医院病危通知书

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医院病危通知书范文第1篇

这是老路被从监护室推出来向老伴儿念叨的一首诗。听到这些，老伴儿的眼泪流了下来，是激动、是感慨，谁也分不清了。自从老路进了手术室，进行肝移植手术，老伴儿的心就悬在了嗓子眼儿。手术成功了！每天老伴去看他20分钟，一天天见好，11天后被推出了监护室，转到了病房，老伴儿和女儿日夜看护，也不觉得累。

可是，出监护室后的第4天一早，老路发烧了，高到38度多，大夫查房时烧得上牙打下牙，大小便失禁了。随即又被送回监护室，下了第一次病危通知书，说他肺部感染，是五种病毒中最厉害的绿脓杆菌，传染性很强，随时都有生命危险。

第5天老伴儿去看他，又插上了胃管、呼吸机，眼睛紧闭，喊也没有反应，护士又让老伴儿签了第二次病危通知书。老伴儿颤巍巍地签上了名字，眼泪模糊了她的视线，也不知怎么走出的医院。

第6天老伴儿按时来到监护室，一个小护士拿出了第三次病危通知书，又让她签字，她连看也没看就签上了字。随即进了监护室，老路还是老样子，呼嗒呼嗒地喘气，手背肿得似馒头。她叫了他一声，眼睛好像动了动，然后又没了动静。

第7天，老伴儿早早地来到监护室，奇迹出现了，老路已经撤掉了一切管子，问：“女儿呢？”老伴儿的眼泪又下来了，说：“你可醒了！”这时老路就要吃馒头，老伴儿急忙跑出医院，给老路买了一个馒头，一个花卷，恨不得让老路都吃了，老路吃了手指头肚大的一口馒头，在老伴儿看来就好像吃了灵丹妙药。

第9天，老路转入病房。老伴儿24小时看护他，女儿每天给他们送饭。但问题又出现了，由于卧床时间太长，又患有腰间盘突出症，肌肉、神经都萎缩了，体重只有90多斤，下肢不能动弹，翻不了身，尾骨处长了比巴掌还大的褥疮，疼得老路眦牙咧嘴，老伴儿白天给他按摩，晚上要帮他翻七八次身，还要为他的褥疮清创抹药五六次……17天她没睡过一个囫囵觉，人都瘦了近30斤。

医院病危通知书范文第2篇

俗话说：安静过后总是暴风雨！不知是谁带来了一个消息：邵璐璐在玩吊环时摔倒了，摔到了后脑勺！

一切宁静都被打破了，我立即拉着童皓月下楼。

当时我惊呆了，只见邵璐璐痛苦地哭着，谢老师扶她进了办公室，她一进办公室就吐了，我跑上楼，拿着胡一婕的小灵通就打到她的家里，过了一会儿，只见邵璐璐的妈妈、爷爷和奶奶脸色很不好，飞快地把邵璐璐送到医院。

医院病危通知书范文第3篇

患者李某因胸闷来院就诊。行心电图检查提示急性前壁心肌梗死，急诊收住入院。医嘱给予吸氧，特护，心电监护，绝对卧床。书面通知病危并特别交代患者心梗急性期应严格卧床休息。但由于患者独自来院，自认为病不重，在未告知值班医护人员的情况下外出。晚上回到病房时出现口唇发绀，呼吸困难，烦躁不安、四肢抽搐、口吐白沫等“阿斯综合征”症状。最后，经抢救无效死亡。

事后患者家属认为医院在执行医嘱中存在缺陷：医方对患者的护理未达到特护的要求；对患者的病情告知不详细，理由是知道患者的病情危重但未及时通知家属，更未监督患者服从医嘱。

经第三方调解，此纠纷医方负主要责任。医方在执行医嘱时存在的过失主要表现为疏忽大意，没有按照医嘱去执行，对患者执行医嘱缺乏督导。具体表现为作为医方已经认识到了患者病情危重，并且医嘱中已有体现：医嘱中通知病情为病危，特级护理。特级护理指病情危重或重大手术后的患者，随时可能发生意外，需要严密观察和加强照顾。但本案中医护人员对特护内容的操作不到位，进而对患者造成损害。

