6.51%；学生接送4244人，占18.17%；家庭宠物护养与植物养护211人，占0.9%；家庭特约服务202人，占0.87%；家庭婚介婚庆搬家712人，占3.05%；其它4098人，占17.55%。从业人员的工资水平总体较低，月工资在1080元以上的7352人，占31.48%；800―1080元的8029人，占34.38%；800元以下的7931人，占33.96%。月工资在1080元以上的大部分为家庭装饰技能型人员，从事其他家庭服务业的人员月工资大部分在1080元以下，钟点工每小时工资15元以上，与其他行业相比工资偏低。我市家庭服务业从业人员中参加过技能培训的人员有3486人，占总从业人员的14.93%。
（三）外出务工农村劳动力形势
1、按转移地区分类。省内37万人，占外出务工人数的39%；东部地区30万人，占外出务工人数的31%；中部地区24万人，占外出务工人数的25%；西部地区4.6万人，占外出务工人数的5%。
2、按输出渠道分类。有组织的47万人，占外出务工人数的49%；自发的48.6万人，占外出务工人数的51%。
3、按年龄分类。30岁以下27.9万人，占外出务工人数的29.2%；31岁至49岁40.4万人，占外出务工人数的42.3%；50岁以上27.3万人，占外出务工人数的28.5%。
（四）产业集聚区农民工形势
目前，我市9个产业集聚区，2个“河南省战略性新兴产业示范园区”。全市484家企业，2011年企业年产值942.9亿元。用工8万余人，其中农民工6.6万余人，本地农民工5.9万余人，30岁及以下3万余人，务工达一年以上的5万余人，月均工资1428元。
1、就业总量出现平稳增长态势，农民工比率较高。2011年，总职工人数8万余人，2012年总职工人数9.1万余人，增加1.1万余人。农民工占85%，农民工仍是就业的主要群体。
2、就业以本地农民工为主，劳务输入数量不高。2011年，本地农民工5.9万人，占总职工数的74%，外地农民工7002人，占总职工数的8.8%；2012年，本地农民工6.8万人，占总职工数的75%，外地农民工8079人，占总职工数的8.8%。
3、农村劳动力转移就业的稳定性、收入增加。2011年，务工时间达一年以上的5万余人，占总职工数的63%，月平均工资1428元；2012年，月平均工资1557元。
4、新生代农民工使用数量较低。全国新生代农民工占全部外出农民工总数的58.4%。2011年，产业集聚区使用新生代农民工30075人，占农民工总数的48.6%。2012年，产业集聚区使用新生代农民工34257人，占农民工总数的44.8%。
（五）转移农村劳动力就业实名制管理工作分析
截至2012年9月20日，汤阴县参与此次调查的农村劳动力总数为21.24万人。2012年元―8月份，汤阴县统计转移农村劳动力就业人数为15万人，与此次调查数据显示转移就业人数7.00万人相比多8.00万人。说明我市统计的实现稳定就业人数和实际数存在差距。
1、按行业分类。从事农林牧渔的总人数有0.14万人，占农村劳动力转移就业总人数的2.06%；从事采矿业的总人数有0.09万人，占农村劳动力转移就业总人数的1.29%；从事制造业的总人数有0.85万人，占农村劳动力转移就业总人数的12.7%；从事建筑装潢的总人数为4.04万人，占农村劳动力转移就业总人数的57.67%；从事餐饮类的总人数为0.65万人，占农村劳动力转移就业总人数的9.32%；其他有1.23万人，占农村劳动力转移就业总人数的17.59%。
2、按就业方向分类。在市内就业的人数为3.49万人，占农村劳动力转移就业总人数的49.82%；在县外就业的人数为3.51万人，占农村劳动力转移就业总人数的50.18%。
3、按工种分类。普工的总人数为1.91万人，占农村劳动力转移就业总人数的27.31%；技工的总人数为4.48万人，占农村劳动力转移就业总人数的63.97%；从事管理行业的总人数为0.16万人，占农村劳动力转移就业总人数的2.27%；其他有0.45万人，占农村劳动力转移就业总人数的6.45%。
4、按收入分类。统计农村劳动力中，月收入水平在1000元以下的有0.17万人；占农村劳动力转移就业总人数的2.43%；月收入水平在1000至1500元的有1.07万人；占农村劳动力转移就业总人数的15.29%；月收入水平在1500至2000元的有2.25万人；占农村劳动力转移就业总人数的32.14%；月收入水平在2000至3000元的有1.97万人；占农村劳动力转移就业总人数的28.14%；月收入水平在3000以上元的有1.53万人，占农村劳动力转移就业总人数的21.86%。