为避免医疗风险和保护医患双方权益，我认为这起医疗纠纷对医生有以下几方面的启示：①下医嘱一定要结合患者的病情，尤其要注意护理级别，医务人员不能为了盈利而出现不切合患者病情的护理级别。笔者曾看到过一些病历，医嘱中从患者入院到出院一直是Ⅰ级护理。试想患者出院时如果还是Ⅰ级护理说明病情还不适合出院，这样的病历是不合格的。②医嘱还要结合医院实际，不能下了特殊护理或特殊治疗，由于人员等因素做不到位，这样的医嘱会使医方陷入被动。③临床遇到危重患者和一些看似稳定而有潜在危险的疾病一定要通知家属，同时对患者及家属共同交代病情，在告知书上签字时要求患者或其家属写上“医生交代的病情我已经听明白，并积极配合治疗”等字样。④作为医方一定要认识到不能认为交代了病情、下了书面病情通知书就万事大吉了，在治疗过程中一定要督促、监督患者去执行。

医院病危通知书范文第4篇

家属接到病危通知书怎么办

住院病人在病情恶化、生命垂危时，医生就要下达病危通知书。这个时候，家属和亲友都会感到焦急、慌张和恐惧，这时应该怎么办呢?

一位遇车祸受了重伤的病人被家人急忙送到医院，医生经过初步诊断，发现病人颅骨骨折，有生命危险，对病人家属下了病危通知书。

家属知道情况后，情绪变得异常激动，拉着医生，一个劲儿地下跪磕头，要求医生尽力抢救病人，并不断地絮絮叨叨地说，他才三十岁，家里还有孩子，他不能死。

医生再三强调他们会尽力，但病人家属就是不放手，非要医生保证将病人治好。情绪激动的家属还一次一次地冲进抢救室，给医生的治疗工作带来了一定难度，为抢救病人带来一定的影响。

这样的场面，无论是在电视上，还是在现实生活中，都会时常遇到，很多家属一听说病人情况很危险，或是接到病危通知书，整个人就失去了控制，情绪特别激动，方寸大乱。殊不知，这样做只能给治疗带来阻碍，对病人看病毫无意义。遇到这种危机情况，病人家属应该做好以下准备：

一、作好思想和物质准备

接到病人病危通知书后，家属要冷静、沉着，控制自己的情绪，一方面要相信科学，相信医生，帮助病人树立转危为安的信心；另一方面要面对现实，做好最坏的准备。

一般情况下，医生不会把病危的消息直接告诉病人，所以家属要注意对病人保密，稳定病人的情绪，精神因素对病情的影响至关重要。

如果发现病人已经知道病危时，应当作好病人的思想工作，鼓励他树立战胜疾病的信心，同时要让他知道，医院有一套严密的抢救制度和措施，一定会全力以赴地抢救。

另外，家属还应做好物质准备，安排好家中事情及守护病人的准备工作，根据情况做些必要的后事准备和安排，以防措手不及。

二、积极配合抢救

医生下达病危通知后，就会制订出一套抢救治疗计划，整套计划包括必要的检查、会诊，选择必要的监护项目等等。这个时候，只要是抢救需要，家属和病人都不应该拒绝医院所采取的一切措施，也不能过多地从经济上考虑而影响了对病人的救治。

现在许多医院有重症监护病房，集中了医院精良的设备和医护骨干，还有心肺监护等项目，有利于对重危病人的抢救，但收费标准也较高，但这时不能因为收费高而拒绝进监护病房，也别过早地搬出监护病房。

家属不要直接或通过各种关系干预医生的救治工作。抢救工作通常都具有连续性，经常通宵达旦，不能休息，时间紧，要求高，难度大，因此，家属要体谅医护人员的辛苦，不要太过于计较一些非原则性的小问题，弄不好，往往还是病人吃苦头。

此外，如果病人病情恶化，家属亲友最好回避，不要在室内大声痛哭和喧哗。因为抢救工作十分紧张，无关人员在抢救室内，会造成室内拥挤，也会对医护人员造成一些干扰，往往导致差错的发生。而亲属亲眼看到医生的抢救操作，对技术不理解，看到病人受那种折磨心情会更难受，甚至引起误解，情绪不易控制，对病人对家属都是不利的。

手术前的准备及营养

病情比较危重的病人，有时难免要进行手术治疗，俗话说，伤筋动骨一百天，更何况是动刀呢?作为家属应该如何配合医生帮助病人度过“困难”呢?手术前的准备是非常关键的，手术前准备是为了使病人尽可能地接近生理状态，从而保证手术的顺利进行，病人和家属应注意以下几点：

一、注意防病

手术前要注意防止感冒、发热和其他感染性疾病，如果一旦有这些情况发生，手术就应该推迟，等到体温、血压正常以后才能进行，这点病人和家属应注意，以免因此延误手术时机。

二、个人卫生

病人在手术前一天应洗澡、洗头和修剪指、趾甲，并换上干净的衣服，按第二天手术的要求剃去手术部位的毛发，清洗皮肤污垢，范围一般应包括手术区周围五至二十厘米，剃毛时不要损伤皮肤。一部分骨关节手术，无菌要求较严格，皮肤的准备应连续进行三天。手术前一天的晚上，主管医师会仔细检查皮肤准备情况，如发现切口附近皮肤有破损、毛囊炎，会推迟手术日期。

三、特殊锻炼

特别要提醒的是，长期吸烟的烟民住院后应立即戒烟。要求特殊下手术的病人，比如甲状腺手术，术中取头后仰、颈部过伸姿势，术前两至三天应在医生指导下，进行相应的训练。术后需要较长时间卧床者，术前应先进行卧床大小便练习。不要小看了卧床大小便的练习，好多人手术后不习惯卧床大小便，最后没办法只有插管导尿。

四、饮食管理

中、小手术饮食一般不需严格限制，但必须在手术前十二小时禁食，手术前六小时禁饮，这样做的目的是为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺。胃肠道的较大手术，术前二十四至四十八小时开始改成流质饮食，有慢性结肠梗阻者，手术前禁食的时间还要再提前。少数比较复杂的手术，比如半肝切除，胰、十二指肠切除术和全胃切除术等，这些甚至要在术前三至五天开始进行深静脉营养代替饮食。

一些在手术前营养状况较差的病人，应根据自己的病情，设法改善。能口服者应尽量用口服方法进行所需营养的补充；食欲不振或摄入量过少，应同时采取肠外营养，使营养状况得以改善。下面的这些食物是术前最适合病人食用的：

1.高维生素。维生素C可降低毛细血管通透性，减少出血，促进组织再生及伤口愈合；维生素K主要参与凝血过程，减少手术中以及手术后的出血状况；B族维生素与碳水化合物代谢关系密切，缺乏时就会出现代谢障碍，伤口愈合和失血耐受力都会受到影响；维生素A能促进组织新生，加速伤口愈合。

2.高蛋白质。外科病人必需供给充足蛋白质。应防止病人因食欲差、摄入量少，蛋白质缺乏导致血浆蛋白下降，引起营养不良性水肿，这样对术后伤口愈合及病情恢复不利。给予高蛋白饮食，可弥补因病程长引起的蛋白质过度消耗，减少术后并发症。

3.高碳水化合物。高碳水化合物饮食可供给充足的热能，减少人体内蛋白质消耗，促进肝糖原合成和贮备，防止低血糖的发生，保护肝细胞免受麻醉剂损害。除此以外还能增强机体抵抗力，增加热能贮备，以满足术后进食不足时热能消耗的需求。

除上述最为普遍的三种营养供给以外，还有一些病情在手术前有着一些特殊情况的营养要求，病人和家属应仔细询问医生，为病人的康复提前做好准备。

手术后的注意事项

手术治疗会在不同程度上给病人带来痛苦和不便，尤其是在术后，积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，是帮助病人摆脱痛苦、早日康复的关键因素之一。手术之后，病人和家属一定要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生，并掌握一些术后护理的基本常识。

一、保持术后的良好

手术后，一般中、小手术的病人会直接送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，就会被送到术后病室，也就是我们在医院常看到的监护室或观察室。

被实施全身麻醉的病人，这个时候还没有清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，这样做的目的是为了避免唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。