三、转移农村劳动力转移就业存在问题及建议
（一）存在问题
1、就业结构性矛盾仍然存在。“用工难”和“招工难”的现象表现越来越突出，尤其随着各个企业延伸产业链、产业升级，缺工现象将进一步显现。林丰铝电新上25万吨生产线投产急需电解工，他们组成招工专业队印发宣传单，开车到全市各个村进行宣传，组织招聘，花费了大量人力、物力才保证了企业的按时投产。内黄县部分企业反映，近年来企业招工难，技工短缺的问题，一直是困扰企业发展的难题，年年为招工发愁。
2、农民工技能培训矛盾明显。一方面培训学校积极组织培训，而农民工认为耽误他们打工挣钱的时间，不去参加技能培训。另一方面培训学校培训的专业和技能等级不能够满足农民工的就业需求。
3、农民工权益保障矛盾突出。随意拖欠克扣农民工工资情况严重，年底是农民工集中反映工资纠纷问题的高发期。今年上半年，我市就陆续出现这样的问题。
（二）建议
1、强化基层平台建设，积极推行转移农村劳动力就业实名制管理，实现三个对接，即：和当地企业与产业集聚区对接，和培训学校对接，和全国信息网对接。
非全日制护理范文第7篇
关 键 词：学校体育;户外教育;专业设置;户外运动;外国高校
中图分类号：G807 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2014）06-0096-04
An analysis of the current situation of outdoor education major setup in
foreign universities
SUN Hui，LAN Zi-li
（School of Sports Economics and Management，Hubei University of Economics，Wuhan 430205，China）
Abstract： The authors analyzed outdoor education major in universities in the United States， Britain， Australia， Canada and New Zealand， and revealed the following findings： universities in the said countries generally value outdoor education; outdoor education major is mostly opened by a development subordinate to physical education discipline; curriculum setup involves with multidisciplinary knowledge such as physical education， biology， environment ecology， geography and geology etc， having rich contents and diversified forms; these universities focus on the cultivation of students’ outdoor sports skills and outdoor practice ability， having a high caliber teacher team： most of the teachers have an experience in working for an outdoor sports association or outdoor professional group; graduates of this major have extensive employment opportunities， can adapt to society well. Learning from the said countries’ experience in outdoor education major setup has positive guidance significance to the development of outdoor sports and the opening of physical education， environment and tourism related majors in universities in China.