硬膜外麻醉或者腰部麻醉的病人，手术后要平卧六至十二小时，这样可以防止手术后头痛的发生。颈、胸、腹部在手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。

二、加强饮食调养

病人在手术后一定要注意加强营养，以利于身体康复。一般的手术，术后马上就可进食。腹部手术的病人，要等到肠蠕动恢复、感觉到放屁后，才可以进液状流食。

胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应该禁食，停止胃肠减压后才可以进流食，以后慢慢恢复到正常饮食。

大手术或全身麻醉手术后，大多会出现短期消化功能减退，没有食欲，甚至恶心、呕吐，这时可以要求输液。严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。

三、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压

如果手术后病人自我感觉不适、出现发热和心跳加快等反应，这时应该向医生、护士报告。这里需要注意一点的是，手术后三至五天内，体温常在三十八摄氏度左右，是属于正常情况的，属于术后反应热，或吸收热，对此病人和家属不必紧张。

四、协助医护人员严格术后的伤口管理

病人在经过手术后，不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要注意保持伤口的清洁和干燥。

如果病人自己不小心弄湿或污染了纱布，应立即请求医生、护士给予更换，以防切口感染化脓。要是发现伤口周围红肿或有血水流出，应立即告诉医生和护士，争取给予及时妥善的处理。

五、术后要早期活动

病人根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的前提下，争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都有很大的帮助；对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。

比如：腹部手术，一般术后两至三天就应该适当下床活动或在床上做一些翻身活动，可以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓的形成。

六、掌握拆线的最佳时间

术后切口的拆线时间要根据手术部位的不同来决定。一般手术于术后五至七天拆线；上腹、胸、背及臀部术后七至九天拆线；下腹部、会手术的拆线时间适当延长；四肢术后十至十二天拆线；全层皮肤移植术，应于术后十二至十四天拆线；关节及其附近的手术，于术后十四天拆线较为适宜；年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。

七、其他注意事项

对手术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止导管折叠、堵塞或脱落。手术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒。

门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，要向医生问明复诊、换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出院后，如发现拆线后的伤口崩裂、出血或剧烈疼痛时，应立即到医院进行检查和处理。

将病房变成温馨的家

危重病人需要在医院住上好一阵子，每天面对着白色的床单，看着冰冷的医疗器械，闻着刺鼻的消毒水……

病人的恐惧多一分，焦虑就多一分。我们知道，人自身的情绪对健康影响非常大。愉快的心情会给人以正面的刺激，有益于健康，但是苦恼消极的情绪会给人以负面影响，能诱发各种疾病，使原有的病情加重。

那我们能不能让病房换个样子呢?让病房像家一样温馨呢?这样会不会有利于病人康复呢?北京的建工医院就考虑到病人的感受，将医院建成“彩色”的。

在建工医院的一楼门诊大厅，你可以看到颜色温馨的新潮沙发围成一个和酒店大堂很相似的安静小区，身穿绿色短裙、戴着绿色礼帽的“导医小姐”穿梭来往。输液中心还有可随意调节的米色沙发，在这里候诊的病人可以坐在多彩椅上观看电视。淡绿的墙壁，配上暖色调的窗帘、花床单、花枕套，使病房不再森严、冰冷，显得暖意融融，非常温馨。

这里的医生解释说，“彩色医院”除了能解除病人对疾病的畏惧外，还有引导的作用。在这里，和手术有关的科室一般是绿色的，非手术的科室主要是蓝色的，与门诊有关的一般都是紫色调的。能让人联想起疾病的白色，则完全地退出了病人的视野。

看了这样的描述，让我们感受到了一种亲切、自然、温馨的医院。虽然在我国“彩色医院”还不是很普遍，但是作为病人和家属同样可以让病房变得轻松、温馨。

如果白色的床单和被套让你觉得很压抑，你可以从家里带来自己平时喜欢的床单和被套，让病房的颜色也“暖和”起来，和你的心情一同步入春天。

如果床头柜只是放着一些冷冷的纸巾和杯子，你可以在柜子上方放一些鲜花或者是绿色植物，这样可以让你的视线接触到更多的生物。

如果窗台上只有透亮的玻璃和太阳射进少许冷冷的光芒，你也可以把窗台装扮一下，在上面放上布偶或鱼缸，这样就更温馨，更有家的感觉，活泼的金鱼会给你希望，给你快乐的心情。

当然，快乐并不仅仅建立在病房的环境上，配合好医生的工作也会让你感到快乐。生活当中，我们常常听说如何当好一名老师，如何当好一名医生，但是很少听说如何当好一名住院病人的。

其实，当好一名住院病人也是非常有“学问”的。同样是在一起住院的病人，有的乐观开朗，与医生、病友都能很好地和谐相处，病好得也快；也有一些人，每天都是一副情绪低落的样子，板着脸，还常常和病友、医生发生矛盾。那么，如何才能做一个快乐的病人呢?

一、明白自己归谁领导

病人一住进医院，都会有一位自己的责任护士和主治医生。责任护士负责你的日常护理、卫生。主治医生主要负责你的日常医疗，其中包括对你每日病情的观察和记录，根据病情变化对治疗进行适当的调整，并在第一时间向上级医生反映你的病情。他们就好比是你住院期间的保护人，密切关注你的病情变化。

二、善于和主治医生进行交流

主治医生每天进行查房，目的是要及时了解病人的病情变化，以便于及时调整治疗方案。所以医生在查房时病人应该把自己的病情变化，以及对药物的反应准确及时地汇报给医生，医生通过对你的观察和询问，才能有效地把握病情进展。不要因为怕给医生添麻烦或者是怕医生再给自己检查出其他的病状，从而隐瞒自己的不适症状，否则会耽误你病情的最佳治疗时间。

三、不过度研究化验结果

病人有权利知道自己的化验结果，所以很多病人都非常关注每天的化验单，甚至有的病人要求医生把每次的化验单都给自己复印一份，然后自己找来参考书反复“研读”。

这里并不是说病人不能这样做，但是过分关注每一个化验结果，有时候对病人是并没有好处的。因为病人不是学医学专业的，对一些医疗知识也只是一知半解，这样就很容易对化验结果的理解出现偏差，甚至会被化验结果吓出病来。

医院病危通知书范文第5篇

25岁：她收到了一枚戒指，上面有一颗晶莹剔透的钻石，是他求婚时送的。婚后不久，那戒指给她不小心弄丢了，她伤心欲哭。他却满不在乎地说：“哭啥！那是‘朱义盛’才三百块！”顷刻间，她有一种被他拐卖的感觉，不过价钱才三百块……

30岁：她希望收到一束玫瑰，却收到了一盒朱古力，是他送的。她问他：“为啥不送我玫瑰？”他说：“玫瑰花能填肚皮吗？朱古力就不同，至少可以解馋……”说着，他自个儿打开朱古力盒津津有味地大嚼起来，当她生完闷气回过神来，他已经把朱古力吃得一块儿不剩……

35岁：她收到一盒用礼物纸包得十分精致的礼物，是他送的，她猜又是朱古力了。她打开礼物，惊呆了，是一盒减肥茶。她把减肥茶扔在一旁生闷气。他却无头无脑地说：“你与地球的万有引力也太大了，睡觉时一翻身，压得床板吱吱地叫苦连天，叫人怎样睡……”

40岁：她提醒他，她想要玫瑰花。他说：“都几十岁的人了，还凑什么浪漫。浪费钱买玫瑰花不及花钱给你购买一份养老保险。”那一年，他真的给她购买了一份养老保险。拿着保险单，她照了半天镜子，心里忐忑：他是否嫌弃我老了……

50岁：她竟破天荒地收到了一束玫瑰花，花瓣有点儿衰败，是他送的。那天，他很晚才回来，手里竟捧着一束玫瑰花，说是送给她。她惊愕了，他会主动给自己送花，是否有阴谋？她哭哭啼啼地审问他：“你是否做了对不起我的事儿，跟哪家的小妞勾搭上了？”他一脸无辜地说：“我没！”她说：“没，你为啥晓得拿玫瑰花来哄我？”他说：“早上，摊子上的一朵玫瑰花就要5块，下夜班时经过那摊子，卖花的拉着俺，说情人节将过去了，玫瑰花削价贱买，一枝才卖5毛钱，我见便宜就给你买了一束。”她听了转悲为喜，他见她笑了，便讨好道：“你看，这花多么地衬你！”她看了看即将凋谢的玫瑰花，暗忖：他是否暗示我是明日黄花……