Key words： school physical education;outdoor education;major setup;outdoor sports;foreign universities
外国特别是发达国家户外运动开展较早，户外意识与运动技术都相对成熟，他们充分认识和体会到了户外运动的教育功能，把在征服大自然过程中所体验积累的智慧和技术变成教育手段，在教育领域展开了一系列的生命、生存、生活教育，培养了人的健康、环保和生态意识，促进了人各方面能力的提高，为教育促进人的全面发展做出重要贡献。外国把户外运动应用于教育层面从而逐渐衍生出“户外教育”，在国外最为广泛接受的户外教育的概念是：户外教育就是在户外进行，专注户外知识、技能，为了户外的教育（Outdoor Education is education in，about，and for the outdoors）[1]。这个定义实际是对3个副词，in、about、for的解释，in阐明了教育活动发生的地点：在户外，about阐明了教育主题内容：了解大自然，for阐明了户外教育目标：为了有限地球资源的未来，实现人类的可持续发展。
美国、英国、澳大利亚、加拿大、新西兰等国是世界教育强国，这些国家的户外教育开展也是最先进、最深入、最全面的，户外教育水平位于世界前列，颇具代表性。美国是有着“自然体验”传统的国家，17世纪初，美国大陆人们的生存生活就是人与自然斗争的典范，他们用自然体验中形成的智慧与技能征服了大自然，征服了美国大陆，因此户外活动被美国人看作是生存教育的重要手段;英国有着悠久的户外活动传统，是“户外运动之乡”，户外运动的普及伴随着发达的户外教育;新西兰户外教育作为教育的一部分距今已经有160多年的历史[2];户外教育的悠久历史和优良传统，为以上国家高校户外教育的发展提供了理论和实践基础，是户外教育专业发展成为一个成熟专业的保证，了解和学习这些国家户外教育的开展，对于我国户外运动在教育领域应用具有积极的指导意义。
1 外国高校户外教育专业概况
外国高校拥有丰富的教育资源，在美国、英国、加拿大、澳大利亚、新西兰等国高校，户外运动学生参与度高，深受大学生喜爱，因此相对应的户外教育活动活跃，许多高校依托学校自身地理环境、教育资源，与社会户外教育机构、户外运动协会合作开办户外教育专业。
户外教育专业多为体育学科院系开办，户外教育专业分主修和辅修形式，户外教育课程以专业选修和公共选修为形式，大大促进了高校户外教育的开展。在课外，大学生充分利用所学户外知识，利用学校资源开展形式多样的户外活动，满足了自身的兴趣爱好，提高自身各方面能力，促进了高校户外文化及校园文化的提升，国外户外教育专业开设理念和特点基本相同，但是具体实施稍有差别，具体体现在户外教育专业课程设置上。
2 外国高校户外教育专业设置特点
外国开设户外教育专业的高校较多，为便于研究国外先进理念与经验，本研究选取各国具代表性高校进行研究。美国爱达荷州立大学开展户外教育有37年的历史，是美国户外运动休闲的引领者，该校户外教育曾被美国户外游憩及教育协会（the Association of Outdoor Recreation and Education）授予戴维・J・韦布项目优秀奖，这是美国户外休闲与教育领域的最高奖项[3]。英国利物浦约翰莫尔斯大学户外教育专业在国际高等户外教育领域享有很高的声誉，2001年，在英国教育委员会的教学质量评估中，户外与环境本科专业取得了满分24分，是英国最高质量的户外教育专业，有本科、硕士、博士层次的户外教育[4]。拉筹伯大学被公认为是教学研究最活跃的澳大利亚大学之一，该校户外教育在澳大利亚处于领先地位，户外教育涉及3个方向，分别是户外教育、环境和可持续发展教育、自然旅游[5]。阿尔伯塔大学是加拿大最好的高校之一，体育颇具名气，户外运动、户外教育处于加拿大高校领先地位[6]。奥克兰理工大学是新西兰体育和运动科学教育的领导者，而户外运动是新西兰最受欢迎、开展最广泛的体育运动，户外教育专业是该校体育学科中的优势专业[7]。
2.1 专业课程设置内容丰富