60岁：她收到了一纸退休通知书，是区人事组织部下发的。拿着退休通知书。他打趣地说：“呵！终于成为了社会的寄生虫，以后的日子就是吃饱睡好等待阎王派鬼差来接……

70岁：她收到了一个邀请，是他请她下馆子撮一顿，他已经把酒菜订好了。宴席上的酒菜甚丰，酸甜排骨、发菜猪手、红烧乳鸽、姜葱炒蟹、卤水鹅掌、爆炒兔肉、盐焗母鸡足足有八个菜，这都是她年轻时最爱吃的。她却看着满满一桌佳肴犯愁，她最后的两颗牙于一个星期前终于舍她而去，没牙怎嚼得动这些东东！他的牙也是早就掉光了，她和他望着一席佳肴垂涎欲滴却又无济于事，一席饭菜白白地浪费掉，但她的心还是很甜……

医院病危通知书范文第6篇

2003年01月～2009年12月，我院120接诊非原地死亡的脑外伤患者50例，经及时有效的院前救护，均安全转送至医院接受继续治疗，现报道如下：

1 临床资料

50例脑外伤患者，男性31例，女性19例，年龄最小12岁，最大68岁，平均39岁。其中脑震荡16例，治愈8例，好转6例，未愈2例。颅底骨折19例，治愈4例，好转8例，未愈4例，死亡3例。复合外伤伴颅内出血15例，好转3例，未愈7例，死亡5例。（50例患者入院后均经头颅CT确诊）

2 出车前的充分准备

2.1器械物品的准备：除备有常用的氧气瓶，简易人工呼吸器，气管导管，多功能监护仪，除颤器等急救器械物品外，另备夹板，绷带，清创缝合包等外伤专用急救物品。

2.2药品的准备：备齐甘露醇、平衡盐、葡萄糖注射液、速尿、地塞米松、止血敏、立止血、肾上腺素、阿托品、洛贝林、尼可刹米、纳洛酮、胺碘酮等急救药品。

2.3出诊人员的准备：120接诊的患者病种繁多，情况复杂，我院安排了富有工作经验的全科医生和在急诊科工作3年以上的护士随车出诊。

3 出车时的准备

120急救车在接到120电话后5分钟内发车，迅速赶奔目的地，途中随车医生电话询问患者的情况，一方面指导现场人员如何临时处理现场的情况，另一方面评估患者的病情，准备下车可能用到的物品。

4 现场急救与处理

急救车到达目的地后，医务人员携带好可能用到的所有器械物品下车，根据当时的环境和患者的情况将病人安置于担架上，医生视病人病情急缓顺序进行抢救、简单的清创缝合止血、固定肢体等初步处理，护士注意监测患者的生命体征，等随时向医生汇报病情，注意倾听医嘱，复述2遍确认无误后快速执行医嘱。如患者出血较多，血压低于90/60mmHg，出现面色苍白、脉搏细速、四肢厥冷等低血容量性休克征象时，应予局部止血，酌情应用止血敏、立止血等止血药，应用代血浆、平衡盐、氯化钠等扩充血容量、纠正休克，必要时给予多巴胺升压。若患者出现喷射状呕吐，意识改变等高颅压表现，给予甘露醇等降颅压，观察瞳孔大小，对光反射、神志、生命体征等，特别注意防止脑疝的出现。若患者出现躁动不安，影响治疗时，可适当给与肢体固定。如患者出现呼吸心跳骤停，应按照心肺复苏指南的最新标准进行抢救，立即予畅通气道，人工呼吸，胸外心脏按压，按压与呼吸的比例为30：2，并应用盐酸肾上腺素、阿托品、洛贝林、尼克刹米、地塞米松、纳洛酮等强心剂和呼吸兴奋剂。同时处理好原发病。整个抢救过程中医务人员应保持沉着、冷静，处理问题规范、迅速、有条不紊。 5 转送准备