户外教育专业强调学生通过户外活动积累户外经验，学习人类与自然关系，学会人类如何与自然相处，因此课程内容丰富，以体育学科为基础且涉及多学科知识，其中包括体育基础理论知识、户外运动知识与技能、户外领导与安全、户外休闲娱乐、自然科学类知识，如生物、环境、地理等。美国爱达荷州立大学户外教育专业的核心课程主要有5个模块，包括体育教育基础课程、户外领导与教学课程、户外安全课程、自然科学知识课程、户外运动技能课程[8];利物浦约翰莫尔斯大学户外教育专业课程包含户外运动知识与技能，户外领队、户外急救、户外探险、地理与生态、环境课程等[9];拉筹伯大学户外教育专业课程内容除了户外专业理论与技能外，理论知识包括心理学，教育学，生态学，环境伦理学、生态哲学内容[5];阿尔伯塔大学户外教育专业课程涉及体育学、生物学、地理学、环境学、人类学、经济学等[6];奥克兰理工大学户外教育课程的设置主要强调的是户外运动知识和技能培养[7]。
外国高校户外教育课程设置体现出户外教育是一个多学科交叉融合的独特专业。体育学科内容是户外教育中的核心组成部分，但户外教育区别于传统的体育教育，体育教育内容只是户外教育中的一部分，而不是全部，户外教育还涉及到生态教育、环保教育、探险教育、体验教育和自然教育等多种教育内容。以户外运动为基础辐射的其他学科内容是人们将对时代和社会发展的认知融入到了户外教育中，体现出户外教育是关于人、社会、自然的教育，强调发展人际关系、个人内省、生态关系、人居关系，人际关系指户外教育过程中的人与人之间的关系，他们如何在社会团体活动中合作、沟通和相互信任;个人内省涉及个人独立程度、自我观念以及个人能力和局限的自我认知;生态关系指生态系统各要素间的互动关系及相互依存;人居关系指人与自然环境的相互作用[10]。在户外教育过程中，人在自然环境下更容易发展自我认知，学习人际关系的处理，认识人与自然的相互关系以及生态系统中各要素之间的关系。
2.2 户外教育专业面向不同学生
外国户外教育专业的开设不仅仅局限于体育类专业学生，同时面向其他学科供学生作为主修或辅修专业，层次、学科、方向不同，户外教育课程修读条件也有所不同。爱达荷州立大学自然科学领域的地质学、生物学、植物学以及社会科学领域的教育学、大众传媒等学科的学生可以选择户外教育作为第2专业，与他们主修专业相辅相成，形成很好教育组合，辅修户外教育专业的学生在学分和专业实践方面要求低于主修专业学生，主修专业学生要求修读48学分专业课程，完成48小时的专业实践;辅修学生只需21学分和32小时的专业实践[8，11]。利物浦约翰莫尔斯户外教育专业授予理学学士学位，体育教育、地理与环境教育和探险旅游3个专业学生可选择该方向为主修专业，本科专业为3年（全日制），全日制学生通常每年要修满120学分，非全日制学生完成学业大概需要4～6年，每年需要完成60～96学分;户外教育研究生教育中，硕士学位的修读需要2～5年，博士学位需要4～8年，同时户外教育类课程也作为其他专业的选修课程[4]。拉筹伯大学户外教育专业提供3个方向的学习，分别是户外教育方向、环境和可持续发展教育方向、自然旅游方向，3个方向侧重点不同，主干课程设置存在区别，3个方向都是3年的课程安排，包括360个学分的学习[5]。
外国高校户外教育专业面向不同学科、方向、层次的学生开设，即显示出户外教育专业的开放性，又体现出户外教育专业是发展成熟的专业。户外教育在立足本专业的基础上，对相关专业起到助推作用。户外教育涉及学科多的特点决定了户外教育的开放性，也决定了不同学科学生接受户外教育的倾向性有所不同，各高校分别针对学生不同专业特点、专业需要，设计相应的户外教育培养方案，保证不同专业、方向学生的教育质量，体现了户外教育专业的成熟性。
2.3 户外教育坚持理论与实践相结合
户外教育强调自然环境下的教育，外国高校户外教育充分结合地域特征，利用各种地形环境进行教学与实践，既注重理论知识、技能的学习，也注重知识、技能的应用，学生需要在学习过程中取得各种户外资质证书来检验自己的学习成果，实现了理论、实训、实践的充分结合。
爱达荷州立大学充分利用学校周边洛基山和亚美利坎瀑布、提顿和黄石国家公园等丰富的天然地理资源开展各种户外运动和户外实践活动，专业学生需要从各种社会户外组织机构取得各户外运动项目相关资质、野外急救和野外医疗、环保组织（leave no trace）认证[9]。利物浦约翰莫尔斯大学户外教育专业为学生提供了一系列户外实践、全国地理的实地考察，以及国外实地学习的机会，常态化组织学生在各种不同户外环境中学习、训练和实践，经常前往山顶区、湖区、斯诺多尼亚山、约克郡山谷等地进行登山、攀岩以及其他各种专业训练和实践。为了促进知识、技能的学习与掌握，课程学习与各种户外专业协会的认证相结合，包括登山领队认证（夏季）、徒步领队认证、野外急救认证、攀岩技术等级认证、英国独木舟联盟教练认证、英国定向联盟认证等[9]。拉筹伯大学户外教育课程包括了丛林环境、水上环境、冬季高山环境、岩石环境等方面的理论与实践，户外教育方向学生要求至少要有140天各种环境下的实际体验和实践学习;环境和可持续发展教育方向学生需要有110天的户外实际工作经历;自然旅游方向学生完成学业需要至少80天的户外实际经历[5]。阿尔伯塔大学户外教育专业提供各种实训、实践形式，包括了体验式教学、探险与冒险实践、团队野外生存和旅游等;学习过程中要求获得野外急救护理认证、户外运动项目讲师认证等[6]。奥克兰理工大学户外教育的重点是学习和体验攀岩、皮划艇、漂流、露营、帆船和各种绳索保护类户外运动项目，取得各种户外运动项目的资质[7]。
2.4 户外教育师资专业能力强、经验丰富、结构合理
外国各高校户外教育专业均具有较为雄厚的师资力量，教师专业能力强，在理论、实践、科研方面各有所长，教师队伍具有多学科、多方向等特点，结构合理，为户外教育的开展打下坚实的基础。爱达荷州立大学户外运动项目教师要具备美国各户外专业协会的认证资质，如攀岩和登山课程由美国登山协会（AMGA）认证教师进行授课;皮划艇、独木舟、水上营救课程由美国独木舟协会（ACA）认证教师授课;他们还与美国户外领导学校（NOLS）合作提供户外急救的课程[8]。利物浦约翰莫尔斯大学户外教育专业教师全部在相关户外机构和专业团体从事研究和教练工作，如英国登山协会、英国独木舟联盟、户外培训机构、地球教育组织和英国探索研究所等。他们的专业领域包括：探险、户外领队、冒险治疗、环境教育、地貌、户外教育心理学、登山、划船等，教师经常发表和出版相关户外文章与书籍，参加国内、国际户外会议，在国际户外协会任职以及参与国际交流合作[9]。奥克兰理工大学户外教育专业有国内最富经验的户外教师进行授课，教师户外经历丰富、户外实践能力强，曾经进行过各种户外运动与探险活动，比如南极洲、尼泊尔、法国的阿尔卑斯山、奥地利以及美国等地[7]。
师资是高等教育专业建设的重点，是提高教育教学质量的关键。外国高校户外教育普遍拥有一支高水准的专业教师队伍，他们既拥有深厚的理论功底，又具有良好的户外技能，还具备丰富的户外实践经验，形成了合理的教师队伍结构，能够很好地完成户外教学、科研、服务社会、传承户外文化的任务。各高校户外教育师资的来源并不仅仅局限在高校内，他们开展广泛的社会合作，吸纳优秀的社会户外领域的教师与教练对学生进行授课与指导，许多教师的身份既是社会户外机构工作人员又是高校教师，既是户外实践领域的领导者和实践者，又是户外教育理论领域的专家。优秀的师资能够充分展现户外教育的魅力，传播先进的户外理念，能够利用自身学识与实践经验对学生进行专业的、针对性的指导，提高了户外教育的安全性，确保了高质量的户外教学，使得学生享受户外乐趣的同时，安全有效的完成各种学习和实践。
2.5 户外教育专业具有较为广阔的就业领域