患者生命体征平稳，即可决定转送至医院，如有以下情况者：一，出血难以有效控制者；二，出血虽已控制，但出血量较多，虽经止血扩容，升压药等措施血压仍持续较低者；三，出现过呼吸心跳骤停者；四，经积极抢救仍出现生命危险者，应将患者的病情向家属阐明，以便家属了解并理解转送途中可能出现的意外，在转运的同时让家属在随车携带的病危通知书上签字。同时视病人具体情况，电话通知院内急诊科或脑外科准备抢救物品。

6 安全快速转运与护理

当救护车在现场等待时，应打开车内空调，特别是在寒冷的冬季，一般保持车内25摄氏度左右的恒温，在担架上铺一层较厚的褥子，最上面铺一层一次性中单。有输液的肢体用夹板或硬纸板给予固定，防止针头脱出，药液渗漏。现场将病人平稳托放于铲式担架上，覆盖被子做好保暖。行车途中一般医生位于患者的右侧，护士位于患者的左侧，应加强观察，保持输液畅通，必要时加压输液，以达到理想的滴速，满足病情需要。视病情给予吸氧，监测脉搏、血压、面色、神志、瞳孔等。到医院后直接护送患者至急诊科或脑外科病房，由院内医护人员接诊并将院前病情、急救处理、用药、护理措施予以详细交待，待交接班完毕后随车医生护士方可离开患者。

7 出诊后的处理

出诊任务完成后，护士填写出诊护理纪录，医生填写出诊病历，并与现场带回的病危通知书等医疗文件一起保留存档。护士应立即将救护车内所有药品补齐备用，注意氧气瓶中氧气是否充足，多功能监护仪、除颤器、呼吸机的电量是否充足等，并打扫好车内的卫生，定期消毒，以备下一次出诊应用。

8 小结

急救过程中人员、车辆、物品、药品的充分准备是急救成功的前提，参与急救的医护人员应具备丰富的工作经验，娴熟的急救技术是急救成功的保证。现场急救的医生应头脑清醒，处理问题简明有效；要对病情解释到位，确保患者及家属的知情权，护士应特别注意无菌操作及查对制度，既要提高院前抢救成功率，又要避免发生医疗纠纷，提高应急能力，使患者生命在第一时间赢得抢救机会，降低死亡率。

参 考 文 献

医院病危通知书范文第7篇

5年前徐茜茜和冰的父母死于车祸，那年，冰冰只有15岁，茜茜只有10岁。从此，一个15岁的女孩独自扛起了这个家。她去练了跆拳道，这样别人就不敢欺负她和妹妹了；她辍学去一家大公司打工供妹妹上学，19岁时由于表现出色，“接”了公司老板的班，成为F国最年轻的公司老板。徐茜茜也一直以姐姐为荣。但是一切都在茜茜18岁成人礼那天发生了改变。

这天是茜茜的18岁成人礼，冰冰特地从公司赶回来参加。但是，冰冰在回家的路上突然感到一阵头晕目眩，一下子晕倒在了车上。司机慌了神，急忙把冰冰送去医院。病危通知书上两个刺眼而又醒目的字说明了一切——脑癌。病危通知书像一个无助的婴儿，从冰冰的指间飘落。冰冰苍白的脸上印出一个惨淡的笑容。

在海滨别墅里，身穿成人礼礼服的茜茜焦急的向门口张望，终于，她看见了冰冰的车，但是，从车上下来的，却是三个人。

司机，冰冰，还有一个陌生的女孩。茜茜很惊讶，因为，在属于自己的日子里，冰冰是从来不请陌生人来的。冰冰拿下墨镜，很好的底妆掩盖了她苍白的面孔。她拉着着那个陌生女孩的手走到了茜茜身边，眼尖的茜茜一眼就看出姐姐化了妆，她忍不住问：“姐姐，你怎么化妆了呀？你以前不是…。。”“这不是你该管的事！”冰冰毫不留情的打断了茜茜的话。茜茜就像被什么东西刺到了，钻心的痛。眼泪无声地滑落。冰冰就像没看到似的，继续说自己的话：“对了，给你介绍一下，她是林一倩，我的干妹妹。”冰冰一扫往日对茜茜阳光般的温柔，说话像在吐冰块，茜茜被冻得发抖。