户外教育是一个独具特色的专业，依靠多领域的学科专业知识、技能与多元化能力可以寻找到多种多样的就业机会，美国军方下属机构军人文娱团（MWR）的相关岗位与工作、公共环境管理机构提供的休闲娱乐工作，美国土地管理局（BLM）、国家公园、公园服务、渔场等提供的职位与工作，其他的就业领域还包括青少年项目、城市公园以及各种休闲娱乐部门、野外医疗救助、户外器材设备制造和户外产品导购等;在英国就业机会包括：探险领队、户外教育中心工作人员、环境教育者、国际登山向导、皮划艇教练、特殊教育教师、户外教育教师、滑雪场管理人员、英国全国山地中心户外指导员等;在澳大利亚学生毕业后将会进入户外运动教练，学校教育系统、露营学校，户外旅游行业、户外用品公司、社会户外教育机构、当地政府相关部门、与户外环境有关的商业机构、土地环境管理部门工作。由于外国各国户外教育在社会上的开发和利用程度高，使得高校户外教育专业的学生深受社会各相关行业的欢迎。
从外国户外教育专业设置来看，户外教育多为体育学科下属院系开办，但户外教育不等同于体育教育，是有着独立知识体系的专业，两者联系密切又相互独立。外国高校户外教育强调高品质的教学、挑战性实践课程与创新课程的结合，课程内容丰富，涉及体育、生物、环境生态、地理地质等多学科知识;课程开展形式多样，利用各地域特征和生态环境，做到理论、实训、实践的充分结合;培养了学生户外运动与环保意识，丰富了学生知识结构;强调能力培养多元化，尤其注重学生户外运动训练与户外实践在能力培养中的作用;户外师资雄厚，教师大多有户外运动协会或户外专业团体的从业经历，具有丰富的理论基础、实践经验与较高的科研能力;该专业毕业生就业领域广，能较好的适应社会。我国高校应积极学习国外的先进理念推动高校户外运动的开展，应认真学习国外高校户外教育专业开设经验，结合我国特点对我国高校体育、环境、旅游相关专业的开办进行调整与补充，提高专业的内涵与竞争力。
参考文献：
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非全日制护理范文第8篇
关键词：社会医疗保险；损益相抵原则
一、案件介绍
2008年2月3日16时42分许，在顺德区容桂风华路路段，叶某驾驶粤X/39007号小车与步行的陈某发生碰撞，造成陈某受伤的交通事故，双方负同等责任。陈某受伤后先在顺德区桂洲医院住院治疗，后转到南方医科大学南方医院住院治疗为，为此支付医药费528682.47元，其中有3万多的医疗费由社会医疗保险报销。后陈某至法院。叶某辩称已由社会医疗保险报销的医疗费不应再予赔偿。①
本案的一个争议焦点为：赔偿义务人关于医疗费的赔偿义务是否因受害人通过社保部门报销而应当予以减轻。即，侵权案件中医保报销的医疗费能否适用损益相抵原则。
二、社会医疗保险的含义及意义
（一）社会医疗保险的含义
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
（二）社会医疗保险的意义
社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。
社会医疗保险由国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。而且社会医疗保险在劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。
根据2010年10月28日通过的《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，医疗保险包括三个种类：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险。而可以享受医疗保险的主体既包括了在职职工，也包括了无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，同时，也扩大到了参加新型农村合作医疗的农村户口居民。
三、损益相抵原则
（一）损益相抵的概念
损益相抵规则，又称损益同销规则，是指受害人基于与损害发生的同一原因而获得利益时，应将其由此所获利益从损害赔偿中扣除以确定赔偿损失的范围的规则。依据该规则，行为人承担损害赔偿的责任范围应为从受害人所遭受的损失额中减去其因违约行为或侵权行为所受利益的差额。
（二）损益相抵原则的理论依据
1、利益说
这种理论认为，损害赔偿的计算，应以受害人在损害事故发生前后两种情况下财产状况的差额为标准，即损害事故未发生之前受害人的应有财产利益和损害事故发生之后受害人的实有财产利益之间的差额。
2、禁止得利说
这种理论认为，损害赔偿的结果，受害人不得较损害事故发生时更为优越。该理论是基于损害赔偿的目的为填补损害，而非得到更多的利益，故赔偿应与损害大小相一致，不可少，但亦不可多。
从以上两种理论可以看出，无论哪一种损益相抵的学说，都认为损害赔偿应为实际损害或净损害，二者的主要区别在于确认损益相抵的着眼点不同。利益说主要着眼于损害致利益的实际减损，而禁止得利说主要着眼于禁止受害人额外得利。
四、侵权案件中医保报销的医疗费不能适用损益相抵原则
现在，我们回顾到本文开篇提到的案件，对于此案件，无论是该案件法院判决的结果，还是目前对此问题观点，均认为：侵权案件中医保报销的医疗费不能适用损益相抵原则，即赔偿义务人关于医疗费的赔偿义务不能因受害人通过社保部门报销而予以扣减。
首先，目的不同
从社会医疗保险的目的而言，据上文所述，社会医疗保险是为了保障公民在患病时能够得到医疗救治，而不是为了减轻有过错的侵权人的赔偿责任。医保是为保护弱者而不是为了袒护有过错的强者，我国现行法律并没有禁止受害人向社保部门报销医疗费后，再向相关赔偿义务人行使医疗费的赔付请求权；受害人通过社保部门报销部分医疗费的行为，亦没有加重赔偿义务人的赔偿责任。因此，赔偿义务人的赔偿责任亦没有理由因受害人向社保部门报销部分医疗费而予以减轻。
其次，医疗保险能否直接适用《保险法》第四十六条之规定
我国《保险法》第四十六条规定："被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。"
从该条款可以看出，人身损害赔偿保险金不应适用损益相抵原则，主要理由在于以下三点：
1、人身保险目的不在减轻加害人责任；
2、人身保险与人身损害赔偿产生的基础不同，法律性质不同。前者是合同之债的关系，后者是侵权之债的关系。二者产生的基础不同，不属于同一原因，故没有因果关系，不应适用损益相抵；
3、人的健康本来就不能用金钱来衡量，是无价的，不能和有价的财产损失填补原则相混淆。
由于传统人身保险的产品种类繁多，但按照保障范围可以划分为人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险。而人寿保险又可分为定期寿险、两全保险、年金保险、疾病保险等，健康保险则又可分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险等。因此，医疗保险作为人身险中的一种，在获得理赔后，自然也不能适用损益相抵原则，扣减赔偿义务人之侵权损害赔偿之债务负担。故而，不会由此而产生损害赔偿与医疗保险金是否重复的问题。
再次，新型合作医疗保险医药费报销后可以向侵权人追偿。
新型合作医疗保险由起初政府的惠农政策，转化为目前《中华人民共和国社会保险法》中的一项基本制度，其本身就说明了新型合作医疗保险与职工医疗保险的地位等同，如果职工医疗保险在报销后可以向侵权人追偿，那么新型合作医疗保险的受益人亦可。由于我国一直以来的城乡二元结构导致了占中国人口大多数的农村人口，无法与城市人口共享改革开发的成果，但是，目前国家已在下大力气扭转这种局面，把新型合作医疗保险纳入法律，本身就是一种很好的体现。因此，法律实务界在审理具体案件时，不应忽略这些法律条款②，并应对城市居民与农村居民给予公平待遇。
五、结语
综上所述，可以看出，尽管我国目前在立法上没有直接规定损益相抵原则，但在现实案件发生后，损益相抵原则仍然会成为案件当事人及审判人员所考量的重要法理因素。可是，对于损益相抵原则的适用，不能简单的加以套用，而更应首先考虑所适用的具体情况及相关的法理背景，这样才能更好的给涉案法律关系进行定性，从而有助于法律纠纷的解决。但是，侵权案件中医保报销的医疗费，无论是职工基本医疗保险，还是新型农村合作医疗保险，均不能适用损益相抵原则减轻赔偿义务人之赔偿责任。
注释：
①fszjfy.省略/program/article.jsp?ID=24824,访问于2011年9月20日.