冰冰瞪了一眼正在流泪的茜茜，说了一声：“没出息！”然后就亲热地拉着那个叫林一倩的女孩进去了，边走边说：“徐茜茜，以后你不要进我房间！”冰冰从来没对茜茜下过命令，更没有叫过茜茜的大名，总是亲切地叫她茜茜。

茜茜一个人站在门外哭泣，只听见啪的一声关门声，然后又听见那个叫林一倩的女孩发出感叹声：“你妹妹的房间好漂亮啊！”，茜茜知道，冰冰一定是带着那个女孩进了自己的房间。

不知哪来的冲动，茜茜一下子冲进自己的房间，对着冰冰和林一倩大吼：“你们给我滚出去！我不想让你们进我的房间！特别是你！林一倩！”那个林一倩嘘了一声，说道：“切，丑八婆，你算老几？从今天起，这房间归我了！”

茜茜肺都快气炸了，“啪”一记响亮的耳光，林一倩的脸上立刻出现了五个红红的指印。林一倩举起手就要打茜茜，但被冰冰制止了，冰冰说：“倩倩，你跟我睡一个房间。”说完，就拉着林一倩的手离开了，看都不看茜茜一眼。她们一走，茜茜就一下子扑在枕头上哭了起来。

茜茜认为是那个林一倩夺走了姐姐，就变着法欺负她。直到有一次，冰冰当着林一倩的面，打了茜茜一个耳光，还冷冷的说：“有本事就用光明正大的办法打败她！”这时冰冰第一次打了茜茜。

林一倩和茜茜在一个学校上学，成绩名列前茅，茜茜为了打败林一倩，付出双倍的努力，学习成绩总是全年级第一。冰冰只剩下一个月的时间了，不得不住进了医院，林一倩每天都去医院，而茜茜却根本不知道这事。

眼看着冰冰越来越虚弱，原来的阳光帅气早已消失得无影无踪，而茜茜却还被蒙在鼓里。茜茜并不知道姐姐的用意，她甚至练了跆拳道，决定将来与姐姐一决高下，却不知道冰冰已经等不到那一天了。

终于，在这个夏末，冰冰无声无息地走了，走的那样孤独。茜茜得知这一消息顿时惊呆了，姐姐得了脑癌自己居然不知道！

她躲在家里像疯了一样骂自己笨死了，蠢死了…。这一刻起，她才明白姐姐是自己的精神支柱，自己没了姐姐根本活不下去。她走进姐姐的房间，一股熟悉的香味扑鼻而来，她幸福地闭上了眼睛，好像姐姐此时就在她身边。她睁开了眼睛，顿时惊呆了，她从来没有进过姐姐的房间，因为她认为姐姐有自己的隐私，但是，她从来不曾想过，姐姐的房间里竟然贴的全是自己的照片！

她看见桌上有一本日记，是她一直很好奇的那本，但此时此刻，她竟然不敢打开它！在好奇心的驱使下，她终于打开了日记，她又呆住了，全是写给她的。

医院病危通知书范文第8篇

爷爷是个知识分子。他生前总爱对我说：“万般皆下品，惟有读书高。要好好学习……。”爷爷去世的前2天，我和爸爸妈妈去医院看望他时，爷爷一听到我的声音，微闭的眼睛马上睁开了。爷爷把我叫到跟前，脸色变得严肃起来，叫我立正，站好，站直。然后握着我的手，语重心长地说：“听说你最近学习不太自觉，你要自觉学习，将来考上清华，北大。万般皆下品，惟有读书高要自觉学习……。”我一听，唉又是老调重谈。这话打我懂事起就已经听了N遍了。我漫不经心地听着，其实心里早飞到九霄云外去了。爷爷吃力地把话讲完

就满意地闭上了眼睛休息了。现在我才知道，爷爷那时身体已经很虚弱，除了本身的肺功能衰竭之外，各个器官也已经衰竭，医生已下了病危通知书，爷爷是用尽生命的力气在和我说话，可是我居然还这么不懂事……

现在，我再也听不到对我的教诲了，再也握不到爷爷的手了，再也看不到爷爷慈祥的面庞了，能看到的只有爷爷的遗照了！